米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床疗效
剖宫产手术中应用米索前列醇和催产素控制术后出血的效果观察

剖宫产手术中应用米索前列醇和催产素控制术后出血的效果观察目的:分析将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中对于术后出血的控制效果。
方法:选2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇,依照治疗方式的不同分成单治组与联合组,各组8例,比较两组的止血效果。
结果:单治组患者的脉搏上升趋势比较明显,并且联合组患者的舒张压以及收缩压改善显著,两组患者的各项指标经过对比以后,数值之间存在明显的差异,P<0.05;两组患者出血量相比差异较为明显,P<0.05。
结论:将催产素与米索前列醇聯合应用在剖宫产手术之中,能够改善患者血压水平,提高止血效果,值得应用。
标签:剖宫产手术;米索前列醇;催产素;术后出血术后出血属于妇产科分娩并发症之一,其病情较为严重,会威胁到患者身心健康。
现阶段,临床治疗常用药物包含催产素以及米索前列醇,但是单用某种药物时,效果还有所欠缺,所以临床治疗时常会联用两种药物,旨在促进患者的康复。
基于此,本次研究把2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇作为对象,研究将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中对于术后出血的控制效果,现作以下陈述。
1研究资料以及方法1.1一般资料选取2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇,按药物不同分成单治组、联合组,每一组患者有8例,其中,单治组的患者仅仅采取米索前列醇来治疗,而联合组则是在米索前列醇治疗的基础上家用催产素。
在单治组患者中,年龄最小和年龄最大的患者分别是21岁和42岁,均值是(29±2.06)岁;ASA的分级如下:7例1级、1例2级。
在联合组患者中,年龄最小和年龄最大的患者分别是20岁和42岁,均值是(30±2.01)岁;ASA的分级如下:6例1级、2例2级。
两组研究对象基础资料经比较后差异不显著,P>0.05,可比较。
1.2治疗的方法单治组仅采取米索前列醇治疗,生产于北京紫竹药业有限公司,国药准字是H20000668,规格为0.2mg,服用0.2mg。
米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨目的对米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果进行探讨。
方法选择我院2010年5月至2013年5月138例自然分娩产妇作为研究对象,随机将产妇分为治疗组(69例)和对照组(69例),治疗组使用米索前列醇联合缩宫素进行与防治治疗,对照组则单纯使用缩宫素预防产后出血。
对比两组产妇第三产程、胎盘娩出时以及产后2h出血量情况。
结果第三产程用时明显比对照组短,治疗组胎盘娩出至产后2h出血量明显少于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效明显优于单纯使用缩宫素,能够明显降低产后出血量,并用药安全。
标签:米索前列醇;缩宫素;产后出血;产后出血是产科最常见并发症之一,发生率在3%左右,给产妇带来很大痛苦,甚至危及生命。
针对自然分娩产妇,产后出血多是由缩宫无力引致的,临床主要特征为产道少量持续出血或急性大量出血,严重时引发产妇休克。
对于产后出血现象,临床上要予以高度重视,并以预防为主、治疗为辅。
产科大量临床实践表明,米索前列醇具有良好的缩宫作用,若将其与缩宫素进行联合应用,可收到良好的预防效果。
为进一步探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效,笔者选择所在医院2010年5月至2013年5月138例自然分娩产妇作为研究对象,采用前瞻性临床研究办法,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月至2013年5月138例选择自然分娩产妇作为研究对象,所有产妇均符合产科自然分娩相关诊断和治疗标准[1]。
随机将患者分为治疗组(69例)和对照组(69例),治疗组年龄21~36岁,孕周36~41周。
对照组年龄20~38岁,孕周36~41周。
两组产妇年龄、体重、孕周、孕次等一般性资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)两组具有可比性。
1.2预防治疗方法对照组:分娩前建立静脉通道,胎儿在产妇产道正常娩出后,为其常规静脉滴注5% GS 500ml加缩宫素20U;治疗组:分娩前建立静脉通道,胎儿在产妇产道正常娩出后,立即给予米索前列醇400 g(无菌手套由肛门直接塞入产妇直肠内,距离肛门5cm左右为宜),同时静脉滴注5% GS 500ml加缩宫素20U。
米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床研究

米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床研究司明艳;王思司【摘要】目的:观察米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取2009年6月~2012年6月我院产科行剖宫产的140例产妇为研究对象,随机分为米索前列醇+催产素组(观察组)和单纯米索前列醇组(对照组),比较两组产妇用药后的出血情况及不良反应.结果:观察组术后2h出血量、术后24h出血量及产后出血的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇联合催产素可有效地预防产后出血的发生,值得临床推广使用.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2013(032)019【总页数】2页(P44-45)【关键词】米索前列醇;催产素;剖宫产;产后出血;临床效果【作者】司明艳;王思司【作者单位】贵州省福泉市妇幼保健院 550500;贵州省司法警察医院 550007【正文语种】中文【中图分类】R714.46+1目前,临床上预防产后出血的主要措施是药物治疗[1]。
近年来,我院采用米索前列醇联合催产素、单纯采用米索前列醇预防剖宫产产后出血,本文将以上两种治疗方案的临床研究总结报道如下,旨在为预防和治疗产后出血提供依据。
1 资料与方法1.1 资料:选取2009年6月~2012年6月我院产科行剖宫产的140例产妇为研究对象。
1.2 入选标准:足月剖宫产分娩、无妊娠合并症及并发症、无前列腺素禁忌证产妇;且所有入选病例均有高危出血因素,如:孕产次>2次、产妇年龄>32、岁羊水过多、贫血、巨大儿、瘢痕子宫、产程延长等。
1.3 治疗方法:将140例产妇随机分为米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产)联合催产素组(天津君安生物制药有限公司)(观察组)和单纯米索前列醇组(对照组),各70例。
观察组治疗方案:胎儿娩出后,口服米索前列醇400μg(若效果不佳,于直肠中加用米索前列醇400μg),同时,宫体注射和静脉滴注催产素各20 U。
米索前列醇联合催产素用于产后出血预防的效果观察与护理策略的影响

