卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位，死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚，可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄，年龄越高，发病越多，一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状，一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有：卵巢上皮性肿瘤（分为浆液性和粘液性肿瘤）、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。

一、肿瘤疾病一般护理常规

二、一般护理

1.保持劳逸结合，保证充足的睡眠和休息时间。适当运动，增强自身的机体抵抗力。

2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物；少吃油炸、辛辣、腌制的食物；忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

3.重视患者心理，关心患者，协助患者调整情绪，保持良好的心理状态。

4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。

三、病情观察

1.观察患者腹痛、腹胀情况。

2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。

3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。

4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗，一旦发生立即处理。

5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。

6.动态观察患者的情绪变化，以防意外发生。

四、用药护理

1.紫杉醇使用时注意：

（1）用药前给予抗过敏药物使用。

（2）严格控制输液速度，在输注开始的10 min内速度宜慢，若无不适，可将滴速调快，一般在3 h内滴完。

（3）严密观察生命体征变化，询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。

2.铂类药物使用注意：

(1)避光、阴凉、干燥。

(2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液，注意患者出入量平衡，保证患者排尿方便和安全。

3.观察有无化疗药液外渗，出现外渗立即积极处理并及时做好记录。

4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。

5.观察药物出现的不良反应。

6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导，并观察用药效果及不良反应。

五、健康指导

1.化疗前健康教育，告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

2.合理使用静脉，介绍深静脉置管或PICC置管的意义。

3.放疗前健康宣教，告知放疗的治疗意义、治疗时间以及可能出现的副反应。

4.鼓励家属共同参与到患者的治疗和康复中，帮助患者尽快康复。

5.按医嘱定时服药。

6.性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右。

7.定期门诊复查。

六、护理质量评价标准

1.观察、处理化疗不良反应及时、准确。

2.无化疗药物外渗。

3.患者了解化疗药物名称，用药量、方法、使用时如何配合及注意事项等。

4.患者了解放疗的意义，并能积极应对放疗的不良反应。

5.患者放化疗期间能主观自护，自觉不去人群聚集场所，避免感冒等。

6.患者紧张、恐惧、自卑心理消除，正确应对脱发现象，情绪稳定，积极配合治疗。

7.疾病健康指导落实。

8.协助医生控制癌性疼痛有效。