第八章 循环系统
第八章循环系统
第一节心脏、血管课时练
一、单项选择题
1.猪的心脏位于之间。（）
A.第2-4肋骨
B.第2-6肋骨
C.第3-6肋骨
D.第4-6肋骨
2.家畜的心脏可分为四个腔，下列两腔直接相通的是（）
A.右心房与左心室
B.右心房与左心房
C.左心房与左心室
D.左心房与右心室
3.在家畜的心脏中，周缘有三个三角形瓣膜，称三尖瓣。（）
A.肺动脉干口
B.右房室口
C.左房室口
D.主动脉干口
4.家畜心的传导系统中，正常起搏点是（）
A.窦房结
B.房室结
C.房室束干
D.浦肯野氏纤维
5.引导血液出心脏，流向机体各组织器官的是（）
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.淋巴管
6.动脉血管的管壁厚而有弹性，可分为（）
A.一层
B.二层
C.三层
D.四层
7.下列各项中，能进行物质交换的是（）
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.淋巴干
8.家畜的肺循环又叫小循环，它起始于（）
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
9.对家畜来说，为心脏提供血液的血管是（）
A.主动脉
B.肺动脉
C.冠状动脉
D.心静脉
10.关于心脏与血管的连接，下列说法不正确的是（）
A.右心房与冠状动脉相连接
B.左心房与肺静脉相连接
C.右心室与肺动脉相连接
D.左心室与主动脉相连接
11.关于家畜血液循环，下列说法正确的是（）
A.家畜的血液循环包括体循环、肺循环两个封闭完整的血液循环。
B.体循环和肺循环都是由心室开始的，回到心房。
C.体循环从左心室出发，回到左心房；肺循环从右心室出发，回到右心房。
D.肺循环为机体各组织器官输送营养物质和氧气，带走代谢废物和二氧化碳。
二、多项选择题
12.将家畜的心脏分为左右两半的是（）
A.房中隔
B.室中隔
C.左房室口
D.右房室口
13.家畜的心脏可分为（）
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
14.右心房构成心基的右前方，其上有的入口。（）
A.前腔静脉
B.肺静脉
C.后腔静脉
D.肺动脉
15.在心脏的构造中，周围附有三个半月状瓣膜的是（）
A.肺动脉干口
B.右房室口
C.左房室口
D.主动脉干口
16.根据结构和机能不同，可将血管分为（）
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.淋巴管
17.在动脉管壁的构造中，由结缔组织构成的是（）
A.内层
B.内表面
C.中层
D.外膜
三、填空题
18.牛的心脏位于第之间，其心基位于水平线上。
19.大循环又称体循环其循环途径为：左心室→→全身毛细血管→→右心房。
20.颈总动脉位于，沿气管两侧伸向头部，沿途分支分布于颈部肌肉、食管和气管。它的分支有：；和。
21.兽医临床上常用于静脉注射或采血的血管是，它位于的皮下。
22.乳牛和腹皮下静脉，又常称，其发达与否是鉴别性能的标志之一。
四、识图题
23.左下图是心腔剖面模式图，请写出图中的1,4,5,6,7,8所示部位名称。
1、
4、
5、
6、
7、
8、
五、问答题
24.门静脉是由哪些静脉汇合而成的？门脉循环的途径如何？
参考答案
第八章循环系统
第一节心脏、血管课时练
一、单项选择题
1.B
2.C
3.B
4.A
5.A
6.C
7.C
8.B
9.C 10.A 11.B
二、多项选择题
12.A B 13.A B C D 14.A C 15.A D 16.A B C 17.A D
三、填空题
18.3-6肋骨肩关节 19.主动脉前、后腔静脉 20.颈静脉沟枕动脉颈内动脉颈外动脉 21.颈外静脉颈静脉沟 22.腹壁前浅静脉乳房静脉产乳
四、识图题
23. 1、半月瓣 4、主动脉 5、肺动脉 6、肺静脉 7、后腔静脉 8、二尖瓣
五、问答题
24.（1）门静脉是由胃、肠、脾、胰的静脉汇合而成的。
（2）门脉循环的途经：门静脉经肝门入肝，形成肝毛细血管网，最后又汇合成肝静脉出肝，入后腔静脉。
第八章循环系统
第二节心脏、血管的生理课时练
一、单项选择题
1.在动物的心传导系统中，自律性最高的是（）
A.窦房结
B.房室结
C.房室束干
D.浦肯野氏纤维
2.家畜心脏的舒张期与收缩期相比（）
A.舒张期比收缩期长
B.收缩期比舒张期长
C.两者相等
D.不能确定
3.推动血液循环的主要动力是（）
A.心房肌的收缩
B.心室肌的收缩
C.心房肌的舒张
D.心室肌的舒张
4.发生在心室收缩期，音调低，持续时间长的心音是（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.心杂音
5.动物安静状态下每分钟心跳的次数叫心率，牛的心率为（）
A.30-45次／分钟
B.45-50次／分钟
C.50-60次／分钟
D.70-80次／分钟
6.家畜体内，调节心脏活动的神经中枢位于（）
A.间脑
B.中脑
C.脑桥
D.延脑
7.家畜血液中维持心肌兴奋的离子是（）
A. Na+
B. Ca2+
C. K+
D. Fe2+
8.下列说法不正确的是（）
A.心脏的兴奋中枢兴奋时，经副交感神经传到心的传导系统。
B.血中Na+、Ca2+、 K+按一定比例同时存在。
C.当血中K+浓度过低时，可使心肌自动节律性增强，发生额外收缩。
D.Na+ 能维持细胞内外K+、Ca2+ 平衡。
9.羊脉搏检查的部位为（）
A.尾动脉
B.下颌动脉
C.股动脉
D.腕动脉
二、多项选择题
10.构成动物心肌的心肌细胞具有（）
A.兴奋性
B.收缩性
C.传导性
D.自动节律性
11.家畜的心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期，它包括（）
A.心房收缩期
B.心室收缩期
C.心室舒张期
D.间歇期
12.家畜心动周期的标志是（）
A.心房收缩
B.心室收缩
C.心室舒张
D.心房舒张
13.下列关于动物心音的叙述正确的是（）
A.第一心音与第二心音间隔时间短。
B.第一心音与第二心音间隔时间长。
C.第二心音与下一周期的第一心音间隔时间较长。
D.第二心音与下一周期的第一心音间隔时间较短。
14.动物的心率因内、外因素的不同而变化，下列会导致心率加快的是（）
A.使役
B.紧张
C.温度升高
D.进食
三、填空题
15.微循环是指和之间的血液循环。它是血液与组织进行的场所。
16.血压是指血管内的对血管壁的。通常是指。当心室肌收缩时，动脉内血压的最高值为；在心室肌收缩的末期，动脉内血压的最低值为。
17.形成血压的决定性因素有两个：一是推动血液流动的力量；二是血液流动所遇到的阻力，称为。
四、问答题
18.试述心脏活动的调节。
19.试述心肌的构成及其生理特性。
第八章循环系统
第二节心脏、血管的生理课时练
一、单项选择题
1.A
2.A
3.B
4.A
5.B
6.D
7.A
8.A
9.C
二、多项选择题
10.A B C 11.A B D 12.B C 13.A C 14.A B C D
三、填空题
15.微动脉微静脉物质交换 16.血液侧压力动脉血压收缩压舒张压
17.心室肌收缩外周阻力
四、问答题
18.心脏有自动节律性，但神经和体液对心脏的活动具有调节作用。
（1）神经调节调节心脏活动的神经中枢在延脑，延脑内有心脏的兴奋中枢和抑制中枢。
（2）体液调节血液中的二氧化碳增多可使心跳加快。血中的Na+维持心肌的兴奋；Ca2+维持心肌的收缩；K+抑制心肌的兴奋和传导。
19.（1）心肌的构成：心肌有心肌细胞和自律细胞两种。
（2）生理特性：心肌细胞具有兴奋性、收缩性和传导性，没有自动节律性。自律细胞在没有外来刺激时，通过本身内部的变化可自动地发生节律性兴奋，称自动节律性。其中窦房结的自律细胞自律性最高，是心脏内兴奋和搏动的正常起源部位，称为正常起搏点。
第八章循环系统
第三节血液课时练
一、单项选择题
1.在血液分层实验中，上层淡黄色或无色的液体是（）
A.红细胞
B.白细胞
C.血浆
D.血小板
2.家畜血浆中的溶质主要是（）
A.血浆蛋白质
B.水
C.无机盐
D.小分子有机物
3.家畜的各种血细胞中，体积最大的是（）
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.不能确定
