超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻病120例疗效观察

超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻病120例疗效观察
超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻病120例疗效观察

超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻病120例疗效观察

摘要目的探讨超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法240 例婴幼儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组120例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用专用中药贴片超声脉冲电导治疗仪治疗,观察两组72 h 腹泻次数、发热、呕吐、大便性状等症状缓解情况。结果观察组的总有效率96.67%,对照组的总有效率80.83%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声脉冲电导治疗仪治疗婴幼儿腹泻具有疗效好、安全、无毒性、无痛苦、操作方便,患儿易于接受等优点,值得临床推广使用。

关键词超声脉冲电导治疗仪;腹泻;婴幼儿;中药贴片

腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月~2岁婴幼儿发病率高,1岁以内约占50%,是造成儿童营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一[1]。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2011年11月~2012年11月本院门诊及住院患儿240例。全部病例均有大便次数与大便性状的改变,大便镜检均无异常,均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]诊断标准。年龄6 个月~3岁,病程2岁者12例;其中男73例,女47例。82例轻度脱水,38例中度脱水;58例伴发热,体温37.70~39.46℃;42例伴有呕吐、哭闹不止。对照组中年龄6个月~1岁者86例,1~2岁16例,>2岁者18例;其中男69例,女51例。79例轻度脱水,41例中度脱水;50例伴发热,体温37.60~39.46℃;46例伴有呕吐、哭闹不止。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 材料采用河南三浪医疗新技术有限公司提供的超声脉冲电导治疗仪及配套提供的专治腹泻的中药贴片(由黄连、黄柏、白头翁、秦皮、白术、香附及泽泻等药加水化剂、控释剂、透皮剂、粘胶剂制成的贴片)。

1. 3 治疗方法对照组常规给予口服或静脉补液维持水、酸碱、电解质平衡、抗感染治疗(有细菌感染)、乳酸菌素口服治疗。观察组在对照组常规治疗的基础上加用超声脉冲电导治疗仪及配套提供的专治腹泻的中药贴片治疗。将分别放有中药贴片的2个电极粘好,固定于患儿神阙及关元穴进行治疗。根据患儿年龄选择强度5~7级,温度38~40℃,治疗时间25~30 min,治疗后贴片留于穴位6 h,1次/d, 3 d为1个疗程。

1. 4 观察指标记录患儿的精神、体温、呕吐、胃纳、腹泻次数、腹痛、腹胀、大便性状、尿量及皮肤弹性,治疗前后的便常规情况。

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规 小儿腹泻主要是大便次数和大便性质改变为特点的一组临床综合征,严重者可引起脱水和电解质紊乱。腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%,一年四季均可发病,夏季(6.7.8月)及秋冬季(10.11.12)是两个高峰期。小儿腹泻应及时护理治疗,注意了解小儿腹泻护理常规, 1. 腹泻的护理 1.1. 评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。 1.2. 观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。 1.3. 做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消 毒处理,防止交叉感染。 2. 体液不足的护理 2.1. 防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕 吐重者可按医嘱应用止吐药。 2.2. 按医嘱补充液体纠正脱水 2.2.1. 口服0RS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l 小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS 液。 2.2.2. 静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。 ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日 生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg。上

(完整版)小儿腹泻基本常识

小儿腹泻基本常识 腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻。常见的原因有: 1、进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担; 2、添加辅食过急或食物品种过多,使食物不能完全被消化; 3、喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使婴儿消化功能降低等; 4、食物或用具被污染,引起胃肠道感染; 5、婴儿患消化道以外的疾病(如:感冒、肺炎等),也可因消化功能紊乱而导致腹泻; 6、环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻。 生理性腹泻 生理性腹泻多见于8个月内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即腹泻,大便次数增多且稀,但食欲好,无呕吐及其它症状,生长发育不受影响,到添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些婴儿的正常现象,不属病态,无须用药。 婴幼儿腹泻是婴幼儿最常见的消化道综合症之一,也是影响婴儿健康最常见的疾病之一,分为感染性和非感染性两种。主要发生在2岁以下的孩子身上,尤以1岁以内的婴儿更为多见,这种病症表现腹泻、呕吐,可伴有食欲不振、腹痛、发热等,主要原因是婴幼儿的消化器官尚末发育成熟,不适应食物的质和量的变化,所以一旦喂养不当、冷热失调或遇到感染时,就容易引起肠道消化吸收功能紊乱而发病。 主要症状有: 1、轻症:每日大便次数在10次以下,粪便呈黄绿色,带粘液,有时有少量水,但量不多,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进。偶有少量呕吐或溢奶,食欲减退,体温正常或偶有低热,面色稍苍白,精神尚好,无其它周身症状。临床脱水症状不明显,病程约3-7天,预后较好。 2、重症:腹泻频繁,每日排便数十次,呈水样或蛋花汤样,量多,有酸臭味,伴有溢乳或呕吐。重者吐咖啡色物,伴有发热、烦躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、惊厥等。部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低钙等。 婴幼儿腹泻的治疗方法 婴幼儿腹泻是致病性大肠杆菌和肠道病毒而引起肠道消化功能紊乱的一个综合征。以大便稀薄,便次增多,或如水样为特征。属中医学“腹泻”、“泄泻”范畴。 一、未病先防

小儿腹泻的护理常规

小儿腹泻护理常规 腹泻是婴幼儿时期常见的以大便次数增多和性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质、酸碱平衡紊乱。主要是肠道内致病性大肠杆菌或喂养不当而致病。6月-2岁患儿多见,夏秋季节发病较高。 一、护理评估 1.健康史:详细了解喂养史;注意有无不洁饮食史和食物过敏史,询问腹泻开始时间、大便性状及量 2.身体状况:评估脱水程度和性质,检查肛周皮肤有无发红、发炎和破损。 3.心理社会情况:家长心理状态,评估患儿家庭居住条件,经济状况。 二、主要护理问题 1.腹泻与感染、喂养不当有关、胃肠功能紊乱等有关 2.体液不足与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关 3.体温过高与肠道感染有关 4.有皮肤完整性受损的危险与大便刺激臀部皮肤有关 5.营养失调:低于集体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关 6.知识缺乏:家长缺乏喂养知识及相关护理知识 三、护理措施

