痛风急性发作期一周食谱
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痛风急性发作期一周食谱
痛风急性发作期患者应安排好一周食谱，早餐最好以牛奶、面包、素菜为主，午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主，鸡蛋为主菜。
痛风病人一周食谱：
急性痛风性关节炎，多起病急骤，约50%病理的首发关节为第一跖趾关节受累。关节局部疼痛、肿胀、皮色潮红，甚至发亮，有时可见静脉扩张和淤斑，活动受限。局部症状逐渐加重，数小时内可达高峰，导致病人辗转反侧，难以忍受。常伴有全身不适，甚至恶寒战栗，体温升高，可达39度以上，伴有心动过速，肝脏肿大，出现多尿等症状。初次发作后，轻者在数小时或1-2天后自行缓解，重者持续数日或数周后消退。炎症消退后，局部皮肤呈暗红，偏淡紫色，皮肤皱缩，伴有脱屑和轻度瘙痒，以后逐渐恢复。
痛风急性发作期患者应安排好一周食谱，早餐最好以牛奶、面包、素菜为主，午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主，鸡蛋为主菜。如合并胆固醇高者可剔除蛋黄食蛋白，一周吃1～2 次肉或鱼，吃八分饱，可适当添加碱性水果、蔬菜来产生饱胀感，下面介绍一些适宜食谱和烹调小窍门。
痛风急性发作期的饮食方案：
星期一
早餐：牛奶、馒头、凉拌黄瓜
午餐：白米饭、番茄炒蛋、紫菜汤
晚餐：肉丝香菇面条
星期二
早餐：酸奶、苏打饼干、凉拌萝卜丝
午餐：馒头、黄瓜木耳清汤、青椒炒肉丝
晚餐：白米饭、蒜苗炒蛋、青菜汤
星期三
早餐：麦乳精、花卷、凉拌黄瓜
午餐：白米饭、清蒸鲢鱼、紫菜汤
晚餐：馒头、白米粥、青椒炒肉丝
星期四
早餐：白米粥、鸡蛋、海带丝
午餐：虾仁香菜清汤面
执业药师继续教育痛风的诊断与治疗
痛风的诊断与治疗 1、按照现有指南推荐，下列哪类药物被列为急性痛风性关节炎的首选药物（单项选择） A.糖皮质激素 B.抑制尿酸合成类 C.促进尿酸排出 类 D.非甾体抗炎药 E.秋水仙碱 2、痛风患者为何酒后容易复发：（多项选择） A、啤酒中还有大量嘌呤 B、酒会使尿酸溶解度下降 C、乙醇 代谢过程中会产生尿酸D、以上都不对 3、痛风的主要临床表现包括：（多项选择） A、急性痛风性关节炎 B、痛风性肾病 C、痛风结节 D、 以上都不对正确 4、有研究认为，构成人体的三类主要抗氧化剂包括（多项选择） A、尿酸 B、胆红素 C、维生素C D、以上都不对 5、痛风发作时，关节疼痛的特点是：（单项选择） A、日间发作明显，皮肤青紫，静脉怒张 B、夜间发作明显、红肿热 痛，皮肤静脉怒张C、全天候发作，多不伴红肿热痛，无皮肤青紫表 现D、发作不定时，多伴红肿热痛，皮肤静脉怒张 6、单痛风性关节炎发病时特点是（单项选择） A.对称关节发病 B.85%单关节发病 C.关节发生痛风结节，不 疼痛 D.以上说法都不对 7、临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过多少，都可称为“慢性肾病”（单项选择）
A.二个月 B.三个月 C.六个月 D.一年 8、噻嗪类利尿剂的禁忌症是（单项选择） A.高尿酸血症 B.低钾血症 C.痛风者 D.明显肾功能 不全者 9、下列哪种属于促进尿酸排出的药物（单项选择） A.泼尼松 B.苯溴马隆 C.别嘌呤醇 D.立加利 仙 E.依托考昔 10、下列关于高尿酸血症和痛风的关系，哪个是正确的（单项选择） A.有高尿酸血症必然有痛风 B.有痛风必然有高尿酸血症 C. 高尿酸血症是痛风的重要生化基础 D.痛风是高尿酸血症的唯一危 害 E.维持尿酸水平正常就不会出现痛风
痛风病人的食谱菜谱大全
痛风病人的食谱菜谱大全 现在痛风已经是越来越常见的一种现象，痛风不仅仅给患者的身体会造成影响，就连患者日常的进食都会受到阻碍，痛风的患者不能吃海鲜，不能吃含有尿酸高的食物，很多的东西都是不可以乱吃，所以痛风有很多的注意和禁忌，要仔细了解清楚，只有这样才能保证痛风的饮食健康。 1.可吃的低嘌呤类食物 主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜，木耳，榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶，果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 2.宜限量的中等嘌岭食物 豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼（即三文鱼）、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
痛风急性发作的10大诱因
痛风急性发作前可有明确的诱因 部分患者痛风急性发作前可有明确的诱因。哪些情况容易诱发痛风性关节炎急性发作?痛风急性发作的“诱因”有哪些呢，就让郑州痛风风湿病医院为您揭开答案吧? 1、高嘌呤饮食 我国女性中诱发痛风发作的原因排首位的就是高嘌呤饮食，男性中高嘌呤饮食排在第二位。一次性摄入大量高嘌呤食物，可使血尿酸快速升高，从而诱发痛风急性发作。 2、饮酒 我国男性中诱发痛风发作的原因排首位的是饮酒。海鲜、烧烤配啤酒可以说是众多男性的最爱了。一些地区盛行蒸馏酒，尤其是东北地区。冬天，零下几十度，来杯53度的白酒，热辣辣的，喝起来最暖和不过了。啤酒、白酒、黄酒都是建议避免饮用的，红酒可以少量饮用，但绝不能贪杯哦。 3、剧烈运动 剧烈运动在我国男性和女性中都是痛风急性发作的主要诱因之一。长期高水平的血尿酸可使尿酸盐结晶在关节上沉积，当剧烈运动时，未溶解的结晶体可诱发关节炎，严重者会破坏关节组织甚至致残。剧烈运动时尿酸产生增多，还可产生大量乳酸，尿酸和乳酸增多均可诱发关节炎。