中医儿科学练习题
一、选择题(一)单项选择题
1. 据我国古代文献记载,最早有小儿医的时期是:()
A. 春秋战国至两汉
B. 至两汉
C. 隋唐
D. 唐朝
E. 宋朝
2. 我国最早记载婴儿病的医书是:()
A. 《经》
B. 《千金方》
C. 《颅囟经》
D.《小儿药证直诀》
E.《诸病源候论》
3. 我国古代文献记载最早的小儿医是:()
A. 巫方
B. 巢元方
C. 思邈
D. 钱乙
E. 扁鹊
4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载:()
A. 春秋
B. 战国
C. 汉
D. 隋唐
E. 宋元
5. 相传我国第一部儿科著作是:()
A. 《小儿药证直诀》
B. 《小儿卫生总微论方》
C. 《颅囟经》
D.《幼幼新书》
E.《小儿病源方论》
6. 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是:()
A. 《小儿药证直诀》
B. 《颅囟经》
C. 《小儿用药本草》
D.《诸病源候论》
E.《备急千金要方》
7. 首创小儿五脏辨证法则,并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是:()
A. 万全
B. 飞霞
C. 王肯堂
D. 钱乙
E. 夏禹铸
8. 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是:()
A. 《小儿痘疹方论》
B. 《小儿斑疹备急方论》
C. 《小儿痘疹袖金方论》
D.《博集稀痘方论》
E.《幼幼新书》
9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是:()
A. 钱乙
B. 董汲
C. 文中
D. 锡
E. 曾世荣
10. 汇集宋代以前的儿科学术成就,为当时世界上容最完备的儿科专著是:()
A. 《幼幼新书》
B. 《活幼心书》
C. 《活幼心法》
D.《全幼心鉴》
E.《幼科发挥》
11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是:()
A. 《幼幼新书》
B. 《小儿卫生总微论方》
C. 《活幼心书》
D.《小儿病源方论》
E.《幼科指南》
12. 我国的“人痘接种法”起于:()
A. 唐代
B. 宋代
C. 元代
D. 明代
E. 清代
13. 《幼幼集成》的作者是:()
A. 万全
B. 王肯堂
C. 夏禹铸
D. 飞霞
E. 金鳌
14.“变蒸学说”最早见于哪本书。()
A.《脉经》
B.《诸病源候沦》
C.《颅囟经》
D.《温病条辨》
E.《山海经》
15. 首创小儿”纯阳”理论的著作是()
A.《诸病源候论?小儿杂病诸候》
B.《颅囟经》
C.《小儿药证直诀》
D.《景岳全书?小儿则》
E.《温病条辨?解儿难》
16.下列哪位医家被誉为“儿科之圣”()
A .钱乙
B .扁鹊
C .巢元方
D .仲景
E .薛己
17.下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点()
A .吴鞠通
B .复正
C .万全
D .薛已
E .扁鹊
18. 痘疹用温补学派的创始人是()
A.钱乙
B.董汲
C.文中
D.曾世荣
E.琰
(二)多项选择题1. 我国古代儿科四大要证指的是:()
A. 麻疹
B. 天花
C. 水痘
D. 惊风
E. 疳证
2. 明代万全的儿科著作是:()
A. 《育婴家秘》
B. 《幼科发挥》
C. 《片玉心书》
D.《保婴摄要》
E.《全幼心鉴》
3. 钱乙创制的著名方剂是:()
A. 异功散
B. 七味白术散
C. 六味地黄丸
D. 扶元散
E. 牡蛎散
4. 元代医家曾世荣的著作是:()
A. 《全幼心鉴》
B. 《活幼便览》
C. 《活幼口议》
D.《活幼心书》
E.《活幼心法》
5. 关于惊风,钱乙提出的治疗大法是()
A. 疗惊必先豁痰
B. 急惊用凉泻
C. 慢惊用温补
D. 治惊首重胃气
E. 急惊先当定搐
6. 景岳的《景岳全书?小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( )
A.阴常有余
B.阴常不足
C.阳非有余
D.阳常有余
E. 脏气清灵
7. 关于小儿生理、病理特点,万全提出的论点是:()
A. 纯阳
B. 稚阴稚阳
C. 肝常有余,脾常不足
D. 肾常虚
E. 心常有余,肺常不足
8. 下列哪些为宋代儿科专著:()
A. 《婴童百问》
B. 《小儿药证直诀》
C. 《幼幼新书》
D.《小儿卫生总微论方》
E.《幼科铁镜》
9. 飞霞在小儿指纹诊法中明确提出的是:()
A. 一指定三关
B. 浮沉分表里
C. 红紫辨寒热
D. 淡滞定虚实
E. 三关别阴阳
三、判断题1. 钱乙首创“纯阳”理论,著作是《颅囟经》。2. 儿科成为独立分科之一是在唐代,称儿科为少小科。3 明代世医万全,治疗惊风重视邪气与心肝,提出不可妄用辛香与寒凉之剂。
4. 发明用火烧断脐法预防初生儿破伤风的是昉,著作是《幼幼新书》。
四、名词解释1.纯阳学说2.脏腑娇嫩,形气未充3.稚阴稚阳
五、简答题1. 飞霞是如何概括小儿患病后指纹的变化?2. 钱乙的主要学术观点和学术成就有哪些?