1.隔离:执行床边隔离,防止交叉感染,督促患儿家属加强患儿手卫生 2.饮食:指导家长合理喂养,注意饮食卫生。按医嘱禁食者,给予口服或静脉补液,禁食。恢复期给易消化、营养丰富的饮食,少量多餐,由淡到浓,由稀到稠,逐渐增加。 3.观察病情:密切监测体温、脉搏、呼吸变化,观察并记录粪便的次数,性质和水分的多少,发现粪便性状改变,如腥臭、有粘液、脓血时,立即送粪便常规检查并做培养;观察患儿有无腹痛、呕吐情况,观察有无脱水、酸中毒情况,注意有无低钾低钙表现,及时与医师联系。 6.皮肤护理:嘱家属勤换尿布,每次便后用温水洗臀部,预防红臀。局部可涂紫草药保护皮肤。 8.用药护理:根据病情遵医嘱给予“口服补液”。静脉补液时,掌握“先快后慢,先盐后糖,见尿补钾”的原则,按医嘱及需要量调整速度。详细记录出入量,入量包括补液量及饮食量,准确记录尿量、呕吐物的颜色、性质、量及次数。 四、健康指导 1.宣传母乳喂养优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。 2.注意食物新鲜,清洁和食具消毒,教育儿童饭前便后洗手,勤剪指甲。 3.气候变化时防止受凉或过热,夏天多喝水,加强体格锻炼。

超声脉冲电导治疗设备项目建议书

超声脉冲电导治疗设备 项 目 建 议 书 惠康伟业科技

三浪医疗新技术 HENAN ZHONG HE XIN MEDICAL EQUIPMENT CO.LTD 超声脉冲电导治疗设备 适用科室:儿科、妇科、骨科、科、康复科、理疗科疼痛科 总部地址:市经济技术开发区经北一路16号 省总代理:惠康伟业科技 联系人: 联系:

一、公司简介 三浪医疗新技术是一家集研发、设计、生产、销售于一体的经营实体,技术实力雄厚、设备仪器先进,检测手段齐全。公司拥有一批高素质的科研队伍,具备现代化生产、检测手段,以其严格的质量管理体系,良好的服务态度赢得了广大客户的信赖,并于2003年通过了ISO9001:2000的质量认证,2005年取得了进出口经营权.为公司产品进入国际市场奠定了基础。公司于1996年采用美国透皮吸收给药的先进理论,利用数字化电子技术与中国中医传统医学相结合,研制开发出的最新型数字化高科技医疗设备——经皮给药治疗仪。该治疗仪的问世填补了我国医疗史上的一项空白,达到了国际领先水平。1998年获得国家专利(专利号:ZL 98 2 03012.6)。 二、产品介绍 超声脉冲电导治疗仪是我公司在“经皮给药治疗仪”的基础上根据目前国外透皮给药最先进的技术及手段进行技改升级,并结合市场需求而研制开发的具有自主知识产权的新一代产品。利用超声波(Sonophoresis)、电致孔(Electroporation)、脉冲经皮离子电渗治疗系统(TPIS)等多种复合功能对皮肤的作用,促进药物更好的透皮吸收,同时又将中频干扰电治疗和低频电治疗等多种功能叠加在一起,起到协同增强作用的治疗设备。 本产品将超声波治疗、中频复合脉冲电治疗、中频干扰电治疗和低频电治疗等多种功能叠加,集超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗、负压拔罐等作用于一体,超声波所独有的、由到外的作用机理在人体组织中产生三大效应(机械效应、温热效应、空化效应)和五大作用(弥散作用、触

(完整版)婴幼儿腹泻的护理

浅谈婴幼儿腹泻的护理 郑州市妇幼保健院黄莉 婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合征,以6个月~2岁的的婴幼儿发病率较高,为婴幼儿时期的常见病和多发病,也是婴幼儿死亡的原因之一。发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主。轻型腹泻:每天数次至十余次,粪便呈蛋花汤样,偶有溢乳及呕吐,轻微腹胀等;重症腹泻:每天十次以上,多达数十次,水样便,呕吐、发热、面色发灰、烦躁不安、甚至昏迷、惊厥,伴有失水、电解质紊乱。严重脱水时,常伴有酸中毒,表现为精神萎靡、口唇樱红、呼吸深快,甚至出现皮肤花纹、脉搏细弱、四肢厥冷、少尿等休克症状。如不及时治疗,可由腹泻所致的身体脱水和体内电解质紊乱而导致死亡。治疗腹泻主要是:控制感染、调整饮食、消除病因、纠正脱水及水电解质紊乱。因此除合并细菌感染外,一般不用抗生素。对腹泻患儿进行积极治疗的同时,护士应严密观察病情,提供全方位整体护理服务,可收到满意效果。现将护理措施阐述如下: 1.饮食护理 要想取得满意的疗效,合理的饮食是重要环节之一。对呕吐、腹泻严重患儿可禁食6~8小时,以利肠道休息,腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,从稀薄到浓稠,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。少食脂类和蛋白质食物,因为这些食物会加剧腹泻,导致胀气。对于母乳喂养者延长喂哺的间隔时间。重症应禁食8~24小时,并静脉补液。 2. 严格消毒隔离 护理患儿前后及更换尿不湿后要认真洗手,防止交叉感染。奶具每日应煮沸消毒一次,每次用完要洗净,在用时开水烫一下。不要用不洁净的手去摸奶具,注意消毒隔离和患儿卫生,病房每天紫外线灯进行空气消毒,防止感染。 3.根据病情,补充液体 3.1 口服补液:适用于轻度脱水或呕吐不重者,补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用口服补液盐。 3.2静脉补液:用于中重度脱水,必须尽快补充血容量及早纠正水电解质紊乱。建立静脉通路,保证液体按计划输入,尽快补充血容量,按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾,补钾浓度应小于

