产后访视培训内容

产后访视培训内容
产后访视培训内容

白雀寺乡卫生院村级培训--------讲义

一、产妇的产后访视

1、产后访视的时间和内容

产后访视要分别在3—7天、14天和28天进行,并在产后42天进行母子健康体检。

(1)询问、查看记录

询问内容包括分娩的时间和地点;目前感觉;分娩后有无疼痛、发热、出血症状;排尿情况;乳房情况,有无红肿、疼痛;有无其他不适。查看记录包括孕产期有无合并症|并发症,接受过哪些治疗。

(2)体格检查、辅助检查

测量血压、体温和脉搏;对孕产期有妊娠期高血压疾病、贫血或糖尿病,糖耐量异常的产妇应复查血压,尿蛋白、血红蛋白、尿糖(血糖)等,触摸子宫,了解收缩情况及有无压痛。查看外阴,有无裂伤、红肿、流脓等;查看会阴垫,观察初学和恶露情况;查看结膜、手掌有无苍白;查乳房,有无红肿、硬结、乳头破裂等异常情况;查看腹部伤口又无红肿、流浓等现象。

二、婴儿的产后访视

1、询问、查看记录

询问出生孕周,喂养方式,睡眠状况,大小便情况;查看母亲孕产期有无合并症(并发症),接受过哪些治疗,出生体重,出生时有无窒

息。

2、体格检查及辅助检查

听心肺,测量体温、1分钟呼吸次数、体重和身材;精神状态;吸允状况;皮肤有无黄染、脓包;眼睛有无脓性分泌物;脐带有无红肿、脓性分泌物;有无红臀;四肢活动状况等。

三、保健指导

1、产妇保健内容

(1)修养环境:居室应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜。每天最好通风换气45分钟,保证室内空气新鲜。通风式可将新生

儿暂时抱到另一个无对流风的地方。新生儿的衣被咬勤洗勤

换,最好在户外晾晒。

(2)个人卫生:产妇每天要刷牙和清洗外阴,特别是在大小便后。

如有条件可用温水檫浴。勤换会阴垫和内衣。接触新生儿是应

注意消毒隔离,如护理新生儿前要用肥皂和清水洗手。患病者

最好不要接触新生儿;尽量减少亲属的探望。

(3)产后适当活动;阴道自然分娩者可在产后第2天在室内下床随意走动或做健身操。行会阴侧切术活剖宫产术者可与次日起床

稍事活动待拆线后再做产后健身操。产后尽早活动和做产后健

身操有助于体力恢复、排尿和排便,也可避免静脉栓塞的发生,并能恢复盆底和腹肌张力。产后健身操包括:抬腿、仰卧起坐、缩肛运动。这些运动每日应该做3次,每次15分钟。运动量

可根据个人情况逐渐增加。运动量可根据各人情况逐渐增加。

(4)心理保健:丈夫、家属及医护人员均应关心产妇的情绪变化并倾听她所担心的事情。医护人员在云产妇接触中,应格外注意自己的行,要用友善、亲切、温和的语言,表达出对产妇的关心,使产妇具有良好的身心适应状态。特别是在产妇身体或婴儿需要治疗的情况下,要耐心解释治疗过程和药物可能出现的副作用。尽可能的给予感情上的支持和鼓励。

(5)计划生育指导:生殖道伤口愈合前应避免性生活。何时何种避孕方法与产妇是否进行母乳喂养有关。如果是哺乳的产妇可采用哺乳闭经安全期法,但必须同时满足一下三个条件才可以达到有效的避孕目的,即婴儿不满6个月、月经未恢复、纯母乳喂养。如不哺乳,月经多在产后6—8周复潮。只要开始性生活就要采取避孕措施。哺乳者以工具避孕为好,不哺乳者除采用工具外还可采用药物避孕法。

2、婴儿保健

(1)每天要观察新生儿的精神状态、黄疸出现的时间及其程度、吸允、啼哭、睡眠、二便等情况。

(2)每天可用棉球蘸清洁的温水清洁新生儿双眼。如眼睛发红、肿胀、或有黄绿色脓性分泌物,可能眼部有感染,应及时治疗。(3)每日用温开水清洗头面部、颈部、腋下及其他皱褶处,洗后用软毛巾吸干身上水分,不宜用力檫,并将少量松花粉或爽身粉涂抹在皱着处。有条件是每周最好洗1---2次澡。洗澡时保证室内温度,不通风;脐带脱落前,最好分上下身洗,以防弄湿

脐带;洗后完全擦干全身再穿好衣服并盖好。新生儿指甲应及时剪去,以防划伤自身皮肤或发生甲沟炎。

(4)从出生后第3周(15天)开始给予口服维生素D400单位-----800单位/日;口服维生素A1200单位------2400单位/日.