第一章第三节小儿生长发育
一、选择题(一)单项选择题
1.一周岁小儿的体重应为( ) kg。
A.8
B.9
C.10
D.11
E.12
2.按公式计算,3岁小儿的身长应为( ) cm。
A.70
B.80
C.84
D.91
E.96
3.前囟关闭的时间为( ) 个月。
A.2~4
B. 4~6
C.6~12
D.12~18
E.18~24
4.1周岁小儿的头围应为( )cm。
A.33
B.46
C.48
D.50
E.54
5.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在( )
A.初生时
B.1岁
C.3岁
D.6岁
E.12岁
6.最后一颗恒牙长出的时间一般在( )岁。
A.6
B.8
C.12
D.12~15
E.20~30
7.小儿出齐乳牙的时间在( )个月。
A.8~12
B.12~18
C.18~24
D.24~30
E.30~36
8.按公式计算,正常5岁小儿的收缩压是( ) mmHg。
A.80
B.90
C.100
D.105
E.110
9.4~7岁小儿每分钟呼吸次数约为( )
A.45~40
B.40~35
C.35~30
D.30~25
E.25~20
10.新生儿每分钟脉搏次数约为( )
A.140~120
B.130~110
C.120~100
D.100~80
E.90~70
11.正常小儿多少个月时能听懂自己的名字( )
A.3
B.4
C.5
D.8
E.12
12.正常小儿多少个月时能独立行走( )
A.10
B.12
C.18
D.24
E.36
13.正常小儿几个月会翻身()
A.3
B.4
C.5
D.8
E.12
14.小儿出生后半年,其体重每月平均增长:
A.500克B.550克C.600克D.650克E.700克
15. .患儿,3岁。有医生认为在变蒸期。变蒸的时期应在( )日。
A.32
B.64
C.128
D.320
E.576
16.患儿20天。其呼吸:脉搏次数比应该是( )
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.1:5
E.1:6
17.新生儿的头围一般为( )
A . 26cm B. 28cm C. 44cm D.34cm E. 20cm (二)多项选择题1.小儿动作发育的顺序是:( )
A.由上到下B.由不协调到协调C.由粗到细
D.由远而近E.由高级到低级
2.小儿囟门迟闭及头围大于正常者,多见于下列哪些疾病。( )
A .头小畸形
B .脑积水
C .脑膜炎
D .佝偻病 E. 脱水3.符合小儿生长发育特点的有:( )
A.年龄愈小,呼吸愈快B.年龄愈小,脉搏愈快C.年龄愈小,血压愈低
D.年龄愈大,生长速度愈快E.年龄愈大,头围增长速度愈快
4. 小儿身高的测定,有上下部量,其中点是:( )
A.新生儿中点在脐上B.1岁时中点在脐下C.6岁时中点在脐与耻骨联合之间
D.12岁左右中点在耻骨联合上E.7岁时中点在耻骨联合下
5. 小儿胸围发育过程中应是:( )
A.出生时约32cmB.第一年增长约12cmC.第二年增长约3cmD.1岁时胸围与头围几乎相等E.2岁后胸围少于头围
6. 小儿的视觉发育顺序是:( )
A.新生儿有感光反应B.2个月有注视物体能力C.3个月始有追寻活动物能力
D.4个月始可辨认亲人E.5个月始可辨认颜色和形状
7.小儿的智能发育包括( )
A .感知发育 B. 运动发育 C .语言发育D. 性格发育 E .体格发育
二、填空题
1.断奶时间视母乳充足与否而定,一般以_____个月断奶为宜,_____季或小儿生病期间不宜断奶。
2.头围过小,多考虑为_____;头围过大则可能是_____等引起。
3.小儿的前囟门一般出生时为_____厘米。前囟的闭合时间为_____个月。
4.小儿出生体重平均约_____ kg,生后前半年平均每月增长_____kg,一周岁后平均每年增长_____ kg。
5.小儿正常血压计算公式:收缩压(mmHg)= _____ 舒压(mmHg) = _____,2岁后小儿身高(cm)_____。
三、判断题1.身长是反映器官发育的重要指标之一。2.后囟关闭时间在小儿出生后2—4个月。
3.小儿出生后体重匀速增长。
四、名词解释1. 上、下部量2. 变蒸学说
五、简答题1. 小儿的体重是衡量什么?各年龄的体重怎样计算?