小儿腹泻护理措施

小儿腹泻护理措施 腹泻是宝宝最常见的消化道疾病,本病四季均可发生,尤其是季节变化时为多。腹泻会影响宝宝的身体发育,使宝宝营养不良,影响宝宝的健康成长。 小儿腹泻常见的类别一般有以下五种: 1.生理性腹泻:有的婴儿出生不久就出现黄绿色的稀便,大便次数也多,但精神很好,没有呕吐,食欲始终很好,随着年龄增长,在添加辅食后腹泻自然消失。 2.饮食不当:由饮食不当导致的腹泻无季节性,是由于婴幼儿的消化系统功能不健全,消化能力低,喂养不当造成的。 3.气候因素:气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增强;天气过热使消化液分泌减少,婴儿吃奶多,又增加了消化道负担,这些均易诱发腹泻。 4.细菌性肠炎或痢疾:是由细菌侵入肠胃道引起的腹泻。轻的常无发热或仅有低热,大便次数增加,混有脓血;重的可突发高热,面色苍白,抽搐,四肢发冷,脉搏摸不到,甚至昏迷不醒。 5.病毒性腹泻:多为轮状病毒所致,大多发生在每年的8~11月,9月为发病高峰,又称“秋季腹泻”。 总而言之宝宝的腹泻多因感受外邪、内伤乳食与脾胃虚弱有关,最多见的当然是伤食。喂养不当,饥饱无度,突然改变食物的性质,进食油腻、生冷、不洁食物均可引起宝宝的腹泻。 那么,小儿腹泻护理措施有哪些呢?推拿穴位及治疗方法如下(推拿时可以用麻油、葱姜水、滑石粉作为介质,宝宝会感觉舒服一些): 〖适宜范围〗 出生后3月(含)至6周岁(含)的婴幼儿、病程≤7天、体温<38.5℃、轻度以下脱水的急性腹泻者。七路彩虹中医辨证属于伤食泻、风寒泻、湿热泻者。 1、补脾经 推拿方法:旋推宝宝的大拇指末节罗纹面就叫“补脾经”,100-300次。 2、清大肠 推拿方法:食指桡侧缘(靠近大拇指的一侧)自食指尖到虎口成一直线即是大肠穴。从虎口向食指尖方向直推100-300次。 3、推板门 用拇指指腹从患儿腕横纹经大鱼际直推至拇指跟100次。 4、运内八卦

超声脉冲电导治疗仪(中药定向透入治疗)操作规程

超声脉冲电导治疗仪(中药定向透入治疗)中药定向透入治疗指使用超声脉冲电导治疗仪使药物在加热状态下, 定向透入病者患部,充分发挥药效。 一、适用范围 适用于各种急、慢性疾病引起的关节疼痛、腰背痛、颈肩痛及盆腔炎所致的腹痛等症状。 二、评估 1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2.心理状况。 3.患者体质及贴药部位的皮肤情况。 三、告知 1.治疗时间一般为20~30分钟。 2.治疗期间会产生正常的针刺感和蚁走感,护士可根据患者感受调节电流强度。 3.若局部有烧灼或针刺感不能耐受时,立即通知护士。 4.中药可致着色,数日后可自行消退。 四、用物准备 离子导入治疗仪、中药电极贴片、固定带、纱布、接线板五、基本操作方法 1.洗手、戴口罩,评估主要临床表现,既往史,治疗部位皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理状况等。 2.至病房,核对、解释,取合适体位、暴露治疗部位,注

意保暖。清洁患者治疗部位皮肤。 3.接通电源,开机,连接电极片与导联线。 4.根据医嘱正确选择治疗方法,按输出键,再按强度键逐步增大治疗强度。 5.观察病情及仪器运作情况,发现异常,及时处理。6.操作完毕,取下电极贴片,关闭电源;协助患者穿衣,取舒适卧位,整理床单位,并妥善处理治疗仪及电极贴片。 7.记录治疗结果并签字。 六、注意事项 1.治疗过程中若患者感觉不适,应暂停治疗对症处理。2.对初次接受治疗的患者,应掌握循序渐进的原则,强度逐渐增高,以患者能。 3.耐受为宜,治疗开始时应先将启动键打开,然后放置电极,治疗结束时应先断开连接导线,再关机。 4.孕妇及皮肤破损处禁用。 附件:超声脉冲电导治疗仪操作流程图 超声脉冲电导治疗仪操作评分标准

婴幼儿秋季腹泻的护理

婴幼儿秋季腹泻的护理 “腹泻”是婴幼儿时期发病较高的常见病之一,多发于秋季,以病毒感染为主。重症腹泻并呕吐可致大量体液丢失,出现脱水,酸中毒及低血钾等症,若不及时治疗,会严重影响患儿健康,甚至威胁生命。通常10次/d,黏薄水分多,伴有呕吐﹑纳差﹑精神萎靡﹑嗜睡,常可引起脱水,表现为口干唇燥,眼眶和前卤凹陷﹑哭时无泪﹑尿少。严重脱水时,常伴有酸中毒,表现为精神萎靡﹑口唇樱红﹑呼吸既深且快,甚至可出现皮肤花纹﹑脉搏细弱﹑四肢厥冷﹑少尿等休克症状。更甚至还可合并脑炎,肠出血﹑肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。治疗腹泻一般以调整饮食﹑控制感染﹑消除病因﹑纠正水电解质紊乱为原则。针对婴幼儿腹泻的临床症状,护理要点如下。 1严格消毒隔离 按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理婴幼儿前后及更换尿布后要认真洗手,防止交叉感染,病室紫外线照射30 min/d,用具﹑便盆分类集中消毒,污物放入污物桶内统一处理。 2饮食护理 ①调整饮食。腹泻患儿存在着消化功能紊乱,根据患儿病情,合理安排饮食,达到减轻胃肠道负担,恢复消化功能目的。②禁食不易消化的食物,母乳喂养者缩短每次母乳时间,并在喂奶前喂适量的开水;人工喂养者可先给米汤或稀释牛奶,由少到多,由稀渐浓。吐泻严重者暂时禁食8~12 h,以利肠道休息。腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥﹑面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。 3根据病情,补充液体 3.1根据脱水情况补液纠正脱水和电解质紊乱,对轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐。吐泻频繁者多有口渴、唇干、明显烦躁,在不宜口服时可用棉签蘸温开水润湿润口唇。 3.2静脉补液吐泻严重者必须按量、按时、正确输入,及早纠正电解质紊乱。应该做到以下几点:①建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快(30 min)补充血容量。②按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾原则,补钾浓度应<0.3%,补钾总量静脉滴注时间不应短于6~8 h/d,严禁直接静脉推注。③加强巡回:密切观察临床症状,鉴别脱水程度及类型,输液量可根据患儿具体情况作适当调整。每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效。 3.3正确记录24 h出入量。