4.生理状态下，家畜体内各类白细胞中数量最多的是（）
A.嗜酸粒细胞
B.嗜碱粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.单核细胞
5.家畜的血细胞中有细胞核的是（）
A.白细胞
B.红细胞
C.血小板
D.A、B、C、都有
6.具有很强的吞噬能力、活跃的变形运动及敏锐的趋化性，可防止入侵微生物扩散的白细胞是（）
A.嗜酸粒细胞
B.嗜碱粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.淋巴细胞
7.关于白细胞，下列说法错误的是（）
A.单核细胞、淋巴细胞和嗜酸粒细胞都是白细胞。
B.白细胞是有核细胞，体积和数量比红细胞大。
C.组织中的白细胞能做变形运动形态多变，但血液中的白细胞大部分为球形。
D.在各类白细胞中，嗜碱粒细胞最少。
8.下列白细胞中，属于无颗粒细胞的是（）
A.嗜酸粒细胞
B.嗜碱粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.淋巴细胞
9.在家畜的循环血液中，血小板通常只存活（）
A.几小时
B.2-4天
C.8-11天
D.120-130天
10.生理状态下，家畜体内各类血细胞中数量最多的是（）
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.不能确定
二、多项选择题
11.家畜血浆中的主要微量元素有（）
A.铜
B.铁
C.碘
D.钠
12.加入抗凝剂的血液经离心沉淀后会出现分层，其中间层是（）
A.红细胞
B.白细胞
C.血浆
D.血小板
13.在家畜的血细胞中，有细胞核的是（）
A.嗜中性粒细胞
B.血小板
C.无颗粒细胞
D.红细胞
14.下列血细胞中属于颗粒细胞的是（）
A.嗜中性粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.嗜碱粒细胞
15.家畜的白细胞中具有吞噬能力的是（）
A.单核细胞
B.嗜中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸粒细胞
16.关于家畜体内白细胞数量的变化，下列说法正确的是（）
A.一天中早晨白细胞数多于晚间
B.剧烈运动时白细胞数多于安静时
C.妊娠时白细胞数比正常时高
D.分娩时白细胞数比正常时高
17.血小板的数量可随机体情况而发生变化，下列情形中会显著增加的是（）
A.剧烈运动
B.妊娠期
C.大量失血
D.组织损伤
三、填空题
18.血浆中的离子和微量元素在维持血浆、及神经肌肉等方面起重要作用。
19.红细胞的主要机能是运输和，并对进入血液的酸、碱起作用，这些机能均与细胞所含的有关。
20.凝血过程：第一阶段为的形成；第二阶段为；第三阶段为，形成。
21.影响血液凝固的因素有：、和。
四、识图题
22.左下图是血液中的细胞图，请写出图中的1,2,3,4,5,6,7所示部分名称。
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
五、问答题
23.什么是血清？它与血浆的主要区别是什么？
24.试述白细胞的生成与破坏。
25.正常情况下循环流动的血液为何不发生明显的凝固？
参考答案
第八章循环系统
第三节血液课时练
一、单项选择题
1.C
2.A
3.B
4.C
5.A
6.C
7.B
8.D
9.C 10.A
二、多项选择题
11.ABC 12.BD 13.AC 14.AD 15.ABD 16.BCD 17.AB
三、填空题
18.渗透压酸碱平衡兴奋性 19.O2 CO2缓冲血红蛋白
20.凝血酶原激活物凝血酶原转变为凝血酶纤维蛋白原转变为纤维蛋白血凝块
21.机械因素温度化学因素
四、识图题
22. 1、红细胞 2、嗜碱粒细胞 3、单核细胞 4、嗜酸粒细胞
5、嗜中性粒细胞
6、血小板
7、淋巴细胞
五、问答题
23.（1）不作抗凝处理的血液凝固后析出的黄色清亮液体称为血清。
（2）血清与血浆的主要区别是：血清中不含有纤维蛋白原（因为血浆中的纤维蛋白原已转变为不溶性的纤维蛋白被留在血凝块中）；血清中5-HT含量较多（血液凝固过程中有大量的血小板破裂而释放5-HT）；凝血因子相对减少（已被消耗或转化了）。
24.(1)白细胞的生成各类白细胞由机体不同器官组织生成。
颗粒细胞是由红骨髓的原始粒细胞分化而来；
单核细胞大部分来源于红骨髓，一部分来源于单核巨噬细胞系统；
淋巴细胞生成于脾、淋巴结、胸腺、骨髓、扁桃体及肠黏膜下的集合淋巴结内。
(2)白细胞的破坏衰老的白细胞大部分被单核巨噬细胞吞噬，小部分被细菌或毒素所破坏，或由唾液、尿、肺和胃肠黏膜排除。
25.循环流动的血液不发生凝固是因为：
(1)心血管内壁完整光滑，血液在不停地流动，血小板不易破损；
(2)即使在血浆中生成少量活化了的凝血因子，也因不断地被稀释运走，或很快被清除，难以达到血凝所必需的浓度；
(3)最重要的是血浆中含有肝素和抗凝血酶等物质。它们构成机体的抗凝系统。
第八章循环系统测试卷
（满分100分）
一、单项选择题（每小题1分，共25分）
1.牛的心脏位于之间。（）
A.第2到第4肋骨
B.第2到第6肋骨
C.第3到第6肋骨
D.第4到第6肋骨
2.家畜心脏的四个腔中，下端能到达心尖的是（）
A.右心房
B.左心房
C.左心室
D.右心室
3.家畜左心房的左前方有左心耳，其上壁和后壁上的肺静脉入口有（）
A.1个
B.2个
C.5-6个
D.7-8个
4.在家畜心脏中，的周围附有强大的二尖瓣。（）
A.肺动脉干口
B.右房室口
C.左房室口
D.主动脉干口
5.构成心脏的自律细胞是一种（）
A.心肌细胞
B.平滑肌细胞
C.特殊心肌细胞
D.神经细胞
6.家畜体内，构成心肌的心肌细胞不具有下列的（）
A.兴奋性
B.收缩性
C.传导性
D.自动节律性
7.在家畜心的传导系统中，终末分支是指（）
A.窦房结
B.房室结
C.房室束干
D.浦肯野氏纤维
8.引导血液由机体各组织器官流回心脏的血管为（）
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.淋巴管
9.仅由一层内皮细胞构成，通透性较大利于物质交换的血管是（）
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.淋巴管
10.家畜的体循环又叫大循环，它起始于（）
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
11.肺循环途径：右心室→肺动脉→肺毛细血管→（）
A.肺静脉→左心房
B.肺静脉→右心房
C.主动脉→左心房
D.主动脉→右心房
12.下列不属于家畜颈总动脉分支的是（）
A.枕动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.左、右肾动脉
13.家畜心脏的冠状动脉直接分支于（）
A.主动脉
B.肺动脉
C.颈总动脉
D.胸主动脉
14.腹主动脉分出的腰动脉分布于腰部背侧和腹侧，它共有（）
A.2对
B.4对
C.6对
D.8对
15.心脏的心动周期不包括下列的（）
A.心房收缩期
B.心室收缩期
C.心室舒张期
D.间歇期
16.发生在心房收缩期，音调高，持续时间较短的心音是（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.心杂音
17.正常动物在安静状态下每分钟心跳的次数叫心率，羊的心率为（）
A.30-45次／分钟
B.45-50次／分钟
C.50-60次／分钟
D.70-80次／分钟
18.血液中抑制心肌的兴奋和传导的离子是（）
A. Na+
B. Ca2+
C. K+
D. Fe2+
19.通常所说的血压是指（）
A.静脉血压
B.动脉血压
C.毛细血管血压
D.体内压
20.牛脉搏的检查部位是（）
A.尾动脉
B.股动脉
C.下颌血管切迹
D.颈内动脉
21.关于家畜的血压和脉搏，下列说法不正确的是（）
A.舒张压也能使血液继续流动。
B.收缩压出现于心室肌收缩的末期。
C.脉搏是由心室肌的收缩、舒张和血管壁的弹性产生的。
D.脉搏的频率和心率是一致的，并随心率的变化而变化。
22.在白细胞中具有特异性免疫功能，主要参与机体免疫的是（）
A.嗜酸粒细胞
B.嗜碱粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.淋巴细胞
