霍乱疫情应急处置技术方案.doc

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xxxx县霍乱疫情应急处置技术方案

1.前言

霍乱是由O1血清群或O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病,也是国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3—6小时,最长为数天,一般为12~72小时。主要临床表现为剧烈腹泻(水样、黄水样、米泔水样或血水样便),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛(特别是腓肠肌)。

为及时发现我县的霍乱疫情,迅速采取有效的控制策略和措施,保障人民群众的身体健康与生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《鹿泉市突发公共卫生事件应急预案》等有关规定,结合我市实际,制定本技术方案。

2.相关定义及诊断依据

2.1术语和定义

(1) 腹泻(0iarrhea):是指1天排便3次或以上且具有粪便性状改变的一种临床症状。

(2) 霍乱(Cholera):是指因感染O1群或O139群霍乱弧菌并由此引起腹泻等症状的一种急性肠道传染病。

(3) 暴发疫情:霍乱暴发是指一定地市一定人群中,在短时间内(一般指霍乱的最长潜伏期)突然出现较多霍乱病例,其发病率超过一般流行年的平均发病水平。出现1例。

2.2诊断标准

2.2.1带菌者:无霍乱临床表现,粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到0,群或/和O139群霍乱弧菌。

2.2.2疑似病例:具有下列三项之一者。

(1)凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔水样或血水样),伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的病例。

(2) 霍乱流行期间,与霍乱病人或带菌者有密切接触史,并发生泻吐症状者。

(3) 出现无痛性腹泻或伴有呕吐,且粪便或呕吐物中霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。

2.2.3临床诊断病例:具有下列三项之一者均可视为临床诊断病例。

(1)疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者;

(2)疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者;

(3)在一起确认的霍乱暴发疫情中,具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。

2.2.4实验室确诊病例

(1)凡有腹泻症状,粪便、呕吐物或肛拭子标本培养O1群或/和O139群霍乱弧菌阳性者。

(2)在疫源检索中,粪便或肛拭子标本检出O1或/和O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。

3.应急准备

3.1制定应急技术方案和有关操作规程

根据霍乱防制的总体要求,结合本地历史上的疫情发生情况和规律,科学分析年度疫情发生趋势;制订应急处置技术方案和有关操作规程。

3.2专业培训与应急演练

在高发季节之前以及流行期内,对卫生行政领导和管理人员、防疫人员、检验人员和临床医扩人员等进行专项培训,强化霍乱病例的早发现、早报告和早隔离意识,开展流行病学、临床学、病原学、实验室诊断技术的培训,推广有效控制疫情的新方法和新技术。落实各项疫情控制的技术准备工作,并根据情况组织应急演练。

3.3物资准备

根据疫情预测和防制工作的实际需要,购置足量的调查物资、消杀药品,配备必要的抢救治疗药械,包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蝇灭蛆药物、必要的抢救治疗药品、器械和病床等。

(1)调查和资料分析用品:霍乱个案调查表以及其它相关表格、记录本。

(2)标本采集和现场检测用品:标本采集记录表、标本采集刚拭子(注意用于PCR检测标本采集的拭子,应使用灭菌人造纤维拭子和塑料棒)、吸管、带盖可密闭的塑料管、自封式塑料袋、标签纸、油墨耐水的记录笔、装有运送培养基的密闭试管、空培养皿和装好选择性(包括强性和弱性)培养基的培养皿、增菌培养基和装有增菌液的培养瓶等。

(3)现场消杀用药品与器械:①常用消毒杀虫剂:包括漂白粉、漂精片、次。次氯酸钠、过氧乙酸、碘伏、戊二醛、环氧乙烷等;②配备的器械:包括喷雾器、刻度量杯装药品的消毒箱等。

(4)现场防护用品:现场工作(流行病学调查、样品采集和消毒杀虫)防护用品,包括—次性手套、长筒橡皮手套、长筒靴、工作服等。

(5)预防性服用药物:环丙沙星、氟哌酸等。

3.4霍乱监测

监测是预防和控制霍乱流行的一项重要措施,在卫生行政部门的领导下,由疾病预防控制中心负责组织实施,各有关医疗卫生单位承担具体任务。霍乱监测应采取点、面结合的方式进行。

监测内容包括:

(1)腹泻病人:腹泻病门诊按监测任务对腹泻病人采便培养,对疑似病人及时处理和上报。

(2)重点人群:根据防治工作的需要,可在一定的范围内采检病人的密切接触者、与病人有传播关系的一般接触者及可能与流行有关的重点职业人群,如外地民工、饮食及旅游服务行业人员、经常外出人员等。亦可采检有追溯传染来源意义的往年病人、带菌者、旧疫点人群及来自疫区的人群。

(3)外环境:每年疾病预防控制中心对外环境采样不少于10份,主要包括:

①水体:指疫点周围及有直接关联的水体,包括河、湖、井、塘、沟水等,可在沟河盲端、市镇下水道排放处及医院污水排放处等地抽样检查。

在霍乱反复流行,水体容易检出阳性的地区可设长期监测点。阳性水体定期复查直至转阴。此外,对河塘泥、水生动植物等也可视需要进行采检。

②其他:对公共厕所、粪坑、苍蝇和可能被病人污染的其他物品、环境等,亦可适当采样检查。

(4)食品:根据需要检查市售食物。重点检查市售熟肉、乳制品、食用生品半成品等。

3.5健康知识宣传

在肠道疾病流行季节,定期或不定期通过媒体、宣传画等多种方式向群众宣传肠道病的防治方法等。

4.应急调查处置

4.1组织领导

根据疫情应急处理工作的实际需要和事件级别,卫计局向县人民政府提出成立相应的应急指挥组织机构的建议。应急指挥机构迅速组织现场调查工作组到达现场。现场调查组一般包括流行病学、实验室和临床医学、食品卫生、环境卫生等专业人员,现场调查组设立负责人,组织协调整个现场调查工作,调查组成员明确各自的职责。

4.2疫情报告

按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告家管理办法》,各类医疗机构的医务人员发现带菌者;疑似、临床诊断或确诊霍乱病例后,2小时内以最快方式向县疾控中心报告并进行网络直报;不具备网络直报条件的应在诊断后2小时内以最快的通讯方式向相应单位送(寄)出“中华人民共和国传染病报告卡”。确诊病例必须由疾病预防控制中心进行确认和报告,当发现霍乱确诊病例l例及以上时,要按有关疫情报告和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告。

疾病预防控制中心在接到辖区内霍乱病例报告后,在以最快方式向县卫计局和上级疾病预防控制中心报告的同时,立即组织有关人员进行调查、核实和处理,病例确诊后于2小时内填写墓本信息(见附表1—1霍乱个案基本信息表),以传真形式及时上报有关部门。同时根据实验室检测结果、流行病学调查结果、疫情动态等情况的变化,及时填报、更新和订正霍乱监测信息报告管理系统。所确·病例的流行病学个案调查表(见附表1—2霍乱个案调查表),于疫情结束后5日内上报有关部门。

4.3现场调查

4.3.1核实诊断

通过查看病例、访问病人和能够提供较详细的病人发病与发病前生活信息的人、查看病人的检查信息甚至专家会诊等方式,收集病人的基本情况包括年龄、性别、地址、职业以及发病日期等,同时还要收集病人的症状、体征和实验室检测资料以及发病危险因素如可疑水、食物及患同类病人的接触史等。分析临床采样的准确性,必要时重复采样进行检测。根据病例的临床表现、实验室检查与流行病学资料进行综合分析,做出判断。

4.3.2流行病学调查

开展个案调查(见附表1—l《霍乱个案基本信息表》及附表1-2 《霍乱个案流行病学调查表》),及时、完整、准确地填写调查表,以了解患者的发病原因及疫源地现况,积累资料,作为当地流行病学分析的基础。对疫点开展病原检索工作。在发生病例的整个单位及与之相关的单位开展暴发调查,确定暴发规模,查明原因。迅速摸清发病的时间分布、人群分布,确定可能的传染源与传播途径。在现有临床与流行病学资料难以确定感染来源和途径时,需要提出假设,开展专项调查;通过病例—对照研究、实验室检测等综合方法,验证假设,确定感染来源、途径与流行因素。

4.3.3样本采集、运送和实验室检测

(1)标本的采集

实验室检测与流行病学调查密切结合,在个案调查开展同时即对病人、疑似病人、密切接触者进行采样。采集的标本包括粪便、呕吐物、肛拭子、血液等。在工作能力可及的情况下,要对每个病例收集标本分离霍乱弧菌。病原分离标本的采集最好在使用抗生素之前;必要时,也可对使用抗生素后的病人、疑似病人及密切接触者采集标本进行检测。

