自动综合验光仪

自动综合验光仪--科学验光的发展趋势

1 综合验光仪的组成概述

综合验光仪由视力检查仪、投影仪和验光组合台三部分组成（注：本文所说的投影仪是泛指，包括普通投影仪、内读式投影仪或其他更高级的验光视标投射仪器）。

1.1 视力检查仪

视力检查仪的主要功能是提供验光检查用的球镜、柱镜、交叉柱镜、棱镜、红绿镜片、偏光镜片以及各种辅助镜片和近用视标，配合投影仪提供的各种视标，以完成常规屈光定量检查和各种视觉功能测试。目前视力检查仪主要有三种类型：手动视力检查仪、遥控视力检查仪、电脑视力检查仪。

1.2 投影仪

投影仪主要提供验光所需要的各种字标和视功能检查视标。理想的投影仪应该具有红绿、偏光遮盖功能，具备投射单个、单行、单列字标的功能，并尽可能提供多样化的字标（包括C字标、E字标、数字字标、儿童用的图形标）和各种视功能检查视标。目前广泛应用的投影仪主要有两种类型：普通投影仪和内读式投影仪。

1.3 验光组合台

验光组合台的主要功能是为视光患者提供舒适的验光环境，并为视力检查仪和投影仪提供必要的空间位置和电源支持。理想的验光组合台应该具有座椅的升降功能、工作台面的升

降功能、视力检查仪的位置升降功能，以适应不同身高的视光患者。

综合验光仪的组成内容中最重要的是视力检查仪。综合验光仪根据其配置的视力检查仪类型分为自动综合验光仪和手动综合验光仪两种类型。由于眼镜设备没有行业接口的标准，一个品牌的电脑视力检查仪一般只能跟同品牌的投影仪相配套实现联动，一般选购自动综合验光仪时一定要考虑所购的电脑视力检查仪跟投影仪的配套情况。而选购手动综合验光仪时一定要考虑手动视力检查仪（或遥控视力检查仪）跟不同品牌投影仪之间偏光、红绿的互补情况，否则就很难用所购的手动综合验光仪做一些特定的视觉功能检查。

2 视力检查仪的发展过程

视力检查仪俗称“肺头”或“牛眼”，它的发展过程始终与验光的速度和仪器的易操控性有关，主要经历了三个阶段：

第一阶段是手动式的，操作者需要分别手动转动左、右两边的各种控制轮盘来控制视力检查仪。手动视力检查仪产品造型看起来类似于猪肺，俗称“肺头”。相对于其后续的发展阶段,手动视力检查仪最大的优点就是结构简单，价格低廉。目前，手动视力检查仪进口品牌以日本高木为代表，国产品牌以北京中远为代表。

第二阶段是遥控式的，操作者通过遥控器来操作视力检查仪，相对于手动而言，遥控式操作更方便。但这种遥控视力检查仪无法与投影仪联动，产品结构复杂,制造成本较高，注定只能作为中间过渡产品，最终将会被电脑式验光仪所取代。遥控视力检查仪的进口品牌以尼德克RT-900为代表，国产的品牌以厦门凡亚AV-1P为代表。

第三阶段是电脑控制式。通过带图形液晶显示的操作盘可以控制投影仪和电脑视力检查仪，并且实现了一些特定功能检查的互锁，验光速度和仪器的易操控性大大提高。电脑视力检查仪的进口品牌以拓普康CV-3000和尼德克RT-2100为代表，国产品牌以宁波天乐CV-70

00为代表。

相比于国外视光学发达的国家来说，综合验光仪在我国的逐步普及只经历了很短的时间，视力检查仪产品在我国的发展并没有经历这三个阶段过程，而是三个阶段的产品都同时在中国存在。遥控视力检查仪由于结构复杂程度和电脑视力检查仪相当、价格相对手动视力检查仪而言又明显偏高、功能档次又没有达到电脑视力检查仪的高度，估计作为中间过渡产品很快会消亡，在后续的自动综合验光仪和手动综合验光仪的比较中就不再考虑遥控视力检查仪的情况了。