23.家畜的下列细胞中，没有细胞核的是（）
A.成熟的红细胞
B. 骨骼肌细胞
C. 平滑肌细胞
D. 心肌细胞
24.家畜体内的红细胞平均寿命为（）
A.几小时
B.2-4天
C.8-11天
D.120-130天
25.关于心脏、血管和血液，下列说法不正确的是（）
A.动脉血管中流的血液都是动脉血，静脉血管中流的血液都是静脉血。
B.肺动脉和前、后腔静脉中流的血液都是静脉血。
C.心脏的左心房和左心室中的血液都是动脉血。
D.心脏的右心房和右心室中的血液都是静脉血。
二、多项选择题（每小题2分，共16分）
26.家畜的心脏可分为四个腔，其中直接相通的是（）
A.右心房与右心室
B.右心房与左心房
C.左心房与左心室
D.右心房与左心室
27.右心房构成心基的右前方，其上有的入口。（）
A.前腔静脉
B.肺静脉
C.后腔静脉
D.肺动脉
28.在家畜体内，下列血管中流动脉血的是（）
A.冠状动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.前后腔静脉
29.在家畜体内，汇合成门静脉的血管有（）
A.胃静脉
B.肠静脉
C.脾静脉
D.胰静脉
30.为家畜心脏提营养的血管是（）
A.主动脉
B.肺动脉
C.左冠状动脉
D.右冠状动脉
31.乳房静脉是鉴别产乳性能的标志之一，它包括（）
A.后腔静脉
B.颈外静脉
C.腹壁前浅静脉
D.腹皮下静脉
32.血浆中的主要的阳离子有（）
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg2+
33.在家畜的各类白细胞中，数量最多的有（）
A.嗜中性粒细胞
B.嗜酸粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜碱粒细胞
三、填空题（每空1分，共24分）
34.心脏内腔借和分为左右两半，互不相通；每半又分为和两部分，它们经相通。
35.心肌有心肌细胞和细胞两种。
36.门静脉经入肝，形成肝毛细血管网，后汇合成出肝，入，这一血液通路叫。
37.家畜的动脉管壁而有，内层由构成，其内表面衬有光滑的，利于血液通过；中层厚，由、组成；外膜由组成。
38.微循环是指和之间的血液循环。它是血液与组织、细胞间进行的场所。
39.红细胞由生成，主要原料是和，一旦缺乏，红细胞的生成与血红蛋白的合成会发生障碍，出现。
四、识图题(本题3分)
40.左下图是血液组成示意图，请写出图中的1,2,3所示部分名称。
1、
2、
3、
五、分析说明题(本题共2小题，共14分)
41.分析说明心的传导系统的构成。
42.分析说明形成血压的因素有哪些？
六、实践题(本题8分)
43.什么叫心动周期？它是如何按顺序进行的？
七、综合题(本题10分)
44.试述血液凝固的过程及其影响因素。
参考答案
第八章循环系统测试卷
一、单项选择题
1.C
2.C
3.D
4.C
5.C
6.D
7.D
8.B
9.C 10.D 11.A 12.D 13.A 14.C
15.C 16.B 17.D 18.C 19.B 20.A 21.B 22.D 23.A 24.D 25.A
二、多项选择题
26.A C 27.A C 28.A C 29.A B C D 30.C D 31.C D 32.A B C D 33.A C
三、填空题
34.房中隔室中隔心房心室房室口 35.自律 36.肝门肝静脉后腔静脉门脉循环 37.厚弹性结缔组织内皮平滑肌弹性纤维结缔组织
38.微动脉微静脉物质交换 39.红骨髓蛋白质铁营养性贫血
四、识图题
40.1、血浆 2、白细胞和血小板 3、红细胞
五、分析说明题
41.心的传导系统指由特殊心肌细胞---自律细胞构成的纤维束，它能自动地发放和传导兴奋，使心肌有节律地收缩和舒张，其组成如下：窦房结→房室结→房室束干→房室束左、右脚→浦肯野氏纤维。
42.形成血压的因素有：
（1）是心室肌收缩推动血液流动的力量；
（2）是血液流动所遇到的阻力，称为外周阻力。
六、实践题
43.（1）心脏一次收缩和舒张构成一个活动周期，称为一个心动周期。
（2）心动周期的顺序：先是左心房肌、右心房肌同时收缩（心房收缩期），然后左心室肌、右心室肌同时收缩（心室收缩期），接着左、右两心室舒张，进入心室和心房共同舒张的间歇期，此时完成了一个心动周期。当心房再次开始收缩时，进入下一个心动周期。
七、综合题
44.（一）凝血过程凝血有三个阶段。第一阶段：凝血酶原激活物的形成；第二阶段：凝血酶原激活物催化凝血酶原转变为凝血酶；第三阶段：凝血酶催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白，至此血凝块形成。即：
第一阶段凝血酶原激活物的形成
↓
第二阶段凝血酶原→凝血酶
↓
第三阶段纤维蛋白原→纤维蛋白
（二）影响血液凝固的因素
(1)机械因素粗糙面可促进血液凝固，临床上常用纱布、棉花按压伤口来止血。光滑面可减少血小板的破坏，延缓血凝。
(2）温度提高温度可加速凝血反应。在低温环境中，可以延缓凝血过程。
(3)化学因素在凝血的每个环节都需有Ca2+存在，除去血浆中的Ca2+ ,能阻止血凝。柠檬酸钠能与Ca2+生成不易解离的柠檬酸钠钙，使血浆Ca2+减少，起到抗凝作用。
第5章循环系统
第五章循环系统 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？（） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值 4、复杂心及大血管畸形最佳的X线检查方法是（） A、高千伏摄影 B、远达X线摄影 C、记波摄影 D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭 6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（） A、心底部出现双重阴影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处（） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半 B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出
8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大 11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（） A、心脏普大 B、左右房大 C、左室大 D、右室大 E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈征 B、两肺纹理增粗 C、两肺门蝴蝶形阴影 D、肺透明度增加 E、以上全不是 15、指出不属于肺循环改变的肺部病变是（） A、肺充血 B、肺淤血(含肺水肿) C、肺出血 D、肺血减少
【实用】第九章循环系统疾病-疾病编码
第九章循环系统疾病〔I00-I99〕1、意性风湿热 I00风湿热，未提及心脏受累 风湿性关节炎，急性或亚急性 I01风湿热伴有心脏受累 I01. 0 急性风湿性心包炎 I01. 1 急性风湿性心内膜炎 I01.2 急性风湿性心肌炎 I05 风湿性二尖瓣疾病 I05. 0 二尖瓣狭窄 I05.2 二尖瓣狭窄伴有关闭不全 二尖瓣狭窄伴有关闭不全或反流 I06.0 风湿性主动脉瓣狭窄 I06. 1 风湿性主动脉瓣关闭不全 I06.2 风湿性主动脉瓣狭窄伴有关闭不全 I07.0 风湿性三尖瓣疾病 I07. 0 三尖瓣狭窄 I07. 0 三尖瓣关闭不全 I09. 2 慢性风湿性心包炎 I09.9 风湿性：心力衰竭
2、高血压（I10-I15） I10原发性高血压 I11高血压心脏病 I11. 0 高血压心脏病伴有（充血性）心力衰竭高血压性心力衰竭 I11.9 高血压心脏病不伴有（充血性）心力衰竭 I12高血压肾脏病不包括：继发性高血压 I120 高血压肾脏病伴有肾衰竭 高血压肾衰竭 I12.9 高血压肾脏病不伴有肾衰竭 高血压肾脏病NOS I13.0 高血压心脏和肾脏病伴有（充血性）心力衰竭 I13. 1 高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭 I13. 2 高血压心脏和肾脏病同时伴有（充血性）心力衰竭和肾衰竭 I15 继发性高血压 I15. 0 肾性高血压 I15. 1 继发于其他肾疾患的高血压 I15. 2 继发于内分泌疾患的高血压 I15.8 其他继发性高血压
