病理生理学思考题及答案Word版
《病理生理学》思考题及答案
一、单项选择题
1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是
A、Na＋
B、K＋
C、有机酸
D、蛋白质
2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆
C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液
3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?
A、高热患者易于发生
B、口渴明显
C、脱水早期往往血压降低
D、尿少、尿比重高
4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是
A、低血钠
B、低血钙
C、低血磷
D、低血钾
5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是
A、抑制近曲小管对钠水的重吸收
B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多
D、远曲小管Na＋－K＋交换增强
6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?
A、毛细血管内压增加
B、血浆胶体渗透压升高
C、组织间液胶体渗透压升高
D、微血管壁通透性升高
7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是
A、影响食欲使镁摄入减少
B、镁向细胞内转移
C、镁吸收障碍
D、镁随尿排出增多
8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO
25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有
A、正常血氯性代谢性酸中毒
B、高血氯性代谢性酸中毒
C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性碱中毒
10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于
A、脑内H＋含量升高
B、脑内儿茶酚胺含量升高
C、脑内r－氨基丁酸含量减少
D、脑血流量减少
11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是
A、动脉血氧分压正常
B、动脉血氧含量下降
C、动脉血氧饱和度正常
D、动脉血氧容量降低
12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是
A、心率加快
B、心肌收缩性增强
C、肺通气量增加
D、脑血流量增加
13、下述哪种不属于内生致热原
A、干扰素
B、淋巴因子
C、肿瘤坏死因子
D、巨噬细胞炎症蛋白
14、发热激活物的作用部位是
A、下丘脑体温调节中枢
B、产印细胞
C、淋巴细胞
D、血管内皮细胞
15、下列哪项是DIC的直接原因
A、血液高凝状态
B、肝功能障碍
C、血管内皮细胞受损
D、单核吞噬细胞功能抑制
16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?
A、急性肾功能衰竭
B、黄疸及肝功能障碍
C、席汉综合症
D、再生障碍性贫血
17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是
A、儿茶酚胺
B、血栓素A 2
C、内皮素
D、血管紧张素Ⅱ
18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
19、休克期微循环灌流的特点是
A、多灌少流
B、少灌多流
C、多灌多流
D、少灌少流
20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?
A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大
B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式
C、肥大心肌总的收缩力增加
D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生
21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?
A、心肌收缩力减弱
B、休息时心率加快
C、心室残余血量增多
D、外周血管阻力降低
22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞
D、慢性支气管炎
23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是
A、皮肤血管收缩
B、脑血管收缩
C、广泛外周血管收缩
D、肺小动脉收缩
24、以下各种说法中，哪一种是错误的?
A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒
B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高
C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障
D、低钾时肾产氨增加
25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是
A、抑制肌肉产NH 3
B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收
C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌
D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成
26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是
A、胆红素生成过多
B、肝对胆红素摄取障碍
C、肝对胆红素结合障碍
D、酯型胆红素排泄障碍返流入血
27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现
A、肾血流量减少
B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少
C、血尿素氮含量增高
D、血钾升高
28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见
A、低比重尿
