广药临床医学概要考试复习题。.docx
(完整word版)临床医学概要考试复习题(1)
一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A. 肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B. 大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C. 感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D. 肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E. HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2. 20 岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3 天来门诊就诊。
WC17. 6X 109/L, N82% 有助于诊断的首选检查是：(A)A. X线胸片B. 胸部CT扫描C. 维支气管镜D. 痰细菌培养E. 痰涂片查抗酸杆菌3. 疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A. 高分辨CTB. 纤维支气管镜检查C. MRID. 胸片E. 痰菌检查4. 下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 慢性肺脓肿D. 肺结核E. 支气管扩张5. 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(DA. 纤维空洞性肺结核B. 支气管扩张C. 肺间质纤维化D. 慢性支气管炎E. 脊柱胸廓畸形6. 女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15 年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(DA. 原发性肺动脉高压B. 房间隔缺损C. 原发性心肌病D. 慢性肺源性心脏病E. 以上均不是解释：肺心病：是指由支气管- 肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C. 哮喘发作越重，哮鸣音越强D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E. 进行性呼吸困难&哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A. 早期出现呼吸性碱中毒B. 晚期出现呼吸性酸中毒C. 重症患者可出现奇脉D. 哮鸣音越响表示病情越重E. 夜间阵发性呼吸困难9. 支气管哮喘的临床特征是(B)A. 反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B. 反复发作，呼气性呼吸困难C. 反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10. 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A. 高钾血症B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低氯血症E. 高钙血症11. H型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A. 大叶性肺炎B. 特发性肺间质纤维化C. 慢性阻塞性肺疾病D. ARDSE. 浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O或合并CO2 潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
临床医学概要试题库含参考答案
临床医学概要试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是: (0.3)A、定有呕血B、呕血常为咖啡色C、出血后可有发热及氮质血症D、出血后疼痛减轻E、定有黑便正确答案：A2、下列哪项检查有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 (0.3)A、伴有发热B、尿中有白细胞管型C、尿频、尿急D、尿中有红细胞E、尿中有白细胞正确答案：B3、48岁女性,腹胀难以忍受,呼吸困难,腹部膨隆,液波震颤阳性,全腹有轻度压痛及反跳痛,肝未触及,脾大肋缘下 5.0cm,体温37.4°C,血压正常。
可选用下列哪项治疗最为适宜? (0.3)A、腹腔穿刺放液B、氨苄青霉素C、腹水浓缩回输D、安体舒通E、腹腔颈静脉引流正确答案：A4、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象: (0.3)A、胃肠胀气B、右侧气胸C、急性胃肠穿孔D、肝囊肿E、爆发性肝炎正确答案：C5、口唇单纯疱疹可见于:(0.3)A、肝炎B、支气管肺炎C、肺结核D、流行性脑脊髓膜炎E、慢性支气管炎正确答案：D6、某高血压患者,与人口角后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐.呕吐.意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为(0.3)A、蛛网膜下腔出血B、脑溢血C、脑梗塞D、暂时性脑缺血E、高血压脑病正确答案：E7、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是(0.3)A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D8、下列哪种表现不会出现于血管外溶血?(0.3)A、血清间接胆红素增多B、骨髓幼红细胞明显增生C、尿呈深黄色,尿胆原排泄增多D、网织红细胞增高E、尿呈深褐色,隐血试验阳性正确答案：E9、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?