3、缺血性心脏病(I20-I25) I20心绞痛 I20. 0 不稳定性心绞痛 I20. 8 劳力性心绞痛 I20.9 缺血性胸痛 I21急性心肌梗死 I21.0 前壁急性透壁性心肌梗死 I21. 1 下壁急性透壁性心肌梗死 I21.2 其他部位的急性透壁性心肌梗死 I21.4急性心内膜下心肌梗死 非透壁性心肌梗死 I25.1 陈旧性心肌梗死 I25. 5 缺血性心肌病 I25. 6 无症状性心肌缺血 4、胂源性心脏病和肺循环疾病(I26-I28) I26肺栓塞 I27其他肺源性心脏病 I27. 0 原发性肺动脉高压 I27. 9 未特指的肺源性心脏病 慢性肺心病
第十章循环系统
第十章循环系统 一、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括( ) 、( ) 、( ) 和( ) ；而循环系统，除此之外，还包括( ) 。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( )组成。 3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( )三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. ( ) 毛细血管的内皮细胞中吞饮小泡最多，后者的作用是( ) 。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的( ) 膜和( ) 膜较薄，( )膜较厚，有些静脉管腔内还可见( ) ，其作用是( ) 。 7.中动脉管壁的中膜富含( ) ，呈( )分布，故又称( )动脉。 8.大动脉的内皮下层( ) ，中膜有40～70层( ) ，故又称( )动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁( ) ，管腔( ) ，形状( ) ，三层分界( ) 。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三种类型的细胞.( )、( )和( )。 (二)、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B.肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E.肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错误( )
A.内皮细胞的吞饮能力 B.内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D.基膜有无及厚薄 E.细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C.分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E.与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C.肌组织 D.肾血管球 E.甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误( ) A.肾血管球 B.脑组织 C.结缔组织 D.心肌
内科学(第七版)循环系统疾病第九章 感染性心内膜炎
第九章感染性心内膜炎 感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉缩窄处的感染虽属动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。根据病程分为急性和亚急性，急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状明显；②病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏；③感染迁移多见；④病原体主要为金黄色葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎特征：①中毒症状轻；②病程数周至数月；③感染迁移少见；④病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。感染性心内膜炎又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。 第一节自体瓣膜心内膜炎【病因】 链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎(native valve endocarditis)病原微生物的65％和25％。急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)，表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。 【发病机制】 (一)亚急性 至少占据2／3的病例，发病与以下因素有关： 1．血流动力学因素亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口
或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧，可能与这些处于湍流下部位的压力下降内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长有关。高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。 约3／4的感染性心内膜炎患者有基础心脏病。随着风湿性心脏病发病率的下降，风湿性瓣膜病的心内膜炎发生率也随之下降。由于超声心动图诊断技术的普遍应用，主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂和老年性退行性瓣膜病的诊断率提高，以及风湿性瓣膜病心内膜炎发病率的下降，近年来，非风湿性瓣膜病的心内膜炎发病率有所升高。 2．非细菌性血栓性心内膜炎实验研究证实，当内膜的内皮受损暴露其下结缔组织的胶原纤维时，血小板在该处聚集，形成血小板微血栓和纤维蛋白沉着，成为结节样无菌性赘生物，称非细菌性血栓性心内膜炎，是细菌定居瓣膜表面的重要因素。无菌性赘生物偶见于正常瓣膜，但最常见于湍流区、瘢痕处(如感染性心内膜炎后)和心外因素所致内膜受损区。 3．短暂性菌血症各种感染或细菌寄居的皮肤黏膜的创伤(如手术、器械操作等)常导致暂时』生菌血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖道创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。循环中的细菌如定居在无菌性赘生物上，感染性心内膜炎即可发生。 4．细菌感染无菌性赘生物：此取决于①发生菌血症之频度和循环中细菌的
第五章 血液循环与运动
第五章血液循环与运动 一、是非题： （）1、在其他条件不变的情况下，外周阻力增加时，致使舒张压降低，脉压增大。（）2、血液与组织之间的物质交换主要是在真毛细血管完成。 （）3、肾上腺髓质分泌的肾上腺素，可引起骨骼肌血管扩张。 （）4、运动开始时，由于迷走神经活动增加，交感神经紧张性降低，致使心率增快，血压升高，心输出量增多。 （）5、平均动脉压=（收缩压+舒张压）×1/2 （）6、动-静脉短路主要分布在皮肤，起调节体温的作用，经常处于关闭状态。 （）7、缩血管神经纤维都是交感神经纤维，故又称交感缩血管纤维。 （）8、去甲肾上腺素可使除冠状动脉外所有血管舒张，外周阻力明显增加，血压升高。（）9、当血压升高时刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器可反射性地引起心交感中枢和缩血管中枢紧张性加强、心迷走中枢紧张性减弱，使心输出量减少、外周阻力下降，血压降低。 （）10、非运动员，在心率超过180次/分是，心输出量将减少其主要原因是心室充盈期缩短，心室充盈量减少，使搏出量减少一半以上，结果反而使心输出量下降。 二、选择题： （）1、健康成人在安静状态下，心率的正常范围为 A、50~70次/分 B、60~80次/分 C、60~100次/分 D、70~100次/分 E、65~85次/分 （）2、经常参加体育锻炼的人，表现为 A、静息时心率较慢 B、平常心率较快 C、心律不齐 D、阵发性心动过速 E、阵发性心动过缓 （）3、耐力运动员，进行剧烈运动时，最大心输出量为安静时的 A、3~4倍 B、5~6倍 C、5~7倍 D、7~8倍 E、2~3倍 （）4、心指数等于 A、心输出量×体表面积 B、每搏输出量×心率/体表面积 C、体表面积×心率/心输出量 D、每搏输出量×体表面积 E、心输出量体×表面积/心输出量 （）5、对动脉血压变化较敏感的感受器位于 A、颈动脉窦和主动脉弓 B、颈动脉体和主动脉体 C、心肺压力感受器
