初次生育申请人婚育情况声明

初次生育申请人婚育情况声明

本人姓名：性别：联系电话：

身份证（军官证）号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

现居住地址：工作单位：

本人申请办理初次生育登记，对截止目前本人的婚姻和生（养）育状况

做出如下声明：

1.婚姻情况：本次婚姻属于（初婚、离婚再婚、丧偶再婚）

配偶姓名：身份证(军官证)号：

既往婚史情况：

配偶姓名：身份证(军官证)号：结婚时间/离婚时间：

2.生育和收养子女情况：

截止目前，本人生育或收养并存活个子女。(零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾)

本人保证以上所述情况属实，如有不实，愿承担法律责任。

声明人：（签名）

年月日

注：本声明要用钢笔或签字笔填写。签名应当由声明人本人签名。

不实声明，承担以下法律后果：

1、获取的生育登记自始无效，由办理机关予以撤销。

2、属于不符合法定生育条件生育的，按照社会抚养费征收标准从重缴纳社会抚养费；纳入个人诚信记录；五年内取消被录用为国家工作人员的资格；是国家工作人员的，由有人事管理权限的部门给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除的行政处分；其他人员由其所在单位或者组织给予纪律处分，情节严重的予以辞退；取消所在单位或组织以及主要领导（负责人）评选年度综合性评先评奖、授予荣誉称号等资格；取消个人综合性评先评奖、授予荣誉称号等资格。

委托书（参考格式）

委托人（夫）：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□，委托人（妻）：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□，现居住地址：联系电话：

受托人姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□，现居住地址：联系电话：

与委托人关系：

我夫妻因，不能亲自办理生育登记（再生育审批）手续，现委托全权代办有关事宜。对受托人在办理上述事项过程中所签署的文件，我们均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托期限：本委托书自签字之日起生效。

委托人签名（夫）：

委托人签名（妻）：

受托人（签名）：

年月日

再生育申请人婚育情况证明（参考格式）

我单位（辖区居民）（姓名）

身份证（军官证）号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

现居住地址：

我单位（社区、村）对其婚姻和生（养）育子女情况做出以下证明：

婚姻情况：本次婚姻属于（初婚、离婚再婚、丧偶再婚）

婚姻情况(含既往婚史配偶情况)：

生育和收养子女数量：生育和收养并存活个子女。(零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾)

负责人（签名）：

单位（社区、村）（公章）：

年月日

注：1、本证明要用钢笔或签字笔填写或打印（签名不得打印）。