健康教育与健康促进培训内容

健康教育与健康促进培训内容一产后访视 产后访视重点是促进母乳喂养和避孕措施的实施产后访视是孕期和产前检查及住院分娩服务的延续。分娩后持随访卡进行产后访视。安排专业的医护人员专门深入家庭进行产后访视和具体的医疗、保健、护理。在访视中了解产妇生殖器官等躯体恢复情况,如产妇会阴侧切伤口或剖宫产切口愈合情况、乳房护理、新生儿脐部护理及新生儿脐带脱落的情况等,产妇膳食营养及正确的母乳喂养指导等服务,发现问题可及时提出意见和建议。访视医生在产后7天、14天、28天做3次诊视指导。每一产妇上门访问3次,巩固产妇在医院获得的母乳喂养知识和技能,保证母乳喂养工作的连续性。在访问的同时做好落实计划生育措施的工作,从而预防了产后妊娠,降低了人工流产的发生率,母乳喂养率逐年提高。 二开展围产期保健 妇幼保健是以一级预防为主的工作。随着医学模式的转变以及人民生活水平的提高,计划生育基本国策的不断深入人心,孕产妇死亡率和婴儿死亡率及危害妇女、儿童健康的常见病、多发病的逐步下降。据此,确定社区妇幼保健服务工作的重点必须立足基层和群体,把提高出生人口素质,提高生活质量作为社区妇幼保健服务工作的主要目标和基本内涵。主要开展以下几方面工作:一是开展健康教育;二是把开展婚姻保健作为提高出生人口

素质和优生优育的重要一环;三是开展围产期保健,重点抓好产后访视;四是开展7岁以下儿童的系统保健,利用多种形式进行科学育儿知识的宣传、指导,降低儿童常见病、多发病的发生率。具体工作如下。 随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对健康要求越来越高。我乡卫生院加强妇幼保健工作,拓宽妇幼保健服务领域,增设了产后访视、儿童计划免疫和儿童体检,加强产褥期和新生儿医疗保健,提高产妇和新生儿健康水平,积极开展了健康教育,普及科学知识,提高群众自我保健意识和能力。 产前保健的重点是做好产前检查, 从早孕建卡到分娩共进行至少5次产前检查,举办各种知识讲座,宣传产妇保健等系列保健知识,收到了良好的效果。 三开展健康教育健康教育的目的是传播卫生保健知识,树立健康有益的信念,建立正确的健康行为,纠正不良习惯。拓展社区健康教育与健康促进是社区妇幼保健服务工作的根本保证,要做好我乡妇幼保健服务工作,必须深入家庭,承担起各村健康教育和健康促进的重任,为提高妇女儿童的生活质量做实事。要对辖区服务对象不断进行追踪观察,在全面掌握本乡妇幼健康状况的情况下,进行病谱分析。通过分析、调查,进而探索疾病发生的相关因素,并针对性地做妇幼保健指导。有目的、有计划、分层次地开展健康教育。采取多种形式,如举办各种对象培训班、

深圳市产后访视工作规范

深圳市产后访视工作规范 一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、《深圳市孕产妇系统保健分级管理办法》,按照其规定开展产后访视工作。 2、积极参加市、区卫生局举办的产后访视培训班,经考核合格者,方可取得《深圳市产后家庭访视合格证书》。 3、入户访视时应佩带深圳市卫生局基妇处制发的“深圳市产后访视证”,携带产后访视专用包。 4、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视,并掌握社区孕产妇动态情况。 5、进行出生统计,孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告(如系新生儿、产妇死亡,请通知分娩医院)。 二、产后访视对象、时间及程序 1、产后访视对象:居住在本市母亲与新生儿。 2、产后访视时间:第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;第二次家庭访视:产后14天;第30天产妇及婴儿回分娩医院或地段(社区)进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 3、产后访视程序: ①核对:医院访视人员每天应到爱婴区核对产妇分娩日期、地址和联系电话。

