如何帮助卧床老人翻身扣背

如何帮助卧床老人翻身扣背
如何帮助卧床老人翻身扣背

如何帮助卧床老人翻身

扣背

文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

如何帮助卧床老人翻身扣背

来源:二毛照护

长期卧床的老人失去了生活自理的能力,在家中需要人照顾,那么作为没有经过专业培训又毫无护理经验的家属,怎么才能护理好家中卧床的老人呢?

本期我们为大家讲一讲怎样帮助卧床老人翻身扣背。

一、目的

1.帮助老人变换体位,使其感到舒适;

2.预防并发症,如减轻局部受压,预防压疮发生;

3.促进痰液排出,改善呼吸状况,防止发生坠积性肺炎;

4.改善血液循环,防止肌肉萎缩,维持正常生理功能。

二、具体操作步骤

(一)仰卧位变侧卧位

1.照护者站在床一侧,一只手托起老人的头后部,另一只手握住枕头边,双手配合把枕

头和头部同时轻轻转向一侧。

2.照护者站在床一侧,将老人从床中间水平移至床边。嘱老人健侧右手抱住患侧左臂于

胸前。

3.健侧右膝屈曲,足底支撑于床面上以保持平衡。

4.照护者一手扶老人肩部,另一手扶屈曲膝部,同时让老人主动配合将身体轻轻翻转至

侧卧。观察老人背部皮肤,如无异常,为老人扣背。

5.照护者一手扶老人肩膀或髋部,一手四指并拢稍曲,拇指稍曲,紧靠四指,呈环杯

状。使用腕部力量自背部肋缘上侧向上沿脊柱两侧,自下而上到肩部叩击。

6.叩完一侧再叩另一侧,每侧叩2-3遍。每次叩击部位与上次重叠1/2。

7.扣毕整理老人衣服及床铺,必须保持平整。在老人的背部、胸前各放一软枕,患侧腿

可伸直,健侧腿略向前方曲屈,以老人自感舒适为度。两膝之间垫以软枕,防止压疮。

(二)侧卧位变仰卧位

1.首先撤掉垫在老人背部、胸前和夹在两腿间的靠垫,照护者站在老人的对面,嘱老人

转头脸朝上(老人不能自己转头的可帮助转,但动作一定要缓慢)。

2.然后将老人双手放置胸前,照护者分别把手放在老人的朝上的肩部和臀部,同时翻转

老人的身体至仰卧位。

3.最后把老人的身体水平移到床中间,调整好枕头的位置。

三、注意事项

1.坚持“以人为本,自立自援”的照护原则,对于神志清醒的老人,要教会老人在照护

者翻转身体时做配合,用健侧肢体协助做翻转动作。

2.在每次操作前都要向老人解释,说明目的,取得老人的同意和配合。

3.通常每2小时翻身一次,或视老人的皮肤情况缩短翻身间隔时间,防止压疮的产生。

4.每次翻身都要检查老人皮肤情况,发现异常及时处理。

5.翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥,使老人肢体放松,减少受压。

结语:

如果您需要专业护理,欢迎您致电二毛,我们会为您提供专业的服务,家人般的关怀。

长期卧床患者护理要点

照顾长期卧床病人的注意事项 有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿瘤等,骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动,而只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤,皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮。所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,就应该特别注意一些几点。 首先,病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。 由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。这里,附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。 另外,要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。 最后,还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养。要注意一点的是,由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。 如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。 怎样做好病人的日常护理 长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生,这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理,下面详细介绍一下。 对于卧床的重病人,做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。那么,如何做好长期卧床病人的口腔护理呢?简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。具体的操作是:先帮助病人侧卧,用毛巾围在头颈下或枕头上,让病人先用温开水漱口,同时咬合上下齿,含漱时要让溶液在口腔内充分转动,保持30秒以上才有效。病人漱口后用棉签蘸漱口水来擦洗牙齿,从左到右,或者从右到左,纵向擦洗,注意擦洗牙齿时动作要轻柔,以防伤到粘膜及牙龈。一般常用的漱口水有:口泰,这是一种抗菌消炎药;口腔清洁剂;1%~3%的过氧化氢溶液;2%~3%的硼酸溶液;1%~4%的苏打水等几种。 帮助生活不能自理的病人做好头发护理是一个关系到病人能否生活舒适、心情舒畅的大