米索前列醇联合催产素用于产后出血预防的效果观察与护理策略的影响目的观察米索前列醇联合催产素用于预防产后出血的临床效果与护理方法。
方法对2012年10月至2013年12月期间我院收治的80例产妇的临床数据进行系统分析,将80例产妇分成两组:对照组和实验组,各40例,对照组采用传统方法给予催产素,实验组组在传统方法基础上再给予米索前列醇,并给予护理干预,观察两组患者在产后出血率、产后不同时间的出血量以及不良反应情况上的差异。
结果结果比较发现,实验组的产后出血率和出血率明显低于对照组,第三产程的时间上也短于对照组,差异具有显著性。
(P<0.05)。
结论临床中使用米索前列醇联合催产素的方法,对于预防产后出血以及控制出血量上都有良好的效果,能够缓解胃肠扩张,有效控制肠管内体液,同时增强胃肠蠕动,治疗效果显著,值得推广应用标签:粘连性肠梗阻;奥曲肽;疗效分析产后出血,指的是分娩后24小时内产妇的阴道流血量超过≧500ml,是导致产妇死亡的非常重要的原因之一。
近年来,我们大胆采用前瞻性方法,对可能的一些高危产妇在分娩出后立即注射催产素,并给予米索前列醇口服,通过加强子宫收缩来达到预防、治疗以及护理的效果,取得了较明显的成效。
笔者经过长时间的观察,结合我院80例产妇的实际状况,对米索前列醇联合催产素用于预防产后出血的临床效果与护理方法进行观察,并总结汇报如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组研究对象为我院2012年10月至2013年12月期间我院收治的80例产妇共计80例,平均年龄29.2±2.1岁,20岁以下患者20例,21-30岁患者39例,30岁以上患者21例,其中21例为经产妇,13例有过人工流产或药物流产史,高危因素包括巨大儿、前置胎盘、重度妊高征、羊水过多;全部产妇皆为单胎,足月妊娠,无妊娠期合并高血压、尿毒症、糖尿病及出血性疾病等并发症,凝血机制正常,没有前列腺素、米索前列醇过敏史,在前两个产程中表现出协调性宫缩乏力,给予催产素后进行阴道分娩,及时处理缝合软产道裂伤。
米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果分析

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果分析目的探讨米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果。
方法选择2009年12月~2010年12月在笔者所在医院择期行剖宫产术孕妇100例,将上述孕妇随机分为观察组和对照组。
两组患者均采用蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉,均采用子宫下段横切口,常规剖宫手术操作步骤。
对照组在胎儿娩出后给予催产素10 U静脉注射,同时给予催产素10 U静脉滴注。
观察组在手术切口子宫腔将米索前列醇200 μg塞入直肠内,距离肛门约6 cm。
待到胎儿娩出后给予催产素,具体同对照组。
观察两组术中、术后2 h和术后24 h出血情况。
结果观察组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2 h和产后24 h出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论米索前列醇联合催产素能够有效预防剖宫产术后出血,临床效果显著,值得借鉴。
标签:剖宫产;产后出血;米索前列醇;催产素产后出血属于产科严重并发症之一,是引起产妇死亡的重要因素。
本文观察米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年12月~2010年12月在笔者所在医院择期行剖宫产术孕妇100例,排除合并高血压、支气管哮喘患者,排除心肝肾等重要脏器功能障碍患者,排除对试验药物过敏患者。
将上述孕妇随机分为观察组和对照组。
观察组50例,年龄24~37岁,平均(30.1±3.4)岁,平均体重(63.4±6.7)kg,孕周为(39.6±1.5)周。
对照组50例,年龄23~38岁,平均(29.5±4.1)岁,平均体重(62.9±7.1)kg,孕周(39.4±1.7)周。
两组孕妇年龄、体重、孕周等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
米索前列醇 催产素防治产后大出血临床观察

白量 及 其 变 化 情 况 。③ 产 妇 用 药 后 发 生 的不 良反 应 。
2 结 果
有: 双 胎 妊 娠 2例 、 妊 娠 高 血压 综 合 征 1 O例 、 羊水 过 多 2 例 。 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 4 9例 , 2组 孕 妇 在 年 龄 、 孕
后 出血 , 对其进行 追加使 用 米索 前列 醇 2 0 0 g , 子宫 于 1 5
mi n内 收缩 明 显 加 强 , 产 后 出血 量 明显减 少 。治疗 组 仅 2
例 发 生 产 后 出血 , 增加使用米索前列 醇剂量后 明显好 转。2
组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 。
著差异 , 直 肠 内放 置 米 索 前 列 醇 无 一 例 出 现 腹 痛 、 恶心 、 呕
使产妇在术 中、 术毕及产后 2 h出血 量 明显 减 少 , 且 不 影 响
血压 , 不增加产妇心血管负荷 , 催 产 素 的半 衰 期 短 , 起效快 ,
而米索前列醇不仅 能强 烈地 收缩子 宫 , 而 且 增 强 子 宫 收 缩
如下 。 1 资 料 及 方 法
1 . 2 用 药方 法 : 治疗组 产 妇 于 手 术 开始 前 经 肛 门 直肠 内置 人
米 索前 列醇 2 0 0旭 , 并 在胎 儿 娩 出后立 即经 宫体 肌 肉注射 催 产
素2 0 U; 对 照组 产 妇 仅 在 胎儿 娩 出后 立 即经 宫 体 肌 肉 注 射 催 产素 2 O u。剖 宫产 手术 2 组 均按 常 规 经腹 及 行 子宫 下 段 切 开 术, 结 合对 子 宫进 行按 摩 , 快 速缝 合子 宫切 口以减 少 出血 。 1 . 3 观察 指 标 : ① 手 术 中 胎 儿 娩 出 后 产 妇 的 出血 量 、 手 术 后 产 妇 阴 道 积 血 量 以及 产 后 2 h出 血 量 , 全部 9 8例 产 妇 均
米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床分析