B、尿钠含量减少
C、氮质血症
D、高钾血症
29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是
A、血压高低
B、血NPN
C、内生肌酐清除率
D、贫血程度
30、现认为影响尿素毒性的有关因素是
A、血中尿素液度
B、血氨浓度
C、血中氰酸盐浓度
D、血液H＋浓度
二、填空题
1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。
2、等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为（）性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为（）性脱水。
3、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱，表现为在引起（）的同时，出现（）尿。
4、细胞内Mg 2＋缺失可使肾小管上皮细胞中的（）酶失活，因而髓袢升支（）重吸收发生障碍而致失钾。
5、右心衰主要引起（）水肿，其典型表现是（）水肿。
6、因体内生成固定酸增多而引起的AG增大型代谢性酸中毒的原因是（）酸中毒和（）酸中毒。
7、在疾病状态下，SB与AB可以不相等。SB>AB表示有（），SB 8、血管源性脑水肿的发病机制主要是（），水肿液主要分布在（）。 9、休克早期一般只出现（）性缺氧，动脉血氧分压（）；至休克晚期，因并发休克肺又可引起（）性缺氧，动脉血氧分压（）。 10、内生致热原的效应部位是（），它的作用使（）上移。 11、出血开始于DIC的（）期，而微血栓最早形成于（）期。 12、休克Ⅰ期，液体是从（）进入（）。休克Ⅱ期，液体从（）进入（）。 13、休克早期患者的动脉压（），脉压（）。 14、高血压性心脏病可引起（）心力衰竭，使（）循环淤血、水肿。 15、心衰时心率加快虽能起到一定的（）作用，但如心率每分钟超过（）次，则可促使心衰的发生、发展。 16、肺性脑病时的脑水肿为（）和（）两种类型。 17、当脑内苯丙氨酸增多时，可抑制（）酶活性，致使酪氨酸生成（）的代谢途径受阻。 18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原（），尿内尿胆原（）。 19、ATN早期的主要发病机制是持续的（）收缩，导致（）降低。 20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是（）和（）。 三、是非题 1、脑死亡即大脑皮层死亡。 2、血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多。 3、早期或轻度低渗性脱水时，尿量可稍增多，而尿钠很少或消失。 4、急性水中毒时，全身水肿常十分明显。 5、水肿是临床上常见病、多发病之一。 6、肝功能衰竭伴剧烈呕吐时，往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。 7、酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。 8、缺氧不一定都发绀，发绀者必定存在缺氧。 9、作用强烈的细菌内毒素可直接作用于视前区——下丘脑前部引起机体发热。 10、DIC患者不仅有出血和贫血，而且有溶血。 11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致。 12、高动力型休克的血液动力学特点是总外周血管阻力低，心脏排血量高。 13、维生素B 1缺乏使心肌能量产生障碍，引起低输出量性心衰。 14、充血性心力衰竭时，患者动脉常常有充血。 15、呼吸衰竭必定有PaO 2降低。 16、肺内动——静脉短路大量开放可引起功能性分流增加。 17、肠内胺类物质由门脉吸收后可被转氨酶分解。 18、氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷。 19、急性肾功能衰竭患者一旦转入多尿期，其氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒将明显缓解。 20、肾单位减少50—70％，可发生肾功能衰竭和尿毒症。 四、名词解释 1、基本病理过程 2、超极化阻滞状态 3、细胞中毒性脑水肿 4、远端肾小管性酸中毒 5、肠源性紫绀 6、微血管病性溶血性贫血 7、自我输液 8、心源性哮喘 9、解剖分流增加 10、肝内胆汁淤滞性黄疸 11、门—体型脑病 12、夜尿 五、问答题 1、何型脱水易发生休克?为什么? 2、临床上引起高钾血症最主要的原因有哪些?为什么? 3、试述幽门梗阻引起代谢性碱中毒的机理。 4、慢性阻塞性肺病患者为何会引起缺氧?其血氧指标有何变化? 5、DIC病人为何会引起自发的广泛性出血? 6、动脉血压的高低是否可作为判断休克有无的根据?为什么? 7、简述酸中毒引起心肌兴奋——收缩偶联障碍的机制。 8、Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么? 9、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制。 10、慢性肾衰时，既然有广泛的肾实质破坏，为什么还会出现多尿? 参考答案 一、单项选择题 1、D 2、A 3、C 4、D 5、C 6、B 7、D 8、C 9、C 10、C 11、D 12、C 13、B 14、B 15、C 16、D 17、A 18、B 19、A 20、D 21、D 22、C 23、D 24、C 25、B 26、D 27、B 28、D 29、C 30、C 二、填空题 1、细胞内液脑出血(脑细胞脱水) 2、高渗低渗 3、代谢性酸中毒碱性 4、Na＋－K＋－ATP K＋ 5、全身皮下 6、乳酸酮症 7、呼吸性碱中毒(CO 2排出增加) 呼吸性酸中毒(CO 2潴留) 8、脑毛细血管壁通透性增加白质 9、循环正常低张降低 10、下丘脑体温调节中枢体温调定点 11、消耗性低凝期高凝期 12、组织间隙毛细血管毛细血管组织间隙 13、不降低甚略升高减小 14、左肺 15、代偿150—170 16、细胞中毒性血管源性脑水肿 17、酪氨酸羟化酶去甲 18、减少增多 19、肾血管肾血流和GFR 20、甲基胍胍基琥珀酸 三、是非题 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、 11、12、13、14、15、 16、17、18、 19、20、 四、名词解释 1、基本病理过程是指不同器官系统的许多疾病中可能出现的共同的、成套的病理变化。 2、急性低钾血症时细胞内、外K＋浓度差(即【K＋】i/【K＋】e比值)增大，肌细胞静息电位负值增大，静息电位与阈电位距离加大，使肌细胞兴奋性降低的情况称为超极化阻滞状态。 