乳酸和尿酸都是通过肾脏排泄的，乳酸增多了会导致尿酸排泄受阻，所以高尿酸血症和痛风患者不适合剧烈运动，可以进行一些节奏较慢的有氧运动，如慢走、太极、健身操、骑自行车等。 4、受凉 关节部位受凉是诱发痛风性关节炎急性发作的重要原因之一。关节在受凉的情况下，皮温下降，可导致血尿酸更容易沉积，形成尿酸盐结晶，从而诱发关节炎发作。同时，受凉可使局部血管发生痉挛性收缩，关节周围组织的血液供应减少，血液循环变差，引起关节炎急性发作。所以，高尿酸血症和痛风患者要注意做好保暖，避免受凉。 5、饥饿 人体在饥饿时，产生大量的酸性代谢产物，这些产物和尿酸一样，主要也是经过肾脏排泄出去的。当这些酸性代谢产物增多时，就会和尿酸产生竞争关系，使尿酸排泄受阻，从而诱发痛风急性发作。 6、过度疲劳 随着生活节奏的加快，人们的压力越来越大，精神紧张，常常使自己身心俱疲，过度疲劳可产生大量酸性代谢产物，若平时锻炼得少，人体各个脏器的生理功能减退，包括肾脏的功能，尿酸从肾脏排泄的能力减弱，也容易诱发痛风急性发作。 7、感染 郑州痛风风湿病医院提示：严重感染时，人体里炎症细胞如白细胞升高，尿酸刺激白细胞产生大量炎性因子。另一方面，感染情况下，组织细胞相对缺血缺氧，产生大量酸性代谢产物，尿酸也生成增多且排泄也受阻，这样一来血尿酸就容易在短时间内升高，从而诱发痛风急性发作。 8、外伤
痛风病人饮食禁忌
痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏： 如肝、脑、腰、心、猪横俐；部份海产品：如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品，鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物： 包括猪肉、牛肉、羊肉，鸡、鸭、淡水鱼；大豆、豆制品、豆芽；菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期，也不宜食用这类食物，在慢性期可适量选用，但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物： 各种蛋类、精米面及米面制品；多种蔬菜，如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等；各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品，汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量，可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好： 大家都说这个病是富贵病，可真是，为什么呢，因为只要吃点好的营养高的食物，肯定就犯病，尤其是关节疼，再就是变形加重，连鸡蛋、肉都不敢吃，后 来听一个朋友推荐用调理的还可以，也就坚持喝了三个来月吧，就彻底根除了，到现在也停药四五年了吧，喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意： 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥，但要逐步进行，以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2～3升可适当饮饮料，但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物
少吃酸性食物，因为痛风病人往往合并尿酸结石，这种结石又是偏酸性，多吃碱性食物可使尿液偏向碱性，利于结石溶解，防止它再生。碱性食物包括有：蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有：李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品，鱼类，肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。
痛风详细解析
痛风详细解析
痛风病因概要： 痛风的是多原因的，分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 --------------------------------------------------------------------------------------- 痛风详细解析： 病因 人体内尿酸有两个来源，从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性;从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解代谢而来的属内源性。本病是多原因的。分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，但遗传方式不同，英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道，40%～80%有阳性家族史，痛风患者的一一级亲属约25%有高尿酸血症。遗传方式大多