第一章第四节生理病因病理特点
一、选择题(一)单项选择题
1.小儿”纯阳”之体的含义是( )
A.纯阳无阴 B. 阳常有余 C.阴亏阳亢 D.发育迅速 E.肝常有余
2.《颅囟经》所说”纯阳”是针对几岁以小儿而言?( )
A.1
B.2
C.3
D.7
E.14
3.小儿发生烈性传染病的病邪很多,其中最重要的是( )
A.风热
B.风寒
C.湿热
D.燥邪
E.疫疠
4.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从( )
A.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化
5.小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是( )
A.脾常不足
B.肺脏娇嫩
C.肾常虚
D.稚阳未充
E.稚阴未长
6.小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病,原因主要是( )
A.肺脏娇嫩
B.脾常不足
C.肾常虚
D.稚阴稚阳
E.纯阳之体
7.小儿易受惊吓,原因主要是( )
A.肺脏娇嫩
B.脾常不足
C.肾常虚
D.心神怯弱
E.稚阴未长
8.小儿易发生好动、惊惕、抽风等症,原因主要是( )
A.心常有余
B.肝气未实
C.脾常不足
D.稚阳未充
E.肾常虚
9.小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病,邪从( )
A.口入
B.鼻入
C.皮毛
D.耳入
E.眼入10.脏腑娇嫩、形气未充,说明小儿是:( )
A.纯阳之体B.稚阳之体C.稚阴之体D.稚阴稚阳之体E.盛阳之体
11.小儿肝常有余是指:( )
A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝风易动D.肝经实热E.
12.以下哪一项不是小儿脏腑娇嫩.形气未充这一生理特点的具体表现:( ) A.肌肤柔嫩B.气血未充C.神气怯弱D.易寒易热E.筋骨未坚
(二)多项选择题1.小儿为“纯阳”的生理含义是:( )
A.生机蓬勃B.有阳无阴C.阴虚阳亢D.发育迅速E真阴不2.小儿的生理特点是()
A.生机蓬勃 B.脏腑娇嫩 C.脏腑虚弱 D.形气未充 E.发育迅速3.小儿五脏六腑之功能皆属不足,其中尤其突出的是()
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
4.小儿“形气未充”的形气是指:( )
A.形体结构B.气血津液C.气化功能D.动作功能E.智力发育
二、填空题
1.纯阳学说是以_____、_____的客观存在为基础,成为生理特点的理论依据之一。
2.小儿的生理特点主要是_____、_____ 、_____、_____。
3.小儿病理特点主要是_____、_____ 、_____、_____。
4.变蒸学说认为在小儿在发育过程中必定出现一些_____等异常现象,是不正确的。
三、判断题1.小儿生机蓬勃,发育迅速的动态变化,理论上用稚阴稚阳来概括,称小儿为纯阳之体。
2.小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病,且少情志因素的影响。
四、名词解释1.纯阳2.稚阴稚阳3.易虚易实4.易寒易热5.肾常虚
五、简答题1.如何理解肝常有余、心常有余?2.简述小儿患病为什么易生惊动风?
3.“纯阳”学说的具体含义是什么?
