(完整版)怀孕期间各项指标正常值对比

9-12 周： 38 ； 13-16 周： 45.5 ； 17-20 周： 63.3 ； 21-24 周：

110.9 ；

25-34

周： 165.3 ； 35 周： 202

以上孕酮数据的单位是 Ug/ml.

骨盆指标数据

1. 髂棘间径( interspinal diameter,Is )取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离， 正常值 23～ 26cm 。

2. 髂脊间径（ intercristal diameter,Ic 为 25 ～ 28cm 。

3. 骶耻外径( external conjugate,Ec ) 取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第 5 腰椎 棘突下至耻

骨联合上缘中点的距离， 正常值 18～ 20cm ，第 5 腰椎棘突下相当于米氏菱形窝 (Michaelis

rhomboid )的上角，或相当于髂脊后联线中点下 1 ～1.5cm 处。

4. 出口横径( transverse outlet,To )或称坐骨结节间径 取仰卧位，两腿屈曲，双手抱 膝，测量两坐骨

结节内缘间的距离，正常值

8.5 ～ 9.5cm 。

5. 耻骨弓角度( angle of subpubic arch ) 用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左 右两拇指平放

在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为

90o ，小于 80o 为异常。

妊娠周数 HCG 0.2-1 5-50

1-2 （7-14 天） 50-500 2-3 （14-21 天） 100-5000 3-4 （21-28 天） 500-10000 4-5 （28-35 天） 1000-50000 5-6 （35-42 天） 10000-100000 6-8 （42-56 天） 15000-200000 2-3 月 10000-100000

IU/L ）

4-6 周： 7 周： 8周

20 ； 24.5 28.6 )体位同上，测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值

孕期 B 超检查胎儿发育的正常值及术语解释

孕期通过B 超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B 超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。

术语解释：整个孕期准妈妈要接受三到四次超声检查。许多准妈妈拿到超声诊断报告时，看到短短的一段文字，如坠动里雾里，其实报告单上不外乎以下几方面：胎囊、胎头、胎心、胎盘、胎骨长度、羊水和脊柱等。

那么准妈妈你自己如何知道这些指标在什么情况下正常，什么情况下又属异常呢？这里一些小知道，可供你参考。

胎囊首先看胎囊。胎囊只有在怀孕早期才能够看到，怀孕一个月时胎囊直径大约二厘米，到怀孕两个半月时胎囊直径约为五厘米。胎囊在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属正常。正常情况下B 超所视的胎囊形状清晰，呈圆形或椭圆形。

双顶径（胎头）双顶径是胎儿头两侧顶骨之间的距离，它是测量胎儿发育和大小的指标，正常足月胎儿在95 到100 毫米。也是看胎儿能否通过产道的重要指标。轮廓完整，人缺损或变形则为异常；脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三二六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加零点一厘米。足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到八点五厘米以上，则胎儿体重超过二千五百克。如果双顶径在九点一至十厘米，新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克，双顶径大于十厘米，新生儿的体重在四千克以上。

胎心胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一是胎儿正在睡眠中，二可能为异常情况。正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。

胎盘胎盘的正常厚度应在二十五至五十毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0 级，是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ 级发展。孕三十

七周以后，大多是Ⅲ级胎盘。所以胎盘Ⅲ级可作为胎儿成熟度的参考。

股骨长度是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于二十至三十毫米。

羊水羊水深度在三至七厘米之间为正常，超过七厘米为羊水增多，少于三厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

脐带正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

B 超检查正常值孕13 周:双顶径的平均值为2.52 士0.25, 腹围的平均值为6.90 士l.65,股骨长为

1.17 士0.31.

孕14周:双顶径的平均值为2.83 士0.57,腹围的平均值为7.77 士1.82, 股骨长为1.38 士0.48.

孕15 周:双顶径的平均值为

孕16 周:双顶径的平均值为0.51.

孕17 周:双顶径的平均值为0.44.

孕18 周:双顶径的平均值为

孕19 周:双顶径的平均值为0.50.

孕20 周:双顶径的平均值为

孕21 周:双顶径的平均值为0.40.

孕22 周:双顶径的平均值为0.47.

孕23 周:双顶径的平均值为0.41.

孕24 周:双顶径的平均值为0.51.

孕25 周:双顶径的平均值为0.42.

孕26 周:双顶径的平均值为O.41.

孕27 周:双顶径的平均值为0.41.

孕28 周:双顶径的平均值为0.55.

孕29 周:双顶径的平均值为5.61 士0.44.3.23 士0.51,腹围的平均值为9.13 士1.56, 股骨长为1.74 士0.58.

3.62 士0.58, 腹围的平均值为10.32 士1.92, 股骨长为2.10 士

3.97 士0.44,腹围的平均值为11.49 士1.62, 股骨长为2.52 士

4.25 士0.53, 腹围的平均值为12.41 士l.89, 股骨长为2.71 士

0.46.