数未明，仅1%～2%因酶缺陷引起，如磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)亢进症，至今仅有30家系报告;次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症，发生率为1，10万;腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症，仅156例报告。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 1.骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病如白血病，多发性骨髓瘤，慢性溶血性贫血、癌、肿瘤化疗和放疗后，由于核酸转换增加导致尿酸生成增多。 2.铝中毒肾病和某些药物(噻嗪类利尿剂、速尿、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇、盐酸及乙醇等)可使尿酸排泄减少。 3.饥饿，糖尿病酮症酸中毒，酒精性酮症，乳酸性中毒等。由于过多的有机酸如一羟丁酸，自由脂肪酸、乳酸等对肾小管分泌尿酸起竞争性
痛风发作用药大全
痛风发作用药指南 （用药时应详细阅读药品使用说明书，本人也是痛风患者（老司机），以下药品大部分都使用过，前24小时治疗效果最佳，用药一天左右就能达到效果） 前言 2014年1月，《痛风规范化治疗》发表后被专家教授、三甲医院和医疗媒体广泛刊发、转载。无数患者通过规范化治疗治愈痛风，正常饮食，正常生活，多年不复发。 随后6年，医学科学不断进步，实践中积累了大量数据，痛风诊疗也有调整，因此重写此文，分成若干章节在公众号：痛风防治指南发表。新的内容包括： ●痛风患者膳食疗法●痛风患者运动疗法●最新规范化治疗方案●治愈痛风的药物●通过慢病管理提高治愈率●案例分析（总结成功经验，分析久治不愈原因）声明：1. 本文为韵意原创，已做证据保全或证据留存，谢绝抄袭，未经授权任何理由不得转载。2. 治疗请遵医嘱。 《痛风规范化治疗之急性发作治疗》 1. 痛风发作时，及早进行药物治疗 2. 痛风发作治疗方案 3. 如何选择治疗药物 4. 如何预防复发 1痛风发作时，及早进行药物治疗 痛风一旦发作，病情往往是爆发性的进展，有些患者以为忍一忍就过去了，咬牙坚持几天后发觉越来越痛，再进行治疗，效果就很差了。 研究发现，痛风发作后12小时内治疗效果最佳，24小时内治疗效果次之，超过36小时再治疗，疗效不佳。如果能在发作的初始阶段及时进行药物治疗，则可阻断痛风进展，早日痊愈。 欧洲抗风湿病联盟（EULAR，国际权威机构之一）建议患者学会“自主治疗”，当痛风刚开始发作时，马上服用治疗药物，迅速缓解症状，减少药物使用时间和剂量。 因此，患者/家属应学会治疗方法，常备治疗药物。不管是第一次发作，还是痛风再次复发，都应该及早进行药物治疗，不仅治疗效果好，药物副作
痛风患者主要有哪些症状表现
痛风患者主要有哪些症状表现 痛风是一种常见的关节疾病，而且患者数量每年也在不断增多。当我们患上痛风的时候，肯定是治疗的越及时越好，但是痛风患者一般会忽视自身的症状，导致错过最佳的治疗时机，下面我们就一起看看关于痛风疾病的临床症状表现。 1、无症状期血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异。这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。 2、急性痛风性关节炎此为痛风最具有特征且多见的症状，起病急骤，在数小时之内受累关节即可出现明显的红肿、热痛，常于夜间发作，因关节剧痛而醒，关节局部因疼痛不能触摸，甚至不能盖床单，活动受限。以足部第一跖趾为较好发部位，其次为手足的其他小关节、踝、膝、腕、肘、肩关节。初期多为单关节病变，两侧交替发生，后期可为多关节病变，同时或先后出现。暴饮暴食、饮酒过量、劳累、感染、外伤、手术、创伤、关节周围受压，鞋履不适等均可为诱发因素。急性发作症状多持续一周余，然后逐渐缓解。关节局部红肿消退后，可有皮肤发痒、脱皮、色素沉着。发作期全身症状可有发热、乏力、心率加快、头痛等。 3、痛风间歇期痛风间歇期是指两次急性痛风性关节炎发作的间期，短则数周，长则数十年。偶尔一些患者第1次急性关节炎后再无发作，多数为由长至短。间歇期病情相对平稳，亦称为静止状态。部分患者可有原受累关节活动后不适，休息后可缓解。仍可有高尿酸血症，受饮食及治疗情况影响，血尿酸水平不稳定。 4、慢性砂砾性痛风长期高尿酸血症未能纠正，尿酸盐结晶可广泛沉积于关节软骨、滑膜、韧带、皮下、肾脏，逐渐形成尿酸盐结石，重则影响沉积组织的生理功能。其中部分已形成的结石尿酸得到控制后，尚能消融，缩小，甚至完全消失，此为痛风性结石较为特殊的转归。 5、皮下痛风石结节由尿酸盐结晶沉积于皮下形成，好发于耳轮、关节周边(趾、指间关节，膝关节，肘关节，腕关节等)，结节大小不等，芝麻大小至1～2厘米大结节，边界不规则，质硬，表浅部位呈黄白色。与周边组织界限分明的结节，无触痛，但如合并细菌感染，可有周边组织红肿、压痛，多有破溃口。针刺取出结石成分或破溃分泌物镜检为尿酸盐结晶。 6、慢性痛风性关节炎反复多次急性关节炎发作引起的关节组织纤维化及痛风石在关节软骨、滑膜、韧带的沉积，使病变关节逐渐破坏变形，失去运动功能。趾、指间关节，踝、膝、腕关节易受累。 7、慢性痛风性肾病和肾结石尿酸盐结晶在肾脏的沉积有2种形式，包括尿酸分泌排泄不足引起的肾小管外尿酸盐沉积(髓质间质、肾小管内尿酸浓度正常)及肾小管内尿酸浓度过高不能及时排出而滞留的肾小管内尿酸盐沉积。慢性尿酸
痛风病人食谱