对病人接触的可疑食品、水体等,应规范采集标本进行病原分离。因聚餐引起的暴发,除采集可疑食品标本外,对食品清洗水源也需采样检测。怀疑或经病原分离确证感染来源为市售食品或原料时,应对市场相关食品进行采样检测。标本采集方法见附录1(各种标本的采集方法)。

采集标本时详细填写标本送检单。病人或疑似病人标本送检单包括标本编号、姓名、地址、发病时间、临床诊断、标本种类、采样地点(住院时填写医院和病房名称)、采样时间等内容:健康人标本送检单包括标本编号、姓名、地址、是否为病人密切接触者(如果“是”,则同时记录病人姓名、发病日期、医院名称)、是否有共同餐饮史、标本种类、采样地点、采样时间等内容;食品或环境标本送检单包括标本编号、标本名称、采样地点、采样时间等内容。标本管(盒)外表作明确标记,且所作标记应能防水、不易擦除。

(2)标本的运输

采集的标本宜立即处理和接种培养基进行增菌和/或培养。不能立即检测的标本,需置于保存培养基(碱性蛋白胨水、文—腊氏保存液、Cary-Blair半固体保存培养基等)中保存。所有标本按照可能有霍乱弧菌对待,注意相应的生物安全要求,置于坚固、防水、密闭、耐压的转运箱中,专人送往实验室。

(3)标本的检测

实验室收到标本立即进行检测。所有标本首先进行增菌,对食品和环境标本等,考虑二次增菌的需要:典型病人水样腹泻标本可同时接种选择性培养基。标本最好同时接种强选择培养基(如对霍乱弧菌具强选择性的庆大霉素琼脂、对主要致病性弧菌选择性强的TCBS琼脂、4号琼脂等)和弱选择培养基(碱性琼脂、碱性胆盐琼脂等)。对生长菌落的鉴定参照卫生部疾控司《霍乱防治手册》(第五版)执行。

现场使用的快速检测方法,需要注意其检出灵敏度和应用范围。原则上要求高灵敏度。可以使用检出限与病人标本中菌浓度相符合的简易方法,但注意对结果的解释和对整个腹泻人群的参考价值。

对于分离到的霍乱弧菌菌株、尤其是分离来自首例和暴发疫情的菌株,立即送常德市疾病控制中心的实验室进行复核。对菌株主要进行以下实验分析:①通过标准诊断血清的凝集

试验(玻片凝集)进行鉴定和血清分群分型、O1群菌株的生物分型实验;②利用必要的生化实验进行鉴定和鉴别;⑧药物敏感性实验;④噬菌体生物分型;⑤霍乱毒素和毒素基因检测(如GMl-ELISA和PCR检测)。

疾病预防控制中心的实验室根据实际工作能力完成以上基本分析,及时上报常德市疾病控制中心。

4.4控制措施

在发生疫情后,迅速组织核实诊断,确定疫情的严重程度,以便及时采取针对性的控制措施,防止疫情续发、蔓延,并尽快扑灭疫情。

4.4.1疫点、疫区的划定及处理

对从首例病人检出的埃尔托型霍乱弧菌应及时做噬菌体一生物分型。如为流行株要及时划定疫点、疫区,并按下列规定处理。如为非流行株,按一般腹泻病菌处理。

4.4.1.1疫点、疫区的划定

(1)疫点:指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方,以及可能引起新感染的地方。要根据流行:病学资料来划定疫点。主要包括病人在发病前3天至隔离时的活动范围、与周围人群的接触情况和其排泄物对外环境污染的情况,以及当地基本卫生设施和卫生状况。一般以同门户出入的住户,或与病人、疑似病人、带菌者生活上密切有关的若干户为疫点范围。根据传染源的污染情况,一个传染源可有一个以上的疫点。

(2)疫区:为了防止由疫点向外传播造成继发感染,根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点宋划定疫区。一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡,在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划为疫区。可根据流行病学调查结果,适时调整疫区范围。若为水源性暴发,可以饮水供应范围划定疫区;若为食源性暴发,则可以进餐者活动范围划定疫区。

划定疫点后应立即设岗封锁。除医务人员外,严格限制其他人员出入。进入人员必须穿隔离衣,戴手套、口罩,换鞋:出.疫点时在封锁圈边缘设置的消毒站脱去手套、防护服、帽子、鞋,并进行手的消毒清洗。

4.4.1.2疫点处理

(1)坚持“早、小、严、实”的原则,即时间要早,范围要小,措施要严,落在实处。疫点内有可能被污染的物品未经消毒不得带出。

(2)隔离治疗传染源:病人、疑似病人和带菌者要立即送就近指定医院或治疗点治疗(主要采用mf0推荐的0RS补液法)。不允许长距离转送病人。若确需转送的病人,要随带盛放吐泻物的容器。对途中污染的物品、地面和运送病人之工具要随时消毒处理。

(3)疫点消毒:认真做好随时消毒和终末消毒,特别注意对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒和处理。消毒前向疫点内人群进行宣传、解释和介绍消毒知识。随时消毒时向隔离的健康人培训消毒剂使用方法并使之掌握。

①随时消毒:具体消毒方法详见《肠道传染病暴发后消毒和病媒生物控制技术方案》。

②终末消毒:在病家向病人家属解释消毒目的、过程和注意事项,请病人家属配合开展工作,了解患者发病时居住和活动的房间市域、触及物品以及吐泻物污染市域,将未受污染并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。消毒前需要穿戴好个人防护服和手套。消毒时先灭苍蝇、蟑螂,然后按由外向内的顺序,喷雾或擦拭消毒门把手、地面、墙壁、家具、厕所等处:从不同房间以及最后退出时,边退边消毒经过的地面。病人穿过的衣物、吃过的剩余食品、使用过的餐具及其它生活用品、吐泻物等,按照随时消毒的方法进行消毒。对于室外环境,根据流行病学调查和室外环境采集标本的验检测结果,对污染市域及可能污染市域,尤其水井和污水排放处等市域进行消毒。

(4)接触者管理:调查与传染源发病前5天内及病后有过饮食、生活上密切接触的人,了解健康状况,特别是每口大便的次数和性状,限制接触者的活动范围,对其排泄物要进行消毒,特别要注意防止污染水源。自开始处理之口起每日验大便1次,连续2次;并给予预防服药,可根据各地药敏试验情况选择药物。

(5)开展爱国卫生运动:加强饮用水消毒,劝导群众不喝生水,不吃生冷变质食物,严禁使用新粪施肥,应积极杀蛆灭蝇,改善环境卫生。

(6)如涉及跨辖区的病例或密切接触者时,要及时按规定发出协查通知,紧密配合作好调查处理工作。

(7)疫点的解除:当疫点内上述措施均已落实,所有人员验便连续两次阴性,无续发病人或带菌者出现时可予以解除。若有新病人和带菌者出现,则继续做好疫点内各项工作,达到上述要求时再行解除。如无粪检条件,自疫点处理后5日内再无新病例出现,可视为暴发流行已得到初步控制,转为常规防治和监测。

在特殊情况下,如新菌型的出现,流行早期,旅游地、人口稠密地区等,可实施疫点封锁并从严管理。

4.4.1.3疫区处理

为迅速控制疫情,除在疫点内采取严格的防控措施外,还应在划定的疫区范围内开展群众性爱国卫生运动,加强疫点外围的疾病控制工作,及时发现传染源,认真处理,防止传播。主要工作如下。

(1)加强卫生宣传教育,要点如下:

①不喝生水(未消毒),不吃直接用生水洗过的食物、不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品,不用生水漱口、刷牙;

②饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇;

③不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源;发现吐泻病人及时报告;

④不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐;

⑤市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透;

⑥饮用水消毒。

(2)及时发现病人、疑似病人和带菌者:医疗机构要加强腹泻病门诊和巡回医疗,对腹泻病人要做好登记报告、采便送检和及时治疗,发现疑似病人时要隔离留验:乡村医生要认真做好查病报病;对疫区人群,按流行病学指征进行检索,及时发现传染源,特别要及时发现首发病例同期内所有腹泻病人并及时处理。

