错牙合畸形的分类

错牙合畸形的分类
错牙合畸形的分类

错牙合畸形的分类

1.教学内容

(1)正常牙合及Angle理想牙合。

(2)锗牙合及Angle错牙合分类法。

(3)错牙合的其它分类及表现。

2.目的要求(本科生教学大纲要求)

掌握正常牙合和错牙合的概念。

掌握牙齿错位的类型和A叩加分类。

自学了解毛类均分类、Simon分类及临床分类法。

重点和难点

1.重点

(1)正常牙合的概念是判断错牙合的标准,也是正畸治疗的理想目标。

(2)Angle理想正常牙合是从上下牙及牙列静态对接触关系上定义的一种最佳解剖接触关系。这种关系是为呼Angle医师矫治理念的出发点。

(3)错牙合畸形的Angle分类法是目前国际上应用最广的一种错牙合分类方法。是以上颌第一恒磨牙为基准,根据下磨牙、下牙弓相对于上第一恒磨牙的近远中向接触关系,将错牙合分为中性错牙合、远中错牙合与近中错牙合三类。

(4)国内应用的毛堡均分类法是将错牙合畸形的机制、症状、矫治原则结合的一种分类。

2.难点

(1)对正常牙合的描述可从不同的角度作不同的定义。

(2)Angle理想正常牙合的局限性及缺点。

(3)Angle##分类法及其1%A。

(4)毛经均分类法的VI种分类、符号书写表述法及其特点。

(5)牙齿错位的类型。

【名词解释】(英译汉)

1.idealnormalocclusion2.typical nomalocclusion3.individualnormal occlusion 4.Functional5.Chronological 6.malocculusion 7。Neutroclusion 8.Distoclusion

9.mesion10.class I malocculusion 11、class IImaloculu sion,distoclusion12. Class II ,division 13、classII,division 113.class II,division,1 subdivision 14、class11,division2 15、class II,division2,subdivision16、class III malocculusion,mesioclusion

l7、Class III,subdivision 18 labioversion 19 buccoversion 20 linguoversion 21 supraversion 22 infraversion 23 transversion &transposition 24 torsiversion & rotation 25 axiversion & tipping (汉译英)

26.错牙合27.中性错牙合28.远中错牙合29、近中错牙合30.工类错牙合31.11类错牙合32.III类错牙合33唇向错位34.颊向错位35.舌向错位

[A型题]

36正常咬合时上颌第二磨牙近中舌尖与下颌的以下何处接触为多

A.下颌第一磨牙远中颊沟B.下颌第一磨牙远中边缘嵴C.下颌第一磨牙中央窝

D.下颌第二磨牙中央窝E.下颌第二磨牙近中边缘嵴

37正常咬合时上颌第一前磨牙舌尖与下颌的以下何处嵌合

A.下颌第一、二前磨牙舌侧的牙间鼓形空隙B下颌第一前磨牙咬合面C.下颌第二前磨牙咬合面D.下颌第M前磨牙的中央窝

E.以上均不是

38.标准正常驼时,上颌第一磨牙远中边缘嵴应与下颌的以下何处接触A.下颌第一磨牙远中舌尖B.下颌第一磨牙咬合面C.下颌第二磨牙咬合面

D.下颌第二磨牙的近中窝E.以上均不是

39.错牙合畸形的矫治目标是

A,理想正常牙合B.典型正常牙合C.历龄正常牙合

D.个别正常牙合E.功能正常牙合

40下述畸形表现中几乎不可能出现的是

A.Angle类表现为反牙合B Angle11类表现为反牙合C.AngleIll类表现为反牙合D.Angle类表现为深覆盖E.Ange11类表现为深覆盖

41.按Angle分类法以下何为正确

A.Ange工类是正常咬合

B·Angle11类多为反牙合

C.Angle ll类多为深覆盖

D.AngleIll类的下颌为远中咬合关系

E.右侧为 AngleIll类关系,左侧为I类关系时也属 A ngleIll类错牙合42.以下何者不属于A ngle分类法的长处?

A.有益于诊断表述B.有助于明确各种牙齿的位置异常

C,不需要借助于特殊的计测器械D.十分简单

E.以上均不是

43.当下牙列对于上牙列呈远中关系,同时上前牙舌倾时,应属于以下何类错牙合

A.Angle类B、 Angle11类二分类

C、Angle II类2分类D.AngleIII类E.以上均不是

44.Angle认为咬合的关键是何牙齿?

A.下颌第一恒磨牙B.下颌第二恒磨牙C.上颌第二恒磨牙

D.上颌第一恒磨牙E.下颌第三恒磨牙

45.按Angle分类,以下何为正确?

A.上颌第一恒磨牙是分类的基准,如果该牙明显前移,也是按该牙作为基准B.当上颌第一恒磨牙拔除后,Angle分类就不适用了

C.当上下颌第一恒磨牙关系左右不一致时,原则上应以左侧关系为准

D.前牙严重拥挤、扭转,但上下颌第一恒磨牙关系正常,仍应计为Angle

I类错牙合E.以上均不是

[B型题】

A.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟

B.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟远中C.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟近中D.上颌第一恒膺牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中窝上E.上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的远中窝上