4.如何理解小儿发病后传变迅速?请举例说明。
第一章第五节儿科诊法概要
一、选择题(一)单项选择题
1.面呈红色,多为( )
A.热证B.实证C.寒证 D. 瘀证E.虚证
2.诊断小儿疾病,尤为重要的是( )
A.按诊B.脉诊 C. 问诊D.望诊E.闻诊
3.望诊方法中有五色主病,其中五色是指( )
A.红、黄、青、白、黑B.红、黄、灰、白、黑 C. 红、紫、灰、白、黑
D.红、紫、黄、白、黑E.红、紫、黄、白、青
4.小儿重舌,多属( )
A.心气不足B.热盛伤津C.心经有热D.心脾火炽E.气血两虚
5.舌苔厚腻垢浊不化,状如霉酱,伴便秘腹胀者,常为( )
A.宿食积B.寒湿停C.湿热蕴D.脾虚失运E.心脾火炽
6.猩红热的舌象为( )
A.地图舌B.红绛舌C.霉酱苔 D. 镜面舌 E. 草莓舌7.看指纹的适用年龄为( )
A.1岁以B.3岁以C.1~3岁 D. 1~6岁 E. 3~6岁
8.察鼻时,肺闭的特点是( )
A.鼻塞流涕B.鼻孔出血C.鼻孔干燥D.鼻涕浊臭 E. 鼻翼煽动9.百日咳咳嗽的特点为( )
A.咳声清扬,伴流清涕B.咳嗽阵作,并有回声C.咳声重浊,痰稠色黄D.咳声嘶哑,如犬吠样E.干咳无痰,口鼻干燥
10.舌红无苔,在下述哪种情况下为正常( )
A.新生儿舌象B. 乳婴儿舌象C.幼儿舌象D.啼哭后舌象E.进食后舌象11.干咳无痰,多为( )
A.外感风寒 B. 肺蕴痰热C.外感风热 D. 肺脾气虚E.燥邪犯肺12.时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因( ) A.宿食积滞B.脾经伏热C.肝肾阴虚 D.痰热扰 E.感受外邪
13. 患儿,1岁。大便呈果酱色,伴阵发性哭吵。其诊断是( )
A.痢疾B.食积C.肠炎 D.虫积E.肠套叠
14.指纹色泽鲜红,提示()
A.虚寒
B.风寒
C.风热
D.邪热扰
E.食滞
(二)多项选择题1.小儿面呈白色,可出现在以下何种病证?( )
A.呕吐B.疳证C.寒证D.虚证E.泻泄
2.小儿舌体胖嫩,舌边齿痕显著,多为何证?( )
A.脾肾阳虚B.气血两虚C.水饮停D.气血瘀滞E.痰湿停
3.小儿面呈黑色,多为何证?( )
A.寒证B.痛证C.有水湿停饮D.惊痫E.肾气衰绝
4.小儿肺炎喘嗽可表现为:( )
A.咳嗽鼻煽B.痰鸣哮吼C.胸胁凹陷D.呼吸急促E.吸气延长
5.下列有关小儿指纹的说法,哪些正确( )
A.指纹红主寒B.指纹红主热C.指纹淡主寒D.指纹淡主虚E.指纹紫主瘀
6.小儿盗汗可出现在下列哪些情况?( )
A.气虚卫外不固B.阴虚C.气阴两虚D.阳虚E.血虚
7. 寒证面色可表现为:( )
A.面黑B.面黄C.面青D.面白E.面红
8.下列有关五脏所主,哪些正确?( )
A.肝主风B.心主惊热C.脾主肿D.肺主喘D.肾主虚寒
9.下列有关五脏所主颜色,哪些正确?( )
A.肝主青色B.心主紫色C.脾主黄色D.肺主白色E.肾主黑色
二、填空题
1.儿科望诊可分为_____ 、_____。
2.《幼幼集成》一书中对小儿患病后的指纹变化,用_____ 、_____、_____作为概括
3.正常小儿的指纹多数应该是_____。
4.小儿主要有_____ 、______、______、______、______、_____ 六种基本脉象,以辨别表里、寒热、虚实。
5.小儿切脉要取得准确的结果,应以或时为宜。
6. 临床上望舌,主要观察_____ 、_____、_____三方面的变化。
三、名词解释1.一指定三关2.五脏辨证
四、简答题1.简述小儿面部望诊的五色主病特点。2.简述小儿望诊中,审苗窍与脏腑的关系。
3.如何运用小儿指纹来诊察疾病?