小儿腹泻临床护理措施

小儿腹泻临床护理措施 发表时间:2015-10-08T13:14:36.990Z 来源:《中西医结合护理》2015年3期供稿作者:国红霞 [导读] 山东省淄博市桓台县人民医院小儿腹泻是临床医学中常见的病症之一,该病症具有多病原和多因素引发的特点,是一种以腹泻为主要表现的一组疾病。 国红霞山东省淄博市桓台县人民医院 256400 【摘要】小儿腹泻是临床医学中的常见病症之一,多发于2 岁以下的婴幼儿。由于婴幼儿自身的免疫系统脆弱、自身的抵抗力差,常会出现腹泻,其严重的威胁着婴幼儿的身体健康。本文中,笔者以小儿腹泻的护理措施为中心进行研究,旨在提出科学合理的护理措施,对日后小儿腹泻护理给与一定的指导。 【关键词】小儿腹泻;护理措施 小儿腹泻是临床医学中常见的病症之一,该病症具有多病原和多因素引发的特点,是一种以腹泻为主要表现的一组疾病。出现腹泻的小儿会出现大便次数增多和性状改变的现象,同时还伴有发热、呕吐、腹痛及不同程度的水、电解质及酸碱平衡紊乱的症状。小儿腹泻主要是2 岁以下的婴幼儿的常见病症,病原是由于病毒、细菌、真菌或是寄生虫引起的,此外,肠道外感染或是由于滥用抗生素进而导致的肠道真菌紊乱、过敏或是家长喂养不当、气候等都会引起小儿腹泻。 1.小儿腹泻的起因小儿腹泻的起因可以分为感染因素和非感染因素两种。 1.1 感染因素(1)肠道内感染肠道内感染是引发小儿腹泻的原因之一,其可能是由于病毒、细菌、真菌或是寄生虫导致的,从临床医学来看,其中由于病毒和细菌而引发的小儿腹泻的比率最高。 ①细菌感染导致小儿出现腹泻的细菌主要是致腹泻的大肠杆菌、弯曲菌以及其他细菌。致腹泻的大肠杆菌涉及到产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌以及粘附-聚集性的大肠杆菌;与肠炎相关的弯曲菌则包括空肠型、结肠型及胎儿型三种;其他的常见细菌有耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄糖菌及变形杆菌等等。受到这些细菌的感染都会是小儿出现腹泻的症状。 ②真菌致使小儿腹泻的真菌只要有念珠菌、曲菌以及毛霉菌,而引发小儿腹泻的主要是白色念球菌。 ③寄生虫寄生虫也是引发小儿腹泻的罪魁祸首之一,常见的寄生虫为阿米巴原虫、隐孢子虫以及蓝氏贾第鞭毛虫等。 ④病毒感染病毒感染主要是多发于寒冷季节,此时小儿受到病毒的侵袭而出现腹泻的症状。致使小儿腹泻的病毒主要是诺如病毒、星状病毒及冠状病毒等。 (2)肠道外感染消化功能紊乱也会导致小儿出现腹泻的现象,而且年龄越小情况越常见,该种腹泻的情况不严重,其大便耳钉性状轻微改变,为稀糊状,未出现大量的水分及脓血。 此外,滥用抗生素也会死导致小儿出现腹泻的病因之一。 其往往表现为慢性及迁延性的腹泻。 1.2 肠道外感染因素饮食护理不当、过敏、气候等因素都会导致小儿出现腹泻。 (1)饮食护理不当而出现腹泻主要发生于人工喂养的小儿。由于喂养不定时、不适当或是食物以淀粉类为主、突然断奶都会引发不同程度的腹泻。 (2)一些婴幼儿对牛奶或是大豆等事物存在过敏的现象,进而会引发过敏性腹泻;(3)小儿自身的免疫力差,时候的突然变化常常会导致小儿腹部的不适,进而诱发消化功能紊乱,导致腹泻的出现。 2.小儿腹泻的护理措施2.1 护理注意事项对于出现腹泻的小儿首先评估相关的因素,进而除去病源。小儿腹泻究其根源主要是由于饮食不当或是场内出现感染导致的,因而应该立即停止可能被污染的所有食物以及会导致消化不良、过敏的食物,以免加重病情。对于由于感染引发的腹泻需要严格的按照医嘱使用抗感染的药物;第二就是做好观察和记录工作,及时的记录小儿排便的次数、性状以及腹泻量等数据;第三,做好消毒隔离工作,主要注意的是因为小儿的抵抗力差,需要对其进行消毒隔离,饮食器具、衣物及尿布等物品专用,护理患儿前后注意洗手,腹泻患儿的大便、被污染的衣服、床被依次进行消毒,以免出现交叉感染。 2.2 营养不足的护理患有轻型腹泻的幼儿需要进行日常的饮食护理,但是需要暂时停用辅食;而对于重型的患儿则主要遵照医嘱禁食,等症状好装后及早的喂食,患儿恢复饮食后需要少食多餐,进食量逐渐增多;由于病毒侵袭导致腹泻的幼儿因为双糖酶缺失,需要使用豆制乳品或是发酵乳。当患儿腹泻停止后需要加大营养,每天增加一餐,需要2 周的时间就可以恢复到正常水平。 2.3 皮肤受损的护理措施患儿由于出现腹泻的症状,其局部的皮肤会出现受损的情况,因而在护理过程中需要选用清洁和柔软的尿布进行护理,避免使用塑料布等包裹,同时及时的更换;患儿每次便后使用温水清洗臀部,擦干、涂油,以保持患儿会阴部及肛周的皮肤干燥,预防出现红臀现象。当患儿出现局部发红或是有渗出及潜在溃疡时,需要采用烤灯、理疗床面干燥愈合的方法。 2.4 电解质紊乱的护理对于电解质紊乱的患儿,在进行补液后需要对其进行严密的观察,观察其精神、肌张力及腱反射的变化情况,注意是否伴有低钾血症及低钙血症的症状;与此同时护理人员需要按照的医生嘱托及时的进行采血进行电解质分析。 对于钾、镁、钙等电解质的补充需要遵照医嘱进行。输液后患儿有尿时就可以开始静脉补钾,组要引起注意的时氯化钠的浓度不能超多0.3%,其速度不宜过快,禁止使用静脉推注的方式,以免患儿出现心脏骤停的现象;当患儿在补液的过程中出现抽搐是需要静脉缓注钙剂,时间不能少于10 分钟;而对于镁剂的注射需采取深部肌肉注射的方式。 2.5 对症护理处理(1)眼部护理出现严重脱水的患儿泪液较少,其结膜干燥,昏迷时眼见不能闭合,其角膜暴露在外容易导致感染,因而护理人员需要使用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,使用眼罩覆盖;(2)发热护理对于伴有发热现象的患儿时时检测体温变化,体温过高需要使用物理或是药物降温的方式,及时的擦干汗液,更换潮湿的衣物及被子,同时做好口腔及皮肤的护理工作。 3.小结腹泻是小儿常见的病症之一,由于小儿的自身免疫能力和抵抗力差,给患儿带来生理上和精神上的痛苦。因而需要对采取科学合理的护理措施,保证治疗效果,早日康复。 参考文献:[1] 戚新玲,张丽.蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻临床观察及护理[J].实用医技杂志,2008,15(10):1314.[2] 李华英.蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻临床观察与护理[J].临床合理用药,2010,3(15):25.[3] 杜粉霞.社区医院小儿腹泻的针灸治疗及护理体会[J].中医儿