46.A周加D类错牙合的咬合接触关系为

47.AngleIII类错牙合的咬合接触关系为

A.牙量骨量不调B.长度不调C.高度不调

D.宽度不调E.个别牙错位

48.毛鳖均分类的第III类错牙合是

49.毛鳖均分类的第V类错牙合是

A.毛鳖均分类第1类错牙合B.毛丝均分类第11类错牙合

C.毛鲨均分类第III类错牙合D.毛丝均分类第lV类错牙合

E.毛丝均分类第V类错牙合

50.长度不调属于

51.高度不调周于

A.毛丝均分类第I类错牙合B.毛羹均分类第11类错牙合

C.毛羹均分类第III类错牙合D.毛丝均分类第IV类错牙合

E.毛经均分类第V类错牙合

52.1~2个前牙反牙合,若牙量骨量不调,应归于

53.1~2个前牙反牙合,若表现骨量不足,应归于

A.毛羹均分类II 1 B.毛丝均分类II2 C.毛鲨均分类III3D.毛鲨均分类 II4 E.毛丝均分类 II5

54.后牙远中牙合,前牙深覆盖,额部可后缩为主要症状表现的应属55.后牙中性牙合,前牙深覆盖为主要症状表现的应属

[C型题]

A.上牙弓前突B.前牙反牙合

C.两者均有D.两者均无

56.Ange第I类错牙合可表现为

接触关系为

A.牙量骨量不调B.长度不调C.高度不调

D.宽度不调E.个别牙错位

48.毛鳖均分类的第III类错牙合是

49.毛鳖均分类的第V类错牙合是

A.毛鳖均分类第1类错牙合B.毛丝均分类第11类错牙合

C.毛鲨均分类第III类错牙合D.毛丝均分类第lV类错牙合

E.毛丝均分类第V类错牙合

50.长度不调属于

51.高度不调周于

A.毛丝均分类第I类错牙合B.毛羹均分类第11类错牙合

C.毛羹均分类第III类错牙合D.毛丝均分类第IV类错牙合

E.毛经均分类第V类错牙合

52.1~2个前牙反牙合,若牙量骨量不调,应归于

53.1~2个前牙反牙合,若表现骨量不足,应归于

A.毛羹均分类II 1 B.毛丝均分类II2 C.毛鲨均分类III3

D.毛鲨均分类 II4 E.毛丝均分类 II5

54.后牙远中牙合,前牙深覆盖,额部可后缩为主要症状表现的应属

55.后牙中性牙合,前牙深覆盖为主要症状表现的应属

[C型题]

A.上牙弓前突B.前牙反牙合

C.两者均有D.两者均无

56.Ange第I类错牙合可表现为

57.Angle第11类错牙合可表现为

A.前牙唇倾

C.两者均有

58.Angle第11类1分类错牙合可表现为

59.Angle第11类2分类错牙合可表现为

[X型题】

B.前牙舌倾

D.两者均无

60.解剖学上,正常咬合时二牙与2牙相接触关系的有哪些牙齿

A.下颌中切牙B.上颌尖牙C.下颌第一磨牙

D.下颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

61恒牙正常咬合时下述关系何为正确

A、上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的中央窝

B.上颌第二前磨牙的舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的近中窝上

C.上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬触于下颌第一恒磨牙的颊沟上

D.下颌中切牙及上颌第三磨牙与对颌牙是二牙对1牙的接触关系

E.下颌尖牙咬触于上颌侧切牙与上尖牙之间

62.下述概念中哪些是错误的

A.Angle类是正常咬合

B.有上切牙前突者,即属于 Angle11类错牙合

C.远中错牙合属于Angle11类错牙合

D.Angle11类2分类伴有上切牙舌倾

E.AngleIII类错牙合者前牙必为反牙合

63.下述组合何为正确

A.Ill类反牙合B.1类正常牙合C.11类2分类深覆盖D.11类1分类深覆盖E.I类双牙弓前突

64.下述哪些畸形可包括在nngle类错牙合中

A.上颌尖牙低位唇向萌出B.正常牙合C.上牙弓前突

D.双牙弓前突E.前牙拥挤

65.下述哪些畸形可常见于nge类错牙合中

A.侧切牙舌侧错位B.前牙反咬合C.尖牙唇侧低位

D.第二前磨牙扭转E、前牙拥挤

66下述概念中哪些属Angle11类1分类的典型表现

A.上前牙唇倾B.上前牙舌倾

C、下颌第一恒磨牙处于相应的上颌第一恒磨牙远中位置

D.下牙弓近中移位E.下牙弓远中移位

67下述概念中哪些属Angle11类2分类的典型表现

A.上前牙唇倾

B.上前牙舌倾

C.下颌第一恒磨牙处于相应的上颌第一恒磨牙远中位置

D.下牙弓近中移位

E.下牙弓远中移位

68.下述概念中正确的有哪些

A.Angle11类I分类的overjet大

B.Angle II类2分类的。vrbit大

C.AngleIll类的overbit大

D.Angle I类的 overjet大

E.Angle11类2分类的ovedet大

69.下述概念中哪些属 Angle分类的不足之处

A.没有考虑到上下牙弓位置的异常B.对临床诊断意义不大

C.没有考虑到牙列与颅面间的三维关系D.难以反应牙量与骨量不调的机制E、将上颌第一恒磨牙视为恒定不变的

【填空题】

70.Angle分类中,近中错牙合记为:第_类错牙合。

71.Angle分类中,远中错牙合记为:第_类错牙合。

72.Angle分类中,远中错牙合上颌前牙唇倾者,记为:_

73.Angle分类中,远中错牙合上颌前牙舌倾者,记为:_

74,毛缨均分类中,第1类错牙合为_不调。

75.毛曼均分类中,第II类错牙合为.不调。

76.毛箩均分类中,第III类错牙合为.不调。

77.毛丝均分类中,第IV类错牙合为_不调。

78.毛曼均分类中,第V类错牙合为_。

79.毛曼均分类中,第VI类错牙合为_。

【简答题]

80.理想正常牙合。

81.典型正常牙合。

82.个别正常牙合。

83.功能正常牙合。

84.历龄正常牙合。

85.Ange I类错牙合的前牙咬合关系可能的表现。

86.Angle II类1分类错牙合的前牙咬合关系可能的表现。

87.AngleII类2分类错牙合的前牙咬合关系可能的表现。

88.AngleIII类错牙合的前牙咬合关系可能的表现。

89.按照 Angle“理想咬合”的治疗目标,他认为一个正常协调的咬合应是怎样的?

