家庭医生签约活动记录表

家庭医生签约活动记录表
家庭医生签约活动记录表

金安家园健康教育活动记录表

活动时间:2017年5月19日活动地点:金安家园小区

活动形式:义诊及发放宣传资料

活动主题:“我与家庭医生有个约定”

组织者:张国静李晓蓉高玉宝陈繁荣闫丽玲郭旻

接受健康教育人员类别:居民接受健康教育人数:52人

健康教育资料发放种类及数量:两种100余份

活动内容:5月19日,第七个世界家庭医生日当天,金安社区卫生服务站在小区及社区门口,以“共同参与,我与家庭医生有个约定”为主题,举办了义诊及健康教育宣传活动。免费测量血压、血糖,健康宣教,居民积极参与义诊活动现场,居民不仅签约了社区家庭医生就自身相关疾病困扰向医生进行了咨询,还在积极聆听宁夏《关于家庭医生签约服务的实施意见》政策解读。宣传日当天让居民了解到了家庭医生的重要性,以及居民如何签约,进一步提高了居民的健康意识。

活动总结评价:

通过这次宣传,居民对社区家庭医生签约服务的内容,服务的政策有了深入得了解,我社区会在以后的工作中加强宣传及宣教工作,提高居民对家庭医生签约的认知度,更好地为患者提供长程的疾病预防及治疗管理方案。

存档材料请附后

√□书面材料□图片材料√□印刷材料□影音材料□签到表

□其他材料

填表人(签字):李晓蓉负责人(签字):张国静

填表时间:2017 年05 月19日

有关世界家庭医生日宣传活动总结3篇

有关世界家庭医生日宣传活动总结3篇 有关世界家庭医生日宣传活动总结3篇 总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,快快来写一份总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的世界家庭医生日宣传活动总结3篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 世界家庭医生日宣传活动总结篇1 20xx年5月19日是第七个“世界家庭医生日”活动主题是“我与家庭医生有个约定”准太本卫生院为了实现家庭医生签约服务制度的全覆盖,围绕活动主题开展了此次活动。 此次活动不仅向居民发放了健康资料,还向他们讲解了家庭医生签约服务的意义和内容,传播以签约服务促进健康管理的理念,提高居民签约的积极性,为推进家庭医生签约服务营造了良好的社会氛围。 世界家庭医生日宣传活动总结篇2 5月19日是第7个世界家庭医生日,根据省、市卫生计生委进行转发并提出的工作要求,三里河街道计生协会与辖区卫生院一起在世界家庭医生日当天以“我与家庭医生有个约定”为主题开展家庭宣传活动。 活动现场,在悬挂着“我与家庭医生有个约定”的主题宣传横幅下,一张桌子,几个凳子,家庭医生正在热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压血糖。家庭医生向村民们介绍了活动开展的主题、目的和意义,并派发宣传资料。以及入户面对面为特殊人群进行随访检查等形式,提供了个性化、全方位的家庭医生式健康管理服务,获得了村民点赞。 通过此次大力宣传,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生团队签约,从过去的被动服务,转变为有主动意识的服务;从过去的粗放式提供健康服务的方式,转变为精细化管理每个重点签约对象和每个家庭的健康在一个规范服务流程内,完成对每一个签约服务对象的动态健康管理。 此次活动以“世界家庭医生日”宣传及家庭活动为契机,进一步增强了群众对医疗卫生改革的获得感,提高了对家庭工作的认识,形成了与居民长期稳定的契

家庭医生式服务工作内容及流程

家庭医生式服务工作内容及流程 (一)“健康状况早了解”——个人健康评估及规划。 首先为居民建立健康档案,根据居民个人健康信息,每年年初对其进行1次健康状况评估,并根据评估结果,量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况,同时知道如何自我干预。并在年底服务完成后,进行效果评估,并调整下一年服务规划。 (二)“健康信息早知道”——健康“点对点”管理服务。 根据签约家庭健康状况,提供有针对性的健教资料,及时将健教材料发放到签约家庭,每年不少于1份,并做好知识解读。 及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭,每年不少于1份。

(三)“分类服务我主动”——健康咨询和指导服务 根据居民不同健康状况和需求,以慢性病患者为首要服务对象,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于4次。 (四)“贴心服务我上门”—— 对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括:查体、康复、护理、中医适宜技术。 (五)“慢病用药可优惠”— 对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品,取消个人先行负担的10%费用。 以上服务为基本服务项目。

家庭医生式服务工作流程 (一)宣传。各社区卫生服务团队通过多种渠道与辖区家庭取得联系,宣传和解释家庭医生式服务,充分告知并引导居民签订协议。(二)签约。按照自愿原则,与愿意接受服务的居民签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》并存放于家庭健康档案中,共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求,在医生建议下,选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。 (三)服务。按照协议约定,各团队落实各项服务承诺,并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格,以备考评。 (四)评价。各团队为居民提供服务后,应及时掌握居民评价,根据居民反映,对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。 (五)总结。各社区卫生服务机构应及时填报《家庭医生式服务月报表》(附件2),并定期收集、上报工作动态。