最新卧床老年人生活照护技术操作流程图

目录 任务1:洗手法 (2) 任务2:协助半自理老人刷牙 (3) 任务3:为完全不能自理老人清洁口腔 (4) 任务4:协助半自理老人洗脸 (5) 任务5:为卧床老人洗脸 (6) 任务6:为卧床老人床上洗手 (7) 任务7:为卧床老人床上梳头 (8) 任务8:协助半自理老人洗脸 (9) 任务9:协助卧床老人服药 (10) 任务10:为卧床老人更换尿垫 (11) 任务11:协助卧床老人翻身侧卧 (12) 任务12:为卧床老人床上洗头 (13) 任务13:为卧床老人床上洗脚 (14) 任务14:协助卧床老年人使用便盆 (15) 任务15:为卧床女性老人冲洗会阴部 (16) 任务16:为卧床老人擦身 (17) 任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (18) 任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (19) 任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (20) 任务18:协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (21) 任务18:协助老人安全移动二----平车安全移动法(单人) (22) 任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(双人) (23) 任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(三人) (24) 任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(四人) (25) 任务19:铺空床法 (26) 任务20:为卧床老更换卧单 (27)

任务1:洗手法 准备物品:洗手液,清洁毛巾或一次性纸巾,流动水设备 注意事项: ● 操作前、后均应认真洗手,各环节要搓揉到位 ● 洗手时身体勿靠近手池,以免污水喷溅导致湿污衣服 标准 程序 标准 《仪表仪容标准》 检查并整理仪表仪 取下手部饰物 卷起衣袖 打开水龙头 充分冲湿双手 取洗手液擦出泡沫,适量均匀涂抹整个手掌、手背、手指和 指缝 双手掌心相对,手指并拢,相互搓揉数次 手心对手背沿指缝双手分别相互揉搓 双手掌心相对,双手交叉指缝相互搓揉 两手掌分别包绕对侧手的拇指旋转揉搓 弯曲手指食指关节在另一手掌旋转揉搓,交换进行 将五个手指尖并拢 以环形动作 用流动水 彻底冲洗双手 关水龙头 用清洁毛巾(或纸巾)擦干双手(或烘干机烘干) 不要直接触摸水龙 头,可先用纸巾包裹着水龙头,把水龙头关上;或泼水将水龙 头冲洗干净 全部揉搓时间

卧床病人的护理

卧床病人的护理Last revision on 21 December 2020

卧床病人的护理对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,对这些病卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下: 建立舒适的家庭养护环境 1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增中生机,给患者经生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2,居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。3,室温应保持在18~20℃之间,湿度以50%~60%为宜。4,居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。 做好卧床病人的日常护理 一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适 1、病人的被褥要常晒,床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。 2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4.5X2尺大小的塑料布或橡皮单,上面再铺一层床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。 3、床铺每日清整2~3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。 4、患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。 二、搞好患者的个人卫生 1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。 2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。 3、每1~2周为病人洗头1次,保持皮肤清

洁,冬季7~10天为病人擦浴1次,夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21~24℃之间为宜,以防患者受凉。 三、做好床上喂饭和饮水护理 1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。2协助病人饮水。可用汤匙喂水,还可用一次性使用的塑料饮水管。 加强心理护理 1长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。2通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。 预防并发症 长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染,护理上应注意:1应经常协助病人变换体位,避免局部受压,每1~2小时翻身按摩1次,翻身时动作要轻柔,切忌拖拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩,保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净以防止褥疮的发生。2勤翻身并于翻身时轻拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通畅,对呕吐物或痰多患者,应将其头侧向一边,并及时将呕吐物或分泌特清除干净,以防阻塞气道,预防坠积性肺炎的发生。3经常帮助患者清洗会阴部,保持清洁,并鼓励病人多饮水,多排尿以防止尿路感染。 注意饮食护理

卧床病人翻身

卧床病人翻身法操作流程及评分标准 项目评分标准及细则分值扣分原因得分 准备质量10分1、仪表端庄,着装整齐,态度和蔼可亲(一项做不到扣2分) 2、用物:枕头一个、小枕2个、治疗车(少一种扣1分) 3、操作前洗手(未做不得分) 5 3 2 操作流程及质量标准70分一、单人协助患者翻身法 1、向清醒患者做好解释(未做不得分) 2、患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲(少一项扣2分,未注意患 者安全、暴露患者过多各扣3分) 3、先将患者两下肢移向护士一侧床缘,再将患者肩部外移(顺序错 误、拖拉患者各扣2分) 4、一手扶肩,一手扶膝,轻轻将患者推向对侧,使患者背向护士(方 法不正确、动作粗暴各扣3分) 5、按侧卧位法,用枕头将患者背部和肢体垫好(背部、两腿之间、 胸前),使患者舒适安全(少一项扣1分,未注意患者安全扣2分) 6、操作完洗手,记录(少一项扣2分) 二、双人协助患者翻身法 1、患者仰卧,两手放于腹部(躁动患者注意适当约束双手),两腿屈 曲(少一项扣2分,未注意患者安全、暴露患者过多各扣3分) 2、护士两人站在床的同一侧,一人托住患者颈、肩、腰部,另一人 托住患者臀部和腘窝,两人同时将患者抬起移向自己(方法不正确、 二人动作不协调、拖拉患者各扣2分) 3、分别扶托肩、腰、臀和膝部,协助患者转向对侧(一处手法不正 确扣2分,未注意患者安全扣3分) 4、按侧卧位法,用枕头将患者背部和肢体垫好,使患者舒适、安全 (少一项扣1分) 2 12 6 6 5 4 12 8 11 4 全程质量20分1、解释到位,关心病人,操作有序,床铺整洁(一处做不到扣3分) 2、相关知识(少一条扣1分) 10 10