【参考答案]

名词解释(英译汉)

1.理想正常牙合2.典型正常牙合3.个别正常牙合4.功能正常牙合5.历龄正常牙合6.错牙合7.中性错牙合8.远中错牙合9.近中错牙合10.I类错牙合11.11类错牙合12、II类1分类13.11类1分类,亚类1

4.II类2分类15.II类2分类,亚类16.III类错牙合17.III类,亚

类18.后向错位(牙)19.颊向错位(牙)20.舌向错位(牙)21.高

位(牙)22.低位(牙)23.易位(牙)24.扭转(牙)25.斜轴(牙)(汉译英)

26.maiocculusion 27.neutloClusion28.d

istocluson29.msiocluson30.dass I mal

occulu sion 31.class II malocculusion32。lass III malocculusion33.labioversion 34.buccersion 35.linguoversion

选择题

36、D 37、E 38、E 39、D 40、B 41、E 42、B 43、C 44、D 45、D 46、

C

47、B 48、D 49、E 50、B 51、D 52、E 53、A 54、B 55、C 56、C 57、

A

58、B 59、B 60、BCD 61、ADE 62、ABE 63、ADE 64、ADE 65、ABCDE 66、ACE 67、BCE 68、AB 69、CDE

填空题

70、III 71、II 72、II1 73、II2 74、牙量骨量

75、长度

76、宽度

77、高度

78、个别牙错位

79、特殊类别

简答题

80、按Angle“理想牙合”定义的正常标准。

81、按不同民族、人种、地域而异定义的正常标准。

82、按不同个体牙、牙弓、颌骨间不完全一致的正常咬合形态所定义的正常标准,

可能

存在有轻度畸形表现,但对生理、美观无大妨碍。

83、从解剖上尚有一些缺陷,但功能无异常所定义的正常标准。

84、按各年龄阶段,包括乳牙、替牙、恒牙期牙列中的正常变化定义的正常标准。

85、拥挤错位、上牙前突、双牙弓前突、深覆牙合。

86、深覆盖、深覆牙合。

87、内倾性深覆牙合。

88、前牙反牙合、前牙切牙合、前牙开牙合。

89、按照Angle“理想牙合”的治疗目标,他认为一个正常协调的咬合应是:(1)、牙弓内牙排列整齐,无拥挤、扭转。

(2)、上下牙弓有对应良好的I 类咬合接触关系,保存全部32颗牙。

(陈扬熙)

正畸错颌畸形分类图示例

安氏(Angle)错颌分类法 Angle认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类:中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1.安氏(Angle)第一类错颌(I类)——中性错颌 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常,磨牙关系为中性关系;但牙列中存在个别牙齿错位。如图: 2.安氏(Angle)第二类错颌(II类)——远中错颌 a.第二类第一分类:磨牙为远中颌关系(向后缩了),上切牙向唇部倾斜(类似龅牙) 如图: b.第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌(向后缩)一侧中性颌(正常),上切牙向唇部倾斜(龅出来了),通常表现为:上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩,或者两种情况都有发生。如图:

c.第二类第二分类:磨牙为远中颌关系,上中切牙舌向倾斜(向舌头方向倾斜进去了) 如图: d.第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌(向后缩),一侧为中性颌(正常的),上中切牙舌向倾斜(向舌头方向倾斜进去)如图: 3.安氏(Angle)第三类错颌(III类)——近中错颌 a.第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置(向前突),通常表现为:上颌正常、下颌 前突;上颌后缩、下颌正常,或两种都有。如图:(完全近中颌) b.第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌(向前突),另一侧为中性颌(正常) 如图:

毛燮均错颌分类法 1.毛燮均错颌错颌(第一类)——牙量牙骨不调 a.第一类第一分类:牙量较大、骨量较少(牙齿数太多,牙骨长度不够) 症状:牙列拥挤如图: b.第一类第二分类:牙骨较少、骨量较大(牙齿太少,牙骨太长)症状:有牙间隙如图: 2.毛燮均错颌错颌(第二类)——长度不调 a.第二类第一分类: 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状:近中错颌、反颌等如图:

正畸学习题-第四章错牙合畸形的分类

第四章错牙合畸形的分类 1.教学内容 (1)正常牙合及Angle理想牙合。 (2)锗牙合及Angle错牙合分类法。 (3)错牙合的其它分类及表现。 2.目的要求(本科生教学大纲要求) 掌握正常牙合和错牙合的概念。 掌握牙齿错位的类型和A叩加分类。 自学了解毛类均分类、Simon分类及临床分类法。 重点和难点 1.重点 (1)正常牙合的概念是判断错牙合的标准,也是正畸治疗的理想目标。 (2)Angle理想正常牙合是从上下牙及牙列静态对接触关系上定义的一种最佳解剖接触关系。这种关系是为呼Angle医师矫治理念的出发点。 (3)错牙合畸形的Angle分类法是目前国际上应用最广的一种错牙合分类方法。是以上颌第一恒磨牙为基准,根据下磨牙、下牙弓相对于上第一恒磨牙的近远中向接触关系,将错牙合分为中性错牙合、远中错牙合与近中错牙合三类。 (4)国内应用的毛堡均分类法是将错牙合畸形的机制、症状、矫治原则结合的一种分类。