3、细胞中毒性脑水肿是指脑细胞摄水增多而致肿胀的病理过程，常见于脑缺氧和急性稀释性低钠血症。 4、因远曲小管上皮细胞排泌H＋发生障碍，尿液不能被酸化，可滴定酸排出减少，同时，HCO 3ˉ不断随尿排出而致的代谢性酸中毒，称为远端肾小管性酸中毒。 5、食用大量含有硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，吸收后形成高铁血红蛋白血症，称为“肠源性发绀”。 6、因微血管病变使红细胞大量破坏而产生的贫血，称之为微血管病性溶血性贫血，为DIC所伴发的一种特殊类型贫血，外周血中可出现裂体细胞和碎片。 7、在休克早期，由于毛细血管血压显著降低，因而就有较多的液体从组织间隙进入毛细血管，使回心血量增加，这就是所谓的“自我输液”。 8、常于夜间平卧熟睡中，因胸闷、气急而突然惊醒，被迫立即坐起或站立，可伴咳嗽、咯泡沫样痰或哮鸣性呼吸音，称为心源性哮喘，多见于已发生端坐呼吸的患者。 9、在严重创伤、休克、烧伤等过程中，肺内动——静脉短路大量开放，静脉血经动——静脉交通支直接流入肺静脉，导致静脉血掺杂，称为解剖分流增加。 中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生 23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。 15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。 病理生理学各章试题 第一、二章绪论、疾病概论 一. 选择题 A型 1. 病理生理学的主要任务是研究. 疾病发生发展和转归的规律 2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切是机体在一定病因损害下, 因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 3. 病理过程是指不同疾病出现的共同的成套的变化 4. 疾病的概念是: 在病因作用下. 因稳态破坏而发生的异常生命活动 5. ①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于病理过程病理反应病理状态 6. 死亡的概念指机体作为一个整体的功能永久停止 7. 死亡的标志是 A. 瞳孔放大 B. 心跳停止 C. 呼吸停止 D. 意识丧失 E. 以上都不对 8. 脑死亡是指全脑功能不可逆性永久性停止 9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡 B. 血管造影证明脑血液循环停止 X型 10. 疾病发生发展的规律包括A ．损伤与抗损伤C. 因果交替D. 局部与整体 11. 化学性因素致病具有以下特点 A. 选择性毒性作用 B. 致病作用与毒物剂量有关 D. 可被体液稀释或中和 12. 分子病包括A. 酶缺陷所致的疾病B. 细胞蛋白缺陷所致的疾病 D. 受体缺陷所致的疾病 13. 下列哪些因素属于疾病发生的原因 A. 精神因素 B. 免疫因素 D. 心理因素 第三章水、电解质代谢 一. 选择题 （一）. 水钠代谢障碍 A型 1. 体液包括 E. 细胞外液和细胞内液 2. 细胞外液指D. 血浆、细胞间液和透细胞液 3. 构成机体重量的主要A. 体液 4. 体液占体重的百分比 D. 随年龄和脂肪含量而异 5. 下列哪一项是错的? A. 细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液 6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持 E. 水 ※<绪论疾病概论> 1．什么是病理生理学？其主要研究方法有那些？ 2．什么是基本病理过程？举例说明。 3．什么是健康？什么是疾病？ 4．请简述疾病发生的原因。 5．疾病的发生发展的一般规律有那些？ 6．何谓疾病发生的基本机制？ 7．请论述脑死亡的概念及其判断标准。 ※<水钠紊乱> 8. 什么是高渗性脱水？对机体有那些影响？ 9．什么是低渗性脱水？对机体有那些影响？ 10．什么是等渗性脱水？对机体有那些影响？ 11．比较三型脱水主要特征，并分析其发生机制。 12．三型脱水能否互相转变？为什么？ 13．大面积烧伤时仅补充葡萄糖液最易导致哪种水钠紊乱，分析其病理生理变化和机制。 14．高热伴昏迷患者最易发生哪种水钠代谢紊乱？分析其病理生理变化和机制。※<钾代谢紊乱> 15．高钾血症与低钾血症均可导致麻痹，试分析其机制。 16．导致高钾血症与低血钾症常见的原因有那些？ 17．试论低钾血症对神经肌肉影响。 18．试论高钾血症对心脏的影响。 19．高钾血症和低钾血症对心脏的影响有何不同?其在心电图上各有特征? 20．何谓反常性酸尿和反常性碱性尿？简述其发生机制。 21．什么是低镁血症和高镁血症？分析对机体的影响。 22．什么是低钙血症和高钙血症？分析对机体的影响 ※<水肿> 23．什么是水肿？什么是显性水肿？什么是隐性水肿，有何特点，为什么？24．全身性水肿的分布特点受哪些因素影响？ 25．水肿对机体有哪些主要的不利影响？ 26．试述水肿发生的机制。 27．试述水肿发生时组织液生成增加的机制。 28．试述水肿发生时钠水潴留的机制。 29．试述肝硬化腹水的形成机制。 30．试述心性水肿发生机制。 31．试述肾病性水肿发生机制？ 32．试述肺水肿发生机制？ 33. 试述脑水肿发生机制？ ※<酸碱失衡> 34．什么是挥发性酸及固定酸？举例说明。 35．判断酸碱平衡紊乱的指标有那些？其意义是什么？36．PH正常能说明酸碱平衡没有紊乱吗？为什么？ 37．试论代谢性酸中毒的概念，指标变化及对机体的影响。38．试论代谢性碱中毒的概念，指标变化及对机体的影响。39．试论呼吸性酸中毒的概念，指标变化及对机体的影响。40．试论呼吸性碱中毒的概念，指标变化及对机体的影响。 一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学 的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( ) 《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ E. 细胞外K+内移，肾内K+－Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响（） A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于（c ） 精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人 绪论 1．病理生理学的主要任务是： A．诊断疾病B. 