医疗安全及相关法律法规培训稿

医疗安全及相关法律法规

医疗安全是各级各类医疗机构赖以生存和发展的基础和生命线，抓好医疗安全，医疗机构就有了不断发展的根基和保障，反之，则举步维艰甚至无法运行。

一、什么是医疗安全

二、医疗安全相关法律法规

三、医疗安全影响因素

四、怎样保障医疗安全

什么是医疗安全

医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。

医疗安全相关法律法规

机构方面：《医疗机构管理条例》

《医疗机构管理条例实施办法》

《山东省〈医疗机构管理条例〉实施办法》

《山东省村卫生室管理办法》

人员方面：《执业医师法》

《医师执业注册暂行办法》

《医师执业注册中执业范围的暂行规定》

《乡村医生从业管理条例》执业方面：《中华人民共和国传染病防治法》

《医疗废物管理条例》

《医疗事故处理条例》

《医疗纠纷预防与处理条例》

《医疗质量管理办法》

《处方管理办法》

《医院感染管理办法》

《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

《抗菌药物临床应用管理办法》

《病历书写规范》

医疗安全影响因素

机构因素：

1、不合法：无证行医

2、不规范：

时间校验不及时

地点执业地点与登记地点不一致；变更执业地点未及时办理变更手续

名称冠名牌匾与核准名称不一致，随意增加更改名称人员因素：

1、不合法：未依法取得医师（助理）执业证书或乡村医生执业证书

2、不规范：

时间：未按时注册或定期考核

地点：执业地点与注册地点不符；执业地点变更未及时办理变更手续

执业范围：所开展业务应与本机构、个人执业资质许可的诊疗科目和业务范围一致。全科医疗≠什么都能开展（全科医疗的基本特征与原则包括1．基层保健2．以人为中心的照顾3．连续性服务4．以家庭为单位的服务5．协调性服务6．可及性服务7．综合性服务8．以社区为基础的服务9．以预防为导向的服务10.团队合作的工作方式，全科医疗提供的是基本医疗服务）

执业因素：

1、医疗服务能力不足：诊断不准确、不及时，治疗不准确、不规范

2、相关法律法规、操作规范等执行不到位：病历、处方等医疗文书不按要求书写；紫外线消毒、监测、记录不规范；

医疗废物处置不规范；传染病报告不符合要求；医疗核心制度掌握不好、未严格落实（查对制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度等）；

3、药品耗材使用不规范：采购、储存、管理、使用

其它因素：

患者：期望值高、医疗专业知识缺乏、不良事件引导等沟通：不善沟通、不愿沟通、不会沟通

服务：服务态度差、职业素养不高

医保：医保政策宣传不够，患者（群众）有误区

收费：价格过高、不透明（基本药物价格）

…

怎样保障医疗安全（最大限度地减少医疗隐患）

1、提高认识医疗安全是根本、是基础、是底线

2、规范执业依法依规，不碰红线

3、加强学习法律法规、理论知识、实践操作、互相借鉴

4、注重沟通沟通是一种学问、也是一门艺术，沟通改变态度

5、强化考核各镇街卫生院全面做好对所辖卫生室乡村

医生的考核，根据建立切实可行的考核指标体系（医德医风、依法执业、业务开展、投诉纠纷等方面）

6、持续改进医疗安全管理永远在路上，医疗质量提升永远在路上