第七章循环系统
吉林大学 教师讲稿 （2007~2008学年第一学期） 第七章循环系统 课程名称：动物组织学与胚胎学专业年级： 06级动物医学 系(教研室)：基础兽医学系 任课教师：李子义 吉林大学农学部教务处制
第七章循环系统 循环系统（circulatory system）是一个封闭而连续的分支管道系统，分为心血管系统和淋巴管系统两部分。 心血管系统（cardiovascular system）包括心脏、动脉、毛细血管和静脉。心脏是推动血液流动的动力器官；动脉和静脉是输送血液的管道；毛细血管最细，管壁最薄，是血液与组织、细胞进行物质交换的部位。 淋巴管系统（lymphatic vessel system）是一个单向回流的管道系统，起始于毛细淋巴管。毛细淋巴管逐渐汇合，形成比较大的淋巴管，最后汇集成淋巴导管通入大静脉。淋巴管内输送的液体称淋巴，是回流的部分组织液。 血液在心脏和血管内持续流动，把从外界摄取的营养物质和氧运送到机体各部的组织和细胞，供其生理活动的需要。与此同时，组织和细胞在生理活动过程中产生的代谢产物和二氧化碳，也随时由血液和淋巴输送到排泄器官（主要是肾和肺）排出体外，以保证机体新陈代谢的正常进行。此外，内分泌腺分泌的激素，亦依靠血液和淋巴运送到全身各组织器官，对机体的生长发育和生理功能起调节作用。 第一节心脏 心脏（heart）是一个壁厚有腔的肌性器官，能够有节律地进行收缩和舒张，推动血液在血管中环流不息。 一、心脏的组织结构 心脏分左、右心室和左、右心房，心室和心房壁均由三层膜组成。内层为心内膜，中层为心肌膜，外层为心外膜，其中心肌膜最厚。 (一) 心内膜（endocardium）心房的心内膜较心室的厚。心内膜又分为内皮、内皮下层和心内膜下层三层。 1．内皮（endothelium）为衬覆于心内膜表面的单层扁平上皮，上皮细胞呈多角形。内皮与连于心脏的血管内皮相连续。 2．内皮下层（subendothelial layer）为内皮下面的一薄层结缔组织。在室间隔处可见有少量平滑肌纤维。 3．心内膜下层（subendocardial layer）在内皮下层的深部，由薄层疏松结缔组织构成，其中含有血管、神经和蒲肯野氏纤维。 在心脏的房室口和动脉口处有由内膜突入心脏所形成的瓣膜，称心瓣膜（cardiac valve）。瓣膜表面被覆一层内皮，内部是致密的结缔组织。瓣膜基部与纤维环相连，其中有少量平滑肌纤维。主动脉瓣和肺动脉瓣正常时没有血管，三尖瓣和二间瓣内可见有小血管，但血管并不伸到瓣膜的游离缘。心瓣膜的功能是阻止心房或心室收缩时血液倒流。 (二) 心肌膜（层）（myocar- dium）主要由心肌纤维构成。心房肌层较薄，分内外两层，常有向各个方向排列的肌束。心房肌纤维的体积较心室肌纤维为小。心室肌较厚，心肌纤维呈螺旋状排列，约可分为内纵、中环和外斜三层。心肌纤维之间有较大的间隙，填充有结缔组织、血管、淋巴管和神经等。在心房肌与心室肌交界处，有胶原纤维环，环绕于房室口的周围，将心房肌和心室肌完全分隔成两组不连续的部分，使心房肌的兴奋不能直接传到心室肌。 电镜下，心房肌纤维的结构与心室肌的大致相仿，但心房肌纤维有以下特点：肌丝较少；线粒体外形多样；T小管很少，甚至缺如；肌浆网主要在肌膜下形成肌膜下囊池，并和肌膜组合成偶合体（coupling）；部分心房肌纤维的肌浆中含电子致密颗粒，称心房特殊颗粒（specific atrial granule），内含心房尿钠多肽（atrium natriuretic polypeptide，ANP），简称心房肽，它具有降低血压及抑制醛固酮分泌等作用。
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统(含答案,人卫版)
《组织学与胚胎学》同步练习题——循环系统（含答 案，人卫版） 第八章循环系统、概念题起搏细胞移行细胞 3 .束细胞（Purkinje 纤维） 瓣膜特殊心房颗粒周细胞填空题10 .循环系统由 肌性动脉9外周阻力血管部分组成。 11 心血管系统由 组成。 12 .心壁的层次由内向外分 13 .心脏的传导系统包括 14 动脉按管径大小可分为 中中动脉具有典型结构，管壁由 组成。 15 .中动脉又称,中膜主要由 组成。 16 .静脉管壁的特点之一是中膜内少，大静脉的特点之一是外膜内有较多的
17 . 连续毛细血管的结构特点是_______________________ 借 ___________ 形成一层连续的内皮，内皮外有____________ 。 18 .血窦的结构特点是_____________ 、____________ ，电镜下可见___________ 间有较大的间隙，_____________ 有窗孔，___________ 可以是连续的或不连续，甚至没有。 19 .连续毛细血管的物质交换主要通过______________ 完成，有孔毛细血管的物质交换主要通过 _____________ 完成；窦状毛细血 管的物质交换是通过 ____________ 及____________ 完成。 20 .微循环是指_____________ 和_____________ 之间的微细 血管中的血液循环，它是血液循环的 _____________ 。 21 . 微循环的总闸门是___________________ , 分闸门是 三、单项选择题22 .心壁的结构特点是A .心外膜表面是单层立方上皮 B .心房、心室肌相连为一体 C .心内膜、心外膜均为浆膜 D .三层内均有Purkinje 纤维 E .心肌纤维间的 毛细血管丰富23 .对心肌膜的错误论述是 A .主要由心肌纤维组成 B .心肌纤维间有少量的结缔组织 C .心房、心室肌互不连通D .心房、心 室的心肌膜厚度相近 E .心肌纤维的血液循环丰富24 .参与心壁中膜构成的主要结构是 A.平滑肌 B .弹性纤维 C .心肌纤维 D . Purkinje 纤维 E .肌原纤维25 .含分泌颗粒最多的心 肌纤维位于A .心传导系统 B .右心室C .左
第10章 循环系统
第十章循环系统 一、教学大纲要求 掌握血管壁的一般组织结构、心壁的组 织结构，掌握毛细血管的分类、结构特点、 分布和功能；熟悉大、中、小动脉的结构特 点及其与功能的关系，熟悉微循环的定义和 基本组成成分；了解心脏传导系统的组成、 心瓣膜的功能意义及静脉壁的结构特点。 二、试题部分 (一)、填空题 1.心血管系统包括、、 和；而循环系统，除此之外， 还包括。 2.毛细血管管壁主要由一层( )和( ) 组成。3.在电镜下，根据内皮细胞和基膜的 结构特点，可将毛细血管分为( )、( )和( ) 三种类型。 4.基膜完整的毛细血管是( )和( )。 5. 毛细血管的内皮细胞中吞饮 小泡最多，后者的作用是。 6.与动脉管壁相比，静脉壁的膜 和膜较薄，膜较厚，有些静 脉管腔内还可见，其作用 是。 7.中动脉管壁的中膜富含，呈 分布，故又称动脉。 8.大动脉的内皮下层，中膜有 40～70层，故又称动脉。 9.与伴行动脉相比，静脉管壁， 管腔，形状，三层分 界。 10.组成心脏传导系统的心肌纤维有三 种类型的细胞.( )、( )和( ) 。 (二) 、单选题 1.内皮外无基膜的毛细血管是( ) A.肌组织的毛细血管 B. 肝血窦 C.胃肠粘膜的毛细血管 D.脾血窦 E. 肾血管球 2.影响毛细血管通透性的因素，哪项错 误( ) A.内皮细胞的吞饮能力 B. 内皮细胞是否有小孔 C.内皮细胞表面的微绒毛的多少 D. 基膜有无及厚薄 E. 细胞间隙的宽窄和有无特殊连接 3.毛细血管易于进行物质交换的原因哪 项错误( ) A.管壁薄 B.分布广 C. 分支连成网，表面积大 D.血流较动脉快 E. 与周围组织细胞相距较近 4.关于有孔毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.胃肠粘膜 B.甲状腺 C. 肌组织 D.肾血管球 E. 甲状旁腺 5.关于连续毛细血管的分布，哪项错误 ( ) A.肾血管球 B.脑组织 C. 结缔组织