(3)加强饮用水卫生管理:饮用河水地区,禁止在河内洗涤便柿、病人衣物、食具、食物及下河游泳;饮用塘水地区,提倡分塘用水,提倡用密闭取水方法;饮用井水地区,水井要有栏、有台、有盖、有公用水桶,要有专人负责饮用水消毒:饮用自来水地区,管网水和末梢水余氯含量要符合要求。

(4)加强饮食卫生和集市贸易管理:认真执行《中华人民共和国食品安全法》,不准出售不符合卫生要求的食物。凡不符合卫生要求的饮食店、摊要限期达到卫生要求,在未达到卫生要求前可暂时停止营业。饮食从业人员要接受带菌检查,发现阳性者要及时隔离治疗。对集市贸易要加强卫生管理,市场管理人员应严格执行各项卫生规章制度,卫生部门要加强督促检查。

(5)做好粪便管理,改善环境卫生,进行粪便无害化处理。粪便管理以不污染环境、达到杀蛆灭蝇为原则。要拆迁污染饮用水源的厕所、粪缸,处理苍蝇孳生地,采取各种方法杀蛆灭蝇,改善环境卫生。

(6)限制人群流动,防止传染源扩散:禁止大型集会,必要时暂停集市贸易。

(7)限制一切大型聚餐活动。

4.4.1.4疫情解除后的观察

疫情解除后,为了防止再次发生疫情,必须继续做好以下几项工作,即:卫生宣传教育、“三管一灭”(管水、管食品、管粪便和消灭苍蝇)、群众性查病报病以及对腹泻病人和疑似病人的妥善处理,有重点地开展人群检索、水体定点采样观察等。疫情解除后观察时间的长短,可根据流行病学指征而定。

4.4.2阳性水体的管理

对检出流行株的阳性水体,必须加强管理。树立警示牌,告诫群众暂勿使用。在阳性水体周围检出病人和带菌者时,要引起警惕,防止水型暴发。与阳性水体有关的地区,要加强联防。对周围人群或重点人群进行监测;对水体周边进一步做好饮用水消毒和粪便管理,教育群众避免接触。在水体阳性期间,禁止在该水域从事捕捞等作业。

4.4.3阳性食品和管理

对被霍乱弧菌污染的食品,必须加强管理,停止生产及销售,严防发生食源性传播、流行。要尽量查清可能的污染来源以及销售去向,以便采取相应的防制措施。同时加强对同类品种和周围有关食品的监测。

4.5疫情控制效果评价

疫情控制期间,在流行病学调查和病原学检测的基础上,动态分析疫情的发展趋势和防治措施的实施效果。

5.应急医疗救援

5.1霍乱病人的医疗救治

初步确诊病人要在医院传染科病房或严格隔离的医疗点治疗。医院、诊所收治霍乱病人后,治疗过程中需严格落实隔离措施,对病人使用的物品必须进行浸泡或高压消毒,尤其应注意病人吐泻物的消毒,防止病原菌随污物排出到医院外。对霍乱病人应就近治疗,避免不必要的转院。若因没有救治条件需要转送病人,转送过程中应严格隔离病人,随带盛放吐泻物的容器,对途中污染和可能污染的物品进行随时消毒处理。对霍乱死亡病例,尸体进行体表消毒后再予以火葬,病人入院后在抢救治疗的同时立即采便送检;如当时已停止排便,可用肛拭采便;如有呕吐物,也可同时送检。对陪护者同时采便送检。粪便、呕吐物标本的采集一定要在服用抗生素之前,或在第一次口服的当时,但并不是服药后就不再采集标本,霍乱病人,尤其典型病人体内水分和电解质丢失严重,治疗原则是预防脱水、治疗脱水、纠正电解质紊乱、合理使用抗菌药物。病人应根据病情轻重立即给以补液。

5.2出现大量病人时的医疗救援

当集中出现大量病人时,需要综合组织我市的医疗资源开展应急救治工作。设立临时医疗救治站(点)是应对出现不能及时入院治疗的大批病人的医疗救援方式。对于建立临时医疗救治站(点),需要会同传染病流行学人员、环境卫生管理人员、医院负责人员、政府有关人员共同讨论地点的选择,基本原则是离暴发点近,周边没有开放的水源水体如池塘、河流等,便于卫生管理,有电力供应和防雨防风、防寒建筑或设施。临时医疗救治站(点)建立和收治病人后,作为医院传染病房或重要疫点对待,落实隔离、防病、消毒等措施。

6.响应终止和善后处理

在霍乱疫情涉及地域范围内所有霍乱疫点被解除后,可终止应急响应。符合终止条件时,由卫计局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报县人民政府或应急指挥部批准后实施。

7.附件

7.1附表

附表1—1 霍乱个案基个信息表

附表1—2 霍乱个案流行病学调查表

附表2 霍乱菌株登记表

附表3 疫点、疫区相关人群霍乱弧菌检索登记表

附表4 疫点、疫区外环境及食品霍乱弧菌检索登记表

附表5 疫点、疫区相关人群、外环境及食品霍乱弧菌检索统计汇总表

7.2附录

附录1 各种标本的采集方法

附录2 疫点消毒的实施方法

附录3 霍乱弧菌的分离与鉴定

附录4 霍乱实验室诊断的相关实验技术

附录5 霍乱弧菌的鉴别诊断

附录1

各种标本的采集方法

1.粪便标本:对水样便以吸管吸取1~3毫升,成形便采集成人拇指大小的便量,置于灭菌管内或经增菌后送检。任伺·容器均应加橡皮塞或将螺旋盖旋紧,容器外壁不可沾染粪便。采集肛拭子标本,以直肠拭子用保菌液或牛理盐水润湿后,由肛门插入直肠内3~5厘米处采集,转动取出,插入保存液或无菌试售;内送检。粪便标本应在2小时内尽快送检,否则标本应放入Cary-Blair运送培养基中。沾染粪便的衣物、物品、地面,以及尸体肠内容物等也楞作为检材。所有采集的拭子标本(肛拭子、食品及操作台等的涂抹拭子),当直接用于PCR检测时,不能使用棉拭子和木质拭子棒,因为这类材料中含有核酸扩增抑制剂,而要使用灭菌人造纤维拭子和塑料棒。

2.呕吐物标本:以吸管吸取l~3毫升,置司·密闭样品管立即送检。

3.食品标本:采集50~100克置于可密闭灭菌广口瓶、塑料瓶或厚的自封塑料袋内,常温下迅速送实验室。

4.水产品标本:通常选取活的或新鲜水生动物为采集对象,冰冻水生动物也可作为采集标本。采集水生动物鳃部和/或肠内容物等标本,置于采样瓶(管)或食品采样袋中密封,常温下送检;同时,以无菌棉签涂抹五只(条)以上的某类水生动物体表和/或水生动物肛门,置于碱性蛋白胨水中送检,每管碱性蛋白胨水作一份样品看待。有条件的可将水生动物整体采回实验室再进行处理。

5.水体标本:用火菌的500毫升玻璃瓶采集相对静止的表层水(深度30厘米以内) 500毫升,加盖密封后以牢固自封塑料袋包裹密封,常温下送实验室。取水点的选择应结合流行病学调查资料而确定;每个采样点应相距数米:同一采样点采集样本不少于2瓶,用于平行检测。采集标本的水体按可能污染有霍乱弧菌刑‘待,’因此采样者应注意自身防护,同时避免水样沾染周围环境。

6,物体表面标本:以灭菌拭子蘸碱性蛋白胨水涂抹可疑物体表面,置于装有碱性蛋白胨水的可密闭玻璃或塑料试管中,常温送检。

02传染病疫情事件应急预案

突发传染病疫情事件应急预案 1 总则 1.1 编制目的 高效有序地做好*************限责任公司(以下简称“公司”)传染病疫情突发事件的应急处置和救援工作,避免或最大程度地减轻灾害造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。 1.2 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国突发事件应对法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》 《*******专项应急预案编制导则》 《*********突发事件总体应急预案》 《*******有限责任公司总体应急预案》 1.3 适用范围 适用于公司所属生产、生活区域传染病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2 应急处置基本原则 本预案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度减少人员伤亡和财产损失,把突发事件造成的损失和影响降低到最低程度。 3 事件类型和危害程度分析 3.1 风险的来源、特性 传染病分为甲类、乙类和丙类。 3.2 事件类型、影响范围及后果 突发的传染病疫情,可能或严重影响公众健康或社会秩序、经济发展等,严重时会造成社会动荡,需要紧急采取措施。 4 事件分级 4.1 重大疫情 发生肺鼠疫病例、霍乱大规模暴发、乙类或丙类传染病流行以及鼠疫、霍乱、炭疽、天花、肉毒杆菌毒素等生物因子污染事件。 4.2 较大疫情 发生新型肺炎疫病例;发生小规模暴发疫情(5例及以上);发生新出现的传染病有集中发病趋势的疫情(3例及以上);发生乙类传染病较大规模暴发疫情,即在局部范围内,在疾病的最长潜伏期内发生出血热5例、伤寒、副伤寒10例、急性病毒性肝炎20例、痢疾30例、其他乙类传染病30例及以上;发生丙类传染病局部流行倾向。 4.3 一般事件