(0.3)A、变形杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、副大肠杆菌正确答案：B10、有关上消化道出血,下述哪项是错误的 (0.3)A、十二指肠出血用三腔气囊压迫无效B、其病因包括某些全身性疾病C、食管,胃底静脉曲张破裂出血最为常见,病死率高D、为明确诊断,内镜检查是有效手段之一E、积极止血和补充血容量是两项重要治疗措施正确答案：C11、低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是 (0.3)A、严重心律失常B、抑制呼吸C、二氧化碳潴留加重D、组织缺氧E、所有选项都不是正确答案：A12、男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,查体上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? (0.3)A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查正确答案：A13、患者左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,左侧浊音,心界左侧叩不出, 右侧扩大,一般情况下考虑为: (0.3)A、左侧肺不张B、左侧胸腔积液C、左侧大叶性肺炎D、肺脓肿E、左侧气胸正确答案：B14、疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为 (0.3)A、ECGB、HotterC、UCGD、心肌酶学检查E、选择性冠状动脉造影正确答案：E15、60岁,男性,有高血压史多年.昨晚应参加酒会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是 (0.3)A、高血压及脑溢血B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性心肌梗塞D、急性出血糜烂性胃炎E、中毒性菌痢正确答案：B16、关于幽门梗阻的呕吐,下列哪种说法是不正确的?(0.3)A、幽门梗阻呕吐后较轻松B、幽门梗阻呕吐量大C、幽门梗阻呕吐物中无胆汁D、呕吐宿食是幽门梗阻的特点E、幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈正确答案：E17、急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰,最可能的致病菌是 (0.3)A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、大肠埃希菌D、不动杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B18、男性,51岁。
临床医学概要试题库(附参考答案)
临床医学概要试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案：B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案：E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案：A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案：A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案：A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案：A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案：D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案：D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案：A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案：C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案：D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案：A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案：D16.男性,20岁。
复习题-临床医学(总)_v1 医学概论期末考试 广药
临床医学复习资料（重点部分）文档整理人员：陈伦瑶、彭立海、林俊东、欧阳建锋、李伟明、邱春林、陈福全、李辉伟题外话：希望各位抓紧最后的时间猛背一把，争取不用补考。
考试题型1、单选题（每题1分，共40分）2、判断题（每题1分，共20分）3、填空题（每空1分，共20分）4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科一、诊断学部份症状的定义，常见症状（发热的分度、正常体温的波动范围、发热的原因？）症状：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
发热的临床分度（摄氏度）：低热:37.3～38，中等度热:38.1～39，高热:39.1～41，超高热:41以上。
正常体温的波动范围:36 ～ 37。
发热原因：感染性发热(各种病原体引起的发热，为主要原因)、非感染性发热(皮肤散热障碍、体温调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱等)。
水肿的类型与特点？一答：按部位分：全身性水肿有(特点：液体在体内组织间隙弥漫性分布)：1)心源性水肿(病因：右心衰竭.特点：身体下垂部位，站立位脚踝部，按压时，可出现指压痕，手指抬起后，凹陷慢慢平复)2)肾源性水肿(病因:肾炎、肾病.特点：首先出现于颜面或眼睑，然后遍及全身)3)肝源性水肿(病因：病因：肝硬化失代偿期。
特点：腹水)4)全身性水肿-营养不良性(病因：营养不良-长期低蛋白饮食.特点：下垂部位→全身)5)粘液性水肿(病因：甲状腺功能低下.特点：非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显)局部性水肿(特点：液体积聚在身体某一局部组织)：炎症性、静脉阻塞性、局部静脉炎、肢体血栓、丝虫病。