世界家庭医生日活动总结

“我承诺我服务” 木厂镇中心卫生院举办“世界家庭医生日”宣传活动纪实2018年5月19日是第8个“世界家庭医生日”, 今年的宣传活动主题是“我承诺我服务”。做到“签而有约,言而有信”,兑现对签约居民的服务承诺。依据金卫计秘[2018]57号《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》要求,我院5月18日至24日开展为期一周的宣传活动,引导居民主动参与,主动接受服务,从“要你签”。到“我要签”的转变。现总结如下: 我院门诊大厅电子屏固定播出“世界家庭医生日”的主题:“我承诺我服务”,在公共卫生服务中心宣教室循环播放家庭医生签约服务宣传片。安排签约团队走进村庄开展履约服务,每到一处均悬挂宣传横幅、发放宣传材料,让居民了解家庭医生签约服务的具体内容,全面宣传家庭医生签约服务签约、履约活动。团队医生对照家庭医生签约协议和服务内容,耐心地为服务对象开展腹部彩超、心电图、生化、测量血压等项目的检查,并向他们开展健康知识讲座,结合他们的身体状况,给予健康指导意见。针对行动不便的签约服务对象,团队医生上门入户进行履约服务。 通过本次宣传活动,使家庭医生与居民建立稳定的、互信的、契约式服务关系,为居民提供主动、连续、综合、个性化防治结合为一体的基本医疗、基本公共卫生健康管理服务,让每个居民真正拥有一名亲密的、值得信赖的医生朋友,拥有一个知己知彼的“家庭健康管家”,使家庭医生真正成为人民群众的“健康守门人”。确保这项惠民政策落实到实处,切实提升群众满意度和获得感。 金安区木厂镇中心卫生院 2018年5月25日门诊大厅电子屏固定播出“世界家庭医生日”的主题:“我承诺我服务”

公共卫生服务中心宣教室循环播放家庭医生签约服务宣传短片走进村庄悬挂宣传横幅 团队医生现场履约: 上门入户提供履约服务

家庭医生团队工作总结

家庭医生团队工作总结 篇一:家庭医生签约服务工作总结 卫生院家庭医生签约服务 工作总结 为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,根据南充市顺庆区卫生局关于印发《南充市顺庆区基层医疗卫生机构家庭医生签约式服务实施方案(试行)》的通知(南顺卫【XX】214号)文件精神,我院结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。 一、开展情况 (一)高度重视,积极部署 根据区局的工作部署,结合我辖区情况,制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日,共召开专题会议2场;推进会1场;组建团队8个,团队成员63人;培训会2次,培训151人次。 (二)广泛宣传,深入动员 为保证服务工作顺利有序进行,自9月下旬开始,我院通过四个途经进行宣传: 1. 利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医

保宣传栏对就诊居民进行宣传。 2. 公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。 3. 通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。 4. 家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。 (三)明确原则,分级管理 1.分片服务、明确责任 根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区28个村卫生室3个居委会为载体,将每个行政区域“格化”划归相应的村卫生室,保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。 2.分级服务、明确目标 各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式

2018年乡镇家庭医生签约服务项目实施方案

2018年家庭医生签约服务项目实施方案 为贯彻国家医改政策,推进基本公共卫生服务项目和深化医改措施全面落实,根据国务院医改办等《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》等相关文件精神,结合我中心实际,制定本方案。 一、组织领导 为加强组织管理,保证家庭医生签约服务有序开展,根据需求成立坛厂街道家庭医生签约服务领导小组,小组成员如下: 二、工作目标 通过开展家庭医生签约服务,建立强化医共体关系,进一步转变基层卫生服务模式,提升乡镇卫生院和村卫生室服务能力,满足农村居民就近健康服务需求,促进基层首诊、分级诊疗的良好就医秩序,为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务,进一步解决人民群众“看病难、看病贵”等问题。 以老年人、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重

精神障碍患者、儿童、孕产妇、残疾人、建档立卡贫困人口等为重点,启动家庭医生签约服务工作;到 2017 年底家庭医生签约服务覆盖率达到 30%以上人群,重点人群、建档立卡贫困人口签约服务覆盖率分别达到 60%以上;以后每年逐步提高签约覆盖率,到 2020 年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 三、基本原则 坚持自愿签约与政策引导相结合,基础服务与个性化服务相结合,村医服务与家庭医生团队服务相结合 四、签约服务主体、对象及方式 (一)签约服务主体:由卫生院组织实行团队签约服务,家庭医师团队主要由家庭医生(基层卫生机构注册的全科医师或取得执业(助理)资格的医生和乡村医生)、护士(取得护士资格证)和公共卫生医师(含公共卫生人员),成员职责:家庭医生:为签约服务第一责任人,为居民签订服务及制定计划,评估居民危险因素、健康问题及健康需求;护士:协助家庭医生进行居民健康评估、参与管理、掌握并承担健康教育及生活方式指导;公共卫生医生:协助全科医生完成健康档案的建立,对辖区内居民传染病的防控宣教、预防接种、疾病筛查、健康讲座等。 (二)签约服务对象:我市签约服务重点对象为 65 岁以上老年