治疗疾病C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为： A．病理学B. 病理生理学C.生理学D. 生物化学E. 遗传学 3．下列哪项不属于基本病理过程： A．DIC B. 酸碱平衡紊乱C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热 4．病理生理学的大量研究成果主要来自 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究 5．病理生理学研究疾病的主要手段是 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究 【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 疾病概论 1．有关健康的正确概念是 A．不生病就是健康B. 健康是指躯体没有病C. 健康是指精神上的良好状态 D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病 2．下列有关疾病的概念哪一项较确切 A．疾病是指机体不舒服B.疾病是不健康的生命活动过程 C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍 E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 A．条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因 C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生 E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素 4．色盲的主要致病因素是 A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 5．佝偻病的主要致病因素是 A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 6．决定疾病发生发展和转归因素是 A．机体的抵抗力B.病因的种类C. 病因的强D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7．死亡的标志是 A．脑死亡B. 心跳停止C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大 8．死亡的概念是指 A．脑电波消失B. 呼吸、心跳停止C. 意识永久消失 D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失 9．可促进疾病发生发展的因素为 A．疾病的内因B. 疾病的外因C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因 【答案】1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E 水、电解质代谢紊乱 1．正常成人的体液总量约占体重的 A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 2．正常成人血浆约占体重的 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 3．内环境是指： A．细胞外液B．细胞内液C．穿细胞液D．体液E．血浆 4．血浆中最多的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+ 5．细胞内液中最主要的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+ 6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？ A．神经系统B．内分泌系统C．神经-内分泌系统D．肾、肺E．胃肠道 7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多： A．饮水过多B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能8．低渗性脱水时体液减少 A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对 9．下述情况何种易引起高渗性脱水 A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时（低渗性脱水）C．用输注甘露醇利尿时 1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血 5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后 D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间 成教本科病理生理学复习思考题、名词解释 1．稳态 2. 超极化阻滞 3．固定酸 4. 氧离曲线左移 5．内生致热原 6. 全身适应综合征 7.应激性溃疡 8. 自身输血 9.休克肺 10. 11.12. 13.1 14. 15 ? 、选择题 A 型题 1 ． 下列哪项不属于基本病理过程？ A ．心力衰竭 B ．休克 C ．缺氧 D ．发热 E ．代谢性酸中毒 2 ．某病人反复呕吐、腹泻伴高热2 天，最易发生何种水与电解 质代谢紊乱？ A ．高渗性脱水 B ．等渗性脱水 C ．低渗性脱水 D ．水中毒 E ．水肿 3．延髓中枢化学感受器对下述哪项刺激最敏感 A. 动脉血氧分压 B ．动脉血二氧化碳分压 C .动脉血 D .血浆碳酸氢盐浓度 E .脑脊液碳酸氢盐浓度 4. 慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生 A .代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C .呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D .呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 5. 引起急性肾炎性水肿最重要的因素是 A .醛固酮增加 B. 肾小球滤过率明显减少 C .抗利尿激素增加 D .血浆胶体渗透压降低 E .肾小球毛细血管壁通透性升高 6 ．健康人攀登3000 米以上高峰发生缺氧的原因是 A ．吸入气氧分压低 B. 血液携氧能力低 C ．肺部气体交换差 D .组织利用氧能力低 E .肺循环血流量少 7 .