②转出转入:将产妇按住址分类,通过电话或网络转给责任单位;接受转入的产妇。 ③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。 ④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检;督促产妇产后42天回分娩医院检查,并将婴儿转至儿童保健系统。 ⑤访视人员每访视母婴1次,应收回1张产后访视卡,禁止访视1次收2张卡。 ⑥每次访视,应及时将访视情况详细记录在“母子保健手册”上。 三、产后访视内容及要求 1、产后访视要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。 2、访视内容: ①看:《深圳市母子保健手册》所记载的孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一

产后访视培训小结1

产后访视培训小结1 产后访视培训小结 为了规范产后访视操作,保证产褥期母亲和新生儿的健康,促进母乳喂养,防止产后感染、产后抑郁等危险因素的发生,促进产后生理功能的恢复,我院开展了为期两天的产后访视培训。其中就培训中的收获和所遇到的问题作如下总结: 一、在培训中大家进一步明确了产后访视的内容:访视时佩戴工作证,先洗手,后检查;先小儿,后大人;先上面,后下面。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。 二、从各个细节中完善产后访视:特别注意,产妇孕期是否做过产前筛查,新生儿是否做过新生儿疾病筛查(包括足跟血、听力筛查);满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克) 、脉率、呼吸、前囟、身长(满月)、心肺听诊:产妇乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅,检查子宫,了解宫底高度、子宫硬度及宫体有无压痛;检查腹部或会阴伤口愈合情况,有无红、肿、热、痛;观察恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味等。 三、重视沟通,及时与家属和产妇沟通,能够解释好产妇及新生儿的一些特殊生理情况:如马牙:在上腭中线和/或齿龈部位,由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成的黄白色小颗粒,出生数周后可自然消退。螳螂嘴:新生儿两侧颊部各有一隆起的脂肪垫——有利于吸吮乳汁。乳腺肿大:新生儿生后4-7天可有乳腺增大,2-3周自然消退。假月经:部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物,可持续1-3天。生理性黄疸:足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消褪,最迟不超过2周。早产儿可延迟到4周。病理性黄疸:出生后24小时内出现,持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周,或褪而复现或血清结合胆红素大于 34umol/L。需治疗等等。

产后访视内容

孕产妇健康管理产后访视培训内容 一:产后访视时间:产妇出院后3-7天 二:产后产妇访视操作规范: ■一问■二看■三查■四记录■五指导 具体内容综合解析: (1)产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常:通常可能遇到的情况是产后早期,宝宝的睡眠时间较多,产妇的休息与睡眠较好。随着宝宝长大,活动增多,哺乳按宝宝需要,昼夜作息规律乱,可能影响产妇的休息与睡眠‘。因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉。家庭中所有成员应对月子中产妇的变化,予以充分理解与各方面的支持,使产妇能获得较好的睡眠与休息。 (2)产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内:产后最初10天内,如果每日测量口腔温度4次,有2次超过38℃则称为、“产后发热’’,但产后第1天除外。出现这种情况要注意是否有感染性疾病,如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等。一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见,体温在38℃左右,大多数不久自退。这可能因为补充水分不足,或因细菌暂时性侵入的反应。但在剖宫产分娩者的产后低热中,约30%可能自退,多数应寻找原因予以治疗才能消退。产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快,而无其他出血征象时,要注意可能为产后感染的先兆。进一步做相应检查,寻找原因。 (3)检查乳房情况:如乳房胀满的程度,乳量多少,有无红肿、硬结、触痛,乳头有无破裂。这方面的检查应经常又仔细,因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题。及时发现以便把问题解决在萌芽状态。 (4)子宫下降程度:产后10~12天内应当检查子宫底下降程度。事先要排空膀胱再检查,子宫底应每天下降1~2横指,在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了。还需注意触及官体时有无压痛,局部有压痛常是该处有炎症的表现。恶露的量多少、颜色如何,还有气味是否难闻都应逐日注意。量多而鲜红可能还有较多量的出血N,色由深而渐淡表示出血渐减少,色呈脓样则为感染。恶露正常者微有血腥味,如为难闻之臭味或腐臭味,常提示为感染或有遗留的胎膜组织,应由医生检查确定原因和处理。会阴和阴道如有伤口,要检查愈合情况,有无红肿、硬结、分泌物等。正常情况下会阴伤口在最初24小时内有些疼痛,以后逐日减轻,如需拆去缝线者通常在产后5~6天拆除,此后疼痛不适的感觉几乎全消。(5)产妇保健指导:修养环境应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜;注意个人卫生;保证充足的睡眠和休息;膳食合理;产后适当活动;心理保健:丈夫、家属应关心产妇的情绪变化;计划生育指导;盆底康复;动员产后42天到医院进行母子健康体检。 (6)产后访视对以下异常情况及时处理,必要时转诊:□血压高□贫血□易疲倦或呼吸急促□阴道出血较多□发烧>38℃并伴有腥臭味恶露□尿淋漓不尽□伤口感染□外阴瘙痒□情绪低落或易哭泣 (7)有无合并症或并发症: 对有心脏病、先兆子痫等疾病者,应对有关疾病的病情恢复情况进行评定,对体征进行复查,对病体康复的程度作出评价,指导产妇的治疗与护理。需要间隔多长时间进行一次,依病情及恢复情况决定,直至产妇症状消失,功能恢复至正常水平,再定期到有关专科随诊。此一