世界家庭医生日宣传活动总结

世界家庭医生日宣传活动总结 以家庭医生,我身边的好医生为主题的第7个世界家庭医生日宣传活动开始啦,下面小编就为大家带来界家庭医生日宣传活动总结,仅供参考!世世界家庭医生日宣传活动总结【1】5月19日上午,由浦东新区花木社区卫生服务中心主办的选择我们,选择未来家庭医生与您携手共筑2030健康梦主题活动在玉兰北广场举行,仁济医院、东方医院医生及中致社禁毒社工等共同参与。服务项目主要有居民健康咨询、家庭医生签约、测量血压、快速测量血糖等,花木禁毒社工借此契机,现场开展禁毒宣传进广场活动。 社工通过横幅展示、现场咨询、展板展示及分发宣传资料等多形式开展禁毒宣传。在居民排队等待的间隙,社工走近居民,面对面地讲解毒品知识及毒品对个人、家庭和社会的严重危害,宣传《禁毒法》、《上海市禁毒条例》等相关法律知识。针对近两年呈蔓延趋势的新型毒品,社工详细介绍了新型毒品与传统毒品的不同及有效预防的措施等,增强社区居民识毒、拒毒、禁毒能力和意识,从而远离毒品,珍惜生命。 本次广场禁毒宣传活动气氛热烈,社区居民参与热情高涨,取得了良好的宣传效果,对实现无毒社区具有积极的意义。共展示展板10块,横幅2条,黑板报1块,现场咨询85人次,派发宣传资料200余份。 世界家庭医生日宣传活动总结【2】在第7个世界家庭医生日,姜堰区各基层医疗卫生计生单位用系列关怀关爱活动多形式开展世界家庭医生日宣传活动,签约的家庭医生用心为签约居民送去优质服务。 宣传、义诊齐头并进。华港镇港口卫生院开展我与家庭医生有个约定活动,在卫生院门口人群集中处宣传家庭医生签约服务政策,同时为居民提供义诊服务,吸引了大批居民前来咨询相关政策并现场签订了家庭医生签约服务协议。华港镇下溪村村民夏玉明血脂高、左心室稍肥厚,乡村医生为其量身定制了治疗保健方案;另有一名残障村民行动不便,乡村医生上门为其办理签约服务。他们高兴地说,国家政策好,不仅为他们送来了健康,更节省了看病的钱。 选择重点区域,多形式开展宣传。娄庄卫生院为了进一步推进家庭医生签约服务工作,尤其是让农村贫困人口和计划生育特殊家庭以及重点人群享受到更优质的基本公共卫生服务,成立了以全科医生为首,公共卫生医生、乡村医生、护士等人员组成的家庭医生团队,在马赛村进行了一次宣传活动。活动中,家庭医生团队成员分别为辖区居民提供了家庭医生签约宣传、现场咨询、测血压、现场签约、随

家庭医生签约服务协议

附件1: 协议编号:□□□□-□□□□ 农场全科医生(团队)签约服务协议书 (签约内容可自行增加) 甲方:社区卫生服务中心(站)全科医生(团队) 乙方:(家庭成员代表人) 家庭电话:住址: 健康档案号:身份证号: 家庭成员人数:成员姓名: 甲、乙双方共同确定全科医生(团队)为乙方的家庭签约服务团队。 团队成员: 服务电话: 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定: 一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方提供以下个性化服务: 1、建立居民健康档案,开展个人健康评估及健康知识指导。 2、提供分类服务——根据居民健康状况和需求,重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神病人、残疾人提供主动健康咨询和分类指导服务。 □65周岁及以上老年人服务内容:每年提供生活方式和健康状况评估1次、提供体格检查1次、提供常规辅助检查(含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查)1次,告知健康体检结果并进行相应健康指导。 □高血压患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □糖尿病患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □孕产妇保健服务内容:为孕早期孕妇建立《孕产妇保健手册》并提供孕妇健康状况评估1次,为孕中期孕妇提供产前随访2次,督促孕晚期孕妇到接生定点单位进行随访2次,为产后1周、产后42天产妇提供访视各1次。 □0-6岁儿童保健服务内容:为0-6岁儿童建立预防接种证并进行常规预防接种,

为出生7天新生儿提供家庭访视1次,为满月新生儿提供健康管理1次,为0-3岁婴幼儿提供健康管理8次,为4-6岁儿童提供健康管理3次。 □重性精神病人服务内容:为患者提供1次全面健康评估,每年提供4次随访并进行健康指导,每年在患者病情许可的情况下进行体格检查1次。 3、提供上门服务——对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。 4、优先医疗服务——对签约居民来院就医,实行全科医生(团队)成员预约服务和首诊服务,简化就医流程,将健康状况及时录入居民健康档案中,实现动态管理。 二、乙方自愿接受以上所选服务,将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方提供的免费服务。 三、以上服务内容为基本服务项目,不收取费用。 本协议一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。 甲方(签名并加盖公章)乙方签字: 年月日 解约时间: 解约原因: 甲方(签名并加盖公章)乙方签字:

家庭医生签约服务工作总结

家庭医生签约服务 工作总结 2016年,为进一步推进我乡卫生服务能力建设,我院家庭医生签约服务工作总结如下: 一、高度重视,积极部署 及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我院向村民签订了家庭医生式服务协议书。 二、调查需求,个性服务 在签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务( 出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。 三、明确对象,按需管理

进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到我院卫生服务体系覆盖。明确所管辖的辖区分布,并在辖区设立公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签 约服务并保证服务的质量和可持续性。 四、优先签约,有效服务 优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医 生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的辖区居民家庭6413户,签约人数19280人。 五、取得的初步成效 家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对辖区居民 健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供服务,辖区健康管理能力得到切实加强。提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、

什么是家庭医生签约服务

1,什么是家庭医生签约服务?家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。 家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。 2,为什么要推进家庭医生签约服务?当前,我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。 同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。 国际经验和国内实践证明,在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。 家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,让群众拥有健康守门人,增强群众对改革的获得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。 3,开展家庭医生签约服务主要目的是什么?畅通家庭医生与居民联络渠道,建立稳定的、信任的服务关系,让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。 同时通过家庭医生签约服务模式,落实居民的个体健康管理,促进和引导群众合理使用医疗资源,通过政策引导和个性化服务,逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。 4,家庭医生签约服务的主要好处是什么?签约形式促使家庭医生成为您家庭的健康守门人,不仅单纯治疗您的疾病,还会主动帮助您的家庭养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。

家庭医生签约服务项目及收费标准.doc

XX区家庭医生签约服务项目及收费标准 (单位: 元/ 年) 服务包名称收费 标准 适宜对象打包项目(服务内容) 基本公共卫生服务: 基础包免费所有辖区常住家庭及成员1. 提供12 类45 项基本公共卫生服务中涉及家庭和个人的服务,保证服务的质量和及时性; 2. 基本医疗服务:常见病、多发病的诊断和治疗; 3. 开通门诊签约服务绿色通道。 1. 基础包+每年为签约对象开展健康状况评估,制定健康计划; 2. 开展个人健康知识咨询; 基本服务3. 每年接受一次专业医师的健康“面对面”指导; 4. 签约对象在签约单位门诊就诊享受减免一般诊疗费自费部分; 5. 联系签约单位住院可优先住院及提供转诊服务。 基本服务+ 升级一 型 100 0-6 岁儿童 1. 签约单位、XX区妇幼保健院共同提供视力筛查、脑干听性检查、引导式教育训练等检查和训练; 2. 上门宣教母乳喂养知识; 3.12 月龄开展中医摩腹、捏脊,18 月龄开展按揉迎香穴、足三里穴,30 月龄开展按揉四神聪穴各5 次以上,并传授给家长; 包 4. 提出二类疫苗接种建议。 二型100 慢性呼吸道疾病患者 基本服务+ 1. 慢支患者门诊每年雾化治疗12 次(药品、材料除外); 2. 每年在签约单位提供心电图、胸片、支原体、肾功能等检查一次。 基本服务+ 三型100 35 岁以上慢性病高危人群 1. 每年为其开展一次包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图项目在内的体检; 2. 每年提供一次动态血压监测; 3. 根据检查结果给予综合性评估及针对性的健康指导。 1

基本服务+ 1. 每月进行一次随访(形式不限),每年在签约单位享受一次血糖、血脂、肝肾功能、心电图检查; 四型150 原发性高血压患者 2. 每年提供一次动态血压监测; 3. 行动不便的患者提供每月一次的上门血压监测( 每年12 次) ; 4. 根据检查结果给予综合性评估及针对性的健康指导。 5. 符合医保“高血压三期”规定病种人员享受病种药品种类的倾斜政策,发生的政策范围内费用在起付线以上定额以内按社 区住院比例结报。 基本服务+ 1. 每年签约单位提供一次空腹血糖检测、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、心电图检查; 五型200 Ⅱ型糖尿患者 2. 行动不便的患者提供每月一次的上门血糖监测、体格评估、用药和饮食指导( 每年12 次); 3. 根据检查结果给予综合性评估及针对性的健康指导。 4. 符合医保“重度糖尿病”规定病种人员享受病种药品种类的倾斜政策,发生的政策范围内费用在起付线以上定额以内按社 区住院比例结报。 基本服务+ 六型200 有65 岁以上老人家庭 1. 对空巢老人每月探望两次,并将健康信息发送到指定的一名亲属手机上; 2. 在基本公共卫生服务免费检查项目外,增加B 超检查(肝胆、双肾、前列腺或子宫附件)项目; 3. 随时接受电话咨询; 4. 对常见老年性疾病、意外伤害提出防范建议。 基本服务+ 1. 在签约单位建卡的孕产妇提供产前免费彩超及心电图一次; 七型400 孕产妇 2. 宣教母乳喂养知识; 3. 孕期签约单位提供不少于两次上门服务,进行孕期体格、营养状况评估; 4. 签约单位、XX区妇幼保健院共同提供四维彩超、糖筛、丙肝抗体等15 项检查;推乳、盆腔炎(红外线+中频)治疗、盆低 康复治疗与训练等13 项产后康复项目各一次。 八 型 个性化脑卒中、植物人、癌症晚期患者(临终关怀)、失独、失能、脑瘫、高龄等特需人群,制定个性服务内容和收费标准。 备注:1、所有签约对象必须是在购买城镇居民医保或新型农村合作医疗的基础上进行签约,如需要提供两型以上服务,收费累加,同时享受所购买的服务内容; 2 、家庭成员数以户籍登记或实际居住房屋为准,基础包签订以户为单位,其他包型以个人为单位。 2