组织胚胎学 第八章 循环系统
第八章循环系统 一、心壁的微细结构 心壁从内向外依次由心内膜、心肌膜和心外膜组成（图8-1）。 图8-1 心壁结构仿真图 1．心内膜（endocardium）是一层光滑的薄膜，与血管内膜相续。心内膜由内皮和内皮下层组成。内皮为单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。内皮下层（subendothelial layer）可分2层：内层薄，为细密结缔组织，含有少量平滑肌纤维；外层靠近心肌膜，也称心内膜下层（subendocardial layer），为疏松结缔组织，其中含小血管和神经。心室的心内膜下层含有心传导系统的分支。 2．心肌膜（myocardium）为心壁最厚的一层，由心肌纤维和结缔组织组成，其间有丰富的毛细血管。心室肌层较心房肌层厚，左心室肌层最厚。心房肌和心室肌不相连续，均附着于纤维环。心肌纤维集合成束，呈螺旋状环绕，大致可分为内纵行、中环行和外斜行。 心房肌纤维比心室肌纤维短而细，电镜下可见部分心房肌纤维内有分泌颗粒，称心房特殊颗粒，含心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide），又称心钠素，有较强的利尿、排钠、扩张血管和降低血压等作用。 3．心外膜（epicardium）为心壁外的浆膜，属心包膜脏层。表面为间皮，间皮深面为疏松结缔组织，含血管、神经、淋巴管及脂肪细胞等。 4．心瓣膜（cardiac valve）位于房室口和动脉口处，为心内膜向腔内凸起形成的薄片状的结构。心瓣膜表面为内皮，内部为致密结缔组织，与纤维环相连。其功能是阻止心房和心室舒缩时血液倒流（图8-2）。 5．心传导系统的细胞心传导系统的细胞有3种。 （1）起搏细胞（pacemaker cell）：简称P细胞，位于窦房结和房室结的中心。体积小，胞质内细胞器和肌原纤维均较少，糖原较多，染色浅淡。是心肌兴奋的起搏点。 （2）移行细胞（transitional cell）：位于窦房结和房室结周边及房室束，细胞结构介于起搏细胞与心肌纤维之间，比普通心肌纤维细而短，肌原纤维增多，肌质网较发达。主要功能是传导冲动。
循环系统试题
第九章循环系统 一、自测试题 （一）选择题 单选题 1．内皮细胞得特征结构就是（） A、发达得高尔基体 B、细胞间１0－20ｎm得间隙 C、丰富得紧密连接 Ｄ、W—P小体 Ｅ、丰富得质膜小泡 ２.关于内皮细胞得结构，下列哪项就是错误得（） A、细胞衣 Ｂ、紧密连接 C、吞饮小泡 D、微管成束 E、W—P小体 ３、内皮细胞内Ｗ—P小体得功能就是( ) Ａ、分泌作用 Ｂ、物质转运 C、吞噬功能 D、止血凝血 E、传递信息 ４.关于W—P小体得结构与功能,下列哪项就是错误得（ ) A、多条平行细管 Ｂ、内皮细胞特殊得细胞器 C、合成与储存凝血因子 Ｄ、合成与储存第Ⅷ因子相关抗原 E、与止血凝血功能有关 5。内、外弹性膜最明显得血管就是( ） A、大动脉
C、小动脉 D、中静脉 E、大静脉 6.关于中动脉得结构,下列哪项就是错误得（ ) Ａ、内弹性膜明显 B、三层结构明显 Ｃ、环行平滑肌较多 D、内皮下层明显 Ｅ、外弹性膜明显 7.导致老年人血管硬化增加得因素不包括（） A、平滑肌减少 Ｂ、内膜钙化 Ｃ、血管壁增厚 D、弹性膜减少 E、脂类物质沉积 8．以下称为肌性动脉得就是（ ) Ａ大动脉 B.中等动脉 Ｃ、主动脉 Ｄ微动脉 E.肺动脉 9.以下称为弹性动脉得就是（ ) A 微动脉 B中等动脉 C、小动脉 A、大动脉 B、肾动脉 10.称为外周阻力血管得就是( ） Ａ.大动脉
C.股动脉 Ｄ。肺动脉 E．小动脉 1１．中等动脉中膜得主要成分就是( ） Ａ。胶原纤维 B。平滑肌纤维 Ｃ。弹性纤维 D。网状纤维 E.弹性膜 12。以下哪种血管管壁不具有营养血管( ） A。大动脉 B．大静脉 Ｃ．中等动脉 D．中等静脉 Ｅ。微动脉 １3．以下哪种管壁得中膜与外膜厚度大致相等（ ) A.大动脉 B．大静脉 C。中等动脉 D.中等静脉 E．心脏 14。毛细血管得构成就是( ） A、内膜、中膜与外膜 B、内皮、基膜与1~2层平滑肌 C、内皮与基膜 D、内皮、基膜与少量周细胞 Ｅ、内膜与外膜 15.毛细血管管壁中具有分化能力得细胞就是（ ) Ａ、周细胞
(整理)习题-5-循环系统
第五章血液循环 试题 [A型题] 1．心室肌细胞的O相去极化是由于： A．Cl-内流而产生 B．Ca２＋内流而产生 C．Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E．K+外流而产生 2．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于： A．C1—内流而产生 B．Ca2+内流而产生 C. Na+内流而产生 D. K+内流而产生 E．K+外流而产生 3．自律细胞是指： A．心房肌 B．心室肌 C．窦房结P细胞和浦肯野细胞 D．房室交界的结区细胞 E．A和B 4．心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有：①去极过程；②平台期；③复极；④1期复极；⑤静息期。其顺序应为： A. ①②③④⑤ B．①③④⑤② C．①④⑤②③ D．①⑤②③④ E．①④②③⑤ 5．浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的主要区别是： A．O期除去速度不同 B．1期形成的机制不同 C．平台期持续时间相差特别悬殊 D．3期复极速度不同 E．4期自动去极化
6．区分心肌快．慢反应自律细胞的主要根据： A．动作电位0期去极化的速度和幅度 B．4期缓慢去极速度 C．平台期持续时间 D．静息电位水平 E．阈电位水平 7．在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是： A. 动作电位振幅增大 B．完全强直收缩 C．全或无反应 D．增强收缩力量 E．不完全强直收缩 8．下面关于心肌Ca2+通道的描述，哪一项是不正确的： A. 激活和失活的速度都很慢 B．专一性较差，Na+和Ca2+都可通过 C. 通透性很高 D．在去极化到一40mV时被激活 E．能被Mn2+阻断 9．心肌细胞一次兴奋过程中，产生有效不应期的原因是： A．Na+通道已基本上复活，处于可被激活的正常备用状态 B．Na+通道开放能力已达到最大限度 C．Na+通道完全失活或刚刚开始复活 D. Na+通道开放能力已恢复正常 E．Na+通道开放已逐渐复活，但其开放能力尚未恢复正常 10．当血钾浓度逐步升高时，心肌的兴奋性： A．逐步升高 B．逐步降低 C．先降低后升高 D．先升高后降低 E. 基本不变 11．心肌不发生强直收缩的主要原因是： A. 窦房结的自动节律性较低 B．房室结传导延搁 C. 心肌的不应期较长
《老年医学》第七章循环系统疾病大纲
第二篇老年常见系统疾病 第7章循环系统疾病（3学时） 第一节老年人循环系统病理生理变化 教学要求： 1掌握老年人循环系统解剖学特征。 2、掌握老年人循环系统生理变化。 教学重点 1解剖学特征。 2、心脏老化生理变化。。 3、老年人血管生理变化。。 教学内容 1、解剖学特征：心肌、心包、心内膜、瓣膜变化、传导组织、血管变化。 2、心脏老化生理变化：心脏顺应性降低、心肌收缩功能降低、心排出量的变化、心瓣膜功能改变、窦房结功能减退。 3、老年人血管生理变化：血压及其调节的变化、中心静脉压调节的变化、冠脉循环的增龄性变化。 第2节老年人心力衰竭 教学要求： 1 、了解老年心力衰竭流行病特点。 2、了解心力衰竭发生机制、病生特点、病因、诱因。 3、掌握心力衰竭临床表现、体征、诊断鉴别诊断、心功能分类、