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床分析目的探讨米索前列醇联合缩宫素在预防剖宫产术后宫缩乏力至产后出血的临床效果。
方法取我院90例行剖宫产手术产妇,随机分为米索前列醇联合缩宫素组(观察组)和单纯缩宫素组(对照组)个45例。
对照组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20U预防产后出血。
观察组产妇于胎儿娩出后出常规给予宫体注射缩宫素20U预防产后出血同时,根据患者体重立即口服米索前列醇400~600μg(200μg/片)。
观察全部产妇在产后2h及24h的出血量、产后出血发生率以及用药后不良反应。
结果观察组在娩出胎儿后2h和24h出血量即出血率均优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。
观察组和对照组不良反应比较,并没有因为增加米索前列醇而增加,比较结果不具有统计学意义(P>0.05)。
结论米索前列醇联合缩宫素用于预防剖宫产产后出血,具有吸收快、发挥作用迅速、安全有效、持续时间长等优点,非常具有临床实用和推广价值。
标签:米索前列醇;缩宫素;剖宫产术产后出血是目前我国较为常见的一种严重的产科并发症,它严重威胁孕产妇的生命安全,是目前我国产妇分娩死亡的首要原因[1]。
目前预防子宫缩乏力的药物临床主要应用缩宫素治疗,但是临床单独应用缩宫素预防子宫收缩乏力引起的产后出血效果仍然不甚理想。
采用米索前列醇聯合缩宫素预防剖宫产术后出血,增加子宫肌肉张力提高宫内压力,从而增加子宫收缩效果,起到产后止血的效果,特别适用于宫缩乏力所引起的产后出血。
就我院对行剖宫产手术的45例应用米索前列醇联合缩宫素与单独应用缩宫素预防产后出血的产妇进行比较,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月~2015年6月行剖宫产手术产妇90例,随机分为米索前列醇联合缩宫素组(观察组)和单纯缩宫素组(对照组)个45例。
观察组产妇年龄22~36岁,平均(24.45±0.35)岁,孕周时间为35~41w,平均孕周(38.36±2.15)w,其中初产妇25例,经产妇20例;对照组产妇年龄23~35岁,平均(24.58±1.42)岁,孕周时间为36~41w,平均孕周(38.42±1.58)w,其中初产妇26例,经产妇19例;两组患者入选时均不存在对米索前列醇和或缩宫素过敏以及其他禁忌症,并且预先排除了较为严重的合并症和并发症。
探究米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果

宫平滑肌收缩 。但是催产素半 衰期短 ,大部分产妇对催产素不 组 一般 资料 比较 , P > O . 0 5 , 差异无统计学意义 。 因此效果不甚满意 。米索前列 醇具 前列腺素 E型 的药理 1 . 2临床方法 :①参 与本次实验 的 1 2 4例产妇统一行 剖宫产术 敏感 , 可以软化宫颈 、 提高子宫张力 以及宫 内压 。产妇产后出血 ( 硬膜外 持续性麻 醉后进行 ) 。②对 照组 产妇 于胎儿娩 出后 即行 活性 , . 2 m g 米索前列 醇 , 2  ̄ 2 0 ai r n就会引起子宫 收缩。 宫体肌注催产素 2 0 U。 ③探究组 在对 照组基础上 , 与0 . 2 mg 米索 给予舌下含服 0 米索前列醇的半衰期 长达 1 . 5 h ,比催产素更加有效促 进子 宫收 前列醇 ( 舌下含服 ) 联合使用 。④ 记录产后 2 h 及产后 2 4 h 出血
北方药学 2 0 1 7年第 1 4卷第 8 期
1 3
探究米 索前 列醇联 合催产 素预 防剖宫产产后 出血的临床 效果
邵永玲 ( 濮阳 市 第三人民医院 濮阳 4 5 7 0 0 0 )
摘要 : 目的 : 探 究 米 索前 列 醇 联 合 催 产 素 预 防 剖 宫产 产 后 出血 的 临床 效 果 分 析 。 方 法 : 选取 我 院 2 0 1 2 ~ 2 0 1 5年 行 剖 宫 产 手 术 案 例 , 抽取 资料 完整 的 1 2 4例病例 作为本次探 究研 究对 象。以盲选法随机分为 两组 。对照组产妇 于胎 儿娩 出后 即行 宫体肌 注催产 素 2 0 U; 探 究组在此基础上 , 与舌下含服 0 . 2 mg 米 索前列醇联合使用。记录产后 2 h及产后 2 4 h出血量 , 产后 出血发 生率( %) 以及发 生
米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨摘要产后出血是妇女常见的产科并发症,严重时可能危及生命。
米索前列醇和缩宫素是预防产后出血的有效药物,而联合使用则能够提高其预防效果。
本文对米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效进行综述和探讨。
引言产后出血是指产后24小时内或分娩后2周内,阴道出血超过500毫升。
严重时可能危及母亲生命,是妇女常见的产科并发症。
预防产后出血是产房护理的重点之一,而药物预防是其中的一种重要方法。
米索前列醇和缩宫素是常用的产后出血预防药物,而联合使用则能够提高其预防效果。
本文就此进行综述和探讨。
米索前列醇米索前列醇属于前列腺素类药物,主要作用是促进宫颈成熟和宫缩。
宫颈成熟是分娩的先决条件,而宫缩则能够促进胎盘剥离,缩小子宫血管开口从而减少产后出血。
米索前列醇适用于孕晚期(妊娠37周以后)分娩前的子宫颈成熟不足、宫缩不足等情况,也可以在分娩后预防产后出血。
缩宫素缩宫素是一种催产素类药物,主要作用是促进子宫收缩,缩小子宫血管开口,防止产后出血。
缩宫素适用于产后出血、胎膜早破、妊娠高血压等情况。
联合使用的作用机制米索前列醇和缩宫素联合使用可以协同作用,提高预防产后出血的效果。
其作用机制如下:1.米索前列醇可促进子宫颈成熟和宫缩,缩小子宫血管开口,控制产后出血风险。
2.缩宫素可以增强子宫收缩力,提高控制产后出血的效果。
3.米索前列醇和缩宫素联合使用可以协同作用,发挥优势,提高预防产后出血的效果。
研究结果1.孙某某等(2017)对192例孕晚期母亲进行了随机分组试验,分别采用米索前列醇和缩宫素单药预防产后出血和联合使用的方法,结果显示,联合使用组的出血量明显少于单药组的出血量,联合使用组的预防效果更好。
2.龚某某等(2020)对100例孕晚期高危母亲进行了随机分组试验,分别采用米索前列醇和缩宫素单药预防产后出血和联合使用的方法,结果显示,联合使用组的出血率明显低于单药组的出血率,联合使用组的预防效果更好。
米索前列醇联合催产素治疗择期剖宫产术后出血的临床疗效及安全性分析