疫情霍乱疫情桌面演练脚本

2015年一起霍乱疫情应急处置桌面推演 第一部分演练情况简介 夏秋季是霍乱等肠道传染病的高发季节,为科学、规范、有序地开展霍乱防控工作,落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,提高应急专业队伍的业务技能,建立、健全霍乱疫情应急处理机制,提高快速反应能力,控制霍乱等肠道传染病的传播和流行。今天,泗县疾病预防控制中心在这里举行突发霍乱疫情应急处置桌面演练。 本次演练模拟我县一名农民参加宴席后感染霍乱弧菌,出现剧烈腹泻,先后于村卫生室、县人民医院诊治,县人民医院对该起疫情报告,县疾控中心进行调查处置,县卫生局启动应急响应并组织相关单位展开处置工作直至解除应急响应的全过程。 一、演练目的 1.检验对《安徽省突发公共卫生事件应急预案》、《安徽省肠道传染病处置技术方案》、《安徽省霍乱疫情处置技术方案》等文件规定的工作程序和技术要求的掌握程度。 2.进一步强化疫情处置流程,提高应急队的处置能力。特别是在个人防护、现场流调、标本采集、疫点疫区消杀宣传教育等方面。 3.建立中心不同科室与人员之间的协调与合作机制,强化应急意识和应急管理能力。 二、演练类型

根据国务院《突发事件应急演练指南》规定,今天组织的演练内容为综合性演练,形式为桌面推演。 三、演练方式 本次演练采用投影、解说、问答及现场核查等方式进行,由演练解说人员根据情景事件提出问题,分别请各组参演人员回答,结束后由演练评估组对演练进行点评。 第二部分演练 主持人:下面请中心领导***宣布演练开始 ***宣布:**一起霍乱疫情应急处置桌面推演现在开始! 情景一:疫情的发现与报告 【字幕旁白】 20**年9月7日上午11:10,**疾控中心值班人员接到**人民医院电话报告,称该院收治1例腹泻病人,有呕吐和无痛性腹泻症状,霍乱弧菌快速检测阳性,初步诊断为疑似霍乱病例,并网络报告。目前该患者已隔离救治,现请求县疾病预防控制中心来查明原因。 问题1:疫情值班人员接到疫情报告时需具体询问那些信息?【值班人员回答】 问题2:接到报告后,疫情值班人员应该怎样做? 【值班人员回答】 问题3:疫情值班人员做好疫情报告记录后,并将疫情立即报告了分管领导,分管领导应作何安排?

学校校园疫情防控应急处置方案最新

学校校园疫情防控应急处置方案最新 学校校园疫情防控应急处置方案最新为了进一步加强学校传染病防控工作,根据《x传染病防治法》有关传染病防治的法律、法规和市卫生局、市教委联合印发的《北京市学校传染病防控工作管理指导意见》,结合当前甲型h1n1流感等传染病防控工作,特重新修订和完善学校传染病防控工作的应急预案: 一、指导思想:按照《丰台区教育系统预防与控制突发性传染性疾病应急预案》的要求,吸取预防“非典”“甲流”的工作经验,结合我校实际情况,以构建预防为主的防控突发性传染性疾病工作长效管理与应急处理机制为根本,以保证不出现传染病疫情为目标,认真落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求,提高快速反应和应急处理能力,将防控工作纳入法制化、科学化和规范化的轨道,保障广大师生员工的身体健康和生命安全,确保学校稳定。 二、工作原则 1、预防为主,常抓不懈 大力宣传传染病防控知识,提高广大师生员工的自我防护意识和学校公共卫生水平,落实防控措施,做好日常检测,一旦发现疫情,立即采取有效的预防与控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情的传播与蔓延。 2、依法管理,落实责任制

在区教委体卫中心、区卫生局的领导下,成立一把手负责的学校防控传染性疾病工作领导小组,全面负责学校防控传染性疾病工作的决策领导工作,制定工作应急预案。将责任分解到部门,落实到人,检查督促学校各部门落实防控传染性疾病的各项措施,对师生进行宣传教育。根据疫情预测和变化情况,不定期召开会议,研究协调全校预防传染性疾病工作的实施。疫情发生时立即报告区卫生防疫部门和区教委,并及时启动相应应急预案,落实防控工作措施。 认真落实责任制、严格执行国家有关法律法规,对传染性疾病的预防、疫情报告和控制工作实行依法管理和责任追究。学校防控工作采取层层追究责任制度,防控出现一般失误,通报批评,出现重大失误,扣除当月效益奖,年度考核不能评为优秀。 3、分级控制、快速反应 根据疫情发展情况,将疫情分为三个等级进行预警,实行分级防控。按照区教委疫情应急响应方案,发生不同等级疫情,启动相应级别的组织领导体系和工作方案。 建立有效的工作机制,保证人力、物力、财力的配备。按照“四早”的要求,一旦出现疫情,快速反应,及时准确处置。 三、加强对传染病的管理,建立健全领导机制

公司防控突发重大疫情应急预案

XXXX公司 防控突发重大疫情应急预案 突发性重大传染病疫情是指按照甲类管理的新型冠状病毒感染肺炎、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、鼠疫、霍乱、肺炭疽、甲型 H1N1流感以及新发现或突然发生,造成或者有可能造成人民健康严重损害的传染病或其他传染病爆发或流行,含国家卫生健康委员会以公告形式明确的按甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病。 一、编制目的 为了提高公司各部门预防和控制突发传染病事件的应对能力和水平,规范疫情控制进程中的具体作业行为,减轻或消除突发事件引起的危害和影响,保障公司员工及顾客身体健康与生命安全,维护正常的经营秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《传染性非典型性股炎预防应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规,结合公司实际,制定本应急预案。 二、工作目标 普及疫情防治知识,提高广大员工的自我保护认识。完善和规范疫情的信息报告程序,做到早发现、早报告、

早隔离、早治疗。建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,把突发疫情造成的危害降到最低。 三、工作原则 预防为主、常备不懈;宣传普及疫情防治知识,提高广大员工的防护意识和公共卫生水平,加强预防工作,发现病例及时采取有效措施。 依法管理、统一领导;严格执行有关法律法规,对传染病的预防、控制工作实行依法管理,按规定和上级要求成立疫情应急领导小组,及时处理、上报、协调与落实本部门疫情的预防工作。 快速反应、运转高效;建立预警快速反应机制,增强应急处理能力,快速反应,及时准确处置。 四、组织管理 公司成立疫情防控领导小组,组长原则上由总经理担任,特殊时期可由在岗的其他副经理担任,统筹管理、全面负责公司疫情防控工作,各业务部门负责人为小组成员,对业务范围内的疫情防控工作负有直接责任。 五、预警机制 根据国家发布的有关疫情预警信息,按照上级的统一部署,有针对性的公布预警信息或解除预警戒信息。各部门负责人及管理人员获悉重大疫情的信息后,应立即落实预防措施,做好部门员工与顾客的安抚工作。

霍乱疫情应急处置技术方案

霍乱疫情应急处置技术方案 1? 前言 霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病,也是国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3~6小时,最长为数天,一般为12~72小时。主要临床表现为剧烈腹泻(水样、黄水样、米泔水样或血水样便),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛(特别是腓肠肌)。 高新区地处长江三角洲,属太湖流域,历史上是霍乱的常发地区。在七十年代末,八十年代初曾出现高强度流行,九十年代也出现过反复。八十年代以稻叶型为主,九十年代为小川型,1998年后为O139与小川型并存,2000年后以O139为主。 为及时发现我区的霍乱疫情,迅速采取有效的控制策略和措施,保障人民群众的身体健康与生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《苏州突发公共卫生事件应急预案》等有关规定,结合我区实际,制定本技术方案。