分级、分期。 4、掌握心力衰竭治疗。 教学重点： 1 、重点讲常见诱因。 2、重点讲临床表现、体征、鉴别诊断。心功能评估方法。 4、治疗方法。 教学内容： 1 、诱因：如感染、心律失常、高血压、心肌缺血、药物。 2、临床表现、体征，左心衰、右心衰不一样。 3、如何与支气管哮喘鉴别。 4、心功能评估：心功能分级、分期（ABCD期）、6分钟步行实验 5、药物治疗：利尿剂、ACE B阻断剂、洋地黄、其他治疗方法。 第3节老年人高血压 教学要求： 1 、了解老年人高血压发生机制。 2、了解临床表现。 3、掌握高血压诊断标准、分级、危险分层。 4、掌握高血压治疗原则及常用药物。 教学重点： 1、教学难点是高血压诊断标准、分级、危险分层。 2、重点是高血压治疗原则及常用药物。
教学内容: 1、WH诊断高血压的标准：诊断标准：①年龄》6o岁;②连续3次非同日血压测量，收缩压》140 mmH和（或）舒张压》9 0 mmHg③老年单纯收缩期高血压诊断标准为收缩压》140mmHg舒张压＜ 90mmHg④ 排除假性和继发性高血压。 2、分级方法： 3、控制目标：中国高血压防治指南建议老年人收缩压的目标是 150mmHg鉴于DBP过低有害,］）BP 应保持在60~65rnmHg以上。 4、药物治疗原则： 5、种类及选择就联合应用：利尿剂、CCB ARB BB ACE S复方制剂。 第4节老年人缺血性心脏病 教学目标 1.掌握心绞痛及心肌梗死的病因及诊治。 2.熟悉老年缺血性心脏病的定义、分型。 教学重点 心绞痛及心肌梗死的病因及诊治 教学内容 1.老年心绞痛的病因、诱因、临床表现、临床分型、诊断、鉴别诊断及治疗。 2.老年心肌梗死的病因、病理特点、临床表现、心电图特征性变化、心肌酶谱变化、诊断、鉴别诊断及治疗。 3.老年缺血性心脏病的概念。 第五节老年人退行性心脏瓣膜病 教学目标
第八章 循环系统疾病
第八章循环系统疾病 一、名词解释 1．高血压： 2．低血压： 3．先天性心脏病： 4．差异性青紫： 5．肺门舞蹈症： 6．艾森曼格综合征： 二、填空题 1．7小儿收缩压为年龄×0.26+10.6kpa，如以毫米汞柱表示则相当于，舒张压为收缩压的。 2．临床上最常见的先心病除室间隔缺损外还有 、、。3．小儿生后，卵圆孔在解剖上大多闭合，动脉导管多在生后天闭合。 4．根据心脏左右两侧及大血管间有无分流和分流情况，将先天性心脏病分为三类，即型、 型和型。 5．在先心病中,当毛细血管内还原血红蛋白＞ 时即出现青紫。 6．目前认为，对新生儿唯一可使用药物防治的先心病是。 7．先心病者左右房室的大小多发生改变，房间隔缺损可有增大，而动脉导管未闭则可有 增大。 8．动脉导管未闭患儿的心脏杂音特点是于 闻及粗糙的连续性样杂音，占据整个收矩期与舒张期。 9．法洛联症的畸形括、 、和，其最主要的畸形是和。10．如法洛四联症同时还伴有，则称为法洛五联症。 11．风湿热的主要表现中除风湿性心脏炎外，还有 、、和。12．风湿性全心炎包括、 和。 13．风湿性心内膜炎时二尖瓣受累多见，其杂音在急性期后可以恢复，若仍有收缩期杂音，可诊断为，一年后仍有舒张期杂音，可诊断为。 14．风湿性心肌炎常需与、 和相鉴别。15．小儿心内膜弹力纤维增生症，临床上分为 型，型和 型。其最主要的临床表现为 。 16．风湿热活动静止以上时间，又发生风湿活动表现称为复发。 17．法洛四联症因红经胞增多，血液粘度高，血流变慢，可引起。 三、判断题（对的在后面括号里打“√”号,错的打“×”号） 1．胎儿时期的血液循环只有大循环，几乎无小循环。（） 2．小儿心脏听诊常可听到窦性心律不齐,P2>A2,较易听到第三心音，这些都属生理性。（） 3．先心病的心脏杂音响度与病变严重程度呈正相关,因此可根据杂音的响度来判断病变的严重程度。（）4．房间隔缺损患儿的肺动脉第二音亢进，而法洛四联症的肺动脉第二音减低。（） 5．室间隔缺损和法洛四联症患儿的胸部X线检查，都可出现肺门舞蹈。（） 6．房间隔缺损和室间隔缺损患儿的肺部呈充血状态，因此都易患呼吸道感染。（） 7．法洛四联症中，如肺动脉狭窄不严重，临床上也可无青紫出现。（） 8．主动脉缩窄患儿的桡动脉搏动弱，而股动脉搏动强。（） 9．妊娠6个月时母亲感染风疹病毒者，其胎儿容易发生心血管畸形。（） 10．法洛四联症和房间隔缺损一样，都易继发呼吸道感染。（） 11．风湿热由链球菌感染引起，因此可从患儿的病变组织中找到链球菌。（） 12．使用肾上腺皮质激素治疗风湿热，要持续用药到4～8周。（） 四、最佳选择题 （一）A1型题 1．正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高
5第五章 循环系统
第五章循环系统一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1第题下列哪一项是左心室增大最常见的原因A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、动脉导管未闭 D、室间隔缺损E、以上都是标准答案：E您的答案： 2第题心脏摄影的基本位置为A、前后位B、后前位C、左侧斜位D、右侧斜位E、左侧位标准答案：B您的答案： 3第题二尖瓣狭窄心影表现为A、靴形 B、球形C、梨形D、烧瓶形 E、以上都不是标准答案：C您的答案： 4第题左侧位心脏照片上，心后缘与食管前的间隙消失，提示A、左房扩大 B、右房扩大C、左室扩大D、右室扩大E、以上都不是标准答案：C您的答案：5第题右前斜位心脏照片上，心前缘自上而下为A、升主动脉、上腔静脉、右心室漏斗部、左心室B、上腔静脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室C、升主动脉、主肺动脉干、右心室漏斗部、左心室D、升主动脉、主肺动脉干、左心室漏斗部、左心室E、上腔静脉、主肺动脉于、左心室漏斗部、左心室标准答案：C您的答案：6第题左房增大在心脏正位片上的诊断依据为
A、肺淤血 B、心脏呈"二尖瓣型" C、心脏呈"主动脉型" D、右心缘"双弧征" E、左心耳凸出标准答案：D 您的答案：7第题在肺源性心脏病中，下列哪一项征象提示重度肺动脉高压A、肺动脉圆锥凸出B、右下肺动脉干增粗C、肺门残根征D、右心室重度增大 E、肺淤血标准答案：C您的答案： 8第题原发性肥厚型心肌病主要累及A、肌部室间隔B、乳头肌 C、左心房 D、左室肌 E、腱索标准答案：A您的答案： 9第题检查左心房最有效的方法为A、左前斜位加食管吞钡B、右前斜位加食管吞钡C、后前位 D、右侧位 E、右前斜位标准答案：B您的答案：10第题当肺静脉压力大于3．33kPa(25mmHg)时，不应出现下列哪一项表现A、少量胸腔积液B、Kerley A线 C、Kerley B线D、两肺门不对称，右肺门小于左肺门E、肺纹理模糊和增粗标准答案：D您的答案： 11第题关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项A、能了解心内变化B、资料能保存供复查时参考C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量D、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型 E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况标准答案：A您的答案： 12第题 X线表现肺门增大模糊，
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案
智慧树知到《循环系统功能与疾病基础》章节测试答案 第一章 1、循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统，它包括心血管系统和淋巴系统。A:对 B:错 答案: 对 2、循环系统、脉管系统和心血管系统是不同学科对一个系统的不同侧重的描述。 A:对 B:错 答案: 对 第二章 1、有关下肢浅静脉的描述，错误的是 A:大隐静脉是全身最长的浅静脉 B:大隐静脉行经内踝的前方 C:大隐静脉与隐神经伴行 D:小隐静脉行经外踝的前方 答案: 小隐静脉行经外踝的前方 2、不属于肝门静脉属支的是 A:肝静脉 B:胃左静脉 C:脾静脉 D:肠系膜上静脉