二答：按部位分：全身性－液体在体内组织间隙弥漫性分布。
局部性－液体积聚在身体某一局部组织。
按程度分：隐性—组织间液积聚较少，体重增加 10%以下,外观和指压凹陷不明显。
显性—体重增加>10%，指压凹陷明显。
呼吸困难的类型、常见原因与特点？1)呼吸源性呼吸困难(特点：呼吸深而慢、吸气时间延长、三凹症、哮鸣音(吸气性)；呼气费力，时间延长伴哮鸣音（呼气性）。
临床医学概论试卷含答案 广东药学院试题医学概论期末word文档良心出品
-20 08 –20 09 学年第二学期考试方式：开卷[ ] 闭卷[]√课程名称：临床医学概论使用班级生物医学工程07等(72学时)：班级：学号：姓名：选择题（每题1分，共40分）一、1、正常成人心率为： C、HBeAg D、抗-HBcE、抗次/min B、≥100次/min -HBeA、120 /min 、＞150次次C、＜60/min D7、以下那项是糖尿病的基础治疗？/min E、60～100次A、健康教育；B、饮食治疗；C、体育锻炼；D、自我监测；、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：2E、药物治疗。
、呼吸不规则 B、发绀明显A C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”8、糖尿病慢性特异性并发症是： E、以上都不是A、大血管并发症 B、微血管病变C、急性代谢紊乱D、感染性并发症 3、在光亮处瞳孔变化为：E、酮症酸中毒。
A、不等大、变化无常 B D、扩大C、缩小 E、对光反射迟钝9、以下那项不是膳食纤维的作用？A、降低胆固醇；B、降低餐后高血糖；、引起咯血最常见的病因是4C、易有饥饿感； A、慢性支气管炎 B、肺脓肿D、改善大便性状； DC、肺炎、肺癌E、减少脂肪毒素吸收。
E、肺结核10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝 5、腋测法体温的正常范围是：偻病活动期改变？℃37.636.5 B37.236.2A、～℃、～A、血清钙正常℃～、C36.037.037.736.0 D、～℃B、血清磷增高～、E36.3℃37.2C、钙磷乘积﹥30 D、碱性磷酸酶增高 6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是：E、X线骨质密度增浓 B、抗-HBs HBsAg 、AX缺乏性佝偻病活动早期长骨D维生素、11.-线改变有： E、安定A、骨骼软骨明显增宽16、急性心肌梗死的最显著的症状是：B、干骺端临时钙化带模糊C、骨质普遍疏松 A、恶心 B、呕吐C、发热D、剧烈而持久的胸痛 D、骨干弯曲E、腹泻 E、以上都不是1712、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表、确定气流受限不完全可逆的指标是：A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百现为：分比A、血磷下降，血钙正常B、肺总量 B、睡眠不安及出汗C 、功能残气量线骨骺端呈毛刷状改变C、XD D、骨骼畸形、肺活量 E、残气量E、肌肉韧带松弛18、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过：A、24小时B、12小时的主要来源是：、人体维生素13DC、8小时D、6小时D A、皮肤合成的内源性维生素E、、蛋黄中的维生素BD 3小时C、猪肝中的维生素D19、脑血栓形成最常见的病因是：、人奶中的维生素DDA、脑动脉粥样硬化 D E、牛奶中的维生素B、先天性颅内动脉瘤C、先天性脑血管畸形 14、下列哪项不属于降压药？D、风湿性心脏病合并心房纤颤受体阻滞剂：美托洛尔、AβE、白血病 B、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、钙通道阻滞剂：硝苯地平C20、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确：、利尿剂：氢氯噻嗪DA、免疫抑制剂治疗有效 E受体阻滞剂：西咪替丁Hz、B、对症支持治疗很重要C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主、冠心病心绞痛发作时首选治疗是：15要死亡原因、含服硝酸甘油A、休息 B、一般抗贫血药物治疗有效D C D、去痛片、洋地黄.-E、非重型再生障碍性贫血一般不建议行造A、呈肾炎综合征起病B、肾功能急剧恶化血干细胞移植C、出现少尿或无尿D、病理示新月体 21、我国平原地区成年女性贫血的诊断标E准是低于：、以上都是A、110g/LB、120g/L26、下列哪个为开放性损伤：、90g/L 、C100g/L DA、挫伤E、80g/LB、挤压伤C、撕脱伤D、创伤性窒息E、扭伤、关于溶血性贫血下列哪项不正确： 22 、红细胞寿命缩短A27 、可以有贫血、黄疸、肝脾肿大、创伤最常见的并发症是： BA C、总胆红素可以升高，、休克B以直接胆红素升高、化脓性感染C、脏器损伤 D为主、多器官功能衰竭E、骨髓红细胞有代偿性增生D 、骨折E、外周血中可出现有核红细胞28、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是： 23、有关肾病综合征下列哪项不正确：A天、尿蛋白多于A3.5g/ 、出血时间长短B B、低蛋白血症、下腹痛的程度C、水肿C 、早孕反应是否存在D、宫口开大与否 D、高脂血症E、妊娠试验阳性、患者需高蛋白饮食E2924、输卵管妊娠的病因，、诊断尿路感染主要依据：下列哪项是错误的：A、尿急、尿频、尿痛症状A、慢性输卵管炎、白细胞尿BB 、发热、腰痛，肾区叩击痛C、输卵管发育或功能异常C D、输卵管手术后、中段尿培养有大量细菌D、血尿E、盆腔子宫内膜异位症E、凝血机制异常、目前妇科恶性肿瘤中对妇女的威胁最25、关于急进性肾炎描述，哪项正确： 30.