第四章第三节咳嗽
一、选择题(一)单项选择
1.小儿外感风寒咳嗽的主要特点是()
A.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀B.咳嗽不爽,痰黄黏稠
C.咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀D.咳而无力,痰白清稀
E.干咳无痰,喉痒声嘶
2.小儿痰热咳嗽的主要特点是()
A.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀B.咳嗽不爽,痰黄黏稠
C.咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀D.干咳无痰,喉痒声嘶
E.咳嗽痰多,痰黄黏稠,咯痰不易
3.治疗阴虚咳嗽的首选方剂是()
A.银翘散B.桑菊饮C.沙参麦冬汤D.清金化痰汤E.麦味地黄丸
4.治疗风热咳嗽的首选方剂是()
A.银翘散B.桑菊饮C.杏散D.金沸草散E.清金化痰汤
5.咳嗽的病变部位在肺,但常涉及到其他脏腑,其中最密切的是()
A.肝B.脾C.肾D.心E.大肠
6.患儿,5岁。咳嗽一周。证见咳嗽痰多,痰黄黏稠,难咯,喉间时有痰鸣,发热口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜选方()
A.清金化痰汤B.桑菊饮C.沙参麦冬汤
D.麻杏石甘汤E.黄连解毒汤合三拗汤
7.患儿,3岁。咳嗽发热2天。证见发热,38.2℃,鼻塞流浊涕,微汗恶风,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄黄,指纹浮紫。其治法是()
A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风解热,宣肺止咳C.清热化痰,宣肺止咳
D.清热化痰,养阴润肺E.清热涤痰,宣肺止咳
8.患儿,2岁。起病2天,鼻塞流清涕,喷嚏时作,咳嗽频频,咳声较重,咽部轻度充血,舌质正常,舌苔薄白,指纹浮红。其证候是()
A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.气虚咳嗽E.阴虚咳嗽
(二)多项选择题1.小儿伤咳嗽的常见证型有()
A.痰热咳嗽B.痰湿咳嗽C.风热咳嗽D.气虚咳嗽E.阴虚咳嗽
2.小儿咳嗽的诊断要点有()
A.以咳嗽为主要临床表现B.常因气候变化而发病C.发热
D.痰多E.两肺呼吸音粗,或闻及干罗音
二、简答题1.小儿咳嗽的治疗原则是什么?
第三章第四节肺炎喘嗽
一、选择题(一)单项选择题
1.小儿肺炎喘嗽的临床特征是:()
A.咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急B.发热,咳嗽,气急,鼻煸,痰鸣C.发热,咳嗽呈阵发性D.咳嗽痰多,气急,喘憋E.咳嗽频作,喉中痰鸣
2.小儿肺炎喘嗽的基本病机是()
A.风寒闭肺B.邪热闭肺C.毒热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚
3.肺炎喘嗽的好发季节是:()
A.春季B.冬季C.夏季D.冬春E.秋冬
4.肺炎喘嗽好发年龄是:()
A.1岁以B.3岁以C.5岁以D.7岁以E.以上都不是
5.肺炎喘嗽变证涉及的脏腑有:()
A.肺肾B.心肺C.肝脾D.脾肾E.心肝
6.小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是()
A.辛温宣肺, 化痰止咳B.辛凉宣肺, 清热化痰C.开肺化痰, 止咳平喘
D.清热涤痰, 肃肺定喘E.清热解毒, 泻肺开闭
7.小儿肺炎喘嗽证见恶寒,发热,无汗,呛咳频作,痰多清稀,舌淡苔薄白或白腻,脉浮紧,治疗首选方剂是:()
A.华盖散B.止嗽散C.杏散D.三拗汤E.金沸草散
8. 小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是()
A.咳嗽剧烈B.气急鼻煽C.高热不退D.痰涎壅盛E.大便干结
9. 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是()
A.辛温宣肺, 化痰止咳B.辛凉宣肺, 清热化痰C.开肺化痰, 止咳平喘
D.清热涤痰, 开肺定喘E.清热解毒, 泻肺开闭
10.小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是()