2021年世界家庭医生日宣传活动总结

2021年世界家庭医生日宣传活动总结 2021年世界家庭医生日宣传活动总结 5月19日是第7个世界家庭医生日。为贯彻落实国家、省文件要求,积极宣传家庭医生签约服务的意义和内容,传播以签约服务促进健康管理的理念,提高居民签约的积极性,为推进家庭医生签约服务营造良好的社会氛围,东阿县铜城街道办事处社区卫生服务中心于5月20日在凌山社区卫生服务站,开展家庭医生签约服务宣传活动及签约活动。辖区内各社区卫生服务站,村卫生室也同时进行了活动。 经过此次活动取得的初步成效: 1. 提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,使居民提高了认识,了解了新形式。 2. 医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式,加深了医患之间的联系和沟通,增强了签约居民的归属感,和群众拉近了,医患关系更加和谐。 3. 增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签

约服务的这种服务模式和服务理念,使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式,更是一种责任,他们的积极性和责任意识不断提高。 4. 促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务,乡村医生责任感增强,服务理念增强,服务意识增强,团队意识增强,居民对他们也更加信任了。 5. 得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式,使他们了解到了国家的惠民政策,获得了居民的一致好评。 2021年世界家庭医生日宣传活动总结 5月1926日是第7个世界家庭医生日宣传周,为深入贯穿落实《国家卫计委办公厅关于开展世界家庭医生日宣传活动的通知》精神,提高居民对家庭医生签约服务的认识,5月19日,县卫计局组织县中心医院医疗专家和部分乡村医生,到丁家房镇中心卫生院开展以我与家庭医生有个约定,幸福沈阳共同缔造为主题的宣传活动。 活动现场,医疗专家和当地医院医生一起,共同向群众宣传了家庭医生签约服务的意义、基本公共卫生服务及基本医疗服务的范围内容等,同时,还开展义诊活动,为群众测量血压、解答健康咨询、发放健康教育宣传资料等,并为两名住院患者进行了免费会诊。 通过本次活动的开展,加深了农村居民对家庭医生签约服务及基

家庭医生日宣传活动总结四篇

家庭医生日宣传活动总结 篇一 20xx年xx月xx日是第xx个“世界家庭医生日”,新青社区卫生服务中心在志愿者广场开展了“纪念5.19第七个世界家庭医生日”宣传活动。 此次活动紧紧围绕“我与家庭医生有个约定”主题开展宣传活动,现场设立宣传台、悬挂宣传条幅、发放宣传资料、免费义诊、现场咨询。活动当天为居民测量血压90余人,发放宣传资料800余份。 通过此次宣传活动,增强了家庭医生服务在社区居民中的影响力,使社区居民更加充分地了解家庭医生服务的内容、内涵、优势和特点,提高居民参与家庭医生服务的主动性和积极性。 篇二 xx月xx日是第xx个“世界家庭医生日”,今年的活动主题是“我与家庭医生有个约定”,为传播以家庭医师签约服务促进健康管理的理念,提高居民对家庭的知晓率,浔阳区卫生计生委在全区范围内组织开展了家庭医生签约宣传及现场签约活动。 xx月xx日上午,全区社区卫生服务机构同步在其辖区内开展了宣传活动,在活动现场制作了宣传横幅、宣传展板、海报等宣传资料,为居民提供量血压、健康咨询等义诊服务,现场为居民解读家庭政策,进行家庭医生团队现场签约等多种形式,集中宣传了我区家庭工作。 此次活动帮助居民进一步了解了家庭的意义、服务模式、服务内容等,有效提高了居民对家庭的知晓率,为家庭长期有效的开展奠定了基础。 篇三 xx月xx日,xx市在xx广场开展“世界家庭医生日”宣传活动。副市长xx出席。活动现场展出了家庭宣传展板。工作人员就什么是家庭、家庭的内容有哪些等,向过往群众作了介绍。活动还设置咨询服务台,向前来咨询的群众发放宣传册,免费量血压、测血糖等。 通过举办此次活动,更好地宣传普及了家庭相关知识,在全社会营造了解和关注社区卫生服务的良好氛围,使家庭工作家喻户晓、深入人心,使群众充分了解家庭内容,调动了社会各界参与家庭的主动性和积极性。

