2013年医科大老年护理学试题及答案

2013年医科大老年护理学试题及答案

单选题

1.为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是D(分值：1分)

A.遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液

B.作呼吸练习前可先作胸部叩击

C.胸部叩击时，护理人员应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

D.胸部叩击可在餐后进行

E.咳嗽练习有助于患者排痰

2.病人王某，女性，35岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期D(分值：1分)

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

3.指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是C(分值：1分)

A.指导家人与老人相互理解

B.促进家庭成员的相互沟通

C.认真对待老人的再婚问题

D.老人要善于倾听子女的意见和建议

E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执

4.老年人的各项心理特征中，衰退最早的是B(分值：1分)

A.感知觉

B.记忆力

C.思维

D.人格

E.情绪

5.李某，70岁，晨起锻炼时不慎将手指擦伤，随即返回家中自行处理伤口。李某的行为属于(分值：1分)E

A.自我治疗

B.自我护理

C.自我观察

D.自我预防

E.自我急救

6.以下哪项不是震颤麻痹的症状C(分值：1分)

A.静止性震颤

B.面具脸

C.慌张步态

D.舞蹈样动作

E.铅管样强直

7.世界卫生组织确定老龄化国家的标准是B(分值：1分)

A.发达国家60岁及以上人口占总人口数的比例＞7%

B.发达国家65岁及以上人口占总人口数的比例＞7%

C.发达国家65岁及以上人口占总人口数的比例＞10%

D.发展中国家60岁及以上人口占总人口数的比例＞7%

E.发展中国家65岁及以上人口占总人口数的比例＞10%

8.关于老年人药物代谢的特点，下列哪项叙述不妥D(分值：1分)

A.肝脏药物代谢酶活性降低

B.肝细胞、肝血流量减少

C.药物血浆半衰期延长

D.肝脏合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

E.药物代谢的主要场所是肝脏

9.老年期易发生尿路感染的生理原因为A(分值：1分)

A.膀胱括约肌萎缩、松弛，控制排尿困难

B.易出现尿频、尿失禁

C.男性多有前列腺增生，可发生尿潴留

D.易出现尿液反流

E.以上都是

10.对胃癌治疗叙述错误的是E(分值：1分)

A.决不轻易放弃手术治疗机会

B.对确已手术切除无望的患者，可试行新辅助化疗

C.缓解并发症，改善生活质量

D.高龄本身就是手术禁忌证

E.手术治疗是目前惟一有可能根治的疗法?

11.在观察老年人运动强度时，最简单方便的监测指标是C(分值：1分)

A.血压

B.呼吸

C.心率

D.心排血量

E.肾上腺素水平

12.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因D(分值：1分)

A.多药联用

B.肝、肾功能衰退

C.遵守医嘱程度不高

D.健康观念影响而故意不服药

E.年老使其对疾病和不适的感受性差

13.尿失禁老年人的护理，下列哪项不妥D(分值：1分)

A.加强皮肤护理，预防压疮

B.用接尿器接尿

C.视病情留置导尿

D.控制患者饮水，减少尿量

E.臀部垫尿布

14.老人健康评估注意事项中下述不正确的是E(分值：1分)

A.应尽量保持安静、无干扰

B.应注意刺激强度适当，避免损伤老年人

C.应避免一次评估时间过长而引起老年人疲乏

D.体检必须准备特殊检查床进行检查

E.应让老年人有充足时间回忆过去发生的事件

15.老年人药物吸收、分布及排泄特点是E(分值：1分)

A.胃肠道吸收药物时间延长

B.老年人体液减少，水溶性药物在组织中减少

C.老年人脂肪增加，脂溶性药物组织中增多

D.由于大多数药物从肾排出，老年人肾功能降低，故药物排泄缓慢

E.以上都是

16.呼吸训练时，下列关于吸气时长、呼气时长和呼气与吸气时间比指标全部正确的是(分值：1分)C

A.2～4秒，3～6秒，1：2

B.2～3秒，4～6秒，1：2

C.2～3秒，5～6秒，2：1

D.2～3秒，4～6秒，2：1

E.2～4秒，4～6秒，2：1

17.对老年人的消化性溃疡叙述不正确的是A(分值：1分)

A.有典型的节律性上腹疼痛，周期性发作

B.症状不典型

C.以消化不良症状为主要表现

D.可能伴贫血和体重下降

E.应注意与胃癌鉴别

18.要求护理人员在为老年人提供服务时做到“五知”，遵循的老年护理道德原则是(分值：1分)A

A.关心

B.主动

C.平等

D.尊重

E.慎独

19.诊断溃疡病最优方法是B(分值：1分)

A.X线钡餐胃肠道造影

B.胃镜检查

C.CT

D.MRI

E.超声

20.为老年人提供护理服务时可以作为临床工作框架是A(分值：1分)

A.老化的心理学理论

B.隐退理论

C.活跃理论

D.持续理论

E.次文化理论

判断题

21.康复训练应在急诊抢救病情稳定一段时间后再执行。(分值：1分)