2.难点 (1)对正常牙合的描述可从不同的角度作不同的定义。 (2)Angle理想正常牙合的局限性及缺点。 (3)Angle##分类法及其1%A。 (4)毛经均分类法的VI种分类、符号书写表述法及其特点。 (5)牙齿错位的类型。 【名词解释】(英译汉) 1.idealnormalocclusion2.typical nomalocclusion3.individualnormal occlusion 4.Functional5.Chronological 6.malocculusion 7。Neutroclusion 8.Distoclusion 9.mesion10.class I malocculusion 11、class IImaloculusion,distoclusion12. Class II ,division 13、classII,division 113.class II,division,1 subdivision 14、class11,division2 15、classII,division2,subdivision16、class III malocculusion,mesioclusion l7、Class III,subdivision 18 labioversion 19 buccoversion 20 linguoversion 21 supraversion 22

错牙合畸形的分类

错牙合畸形的分类 1.教学内容 (1)正常牙合及Angle理想牙合。 (2)锗牙合及Angle错牙合分类法。 (3)错牙合的其它分类及表现。 2.目的要求(本科生教学大纲要求) 掌握正常牙合和错牙合的概念。 掌握牙齿错位的类型和A叩加分类。 自学了解毛类均分类、Simon分类及临床分类法。 重点和难点 1.重点 (1)正常牙合的概念是判断错牙合的标准,也是正畸治疗的理想目标。 (2)Angle理想正常牙合是从上下牙及牙列静态对接触关系上定义的一种最佳解剖接触关系。这种关系是为呼Angle医师矫治理念的出发点。 (3)错牙合畸形的Angle分类法是目前国际上应用最广的一种错牙合分类方法。是以上颌第一恒磨牙为基准,根据下磨牙、下牙弓相对于上第一恒磨牙的近远中向接触关系,将错牙合分为中性错牙合、远中错牙合与近中错牙合三类。 (4)国内应用的毛堡均分类法是将错牙合畸形的机制、症状、矫治原则结合的一种分类。 2.难点 (1)对正常牙合的描述可从不同的角度作不同的定义。 (2)Angle理想正常牙合的局限性及缺点。 (3)Angle##分类法及其1%A。 (4)毛经均分类法的VI种分类、符号书写表述法及其特点。 (5)牙齿错位的类型。 【名词解释】(英译汉) 1.idealnormalocclusion2.typical nomalocclusion3.individualnormal occlusion 4.Functional5.Chronological 6.malocculusion 7。Neutroclusion 8.Distoclusion 9.mesion10.class I malocculusion 11、class IImaloculu sion,distoclusion12. Class II ,division 13、classII,division 113.class II,division,1 subdivision 14、class11,division2 15、class II,division2,subdivision16、class III malocculusion,mesioclusion l7、Class III,subdivision 18 labioversion 19 buccoversion 20 linguoversion 21 supraversion 22 infraversion 23 transversion &transposition 24 torsiversion & rotation 25 axiversion & tipping (汉译英) 26.错牙合27.中性错牙合28.远中错牙合29、近中错牙合30.工类错牙合31.11类错牙合32.III类错牙合33唇向错位34.颊向错位35.舌向错位 [A型题]

口腔正畸考试题

口腔正畸学试题 一:选择题每题2分共40分 1.暂时性错牙合发生的机制是 A.恒切牙萌出初期,出现轻度拥挤现象,可能因恒牙较乳牙大,随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B.多生牙占据了恒牙的位置,常引起恒牙的错位萌出 C.唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D.咬上唇习惯容易形成前牙反牙合,下颌前突及近中错牙合等畸形 E.以上都不是 2.呼吸功能异常易引起的错位是 A.单侧后牙反牙合 B.后牙锁牙合 C.佝偻病 D.下颌后缩畸形 E.以上都是 3.口腔不良习惯不包括 A.吮指习惯 B.异常吞咽习惯 C.舌习惯 D.唇习惯 E.咬物习惯 4.以理想正常牙合为标准,错牙合畸形的患病率是 A.20.33% B.40.92% C.60% D.86.81% E.91.2% 5.属于恒牙正常萌出顺序是 A.上颌:6→1→3→4→2→5→7 B.上颌:6→1→2→3→4→5→7 C.下颌:6→1→2→3→5→4→7 D.上颌:6→1→2→4→5→3→7 E.以上都对 6.暂时性错牙合的临床表现是 A.后牙反牙合 B.个别前牙反牙合 C.上颌侧切牙初萌出时,牙冠向远中倾斜 D.Ⅲ度深覆牙合,Ⅲ度深覆盖 E.Ⅲ度牙列拥挤 7.理想正常牙合是 A.对于生理功能无大妨碍者,都可列入理想正常牙合 B.个别正常牙合 C.反牙合