4.52 士0.53,腹围的平均值为13.59 士2.30, 股骨长为3.03 士

4.88 士0.58, 腹围的平均值为14.80 士l.89, 股骨长为3.35 士O.47.

5.22 士0.42, 腹围的平均值为

5.45 士0.57, 腹围的平均值为

5.80 士0.44, 腹围的平均值为

6.05 士0.50, 腹围的平均值为

6.39 士0.70, 腹围的平均值为

6.68 士0.61, 腹围的平均值为

6.98 士0.57, 腹围的平均值为

7.24 士O.65, 腹围的平均值为

7.50 士0.65 ，腹围的平均值为

15.62 士1.84, 股骨长为3.64 士

16.70 士2.23, 股骨长为3.82 士

17.90 士1.85, 股骨长为4.21 士

18.74 士2.23, 股骨长为4.36 士

19.64 士2.20, 股骨长为4.65 士

21.62 士2.30, 股骨长为4.87 士

21.81 士2.12, 股骨长为5.10 士

22.86 士2.41, 股骨长为5.35 士

:23.71 士1.50, 股骨长的平均值为

孕 30 周 :双顶径的平均值为 5.77 士 0.47. 孕 31 周 :双顶径的平均值为 6.03 士 0.38. 孕 32 周 :双顶径的平均值为 6.43 士 0.49. 孕 33 周 :双顶径的平均值为 6.42 士 0.46. 孕 34 周 :双顶径的平均值为 6.62 士 0.43. 孕 35 周 :双顶径的平均值为 6.71 士 0.45. 孕 36 周 :双顶径的平均值为 6.95

士 0.47. 孕 37 周: 双顶径的平均值为 7.10 士 0.52. 孕 38 周 :双顶径的平均值为 7.20

士 0.43.

孕 39 周 :双顶径的平均值为 7.34 士 0.53. 孕 40 周 :双顶径的平均值为 7.4 士 0.53. 解惑 B 超 Q&A 1． 羊水过多过少都不正常吗？ 7.83 士 0.62, 腹围的平均值为 8.06 士 0.60, 腹围的平均值为 8.17 士 0.65, 腹围的平均值为 8.50 士 0.47, 腹围的平均值为 8.61 士 0.63, 腹围的平均值为 8.70 士 0.55, 腹围的平均值为 8.81 士 0.57, 腹围的平均值为

9.00 士 0.63, 腹围的平均值为 9.08 士 0.59, 腹围的平均值为 9.21 士 0.59, 腹围的平均值为 9.28 士 0.50, 腹围的平均值为 :24.88 士 2.03, 股骨长的平均值为

:25.78 士 2.32, 股骨长的平均值为

:26.20 士 2.33, 股骨长的平均值为

27.78: 士 2.30, 股骨长的平均值为

:27.99 士 2.55, 股骨长的平均值为

:28.74 士 2.88, 股骨长的平均值为

:29.44 士 2.83, 股骨长的平均值为

:30.14 士 2017, 股骨长的平均值为

:30.63 士 2.83, 股骨长的平均值为

:31.34 士 3.12, 股骨长的平均值为

:31.49 士 2.79, 股骨长的平均值为

答：胎儿是漂浮在羊水中的， 羊水不仅能保护胎儿， 而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在 宫内的状况。 孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液， 然后再通过胃肠道吞入， 当胃肠道 发育异常，神经管发育畸形时可出现羊水过多，前者大多要在出身后明确诊断，而后者 B 超就能发现， 但有一部分羊水过多胎儿发育是正常的。 孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功 能减退引起的，泌尿系统发育异常也会出现羊水过少，但很少见，有时候 B 超检查能发现。 B 超测定羊水量有 2 种方法，其一是测定最大的羊水池，应该大于 3cm ，小于 8cm ；其二

是测定羊水指数，正常范围是8~18cm ，当羊水指数小于5cm 时，为羊水过少，应尽快终止妊娠。

2．胎盘级别的意义是什么？

答：孕晚期（28 孕周）开始，B 超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0~I 级，到36 周左右胎盘级别可以是I~II 级，到40 周左右胎盘级别可以是II~III 级，一般来说II 级以上胎盘提

示胎儿成熟了。

3．胎头双顶径（BPD ）大就一定表示巨大胎儿吗？答：临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重，

可靠性约70% ，通过B 超测定胎儿双顶径长度及股骨长径预测胎儿体重，可靠性也在70% 左右，胎儿双顶径测定与胎头位置及B 超医生的经验有关，临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重，可能与父母遗传有关。