A.辛温宣肺, 化痰止咳B.辛凉宣肺, 清热化痰C.开肺化痰, 止咳平喘
D.清热涤痰, 开肺定喘E.清热解毒, 泻肺开闭
11. 治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是()
A.华盖散B.麻黄汤C.杏散D.小青龙汤E.荆防败毒散
12. 治疗小儿肺炎喘嗽毒热闭肺的首选方剂是()
A.银翘散B.麻杏石甘汤C.五虎汤D.清金化痰丸E.黄连解毒汤合三拗汤
13. 小儿肺炎喘嗽证见突然面色苍白,口唇发绀,呼吸困难加重,四肢厥冷,烦躁不宁,右胁下可触及痞块,舌淡紫,苔薄白,脉微弱急速,治疗首选:()
A.参附龙牡救逆汤B.参附汤C.独参汤D.附子汤E.四逆汤
14. 治疗小儿肺炎喘嗽后期肺脾气虚证的首选方剂是()
A.四君子汤B.沙参麦冬汤C.人参五味子汤D.生脉散E.补中益气汤
15.小儿肺炎喘嗽X线检查肺部可见()
A.肺纹理增粗B.肺纹理紊乱C.斑片状阴影D.透亮度降低E.透亮度增强
16.小儿肺炎喘嗽典型的肺部听诊呈()
A.中粗湿啰音B.散在中细湿啰音C.固定中细湿啰音
D.散在干啰音E.管状呼吸音
(二)多项选择题:1.小儿肺炎喘嗽的典型症状是:()
A.发热咳嗽B.呼吸急促C.鼻翼煽动D.端坐呼吸E.涕泪俱闭
2.小儿肺炎喘嗽常见的变证是:()
A.闭外脱B.心阳虚衰C.正虚邪恋D.邪陷厥阴E.气阴两伤
3肺炎喘嗽常证的临床分证有:()
A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.暑湿闭肺
4.肺炎喘嗽的病理变化为:()
A.感受外邪,引动伏痰B.肺失清肃,肺气上逆C.感受外邪,侵袭于肺D.邪闭肺络,肺失清肃E.感受外邪,痰浊生()
5.治疗风热闭肺肺炎喘嗽的方剂有:
A.五虎汤B.银翘散C.葶苈大枣泻肺汤D.麻杏石甘汤E.三膏汤
6.肺炎喘嗽的辨证要点是:()
A.辨风寒、风热B.审痰重、热重C.辨外感、伤D.辩常证、变证E.辨寒热虚实
7.风寒闭肺的主证是:()
A.发热B.恶寒C.呛咳频作D.喉间痰声漉漉E.痰白清稀
8. 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要临床表现有()
A.突然面色苍白B.四肢抽搐C.口唇紫绀D.呼吸困难E.四肢厥冷
9.肺炎喘嗽心阳虚衰证的常有治法包括:()
A.清心开窍B.温补心阳C.活血化瘀D.平肝熄风E.救逆固脱
10.肺炎喘嗽可涉及以下哪些病位:()
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾
11.肺炎喘嗽痰热闭肺的极期伴见痰涎壅塞、大便秘结、面唇严重青紫时,应在首选方剂中加用:()A.温补心阳药B.清化热痰药C.通腑泻下药D.活血化瘀药E.回阳救逆药
12.小儿肺炎喘嗽邪陷厥阴证的主要临床表现有()
A.壮热烦躁B.咳嗽加剧C.神昏谵语D.喉间痰鸣E.四肢抽搐
13.肺炎喘嗽急重症西医处理主要有:()
A.吸氧吸痰B.控制感染C.控制心衰D.支持疗法E.对症处理
二、填空题:
1.小儿肺炎喘嗽一年四季均可发生, 以_____、_____两季多见, 好发于婴幼儿, 年龄越小, 发病率越
_____,病情越重。
2.小儿肺炎喘嗽的病名首见于玉琼的_____一书, 其典型临床表现为_____、_____、_____、_____、_____ 。
3. 小儿肺炎喘嗽的病机总属_____而致。
4.肺炎喘嗽病位主要在_____常累及_____.亦可窜_____。
5.肺炎喘嗽的病理机制主要_____.主要的病理产物是_____,其基本的治疗法则是_____、_____。6.肺炎喘嗽系由外感_____,从_____而入,侵犯肺经;亦有继发于_____.等急性热病之后。
7.肺炎喘嗽毒热闭肺型治法为_____.方药为_____。
三、判断题:
1.肺炎喘嗽好发于婴幼儿。2.肺炎喘嗽发生的机理是肺气郁闭。3.肺炎喘嗽阴虚肺热首选养阴清肺汤。4.肺炎喘嗽之痰热闭肺型治以清热化痰。5.肺炎喘嗽的主要临床特征是发热咳嗽,痰多粘稠。
6.肺炎喘嗽正虚邪恋其病位在肺脾。7.肺炎喘嗽常见变证有闭外脱,心阳虚衰。
四、名词解释1.肺炎喘嗽2.马脾风
五、简答题1. 肺炎喘嗽心阳虚衰的症状、治法、方药如何?2 肺炎喘嗽的治疗原则是什么?
3 肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断?4. 肺炎喘嗽变证的病因病机是什么?
六、论述题1. 肺炎喘嗽的风热闭肺型与咳嗽的风热犯肺证临床如何鉴别?
2. 小儿肺炎喘嗽易出现哪些变证?为什么?