D.深覆牙合 E.保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想 8.下列哪项是错牙合畸形的病因 A.牙列缺失 B.遗传因素 C.楔状缺损 D.四环素牙 E.氟斑牙 9.面部肌肉建牙合的动力平衡中,与向后的动力有关的肌肉是 A.颞肌 B.翼内肌 C.咬肌 D.上下唇方肌 E.以上都不是 10.上下牙弓狭窄其矫治原则为 A.缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度,或二者并用 B.升高前牙或压低后牙 C.扩大牙弓,推磨牙向后 D.矫正颌间关系 E.扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法,并加强营养及咀嚼功能,以促进颌骨及牙弓的发育 11.牙齿拥挤度一般分为三度,Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A.2~4mm B.4~8mm C.8mm以上 D.16mm以上 E.以上都不是 12.在错牙合畸形的检查诊断中,下列哪项不符合 A.无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B.对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C.要检查上下中切牙间的中线关系 D.询问幼年时有无口腔不良习惯 E.需要进行牙,颌,面的一般检查 13.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合,其分为三度,Ⅰ度深覆牙合为A.覆盖为3~5mm B.上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C.上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D.上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E.以上都不是 14.上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为三度,Ⅲ度深覆盖为A.3~5mm B.5~8mm C.8mm

下颌后缩型Ⅱ类错牙合畸形的矫治

下颌后缩型Ⅱ类错牙合畸形的矫治 作者单位:655000 云南省曲靖市第二人民医院 通讯作者:夏惠丽 目的对下颌后缩型安氏Ⅱ类错牙合畸形的患者用功能矫治进行矫治,观察矫治前后的牙、颌结构变化。方法用双牙合垫功能矫治器(twin-block)对15例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行矫治,分析比较矫治后的头颅侧位片。结果患者除SWA角无明显变化外,SNB角增大,ANB角减小,前牙的覆盖(is/r-ii/r)减小,磨牙关系(ms/Y-mi/Y)在矢状方向变化明显。结论对于下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形患者应在早期用功能矫治器进行第一期治疗,主要纠正骨骼的矢状关系不调。第二期用固定矫正器,对牙位及牙合关系作精细调整。 标签:下颌后缩;双颌垫矫治器;功能矫治 临床上,下颌后缩型Ⅱ类错牙合畸形并不少见。国内调查表明,下颌后缩后主要指证者占49%,此类患者上颌基本正常或上颌前突不明显,下颌发育较差,颏唇沟明显,下颌处于后位,多为低角型,面下1/3高度较短,上、下颌第一磨牙为远中关系,前牙深覆、深覆盖。由于固定矫治器只能通过牙齿的移动来纠正牙頜的矢状关系,它本身不能产生矫形力,很难纠正骨骼关系不调,为了从根本上得到早期有效的治疗,目前常采用双期矫治。笔者选择用双牙合垫功能矫治器,用于生长发育期的安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的矫治。 1 资料与方法 1.1 一般资料15例符合安代Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形诊断标准的患者,男12例,女3例;年龄最大14岁,最小8.5岁,为替牙期或恒牙到早期,磨牙远中关系前牙深覆牙合Ⅲ,深覆盖由6.5~14.0 mm,头颅侧位片示,SNA角基本正常,SNB角较小,ANB角2°~6°。 1.2 矫治方法全部病例均使用Twin-block双牙合垫功能矫治器。牙合位记录时,下颌前伸至尖牙或第一磨牙呈中性或偏近中关系牙区咬牙合打开3~5 mm,初戴约前3天进食时摘下矫治器,待不适消除后全天戴用,4~6 w后即可分次磨低上颌垫体下磨牙萌长,一般径4~6次复疗将上颌垫全部磨除,使上下磨牙建牙合。以后的2~3次复疗再分次磨除下牙合垫,使双尖牙建牙合。磨低牙合垫时要注意持上、下牙合垫间45°角的咬牙合斜面接触。当上,下颌垫全部磨除后,大多数病例下颌的位置已经稳定,只有少数患者要用附有斜面导板的哈来保持器保持颌间关系3~6个月。 1.3 研究方法第一期矫治前后,分别拍摄头颅定位侧位片,并由同一人定点,描图测量。观察牙牙合面的变化。

后天因素-错合畸形的病因

后天因素-错合畸形的病因 临床研究错合畸形病因,比较容易理解的是后天因素的作用。后天因素指的是出生后由环境因素以及其他尚未预测的因素造成。 1.某些急性及慢性疾病急性及慢性疾病都对身体健康有影响,尤其在儿童时期更能影响合、颌、面以及全身的生长发育。 多发于儿童时期,侵犯上皮系统并伴有高热的出疹性急性传染病,如麻疹、水痘、猩红热等,能使同源于上皮系统的造釉器萎缩,釉质形成作用减弱,引起牙釉质发育不全,影响牙齿的形态。患急性高热性疾病时,若服用四环素类药物,可使牙齿变色或牙体缺损,影响美观。 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症等慢性长期消耗性疾病,能降低食物的同化作用和破坏机体的营养状况,妨碍颌骨的生长发育,造成错合畸形。 2.佝偻病佝偻病是常见于婴幼儿的慢性营养不良性疾病,以骨发育异常为特征。这种疾病是由于婴幼儿紫外线照射不足,维生素D缺乏而使食物中钙磷摄入失去平衡,钙质不能正常沉积在骨骼的生长部分,以至骨骼发生变形。颅骨在婴幼儿时期生长很快,钙化不足,则可使颅骨内板变薄,发生佝偻病性颅骨软化,额骨、顶骨及枕骨都向外隆起,于是发生方颅现象。它表现在囟门特大,其边缘可有软化骨;骨缝宽,肌肉松弛。颌骨畸形的表现晚于头颅畸形,主要表现上颌弓狭窄,腭盖高拱,上前牙拥挤、前突和开合等。此外,还可能导致乳牙及恒牙萌出迟缓。 据调查,患佝楼病的儿童,约70.8%有不同程度的错合畸形。由于生活条件的改善及生活水平的提高。严重的佝楼病已比较少见,但轻型的患者却相当多,应予以足够的重视。 3.内分泌功能异常在各种内分泌腺体中,与错合畸形有密切关系的是垂体和甲状腺等,它们的功能直接影响到骨骼的生长发育。 垂体是直接调节骨生长发育的内分泌腺,在发育期,其功能的亢进或不足时,骨骼形态将产生明显的变化。垂体功能亢进,造成垂体性巨大症,表现为在骨骺融合前,如产生过量的生长激素,可使骨骺端发育异常,身高远远超过正常范围,成为垂体性巨大畸形症。如在骨骺融合之后才发病,则表现以骨的末端肥大为特征的肢端肥大症,多见于成年人。患者