4．B 超提示胎盘前置有危险吗？

答：胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁，前壁及侧壁。到孕28 周胎盘仍附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈内口时称为“前置胎盘”。胎盘前置可引起妊娠晚期阴道出血，典型的为妊娠晚期无痛性阴道出血，严重时甚至出现出血性休克，危及母婴生命。如在孕中期B 超提示胎盘前置，暂时不必惊慌，有一部分可以随孕周增加，子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，并不是真正的前置胎盘，如果孕28 周检查仍为前置，要警惕，一旦出现阴道流血，立即就医。

5．胎位什么时候固定？

一般来说，在怀孕28 周（7 个月）以前，由于羊水较多，胎儿较小，胎儿在子宫腔内的活动范围大，胎

位容易改变。到怀孕32周（8 个月）以后，胎儿长得快，羊水相对减少了，胎儿在子宫腔内的位置基本固定。胎儿有三种胎位：即头位，臀位，横位；横位很少见，这是一种不正常的胎位。

在工作中经常有孕妇及家属问起：我们在产前检查时医生说我们的胎位是正常的，怎么到了生的时候医生又说胎方位不对了？其实胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩，为适应骨盆各径线的变化，会出现下降、旋转等一系列动作，直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻，就会出现难产，我们称之为“头位难

产”。这其实是被医生判断为胎位正常的孕妇在生的过程当中最多见的一种“难产”。

臀位也是一种不正常的胎位，它较头位少的多。在怀孕7-8 个月的时候，医生会指导孕妇做一些动作改变胎位，但如果胎儿特别大、羊水过少、脐带绕颈、骨盆异常、则胎位较难纠正，同时对有脐带绕颈的胎儿强行转胎位存在一定的危险。

6. 脐血流检测

正常妊娠时胎儿的S/D 、RI 值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D 值的变化是掌握胎

儿发育是否正常的重要指标。

第一阶段：孕 26～28 周S/D 、RI 值若升高（ 28 周后 S/D 应小于 3，RI 应小于 0.8 ），主要 应考虑：

（1 ）胎儿畸形 :胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步

B 超检查。

（2 ）脐带异常 :当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗 指数。若 S/D 值高于正常值，且 B 超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观 察。

（3 ）胎盘功能不良 :胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流 阻力，使其血液灌注量下降。

（4）胎儿宫内发育迟缓（ IUGR ） :引发孕妇发生 IUGR 的原因很多，除了遗传营养、有害 接触、 畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的 IUGR 所占比重日益加大，表现为 S/D 、RI 值增高。 第二阶段： 36 ～37 周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。

1 级:S/D 值＜3.0 ，脐动脉血流阻抗处于正常水平。

2 级:S/D 值＞3.0, 但＜4.0 ，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。

3 级:S/D 值＞4.0 ，将导致围产儿预后不良。 第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标 : 正常妊娠孕妇临产

时， S/D 值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。 如果诊断为脐血流异常， 最好每天数胎动以监视胎儿状况。 如果脐血流异常状况不是很严重 的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。补充说明： 脐动脉血流收缩期最大血流速度（ S ）与舒张期末期血流速度（ D ）的比（ S ／D 、A ／

B ）， 观察 S ／D （ A ／B ）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育， 胎盘逐渐

增大．血管阻力逐渐减小， S ／ D （ A ／B ）比值逐渐减小。从孕 25 周到 41 周 S ／D 比值几乎呈直线从

2． 8 降至 2．2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘 不增大，血管阻力不下降。故 S ／ D 比

值不下降。在临床上 S ／D 不按规律下降，或反而升 高，说明胎儿发育不良。 正常妊娠时，静脉导管的 S ／ D 比值随孕周增加而减低，从 的 2 左右

静脉导管的 S ／D 比值与胎儿低氧血症相关。 脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。 的后果是造成胎儿宫内缺氧。

检测方法： 使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测 FUR 血流指标将自动测出血流阻抗分级 这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。

RI ：脐动脉血流阻力指数 S/D ：脐动脉血流速度峰谷比

怀孕中后期腹围正常值 单位： cm

14 孕周的 3 左右降至 42 孕周

这个值异常升高的话，最主要

S/D ， PI 、RI 、

孕月腹围下限腹围上限标准5768982

6809185

7829487

8849589

9869892

108910094

注：平躺着量脐部水平。

宫高正常值表

妊娠周数手测宫高尺测宫高

满12 周耻骨联合上2

—3 横指满16 周脐耻之间

满20 周脐下一横指

18(15.3 —21.4) 厘米

满24 周脐上二横指24(22

—25.1) 厘米

满28 周脐上三横指26(22.4

—29) 厘米

满32 周脐剑之间

29(25.3 —32.0) 厘米

满36 周剑突下二横指

32(29.8 —34.5) 厘米

满40 周剑脐之间33 厘米

胎儿成熟度的估算:胎儿发育指数＝宫底高度(cm)-3 ×(月份+1)。

指数<-3 表示胎儿未成熟；如在+3 与-3之间，表示已成熟；如>3,则胎儿过大或双胎或羊水过多.