怎样护理长期卧病在床的病人

怎样护理长期卧病在床的病人 对于瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身和有具体的翻身计划,白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身次。下面是为大家带来的关于怎样护理长期卧病在床的病人的知识,欢迎阅读。 1.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理 (1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。 (2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C.肩、髋部关节预防 a.偏瘫病人患侧卧:患侧上肢伸展位,健侧上肢屈曲于胸,患侧下肢屈曲,足下放置垫子。 b.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得

臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形,一旦病人可以离床站立时,身体的额关节屈曲而不能站立。 c.偏瘫病人健侧卧:患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。 d.半坐位:两臂离开躯干、上肢微屈,肘部下放置垫子,防止肩关节内收畸形8)。 D.运动锻练:防止关节僵直、肌肉萎缩、废用性变,这是保证康复期到来时关节活动的重要条件。生活中不使肌肉长期处于一种抑制状态,根据病人的病情设定关节运动计划。 a.被动运动;病人不能进行主动运动时,进行床上被动操的锻练。 方法:各关节(上肢:肩、肘、腕、指各关节;下肢:髓、膝、踝、趾各关节);各方向(前、后、左、右、上、下);活动顺序由大关节至小关节;运动幅度(屈、伸、旋)从小到大;时间:各关节各方向运动3~5遍,每日l~2次;速度宜缓慢,手法轻柔,循序渐进同时配合按摩。 b.主动运动:在病情允许的情况下,对不限制活动的部位都要保持活动,进行锻练。因活动可促进血液循环,是保持关节软骨面生理功能的基本因素,是预防关节面发生退行性变的有效方法。 运动内容:上、下肢各关节:按照生理活动范围,鼓励病人积极活动,作产L操;手关节:用力握拳和充分伸展手指;足关节:踝

帮助卧床老人使用尿壶

帮助卧床老人使用尿壶 一.工作准备 1.工作人员准备:着装整齐、洗手、戴口罩、必要时戴手套 2.环境准备:清洁、通风、消臭。温湿度适宜,注意保暖。关闭门窗,必要时遮挡屏风。 3.护理员准备:服装整洁,洗净并温暖双手。 4.物品准备:便壶(男、女)、一次性护理垫、卫生纸。必要时备中单、尿不湿、温水、水盆、毛巾。 5.病人准备:问二便,提醒老人定时排便,按需要给予便盆器,协助病人取舒适卧位,妥善处理各种管道。 二.沟通 向老人说明使用尿壶的时间和方法,取得老人的配合。 三.准备好用物后退治疗车至病人床前,再次核对床号,姓名及医嘱本。再次询问病人是否有便意。 四.操作流程 1.护理员协助老年女性取仰卧位(注意保暖和屏风遮挡)上双侧床栏。 ①掀开下身盖被折向远侧,协助其脱下裤子至膝部。 ②叮嘱老年人配合,屈膝抬高臀部,同时一手托起老年人的臀部, 另一手将一次性护理垫垫于老年人的臀下,以防污染床单。 ③托起老人臀部,置便盆于臀下,扁的一头置骶尾部,开口一头 向下。(动作轻柔,以防擦伤) ④叮嘱老年人屈膝,双腿呈八字分开,护理员手持尿壶,将开口

边缘贴紧阴部,盖好盖被。为女性老年病人放置尿壶。 ⑤老年人排尿后,护理员撤下尿壶。用卫生纸擦干老年人会阴部,必要时,护理员为老年人清洗或擦拭会阴部。撤去一次性护理垫,协助老年人穿好裤子并盖上被子,注意保暖。 ⑥整理床单元,必要时协助老年人洗手。开窗通风,观察,倾倒尿液,冲洗尿壶,晾干备用。 2.护理员协助老年男性取侧卧位(注意保暖和屏风遮挡) ①掀开下身盖被折向远侧,协助其脱下裤子至膝部。 ②双膝并拢,将阴茎插入尿壶接尿口,用手握住尿壶把手固定, 盖好被子注意保暖。 ③老年人排尿后,护理员撤下尿壶。用卫生纸擦干老年人会阴部,必要时,护理员为老年人清洗或擦拭会阴部。撤去一次性护理垫,协助老年人穿好裤子并盖上被子,注意保暖。整理床单元,必要时协助老年人洗手。开窗通风,观察,倾倒尿液,冲洗尿壶,晾干备用。 ④整理床单元,整理用物,协助病人取舒适卧位。 五.注意事项: 1.老年女性使用尿壶时,应注意确定贴紧会阴部,以免漏尿打湿 床单元。 2接尿时避免长时间暴露老年人身体,导致受凉。尿壶及时倾倒并清洗消毒,减少异味及尿渍附着。 3.为肛周皮肤病者涂抹药膏,安排老人集中宣教。 4. 便器、手纸等应放在取用方便的地方。