痛风病人在饮食上应注意以下几个方面： 1.控制总热能摄入：少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。 2.限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，尽量别吃肉、禽、鱼类，豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。 3. 限制嘌呤摄入：动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。 4.多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等，西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。 5、多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁等。 痛风病人的饮食 全网发布：2012-07-10 07:41 发表者：朱鸿玲31671人已访问 饮食控制原则（三低一高） 1、低嘌呤或无嘌呤饮食，可使血尿酸生成减少。 2、低热量摄入以消除超重或肥胖。 3、低盐饮食。 4 、多饮水，每日尿量应达到2000ml以上，有利尿酸排泄，防止尿酸盐在肾脏沉积。 1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多？哪些含量较少？ 大多数蔬菜嘌呤含量都较少，尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高？哪些荤菜嘌呤含量相对较少？ 各类荤菜都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。 含量最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等， 含量较多的包括各类家禽及家禽肉，例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。 含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗？痛风病人能吃水果？ 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类（既碳水化合物）、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对痛风病人来说，水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗？
痛风急性发作吃什么
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痛风病人的饮食原则[精品文档]
痛风饮食原则 痛风病由于是与尿酸有直接关系，所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。 低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜； 中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜； 高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂，患者应遵守饮食原则如下： 1、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2、碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血脂者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5、大量喝水，每日应该喝水2000mL至3000mL，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。 6、少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7、禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8、少用强烈刺激的调味品或香料。 9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7umol/L(0.6mg/dl）左右,痛风患者也可降低59.5umol/L(1mg/dl）左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前巳有一些合理的解释，包括： 1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： （1）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物； （2）乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄； （3）过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄； （4）乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； （5）有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 2.减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。 3.豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、注意饮食 1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%—15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。 2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质，每日蛋白质总
痛风急性发作期一周食谱.