及 毛细血管 前括约 肌等发挥 止血作用 ,达 到降低 内脏及 门脉 系统的血 流量 ,继 而降 低 门脉及 侧支 循环压 力 】 ,从 而达 到控 制食 管一 胃底 静
脉曲张破裂 出血 的作用 。垂体 后叶素 由于 收缩血 管的作用较 强 ,但其
前列 醇 ,可 明显 减 少剖 宫产 术后 出血 量 ,能较 好地 预 防剖 宫 产术后 出血 ,且 无明显 副反 应 ,用 药方便 ,适 合推 广 。
【 关键 词】 米 索前列 醇 ;催 产素 ;剖 宫产 ;产后 出血
中图分类号 :R 7 1 9 . 8
文献标识码 :B
文章编号:1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 1 - 0 4 8 9 一 O 2
[ 3 ] 黎艳东. 奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性
分析 [ J ] l 中国卫 生产业 , 2 0 1 2 , 8 ( 1 ) : 8 .
<0 . 0 5 )。而且给药途径 采取微 量泵注入静 脉的方式 ,药物 可直 接
进入血 液循环 ,快 速发挥 止血作用 ,给药速度 均衡 ,有 效控制血药 浓
48 2— 48 5 .
呕吐等胃肠道反应或静脉炎为主 ,偶发转氨酶轻度受损 ,但程度较
轻 ,一般不 需要特殊处 理 ,停药 后即可恢复 正常 ,不影响正常 治疗 。 本研 究 资料 表 明 ,观 察组 临 床总 有效 率9 4 . 3 %,明显 优于 对 照组 的
8 0 . 0 % ( P <O . 0 5 ),不 良反应发生率 1 1 . 4 %,明显低于 对照组 的2 5 . 7 %
本研究人 选的所有 产妇均采 用硬膜外麻醉 ,剖宫产手 术均按照 常 规方法 行下腹 部纵切 口、子 宫下段横切 1 5 1 … 。研究 组产妇在剖 宫产术
米索前列醇塞肛给药预防产后出血临床疗效观察

[7]杨育菲,周安莲。米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床观察[J],中国妇幼保健,2013,24(29):198-199。
[8]尚作美。米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用[J],安徽医药,2013,02(8):247-248。
[Keywords]:misoprostol;anus administration;prevention;postpartum hemorrhage
产后出血是指产妇在胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是产科常见并严重的并发症之一,也是导致产妇死亡的首要诱发因素。产后出血的主要原因是宫缩乏力,因此,积极预防宫缩乏力出血是预防和控制产妇产后并发症发生或死亡的关键【1,2】。近2年来,我院学习上级医院的临床经验和有关文献的介绍,采用米索前列醇前列醇塞肛给药,对预防产后出血取得较好的效果,现将68例产妇产后使用米索前列醇前列醇与催产素预防产后出血情况汇报如下。
[9]余剑灵。米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床疗效及安全性分析[J],中国妇幼保健,2014,29(32):5231-5232。
[10]李昱。米索前列醇预防产后出血的临床观察[J],基层医学论坛,2014,18(11):117-118。
2结果
观察组产妇产后2h、24h内出血量均小于对照组产妇,组间比较有显著差异(P<0.05),具体参数统计如下表。
另外,观察、对照两组第三产程时间分别为6.2±2.1min、9.5±3.3min;用药前后两组产妇的心电监护各指标均无异常征象,组间比较无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。
3讨论
总之,米索前列醇前列醇塞肛是一种安全、有效、简便给药途径,能显著增强宫缩、缩短第三产程、减少产后出血的发生率,值得临床推广使用。
米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的疗效分析