-大的是： D、咽白喉E、急性关节炎A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、外阴癌 D、输卵管癌、卵巢癌E36、下列哪项是鼻咽癌症状A、颅神经症状米处才能看到131、一个人走到距视力表B、鼻痒，连续性喷嚏0.1,此人的视力为C、头昏易倦A、0.1B、0.2 D、多脓涕0.06 、C、0.01 DE、记忆力差0.02 E、37、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡、沙眼主要是那个组织的病变：32较浅，边缘不整齐，外形火山口状，其诊 B、眼睑皮肤、角膜A断最可能为： C、晶状体 D、玻璃体A、急性胃溃疡E、结膜B、胃溃疡病 C、应激性溃疡那项是错误下列治疗结膜炎的原则中,33、D、早期凹陷型胃癌的：E、溃疡型胃癌、冲洗结膜囊、热敷 B A D、滴眼剂滴眼、包扎患眼C38、支气管哮喘典型的临床症状是：、眼膏涂眼EA、胸闷 B、胸痛 C、咯血 D、干咳 34、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困、阵发性喷嚏A难B、多脓涕 .螨、抗原有花粉C39、慢性肺心病最常见的病因是： D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞A、慢性支气管炎 IgE高、血清EB、支气管哮喘C、支气管扩张 35、急性扁桃体炎全身并发症D、肺结核 A、扁桃体周围脓肿E、肺间质纤维化 B、急性中耳炎、慢性阻塞性肺疾病的诊断中，最有价40 C、急性淋巴结炎.-值的实验室检查方法是: C、胸部CT检查D A、肺功能检查、血气分析养 B、胸部线检查x、痰液培E二、判断题（20分）1、病人主观感受到的不适或异常感觉叫症状。
临床医学概要期末考试试题c及答案
临床医学概要期末考试试题c及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥120mmHgD. 舒张压≥80mmHg答案：AB2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案：C3. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应大于或等于多少？A. 7.0mmol/LB. 6.1mmol/LC. 7.8mmol/LD. 5.6mmol/L答案：A4. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D5. 胃溃疡的好发部位是？A. 胃底B. 胃体C. 胃窦D. 十二指肠球部答案：C6. 以下哪项不是病毒性肝炎的传播途径？A. 血液传播B. 性传播C. 食物传播D. 空气传播答案：D7. 急性肾小球肾炎的常见临床表现是？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 以上都是答案：D8. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 体重增加B. 心悸C. 皮肤干燥D. 便秘答案：B9. 以下哪项是急性阑尾炎的典型体征？A. 麦氏点压痛B. 肝区叩击痛C. 肾区叩击痛D. 麦氏点反跳痛答案：A10. 以下哪项是脑梗死的危险因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 以上都是答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 心源性哮喘的常见原因是________。
答案：左心衰竭2. 慢性胃炎的主要病因是________。
答案：幽门螺杆菌感染3. 糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食和________。
答案：体重减少4. 急性胰腺炎的常见诱因是________。
答案：胆石症5. 慢性肾炎的主要临床表现是________。
答案：蛋白尿、血尿6. 脑出血最常见的原因是________。
答案：高血压7. 甲状腺功能减退的典型症状是________。
临床医学概要考试复习题
临床医学概要考试复习题临床医学概要是一门涵盖广泛的医学基础知识和临床技能的课程，它为医学生提供了进入临床实践的桥梁。
以下是一些可能在临床医学概要考试中出现的复习题目：一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅觉检查2. 心电图（ECG）的主要作用是什么？A. 诊断心律失常B. 监测呼吸功能C. 评估肾功能D. 观察消化系统活动E. 检查神经系统疾病3. 以下哪个症状可能提示急性心肌梗死？A. 持续性胸痛B. 间歇性头痛C. 慢性腹痛D. 周期性关节痛E. 阵发性咳嗽二、填空题4. 临床诊断的“三步法”包括病史采集、________和________。
5. 血压的正常值范围是收缩压________mmHg至________mmHg，舒张压________mmHg至________mmHg。
三、简答题6. 简述临床诊断过程中的“四诊”是什么，并简要说明它们的重要性。
7. 描述心肺复苏（CPR）的基本步骤，并解释在紧急情况下实施CPR的重要性。
四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，主诉胸痛，持续时间约30分钟，伴有出汗和恶心。
请根据患者的症状和体征，列出可能的诊断，并简述你将如何进一步评估和处理这位患者。
五、论述题9. 论述全科医生在初级卫生保健中的作用及其在疾病预防、诊断和治疗中的重要性。
六、计算题10. 如果一位患者的血压测量结果为150/90 mmHg，请计算其脉压差，并判断是否属于高血压。
结束语复习临床医学概要考试时，重要的是要理解并掌握基本的临床技能和诊断方法。
通过不断的实践和学习，医学生可以提高自己的临床判断能力和患者护理技能。
希望以上的复习题目能够帮助你更好地准备即将到来的考试。
祝你考试顺利！。
《临床医学概要》试题含答案
《临床医学概要》试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、休克的本质是A、血压低B、酸中毒C、尿量少D、炎症介质释放E、组织细胞缺氧正确答案：E2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。