【实用】-小儿腹泻护理常规

小儿腹泻 小儿腹泻,或称腹泻病,是由于多种病原、多种因素引起的大便次数增多和大便性状改变的临床综合征。发病年龄以2岁以下为主,一年四季均可发病,但夏秋季发病率更高。 1.护理问题 1.1腹泻,肠道功能紊乱 1.2腹泻、呕吐体液丢失过多,体液不足。 1.3有皮肤完整性受损的危险。 1.4潜在并发症。 1.5家长只是缺乏。 2.护理措施 2.1控制腹泻 2.1.1控制饮食:腹泻患儿存在着消化功能紊乱,根据患儿病情,合理安排饮食,达到减轻胃肠道负担,恢复消化功能目的。一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6小时,母乳喂养者除外,腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者,不宜用蔗糖,并暂停乳类。 2.1.2控制感染:防止感染,按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。 2.1.3观察排便情况:观察记录大便次数、颜色、性状等,及时送检。 2.2补充液体,纠正水电解质紊乱 2.2.1口服补液:用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐。 2. 2.2静脉补液:建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快补充血容量。按照先盐后糖、先浓后谈、先快后慢、见尿补钾原则,补钾浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应短于6~8小时,严禁直接静脉推注。每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效。 2.2.3正确记录24小时出入量。

2.3皮肤护理 2.3.1选用柔软布类尿布,勤更换,每次使后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%揉酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。2.3.2避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。 2.4密切观察病情 2.4.1监测体温变化:体温过高应给予患儿多喝水,擦干汗液,减少衣眼,头枕冰袋等物理措施,做好口腔及皮肤护理。 2. 4.2监测代谢性酸中毒表现:当患儿出现呼吸深快、精神萎靡。口唇樱红,血PH及CO2CP下降时、应及时报告医师及使用碱性药物纠正。 2. 4.3观察低血钾表现:常发生于输液后脱水纠正时,当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及听诊发现肠鸣音减弱或消失,心音低钝,心电图异常时应及时补充钾盐。 2. 4.4判断脱水程度:通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、机体温度及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度,同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。 2. 4.5注意大便的变化:观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。 3.健康教育 3.1指导合理喂养:宣传母乳喂养的优点,避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。 3. 2注意饮食卫生,培养良好的卫生习惯:注意食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染。教育儿童饭前便后洗手,勤剪指甲。 3. 3增强体质:发现营养不良、佝楼病时及早治疗,适当户外活动。 3. 4注意气候变化:防止受凉或过热,冬天注意保暖,夏天多喝水。 4.护理评价 4.1患儿排便次数减少至正常。 4.2患儿腹泻呕吐好转,脱水和电解质紊乱纠正。 4.3患儿体温逐渐恢复正常。 4.4患儿臀部皮肤保持正常。