angel 错牙合分类

Angle氏错牙合畸形 I 第一类错牙合:中性错牙合(classI neutroclusion) 上下颌骨及牙弓的近远中关系正常,即当正中牙合位时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的颊侧沟内。若全口牙无错位者,为正常牙合,若有错位者,则为第一类错牙合。 II 第二类错牙合:远中错牙合(class II distoclusion) 下牙弓及下颌骨位于远中位置,若下颌后退四分之一个磨牙或者半个前磨牙的距离,即上下颌第一恒磨牙的近中颊尖相对时,称为轻度远中错牙合关系;若再后退,即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一第二恒磨牙之间时,称为重度远中错牙合关系。 第二类,第一分类(Class Ⅱ,division1):在远中错合关系之外, 还有上颌切牙的唇向倾斜。 第二类,第一分类,亚类(Class Ⅱ,division 1,subdivision):只有一侧为远中错合关系,而他侧为中性合关系。 第二类,第二分类(Class Ⅱ,division2):在远中错合关系之外, 还有上颌切牙舌向倾斜。 第二类,第二分类,亚类(Class Ⅱ,division 2,subdivision):只有单侧的远中错合关系,他侧为中性合关系。 III 第三类错牙合:近中错牙合(class II mesioclusion) 下牙弓及下颌骨处于近中位置,若下颌前移四分之一个磨牙或者半个前磨牙的距离,即上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙远中颊尖时,称为轻度近中错牙合关系;若再前移,二分之一个磨牙或者一个前磨牙的距离,即上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙和第二前磨牙之间时,称为完全近中错牙合关系。 第三类,亚类(ClassⅢ,subdivision):为单侧的近中错合,而他侧为中性合关系。

最新后天因素-错合畸形的病因

后天因素-错合畸形的 病因

后天因素-错合畸形的病因 临床研究错合畸形病因,比较容易理解的是后天因素的作用。后天因素指的是出生后由环境因素以及其他尚未预测的因素造成。 1.某些急性及慢性疾病急性及慢性疾病都对身体健康有影响,尤其在儿童时期更能影响合、颌、面以及全身的生长发育。 多发于儿童时期,侵犯上皮系统并伴有高热的出疹性急性传染病,如麻疹、水痘、猩红热等,能使同源于上皮系统的造釉器萎缩,釉质形成作用减弱,引起牙釉质发育不全,影响牙齿的形态。患急性高热性疾病时,若服用四环素类药物,可使牙齿变色或牙体缺损,影响美观。 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症等慢性长期消耗性疾病,能降低食物的同化作用和破坏机体的营养状况,妨碍颌骨的生长发育,造成错合畸形。 2.佝偻病佝偻病是常见于婴幼儿的慢性营养不良性疾病,以骨发育异常为特征。这种疾病是由于婴幼儿紫外线照射不足,维生素D缺乏而使食物中钙磷摄入失去平衡,钙质不能正常沉积在骨骼的生长部分,以至骨骼发生变形。颅骨在婴幼儿时期生长很快,钙化不足,则可使颅骨内板变薄,发生佝偻病性颅骨软化,额骨、顶骨及枕骨都向外隆起,于是发生方颅现象。它表现在囟门特大,其边缘可有软化骨;骨缝宽,肌肉松弛。颌骨畸形的表现晚于头颅畸形,主要表现上颌弓狭窄,腭盖高拱,上前牙拥挤、前突和开合等。此外,还可能导致乳牙及恒牙萌出迟缓。

据调查,患佝楼病的儿童,约70.8%有不同程度的错合畸形。由于生活条件的改善及生活水平的提高。严重的佝楼病已比较少见,但轻型的患者却相当多,应予以足够的重视。 3.内分泌功能异常在各种内分泌腺体中,与错合畸形有密切关系的是垂体和甲状腺等,它们的功能直接影响到骨骼的生长发育。 垂体是直接调节骨生长发育的内分泌腺,在发育期,其功能的亢进或不足时,骨骼形态将产生明显的变化。垂体功能亢进,造成垂体性巨大症,表现为在骨骺融合前,如产生过量的生长激素,可使骨骺端发育异常,身高远远超过正常范围,成为垂体性巨大畸形症。如在骨骺融合之后才发病,则表现以骨的末端肥大为特征的肢端肥大症,多见于成年人。患者呈特殊面貌,前额,颧骨及下颌均显前突,上下颌牙弓发生错位,严重者可能成为全牙弓反合;舌体过大而出现牙间隙;牙齿萌出过早,牙齿呈灰黄色,恒牙牙根吸收。垂体前叶功能不足,可引起垂体性侏儒症。它表现为患儿外观比实际年龄小,骨骼发育明显迟缓;身体矮小,头大,手足小;下颌骨较小,牙弓狭窄,腭盖高拱;牙齿萌出迟缓,乳牙根吸收缓慢,乳牙根滞留;恒牙发育迟缓,髓腔及根尖孔大,牙体小而变色,牙根短小,牙槽骨发育不全。 甲状腺和垂体共同参与骨骼的生长发育,甲状腺的功能对牙齿和颌骨的发育影响较大。甲状腺功能亢进时,表现为眼球突出,心率增快,震颤和肌无力;乳、恒牙均早萌,乳牙根吸收缓慢,乳牙滞留;牙齿呈青白色。甲状腺功能不足时,表现为神情呆滞;口常张开,舌伸出口外,肌张力低;头颅大而短小,前囟门的闭合及骨骼的生长迟缓;牙弓狭窄,腭盖高拱,下颌发育不足;

