沙盘记录模板

个体沙盘游戏过程记录表

姓名：性别：出生年月：

序号项目内容

1作品完成时间

2

玩具摆放顺

序

1.开辟河流

2.老人

3.三个和尚

4.三个美女

5.山

6.小和尚（10个）

7.树

8.珊瑚和水晶石头

9.小女孩，树，雨伞，

10.小石头和盘子

11.花丛（老人两边）

12.枯树

3玩具移动频

次

大猩猩放上后拿走

美女放上后拿走

4

咨询师与来

访者的交流

1.交流了时间的概念。

2.区分了过去，现在，未来的联系与区别。

3.展望了属于来访者的美好未来。

咨询师：时间：

个体沙盘游戏的对话记录姓名：性别：出生年月：对话时间：

咨询师：时间：