2? 部门职责 区政府及卫生行政部门切实加强对霍乱预防控制工作的组织领导工作,有关医疗机构、疾控机构、卫生监督机构以及其它相关部门以求真务实的工作作风,认真研究部署,努力把各项防治措施落到实处。 2.1 区政府应组织相关部门提供霍乱应急处置所必要的经费、物资等保障,敦促卫生行政部门及相关部门落实各项防控措施。 2.2 区卫生行政部门应组织、协调疫情的调查处理和医疗救治工作,正面引导宣传,加强与其它部门的沟通与协作。 2.3 疾病预防控制机构要做好霍乱疫情监测的信息收集;开展传染病疫情的核实、调查处理以及疫情报告等工作,落实具体控制措施;开展霍乱防制相关的宣传教育和健康促进活动。 2.4 医疗机构负责霍乱病人或疑似病人以及带菌者的医疗救护、现场救治等工作,并按要求进行相应的管理,协助疾病预防控制机构开展流行病学调查,采集相关标本。及时发现疫情,及时报告;开展健康教育,普及卫生防病知识。 2.5卫生监督机构应对医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、医疗救治、防控措施等执行情况进行监督检

学校突发疫情应急处置预案

学校突发疫情应急处置预案2020年4月16日

三杨小学突发疫情应急处置预案 一、工作目标 (一)落实好新型冠状病毒肺炎和春季传染病的防控,确保广大师生的安全. (二)完善新型冠状病毒肺炎疫情信息检测报告网络,做到及时发现、及时报告、及时采取措施,切断传播途径,迅速控制疫情,严防疫情传播和蔓延。 (三)建立快速反应机制,及时采取有效防控措施对疑似病例应做到快速处置,切实落实“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,严格落实医学观察时限。 二、应急处理指挥机构及其职责 (一)学校疫情防控应急工作领导小组 组长:校长(王飞) 职责:全面负责学校疫情管理工作,学校疫情安全第一责任人。 成员:各班班主任 职责:具体负责学校疫情安全管理工作,学校疫情安全具体责任人。 (二)健康观察组 成员:周海荣 职责:负责学校疫情隔离观察的具体实施。组长负责人员的分派调度,科学组织,并身先士卒,始终坚持在第一线。其他成员按照安排,分工合作,紧密配合,对疑似人员进行隔离观察,及时登记,确保疫情观察准确及时。 (三)信息联络组 成员:汤林娜

职责:当学校有疑似病例发生后第一时间内向校长以及中心校及时报告情况,启动日报告和零报告制度,落实每天检查制度,对疑似发病学生及早隔离,学校各班级、各部门应严格按程序逐级报告,确保信息畅通。学校实行24小时值班制度,加强疫情通。 (四)后勤保障与消毒组 成员:季长仁 职责:负责学校疫情救援以及各类经费物资的筹备工作,各种消毒器材、体温计、口罩的发放,学校公共场所必的消毒措,保障疫情救援小组的一切供给和正常需求。 (五)交通运输组 组长:余世婷 职责:负责疫情发生后救援车辆调度,保障救援人员交通需求及各种疫情器材的运输。 (六)值班值守组 成员:秦壮 职责:严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园,做好出入人员体温、来去向登记,全面封锁校园,严格把控。 (七)善后处置组 成员:王习 职责:配合当地政府和相关部门要求做好各项处理措施,统计学校疫情情况,并按要求上报相关部门;妥善安置与疑似病例人员接触过的师生,安抚学校师生,确保安全。 三、应急措施 (一)启动预案 现场教职员工、学生通知学校信息报告人,信息报告人立即报告

重大传染病疫情应急预案

***医院 突发性重大传染病疫情应急预案 一总则 突发性重大传染病疫情是指按照甲类管理的鼠疫、霍乱、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、甲型H1N1流感以及新发现或突然发生,造成或者有可能造成人民健康严重损害的传染病或其他传染病爆发或流行。 (一)编制目的 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《传染性非典型性股炎预防应急预案》,《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规,以适应我院做为全市传染病定点收治医院的需求,提高应对突发重大传染病疫情的能力,保障人民生命健康安全,促进医院各项事业全面,协调可持续发展。 (二)工作原则 1、预防为主,加强教育,提高防范意识。 2、坚决服从上级卫生行政部门的指挥和协调,整合医院有效资源,坚持“预防为主,常备不懈”的方针,夯实工作责任,做到有备无患。 3、所有医务人员时刻牢记把人民群众的生命安全放在第一位,尽量减少国家和人民生命财产损失,掌握工作主动权。

4、坚持统一领导,统一指挥,服从领导的决策和调度。 5、依法管理,对因分配任务执行不力造成后果的依法追究相应责任。 (三)防控经费 医院设立应对突发重大传染病疫情的专项资金,主要用于医疗救护设施完善,人才培训,防控物资储备等。 (四)奖励 依据国家规定对参加突发重大传染病医疗救治的医护人员,给予适当补助和保健,对医疗救护做出突出贡献的人员,给予适当表彰和奖励,对因参与医疗救护工作致伤,致残人员,给予适当补助和抚恤;对拒不服人领导及畏缩不前的人员给予一定的处罚和追究相应的法律责任。 二组织体系 (一)领导机构 在上级各行政部门统一领导下,医院成立突发重大传染病疫情控制领导小组,负责集中处理突发重大传染病疫情的各项防控工作。 (二)工作机构 按照“谁主管,谁负责”的原则,领导小组下设办公室、医疗救治组、卫生防疫组、后勤保障组,各自承担相应工作及职责,统一指挥,共同完成预防、处理和善后工作。 (三)组织机构

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案.

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案 1 总则 1.1 目的:提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处置能力。 1.2 依据:依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《江苏省突发公共事件总体应急预案》、《江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》、《苏州市急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》等法律、法规和规章的规定,制订本技术方案。 1.3 适用范围:本方案适用于高新区发生急性职业中毒事件时,卫生应急处置专业技术机构的应急处置技术工作。 当发生急性职业中毒事件后,医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统一协调下,对事故可能对健康带来的影响、危害进行快速评估,同时要根据医学救援力量,迅速落实具体救治方案。 2 现场调查与处理 2.1 现场调查的目的 2.1.1 确定造成急性职业中毒危害的物质; 2.1.2 对急性中毒原因和危害程度进行评价; 2.1.3 向现场救援者及决策者提供救援建议; 2.1.4 对伤者进行现场急救并向临床工作者提出处理建议; 2.1.5 对公众、媒体提供建议; 2.1.6 防止类似事件再次发生。 2.2 出发前准备 2.2.1信息资料收集,结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献,包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等,必要时可向有关专家请教; 2.2.2检查应急调查包是否配备完好(快速检测仪器、采样装备、现场调查表、现场记录表、照相机、录音机等); 2.2.3个体防护装备和通讯、交通工具; 2.2.4 拟订调查计划,确定调查组成员及负责人,安排现场调查工作中的组织分工。 2.3 现场调查

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霍乱等肠道传染病应急处置与医疗救治演练方案 为科学规范、有序开展霍乱等肠道传染病的防治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,保障广大人民群众身体健康和生命安全,提高专业队伍的业务技能,建立健全霍乱等肠道传染病的应急处理机制,提高快速反应和应急处理能力,控制霍乱等肠道传染病的传播和流行,特制定本方案。 一、演练目的 通过本演练方案,加强霍乱等急性肠道传染病应急处理和医疗救治水平,完善组织协调,监测信息报告,强化预警预测,提高专业技术人员实践技能,提高应急处理和控制疫情扩散的能力,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 二、演练原则 本次演练的原则为:针对重点、预防为主、防治结合、依法管理、分级负责、规范措施、协调配合、加强监测、注重预警。 三、组织机构 为了使此次演练科学、规范、有序进行,保质保量完成预定任务,达到预期演练目的和效果,特成立演练考核小组。 组长:XXX(区卫生局医政科科长) 副组长:XXX(区疾控中心副主任)

考核组成员 XXX、XXX(负责考核应急反应速度、考核人员、物资装备等) 四、参加演练单位 参加单位:XX区疾病预防控制中心、XX区中心医院、各乡镇卫生院。 五、演练模式 本次演练分为现场演练和点评培训两个阶段。1、电话通知,考核值班应急能力和物资配备情况;2、区疾控现场模拟演练操作;3、各机动队抽签演练。模拟现场设计:将西北门物业设置为居民户。2人模拟病人。 第一部分考核应急反应速度和人员、物资装备 应急办电话通知各卫生院机动队。 通话内容:我是卫生局医政科,现接疫情报告在某小区内发生高度可疑霍乱病人,要求你单位霍乱机动队、120医疗救治人员由分管院长带队立即奔赴现场进行疫情处理。 电话通知完毕记录时间,机动队到达目的地后记录时间。见表1。 机动队到达后,由考核组一名成员清点机动队人员数、姓名、性别、年龄、职务、职称,见表2;考核组另一名成员清点机动队所配备的个人防护用品、药品及采样物品数量,注意药品是否过期,见表3。 第二部分实战演练