痛风急性发作期一周食谱 痛风急性发作期患者应安排好一周食谱，早餐最好以牛奶、面包、素菜为主，午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主，鸡蛋为主菜。 痛风病人一周食谱： 急性痛风性关节炎，多起病急骤，约50%病理的首发关节为第一跖趾关节受累。关节局部疼痛、肿胀、皮色潮红，甚至发亮，有时可见静脉扩张和淤斑，活动受限。局部症状逐渐加重，数小时内可达高峰，导致病人辗转反侧，难以忍受。常伴有全身不适，甚至恶寒战栗，体温升高，可达39度以上，伴有心动过速，肝脏肿大，出现多尿等症状。初次发作后，轻者在数小时或1-2天后自行缓解，重者持续数日或数周后消退。炎症消退后，局部皮肤呈暗红，偏淡紫色，皮肤皱缩，伴有脱屑和轻度瘙痒，以后逐渐恢复。 痛风急性发作期患者应安排好一周食谱，早餐最好以牛奶、面包、素菜为主，午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主，鸡蛋为主菜。如合并胆固醇高者可剔除蛋黄食蛋白，一周吃1～2 次肉或鱼，吃八分饱，可适当添加碱性水果、蔬菜来产生饱胀感，下面介绍一些适宜食谱和烹调小窍门。 痛风急性发作期的饮食方案： 星期一 早餐：牛奶、馒头、凉拌黄瓜 午餐：白米饭、番茄炒蛋、紫菜汤 晚餐：肉丝香菇面条 星期二 早餐：酸奶、苏打饼干、凉拌萝卜丝 午餐：馒头、黄瓜木耳清汤、青椒炒肉丝 晚餐：白米饭、蒜苗炒蛋、青菜汤 星期三 早餐：麦乳精、花卷、凉拌黄瓜 午餐：白米饭、清蒸鲢鱼、紫菜汤 晚餐：馒头、白米粥、青椒炒肉丝 星期四 早餐：白米粥、鸡蛋、海带丝
午餐：虾仁香菜清汤面 晚餐：白米饭、水氽肉丝、海带丝、海带汤 星期五 早餐：牛奶、苏打饼干、胡萝卜丝 午餐：馒头、马铃薯炒肉丝、香菇油菜汤 晚餐：白米饭、醋熘白菜、紫菜蛋汤 星期六 早餐：牛奶、馒头、黄瓜丝 午餐：白米饭、洋葱炒蛋、青菜豆腐汤 晚餐：香菇青菜面条、水氽鸡肉丝 星期日 早餐：白米粥、凉拌豆腐、马铃薯丝 午餐：素包子、黄瓜木耳清汤 晚餐：白米饭、青椒炒肉丝、西红柿蛋汤 痛风病人平时可食用柠檬、橘子、柚子、葡萄、甘蔗汁、青梅、苹果、番茄等水果。这些水果的味道虽多呈酸味，但它们在体内代谢过程中会变成碱性，并能使血液保持碱性。这些水果还能将积累在细胞中的毒素“溶解”掉，最终经排泄系统排出体外。 痛风属于世界性的疑难杂症，发病率都很高，也没有特效药，痛风是由于由血液中的尿酸在增高，导致物质的代谢紊乱，从而发生了痛风，研究表明，吃樱桃可以降低尿酸，所以，多吃樱桃对痛风病人有益。 非发作期的饮食注意点： 避免高嘌呤食物，多进素食(素食食品)，少食多餐，不可暴饮暴食。另外，还要禁止饮用啤酒并适当运动(运动食品),现按照嘌呤含量对部分食品进行分类，以便您适当选择食物。 1、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品：可以放心的吃 粮食类包括大小麦、大小米、一些面食、苏打饼干、黄油(油食品)点心等；蔬菜(蔬菜食品)类包括白菜、卷心菜、芹菜、甘蓝菜、泡菜、咸菜、番茄、黄瓜、茄子、南瓜、莴笋、萝卜、土豆、山芋等；水果类有各种水果(水果食品)、干果
痛风饮食
食物中嘌呤含量一览表（每100克含mg数) 痛风患者要控制饮食但哪些食物含嘌呤量少，怎么吃更放心呢？下面介绍一些小常识： (A)含嘌呤量很少<15mg的食物有：精白米、白面、藕粉、细挂面、鸡蛋、牛奶、饼干、奶粉、山药、白萝卜、大白菜、包菜、蕃茄、卷心菜、黄瓜、茄子、土豆、胡萝卜、海带。 (B)含量较少小<20mg的食物有：黑面包、精粮制品、玉米、花菜、芹菜、大蒜、龙须菜、水果、坚果类、糖果类、肉松类、鳝鱼、白鱼、河虾、鲫鱼、西兰花、植物油。 (C)含嘌呤量很多>75-150mg的食物有：牛肉、羊肉、猪肉、火腿、香肠、鸡鸭鹅肉、兔肉、狗肉、驴肉、马肉、鹌鹑、酸奶、菠菜、黄鱼、扁豆、大豆、粗粮、贝类、河蚌、罐头肉、腊肉、海参、海虾、蘑菇。 (D)含嘌呤量很高>150mg的食物有:沙丁鱼、脑、心、肾、胰、猪肝牛肚、鳗鱼、带鱼、蟹肉、啤酒、肉精、大肠、肉汤、凤尾鱼。 说明: 1. A类为痛风病人的主要食物 B类可以吃 C类少吃或焯水后再吃 D类最好不吃 2.嘌呤为生成尿酸的基本原料，嘌呤含量越高，对痛风患者危害越大。 饮食和日常注意事项 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
专家教您五招可防止痛风发作(完整版)
专家教您五招可防止痛风发作 随着人们生活水平的提高，痛风这种“皇帝病”，已开始向更广泛、更年轻的人群，痛风的发作是由于人体血液中尿酸长期升高，使尿酸盐沉积在关节及其周围组织，引起急性痛风发作，产生突发的下肢大关节红肿热痛。 通过饮食控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源，便可控制急性痛风的发生，也可减少发作次数，防止并发症。可见饮食调控对痛风控制和治疗的重要性。若能做到以下几点，就能大大降低痛风的几率： 第一招：限制嘌呤摄入量 每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食（选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物；或选用一种嘌呤含量较高的食品，其他用不含嘌呤的食物）。 第二招：限制每日总热能 痛风病人应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。 第三招：以碱性食物为主 尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。 第四招：勤饮水绝不沾酒 充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。 第五招：促进血液循环 经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。 痛风是一种慢性疾病，除饮食控制外，药物治疗也非常重要，应在医师指导下正确用药，并定期到医院复查。 痛风患者的饮食原则 痛风、高尿酸血症的发病与体质、遗传因素有很大的关系，但环境与生活方式也会产