产后访视内容

产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干 燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。

四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等 具体方法指导: 1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外 界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物, 恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。 5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食 知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。

孕产妇管理规章制度

孕产妇管理制度 登记制度 1. 登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、艾滋病梅毒乙肝检测登记,登记内空要求准确、真实。 2. 登记由妇幼保健科负责,并及时上报医院管理部门。 3. 由专人负责,责任到人,及时交接,确保登记制度落实。 4. 科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容,确保做到“三无登记”,即无漏登、无错登、无混登。 产前检查制度 1. 新婚及批准生育二胎的,女方户口为寿光农村户籍现住址为文家街道老马店乡的妇女,持户口本、身份证、登记证或准生证到医院妇幼保健科填写个人信息及IC 卡,免费领取叶酸,从计划怀孕前三个月服用至孕早期三个月,共服用六个月。 2. 怀孕后三个月内为孕产妇办理《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。规范开展艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目,积极宣传并提供咨询服务,切实做到让孕妇在孕早期第一次孕检时进行艾滋病、梅毒、乙肝检测,对检测阳性孕妇尽早施行干预措施。对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 3. 为孕产妇办理住院分娩补助申请表及住院分娩补助卡。 4. 对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质,逐步开展优生筛查。 5. 产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。

6. 孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。 7. 高危孕妇、或边远地区孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册的医院住院分娩。 产后访视制度 1. 妇幼保健科对本区域内分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。 2. 产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42天必须作产后检查。 3. 产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防治产后并发症。 4. 新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科学育儿。六、产后访视时应对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。 5. 认真填写好产后访视记录,详细记录检查所见的产妇及婴儿情况。 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

产后访视模式探讨

产后访视模式探讨 孝南区妇幼保健院丁云燕刘小英 内容摘要:我院是一个二级优等妇幼保健院,一直以来在我院分娩地产妇及新生儿均由我院妇女保健科进行产后访视,年《国家基本公共卫生服务》出台将原来地妇女保健工作由原来地无偿服务转变为有偿服务,我院利用这一契机将此作为切入点,在进行我院分娩地产妇及新生儿访视过程中与全区其他医院分娩地产妇及新生儿地访视工作有机结合起来,充分行使我院妇女保健地技术指导及监督检查职能,促进了三级保健网地联动,降低了产妇及新生儿发病率及死亡率,保障了公共卫生服务项目地落实,促进了保健与临床地有机结合,实现了妇幼保健院与乡村医生医疗保健工作地双赢,也实现了经济效益与社会效益地双赢.b5E2R。 关键词:产后访视模式效益 " ," ' ' ' .p1Ean。 产后访视是医务人员在产妇、新生儿出院后对母婴健康状况进行

访问地一项工作. 我院是一个二级优等妇幼保健院,除承担着临床医疗任务外,还肩负着三级妇幼保健网地重要职能,对全区地妇女保健、儿童保健工作要进行技术指导与监督、检查.多年来,我院保健部对在我院住院分娩地产妇及新生儿进行了产后访视,如何将本院地产后访视工作与全区所有分娩产妇、新生儿地访视有机结合和规范管理起来,我们不断探索,年国家基本公共卫生服务规范出台,孝南区卫生局印刷制订了基本公共卫生服务项目健康管理手册,管理手册分孕产妇和儿童管理手册,孕产妇管理手册中有七张孕产妇检查服务券,其中一张是产后三至七天访视券,一张是产后四十二天健康随访服务券,将产后访视工作明确为乡村医生(乡医)地职能之一,并由原来地无偿服务转变为现在地有偿服务券,每张服务券价值元,年全区共分娩名孕妇,在我院住院分娩人,占全区分娩人数地,在竞争越来越激烈地环境下,如何做好妇幼保健工作,拓宽服务内容,我院决定将产后访视作为切入点来进行探索,为此医院专门成立了产后访视小组,小组成员由两名妇女保健医生(简称妇保医生)、一名产科医生、一名新生儿医生组成,隶属妇女保健科管理,一名妇保医生负责产科每天分娩地产妇地信息地录入,另一名妇保医生负责联络安排产科、新生儿科医生.填写好访视记录表、回后将信息反馈给另一名在家地妇保医生一同出诊随访,高危人群几天后会再次打电话随访.DXDiT。 一、产后访视地好处 1、产褥期是妇女地一个特殊生理时期,产妇与新生儿均属脆弱高危人