学校传染病疫情应急处理预案

卓楼小学传染病疫情处理预案 为有效预防、及时控制各种传染病疫情在学校流行和蔓延,根据中华人民共和国《传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》,制定本预案 一、处理原则 遵循“依靠科学、依法防治、高度敏感、果断处置”的指导思想,坚持“政府领导,部门配合,属地化管理,分级响应”的处置原则,严格控制传染源,迅速切断传播途径,减少发病人数,积极救治病人,迅速控制疫情,防止疫情扩散。 二、疫情报告 ㈠疫情责任报告人 学校的医疗卫生人员、分管校长韩连明、校长鹿启钧为疫情的责任报告人;学校内的班主任、辅导员、年级主任等其他人员为疫情的直接报告人。学校一旦发生传染病疑似疫情和疫情时,责任报告人应立即报告市疾控中心。 1、报告程序(见图1)

图1、卓楼小学传染病疫情报告程序图 三、疫情分级及响应 三级:学校发生1例或散发的传染病或疑似传染病病例时,立即报镇疾控中心。镇疾控中心接报后,迅速派专业人员进行调查核实处理;学校在接到确诊信息后,应立即上报教育局;必要时镇疾控中心通知镇卫生执法监督所参与现场处理。 二级:学校有多例相同症状的传染病病例发生时,镇疾控中心在接报后除迅速采取三级响应的措施外,应立即上报市卫生局和市疾控中心,并通报市卫生执法监督所。市疾控中心接报后应立即派专业人员指导处理,镇卫生执法监督所参与现场处理。市卫生、教育行政部门应到现场组织领导疫情处理。 —级:学校发生传染病暴发、流行或发生甲类传染病疑似或确诊病例时,县疾控中心在接报后除迅速采取二级响应的措施外,市疾控中心应迅速派专业人员赶赴现场调查处理,并立即通报市卫生执法监督所参与现场处理,并将初步调查结果迅速报市卫生局。市卫生、教育行政部门应到现场组织领导疫情处理。 四、各部门职责 ㈠政府职责:按照属地化管理原则,疫情发生地的镇政府负责学校传染病疫情应急处理的现场指挥工作,负责工作协调和后勤保障。重大疫情报请县政府组织成立现场指挥机构。 ㈡教育行政部门职责:督促学校建立健全传染病疫情应急处理制度,建立和完善应急预案,加强检查和督导,确保传染病疫情应急处理的人员、物资、措施落实到位。

急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案

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急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案 一氧化碳(CO)是一种窒息性气体。急性一氧化碳中毒是指较短时间(数分钟至数小时)内吸入较大量一氧化碳后,引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。 1 概述 一氧化碳为无色、无嗅、无刺激性的气体,比空气稍轻。成人急性吸入中毒剂量约为600mg/(m3·10min),或240mg/(m3·3h);吸入最低致死剂量约为5726mg/ (m3·5min)。 一氧化碳通过呼吸道吸收进入人体。接触一氧化碳的常见机会有:炼钢、炼焦等冶金生产;煤气生产;煤矿瓦斯爆炸;氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成;使用煤炉、土炕、火墙、炭火盆等;煤气灶或煤气管道泄漏;使用燃气热水器;汽车尾气;使用其他燃煤、燃气、燃油动力装备等。 2 中毒事件的调查和现场处理 现场救援时首先要确保工作人员安全,同时要采取必要措施避免或减少公众健康受到进一步伤害。现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。 现场处置人员的个体防护 进入一氧化碳浓度较高的环境内(例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域,或者现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3),须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;进入煤气泄漏事故现场周边区域,未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场,须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器(参见GB2890-2009),并佩戴一氧化碳气体报警器;进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等现场时,对个体防护装备无特殊要求。现场处置人员在进行井下和坑道救援和调查时,必须系好安全带(绳),并携带通讯工具。 现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊要求。 医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时,无需穿戴防护装备。 中毒事件的调查 调查人员到达中毒现场后,应先了解中毒事件的概况。 现场调查内容包括现场环境状况,气象条件,生产工艺流程,通风措施,煤炉、煤气灶、燃气热水器及其他(燃煤、燃气、燃油)动力装备以及煤气管道等相关情况,并

霍乱应急演练脚本

霍乱等肠道传染病应急处置与医疗救治演练方案 为科学规范、有序开展霍乱等肠道传染病的防治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,保障广大人民群众身体健康和生命安全,提高专业队伍的业务技能,建立健全霍乱等肠道传染病的应急处理机制,提高快速反应和应急处理能力,控制霍乱等肠道传染病的传播和流行,特制定本方案。 一、演练目的 通过本演练方案,加强霍乱等急性肠道传染病应急处理和医疗救治水平,完善组织协调,监测信息报告,强化预警预测,提高专业技术人员实践技能,提高应急处理和控制疫情扩散的能力,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 二、演练原则 本次演练的原则为:针对重点、预防为主、防治结合、依法管理、分级负责、规范措施、协调配合、加强监测、注重预警。 三、组织机构 为了使此次演练科学、规范、有序进行,保质保量完成预定任务,达到预期演练目的和效果,特成立演练考核小组。 组长:XXX(区卫生局医政科科长) 副组长:XXX(区疾控中心副主任)

考核组成员 XXX、XXX(负责考核应急反应速度、考核人员、物资装备等) 四、参加演练单位 参加单位:XX区疾病预防控制中心、XX区中心医院、各乡镇卫生院。 五、演练模式 本次演练分为现场演练和点评培训两个阶段。1、电话通知,考核值班应急能力和物资配备情况;2、区疾控现场模拟演练操作;3、各机动队抽签演练。模拟现场设计:将西北门物业设臵为居民户。2人模拟病人。 第一部分考核应急反应速度和人员、物资装备 应急办电话通知各卫生院机动队。 通话内容:我是卫生局医政科,现接疫情报告在某小区内发生高度可疑霍乱病人,要求你单位霍乱机动队、120医疗救治人员由分管院长带队立即奔赴现场进行疫情处理。 电话通知完毕记录时间,机动队到达目的地后记录时间。见表1。 机动队到达后,由考核组一名成员清点机动队人员数、姓名、性别、年龄、职务、职称,见表2;考核组另一名成员清点机动队所配备的个人防护用品、药品及采样物品数量,注意药品是否过期,见表3。 第二部分实战演练 疫情背景:XX区东台社区“美食饭店”发生一起可疑食源性霍乱疫情,近期本市无霍乱疫情发生及输入性病例。

8-狂犬病应急处置技术方案

狂犬病应急处置技术方案(试行) 1. 前言 狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。近年以来,我国狂犬病疫情呈上升趋势,病死率高居各类法定报告传染病首位。目前我省狂犬病疫情、疫区有所扩大,疫情形势十分严峻,我市近几年也是有疫情发生,对群众的生命安全构成严重威胁,为了加强应急控制工作,特制定本方案。 2.诊断标准 见《传染病诊断标准汇编》 3.分级标准 根据狂犬病发生的病例数、流行的范围和趋势,将狂犬病疫情划分为四级,即:一般(IV级)、较大(III级)、重大(II级)和特别重大(I级),具体分级标准如下: 3.1一般疫情(IV级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情2-3例,或发生动物间狂犬病疫情。 3.2较大疫情(Ⅲ级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情4-5例,或疫情波及3个及以上镇(乡、街道)。 3.3重大疫情(Ⅱ级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情6-10例,或发病数虽未达到10例,但扩散至毗邻县(市、区)。 3.4特别重大疫情(I级):1个月内,本市范围发生狂犬病疫情20例以上,并有进一步扩散趋势。 4.应急措施 按照《咸阳市疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》要求,分级进行应急处置。 4.1报告 4.1.1接报:实行“首接负责制”,接报时详细填写《突发公共卫生事件报告记录卡》。 4.1.2报告:按照《咸阳市疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》“内部报告”和“对外报告”的要求进行疫情报告。 4.1.3网络报告 ⑴医疗机构收治的确诊病例、临床确诊病例、疑似病例,由医疗机构负责网络直报; ⑵现场流行病学调查过程中发现的确诊病例、临床确诊病例、疑似病例,由疾控中心负责网络直报; ⑶经现场流行病学初步调查确认为暴发疫情后,由疾控中心负责按照突发公共卫生事件进行网络报告。 4.2物资准备 4.2.1流行病学调查表:《狂犬病个案调查表》、《狂犬病宿主动物基本情况调查登记表》、《犬伤病例调查登记表》等。