答案: 肝静脉 3、行经三角胸大肌间沟的上肢浅静脉是 A:头静脉 B:贵要静脉 C:肘正中静脉 D:肱静脉 答案: 头静脉 4、关于中动脉哪项是错误的？ A:内弹性膜不明显 B:中膜无弹性膜 C:管径约为1~10mm D:可调节到各器官的血流量 E:又称肌性动脉 答案: 内弹性膜不明显 5、电镜下毛细血管可分为 A:连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 B:连续毛细血管，有孔毛细血管和真毛细血管 C:连续毛细血管，有孔毛细血管和直接通路 D:连续毛细血管，血窦和真毛细血管 E:窦状毛细血管，真毛细血管和直接通路 答案: 连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦 6、下列各项与动脉粥样硬化发病关系最为密切的是
A:HDL B:LDL C:VLDL D:TG 答案: LDL 7、下列哪项不是动脉粥样硬化主要累及的？ A:肺动脉 B:主动脉 C:冠状动脉 D:脑动脉 答案: 肺动脉 8、颅脑动脉粥样硬化不会直接导致 A:脑供血不足 B:脑栓塞 C:脑萎缩 D:血管性痴呆 E:脑水肿 答案: 脑水肿 9、关于动脉粥样硬化的叙述，下列哪项是错误的？A:病变多位于主动脉各分支开口处 B:可引起夹层动脉瘤 C:胸主动脉病变最严重
人体解剖学第七章 循环系统
第七章 循环系统
循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统，它包括心血管系统和淋巴系统。 心血管系统内循环流动的是血液。淋巴系统内流动的是淋巴液。淋巴液沿着一系列的淋巴管道向心流动，最终汇入静脉，因此淋巴系统也可认为是静脉系统的辅助部分。
7.1.1.1 心血管系统 （1）组成 心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成 心：血液循环的动力器官 动脉：把血液带离心的管道，愈分愈细。 静脉：把血液带回心的管道，愈汇愈粗。 毛细血管：进行物质交换的场所，连于动脉和静脉之间。（2）功能 1.运输营养物质及氧气，供应全身各器官、组织、细胞等； 2.运输代谢产物，排出体外； 3.进行血液防御与维持机体内环境稳态。 4.运送激素等活性物质，以实现体液调节；
7.1.1.2 淋巴系统 （1）组成 淋巴管道: 分布于全身各处，内有淋巴(液)无色透明的淋巴液。 淋巴器官:包括淋巴结、胸腺、脾、腭扁桃体等。 淋巴组织:为含有大量淋巴细胞的网状组织，如消化管粘膜内的 孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡、气管和支气管粘膜内的 淋巴细胞及其粘膜下层的淋巴组织和浆细胞。 （2）功能 1. 淋巴管道是心血管系统的辅助管道，协助静脉回流组织液； 2. 淋巴器官和淋巴组织具有产生淋巴细胞、滤过淋巴、参与机体免疫反应等功能。
血液循环 1、定义：血液由心室射出，经动脉、毛细血管和静脉返回心房，这种周而复始地循环流动称为血液循环。 2 、组成：体循环（大循环）、肺循环（小循环）7.1.2 血液循环的路径
7.1.2 血液循环的路径 1、体循环 （1）概念： 血液由左心室射出的动脉血，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，与周围组织、细胞进行物质，再经过各级静脉，最后经上、下腔静脉及冠状窦返回右心房：左心室→主动脉→全身各级动脉分支→全身毛细血管（进行物质交换）→各级静脉属支→上、下腔静脉和冠状窦→右心房 （2）特点： 行程长，流经范围广，以含氧和营养物质丰富的动脉血滋养全身，并将其代谢产物经静脉运回心。
2019年执业药师《药学专业知识二》第五章 循环系统疾病用(二)-8页文档资料
第二节抗心律失常药 临床可根据心律失常时心率的快慢，分为快速型、缓慢型心律失常。临床以前者最为常见。 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为： （1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb 类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc 类的普罗帕酮和氟卡尼等。 （2）β受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。 （3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。 （4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。 治疗缓慢心律失常的治疗药物主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 1.钠通道阻滞剂 其特点是：（1）Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律。（2）利多卡因属于Ⅰb 类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。美西律与利多卡因电生理作用基本相同。美西律宜与食物同服，可减少消化道反应。（3）属于Ⅰc 类抗心律失常药的普罗帕酮适用于室上性和室性心律失常的治疗。 2.β受体阻断剂 （1）阻断β肾上腺素受体，降低交感神经活性，减轻由β受体介导的心律失
常。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。 （2）改善心脏功能和增加左心室射血分数（LVEF）；对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）也有一定的阻断作用，适用于所有的慢性收缩性心力衰竭。 （3）抗高血压作用：β受体阻断剂通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等；拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 3.延长动作电位时程药 胺碘酮为典型Ⅲ类抗心律失常药。适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。 索他洛尔兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药特性。窦性心动过缓、心衰者不宜选用。 4.钙通道阻滞剂 目前，在众多钙通道阻滞剂中，仅有维拉帕米和地尔硫?两药常用于治疗心律失常。 （二）典型不良反应 1.抗心律失常药的共性不良反应 心律失常是抗心律失常药共有的和严重的不良反应，至少有 4 种，即缓慢型心律失常、折返加重、尖端扭转型室性心动过速以及血流动力学恶化导致的心律失常。 2.常用药品的不良反应 （1）美西律和普罗帕酮：主要有眩晕、运动失调。 （2）胺碘酮：胺碘酮可引起肺毒性。
第9章循环系统
第10章循环系统[测试题] 一、单项选择题 1、蒲肯野纤维位于 A．心室的内皮下层 B．心室的心内膜下层 C．心房的心肌层浅部 D．心肌层深部 E．心房的心内膜下层 2、心脏传导系统的细胞实际上是 A．感觉上皮细胞 B．特殊的心肌细胞 C．特殊的神经细胞 D．特殊的运动神经元 E．神经胶质细胞 3、随动脉管腔逐渐减少，管壁各层中变化最大的是 A.内膜 B.中膜 C.内皮下层 D.内弹性膜 E.外膜 4、弹性动脉是指 A．大动脉 B．中动脉 C．小动脉
E．以上均不是 5、大动脉管壁的主要结构特点是A．弹性膜和弹性软骨多 B．弹性纤维和胶原纤维多 C．弹性膜和弹性纤维多 D．弹性膜和平滑肌纤维多 E．弹性纤维多 6、毛细血管的构成是 A．内膜、中膜和外膜 B．内皮、基膜和1～2层平滑肌C．内皮和基膜 D．内皮、基膜和少量周细胞 E．内皮和少量结绨组织 7、有孔毛细血管存在于 A．肌组织 B．中枢神经系统 C．肺 D．胃肠粘膜 E．肝 8、周细胞主要分布在 A．微动脉内皮外 B．小动脉内皮与基膜间 C．微静脉内皮外 D．小静脉内皮与基膜间 E．毛细血管内皮与基膜间 9、大动脉中膜基质的主要化学成分是
B．弹性蛋白 C．硫酸软骨素 D．硫酸角质素 E．肝素 10、心脏窦房结位于 A.左心房心外膜 B.右心房心外膜深部 C.右心房心内膜下层 D.左心房心内膜下层 E.左心房心外膜深部 11、心血管系统各段管壁共有的成分 A.内皮 B.内弹性膜 C.外弹性膜 D.平滑肌 E.间皮 12、中动脉调节血流量的主要结构基础 A.内弹性膜发达 B.内弹性膜明显 C.中膜弹性纤维发达 D.中膜平滑肌发达 E.外膜胶原纤维丰富 13、以下哪一种器官或组织的毛细血管网较稀疏 A.肾 B.肺 C.肝