3. 请你从病因病机的角度来说明肺炎喘嗽的治疗原则。
4.小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么?预防及调摄
七、病例分析:1.患儿,女,2岁。以咳嗽5天, 加重1天而就诊。证见咳嗽喘促, 气急鼻煽, 无发热, 虚烦不安, 呼吸困难, 面色苍白, 额汗不温, 四肢厥冷, 口唇紫绀, 右胁下可触及痞块, 舌质紫, 苔薄白, 指纹紫滞。查体:T36.7℃,听诊可闻及双下肺中细湿啰音, 未闻及干啰音。
试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。
2. 某,男,4岁。2002年7月8日来诊。主诉发热3天,咳喘2天。3天前开空调受凉后发热,体温高达39.5℃,第二天出现咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。
第三章第五节哮喘
一、选择题(一)单项选择题
1. 哮喘好发于:()
A.春夏季B.春秋季C.春冬季D.夏秋季E.秋冬季
2.与哮喘发病关系最密切的脏腑是()
A.肺脏B.肺脾心C.肺肝脾D.肝脾肾E.肺脾肾
3.哮喘的命名首见于()
A.《经》B.《小儿药证直诀》C.《小儿病源方论》
D.《丹溪心法》E.《幼科发挥》
4. 首先提出“哮喘专主于痰”及已发攻邪为主,未发扶正为主的古代医家为何人?(
A.朱丹溪B.景岳C.万全D.中梓E.以上都不是
5. 下列哪些不属于哮喘的临床特征()
A.发热B.喘息气促C.喉间痰鸣D.呼气延长E.甚者紫绀
6. 有关哮喘,下列哪些说法是错误的?()
A.好发于春秋季B.有一定的诱发因素C.反复发作性D.与体质因素有关
E.会成为终身痼疾
7.哮喘的主要发病病因病机是:()
A.肺脾气虚,感受外邪B.肾气亏虚,失于摄纳C.感受外邪,引动伏痰D.感受外邪,引动伏痰
E.痰热盛,阻塞气道
8.寒性哮喘证的治法是()
A.温肺散寒, 化痰定喘B.解表清里, 定喘止咳C.清肺涤痰, 止咳定喘
D.泻肺补肾, 标本兼治E.养阴清热, 补益肺肾
9.哮喘肺实肾虚证的治法是()
A.温肺散寒, 化痰定喘B.解表清里, 定喘止咳C.清肺涤痰, 止咳定喘
D.泻肺补肾, 标本兼治E.养阴清热, 补益肺肾
10.小青龙汤适用:()
A.热性哮喘B.寒性哮喘C.寒热夹杂型哮喘D.虚实夹杂型哮喘
E.风寒咳嗽
11.哮喘肺实肾虚证治疗首选方是()
A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤合葶丸C.人参五味汤合玉屏风散
D.子降气汤E.金匮肾气丸
12.哮喘肺脾气虚证治疗首选方是()
A.金匮肾气丸B.子降气汤C.麻杏石甘汤合葶丸
D.小青龙汤合三子养亲汤E.人参五味子汤合玉屏风散
13. 定喘汤适用于:()
A.寒性哮喘B.热性哮喘C.寒热夹杂型哮喘D.虚实夹杂型哮喘E.热咳
14. 热性哮喘应首选:()
A.麻杏甘石汤、定喘汤加减B.银翘散合麻杏石甘汤加减C.葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减D.大青龙汤加减E.射干麻黄汤合都气丸加减
15.患儿,5岁。咳嗽喘促半天。证见咳嗽气喘, 喉间痰鸣, 恶寒, 形寒肢冷, 面色淡白, 舌淡红, 苔白滑, 脉迟。其治法是()
A.温肺散寒, 化痰定喘B.清肺涤痰, 止咳平喘C.解表清里, 定喘止咳
D.泻肺补肾, 标本兼顾E.健脾温肾, 固摄纳气
16.患儿,7岁。咳嗽喘促2天。证见咳嗽喘息, 声高息涌, 喉间哮吼痰鸣, 胸膈满闷, 咯痰黄稠, 身热, 口渴咽干, 大便秘结, 舌红, 苔黄, 脉滑数。其证候是()
A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒热D.肺实肾虚E.肺肾阴虚
17.某男,10岁,有哮喘病史7年,平时易感冒,现无喘咳,但见面色苍白,气短懒言,倦怠乏力,易出汗,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉细无力。()
A.玉屏风散B.金匮肾气丸C.六君子汤D.二汤E.参苓白术散
18.某患儿咳嗽,喘息,声高息粗,吐痰稠黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口红,便秘,苔黄腻,脉滑数。治疗原则是:
A.辛凉宣肺,止咳化痰B泻肺降气,定喘涤痰C清热化痰,定喘止咳
D解表清里,定喘止咳E.宣肺化痰,定喘止咳