最新2020年世界家庭医生日的活动总结范文大全

世界家庭医生日的活动总结范文篇一我区各基层医疗卫生计生单位用系列关怀关爱活动多形式开展“世界家庭医生日”宣传活动,签约的家庭医生用心为签约居民送去优质服务。 一是宣传、义诊齐头并进。xx镇港口卫生院开展“我与家庭医生有个约定”活动,在卫生院门口人群集中处宣传家庭政策,同时为居民提供义诊服务,吸引了大批居民前来咨询相关政策并现场签订了家庭协议。xx镇下溪村村民夏玉明血脂高、左心室稍肥厚,乡村医生为其量身定制了治疗保健方案;另有一名残障村民行动不便,乡村医生上门为其办理签约服务。他们高兴地说,国家政策好,不仅为他们送来了健康,更节省了看病的钱。 二是选择重点区域,多形式开展宣传。娄庄卫生院为了进一步推进家庭工作,尤其是让农村贫困人口和计划生育特殊家庭以及重点人群享受到更优质的基本公共卫生服务,成立了以全科医生为首,公共卫生医生、乡村医生、护士等人员组成的家庭医生团队,在马赛村进行了一次宣传活动。活动中,家庭医生团队成员分别为辖区居民提供了家庭医生签约宣传、现场咨询、测血压、现场签约、随访、心肺听诊、糖尿病、高血压筛查及B超、心电图检查等,播放“世界家庭医生日宣传片”,利用显示屏投放宣传标语、为残疾人提供上门签约服务等。淤溪卫生院在武庄村卫生室开展为期半天的宣传日活动,在全镇7个村多媒体播放室播放家庭宣传片。沈高卫生院利用健康团队下村体检机会,组织相关医务人员在辖区内双星村开展“我和家庭医生有个约定”系列宣传活动。顾高卫生院临床医生及防保人员19日上午在夏庄村卫生室悬挂横幅,张贴宣传画,播放公益广告,发放乡村知识问答等宣传资料,同时家庭医生为居民进行了现场签约服务工作。 三是签约家庭医生提供上门服务让人舒心。罗塘街道康华二村73岁的宋奶奶,患有系统性红斑狼疮20多年,还患有糖尿病两年。康华社区卫生服务站家庭医生经常主动上门服务,为其测量血压、血糖,指导用药。宋奶奶激动地说:“家庭医生这么贴心,就像子女一样给予我们关怀,让我十分舒心。”淤溪镇的熊秋明老人身患高血压、糖尿病,瘫痪在床已经20余年,马庄卫生室的乡村医生经常上门为其服务。乡村医生说:“签约服务不仅是送健康,更是送温暖。” 全区共有23个基层医疗卫生机构组织开展了此次“世界家庭医生日”活动,当日全区共签约2000多户居民,发放宣传资料2000多份,接受咨询4000余人,宣传了家庭的意义和内容,传播了以签约服务促进健康管理的理念,增进了家庭医生团队社会美誉度,进一步推进全区家庭工作,提高居民签约的主动性和积极性。

家庭医生签约服务内容

家庭医生签约服务内容 1、建立居民健康档案。家庭医生为其建立居民健康档 案,收集居民既往史、家族史,以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。 2、优先预约就诊。由家庭医生转诊,签约患者可以预 约的形式优先到上级医院专科就诊。上级医院向家庭医生开放一定数量的号源。 3、慢病长处方。家庭医生可以为签约慢性病患者提供 治疗所需的长处方,减少患者到医疗机构开药的次数。医保基金对长处方按相关规定予以报销。 4、转诊绿色通道。根据签约患者病情,家庭医生帮助其 转诊到上级医院住院。上级医院向签约居民提供转诊便捷。 5、重点疾病健康管理。家庭医生每年为原发性高血压 患者和糖尿病患者提供 1 次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供 4 次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确的并在家居住的严重精神障碍患者提供 4 次随访。为确诊的并在家居住的肺结核患者每月随访 1 次。 6、儿童健康管理。家庭医生为 0-6 岁儿童提供健康管理,包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。

7、孕产妇健康管理。家庭医生为孕产妇提供健康管理,包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。 8、老年人健康管理。家庭医生每年为 65 岁及以上老年人提供 1 次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。 9、预防接种。家庭医生为 0-6 岁儿童预防接种,为重点地区高危人群应急接种,并帮助管理预防接种信息。 10、健康教育。家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。 政和县石屯镇卫生院(宣)

世界家庭医生日宣传活动总结

世界家庭医生日宣传活动总结 有关世界家庭医生日宣传活动总结3篇 总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,快快来写一份总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的世界家庭医生日宣传活动总结3篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 世界家庭医生日宣传活动总结篇1 20xx年5月19日是第七个“世界家庭医生日”活动主题是“我与家庭医生有个约定”准太本卫生院为了实现家庭医生签约服务制度的全覆盖,围绕活动主题开展了此次活动。 此次活动不仅向居民发放了健康资料,还向他们讲解了家庭医生签约服务的意义和内容,传播以签约服务促进健康管理的理念,提高居民签约的积极性,为推进家庭医生签约服务营造了良好的社会氛围。 世界家庭医生日宣传活动总结篇2 5月19日是第7个世界家庭医生日,根据省、市卫生计生委进行转发并提出的工作要求,三里河街道计生协会与辖区卫生院一起在世界家庭医生日当天以“我与家庭医生有个约定”为主题开展家庭宣传活动。 活动现场,在悬挂着“我与家庭医生有个约定”的主题宣传横幅下,一张桌子,几个凳子,家庭医生正在热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压血糖。家庭医生向村民们介绍了活动开展的主题、目的和意义,并派发宣传资料。以及入户面对面为特殊人群进行随访检查等形式,提供了个性化、全方位的家庭医生式健康管理服务,获得了村民点赞。 通过此次大力宣传,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生团队签约,从过去的被动服务,转变为有主动意识的服务;从过去的粗放式提供健康服务的方式,转变为精细化管理每个重点签约对象和每个家庭的健康在一个规范服务流程内,完成对每一个签约服务对象的动态健康管理。 此次活动以“世界家庭医生日”宣传及家庭活动为契机,进一步增强了群众