体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。
实验室检查:WBCl8.2×109/l, N 0.86,L 0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。
腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。
其诊断最可能是:A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病正确答案：C3、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、麦氏点压痛C、腰大肌试验阳性D、墨菲征阳性E、阑尾压痛正确答案：D4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、补液试验D、适当补液E、充分补液正确答案：C5、低钾性碱中毒常出现于A、挤压创伤B、胃肠减压C、尿毒症D、输血过量E、术后少尿正确答案：B6、静脉补钾注意事项中错误的是A、尿量40ml/h;B、补钾量6-8g/24h;C、早期补钾;D、浓度0.3%;E、速度80滴/分;正确答案：C7、男,20岁。
10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。
急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。
童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是A、等渗性缺水B、低钠血症C、高渗性缺水D、高钾血症E、低渗性缺水正确答案：C8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性B、阑尾点固定性压痛C、闭孔肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案：B9、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、血运性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻正确答案：B10、破伤风发病时,最先出现的症状是A、颈项强直B、上肢屈曲,下肢挺直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭,开口困难正确答案：E11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、应用抗生素C、湿热敷D、休息E、外敷鱼石脂膏正确答案：A12、关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案：E13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、低钾性碱中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案：C14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、急性肠套叠D、胎粪性腹膜炎E、先天性肠旋转不良正确答案：C15、下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、肝内、肝外胆管结石E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案：E16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、人工呼吸;B、开放静脉;C、胸外按压;D、注射肾上激素;E、开放气道;正确答案：C17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A、自身免疫性疾病的治疗B、低丙种球蛋白血症的替代疗法C、低血容量性休克的扩容治疗D、增强机体抵抗力E、补充营养正确答案：C18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、疖正确答案：A19、关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血后仍要关注患者的病情变化;B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;D、应认真检查血液质量;E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;正确答案：E20、与肝癌发生关系密切的是A、3,4-苯并芘;B、黄曲霉毒素;C、紫外线;D、石棉纤维;E、乙萘胺;正确答案：B21、临床上最常见的输血反应是A、反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、非溶血性发热反应E、过敏反应正确答案：D22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A、吸烟B、高血压C、性激素D、气候寒冷潮湿E、免疫功能异常正确答案：B23、污染伤口是指A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口有细菌存在,已发生感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、手术切口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案：A24、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时,可导致A、高氯血症B、代谢性碱中毒C、低钙血症D、高钠血症E、水过多正确答案：A25、患者男性,42岁。
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临床医学概要复习资料10公管魏龙艳一、单项选择题1.下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E.HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2.20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