19.患儿,15岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促, 动则喘甚, 胸闷气短, 面色欠华, 神疲乏力, 畏寒肢冷, 舌质淡, 苔白, 脉滑。治疗首选方()
A.葶丸B.华盖散C.子降气汤D.小青龙汤E.金匮肾气丸
20.患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作, 喘促乏力, 咯痰不爽, 潮红盗汗, 手足心热, 大便秘结, 小便少, 舌质红, 少苔, 脉细数。治疗首选方()
A.桑菊饮B.麦味地黄丸C.养阴清肺汤D.麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤
(二)多项选择题1.下列哪些因素可诱发哮喘:()
A.鱼腥发物B.花粉C.饮料D.油漆E.绒毛
2.哮喘患者体伏痰的形成,与哪些脏器失调有关?()
A.肺B.脾C.心D.肝E.肾
3.哮喘发作期证见()
A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒热D.肺实肾虚E.脾肾阳虚
4.哮喘缓解期证见()
A.肺脾气虚B.肺实肾虚C.脾肾阳虚D.肺肾阴虚E.肝肾阴虚
5.有关哮喘,下列哪些说确?()
A.哮喘为一反复发作性疾病B.哮喘难以根治C.哮喘为一终身痼疾
D.哮喘有诱发因素E. 好发于冬春季节
6.射干麻黄汤常运用于:()
A.寒性哮喘B.寒热夹杂型哮喘C.风寒闭肺型肺炎喘嗽D.风寒咳嗽E.痰湿咳嗽
7.哮喘缓解期主要应调理哪些脏腑?()
A.肺B.脾C.心D.肝E.肾
8.哮喘发作期的常用治法有:()
A.寒,化痰定喘B.清化痰热,定喘止咳C.解表清里,定喘止咳D.祛邪扶正,标本兼顾
E.健脾益气,敛肺止喘
9.哮喘发作时的主症有:()
A.咳嗽B.喉间哮鸣C.气促D.呼气延长 E.重者不能平卧
10.哮喘肺脾气虚证的主要症状有()
A.气短自汗B.咳嗽无力C.气短心悸D.面白少华E.面色潮红
11.哮喘肺肾阴虚证的主要症状有()
A.咳嗽时作B.喘促无力C.咳痰不爽D.消瘦气短E.面色潮红
二、填空题
1. 哮喘有、外因之分, 因责之于_____ 、_____ 、_____三脏功能不足, 导致痰饮留伏, 成为哮喘之_____。
2. 哮喘是小儿时期的常见病。以_____、_____为特征,严重者不能平卧。
3. 小儿哮喘的发病原因既有因,又有外因。因责之于_____;外因责之于_____。
4. 哮喘发作期以_____为主;缓解期以_____为主。
5. 哮喘发作期当_____以治其标;缓解期治以_____ ,调其脏腑功能。
6. 寒性哮喘治宜_____,可选用_____加减。
7. 热性哮喘治宜_____,可选用_____加减。
8. 寒热夹杂型哮喘多由哮喘发作时_____ 、_____所致。
三、判断题1.哮喘是以发作性喉间哮鸣气促,吸气延长为特征,严重者不能平卧。
2.哮喘发作,必有气滞血瘀,受风邪而引发。3.寒性哮喘治宜疏风散寒,,宣肺止咳。
4.哮喘发作期虚实夹杂证治宜补肾固本,祛痰平喘,方选定喘汤合肾气丸加减。
5.寒性哮喘咯痰白稀多泡末;热性哮喘咯痰色黄腥臭。
6.射干麻黄汤发表温里,用治寒性哮喘,表寒里饮,表寒较重者;小青龙汤则用于寒性哮喘,咳喘哮吼,表证不重者。7. 小儿哮喘缓解期无需治疗。
四、名词解释1. 哮喘
五简答题1.哮喘的治疗原则是什么?2.怎样哮喘的寒热性质?3.虚实夹杂型哮喘的症状、治法、方药?
六、论述题1.哮喘的诊断要点是什么?2.试述寒性哮喘的病机及其诊治方法。3.试述哮喘缓解期的中医辨证治疗。
七、病例分析1.林某,男,5岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴喘促1天”来诊,家长诉患儿自幼体若多病,有婴儿湿疹病史,自2岁半后,每当感冒后或气侯骤变时,就会出现喘咳,喉间哮鸣。3天前不慎受凉出现发热、咳嗽、流涕等,经治症状无好转,昨日症状加重,又见喘促、哮鸣,故来诊。现症见:咳嗽,气促,喉间痰鸣,吐痰黄稠,发热,体温39℃,口干,尿黄,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。查体见:咽红,双肺满布哮鸣音,呼气延长。写出诊断、辩证分型、证侯分析、治法、代表方药。
2. 患儿, 10岁。咳嗽喘促3年, 复发伴加重5天, 证见咳嗽气喘, 喉间痰鸣, 咯稀白痰, 形寒肢冷, 面色淡白, 恶寒无汗, 无发热, 鼻流清涕, 舌淡, 苔白滑, 脉浮滑。查体:T36.50C, 听诊可闻及两肺哮鸣音及痰鸣音。写出诊断、辩证分型、证侯分析、治法、代表方药。