3 综合验光仪在中国的普及和使用情况

自上个世纪90年代中后期以来，中国眼镜零售行业进入了快速的发展期。到2002年，作为眼镜店专业技术水平的重要标志之一的电脑验光仪（快速验光能力的标志）和自动磨边机（镜片加工能力和磨边水平的标志）已经非常普及。而综合验光仪（专业验光水平的标志）开始大量进入眼镜店，到2004年，已基本在地级以上城市的中大型眼镜店普及。目前，综合验光仪已经成为面积在50平方米以上眼镜店的必备眼镜设备之一。

由于我国视光学培训教育明显滞后于眼镜店的发展，从业人员的总体素质亟待提高，能够真正掌握综合验光仪原理和操作方法的验光技术人员不多，使得综合验光仪的许多功能并没有得到真正的开发使用。另外，部分眼镜零售行业的从业人员把眼镜验配当作是纯粹的商业行为，社会责任心缺失，为省时省事，使视力检查仪变成了高价的“插片箱”，使验光组合台变成了“摆设”。

验光师通过操作综合验光仪不仅能完成近视、远视、散光、老视和双眼屈光平衡等常规屈光的定量检查，而且能够完成多重特殊的视觉测试功能，包括对双眼同时视、双眼融合机能、立体视觉、隐斜视、固视差异、调节与集合以及AC/A等视觉功能的定性或定量分析。

目前眼镜专业店常用的验光方式主要有视网膜检影、电脑验光、插片验光、综合验光仪验光等。相对于其它验光方法，综合验光仪在视觉功能方面的定性和定量分析所表现出来的优越性决定了其在将会逐步普及。

综合验光仪在国外应用已经有近百年的历史，几经更新换代，产品已经相对发展成熟，并且已经形成较为完善的验光师临床实践模式，是临床验光师不可或缺的诊断工具，广泛应用于眼科医院、眼镜专卖店。相对于传统的手工插片验光方法，使用综合验光仪，具有方便、快速、准确的特点，能够消除因叠加试镜片所引起的综合镜片度数误差。另外，使用综合验光仪，能够进行完整的视觉功能测试和定量分析，这是使用其它验光方法几乎无法实现的。

目前国内视光界比较统一的验光标准是：看得清楚、看得舒适、看得持久。“看得清楚、看得舒适” 需要验光师对视光患者进行屈光检查（即狭义的验光）和试戴，而“看得持久”则需要对视光患者进行视觉功能的检查分析。但大部分眼镜店的验光一直都停留在狭义的验光上。

综合验光仪在我国的普及和应用，具有非常重要的意义，将会大大提升我国的科学验光技术水准，对于眼镜零售店的经营者而言，使用综合验光仪进行完整的验光检查也是职业道德所要求的。从竞争的角度来讲，使用综合验光仪验光，是专业化验光水平的标志，是眼镜店提升自身竞争力的有效手段。

4 自动综合验光仪和手动综合验光仪的比较

自动综合验光仪与手动综合验光仪相比较，实质上就是其所需要的核心组成部分——电脑视力检查仪跟手动视力检查仪的比较（这里不考虑遥控视力检查仪），因为自动综合验光仪和手动综合验光仪所需要的组成部分验光组合台和投影仪可以是同样的产品。

4.1 手动综合验光仪的优势

从产品结构、技术难度和维护角度来看，手动视力检查仪结构非常简单，全部都是机械结构，研发制造的技术难度很小，售后服务容易。而电脑视力检查仪结构比较复杂，除了有和手动视力检查仪类似的机械结构但更精巧外，还需要有20多个非常精巧的步进电机、相应的光电传感器以及高度集中的协同电脑自动化控制编程技术，研发制造的技术难度较大，售后服务难度也会相应提高。