小儿腹泻临床护理措施

小儿腹泻临床护理措施 摘要】小儿腹泻是临床医学中的常见病症之一,多发于2 岁以下的婴幼儿。由于婴幼儿自身的免疫系统脆弱、自身的抵抗力差,常会出现腹泻,其严重的威胁着婴幼儿的身体健康。本文中,笔者以小儿腹泻的护理措施为中心进行研究,旨在提出科学合理的护理措施,对日后小儿腹泻护理给与一定的指导。 【关键词】小儿腹泻;护理措施 小儿腹泻是临床医学中常见的病症之一,该病症具有多病原和多因素引发的特点,是一种以腹泻为主要表现的一组疾病。出现腹泻的小儿会出现大便次数增多和性状改变的现象,同时还伴有发热、呕吐、腹痛及不同程度的水、电解质及酸碱平衡紊乱的症状。小儿腹泻主要是2 岁以下的婴幼儿的常见病症,病原是由于病毒、细菌、真菌或是寄生虫引起的,此外,肠道外感染或是由于滥用抗生素进而导致的肠道真菌紊乱、过敏或是家长喂养不当、气候等都会引起小儿腹泻。 1.小儿腹泻的起因小儿腹泻的起因可以分为感染因素和非感染因素两种。 1.1 感染因素(1)肠道内感染肠道内感染是引发小儿腹泻的原因之一,其可能是由于病毒、细菌、真菌或是寄生虫导致的,从临床医学来看,其中由于病毒和细菌而引发的小儿腹泻的比率最高。 ①细菌感染导致小儿出现腹泻的细菌主要是致腹泻的大肠杆菌、弯曲菌以及其他细菌。致腹泻的大肠杆菌涉及到产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌以及粘附-聚集性的大肠杆菌;与肠炎相关的弯曲菌则包括空肠型、结肠型及胎儿型三种;其他的常见细菌有耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄糖菌及变形杆菌等等。受到这些细菌的感染都会是小儿出现腹泻的症状。 ②真菌致使小儿腹泻的真菌只要有念珠菌、曲菌以及毛霉菌,而引发小儿腹泻的主要是白色念球菌。 ③寄生虫寄生虫也是引发小儿腹泻的罪魁祸首之一,常见的寄生虫为阿米巴原虫、隐孢子虫以及蓝氏贾第鞭毛虫等。 ④病毒感染病毒感染主要是多发于寒冷季节,此时小儿受到病毒的侵袭而出现腹泻的症状。致使小儿腹泻的病毒主要是诺如病毒、星状病毒及冠状病毒等。 (2)肠道外感染消化功能紊乱也会导致小儿出现腹泻的现象,而且年龄越小情况越常见,该种腹泻的情况不严重,其大便耳钉性状轻微改变,为稀糊状,未出现大量的水分及脓血。 此外,滥用抗生素也会死导致小儿出现腹泻的病因之一。 其往往表现为慢性及迁延性的腹泻。 1.2 肠道外感染因素饮食护理不当、过敏、气候等因素都会导致小儿出现腹泻。 (1)饮食护理不当而出现腹泻主要发生于人工喂养的小儿。由于喂养不定时、不适当或是食物以淀粉类为主、突然断奶都会引发不同程度的腹泻。 (2)一些婴幼儿对牛奶或是大豆等事物存在过敏的现象,进而会引发过敏性腹泻;(3)小儿自身的免疫力差,时候的突然变化常常会导致小儿腹部的不适,进而诱发消化功能紊乱,导致腹泻的出现。 2.小儿腹泻的护理措施2.1 护理注意事项对于出现腹泻的小儿首先评估相关的因素,进而除去病源。小儿腹泻究其根源主要是由于饮食不当或是场内出现感染导致的,因而应该立即停止可能被污染的所有食物以及会导致消化不良、过敏的食物,以免加重病情。对于由于感染引发的腹泻需要严格的按照医嘱使用抗感

超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效观察及安全评价 李春燕

超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效观察及安全评价李春燕 发表时间:2016-08-12T14:26:47.977Z 来源:《心理医生》2016年9期作者:李春燕 [导读] 支气管肺炎是儿科多发感染性疾病,临床虽经系统规律的治疗,但仍有些患儿病情难以缓解。李春燕 (贵州省榕江县人民医院贵州黔东南 557200) 【摘要】目的:探讨超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效。方法:200 例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染,止咳化痰及对症处理,用糜蛋白酶雾化治疗,治疗组在此基础上给予超声脉冲电导治疗仪,比较两组咳嗽及湿性啰音消失时间、住院时间及并发症。结果:治疗组咳嗽及湿性啰音消失时间和住院时间均短于对照组。治疗组2例出现局部皮肤瘙痒,1例出现局部皮疹,给予局部药物外敷后症状体征消失。结论:超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效显著,安全性高,值得推广。【关键词】超声脉冲电导治疗仪;支气管肺炎;安全评价 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)09-0067-02 支气管肺炎是儿科多发感染性疾病,临床虽经系统规律的治疗,但仍有些患儿病情难以缓解,顽固的湿性啰音和频繁的咳嗽常致患儿呼吸困难、烦躁不安,常伴发呕吐,食欲不振。我科引进超声脉冲电导治疗仪对2014年11月至2016年1月住院的支气管肺炎患儿,在常规治疗的基础上,采用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎,收到显著疗效,现报告如下。 1.资料与方法 1.1 资料 所选病例符合《诸福棠实用儿科学》支气管肺炎诊断标准[1]。200例患儿随机分为两组,对照组100例,其中男51例,女49例;治疗组100例,其中男52例,女48例。 1.2 方法 对照组给予抗感染,止咳化痰及对症处理,用糜蛋白酶雾化治疗;治疗组在此基础上给予超声脉冲电导治疗仪(SLC-00I 型,河南三浪医疗新技术有限公司生产)治疗,选用肺炎药片(药物成分为柴胡、金银花、黄芩、杏仁、川贝、百部、半夏、白芥子等)放入专用电极贴片中,贴敷于两侧肺俞穴。工作参数:超声波强度1档,输入功率1Hz,致孔强度1 档,电极与贴片温度为35℃,时间15min,1次/d,每次治疗结束后,将药片固定2h后取下,局部用生理盐水清洗,疗程5~7d。 2.结果 治疗组咳嗽及湿性啰音消失平均天数3.5d,平均住院天数 7d,对照组咳嗽及湿性啰音消失平均天数6d,平均住院天数9.5d。治疗组2例出现局部皮肤瘙痒,1例出现局部皮疹。停止治疗后,给予局部药物外敷后症状体征消失。所有治疗病例未出现其他明显异常毒副作用。 3.讨论 超声脉冲电导治疗仪是利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗透方法,该仪器集超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗等作用于一体。超声波的机械、温热及空化效应能使皮肤的角质层细胞通透性增加,其渗透性比单纯用药片的透皮吸收可提高60倍以上,故该疗法起效快、药效高;药物经毛细血管向血液循环缓慢释放而发挥治疗作用,避免了药物在肝脏和胃肠道“首过效应”的降解破坏,维持了有效药物浓度的时间;通过穴位给药使药物直达病变部位,药物在局部形成高浓度区;通过电热疗效应,发挥疏通经络,行气活血,促进炎症吸收;激发受损组织再生、增强机体免疫功能。与常规治疗相结合后可提高疗效,缩短治疗周期,明显提高治愈率[2]。同时它操作方便,无交叉感染,不良反应少,易被患儿接受。 本组资料显示,与对照组比较,治疗组佐以超声脉冲治疗后,住院时间及症状体征消失时间均显著减少,提示在常规治疗的同时,中药贴片经超声脉冲电导透入法可使药物长时间、定速率通过皮肤渗透和吸收,加快痰液分解和吸收。支气管肺炎以局部炎症、渗出、痰堵、支气管痉挛、肺泡换气、肺循环障碍为主,肺通气与换气功能极易发生障碍,导致组织缺氧、二氧化碳潴留,严重时可出现酸中毒、肺血管及全身微循环毛细血管痉挛、心脏前后负荷加重而引起心力衰竭。因此,在抗感染治疗中重视解除支气管、小血管痉挛,减少渗出,改善肺泡换气功能,改善肺循环极其重要[3]。超声脉冲电导治疗仪采用中药有效成分制成贴片,利用低或中频脉冲电流通过双肺俞、双肩胛下区、定喘穴导入。药片中的黄芩含有黄芩苷,具有抗菌消炎、抑制病毒抗氧化功能;半夏、百部、杏仁具有宣肺、止咳、化痰功效;白芥子有治疗肺炎、支气管哮喘之作用。另外,电流刺激肺俞穴通过兴奋经络从而抑制炎症渗出,并能解除支气管及小血管平滑肌痉挛,改善肺循环,同时局部加热理疗后,可使血管扩张能解除心肺及周围小动静脉痉孪,改善组织缺氧;能促进肺部炎症迅速吸收、消散,改善咳喘等症状,因此对支气管肺炎可缩短疗程。本组资料显示,辅以该治疗仪后,患儿咳嗽及肺部湿啰音消失时间明显缩短,患儿无创伤,痛苦小,副作用少,具有安全、有效等优点。 【参考文献】 [1]胡亚美. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2002. [2]周炜,王丽平,张树源.穴位敷贴疗法的临床应用[J].中国针灸,2006,26(12)899-903. [3]邓玉萍.中药穴位敷贴防止小儿反复呼吸道感染60例[J].湖北中医杂志,2008,38-39.