产后访视内容

产后访视内容 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干

燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。 5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等 具体方法指导: 1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外 界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬

孕产妇管理制度

孕产妇管理制度 例会制度 1、医院定期召开妇幼保健医生例会。由产科主任主持,医院孕妇中心工作人员、产科医生、护士长参加,院长、主管妇产科工作的副院长、列席参加。主要是传达上级妇幼保健工作方针政策,督促、指导院内孕产妇保健工作,统计院内妇幼卫生信息,开展业务培训。 2、医院妇幼保健人员每月按时参加市级妇幼保健工作例会,上报医院妇幼卫生的统计信息,参加业务培训。 登记制度 1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记,登记内空要求准确、真实。 2、登记由妇幼保健科负责,并及时上报医院管理部门。 3、由专人负责,责任到时人,及时交接,确保登记制度落实。 4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容,确保做到“三无登记”,即无漏登、无错登、无混登。 产前检查制度 1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。 3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;,告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质,逐步开展优生筛查。 4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。 5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。 6 高危孕妇、或边远地区孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册的医院住院分娩。 产后访视制度 一、产科应对在医院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。 二、产妇分娩住院期间,医生应随时进行访视,(每天巡视检查不得少于6次)对产妇和新生儿进行认真的询问和检查,及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。 三、产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42天必须作产后检查。 四、产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防治产后并发症。 五、新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科学育

产后访视培训小结1

产后访视培训小结 为了规范产后访视操作,保证产褥期母亲和新生儿的健康,促进母乳喂养,防止产后感 染、产后抑郁等危险因素的发生,促进产后生理功能的恢复,我院开展了为期两天的产后访 视培训。其中就培训中的收获和所遇到的问题作如下总结: 一、在培训中大家进一步明确了产后访视的内容:访视时佩戴工作证,先洗手,后检查; 先小儿,后大人;先上面,后下面。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生 活环境给予指导。 二、从各个细节中完善产后访视:特别注意,产妇孕期是否做过产前筛查,新生儿是否做 过新生儿疾病筛查(包括足跟血、听力筛查);满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、 脉率、呼吸、前囟、身长(满月)、心肺听诊:产妇乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳 汁分泌量、乳腺管是否通畅,检查子宫,了解宫底高度、子宫硬度及宫体有无压痛;检查腹 部或会阴伤口愈合情况,有无红、肿、热、痛;观察恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭 味等。 三、重视沟通,及时与家属和产妇沟通,能够解释好产妇及新生儿的一些特殊生理情况: 如马牙:在上腭中线和/或齿龈部位,由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成的黄白色小颗 粒,出生数周后可自然消退。螳螂嘴:新生儿两侧颊部各有一隆起的脂肪垫——有利于吸吮 乳汁。乳腺肿大:新生儿生后4-7天可有乳腺增大,2-3周自然消退。假月经:部分女婴生后 5-7天阴道流出少许血性分泌物,可持续1-3天。生理性黄疸:足月儿生后2-3天出现,4-5 天达高峰,5-7天消褪,最迟不超过2周。早产儿可延迟到4周。病理性黄疸:出生后24小 时内出现,持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周,或褪而复现或血清结合胆红素 大于34umol/L。需治疗等等。 四、对家属和产妇进行必要的指导:产褥期饮食的调养,增加母乳的办法,按需母乳的操 作,乳头皲裂和乳汁淤积的处理办法,产妇应节制和禁忌的食物和注意事项等。 当然培训中,我们也讨论了产后访视中遇到的一些常见问题,如家属不配合、拒绝母乳喂 养等,大家普遍认为产后访视不是单一的医生方面做好就可以的,而是医患双方配合下才能 顺利有效完成,从而达到双赢的效果。 通过这次培训,大家进一步规范着产后访视操作行为,互相间交流产后访视工作中的经验,为保障妇女儿童保健工作顺利进行打下坚实基础,为产褥期是妇女度过这一段生理时期保驾护航。 ——XX医院 2013年九月