长期卧床病人的护理

长期卧床病人的护理 长期卧床病人的护理骨科病人,尤其是脊柱损伤和行骨牵引治疗患者,卧床 时间较长。长期卧床,护理稍有不慎,易出现并发症,护理的关键在于预防或减轻并发症的发生及发展。1、坠积性肺炎:下肢、脊柱或肋骨骨折病人,特别是此类骨折的老年病人,因长期仰卧,痰液排出不畅而易出现肺部感染,特称为坠积性肺炎。防治的方法有:在不影响病情的前提下尽可能多改变体位;多做深呼吸或吹气球;主动拍胸咳嗽咯痰;以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服;遇有感冒可预防性地使用抗生素。若出现肺部感染症状,应及时与医生联系。2、尿路感染及结石:长期卧床病人,由于骨骼废用性疏松出现高钙血症,加上活动少,易出现逆行性尿路感染,发生膀胱炎、肾盂肾炎。应鼓励病人多饮水勤翻身;在病情许可下多活动肢体,特别是未受伤的肢体;无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感,及时请医生处理。3、褥疮:多见于昏迷或截瘫病人的骨突部位,受压后血循环不畅而出现皮肤坏死。最根本的方法是适时翻身,保持床铺清洁干燥平整,适当按摩,或在局部加用气圈或使用气垫床。4、关节僵硬:多见于长期施行固定的病人,如骨牵引不能活动而出现的关节僵硬。在固定期间在医生指导下尽可能活动,如股四头肌舒缩练习及被动活动受伤肢体关节。固定解除后要在床上做适应性锻炼后方可下床活动。5、静脉血栓及血栓性静脉炎:是肢体长期不活动使静脉血回流不畅所致,多见于下肢。表现为下肢肿胀、胀痛、浅表静脉充盈。应主动做下肢肌肉舒缩练习,由远至近按摩肢体。行气活血类中药有助于预防。6、废用性骨质疏松和废用性肌肉萎缩:肢体长期缺乏活动而致。一旦恢复活动,即可迅速消失。早日进行肌肉舒缩练习,关节适当活动有助于减轻废用程度。 1 注重对骨伤病人的营养供给和饮食调养是非常重要的。急性损伤病人,不仅因组织损伤出血使其丢失太多,而且伤后病人多不思饮食,摄入不足,而导致体内新陈代谢和营

护理长期卧床老人的方法和注意事项

护理长期卧床老人的方法和注意事项 导读:长期卧床的老人失去了自理生活的能力,需要人照顾, 怎么护理长期卧床的老人呢?对于卧床老人来说,有什么护理方法吗?下面替您解答。 怎么护理长期卧床的老人 1、怎样为卧床老人床铺 1.1、关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。 1.2、协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫,并拉平床单铺好。 1.3、铺盖,将棉被拉平,为老人盖好。 1.4、取下枕头揉松,放于老人头下。 2、怎样为卧床老人更换床单 2.1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。 2.2、放平老人,帮助老人侧卧在床的一边,背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。 2.3、将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。 2.4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),床单中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间,先后铺平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护

理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。 2.5、盖好棉被,使老人舒适平卧。 2.6、一手扶住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。 3、怎样帮助卧床老人翻身 3.1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂环绕老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。 3.2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。 3.3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。 4、卧床老人的口腔护理 人口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,健康人由于身体具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食欲及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以口腔护理很重要。

长期卧床病人的护理

长期卧床病人的护理 1.床单位的设置 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件,床的宽度,视病人的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床病人生活的情趣,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使病人建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。 2.基础护理 (1)晨间护理:可促使病人血液循环和保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症;能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括:口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁,以及头发梳理(男病人剃须)和按摩受压处。 (2)晚间护理:可使病人舒适、清洁,促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦背与臀部、用热水泡脚;女病人冲洗会阴、剪指(趾)甲(修剪指甲形状应与指尖相同,足趾应平剪,剪后应用控刀磨平)、整理床铺.注意保暖。 (3)协助病人进餐:先排尿、洗净双手,用棉被或大枕头托注病人腰部,双手放在床的餐桌上,协助病人进餐,餐后洗手并整理用物。 对于不能取坐位进餐者,可采用侧卧位进食方法。