WBC 17.6X109/L, N 82%,有助于诊断的首选检查是:(A)A.X线胸片B.胸部CT扫描C.维支气管镜D.痰细菌培养E.痰涂片查抗酸杆菌3.疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A.高分辨CTB.纤维支气管镜检查C・ MRID.胸片E.痰菌检查4.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?(A)A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张5.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A.纤维空洞性肺结核B.支气管扩张C.肺间质纤维化D.慢性支气管炎E.脊柱胸廓畸形6.女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出, 右心室增大。
最可能的诊断是(D)A.原发性肺动脉高压B.房间隔缺损C.原发性心肌病D.慢性肺源性心脏病E.以上均不是解释：肺心病：是指由支气管■肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难8.哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A.早期出现呼吸性碱中毒B.晚期出现呼吸性酸中毒C.重症患者可出现奇脉D.哮鸣咅越响表示病情越重E.夜间阵发性呼吸困难9.支气管哮喘的临床特征是(B)A.反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B.反复发作，呼气性呼吸困难C.反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10•呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钙血症11. I［型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病D・ ARDSE.浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺02或合并CO2 潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心内右向左分流疾病，而动脉血PaO2低于60mmHg, PaCO2高于50mmHg,即为呼吸衰竭。
12・据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B)A.双肺湿罗音B.咳粉红色泡沫痰C.双肺哮鸣音D.呼吸困难E.水肿13・心力衰竭发生发展的基本机制是：(E)A.交感神经兴奋性增强B.肾素■血管紧张素系统激活C.心钠肽和脑钠肽分泌增加D.心肌肥厚E.心室重塑14・下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？(B)A.急性心肌梗死B.血钾>5.5mmol/LC.咳嗽D.高血压E.血肌@f<225umol/L15・下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用B受体阻滞剂治疗(D)A.支气管哮喘B.心动过缓C.II度房室传导阻滞D.高血压E.低血压16・消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？(A)A.利尿剂B.转换酶抑制剂C.B受体阻滞剂D.地高辛E.钙离子阻滞剂17・心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？(A)A.氨茶碱B.地塞米松C.速尿D.硝酸甘油E.毛花昔丙心力衰竭的类型左心衰、右心衰、全心衰。
18・以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常？(B)A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心室颤动19.下列哪一项不是III度房室传导阻滞的心电图表现?( B)A・P与QRS无关B.R波频率大于P波频率C.P・P期相等D.R・R间期相等E.心室率多在30〜40次/ min20・病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P・R间期为0.21秒，应诊断为：(C)A.窦性心律B.窦性心动过速C.I度房室传导阻滞D.II度I型房室传导阻滞E.II度II型房室传导阻滞21 .正常人尿量是多少？（B ）A.1000〜1500mlB.1000〜2000mlC.1500〜2500mlD.1000〜2000mlE.2000〜2500ml22.检查内源性凝血途径障碍的试验是：（B ）A・出血时间B.凝血吋间C.血浆凝血酶原时间D.血清凝血酶原时间E.凝血酶时间23.酮症酸中毒时尿液有（C ）A.芳香性气味B.氨臭味C.烂苹果味D.蒜臭味E.“老鼠尿”样臭味24.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是（E ）A.血清尿素测定B.血清肌酉干测定C.血清尿酸测定D.血清磷酸肌酸测定E•内生肌酹清除率测定25.核右移必须具备（C ）A.分叶核细胞占90%B.杆状核以上细胞超过5%C.分5叶核以上的细胞超过3%D.白细胞总数增高E.白细胞总数减低26.网织红细胞增多的意义错误的是（D ）A.表示骨髓红细胞生成旺盛B.常见于溶血性贫血C.常见于失血性贫血D.常见于再生障碍性贫血E.表示缺铁性贫血治疗有效27.痢疾患者可出现（B ）A.脓血便B.米汨样便C.口陶土样便D.黑便E.鲜血便28•目前我国最常见的肝炎病毒是：（B ）A、HAVB、H BVC、H CVD、H DVE、HEV29.下列哪一项指标的参考值无性别差异(D )A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血细胞比容D.白细胞计数E.血沉30・下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E.HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