产妇产后访视

产妇产后访视内容 一、访视时间:产妇出院后3天、产后14天、产后28天。 二、访视次数及要求:至少3次。要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿或有异常者增加访视次数,并进行专案管理。 三、访视内容:通过《孕产妇保健手册》了解产前、产时、产后母婴情况,了解产妇产后一般情况、睡眠、饮食、精神及大小便、心里状态等。 四、检查重点及简单处理: 1、测体温:产后前3~4天体温可有轻度增高,如腋温超过38℃度以防产褥感染,应给予抗生素抗感染治疗并查血常规; 2、量血压:产后血压过低应警惕产后出血及慢性失血过多等情况; 3、检查乳房:乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂,乳房分泌量,乳管是否通畅等。乳房红肿、硬结、不通畅或乳胀时均可用湿热敷及按摩,用吸奶器吸出乳汁,或用芒硝和冰片外敷;乳头皲裂时,可涂抗生素软膏,喂奶时洗净。若乳汁不足,应鼓励产妇树立信心,多喝鸡汤、鱼汤,多吃猪脚等,还可采用中药催乳。 4、子宫复旧:检查宫底高度、质地、有无压痛等,正常情况下,胎盘娩出后宫底平脐,第一天可上升1~2cm,以后每天下降1~2cm,产后10天左右子宫降入盆腔,耻骨联合上扪不到宫底; 3、伤口:查看会阴或腹部伤口,查看伤口周围有无红肿、硬结及分泌物;顺产后大部分的会阴伤口一定会形成疤痕,但疤痕通常不大。有些产妇产后觉得伤口隐隐作痛,这时不妨泡泡热水或做些会阴的收缩运动,可以促进恢复。剖宫产妇女若在产后2星期到1个月间,发现剖宫产伤口已感染或化脓,可将线拿

掉,以控制伤口的发炎,裂开则须行二期缝合。 4、恶露:恶露可分为血性恶露(血鲜红,可持续一周)、浆液性恶露(色淡红似浆液,可持续一周)、白色恶露(粘稠、色泽较白,可持续2~3周)三种。从生产日算起,绝大多数会在产后6星期完全消失。妇女在产后4~6周,若仍有恶露出现,就要考虑以下几种情况:①是否有胎盘残留的可能? ②是否有胎膜残留?③是否子宫恢复不良?④是否有感染现象?若仍无法止血,则使用一些药物止血或修补内膜。 5、阴道恢复:阴道若有松弛现象,建议产妇做些增加阴道紧实的产后运动。例如:平躺在床做抬头、抬身体、抬脚及抬腿等运动,若能在肚皮表面涂抹绵羊霜或妊娠霜,也有助于肌肉纤维组织的弹性恢复。 6、子宫颈裂伤者:要督促产妇做子宫颈图片检查,以早期预防宫颈癌的发生。 7、产褥期指导:嘱咐产妇注意产褥期卫生,加强营养,注意休息:顺产妇产后42天、剖宫产者产后3月禁性生活;3~6月内禁体力劳动;坚持母乳喂养指导和咨询,计划生育措施的指导等。 2016年10月22日 洋河镇医院

产后访视

产后访视工作 一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》按照其规定开展产后访视工作。 2、入户访视时应佩带携带产后访视专用包。 3、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视,并掌握孕产妇动态情况。 二、产后访视对象、时间及程序 1、产后访视对象:居住在本市母亲与新生儿。 2、产后访视时间:第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;第二次家庭访视:产后14天;第30天产妇及婴儿回分娩医院或地段(社区)进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 3、产后访视程序: ①核对:医院访视人员每天应对产妇分娩日期、地址和联系电话。 ②转出转入:将产妇按住址分类,通过电话或网络转给责任单位;接受转入的产妇。 ③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视,有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。 ④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检;督促产妇产后42天回分娩医院检查,并将婴儿转至儿童保健系统。

⑤访视人员每访视母婴1次,应收回1张产后访视卡,禁止访视1次收2张卡。 三、产后访视内容及要求 1、产后访视要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。 2、访视内容: ①看:《孕产妇保健手册》所记载的孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。 ②问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 ③听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。 ④查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天访时,应注意新生儿是否恢复出生体重;满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、面容是否红润,黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大、小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是