3.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理 (1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。 (2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C.肩、髋部关节预防 a.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形,一旦病人可以离床站立时,身体的额关节屈曲而不能站立。 b.偏瘫病人健侧卧:患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。 C.偏瘫病人患侧卧:患侧上肢伸展位,健侧上肢屈曲于胸,患侧下肢屈曲,足下放置垫子。

如何帮助卧床老人翻身扣背

如何帮助卧床老人翻身 扣背 Revised as of 23 November 2020

如何帮助卧床老人翻身扣背 来源:二毛照护 长期卧床的老人失去了生活自理的能力,在家中需要人照顾,那么作为没有经过专业培训又毫无护理经验的家属,怎么才能护理好家中卧床的老人呢 本期我们为大家讲一讲怎样帮助卧床老人翻身扣背。 一、目的 1.帮助老人变换体位,使其感到舒适; 2.预防并发症,如减轻局部受压,预防压疮发生; 3.促进痰液排出,改善呼吸状况,防止发生坠积性肺炎; 4.改善血液循环,防止肌肉萎缩,维持正常生理功能。 二、具体操作步骤 (一)仰卧位变侧卧位 1.照护者站在床一侧,一只手托起老人的头后部,另一只手握住枕头边,双手 配合把枕头和头部同时轻轻转向一侧。 2.照护者站在床一侧,将老人从床中间水平移至床边。嘱老人健侧右手抱住患 侧左臂于胸前。 3.健侧右膝屈曲,足底支撑于床面上以保持平衡。

4.照护者一手扶老人肩部,另一手扶屈曲膝部,同时让老人主动配合将身体轻 轻翻转至侧卧。观察老人背部皮肤,如无异常,为老人扣背。 5.照护者一手扶老人肩膀或髋部,一手四指并拢稍曲,拇指稍曲,紧靠四指, 呈环杯状。使用腕部力量自背部肋缘上侧向上沿脊柱两侧,自下而上到肩部叩击。 6.叩完一侧再叩另一侧,每侧叩2-3遍。每次叩击部位与上次重叠1/2。

7.扣毕整理老人衣服及床铺,必须保持平整。在老人的背部、胸前各放一软 枕,患侧腿可伸直,健侧腿略向前方曲屈,以老人自感舒适为度。两膝之间垫以软枕,防止压疮。 (二)侧卧位变仰卧位 1.首先撤掉垫在老人背部、胸前和夹在两腿间的靠垫,照护者站在老人的对 面,嘱老人转头脸朝上(老人不能自己转头的可帮助转,但动作一定要缓慢)。 2.然后将老人双手放置胸前,照护者分别把手放在老人的朝上的肩部和臀部, 同时翻转老人的身体至仰卧位。 3.最后把老人的身体水平移到床中间,调整好枕头的位置。 三、注意事项 1.坚持“以人为本,自立自援”的照护原则,对于神志清醒的老人,要教会老 人在照护者翻转身体时做配合,用健侧肢体协助做翻转动作。 2.在每次操作前都要向老人解释,说明目的,取得老人的同意和配合。

长期卧床老人的日常照护

长期卧床老人的日常照护 家中有需长期卧床的病人,照顾者需付出极大的心力,因为疾病而限制了活动的能力时,病人在身心二方面都有极大影响。 生理方面: 活动受限影响的范围是全身性的,最重要的就是要预防压疮又称褥疮、关节僵硬以及手脚畸形的发生,所以应及早做复健工作,加速病人身体机能的回复,至于什么时候开始做复健,应看病人的病情是否稳定,一般是发病一、二周内开始复健,最好能由专业人员教导后进行。 心理方面: 病人因疾病影响活动范围受限,可能需长期卧床休养、或有因需在床上使用便盆或尿布,对一个原本能自理生活各项活动的人,病人会因自我照顾能力缺失而产生低自尊的心理问题。所以家人的陪伴与支持,病人自尊的维护是相当重要的。 照顾病人应注意的事项: 1.病人睡的床最好可以调整高度而且有护栏,床垫不可太软。

2.如病人不能自己翻身时,必须要二小时帮病人翻身一次,并时常查看病人皮肤,尤其在骨突出处检查是否有发红现象,以避免褥疮的产生及患肢的萎缩。 3.让病人卧姿保持正确姿势,头及躯干保持平直而正中位置,在身旁两侧及膝下各放一个枕头,同时要避免手腕及足踝下垂。 4.病人所有关节每天至少帮他做三次被动式运动,包括弯曲─伸直,外展─内收,外转─内转等运动。 5.教导病人利用健康的一侧来带动患肢,练习由仰卧转成侧卧的姿势或翻身,并藉一点支柱的帮助学习如何坐起来。 6.若是因中风而导致机能障碍,有时会引起发烧,可使用冰枕、冰袋来降低体温,必要时依医师指示给予退烧药或抗生素。 7.病人若超过8 小时未排尿应予导尿,可触摸下腹部膀胱位置确认是否有膀胱涨的现象。 8.应预防便秘的发生,以免用力解便引起血压上升,增加脑出血的危险,可采用轻泻剂,必要时可用甘油球灌肠。 9.注意病人皮肤的清洁,必须每日给予擦澡,有大小便失禁的床单、衣裤更要时常更换,避免增加褥疮的机会。