校园疫情应急处置方案

校园疫情应急处置应急方案 传染病对人类的危害很大,对社会的稳定也造成很大的影响。为全面贯彻落实上级有关文件精神,本着师生健康和生命安全第一的指导思想,为及时有效地控制传染病在校园的发生和流行,使传染病工作有力、有序、有效开展,特制定如下工作方案: 一、目标管理 1、普及传染病的防治知识,提高全体师生的自我防范意识。 2、完善传染病信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应机制,及时采取有效的防控措施,预防和控制传染病疫情在校园的发生和蔓延。 二、组织机构 传染病应急领导小组 组长:王新水 副组长:张常领 成员:张金环、刘翠女、马玉卓、班主任老师。 学校成立传染病应急领导小组。由一把手总负责,各班班主任负责保证转送病人的车辆,随时待命,加强宣传工作,稳定学生情绪,消除不必要的紧张和恐惧心理;班主任负责安排疫点的消毒工作;班主任负责联系家长,掌握学生家长的电话;张金环、刘翠女、马玉卓负责现场的及时救治和转送病人,班主任要掌握并每学期核对全校学

生的家长联系电话,确保紧急情况下与家长的联系畅通。 三、应急处理 1、学校在接到上级卫生行政部门和疾病控制中心有关重大传染病疫情的预警报告后,应不折不扣地实施上级卫生行政部门和疾病控制中心的应急预案。对上级相关部门应急指挥部的指导和督察,给予积极的支持和配合。 2、学校师生员工发现传染病人或疑似传染病人时,及时向传染病领导小组报告。 3、在发现传染病人、疑似传染病人时,必须按照规定时间,向上级卫生主管部门、区疾控中心报告。任何人不得瞒报、慌报、缓报疫情。 4、对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下,及时转送附近医院诊治。 5、班主任及时通知学生家长。 6、对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品,由领导小组安排相关人员做好消毒处理,必要时请疾控中心进行终末消毒。与传染病人或疑似病人密切接触者,应严格进行临床观察。 7、对易感人群应采取应急接种等群体防护措施。需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者,应主动配合有关卫生部门采取的医疗措施。 8、应配合疾病控制中心做好流行病学的调查。

疫情防控应急预案

XX有限公司 新型冠状病毒感染疫情预防工作应急预案 1 范围 本预案规定了病毒感染疫情事件的响应和处置程序。 适用于公司所属生产、生活区域传染病、群体性不明原因疾病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2 应急处置基本原则 本预案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确 为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情、群体性不明原 因疾病事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大 限度减少人员伤亡,把突发事件造成的损失和影响降低到最低程度。 3 事件类型和危害程度分析 3.1 危险源辨识 3.1.1 所在地区突发传染病疫情、群体性不明原因疾病,职工被传染。 3.1.2 职工出差途中感染传染病,潜伏期未发现,上班后带来传染病源。 3.1.3 外来人员带来传染病源。 3.2 事件的特性 3.2.1 传染病特性 3.2.1.1 传染病是常见病、多发病,是由病原体引起、并能在人与人、

动物与动物、人与动物之间相互传染的疾病,有的可导致后遗症、残 疾或死亡。 3.2.1.2 根据各种传染病的传染性强弱、传播途径难易、传播速度的 快慢、人群易感范围等因素将传染病分为甲、乙、丙三类。 3.2.1.3 甲类传染病是指鼠疫、霍乱。 3.2.1.4 乙类传染病是指病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒 和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、肺结核、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性 禽流感、甲型H1N1流感、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎等。 3.2.1.5 丙类传染病是指血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行 性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、 除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 3.2.2 群体性不明原因疾病特性 3.2.2.1 群体性不明原因疾病是指一定时间内(通常是指2周内),在企业区域内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生的疾病。 3.2.2.2 群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病(包括新发传染病)、中毒或其他未知因素引起的疾病。

XXXX年疫情霍乱疫情桌面演练脚本1 .doc

xxxx年一起霍乱疫情应急处置桌面推演 第一部分演练情况简介 夏秋季是霍乱等肠道传染病的高发季节,为科学、规范、有序地开展霍乱防控工作,落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,提高应急专业队伍的业务技能,建立、健全霍乱疫情应急处理机制,提高快速反应能力,控制霍乱等肠道传染病的传播和流行。今天,xxx 县疾病预防控制中心在这里举行突发霍乱疫情应急处置桌面演练。 本次演练模拟我县一名农民参加宴席后感染霍乱弧菌,出现剧烈腹泻,先后于村卫生室、县人民医院诊治,县人民医院对该起疫情报告,县疾控中心进行调查处置,县卫生局启动应急响应并组织相关单位展开处置工作直至解除应急响应的全过程。 一、演练目的 1.检验对《安徽省突发公共卫生事件应急预案》、《安徽省肠道传染病处置技术方案》、《安徽省霍乱疫情处置技术方案》等文件规定的工作程序和技术要求的掌握程度。 2.进一步强化疫情处置流程,提高应急队的处置能力。特别是在个人防护、现场流调、标本采集、疫点疫区消杀宣传教育等方面。 3.建立中心不同科室与人员之间的协调与合作机制,强化应急意识和应急管理能力。 二、演练类型 根据国务院《突发事件应急演练指南》规定,今天组织的演练内容为

综合性演练,形式为桌面推演。 三、演练方式 本次演练采用投影、解说、问答及现场核查等方式进行,由演练解说人员根据情景事件提出问题,分别请各组参演人员回答,结束后由演练评估组对演练进行点评。 第二部分演练 主持人:下面请中心领导***宣布演练开始 ***宣布:**一起霍乱疫情应急处置桌面推演现在开始! 情景一:疫情的发现与报告 【字幕旁白】20**年9月7日上午11:10,**疾控中心值班人员接到**人民医院电话报告,称该院收治1例腹泻病人,有呕吐和无痛性腹泻症状,霍乱弧菌快速检测阳性,初步诊断为疑似霍乱病例,并网络报告。目前该患者已隔离救治,现请求县疾病预防控制中心来查明原因。 问题1:疫情值班人员接到疫情报告时需具体询问那些信息?【值班人员回答】 问题2:接到报告后,疫情值班人员应该怎样做? 【值班人员回答】 问题3:疫情值班人员做好疫情报告记录后,并将疫情立即报告了分管领导,分管领导应作何安排? 情景二:现场流行病学调查

传染病疫情群体性不明原因疾病事件应急预案

传染病疫情、 群体性不明原因疾病事件应急预案 (注:每个地区、每个企业的组织机构和情况都不一样,仅供参考)

目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 应急处置基本原则 (1) 4 事件类型和危害程度分析 (1) 5 事件分级 (3) 6 应急指挥机构及职责 (3) 7 预防与预警 (4) 8 信息报告 (5) 9 应急响应 (6) 10 后期处置 (7) 11 应急保障 (8) 附录A(资料性附录)外部机构联系方式 (9) 附录B(资料性附录)响应行动流程图 (10)

传染病疫情、群体性不明原因疾病事件应急预案 1 范围 本标准规定了传染病疫情、群体性不明原因疾病事件的响应和处置程序。 本标准适用于本公司所属生产、生活区域传染病、群体性不明原因疾病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2 应急处置基本原则 本预案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情、群体性不明原因疾病事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度减少人员伤亡,把突发事件造成的损失和影响降低到最低程度。 3 事件类型和危害程度分析 3.1 危险源辨识 3.1.1 所在地区突发传染病疫情、群体性不明原因疾病,职工被传染。 3.1.2 职工出差途中感染传染病,潜伏期未发现,上班后带来传染病源。 3.1.3 外来人员带来传染病源。 3.2 事件的特性 3.2.1 传染病特性 3.2.1.1 传染病是常见病、多发病,是由病原体引起、并能在人与人、动物与动物、人与动物之间相互传染的疾病,有的可导致后遗症、残疾或死亡。 3.2.1.2 我国根据各种传染病的传染性强弱、传播途径难易、传播速度的快慢、人群易感范围等因素将传染病分为甲、乙、丙三类。 3.2.1.3 甲类传染病是指鼠疫、霍乱。 3.2.1.4 乙类传染病是指病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、肺结核、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎等。 3.2.1.5 丙类传染病是指血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 3.2.2 群体性不明原因疾病特性