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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 超声脉冲电导治疗仪 超声脉冲电导治疗仪一、概述是根据目前国际上最新的透皮给药理论,使药物经过完整的皮肤进入体内而发挥局部和全身治疗作用,同时又叠加了干扰电和低频电等功能的治疗设备。 产品的安全性和有效性已经通过了相关部门的检测和认证,属二类医疗器械。 二、特点将超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗、负压拔罐等作用于一体,可以软化组织,增强药物渗透,促进炎症吸收,具有疏通经络、活血化瘀、促进血液循环、改善营养供给、激发受损组织再生、增强机体免疫功能等作用。 超声导入电致孔药物导入 TPIS 超声脉冲电导治疗仪化学促渗超声波中频电物理治疗干扰电低频电三、原理皮肤由表皮、真皮和皮下组织三部分组成,此外还有汗腺、皮脂腺、毛囊等附属器官。 表皮的最外层为角质层。 角质层是药物透入体内的最大障碍。 (一)超声波超声波:是指振动频率大于 20KHz 以上的,人在自然环境下无法听到的声波,在医学上被广泛运用于诊断学(A 超,B 超,多普勒,彩超)、治疗学(理疗,透 1/ 10

皮给药,雾化,声针,治癌,手术,体外碎石,牙科,眼科)等方面。 产生:电能或磁能→ 超声换能器→ 超声波超声波是声能的一种传播形式。 当作用于人体时会产生如下效应:(1)机械效应—超声波声动力产生的声流和振动可引起组织细胞内的物质运动(细胞“内按摩”)。 (2)温热效应—超声波在人体内传播过程中,其能量会不断地被人体组织吸收转变为热能而使其自身温度升高(内生热)。 (3)空化效应—在超声波作用下人体内的许多微小气泡被激活并发生一系列动力学变化的过程(气泡和空洞)。 四、作用原理(一)超声导入(phonophoresis 或sonophoresis ):超声导入是利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗方法。 超声波的机械效应、温热效应和空化效应能够使皮肤的角质层细胞通透性增加,有利于药物透入体内。 (二)电致孔(Electroporation)电致孔是用瞬时的高电压脉冲在皮肤角质层的质脂双层打出暂时性的水通道,这些通道的形成为药物的导入提供了途径,使药物能直接穿过角质层被毛细血管吸收。 (三) T P I S (脉冲经皮离子电渗治疗系统)采用不同波形、频率、波幅及占空比等多参数的复合波型,并经过调制的交变脉冲电流作用于人体皮肤,使皮肤角质层的结构发生改变,可以有效地去

小儿腹泻的护理常规

小儿腹泻护理常规 腹泻就是婴幼儿时期常见的以大便次数增多与性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质、 酸碱平衡紊乱。主要就是肠道内致病性大肠杆菌或喂养不当而致病。6 月-2 岁患儿多见,夏秋季节发病较高。 一、护理评估 1、健康史:详细了解喂养史;注意有无不洁饮食史与食物过敏史,询问腹泻开始时间、大便性状及量 2、身体状况:评估脱水程度与性质,检查肛周皮肤有无发红、发炎与破损。 3、心理社会情况:家长心理状态,评估患儿家庭居住条件,经济状况。 二、主要护理问题 1、腹泻与感染、喂养不当有关、胃肠功能紊乱等有关 2、体液不足与腹泻、呕吐致体液丢失过多与摄入不足有关 3、体温过高与肠道感染有关 4、有皮肤完整性受损的危险与大便刺激臀部皮肤有关 5、营养失调:低于集体需要量与腹泻、呕吐丢失过多与摄入不足有关 6、知识缺乏:家长缺乏喂养知识及相关护理知识 三、护理措施