孕产妇保健工作制度(保健营养)

孕产妇保健工作制度 1. 为妊娠妇女建立孕妇保健手册,并进行早孕检查与指导。 2. 对孕产妇和围产儿进行访视,统计上报相关信息。 3. 做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。 4. 对建册的孕妇进行高危筛查,筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。 5.核实孕产妇和围产儿死亡(含外地户口及外区户口)情况,填写死亡报告卡,及时上报。

产前检查制度 1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。 3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;,告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质。 4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。 5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。 6 高危孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册到医院住院分娩。

产后访视制度 一、产科应对在院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。 二、产妇分娩住院期间,医生应随时进行访视,(每天巡视检查不得少于6次)对产妇和新生儿进行认真的询问和检查,及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。 三、产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42天必须作产后检查。 四、产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防治产后并发症。 五、新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科学育儿。 六、产后访视时应对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。 七、认真填写好产后访视记录,详细记录检查所见的产妇好婴儿情况。

产后访视测试题

产后访视测试题 一、多选题;选择正确答案填写在括号内 1、产后访视工作的规范包括那些?(ABCD) A.产后访视人员工作职责 B.产后访视对象、时间及程序 C.产后访视内容及要求 D.产后访视包的基本配置 2、产后访视时间:(ABC) A.第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;、 B.第二次家庭访视:产后14天; C.第30天产妇及婴儿回分娩医院或(社区)进行第三次访视。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。 D.产后30天回医院检查。 3、产后访视时对产妇主要检查那些(ABCE) A .测量体温,必要时测血压; B.检查乳房、乳头、乳晕; C.查子宫底高度、有无压痛,腹部及会阴伤口; D.不观察恶露的量、色、性状; E.观察产妇喂奶的全过程。 4、产褥感染的的原因(ACD) A.孕妇自身原因:营养不良、贫血、身体虚弱 B.以慢性消耗性疾病;局部阴道的炎症; C.产前、产后出血使抵抗力减弱;产程的延长,胎膜的残留, D.产科手术,生殖器创面,均可增加产后感染 5、母乳喂养好处(ABCD E) A.母乳是婴儿最经济、最理想的食物, B.能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质, C.促进婴儿健康成长,使婴儿少得疾病(肠道疾病、过敏) D.同时可促进母亲子宫收缩,减少产后出血,抑制排卵,延长哺乳期的闭经, E.还能促进母子间的感情。 6、产后家庭访视的目的(ABCD)

A.做好产褥期保健, B.加强母乳喂养和新生儿护理指导, C.促使产妇顺利康复、 D.新生儿健康成长。 7、新生儿脐部感染表现(ABC) A.脐部有分泌物 B.出现脐部红肿 C.有黄色分泌物说明脐部发炎。 E.脐部有轻度感染 8、婴儿喂奶方法(ABCD E) A.婴儿每次喂奶应左右乳房轮流吸吮 B.先吸空一侧乳房后再换另一侧 C.每侧乳房吸 10 分钟左右 D.总共喂奶约15-20 分钟 E.最多不超过30分钟。 9、子宫复旧功能障碍原因(ABD E) A.胎盘胎膜残留,蜕膜脱落不全 B.子宫内膜或盆腔感染 C.子宫位置异常恶露引流通畅 D.子宫肌瘤 E多胎妊娠、巨大儿 10、产后访视时对新生儿主要检查那些?(ABCD) A.测体温、称体重、听心肺、 B.头颅部、口、眼、鼻、耳 C.脐部及臀部有无感染 D.询问新生儿出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡 眠 E.大小便新生儿听力、代谢性疾病筛查结果等情况不用询问。 一、判断题,将正确答案划“V”,错误划“X” 1.访视人员每访视母婴1次,都要在《孕产妇保健手册上》填写母 婴情况(正) 2.产后访视包应配有以下用物:称、布兜、听诊器、血压计、体温 表1-2支、碘伏、双氧水、消毒纱布、棉签、胶布、绷带(正)

孕产妇保健工作制度流程

孕产妇保健工作制度 1.为妊娠妇女建立孕妇保健手册,并进行早孕检查与指导。 2.对孕产妇和围产儿进行访视,统计上报相关信息。 3?做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。 4.对建册的孕妇进行高危筛查,筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。 5.核实孕产妇和围产儿死亡(含外地户口及外区户口)情况,填写死亡报告卡,及时 # - 4F ?:■- 上报。 产前检查制度 1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 \ L . 2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。 3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;,告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质。 4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送 上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。 5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、 39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。 6高危孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册到医院住院分娩。 产后访视制度 一、产科应对在院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。