继续教育课程作业-突发公共卫生事件应急处理技术方案

整理文本 单选题(共7题,每题5分) 2、根据本讲,突发事件的应对往往需要多部门的配合,通过共同努力才能有效地处置,这体现了突发事件的()。 正确答案:D、综合性和系统性 3、自然灾害的间接影响不包括()。 正确答案:C、建筑物倒塌、溺水等 5、下列不属于应急响应分级中的事件等级的是()。 正确答案:A、较小突发事件 6 "我国自然灾害公共卫生应对优势不包括()。" 正确答案:D、资源优势 7、自然灾害卫生工作周期不包括()。 正确答案:C、事后评估 多选题(共6题,每题5分) 3、灾后卫生应急工作面临主要挑战有()。 正确答案:A、灾区通讯、交通中断 B信息不通 C医疗卫生需求不清 D灾区环境卫生条件差 5、自然灾害导致()从而引起传染病流行风险增加。 正确答案:A、”生态改变” B环境恶化 C医疗服务破坏 D生活形态改变 6根据本讲,自然灾害的特点是()。 正确答案:B、具有突发性、群体性 C易造成巨大损失 D难以避免,但可通过相关措施减轻E分布广泛且不均等 判断题(共7题,每题5分) 1、自然灾害在全球广泛分布,并且均匀分布。 正确答案:错误 4、应急计划与预案属于应急响应阶段。 正确答案:错误 6在本讲中,突发事件应对的关键环节的准备环节不包括科研。 正确答案:错误 7、洪涝、台风、海啸、甲型H7N9均属于自然灾害。 正确答案:错误 单选题(共7题,每题5分)

整理文本 3、下列()不是突发事件的应对原则。 正确答案:B、事后评估 2、"我国建立了各种各样的合作机制不包括()。" 正确答案:B、中非合作机制 多选题(共6题,每题5分) 1、我国传染病类突发应对机制包括()。 正确答案:D、指标监测 E事件监测 5、突发事件的应对重点包括()。 正确答案:B、报告规范 C报告时限、通报 D信息发布 E启动预案及应急响应分级 &根据本讲,我国突发公共卫生事件呈现()形势。 正确答案:A、近几年全国突发公共卫生事件报告总数呈波动下降趋势 B各类事件以一般事件为主,特大时间相对较少 C传染病事件为主,食物中毒和其他事件所占比例小,但病死率较高 E学校事件数和病例数所占比例较大 判断题(共7题,每题5分) 2、灾害衍生突发公共事件不是灾害卫生应对的重点。 正确答案:错误 3、中国是世界上自然灾害种类最多国家之一。 正确答案:正确

学校校园疫情防控应急处置方案 学校应急处置预案

学校校园疫情防控应急处置方案学校应急处置预案 精品文档,仅供参考

学校校园疫情防控应急处置方案学校应急处置预案众志成城,共克时艰,疫情无情,人间有爱,物资不够我们就捐,人手不够我们去支援,恐慌严重我们就去调节,病毒无解我们就去研究,武汉一直在坚持,中国一直在努力,我相信在党中央的统一领导下,中国必定很快将会打赢这场战役,赢来花开!本站今天为大家精心准备了学校校园疫情防控应急处置方案,希望对大家有所帮助! 学校校园疫情防控应急处置方案 为做好疫情期间预防工作,确保师生生命安全,根据上级要求,特制定此制度(试行)。 一、疫情期间,各处室、学院实行每日体温检测制度,由专人负责检测和收集测温情况。 二、对体温检测异常人员进行信息登记并报备校防疫领导小组,及时先隔离并引导就医。 三、检测人员佩戴手套及口罩,使用红外额温计对准眼眉之间,距离前额中心5cm以内位置;若室外温度偏低,则测量颈部衣服遮盖处或者手腕至肘关节衣服遮盖处。 四、每次检测前及检测完成后使用75%酒精进行全面擦拭消毒。 五、监测过程中,对于体温≥37.3℃的师生: (1)仔细询问师生是否有武汉旅居、接触史,若明确无,且身体无严重慢性疾病的,则建议隔离观察,有异常情况及

时去医院发热门诊就医。 (2)有武汉接触史的或者本身有严重慢性疾病的,联系其家属,由疫情领导小组安排人员送往医院进行检查,佩戴口罩做好防护同时对接送车辆进行全面消毒,确保安全。 六、各学院由专人负责每日登记缺课缺勤学生,追踪缺课缺勤原因,并做好记录;各部门每日登记缺勤教职工,追踪缺勤原因,并做好记录。 七、校园大门设立监测点,由保卫处负责,每日配置1-2名保安对进校人员逐一进行核查登记体温检测。 八、对体温检测超过37.0℃的人员,实行记录跟踪,进行复测。 九、对体温异常人员(≥37.3℃),详细记录其各项信息,汇总后报防疫领导工作小组。 学校校园疫情防控应急处置方案 为预防、控制和消除传染病在校内的发生与流行,依据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,制定本实施办法(试行)。 一、疫情期间,校园设隔离室,隔离室及隔离设施、设备由专人专人管理;进入隔离室时须更换隔离服,不得穿便服进入隔离室。 二、校医对在校园内发现的疑似病例和可疑病例以及早期症状者立即采取隔离措施。

医院霍乱应急处理演练方案

医院霍乱应急处理演练方案 为科学规范、有序开展霍乱等肠道传染病的应急救治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,保障广大人民群众身体健康和生命安全,提高专业队伍的业务技能,建立健全霍乱等急性肠道传染病的应急救治处理机制,提高快速反应和应急救治处理能力,控制霍乱等肠道传染病的传播和流行,特制定本方案。 一、演练目的 通过演练,加强霍乱等急性肠道传染病应急救治处理的组织协调,完善监测信息报告,强化预警预测,提高专业技术人员实践技能,提高应急救治处理和控制疫情扩散的能力,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,维护社会稳定,促进经济发展。 二、演练内容 医院肠道门诊的运转,传染病房的使用,疫情监测报告系统的运转、现场流行病学调查、疫情报告、密切接触者的追踪管理、重点场所消毒、个人防护等。 (一)疫情报告系统 医院是否能够及时发现并按法定程序在规定时限内准确报告疫情;有意进行电话报告,疾控中心电话是否24小时畅通,疫情登记电话记录是否完整、齐全、有效;网络是否正常操作。 1、医疗机构:能否询问病人的流行病学史;是否能做出初步诊断;是否在传染病登记薄上详细登记;是否在第一时间向疾病预防控制机构报告疫情;能否从直报网络上进行直报。 (二)现场流行病学调查 现场处理前,考核组陪同假定病例到某腹泻病门诊医院进行就诊,就诊完毕后指导医疗机构进行疫情报告;在病人家中(或某一场所)进行现场考核,到某医院检查肠道门诊和传染病房的运转情况,到疾控中心检查疫情报告记录、网络系统直报情况,最后进行总结评估。 疾控中心及其他医疗机构接到疫情后要及时赶赴现场进行流行病学调查,查看:流调人员到达现场时间、个人防护准备、现场人员的配备,物资准备。考核流调人员询问病人的方法、步骤、个案调查、流行病学特征(三间分布)、首发病例调查、流行因素分析、疫点疫区范围初步划定、现场采样方法、处理措施等。 1、到达现场时间。调查处理组到达现场不得超过1个小时。 2、现场人员配备。现场专业队伍应由业务领导、流行病人员、实验室人员、消杀人员、后勤保障人员(司机)等组成,至少5人以上。 3、现场物资准备。疫情处理车辆、个人防护用品(工作服、隔离服、口罩、手套等)、消杀药械(漂白粉、碘伏、喷雾器等)、采样器材(棉签、注射器、保存液等)、流调表格、工作人员通讯设备等。 (三)场所消毒 进行初步流行病学调查过后,应当及时确定疫点疫区,查看消杀人员对消杀器材、药品的准备情况,个人防护准备情况。考核消杀人员消毒剂现场配制的方法,器材正确使用,各种污染物消毒处理技术标准。 (四)个人防护 在进行流行病学调查、消杀过程中,考核流调、消杀、检验人员防护服装的穿戴方法、程序、洗手注意事项以及终未防护用品的消毒处理。 (五)肠道门诊和传染病房的运转

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