体温下降期热代谢的特点是 A. 散热减少，产热增加，体温f B. 产热减少，散热增加，体温f C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温J 8 . 发热时糖代谢变化为 A. 糖原分解J,糖异生J,血糖J,乳酸J B. 糖原分解J,糖异生f,血糖J,乳酸J C. 糖原分解J,糖异生f,血糖f,乳酸J D. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸f E. 糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸J 9. 不产生内生致热原的细胞是 ? ? ? A. 单核细胞 B. 巨嗜细胞 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。 答案:(C)． 三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。 答案:（A、C） 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？ 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，运用唯物辩证法的最根本的法则，即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病，才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一．名词解释 《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．基本病理过程是指( ) A．每一种疾病的发病机制和规律 B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素 D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2．休克肺的主要病理变化不包括( ) A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成 C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生 E．肺泡水肿 3．死亡是指( ) A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡 C．意识永久性消失 D．脑电波消失 E．机体作为一个整体的功能永久性停止 4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A．高渗性脱水 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．低钠血症 5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．水中毒 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒 6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( ) A．少尿 B．夜尿 C．贫血 D．高血压 E．骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．维生素Bi缺乏 D．高血压病 E．主动脉瓣关闭不全 8．左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A．下肢水肿 B．呼吸困难 C．肝肿大 D．颈静脉怒张 E．胃肠功能障碍 9．下列何种情况可引起低钾血症( ) A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血 C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失 E．醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A．激活磷脂酶使膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C．影响线粒体氧化磷酸化过程 D．促进氧自由基生成 E．心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活 E．直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A．腹型肥胖 B．糖尿病 C．高血压 D．胰岛素抵抗 病理生理学试题及答案 、单项选择题 细胞 3 — 26.2mmol/L,Na , 142mmol/L,CI 一 96.5mmol/l,可判定该患者有 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A 、脑内H,含量升高 B 、脑内儿茶酚胺含量升高 C 、脑内r,氨基丁酸含量减少 D 、脑血流量减少 11 、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A 、动脉血氧分压正常 B 、动脉血氧含量下降 C 、动脉血氧饱和度正常 D 、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A 心率加快 B 、心肌收缩性增强 C 、肺通气量增加 D 、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A 、干扰素 B 、淋巴因子 C 、肿瘤坏死因子 D 、巨噬细胞炎症蛋白 A 、 正常血氯性代谢性酸中毒 B 、 高血氯性代谢性酸中毒 C 、 正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 、 高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、 血浆【HCO 3—】代偿性增高可见于 A 、 代谢性酸中毒 B 、代谢性碱中毒 C 、 慢性呼吸性酸中毒D 、慢性呼吸性碱中毒 1、 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A 、 Na, B 、K, C 、有机酸D 、蛋白质 2、 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A 、 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制 16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的？ A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍 C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血 17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A、儿茶酚胺 B、血栓素A 2 C、内皮素 D、血管紧张素？ 18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克? A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 19、休克期微循环灌流的特点是 A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流 20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的? A心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式 C、肥大心肌总的收缩力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生 21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快 C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低 22、肺泡通气、血流比例大于0.8 ，可见于 A肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎 病理生理学思考题 绪论和疾病概论思考题： 1.病理生理学这门学科主要研究哪些内容？ 2.什么是病理过程、健康和疾病？ 3.什么是原因？条件和诱因有何区别？ 4.疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制？ 5.什么是死亡的现行概念？ 6.何谓脑死亡？其诊断依据？ 7.植物人与脑死亡的区别？ 酸碱平衡及酸碱平衡紊乱思考题： 1.机体的酸性物质分几种？每天机体产生的酸性物质是以挥发酸量大还是固定酸量大？ 2.机体酸碱平衡的调节机制有哪些？各有何特点？ 3.血液pH为7.35-7.45，是否表示机体无酸碱平衡紊乱的发生？为什么？ 4.反映呼吸因素改变的最佳酸碱平衡指标是什么？ 5.何谓AG?其如何计算？ 6.各酸碱指标的定义？其增高或降低说明了什么？ 7.何谓代偿性酸中毒？ 8.何谓代酸？代碱？呼酸？呼碱？其主要原因及酸碱指标如何改变？ 9.酸中毒对机体有何影响？其机制如何？ 10.碱中毒对机体有何影响？其机制如何？ 11.同等程度的酸中毒，代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒何者对中枢神经系统的影响更严重？为什么？ 12.剧烈呕吐或剧烈腹泻各可引起何种酸碱平衡紊乱的发生？为什么？ 13.急性呼酸或急性呼碱，机体最主要的代偿调节方式是什么？ 14.慢性呼酸或慢性呼碱，机体最主要的代偿调节方式是什么？ 15.何谓混合性酸碱平衡紊乱？哪种混合形式不可能同时出现？ 水电代谢障碍（包括水肿）思考题： 1.何谓脱水？何谓高渗性、低渗性及等渗性脱水？对机体有何影响？ 2.哪型脱水更易引起休克？为什么？ 3.一剧烈腹泻的患者补充了过多的5%葡萄糖，试问其脱水类型有何改变？为什么？ 4.何谓水中毒？ 5.机体主要通过哪些机制来维持钾平衡？ 6.低钾血症及高钾血症对心肌电生理特性有何影响？其机制？ 7.低钾血症及高钾血症对骨骼肌有何影响？其机制？ 8.试述血管内外液体交换失衡的主要因素？ 9.何谓水肿？积水？脑水肿？ 10.钠水潴留的机制？近曲小管重吸收钠水增多最主要的原因是什么？ 11.何谓显性水肿及隐性水肿？显性水肿及隐性水肿最主要的区别点是什么？？ 缺氧思考题： 1.何谓缺氧？何谓紫绀？何谓肠源性紫绀？ 2.四型缺氧的血氧指标有何特点？其皮肤粘膜颜色有何改变？ 3.一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧类型？为什么？ 4.CO中毒及高铁血红蛋白血症为什么会引起缺氧？ 5.缺氧对呼吸系统有何影响？其机制？ 6.缺氧时循环系统有何代偿反应？ 7.缺氧时氧离曲线会如何变化？为什么？其变化有何病理生理意义？ 第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状 态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20 一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复 《病理生理学》思考题及答案 一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 1 / 13 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述 ( ) A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局 ( ) 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1. C 2. A 3. B 二、问答题 1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统 的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动 物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( ) A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素 C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D．某些条件可以促进疾病的发生 E．某些条件可以延缓疾病的 发生4．死亡的概念是指 ( ) A．心跳停止 B．呼吸停止 C．各种反射消失 D．机体作为一个整体的功能永久性停止 E．体内所有细胞解体死亡 5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A．瞳孔散大或固定 B．脑电波消失，呈平直线 C．自主呼吸停止 D．脑干神经反射消失 E．不可逆性深昏迷病理学复习题及答案()
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