错误

22.临终关怀的理念是既不延长也不缩短患者的生命，使其有尊严而又无憾地度完余生。(分值：1分)

错误

23.老年临床护理以疾病护理为主要特征。(分值：1分)

错误

24.如果老人口头表示接受急救则表明先前所签下的拒绝急救声明即刻失效。(分值：1分)

错误

25.老年护理学的研究重点是探讨人体衰老的发生机制。(分值：1分)

错误

26.老年期最常见的功能性精神障碍是焦虑症。(分值：1分)

错误

27.吞咽困难者进行咀嚼和吞咽训练时，从流质饮食开始训练，继之半流质饮食，从小量过渡到正常饮食。(分值：1分)

正确

28.每个人应对意外生活事件的能力不同，能力越强悲伤心理调节得越快。(分值：1分)

正确

29.我国人口老龄化发展趋势特点之一是经济环境尚不发达。(分值：1分)

正确

30.老年护理过程中应根据老人的患病种类确定资源分配的优先权。(分值：1分)

正确

填空题

31.老年患者生活行为的产生需要(机体的功能)、(环境条件)和(老人的意志)三个条件。(分值：3分)

答：

32.老年消化性溃疡患者，常因(呕吐和食欲减退)，以及与年龄相关的肌肉萎缩和营养贮备减

少使体重减轻，(体重减轻)往往成为唯一或首发表现，易误诊为恶性肿瘤。(分值：2分) 答：

33.老化的过程具有()、()、()、()和()的特征。(分值：5分)

答：累积性、普遍性、渐进性、内生性、危害性

名词解释

34.平衡膳食(分值：4分)

答：是指选择多种食物，经过适当搭配做出的膳食，这种膳食能满足人们对能量及各种营养素的需求，因而叫平衡膳食。

35.临终护理(分值：4分)

答：对那些已经失去治愈希望的患者在生命即将结束时所实施的一种积极的身、心、灵护理

36.离退休综合征(分值：4分)

答：指由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪

37.机构养老(分值：4分)

答：是社会养老专有名词，是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构

38.老年保健(分值：4分)

答：指在平等享用卫生资源的基础上

问答题

39.叙述老年人活动应遵循的原则。(分值：8分)

答：1.应特别重视有助于心血管健康的运动。2.应重视重量训练。3.注意维持体能运动的平衡。4.高龄老人和体质衰弱者应参与运动。5.关注与锻炼相关的心理因素。

40.阐述我国老年保健的特点。(分值：7分)

答：根据马斯洛的需要层次学说，人有五个层次的需要，而老年期各种层次的需要又有其独特的内涵。老年人的安全需要表现为对养老保障、患病就医、社会治安以及合法权益受侵等问题表示极大地关注。另外，老年人希望从家庭和社会获得更多精神上的关怀，尽管老年人的社会角色与社会地位有所改变，但他们对于尊重的需要并未减退，要求社会能承认他们的价值，为使自己的价值在生活中得到充分体现，老年期还有一定程度自我实现的需要。有研究表明，日常生活技能高的老人有更强的自我价值感，更强的自信心与自尊心，心理健康程度及生活质量也相对较高。因此，加强日常生活技能的训练，增强生活独立性与自主性，是满足老年人各种心理需求的基础。另外，避免社会退缩的不良行为，积极与他人交往，主动为社会发挥余热，都能使老年人从中体验到归属感与成就感，并提升自尊感

41.老年患者护理实践中应遵循的原则是什么？(分值：6分)

答：1

人的健康。2

老年人个体

3

各种健康问题又会相互

人提供多层次、全方位的护理。同时

4

业、生活方式、

结合。5

止老年疾病的发生和发展。对于慢性病

6

年人所患疾病大多为慢性疾病

42.试论述睡眠呼吸暂停综合征的护理措施。(分值：8分)

答：护理上应密切观察病情变化，特别是零点以后应加强巡视，除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生，CPAP呼吸机治疗时应加强心理护理及治疗期的护理，对不具备CPAP呼吸机治疗条件者宜采取夜间持续吸氧，在睡眠时督促取侧卧位。此外，对SAS患者进行健康教育是减少危险因素的重要护理措施。

43.试述老年病康复的原则及其含义。(分值：6分)

答：123456

作

44.阐述影响老年人活动的因素。(分值：5分)

答：1研究证实

活动量减少所致。2心率下降当老年人做最大极限的活动时

170次/min。老年人的心室壁弹性相对较差3

量下降老化会造成老年人身体的小动脉和大动脉弹性变差

人出现舒

上升到预期值。

因老化而出现肌肉纤维萎缩

变老化的神经系统改变包罗万象

异。有一些情形对某些老人只是造成功能受

1因前庭功能的改变导致对姿势的改变耐受力下降及平衡感的缺失2脑组织血流的减少

脑的萎缩、运动纤维的丧失、神经树突的数量减少、神经传导物质变少。例如多巴胺、去甲

可以从老年人的姿势、平衡、动作协调度、步态中看出。老年人常患有多发性的慢性病

需要辛苦劳动的活动越来越少

定程度上影响老年人的活动能

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