从产品成本、销售价格角度来看，手动视力检查仪制造成本低，价格低，而电脑视力检查仪制造成本昂贵，销售价格较高。

4.2 自动综合验光仪的优势

从验光量程和操作步长的角度来看，电脑视力检查仪比手动视力检查仪验光量程范围大大扩展，操作步长有了更多的选择，更加方便快捷。详见以下表格:

从仪器的易操控性和验光效率角度来看，自动综合验光仪有着手动综合验光仪无可比拟的优势，自动综合验光仪功能齐全，操作非常简单，几乎所有的验光过程都只需通过一个拨盘和一个按钮来实现，并且可以通过调用设定的验光流程，非常流畅的实现专家式验光。具

体阐述如下：

a.电脑视力检查仪可以直接从电脑验光仪和查片仪接收数据作为初始验光数据，也可以通过操作盘的一个拨盘和几个按钮，非常方便、快速的设定初始验光数据。而手动视力检查仪只能通过手动操作转动左、右两边的各种控制轮盘来实现，效率低下。

b. 电脑视力检查仪可以通过操作盘直接控制投影仪投射所需的视标，集中控制减少验光师的工作密度。并且通过程序设计，把一些需要特定投影视标和电脑视力检查仪的特定功能镜片配合的检查功能进行了互锁设计，使用起来非常方便。例如，投影仪的双眼平衡视标与电脑视力检查仪中的左、右眼偏光镜片的联动互锁设计，只要一按操作盘的双眼平衡视标，投影仪自动投射双眼平衡视标，同时验光师需要的偏光镜片就会自动转到视光患者的眼前，这样大大简化了验光师的操作密度，提高了验光速度。而使用手动视力检查仪必须要一边按投影仪遥控器，一边拨动“肺头”的左、右两边的各种控制轮盘，效率低下，验光师工作密度很大。

c. 电脑视力检查仪已经有往智能化验光方向发展的趋势，一般电脑视力检查仪都可以内置5套可编的验光流程，验光师可以根据自己的喜好来编制验光流程，实现自动化操作验光。并且很多电脑视力检查仪都内置了美式21步验光法的基本步骤。眼镜店管理者可以籍此实现标准化专家式的验光，实现连锁眼镜企业对验光技术的标准化、专业化管理。

d. 电脑视力检查仪的设计非常人性化，操作盘的显示屏一般都有内置的教学帮助系统，对使用者的技术熟练性要求相对较低，只要普通验光员经过短暂的培训就可以上手熟练操作，并且很少出错。比如用交叉圆柱镜进行散光轴位和散光度数的精调，交叉圆柱镜的使用在电脑视力检查仪上只需要按1和2就行，这要比在手动视力检查仪上手动翻转要方便的多，即使不懂交叉柱镜原理的人也能操作自如。

e. 许多视光学检查在手动视力检查仪上是很难做的，而在电脑视力检查仪上可以轻松完成。比如说双眼棱镜同步等量调整在手动视力检查仪就基本无法实现，而使用电脑视力检查仪就显得非常方便。

5 结论

从以上的比较可以看出，使用自动综合验光仪验光有着绝对的速度优势和功能优势，随着自动化工业技术的进步，自动综合验光仪很快会在性价比上超过手动综合验光仪而成为市场主流。

实际上，在长期实践中，验光师们发现手动综合验光仪最大的弊病在于每次更换手动视力检查仪功能辅镜之后，几乎都必须更换相应的投影视标，既麻烦耗时又容易出错，综合验光仪在中国国内的低效使用状况可能也与此有关。自动综合验光仪就是在这种背景中出现的，电脑视力检查仪与投影仪、电脑验光仪、查片仪之间的成功通信，大大降低了验光师的工作密度，有效地节约了视光检查的时间。随着视光患者和眼镜零售企业对快速、科学验光要求的提升，以及自动综合验光仪所具有的绝对验光速度优势、功能优势和人性化优势，使得自动综合验光仪将取代手动综合验光仪成为科学验光发展的潮流。