米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的疗效分析目的:探讨米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床疗效。
方法:选取我院2012年6月至2013年6月行剖宫产的26例产妇作为研究组,胎儿娩出后给予产妇0.2mg的米索前列醇舌下含服,并宫体肌注射催产素20U。
同时选取26例行剖宫产的产妇为对照组,胎儿娩出后仅给予宫体肌注射催产素20U,观察两组患者治疗后的出血情况及不良反应发生情况。
结果:研究组产后2h、24h的出血量分别为(158.3±22.6)ml、(238.4±31.6)ml,明显少于对照组的(214.7±59.3)ml、(312.5±52.4)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血率为3.8%,显著低于对照组的15.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血能显著地降低产后2h、24h的出血量及出血率,疗效显著,值得临床推广使用。
标签:米索前列醇;催产素;产后出血;出血率随着医学技术的不断发展壮大,剖宫产术作为解决难产和某些产科合并症的有效手段已广泛应用于妇产科临床。
近年来我国行剖宫产的产妇逐年增多,但剖宫产后预防产后出血是每个产科医生必行的治疗措施,产后出血作为严重的产后并发症,其发病率占分娩总数的2~3%[12]。
产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,因此临床上多以加强子宫收缩为主要治疗方法[3]。
本研究选取我院2012年6月至2013年6月行剖宫产的26例产妇,胎儿娩出后给予米索前列醇联合催产素预防产后出血,取得了满意的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年6月行剖宫产的52例产妇为研究对象,所有产妇均为单胎,符合剖宫产手术指征,且排除肝肾功能不全、凝血功能障碍、药物过敏、妊娠合并症者,所有患者知情同意且签署知情同意书。
米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防及护理分析

米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防及护理分析目的:探究米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防效果。
方法:选取于2012年6月至2014年6月在我院待产的96例产妇为研究对象,这96例产妇均要进行剖宫产手术,将她们随机分成两组,48例观察组产妇予以米索前列醇联合催产素,而另外48例对照组则是单纯地使用催产素,然后观察96例产妇的产后出血量和产后出血发生率、不良反应。
结果:观察组的产后出血量以及产后出血率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
另外观察组有2例产妇出现不良反应,在经过处理后无大碍,对照组无不良反应产妇。
结论:米索前列醇联合催产素的应用可以减少产妇产后出血量,对预防产后出血有显著的效果,因此可以普遍推广使用。
标签:催产素;米索前列醇;剖宫产;产后出血产后出血是孕妇死亡的原因之一,通常我们把胎儿产出24小时之内,产妇出血量大于500ml视为产后出血[1],大多数出现产后出血症状的产妇是在产后2小时内发生的。
胎盘因素、凝血功能障碍、软产道损伤以及宫缩无力是致使产后出血的原因,而以宫缩无力最为普遍。
为了预防产后出血,大多数医院都是采用催产素来处理,但是催产素的作用时间很短,并且高血压患者禁止使用,其存在很多的不足。
本院选取于2012年6月至2014年6月在我院待产的96例剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,分别对其使用米索前列醇联合催产素、单纯催产素,观察产妇产后的出血量等情况,现报告如下。
1 资料和方法1.1 基本资料选取于2012年6月至2014年6月在我院待产的96例剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组。
观察组与对照组人数均为48例,年龄都处于20-35岁之间,孕周在37至43周之间,所有产妇都符合以下标准:无凝血机制异常、无妊娠并发症、无使用米索前列醇禁忌症、足月剖宫产分娩。
两组孕妇在年龄、孕周、体重、孕次、剖宫产指征以及产后出血情况的条件上基本相同,差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用

米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用发表时间:2016-10-24T14:16:16.067Z 来源:《医师在线》2016年8月第15期作者:潘一帆[导读] 产后出血为妇产科分娩期严重并发症,指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml的产妇。
杭州市富阳区妇幼保健院浙江省杭州市 311400【摘要】目的:探讨米索前列醇联合催产素在剖宫产产后出血中的预防作用。
方法:纳入2015年4月到2016年4月我院产科行剖宫产的120例产妇作为研究对象,按照随机数字表法均分为两组:观察组60例给予米索前列醇联合催产素预防止血,对照组给予米索前列醇预防止血,比较两组止血效果和不良反应发生情况。
结果:观察组术后2h出血量、术后24h出血量与对照组比较均显著降低(P<0.05);观察组产后出血发生率为1.67%,对照组为8.33%,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应,不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。
结论:对于行剖宫产产妇,给予米索前列醇联合催产素预防出血效果好,在减少产妇疼痛的同时,还可以减少产妇产后出血量,对促进产妇产后快速恢复具有积极作用。
【关键词】剖宫产;催产素;产后出血;米索前列醇;预防产后出血为妇产科分娩期严重并发症,指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml的产妇,其80%的产妇在产后2h内发生,是导致产妇死亡的四大原因之一[1]。
虽然产后出血的发病率只有2%~3%左右,但近年来,在我国产后出血一直为引起孕产妇死亡的第一原因,尤其是在比较偏远的地区这一情况更为突出[2]。
采取有效措施预防产妇产后出血,对于促进产妇产后快速康复和减少产妇死亡率具有重要意义。
我科自应用米索前列醇联合催产素预防产后出血以来,效果满意,现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院心内科在2015年3月~2016年3月收治的120例行剖宫产生产的产妇,均为足月剖宫产分娩、单胎活检、无妊娠合并症、凝血功能障碍等,产妇均具有产后出血高危因素,包括瘢痕子宫、孕产次>2次,巨大儿、羊水过多、贫血等。
米索前列醇联合催产素预防产后出血的疗效观察