31・疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A.高分辨CTB.纤维支气管镜检查C・ MRID.胸片E.痰菌检查32・下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?(A)A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张33・关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难34.II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病D・ ARDSE.浸润型肺结核35.病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P・R间期为0.21秒，应诊断为:(C)A.窦性心律B.窦性心动过速C.I度房室传导阻滞D.II度I型房室传导阻滞E.11度II型房室传导阻滞36.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）A.收缩压N160mmHg秋或）舒张压$95mmHgB.收缩压2140mmHg秋或）舒张压290mmHgC・收缩压2130mmHg和（或）舒张压290mmHgD.收缩压2160mmHg和（或）舒张压$90mmHgE.收缩压^140mmHg和（或）舒张压^95mmHg37.心绞痛发作时宜应用（C）A.去痛片B.阿托品C・硝酸酯制剂D.吗啡E.消炎痛38.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？（E）A.阿斯匹林B.口引喙美辛C.应激D.乙醇E.幽门螺杆菌39・重度贫血的血红蛋白含量为：（C ）A.Hb<100g/LB.Hb<80g/LC.Hb<60g/LD.Hb<120g/LE.Hb<50g/L40.肝硬化患者发牛原发性腹膜炎的原因是：（E）A.抵抗力下降B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白能力降低D.腹水形成E.肠道屏障功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔解释：Adams-Strokes 综合征：因心率过慢或过快导致脑缺血，出现的暂时性意识丧失甚至抽搐。
简答：简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。
答：I类：分为A、B、C三种：A：中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作时程。
如奎尼丁；B：轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如利多卡因；C：明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如心律平。
II类：阻断B受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。
如心得安；Ill类：延长动作电位时程。
如胺碘酮；IV类：钙通道阻滞剂。
如维拉帕米。
41・目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）A.收缩压M160mmHg和（或）舒张压295mmHgB・收缩压$140mmHg秋或）舒张压^90mmHgC・收缩压＞130mmHg和（或）舒张压^90mmHgD.收缩压$ 160mmHg和（或）舒张压M90mmHgE.收缩压140mmHg和（或）舒张压295mmHg42・高血压病引起的主要病理改变为（C）A.主动脉硬化B.周身微血管硬化C.小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤填空：高血压患者，根据增高的血压水平可分为1级、2级、3级级.43•患者，女，65岁。
陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性？（C）A・ ALPB.CPK-MBC.cTnTD・ SGPTE・ LDH44・心绞痛发作吋宜应用（C）A.去痛片B.阿托品C・硝酸酯制剂D.吗啡E.消炎痛45.急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高（A）A.肌钙蛋白（cTnl、cTnT）B.天门冬酸氨转移酶（AST）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌酸激酶（CK）E.肌红蛋白46.下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义:（B）A.超声心动图B.冠状动脉造影C.无创性心脏功能测定D.动态心电图E.床边漂浮导管检查47.49岁,男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。
近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。
活动平板试验可疑阳性。
体检: 血压90/60mmHg,心界不大，心率88次/分，律齐。
为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：(B)A.放射性核素检查B.冠脉造影C.左心室造影D.超声心动图E.心脏X线48•患者，男，45岁。
持续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清cTnL cTnT显箸增高，你认为最可能的诊断是：(D)A.心绞痛B.肋软骨炎C.急性心包炎D.急性心肌梗塞E.急性胃炎填空：急性冠状动脉综合征包括：不稳定型心绞痛，非ST段抬高心肌梗死，ST 段抬高心肌梗死。