家庭医生签约服务签约方案

家庭医生签约服务 签约方案

家庭医生签约试服务实施方案 为了扎实推进医改工作,改进和创新健康服务模式,根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发<阆中市家庭医生签约服务实施方案>的通知》( 阆卫计〔〕263号)文件精神,结合我镇实际,特制定某镇家庭医生签约服务实施方案: 一、指导思想 经过推行家庭医生签约服务,与居民建立稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务,坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升居民的健康保障水平。 二、基本原则 自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与上门签约相结合;基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合;家庭医生服务与团队服务相结合。 三、工作目标 经过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系,使家庭医生成为居民的首诊医生,激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务,逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

家庭医生签约服务覆盖达到50%以上,贫困人口(建档立卡贫困人口、低保户、五保户)签约覆盖率达到100%,其它重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等)签约覆盖率达到80%以上。2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 四、签约服务对象 本辖区常住居民。优先覆盖重点人群:基本公卫服务的重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者)、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其它签约服务需求的居民。 五、团队组建和服务方式 严格家庭医生及护士准入制度,凡取得执业医师,执业护士资格,有较丰富的服务经验,掌握医患沟通技巧的医务人员,均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成,每个团队负责1-2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。 我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院,主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指

2018“世界家庭医生日”活动小结

2018年“世界家庭医生日”宣传活动总结2018年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为贯彻落实国务院医改办等7部门《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》和《国家卫生计生委办公厅关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》要求,宣传家庭医生签约服务的意义和内容,传播以签约服务促进健康管理的理念,增进家庭医生团队社会美誉度,提高居民签约的积极性,为推进家庭医生签约服务营造良好的社会氛围,开展家庭医生签约服务宣传活动。现将我院的宣传活动总结如下: 一、开展情况 (一)高度重视,积极部署 根据我辖区的实际情况,成立了工作领导小组,同时成立5个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居民全面覆盖。(二)广泛宣传,深入动员 为保证服务工作顺利有序进行,我院通过以下途经进行宣传: 利用我院电子显示屏播放机播放家庭医生签约服务的影像资料,利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传,同时响应区卫计委“五进”进行宣传。组织相关工作人员为老年人等重点人群,入户大力宣传家庭医生签约制度,并与重点人群进行签约,与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。 门口张贴家庭医生签约宣传海报进行宣传活动,提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率,进一步扩大卫生服务团队的影响力。(三)明确原则,分级管理

对于辖区的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为两类:第一类为健康普通人群,第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。 我院通过此次宣传活动,提高了居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。 岳屏镇卫生院 2018年05月21日 附图:

世界家庭医生日宣传服务活动总结范文(精选10篇)

2020世界家庭医生日宣传服务活动总结范文(精选 10篇) 2020世界家庭医生日宣传服务活动总结范文(精选10篇)经历了有意义的活动后,相信你一定有很多值得分享的经验,一定有不少可以总结的东西吧。那么什么样的活动总结才合适呢?以下是小编帮大家整理的2020最新世界家庭医生日宣传服务活动总结范文(精选10篇),希望能够帮助到大家。 世界家庭医生日宣传服务活动总结15月20日,xx镇卫生院公共卫生科牵头组织专班深入到xx口镇中心小学,以学校召开全体学生家长会为时机,开展了“世界家庭医生日”宣传活动,活动主题为“让家庭拥有医生,让医生走进家庭”。 宣传活动现场,通过悬挂横幅、电子显示屏、发放健康宣传手册、宣传单、展示宣传展板等一系列方式进行宣传。活动还以此为契机,在全镇范围内启动了为期一个月的“家庭宣传月”活动。 本次活动,由公共卫生科主任李昭主要向广大居民宣传了签约家庭医生将是家庭健康服务主要方式;家庭医生会为签约家庭长期提供健康咨询、预防保健、医疗服务、急重病转诊等健康管理服务,并建立电子健康档案,随时掌握该家庭成员的健康状况,及时提供精准服务。签约团队坚持“以人的健康为中心,以优质服务为核心,以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重心”的卫生服务理念,紧紧围绕“打基础、强基层、建机制”开展家庭宣传活动。