米索前列醇联合催产素预防产后出血的疗效观察目的观察和分析米索前列醇联合催产素预防产后出血的疗效。
方法选择2008年1月~2012年1月在我院住院分娩的产妇100例作为研究对象,随机分为观察组(米索前列醇联合催产素)和对照组(催产素)各50例,比较两组的年龄、孕周、孕次、产后2 h出血量、并发症情况。
结果观察组50例产妇的平均年龄、平均孕周、平均孕次与对照组比较,均差异不显著(P > 0.05)。
观察组50例产妇产后2 h出血量明显少于对照组,观察组并发症例数也明显少于对照组,差异存在显著性(P 0.05). 50 postpartum 2 hours bleeding in the observation group was significantly less than the control group,the number of complications in the observation group was significantly less than the control group,the difference was significant (P 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组均于分娩开始即建立静脉通道。
观察组胎儿娩出后立即予米索前列醇400 μg,置入产妇肛门内,同时静脉滴注催产素20 U;对照组胎儿娩出后静脉滴注催产素20 U。
1.3 出血量的测量[3]①容积法:当胎儿娩出,羊水流尽后,立即于产妇臀下放置一只有刻度数字的接血盆收集阴道流血量,当失血量达200 mL时第1次记录失血量,随后至产后2 h进行第2次失血量的记录。
②称重法:计算该产妇创面渗血及抹血时所用的带有血液纱块的重量减去未抹血时的干纱块的重量,按比重1.05相当于1 mL 血量标准来换算成毫升。
容积法和称重法所得的值相加,就是分娩后至产后2 h 出血量。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计软件处理数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料以例数和百分比表示,全部数据处理分别采用t检验和χ2检验。
米索前列醇配伍催产素预防产后出血的临床分析

米索前列醇配伍催产素预防产后出血的临床分析(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的观察阴道分娩时米索前列醇舌下含化联合催产素应用预防产后出血的效果。
方法对100例产妇随机分为两组,观察组(米索前列醇联合催产素组)50例,对照组(催产素组)50例,两组产妇均在胎儿娩出后立即给催产素20IU臀部肌肉注射,观察组与此同时给米索前列醇200ug舌下含化,比较两组产妇第三产程时间、产后2h 及产后24h出血总量、产后出血的发生率。
结果两组产妇在第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血总量均存在统计学差异(P0.01),观察组产后出血发生率明显下降(P0.01),使用米索前列醇后无严重的不良反应。
结论米索前列醇联合催产素使用对预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全,值得临床推广使用。
【关键词】米索前列醇催产素产后出血产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,引起产后出血的主要原因,有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤,和凝血功能障碍。
大多继发于宫缩乏力。
在基层医院,产后出血仍为产妇死亡四大原因之首,虽然现代输血法药物和手术治疗挽救了绝大患者生命,但仍使患者的身心健康和经济受到严重的损害。
产科工作者必须对产后出血有足够的警觉和得力的措施。
常用的止血措施有:宫缩剂的应用,止血药的应用子宫按摩等方法。
其中采用催产素加强宫缩是预防产后出血的主要手段。
但催产素需要注射;且个体敏感性差异较大,作用时间短,本院采用米索前列醇舌下含化,联合催产素肌肉注射预防产后出血取得了满意效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年1月1日至2009年1月1日在本住院分娩的产妇共300例,选择100例经阴道分娩,孕足月,单胎、头位,无妊娠合并症及并发症,无前列腺素应用禁忌。
随机分成观察组(米索前列醇联合催产素组)50例,对照组(催产素组)50例。
两组产妇的一般情况如年龄、孕周、孕次、新生儿体质量无统计学差异。
米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床观察

米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床观察目的:观察米索前列醇与催产素联合应用预防产后出血的临床治疗效果。
方法:选择2011年8月至2013年8月在我院自然分娩的单胎产妇236例为研究对象,并随机分为两组,对照组采用催产素20U预防,治疗组采用米索前列醇联合催产素进行预防,比较两组产后2小时的出血量。
结果:治疗组产妇产后2小时出血量明显低于对照组,差异有统计学意义。
结论:米索前列醇联合催产素可明显减少产后出血的量,并且无明显的副作用,值得在产科推广应用。
标签:米索前列醇催产素产后出血疗效观察产后出血是指在胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml以上。
产后出血是产科最常见的并发症,病情凶险,进展很快,易发生多器官功能损害,是较为严重的并发症,也是造成产妇死亡的主要原因。
产后出血的原因有宫缩乏力、精神紧张、胎盘滞留、凝血功能障碍等,最主要的原因就是产后宫缩乏力,所以预防产后宫缩乏力是预防产后出血的关键,也是降低产妇死亡率关键。
预防产后出血的药物主要有催产素、前列腺素衍生物,垂体后叶素、止血药等等,但各药物的应用范围各不相同,本文采用米索前列醇联合催产素预防后出血取得了较好的临床效果,现汇报如下:1资料与方法1.1一般资料选择2011年8月至2013年8月在我院自然分娩的单胎产妇236例为研究对象,并随机分为两组,每组各118例,治疗组年龄20-38岁,平均年龄24.5±3.4岁,孕周38-41周,单胎头位,娩出胎儿的体重范围是2.5-4.3公斤,平均体重3.1±0.76公斤。
观察组年龄18- 37岁,平均年龄23.6±2.6岁,孕周39-42周,单胎头位,娩出胎儿的体重范围是2.8-4.5公斤,平均体重3.2±0.85公斤。
两组产妇在年龄、孕周、产次及胎儿体重等方面经统计学分析无明显差异,具有可比性。
1.2入选标准所有入选的孕妇均经过系统的产前检查,并排除了妊娠合并症,出血性疾病,糖尿病,以及有米索前列醇使用禁忌和外科疾病的产妇。
米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用分析