1、隔离:执行床边隔离,防止交叉感染,督促患儿家属加强患儿手卫生 2、饮食:指导家长合理喂养,注意饮食卫生。按医嘱禁食者给予口服或静脉补液,禁食。恢复期给易消化、营养丰富的饮食,少量多餐,由淡到浓,由稀到稠,逐渐增加。 3 、观察病情:密切监测体温、脉搏、呼吸变化,观察并记录粪便的次数,性质与水分的多少,发现粪便性状改变,如腥臭、有粘液、脓血时,立即送粪便常规检查并做培养;观察患儿有无腹痛、呕吐情况,观察有无脱水、酸中毒情况,注意有无低钾低钙表现,及时与医师联系。 6 、皮肤护理:嘱家属勤换尿布,每次便后用温水洗臀部,预防红臀。局部可涂紫草药保护皮肤。 8 、用药护理:根据病情遵医嘱给予“口服补液” 。静脉补液时,掌握“先快后慢,先盐后糖,见尿补钾”的原则,按医嘱及需要量调整速度。详细记录出入量,入量包括补液量及饮食量准确记录尿量、呕吐物的颜色、性质、量及次数。 四、健康指导 1、宣传母乳喂养优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。 2、注意食物新鲜,清洁与食具消毒,教育儿童饭前便后

超声脉冲电导治疗仪

超声脉冲电导治疗仪 一、概述 是根据目前国际上最新的透皮给药理论,使药物经过完整的皮肤进入体内而发挥局部和全身治疗作用,同时又叠加了干扰电和低频电等功能的治疗设备。 产品的安全性和有效性已经通过了相关部门的检测和认证,属二类医疗器械。—、特点 将超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗、负压拔罐等作用于一体,可以软化组织,增强药物渗透,促进炎症吸收,具有疏通经络、活血化瘀、促进血液循环、改善营养供给、激发受损组织再生、增强机体免疫功能等作用。 皮肤由表皮、真皮和皮下组织三部分组成,此外还有汗腺、皮脂腺、毛囊等 附属器官。表皮的最外层为角质层。 角质层是药物透入体内的最大障碍。 (一)超声波 超声波:是指振动频率大于20KHZ以上的,人在自然环境下无法听到的声 波,在医学上被广泛运用于诊断学(A超,B超,多普勒,彩超)、治疗学(理疗,透皮给

药,雾化,声针,治癌,手术,体外碎石,牙科,眼科)等方面。 产生:电能或磁能f超声换能器f超声波 超声波是声能的一种传播形式。当作用于人体时会产生如下效应: (1)机械效应一超声波声动力产生的声流和振动可引起组织细胞内的物质运动(细胞“内按摩”)。 (2)温热效应一超声波在人体内传播过程中,其能量会不断地被人体组织吸收转变为热能而使其自身温度升高(内生热)。 (3)空化效应一在超声波作用下人体内的许多微小气泡被激活并发生一系列动力学变化的过程(气泡和空洞)。 四、作用原理 (一)超声导入(pho nophoresis 或sono phoresis ): 超声导入是利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗方法。超声波的机械效应、温热效应和空化效应能够使皮肤的角质层细胞通透性增加,有利于药物透入体内。 (二)电致孑L( Electroporation) 电致孔是用瞬时的高电压脉冲在皮肤角质层的质脂双层打出暂时性的水通道,这些通道的形成为药物的导入提供了途径,使药物能直接穿过角质层被毛细血管吸收。(三)T P I S (脉冲经皮离子电渗治疗系统) 采用不同波形、频率、波幅及占空比等多参数的复合波型,并经过调制的交变脉冲电流作用于人体皮肤,使皮肤角质层的结构发生改变,可以有效地去除皮肤的极化现象及 对药物吸收的时滞现象,更加提高了药物的透皮速率。 (四)化学促渗

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规 饮食护理: 对轻型腹泻可继续日常饮食,暂停辅食。对较重腹泻伴呕吐患儿,可暂停饮食 6~8h,待呕吐减轻后,尽早恢复饮食。母乳喂养,暂停辅食,增加哺乳时间。人工喂养给米油、藕粉喂养,少量逐渐增加,待呕吐、腹泻停止,应给予营养丰富的饮食,如鱼、瘦肉末等。对呕吐严重且长时间不能进食的患儿,可按医嘱静脉补液 床边隔离: 对肠道感染性腹泻,可适量使用抗生素控制感染,并注意不串病室,不坐她人床铺,勤洗手,搞好个人卫生,防止交叉感染,对食具、衣物、尿布、玩具分类消毒,并保持清洁,避免病从口入。 体温护理: 腹泻患儿体内有感染情况时,体温往往过高,可给予物理降温, 头部冷湿敷或枕冰袋,重度脱水将引起循环功能衰竭,出现体温过低时,应注意保暖或置热水袋。每4h测量体温 1次,待体温恢复正常 3 天后,递减为 bid 减量。 臀部护理: 每次大、小便后及时清洁臀部,勤换尿布,尿布要质地柔软,吸水性强,并用弱碱性脂皂洗涤,最后用热水洗净,防止残留物刺激皮肤,臀部每次清洁后要暴露,保持干燥,可涂薄层爽身粉。 脱水护理:

正确估计从吐泻中丢失水分量的多少,作为补液的参考,对轻、中度脱水可以给予口服补液盐溶液补液,同时多饮水,防止高钠血症发生。对中度以上、吐泻较重或腹胀时改为静脉补液。扩容阶段补充总量不超过 300ml,于 30~60min 快速输入,补充累积量损失阶段速度稍快,一般为 8~10ml/(kg· h),于 8~12h 补完,补充继续损失量及生理需要量阶段速度稍慢,一般为 5ml/(kg· h),于 24h 补足。酸中毒护理: 严密观察呼吸与精神变化,较轻症酸中毒,经输液后,随着循环功能及肾功能的改善,不需补充碱性溶液,能自行消失。如发现呼吸深长、精神萎靡、烦躁不安、恶心呕吐、昏睡、口唇樱红较重度酸中毒时,给碱性溶液静脉输入,首选 1、4%碳酸氢钠,每次 20ml/kg。对低钾血症,应先扩容,然后补钾氢,一般按 200~300mg/kg,浓度不得超过 0、3%,滴速不宜过快。 小儿腹泻健康教育 (1)提倡母乳喂养,避免夏季断奶,添加辅食应采取逐渐过渡方式,两餐之间应适当喂水。 (2)做好食具、食物、玩具、尿布、便器的消毒,勤剪指甲,搞好个人卫生。 (3)加强气候变化时的护理,避免过热与受凉,注意小儿腹部 保暖。

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