(完整版)痛风病人食谱
痛风食谱 根据嘌呤含量．将食物分为低嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤25mg～l00mg)、高嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤>100mg)三类。但这其是个原则性估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 一、可吃的低嘌呤类食物 1、主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 2、奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 3、肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 4、蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、
甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜，木耳，榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 5、水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶，果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 7、其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 二、宜限量的中等嘌岭食物 1、豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 2、肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 3、水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼（即三文鱼）、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
高尿酸血症饮食食谱
高尿酸血症饮食食谱 一可吃的低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg） （1）主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 （3）肉类与蛋类：鸡、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 （4）蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 （5）水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 （6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻 （7）其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二宜限量的中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg） （1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 （5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 三禁忌的高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg） （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 （2）肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。
青年痛风的临床特点分析
青年痛风的临床特点分析 目的分析青年痛风的临床特点，为临床治疗提供有益参考。方法选取100例青年痛风患者及100例中老年痛风患者的临床资料，予以回顾性分析，从而分析和总结出青年痛风的临床特点。结果青年大多由于剧烈运动以及大量饮酒而导致痛风，中老年大多由于感冒、天气剧烈变化、利尿剂应用而导致痛风；青年痛风患者在临床症状发作次数、每次发作累及关节数、多次发作共累计关节数方面明显超过中老年痛风患者（P＜0.05）；在伴发病方面，青年伴发高血压、冠心病及糖尿病的概率相对较小。结论相较中老年痛风患者，青年痛风患者具有一定的自身特点，在临床治疗中应予以有效区分，采取针对性的治疗措施。 标签：青年痛风；临床特点；中老年痛风 所谓痛风指的是由于尿酸钠晶体作用而造成的关节以及人体某些脏器损害的一种代谢性疾病。痛风患者往往合并多种疾病，常见的有高血压、糖尿病以及肥胖症等。痛风在中老年人群中较为常见。现阶段，痛风发病率呈现出连年增长的趋势，患者年龄结构也有了一定的变化，即青年痛风患者比例正在上升。在临床表现上，青年痛风和中老年痛风存在许多不同，所以，应针对青年痛风的临床特点进行相应分析。