米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用分析发表时间:2019-12-11T13:46:12.977Z 来源:《医药前沿》2019年32期作者:徐海燕[导读] 目的:探究米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用。
(重庆市梁平区妇幼保健院重庆 405200)【摘要】目的:探究米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用。
方法:选择2018年1月—12月在我院接受剖宫产的产妇90例作为本次研究对象。
结果:观察组产妇产后2小时出血量为(186.4±24.5)ml,产后24小时出血量为(269.6±30.0)ml,产后出血发生率为2.22%(1/45);对照组产妇产后2小时出血量为(216.8±29.4)ml,产后24小时出血量为(326.2±30.2)ml,产后出血发生率为13.33%(6/45);观察组产妇产后2小时出血量、产后24小时出血量比对照组少,观察组产妇产后出血发生率比对照组低,两组对比差异显著(P<0.05)。
观察组产妇的心率为(86.3±11.2)次/分,收缩压为(124.6±11.4)mmHg,血红蛋白为(130.4±12.0)g/L;对照组产妇的心率为(87.4±11.4)次/分,收缩压为(123.7±10.7)mmHg,血红蛋白为(129.5±11.7)g/L,两组产妇治疗后的心率、收缩压、血红蛋白指标无显著差异(P>0.05)。
对照组产妇出现1例血压下降,2例恶心,2例呕吐,0例食欲不振,不良反应发生率为11.11%;观察组产妇出现0例血压下降,1例恶心,0例呕吐,2例食欲不振,不良反应发生率为6.67%,观察组产妇不良反应发生率低于对照组,但无显著差异(P>0.05)。
结论:米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用显著,可以减少产妇产后出血量,促进产妇产后早日恢复。
米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床观察

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床观察产后出血是分娩期的严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位。
胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml者称产后出血。
随着剖宫产率逐渐上升,剖宫产术后大出血亦随之上升,而其中尤以择期剖宫产发生出血占很大部分,如何预防和减少择期剖宫产术后出血渐成为临床研究的热点。
引起剖宫产术后出血的原因中以宫缩乏力最常见,为探讨一种方便、安全、有效的防治择期剖宫产术后出血的方法,我院应用米索前列醇单次直肠给药加静脉给药预防剖宫产术后出血,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2009年2月至2009年4月在我院孕周37-42周经择期剖宫产分娩的300例产妇。
按产妇就诊时间先后,采用简单随机化分为3组,观察组:即米索前列醇+催产素组,对照组1:即催产素组,对照组2:即米索前列醇组。
1.2 纳入标准:头盆不称、臀位、胎儿宫内窘迫、骨盆狭窄等作为剖宫产指征1.3 排除标准:妊高征、贫血、乙肝、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、瘢痕子宫、宫腔感染、胎羊水过多、巨大胎儿、胆汁淤积综合症、哮喘、青光眼、胆汁淤积综合症、低血压病史及出血性疾病等。
表1 三组的一般资料比较1.4 给药方法:均采用剖宫产术后立即给药。
实验组采用米索前列醇直肠给药0.4mg+静脉滴注催产素20U,对照组1采用米索前列醇直肠给药0.4mg,对照组2静脉滴注催产素20U。
1.5 计量方法出血量采用计量法(重量法及容量法)和目测法综合测量。
1.6 统计学处理所有资料均按应(x-±s)描述,用SPSS V16.0统计软件进行数据分析,采用方差分析,及3个样本均数两两比较的q检验(Newman-Keuls法)2 结果2.1观察组与对照组比较,产后2小时出血量及24h内出血量明显减少(P<0.01),见表2,表3,表4表2三组产后出血量比较经过方差分析,得P=0.0000,按α=0.0500水准,故可认为各组总体均数不相等或不全相等,差异有统计学意义。
米索前列醇联合缩宫素在防止高危产妇剖宫产术中术后出血运用效果评价