正畸学习题-第五章错牙合畸形的检查诊断

第五章 错牙合畸形的检查诊断 1.教学内容 (1)牙颌畸形的一般检查方法。 (2)模型分析。 (3) X线头影测量分析。 (4)其他一些特殊检查方法。 (5)牙颌畸形的诊断和治疗计划的制定。 2.目的要求 (1)掌握牙颌畸形的一般检查方法。 (2)掌握模型测量分析,包括拥挤度分析、替牙期拥挤度的预测、牙齿大小协调的分析、牙弓形态的测量分析。 (3)熟悉X线头影测量分析。X线头影测量分析是研究颅面生长发育、分析牙颌畸形形成机制和制定矫治计划的重要手段之一。要求正确定位X线测量标记点和熟悉常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的头影测量分析方法。 (4)熟悉牙颌面畸形诊断的内容。 (5)了解特殊检查方法。 1.重点 (二)牙、牙合、颌、面的检查,包括颅面、颌骨、牙弓、牙在三维空间的相互关系。 (2)模型测量分析:拥挤度的测量分析、替牙期拥挤度的预测

和牙弓形态测量分析。 (3)正确定位X线头影测量标志点及平面。 (4)常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的分析方法。2.难点 (1)三维方向对颅颌面错牙合畸形的检查和诊断。 (2)拥挤度的测量分析。 (3)替牙期拥挤度的预测. (4)正确定位X线测量标记点和常用的头影测量分析方法。(5)确定形成牙颌畸形的因素和机制。 试题及参考答案 【名词解释](给出英文名称) 1.拥挤度2.反牙合3.Se曲线4.记存模型5.工作模型6.牙弓应有长度 7.牙弓现有长度8.Moyers预测法9.Bolton指数分析 10.Pont指数分析11.基准平面12.前颅底平面13.眼耳平面 14.牙合平面15.下颌平面 16.面平面17.上齿糟座点A点 18.SNA角19.SNB角20.ANB角21.Y轴角 22.Tweed三角23.腭平面24.面角2

正畸错颌畸形分类图示例

安氏(Angle )错颌分类法 Angle 认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类:中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1. 安氏(Angle)第一类错颌(I 类)——中性错颌上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常,磨牙关系为中性关系;但牙列中存在个别牙齿错位。如图: 2. 安氏(Angle)第二类错颌(II 类)——远中错颌 a. 第二类第一分类:磨牙为远中颌关系(向后缩了),上切牙向唇部倾斜(类似龅牙) 如图: b. 第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌(向后缩)一侧中性颌(正常),上切牙向唇部 倾斜(龅出来了),通常表现为:上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩,或者两种情况都有发生。如图:

c. 第二类第二分类:磨牙为远中颌关系,上中切牙舌向倾斜(向舌头方向倾斜进去了)如图: d. 第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌(向后缩),一侧为中性颌(正常的),上中切牙舌向倾斜(向舌头方向倾斜进去)如图: 3. 安氏(Angle)第三类错颌(III 类)——近中错颌 b. 第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌(向前突) 如图: a. 第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置(向前突),通常表现为:上颌正常、下颌 (完全近中颌) 前突;上颌后缩、下颌正常,或两种都有。如图: ,另一侧为中性颌(正常)

毛燮均错颌分类法 1. 毛燮均错颌错颌 (第一类) ——牙量牙骨不调 a. 第一类第一分类 :牙量较大、骨量较少 (牙齿数太多,牙骨长度不够) 症状:牙列拥挤 如图: b. 第一类第二分类 : 牙骨较少、骨量较大(牙齿太少,牙骨太长) 症状:有牙间隙 2. 毛燮均错颌错颌 (第二类) ——长度不调 a.第二类第一分类 : 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状:近中错颌、反 颌等 如图: 如图:

正畸学习题-第九章 常见错牙合畸形的矫治

第九章常见错牙合畸形的矫治 第一节牙列拥挤 教学内容和目的要求 1.教学内容 (1)概论 (2)病因 (3)诊断 (4)牙列拥挤的矫治原则和方法 ①扩大牙弓:扩大牙弓长度a.推磨牙向远中 b.唇侧移动切牙 扩大牙弓宽度a.矫形扩展人.正畸扩展,。功能性扩展; ②拔牙矫治:决定拔牙的因素;拔牙治疗的基本原则。 ③邻面去釉 (5)替牙期拥挤的矫治。 (6)牙列拥挤矫治的装置。 2.目的要求 (1)了解牙列拥挤的发病率及分类。 (2)了解造成牙列拥挤的主要病因。 (3)掌握牙列拥挤的诊断:包括拥挤程度的分级;拥挤度及后段牙列拥挤的测量以线头影测量分 析;区别单纯拥挤及复杂拥挤。 (4)掌握牙列拥挤矫治原则及方法。