有鉴于此，本研究选取青年痛风患者和中老年痛风患者各100例为研究对象，对其临床资料予以回顾性分析，分析和总结出青年痛风的临床特点，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年12月～2013年12月就诊于我院的200例痛风患者为研究对象，其中，青年（20～44岁，平均35.5岁）组、中老年（45岁以上，平均54.3岁）组各100例，均为男性患者，所有患者均被确诊为痛风。在尿酸平均水平上，青年组和中老年组分别为（515.3±71.8）μmol/L、（547.8±51.3）μmol/L。 1.2 方法 设计统一制式的统计表格对青年组和中老年组相关临床信息进行收集，主要包括：（1）饮食习惯。（2）发病诱因。（3）首发关节。（4）临床症状。（5）相关检测指标。（6）伴发病等。待收集完成之后，进行更加细化的归类分析。 1.3 诊断标准 痛风诊断标准：采用美国风湿病学会提供的痛风诊断标准[1]；高血压诊断标准：采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准[2]，即没有接受抗高血压药治疗的条件下，收缩压在140mm Hg以上，或舒张压在90mm Hg以上；嗜酒判断标准：采用国际疾病和相关健康问题分类的第十版酒依赖的诊断标准[3]，即
痛风的用药及急性期治疗
一、降尿酸西药分类/作用机制/使用原则： 常用的降尿酸药物包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两类。可通过24小时尿尿酸检测，来明确尿酸生成过多还是排泄过少。如果测出来尿中24小时尿酸明显增高，说明是尿酸合成过多，就应该选用抑制生成的药物；如果尿中24小时尿尿酸水平低于600mg/d，那就是排泄减少，可以选择使用促排药。 抑制尿酸生成药物—通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成（别嘌醇和非布司他） 别嘌醇用法用量：需从小剂量起始。成人初始剂量50～100 mg／d，每2～5周测血尿酸水平1次，未达标患者每次可递增50～100 mg，最大剂量600 mg／d。肾功能不全患者起始剂量每日不超过 1.5 mg ／eGFR(估算的肾小球滤过率)。肾脏病3-4期患者推荐剂量为50～100 mg／d；肾脏病5期患者禁用。 不良反应包括胃肠道反应、皮疹、肝损害、骨髓抑制。剥脱性皮炎属严重超敏反应与HLA-B*5801 阳性密切相关。 非布司他用法用量：初始剂量20～40 mg／d，2～5周后血尿酸不达标者，逐渐加量，最大剂量80 mg／d。轻中度肾功能不全(G1～3期)患者无需调整剂量，重度肾功能不全(CKD4—5期)患者慎用。 促尿酸排泄药物—苯溴马隆抑制肾小管尿酸转运蛋白-1(URATl)，抑制肾小管尿酸重吸收而促进尿酸排泄。 用法用量：起始剂量 25～50 mg/d，2-5 周后根据血尿酸水平调整剂量至75 mg/d 或 100 mg/d，早餐后服用；可用于轻中度肾功能异常
或肾移植患者，eGFR 20～60 ml/(min·1.73 m^2)患者推荐 50 mg ／d。eGFR<20ml/(min·1.73m^2)或尿酸性肾石症患者禁用。 不良反应：有“严重细胞溶解性肝损”的风险。在使用促尿酸排泄药物时，一定要大量饮水，心肾功能正常者维持尿量2000 ml以上，同时口服碱性药物如碳酸氢钠1-2g，3次/日)碱化尿液，将尿液pH值调整至 6.2～6.9，以增加尿酸在尿液中的溶解度，从而避免尿酸盐在肾间质及尿道中形成结晶。 新型降尿酸药物：尿酸酶和选择性尿酸重吸收抑制剂 尿酸酶：将尿酸分解为可溶性产物排出。包括拉布立酶和普瑞凯希。RDEA594(1esinurad)通过抑制URATl和有机酸转运子4(OAT4)发挥疗效，用于单一足量使用黄嘌呤氧化酶抑制剂仍不能达标的痛风患者，可与黄嘌呤氧化酶抑制剂联合使用。服药的同时加强水化，服药前须评估肾功能。 二、治疗急性痛风三板斧（止痛、水化、碱化）： 第一斧：止痛急性期抗炎止痛药物主要有三类：非甾体抗炎药、秋水仙碱、肾上腺皮质激素。 1）非甾体抗炎药物 非甾体抗炎类药物具有减少产生前列腺素的作用，前列腺素是广泛分布于机体内的一种不饱和脂肪酸，是导致疼痛和炎症发生的罪魁祸首之一。是目前急性痛风性关节炎消炎止痛的首选药物。常用的药物包括： 依托考昔片（安康信）属昔布类，为第2代选择性环氧化酶2
痛风病人的食谱
痛风膳食控制的目的在于减少外源性的核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。选择食物时要避免含高嘌吟类的食物。常见的食物按含嘌吟的含量通常可以分为3类。 (])含嘌吟较少(每100克含量小于50毫克) 谷薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。 蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼莴菜、韭菜、 黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、茄子、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、葱、姜、蒜。 水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、果冻、果干、糖浆、果酱。 蛋乳类：鸡蛋、鸭蛋、蛋皮、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。 其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（限量使用）。 (2)含嘌吟较高(每100克含量为50一100毫克)：米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、莱豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆、猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌、膳鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比日鱼、梭龟、鱼九、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。 (3)高嘌吟(每100克含旦为150一1000毫克)：猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、风尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤、火锅汤、酵母粉。 一般来说，大多数蔬菜嘌呤含量都较少．尤其是萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红怖、卷心菜、山药、大白菜、海带、土豆、茭白、芹菜、丝瓜、大蒜等。而也有一些蔬菜嘌呤含量较多，比如菠菜、花菜、韭菜、豌豆、花生、大豆及其制品(豆腐、豆皮、豆浆等＞等。 各种动物类食品都含有—些嘌呤成分，但在数量上有差别。含嘌呤最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、桂鱼、白鱼、河虾及龙虾等。含嘻吟铰多的包括各类家畜及家禽肉，例如猪、牛、鸡、鸭、鹅、免、鸽肉及海鲜类等。含嘌呤极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、胰、肾、心、肺及沙丁鱼、风尾鱼、肉汤等。从以上各类荤菜嘌呤含量比较可以看出，痛风患者可以选择一些嘌呤含量低的荤菜，而无需绝对素食，这样缆可以补充一些动物性蛋白质，改善营养状态，又可调节胃口，避免食物过于单调而影响食欲。含嘌呤极高的荤菜应列为禁忌。 (1)强酸性食物：牛肉、猪肉、鸡肉、金枪鱼、牡蛎、比目鱼、奶酪、米、麦、面包、酒类、花生、核桃、糖、饼干、白糖、啤酒等。 (2)弱酸性食物：火腿、鸡蛋、龙虾、章鱼、鱿鱼、荞麦、奶油、豌豆、鲍鱼、河鱼、巧克力、葱、空心粉、炸豆腐等。 (3)强碱性食物：茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、 海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡丙干、板栗、咖啡、葡萄酒等。 (4)弱碱性食物：豆腐、豌且、大豆、缘豆、竹笋、马铃薯、香菇、蘑姑、油莱、 南瓜、豆腐、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、南瓜、萝卜、牛奶(包括酸奶)、苹果、 梨、香蕉、樱桃等。 还有些食物因吃起来酸，人们就错误地把它们当成了酸性食物，如山楂、西红柿、醋等，其实这些东西是典型的碱性食物。
痛风饮食大全要点
痛风饮食大全 一、痛风病人的生活指导及护理 痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。饮食指导: 1、制定膳食治疗卡 限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此，我们制定了膳食治疗卡，将病人经常食用的食物种类列入卡内，供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类： 第1类为含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100～1 000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏；肉馅、肉汤；鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等；鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。 第2类为含嘌呤中等量的食物，每100g食物含嘌呤90～100 mg。如牛、猪及绵羊肉；菠菜，豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。第3类为含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后，每人1份，涂得病人的好许。 2、急性期与缓解期膳食的选择 急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。 缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质
摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品，有限量地选用第3类食品，每周2 d选用第3类食品，5d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，5～7d后，关节疼痛很快缓解。 3、鼓励选食碱性食品 增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出〔1〕。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。 4、鼓励病人多饮水 由于尿pH 6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3 000 ml，使排尿量每日达2 000 ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。 5、限制饮酒适量饮用饮料 饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食