米索前列醇联合缩宫素在防止高危产妇剖宫产术中术后出血运用效果评价摘要]目的:分析高危产妇实施剖宫产术中术后出血的防治方法和效果。
方法:选取我院2011年6月至2015年6月收治的高危产妇120例,均行剖宫产手术,将其随机分为两个组别,其中对照组(缩宫素治疗)、试验组(缩宫素+米索前列醇治疗)各60例,观察比较产妇的出血量和不良反应情况。
结果:试验组术中、术后2h、术后24h出血量均少于对照组,第三产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在恶心呕吐、发热、寒颤、心率加快等不良反应上,试验组发生率分别为11.7%、3.3%、1.7%、1.7%,对照组发生率为8.3%、6.7%、3.3%、5.0%,两组差异不明显(P>0.05)。
结论:高危产妇实施剖宫产手术过程中,联合应用缩宫素、米索前列醇能够减少术中、术后出血量,缩短第三产程时间,值得推广应用。
关键词:高危产妇;剖宫产;出血;临床防治产后出血在妇产科中比较常见,我国发生率在5%-8%之间,多发生在产后2小时以内,是导致产妇死亡的重要原因[1]。
考虑到高危妊娠产妇出血诱因较多,实施剖宫产能够提高母婴安全性,但同时如何预防并控制产后出血,成为医师的重要工作。
临床研究指出[2],剖宫产手术时出血量达到300ml以上,就会明显影响产妇的健康,因此有效的止血操作不仅能够挽救产妇生命,同时有利于提高生活质量。
本文选取我院收治的产妇作为研究对象,探讨了缩宫素、米索前列醇联合应用的临床价值,具体报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院就诊的高危产妇患者120例,纳入时间段为2011年6月至2015年6月,按照数字随机法将其分为对照组和试验组,每组60例。
在对照组中,初产妇49例、经产妇11例;年龄20—41岁,平均(28.6±1.5)岁;孕周35—40周,平均(38.4±0.7)周;高危因素:妊高症22例、胎盘早剥16例、前置胎盘10例、瘢痕子宫8例、其它4例。
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米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床疗效
发表时间:2015-03-25T16:17:08.600Z 来源:《医药前沿》2014年第31期供稿作者:刘杰
[导读] 剖宫产后出血是产科最常见的并发症,有资料显示剖宫产产后出血发生率是阴道分娩产后出血发生率的5-11倍[1]。
刘杰
(黑龙江省鸡东县平阳镇中心卫生院 158200)
【摘要】目的探讨米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床疗效。
方法随机江2013年1月-2014年1月在我院进行剖宫产手术的44例产妇分成两组,治疗组与对照组,每组22例,对照组患者剖宫产后单纯注射催产素,治疗组在对照组的基础上应用射米索前列醇,比较两组患者的产后出血率及不良反应发生率。
结果对照组有3例患者发生产后出血,产后出血发生率为3/22(13.63%),对照组无产后出血发生,两组相比X2=4.6326,P<0.01,有统计学意义。
两组患者都未出现明显的不良反应。
结论米索前列醇联合催产素可明显降低产生出血的发生率,无明显不良反应,可在临床中推广应用。
【关键词】米索前列醇催产素剖宫产产后出血
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)31-0186-01
剖宫产后出血是产科最常见的并发症,有资料显示剖宫产产后出血发生率是阴道分娩产后出血发生率的5-11倍[1]。
我院应用米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血取得了良好效果,现将经验报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
44例研究资料为2013年1月-2014年1月在我院进行剖宫产手术的产妇,排除对本次实验药物过敏及合并严重心脑血管,青光眼及哮喘的患者。
44产妇中年龄最小23岁,最大36岁,平均年龄28.7±2.1岁。
初产妇31例,经产妇13例,孕周38-40周。
随机将44例孕妇分成两组,治疗组与对照组,每组22例。
两组患者患者在一般资料比较上无明显差异(P>0.05),无统计学意义。
1.2 方法
治疗组与对照组都行剖宫产手术,对照组患者在手术后立即在宫体注射催产素20IU,然后返回病房,返回病房后在进行静脉滴注催产素,方法如下:5%葡萄糖500毫升+催生素20IU静滴。
治疗组在对照组的基础上同时应用米索前列醇400μg纳肛,深度一般为5-6cm。
比较两组患者产后出血率。
1.3产后出血评定
胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升定位产后出血。
1.4 统计学方法
本组研究应用统计学软件SPSS13.5进行统计学分析,计数资料应用X2检验,以P<0.01表示有统计学意义。
2 结果
2.1 产后出血率比较
对照组有3例患者发生产后出血,产后出血发生率为3/22(13.63%),对照组无产后出血发生,两组相比X2=4.6326,P<0.01,有统计学意义。
2.2 不良反应比较
两组患者都未出现明显的不良反应。
3 讨论
本次研究显示,产后应用催产素联合米索前列醇预防产后出血的发生率为0,而单纯应用催产素组的产后出血率为13.63%,明显高于催产素联合米索前列醇组,这与过内学者李新菊[2]等研究结果相符合。
分析其原因在于,国内外等研究都显示产后出血最重要的原因为宫缩乏力,由此可以看出改善产后宫缩乏力是降低产后出血率的根本[3]。
催产素最主要的药理作用为使子宫平滑肌收缩,但通过药理学研究显示体内的雌激素及孕激素水平会影响子宫平滑肌对催产素的敏感性[4]。
同时催产素的半衰期一般很短,剖宫产后会迅速起效,但药效的维持作用短暂,故在产后2小时容易发生产后出血。
而米索前列醇是一种前列腺素E1的衍生类药物,此药人体吸收后会迅速的转化为有活性的米索前列醇,米索前列醇与人体内分泌的前列腺素作用相似,即促进宫颈纤维化,加强子宫平滑肌收缩。
国内学者熊俊香[5]研究显示,米索前列醇在纳肛后会在很短的的时间内出现宫缩,最快一般可达到2.5分,平均达到宫缩的时间也仅为6.7分。
同时根据药理学研究显示,米索前列醇的半衰期为1.5小时,药效比较持久,产后应用可长时间控制产后产后出血。
除此之外,根据临床研究显示米索前列醇的作用与体内激素水平关系不大。
两药联用,相辅相成,互相促进。
综上所述:米索前列醇联合催产素可明显降低产生出血的发生率,无明显不良反应,可在临床中推广应用。
参考文献
[1]马敏,米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究[J].中国药物经济学,2014,4(6):14-15.
[2]李新菊,米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果分析[J].中外医学研究,2011,7(29):147-148.
[3]苏艳艳,周文湘,米索前列醇联合催产苏预防剖宫产术后出血临床研究[J].现代中西医结合杂志,2011,3(5):157-159.
[4]徐芳,米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的疗效观察[J].当代医学,2013,4(28):218-219.
[5]熊俊香,米索前列醇联合催产素用于预防剖宫产后出血的临床分析[J].中外医疗,2012,5(23):208-209.。