①掌握推磨牙向远中,唇向移动切牙及上颌前牵引适应证,了解常用的矫治装置。 ②掌握矫形扩展,正畸扩展及功能性扩展的适应证,了解其矫治装置。 ③掌握决定拔牙矫治的因素,拔牙的基本原则。 ④掌握邻面去釉生理解剖学基础及适应证,了解治疗程序。(5)明确替牙期牙列拥挤的治疗是早期矫治内容新包括的主要环节。 (6)了解牙列拥挤的矫治装置。 重点和难点 1.重点 (1)牙列拥挤的诊断。 (2)牙列拥挤矫治的原则及方法:①推磨牙向远中,唇向移动切牙及上颌前牵引的适应证、基本方法;②矫形扩展,正畸扩展及功能性扩展的适应证、原理及效果。 (3)拔牙矫治:①单纯拥挤及复杂拥挤拔牙的目的,复杂拥挤决定拔牙考虑的因素;②拔牙的基本原则。 (4)邻面去釉的生理解剖基础、适应证。 (5)替牙期牙列拥挤矫治的主要内容。 2.难点 (1)拥挤度的测量——模型分析及后段牙弓拥挤度的测量人线头影测量,区别单纯拥挤和复杂拥挤。

错颌分类

错颌分类 错颌畸形分类 1,安格尔分类法。由E.H.安格尔于1899年提出。他认为上颌第一恒磨牙的位置最为恒定,故以该牙为基准,将错分为3类。 第一类为中性错。上下牙弓的近远中关系正常;即正中位时,上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟。 若全口牙齿无一错位,称为正常.有错位者称为第一类错。 第二类为远中错。当上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时,为轻度远中错;若上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二双尖牙之间, 则为完全的远中错关系。 第三类为近中错。若上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对时,则为轻度近中错;当上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一、 二恒磨牙之间时,为完全的近中错关系。 2,毛燮均分类法。毛燮均于1959年在错症状、机理、矫治原则三结合的

基础上提出的,共有6类:第一类,牙量骨量不调。第二类,长度不调。第三类,宽度不调。第四类,高度不调。第五类,个别牙错位。第六类,其他。 根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料,分析其病因,做出分类诊断及矫治设计。 1、第Ⅰ类 1)第1分类(Ⅰ1) 主要机制:牙量相对大于骨量。 主要症状:牙齿拥挤错位。 2)第2分类(Ⅰ2) 主要机制:牙量相对小于骨量。 主要症状:缩小牙弓或结合修复治疗。 2、第Ⅱ类——长度不调

1)第1分类(Ⅱ1)——近中错牙合 主要机制:上颌或上牙弓长度较小,或下颌或下牙弓长度较大,或二者兼之。 主要症状:后牙为近中错牙合,前牙为对牙合或反牙合。颏部可前突。 2)第2分类(Ⅱ2)——远中错牙合 主要机制:上颌或上牙弓长度较大,或下颌或下牙弓长度较小,或二者兼之。 主要症状:后牙为远中错牙合,前牙深覆盖,颏部可后缩。 3)第3分类(Ⅱ3) 主要机制:上颌或上牙弓前部较小,或下颌或下牙弓前部长度较大,或二者兼之。 主要症状:后牙中性牙合,前牙反牙合。

正畸学习题-第三章 错牙合畸形的病因

第三章错牙合畸形的病因 教学内容和目的要求 1.教学内容 错牙合畸形的病因从形成时间来划分:先天性因素和后天性因素;从形成机制来划分:遗传因素和环境因素。 (1)遗传因素:错牙合畸形具有多基因遗传的特征,常表现为家族遗传倾向。错牙合畸形的遗传因素来源于种族演化(raceevolution)和个体发育(individualdevelopment)。个体发育是由遗传(heredity)和 变异(viriation)所形成。 (2)环境因素(environment factors):①先天因素:含母体和胎儿因素,可引起额外牙(suprenumerary tooth)、先天性缺失牙(congenital missing tooth)、牙大小形态异常、舌形态异常、唇系带异常等。②后天因素:指出生后可引起错牙合畸形的各种因素。i某些急慢性病、佝偻病、内分泌功能异常、营养不良等。ii功能因素:吮吸功能异常、咀嚼功能异常、呼吸功能异常、异常吞咽、肌功能异常等。iii口腔不良习惯(Olalhabits),如吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯。iv乳牙期及替牙期的局部障碍,如乳牙早失或滞留、恒牙早萌或早失、恒牙萌出顺序紊乱、乳尖牙磨耗不足、乳牙下沉等。

2.目的要求 熟悉错牙合畸形的病因,了解病因的分类,以及各种不同病因所弓;起的不同错胎畸形。 1.重点 错牙合畸形的形成是多因素作用的结果。具体体现在以下几方面: ①遗传和变异。②各种先天和后天的环境因素的影响也非常重要。③针对某种具体的错牙合畸形,遗传因素和环境因素表现的强度是不同的。 常见的由遗传因素引起的错牙合畸形:颜面不对称、牙间隙、牙列拥挤、牙齿数目、形态、萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆牙合等。 先天性环境因素及其所引起的错牙合畸形表现。先天性环境因素包括从受精卵形成到胎儿出生以前,导致错牙合畸形形成的各种发育、营养、疾病、外伤等母体和胎儿原因。胎儿生长发育障碍所致的错牙合畸形与遗传因素所致的错牙合畸形,在出生后很难区别原因。 后天因素的范围及其所引起的错牙合畸形表现。 2.难点 (1)先天因素与遗传因素的区别。先天因素不一定具有遗传性,但遗传因素都应该是先天因素 (2)骨性错牙合的病因。

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