活动现场参加学生家长x人,学生x人,发放宣传资料x多份,此次“世界家庭医生日”宣传活动,600名家庭代表对家庭医生有了通透了解。在今后的一个月,我们将继续开展宣传活动,让广大居民对家庭医生认知、相信,从而落实家庭医生服务签约。 世界家庭医生日宣传服务活动总结2xx年5月19日是第x 个“世界家庭医生日”,为了让辖区内各机关单位、学校、居民进一步了解家庭医生签约服务的相关内容,引导群众主动参与家庭医生签约服务,推进基层疫情防控工作常态化。 安源镇社区卫生服务中心联合丹江街新区社区卫生服务站于5月19日和5月20日开展了以“携手家医同心抗疫”为主题的家庭医生日宣传活动。 5月19日上午在副院长赖建荣同志带领下,医务人员走进明德学校,为学生开展“开学防疫重若泰山”知识讲课,结合新冠肺炎疫情常态化防控要求,进行疫情防控宣传教育,为学生普及防护知识和健康生活方式,指导学生继续做好个人防护,增进了学生的理解,扎牢学校疫情防控网。 当日下午2点30医务人员走进安源镇政府,院长肖永扬同志为政府工作人员宣传解读家庭医生签约服务相关政策、国家基本公共卫生服务政策、健康扶贫政策。通过本次政策宣讲,增强了政府部门对家庭医生签约服务的认同感。 5月20日上午,医务人员走进安源村为村民进行健康教育与义诊。在现场医务人员积极宣传家庭医生的意义和相关内容,让村民理

家庭医生服务项目

附件2: 家庭医生签约服务项目及收费标准(试行)

说明:1、以上服务包基层医疗机构不具备服务能力的项目,按照医联体服务要求,由卫生服务中心与医联体医疗服务机构沟通,由医联体医疗服务机构开展服务,费用结算自行协商。 2、以下服务各地根据服务能力自行参考选择,可根据服务能力和群众需求自行增减服务项目,收费标准需报县级物价部门审核。 (一)恶性肿瘤人群增值服务。上门随访,心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查,临终关怀医药服务技术支持等。 (二)脑卒中人群增值服务。上门随访,心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查,制定康复计划,指导自理能力、运动功能改善相关训练等。 (三)精神障碍人群增值服务。上门随访,按规范对患者进行居家康复指导和应急处置,血压、体重、心电图、尿常规、肝肾功能、B超检查。 (四)风湿病人群增值服务。上门随访,心电图、血沉、抗O检查,指导自理能力、运动功能改善相关训练等。 (五)居家医疗增值服务。重点针对有医疗需求的失能和半失能老人、重度残疾人和有康复护理需求的社区居民提供社区居家医疗服务。需经专家组评估。 1.一般护理服务(不含材料费用) (1)小量注射(如肌肉注射、皮下注射,包括出诊费+注射费)。 (2)雾化吸入(包括出诊费+超声雾化吸入)。 (3)康复指导(包括出诊费+运动治疗+综合治疗)。 (4)深静脉置管护理(包括出诊费+小换药+静脉注射)。 (5)小换药(包括出诊费+小换药)。 (6)一般导尿(包括出诊费+下尿管)。 (7)更换引流袋(包括出诊费+更换引流袋)。 (8)尿管护理(包括出诊费+尿管护理)。 (9)口腔护理(包括出诊费+口腔护理)。 (10)一般灌肠(包括出诊费+灌肠)。 (11)一般身体体检(包括出诊费+查体)。 (12)一般护理指导(包括出诊费+护理指导)。 (13)会阴冲洗(包括出诊费+会阴冲洗)。 2.特殊护理服务 (1)留置导尿管护理(包括出诊费+下尿管)。 (2)留置鼻胃管(包括胃管插入、更换胃管,出诊费+下胃管)。 (3)造口护理(包括出诊费+小换药)。 3.出诊检验、检查项目 (1)静脉采血(包括出诊费+静脉注射费)。 (2)心电图检查(包括出诊费+心电图)。 (3)24小时动态心电(包括出诊费+动态心电图)。

家庭医生签约工作计划总结

绥安社区卫生服务中心 家庭医生签约服务工作计划 为了更好地进行签约工作,我院以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度,形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式,实施以人为中心,以家庭为单位,以社区整体健康维 护为方向的长期的负责式照顾和健康管理,力争早日实现“户户拥有家庭医生,人人享有签约服务”的目标。具体工作计划如下: 一、成立团队工作领导小组 根据工作需要及人员变动,对团队人员进行了合理调整,以便更好的服务于广大居民。 二、服务对象 主要以辖区内建档立卡贫困人口,低保户、65岁以上老年人(尤其是空巢老人)、慢性病(尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病)患者、严重精神障碍患者、残疾人、计划生育特殊 家庭、0~6岁儿童、孕产妇、结核病患者以及其他有签约服务需求的农村居民。 三、服务方式 (一)提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。

2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 (二)基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案:团队工作按团队服务人口比例完成建档任务,且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务:对签约家庭中的65岁以上老年人、慢性病(高血压、Ⅱ型糖尿病)患者、严重精神障碍患者、残疾人、贫困人口、低保人群、、计划生育特殊家庭、0~6岁儿童、孕产妇、结核病患者。 对于行动不便、卧床不起的慢性病人,家庭医生服务团队提供上门随访、上门换药等服务;对于一般慢性病人,家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、社区集中随访服务;对于产妇,家庭医生服务团队提供产后随访等服务。 3、健康教育咨询和指导:在家庭医生服务团队的支持下,定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。 家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询,并发放各种人群保健知识宣传单,同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养

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