长期卧床病人的护理知识

有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿瘤等,骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动,而只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤,皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮。所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,就应该特别注意一些几点。首先,病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。这里,附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。另外,要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。最后,还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养。要注意一点的是,由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。怎样做好病人的日常护理长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生,这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理,下面详细介绍一下。对于卧床的重病人,做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。那么,如何做好长期卧床病人的口腔护理呢?简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。具体的操作是:先帮助病人侧卧,用毛巾围在头颈下或枕头上,让病人先用温开水漱口,同时咬合上下齿,含漱时要让溶液在口腔内充分转动,保持30秒以上才有效。病人漱口后用棉签蘸漱口水来擦洗牙齿,从左到右,或者从右到左,纵向擦洗,注意擦洗牙齿时动作要轻柔,以防伤到粘膜及牙龈。一般常用的漱口水有:口泰,这是一种抗菌消炎药;口腔清洁剂;1%~3%的过氧化氢溶液;2%~3%的硼酸溶液;1%~4%的苏打水等几种。帮助生活不能自理的病人做好头发护理是一个关系到病人能否生活舒适、心情舒畅的大事,做好头发的护理也有许多的益处,如可以增进头皮的血液循环,有利于疾病的恢复;去除了头上的污秽和脱落的皮屑,可以使病人清洁、舒适、美观;还可以预防和灭除头虱。头发的护理包括有梳头和洗头两种。床上梳头的方法是,在枕头上铺一条干毛巾,帮助病人把头转向一侧,由发根慢慢梳理,如果头发已经纠结成团,可以用50%的酒精浸润再小心梳顺,一般每天梳理一次就可以了。长期卧床的病人每周至少要洗头1次,床上洗头的方法可以因地制宜,使用一些简单易行的方法,把洗头的水引流出来,不致于将病人的衣服和被褥打湿就可以了。通常是用小毯子卷扎成一个马蹄形垫,洗头时垫在颈下,头放在槽中,就可以达到这个目的。洗头时,要注意观察病人的面色、脉搏、呼吸的变化,如果发现有异常情况,应该立即停止洗头,对于衰竭、垂危的病人,一般最好不要在床上洗头。给长期卧床的病人进行皮肤护理,也是十分必要的,通过洗澡可以使病人的皮肤清洁,促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和褥疮的发生,还可以观察病人的一般情况。一般来说,全身情况比较良好的病人,可以洗淋浴;不能站立过久的病人,就要洗盆浴;而对

长期卧床病人家庭护理(完整版)

长期卧床病人的家庭护理 1.床单位的设置 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件,床的宽度,视病人的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床病人生活的情趣,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使病人建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。2.基础护理 (1)晨间护理:可促使病人血液循环和保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症;能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制

定护理计划提供依据。内容包括:口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁,以及头发梳理(男病人剃须)和按摩受压处。 (2)晚间护理:可使病人舒适、清洁,促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦背与臀部、用热水泡脚;女病人冲洗会阴、剪指(趾)甲(修剪指甲形状应与指尖相同,足趾应平剪,剪后应用控刀磨平)、整理床铺.注意保暖。 (3)协助病人进餐:先排尿、洗净双手,用棉被或大枕头托注病人腰部,双手放在床的餐桌上,协助病人进餐,餐后洗手并整理用物。 对于不能取坐位进餐者,可采用侧卧位进食方法。3.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理(1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。

(2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C 肩、髋部关节预防 a.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得臀部长期

卧床病人的护理

卧床病人的护理 对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,对这些病卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下: 建立舒适的家庭养护环境 1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增中生机,给患者经生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2,居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。3,室温应保持在18~20℃之间,湿度以50%~60%为宜。4,居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。 做好卧床病人的日常护理 一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适 1、病人的被褥要常晒,床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。 2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4.5X2尺大小的塑料布或橡皮单,上面再铺一层床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。 3、床铺每日清整2~3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。 4、患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。 二、搞好患者的个人卫生 1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。 2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。 3、每1~2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7~10天为病人擦浴1次,夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21~24℃之间为宜,以防患者受凉。 三、做好床上喂饭和饮水护理 1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或