二、产妇分娩住院期间,医生应随时进行访视,(每天巡视检查不得少于6次)对产妇和新生儿进行认真的询问和检查,及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。 三、产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42 天必须作产后检查。 四、产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、 体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解 乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防 # - 4F ?:■- 治产后并发症。 五、新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科 学育儿。 ■" I. ~ 1 六、产后访视时应对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。 七、认真填写好产后访视记录,详细记录检查所见的产妇好婴儿情况。 登记制度 1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记,登记内空要求准确、真实。 2、登记由产前门诊负责,并及时上报医务科。 3、由专人负责,责任到时人,及时交接,确保登记制度落实。 4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容,确保做到“三无登记”,即无漏登、无错登、无混登。

健康教育与健康促进培训内容

健康教育与健康促进培 训内容 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

健康教育与健康促进培训内容一产后访视 产后访视重点是促进母乳喂养和避孕措施的实施产后访视是孕期和产前检查及住院分娩服务的延续。分娩后持随访卡进行产后访视。安排专业的医护人员专门深入家庭进行产后访视和具体的医疗、保健、护理。在访视中了解产妇生殖器官等躯体恢复情况,如产妇会阴侧切伤口或剖宫产切口愈合情况、乳房护理、新生儿脐部护理及新生儿脐带脱落的情况等,产妇膳食营养及正确的母乳喂养指导等服务,发现问题可及时提出意见和建议。访视医生在产后7天、14天、28天做3次诊视指导。每一产妇上门访问3次,巩固产妇在医院获得的母乳喂养知识和技能,保证母乳喂养工作的连续性。在访问的同时做好落实计划生育措施的工作,从而预防了产后妊娠,降低了人工流产的发生率,母乳喂养率逐年提高。 二开展围产期保健 妇幼保健是以一级预防为主的工作。随着医学模式的转变以及人民生活水平的提高,计划生育基本国策的不断深入人心,孕产妇死亡率和婴儿死亡率及危害妇女、儿童健康的常见病、多发病的逐步下降。据此,确定社区妇幼保健服务工作的重点必须立足基层和群体,把提高出生人口素质,提高生活质量作为社区妇幼保健服务工作的主要目标和基本内涵。主要开

展以下几方面工作:一是开展健康教育;二是把开展婚姻保健作为提高出生人口素质和优生优育的重要一环;三是开展围产期保健,重点抓好产后访视;四是开展7岁以下儿童的系统保健,利用多种形式进行科学育儿知识的宣传、指导,降低儿童常见病、多发病的发生率。具体工作如下。 随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对健康要求越来越高。我乡卫生院加强妇幼保健工作,拓宽妇幼保健服务领域,增设了产后访视、儿童计划免疫和儿童体检,加强产褥期和新生儿医疗保健,提高产妇和新生儿健康水平,积极开展了健康教育,普及科学知识,提高群众自我保健意识和能力。 产前保健的重点是做好产前检查,从早孕建卡到分娩共进行至少5次产前检查,举办各种知识讲座,宣传产妇保健等系列保健知识,收到了良好的效果。 三开展健康教育健康教育的目的是传播卫生保健知识,树立健康有益的信念,建立正确的健康行为,纠正不良习惯。拓展社区健康教育与健康促进是社区妇幼保健服务工作的根本保证,要做好我乡妇幼保健服务工作,必须深入家庭,承担起各村健康教育和健康促进的重任,为提高妇女儿童的生活质量做实事。要对辖区服务对象不断进行追踪观察,在全面掌握本乡妇幼健康状况的情况下,进行病谱分析。通过分析、调查,进而探索疾病发生的相关因素,并针对性地做妇幼保健指导。有

产妇产后访视内容

产妇产后访视内容 产后访视三次。产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。 5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择 五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等。 魏村镇卫生院

产后访视内容

欢迎阅读 产后访视内容 产后访视三次。 产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。 一、了解一般情况(精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况) 二、测血压,体温 三、检查:乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量;宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。 1、乳胀:多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5 分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房。 2、催乳:若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食; 3、退奶:停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天;芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换;维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天。 4、乳头皲裂:轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干 燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。5、恶露:产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。 四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择

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