如何帮助卧床老人翻身扣背

如何帮助卧床老人翻身 扣背 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

如何帮助卧床老人翻身扣背 来源:二毛照护 长期卧床的老人失去了生活自理的能力,在家中需要人照顾,那么作为没有经过专业培训又毫无护理经验的家属,怎么才能护理好家中卧床的老人呢? 本期我们为大家讲一讲怎样帮助卧床老人翻身扣背。 一、目的 1.帮助老人变换体位,使其感到舒适; 2.预防并发症,如减轻局部受压,预防压疮发生; 3.促进痰液排出,改善呼吸状况,防止发生坠积性肺炎; 4.改善血液循环,防止肌肉萎缩,维持正常生理功能。 二、具体操作步骤 (一)仰卧位变侧卧位 1.照护者站在床一侧,一只手托起老人的头后部,另一只手握住枕头边,双手配合把枕 头和头部同时轻轻转向一侧。 2.照护者站在床一侧,将老人从床中间水平移至床边。嘱老人健侧右手抱住患侧左臂于 胸前。 3.健侧右膝屈曲,足底支撑于床面上以保持平衡。 4.照护者一手扶老人肩部,另一手扶屈曲膝部,同时让老人主动配合将身体轻轻翻转至 侧卧。观察老人背部皮肤,如无异常,为老人扣背。 5.照护者一手扶老人肩膀或髋部,一手四指并拢稍曲,拇指稍曲,紧靠四指,呈环杯 状。使用腕部力量自背部肋缘上侧向上沿脊柱两侧,自下而上到肩部叩击。 6.叩完一侧再叩另一侧,每侧叩2-3遍。每次叩击部位与上次重叠1/2。

7.扣毕整理老人衣服及床铺,必须保持平整。在老人的背部、胸前各放一软枕,患侧腿 可伸直,健侧腿略向前方曲屈,以老人自感舒适为度。两膝之间垫以软枕,防止压疮。 (二)侧卧位变仰卧位 1.首先撤掉垫在老人背部、胸前和夹在两腿间的靠垫,照护者站在老人的对面,嘱老人 转头脸朝上(老人不能自己转头的可帮助转,但动作一定要缓慢)。 2.然后将老人双手放置胸前,照护者分别把手放在老人的朝上的肩部和臀部,同时翻转 老人的身体至仰卧位。 3.最后把老人的身体水平移到床中间,调整好枕头的位置。 三、注意事项 1.坚持“以人为本,自立自援”的照护原则,对于神志清醒的老人,要教会老人在照护 者翻转身体时做配合,用健侧肢体协助做翻转动作。 2.在每次操作前都要向老人解释,说明目的,取得老人的同意和配合。 3.通常每2小时翻身一次,或视老人的皮肤情况缩短翻身间隔时间,防止压疮的产生。 4.每次翻身都要检查老人皮肤情况,发现异常及时处理。 5.翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥,使老人肢体放松,减少受压。 结语: 如果您需要专业护理,欢迎您致电二毛,我们会为您提供专业的服务,家人般的关怀。

老年人 护理诊断

护理诊断 老年抑郁症: 1.个人应对无效 2.思维过程紊乱 3.睡眠型态紊乱 4.有自杀的危险 老年痴呆: 1.记忆受损 2.自理缺陷 3.思维过程紊乱 4.语言沟通障碍 5.照顾者角色紧张 老年胃食管反流病人: 1.慢性疼痛 2.营养失调 3.有孤独的危险 老年骨质疏松病人: 1.慢性疼痛 2.躯体活动障碍 3.潜在并发症 4.情景性自尊低下 老年退行性骨关节炎病人: 1.慢性疼痛 2.躯体活动障碍 3.无能为力感 4.有自理能力缺陷的危险 老年性慢阻肺: 1、气体交换受损:(参考病人主诉) 2、清理呼吸道无效:与痰液粘稠/肺不张有关 3、营养失调:低于机体需要量:与机体慢性消耗有关 4、焦虑:与长期治疗不愈引起担忧有关 5、舒适度改变:与长期卧床有关 6、自理缺陷(如入厕、穿衣等) 7、照顾角色改变:由照顾者变为被照顾者

老年高血压病人: 1.疼痛——与高血压脑血管痉挛有关。 2.活动无耐力——与并发心力衰竭有关。 3.有受伤的危险——与头晕和视力模糊有关。 4.执行治疗方案无效——与缺乏相应知识和治疗的复杂性、长期性有关。 5.合作性问题潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭。 老年冠心病病人: 1.气体交换受损-——与肺淤血、肺部感染有关 2.2心输出量减少——.与心功能下降有关 3. 3.焦虑——与担心疾病预后、介入治疗有关 4. 4.自理能力缺陷——与疾病限制绝对卧床、乏力有关 5. 5.有皮肤完整性受损的危险——与绝对卧床有关 6. 6.知识缺乏——与缺乏疾病相关知识有关 7.7.潜在的并发症心脏停搏、各种栓塞、心律失常等——与心功能下降、冠状动脉粥 样硬化、心肌缺氧有关 老年脑梗死病人: 1. 语言沟通障碍 2. 躯体移动障碍 3. 活动无耐力 4. 生活自理能力缺陷 5. 潜在并发症:皮肤完整性受损,受伤的危险 6. 焦虑/恐惧严重者: 7. 清理呼吸道无效 8. 有误吸的危险 9. 潜在并发症:肺部感染,泌尿系统感染 老年糖尿病病人: 1、营养失调低于机体需要量或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白 质、脂肪代谢紊乱有关 2、潜在并有感染的危险:与血糖增高,脂代谢紊乱,营养不良,微循环障碍等因素有关 3、潜在并发症:糖尿病足 4、潜在并发症:低血糖 5、潜在并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷 6、有体液不足的危险与血糖升高、尿渗透压增高有关 7、活动无耐力与严重代谢紊乱、蛋白质分解增加有关 8、自理缺陷与视力障碍有关 9、焦虑与糖尿病慢性并发症、长期治疗导致经济负担加重有关 10、知识缺乏与缺乏糖尿病的预防和自我护理知识

长期卧床病人的护理

长期卧床病人的护理 1. 护理 1.1一般护理 卧床病人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。 1.2 心理护理 长期卧床的病人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理方法;(3)鼓励病人用乐观的心态对待自己及身边的事情。 1.3 饮食护理 由于长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养。要注意一点的是,由于病人长期卧床,缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。 1.4 康复护理 对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。 2.防治并发症 卧床病人机体抵抗力差,卧床容易出现各种并发症,造成病情加重,甚至导致死亡。 2.1 防止压疮

长期卧床使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,导致组织缺血缺氧,易形成压疮,因此应保持老人床铺平整松软、清洁、干燥、无渣屑,每天用温水擦浴局部组织,促进局部皮肤血液循环。每日2~3h协助老人翻身,对受压处皮肤进行环行按摩,动作轻柔,骨突处用垫圈,若皮肤出现压疮,及时处理疮面,防止压疮进展,恶液质、癌症晚期的老人可采用气垫床。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。

如何帮助卧床老人翻身扣背

如何帮助卧床老人翻身 扣背 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

如何帮助卧床老人翻身扣背 来源:二毛照护 长期卧床的老人失去了生活自理的能力,在家中需要人照顾,那么作为没有经过专业培训又毫无护理经验的家属,怎么才能护理好家中卧床的老人呢? 本期我们为大家讲一讲怎样帮助卧床老人翻身扣背。 一、目的 1.帮助老人变换体位,使其感到舒适; 2.预防并发症,如减轻局部受压,预防压疮发生; 3.促进痰液排出,改善呼吸状况,防止发生坠积性肺炎; 4.改善血液循环,防止肌肉萎缩,维持正常生理功能。 二、具体操作步骤 (一)仰卧位变侧卧位 1.照护者站在床一侧,一只手托起老人的头后部,另一只手握住枕头边,双手 配合把枕头和头部同时轻轻转向一侧。 2.照护者站在床一侧,将老人从床中间水平移至床边。嘱老人健侧右手抱住患 侧左臂于胸前。 3.健侧右膝屈曲,足底支撑于床面上以保持平衡。

4.照护者一手扶老人肩部,另一手扶屈曲膝部,同时让老人主动配合将身体轻 轻翻转至侧卧。观察老人背部皮肤,如无异常,为老人扣背。 5.照护者一手扶老人肩膀或髋部,一手四指并拢稍曲,拇指稍曲,紧靠四指, 呈环杯状。使用腕部力量自背部肋缘上侧向上沿脊柱两侧,自下而上到肩部叩击。 6.叩完一侧再叩另一侧,每侧叩2-3遍。每次叩击部位与上次重叠1/2。

7.扣毕整理老人衣服及床铺,必须保持平整。在老人的背部、胸前各放一软 枕,患侧腿可伸直,健侧腿略向前方曲屈,以老人自感舒适为度。两膝之间垫以软枕,防止压疮。 (二)侧卧位变仰卧位 1.首先撤掉垫在老人背部、胸前和夹在两腿间的靠垫,照护者站在老人的对 面,嘱老人转头脸朝上(老人不能自己转头的可帮助转,但动作一定要缓慢)。 2.然后将老人双手放置胸前,照护者分别把手放在老人的朝上的肩部和臀部, 同时翻转老人的身体至仰卧位。 3.最后把老人的身体水平移到床中间,调整好枕头的位置。 三、注意事项 1.坚持“以人为本,自立自援”的照护原则,对于神志清醒的老人,要教会老 人在照护者翻转身体时做配合,用健侧肢体协助做翻转动作。 2.在每次操作前都要向老人解释,说明目的,取得老人的同意和配合。

相关文档
最新文档