我国环境应急管理措施有哪些

我国环境应急管理措施有哪些
我国环境应急管理措施有哪些

我国环境应急管理措施有哪些?

我国经济可持续发展,对环境的污染也越发严重,为了更好地保护我们生存的环境,国家也愈发重视经济的发展与环境的和谐问题,本文对我国环境污染应急管理方面存在的问题以及如何建立应急管理的对策做进一步的探讨,有助于我国环境应急管理的更好发展。

一、我国环境应急管理存在的问题

1、环境污染突发事件预警环境应急管理机制起步晚2001年上海市启动《上海市灾害事故紧急处置总体预案》编制完成至2006年1月8日国务院发布《国家突发公共事件总体应急预案》,经历了几年的时间,我国对环境污染突发事件应急预案框架体系初步形成。全国各省、自治区、直辖市的省级突发公共事件总体应急预案均已编制完成;各地还结合实际编制了专项应急预案和保障预案;许多市、县以及企事业单位也制定了应急预案。

2、环境污染突发事件预警环境应急管理体系建设以单项防控为主目前我国环境污染突发事件应急管理体系建设还处于发展的初级阶段,是以单项防控为主,最原始的、最基本的应急体系与最现代的预警应急管理同时存在,从单向防控走向综合防控、预警应急管理的跨越式发展还需要时间。国家环保总局目前遵循“统一领导、分级管理、职责明确、反应灵敏、运转高效”的原则,按照国务院确定的自然灾害、事故灾害、公共卫生、社会治安四类突发事件,正在就水、气、危险化学品、有害废物、外来物种入侵、农村生态环境、核与辐射等方面制订新的较为综合的《突发环境事件应急处理预案》,尽快完善我国的环境污染突发事件预警和应急机制,提高管理水平和应对突发事件的能力。

3、环境污染突发事件预警环境应急管理的法规体系框架松软我国应急管理法规体系框架松软,尽管我国有各种以单项为主和以单个部门为主的应急管理法律法规,但缺乏统一的和综合的应急管理法律体系。我国有关生态环境保护的法律法规有上千部,但是关于环境应急管理相关的仅有如1987年国家环保局制定的《报告环境污染与破坏事故的暂行办法》、2003年5月国家环保总局发行了《环境应急手册》等等。

4、缺少具有协调和相当环境应急管理力度的环境污染突发事件预警紧急事务管理机构我国虽然在《国家突发公共事件总体应急预案》中规定,国务院是突发公共事件应急管理工作的最高行政领导机构;国务院办公厅设国务院应急管理办公室,履行值守应急、信息汇总和综合协调职责,发挥运转枢纽作用;国务院有关部门依据有关法律、行政法规和各自职责,负责相关类别突发公共事件的应急管理工作;地方各级人民政府是本行政区域突发公共事件应急管理工作的行政领导机构。但依然是以单项预警应急管理为主的各个部门力量很强,缺少一个国家级具有相当管理力度的紧急事务管理机构。目前国家环境检察局只有不足20人的编制和非常有限经费预算,环境突发事件综合应急处理能力还远远不能满足我国环境污染突发事件应急管理的需要。

5、公众参与环境污染突发事件预警环境应急管理的意识薄弱我国主要是从在政府管理的角度,由政府唱主角,市民和企业参与较少,社会应对能力薄弱,没有建立稳定的由市民、企事业单位、政府等联合应对的网络,居民的自主防控组织力量薄弱。我国目前还没有

一个综合全面的突发环境事件预警应急处理预案,《水环境污染事件预警与应急预案》主要针对的是长江、黄河、淮河、太湖等重点流域和敏感水域。而沱江、松花江等水域既非重点流域也非敏感水域。

6、建立常设性的环境应急管理机构我国在环境污染突发事件预警应急管理的信息报告与披露方面仍需加强。我国许多环境污染事件也反映出我国现行的《报告环境污染与破坏事故暂行办法》执行不力,一些地方对突发性环境污染事件的敏感性不高,存在着瞒报、漏报、不报等情况。“环境应急手册”明确规定,接到突发事故报告的环保部门向本级人民政府报告同时向上一级环保部门报告的时间为2小时;重大环境事故要在6小时内向省级环保行政部门报告,特大环境事故要在6小时内报告国务院环境保护行政主管部门。

7、环境污染突发事件预警环境应急管理缺乏有效的技术支撑系统在环境污染突发事件预警应急管理的技术支撑系统建设上,发达国家积极研究开发和建设信息系统,加强信息的统一性和共享性能。而我国信息系统管理的条块分割和信息资源的分散是我国环境污染突发事件预警应急信息管理的软肋,尤其缺少全国统一的基础信息库,技术支撑体系还较落后,如GIS、GPS和RS的应用不够广泛和通俗便捷。

8、环境污染突发事件预警环境应急管理的社会保障体系不完善在环境污染突发事件预警应急管理政府财力和社会保障方面,我国财政紧急储备基金制度还没有完善;财政预算、金融和税收措施不规范;社会保障制度不完善,如环境责任保险制度缺乏。这与发达国家除了由强大的财力支撑和保障外,还通过政府、民间机构、市民三者分担的形式,构建起了一个安全的多层次社会保障体系相比,还有很大的差距。

二、加强我国环境应急管理对策面对我国应急管理中存在的问题,我国应该更新环境应急管理理念,依据我国自身环境管理机制和环境污染突发事件的发生特点,从以下几方面进一步健全和完善我国环境污染突发事件应急管理。

1、健全环境应急管理机制,建立全国统一的应急指挥系统我国应坚持“常备不懈、积极兼容、统一指挥、分级管理、保护公众、保护环境”的环境应急方针,推进我国应急管理逐步走向综合防控和预警应急管理的跨越式发展。通过国家和地方应急机制建设,实现我国应急管理模式从注重应急处置向预防处置和恢复全过程管理的转变、从单项应急管理体制向部门联动、条块结合的综合应急管理体制转变。

2、确保国家环境安全功能,建立区域性环境应急管理合作体系我国应在正确处理好与中央、军队、武警的关系的同时,还应建立跨省的区域应急合作体系,确保国家环境安全,为我国社会经济发展创造安全的社会环境。

3、引进环境应急管理新理念,培养敏锐的应急管理意识环境应急管理的新理念应从过去以部门为主的单项处置向政府统一指挥协调、部门配合的综合应急管理转变,实行组织、信息、资源三者统一的综合应急管理;从过去重视已发生事故的处置向预防、处置和善后全过程环境应急管理转变,特别要重视以预防为主。

4、完善和健全应急法规体系,加强预警环境应急管理的法律保障首先,依据国务院《突发公共卫生事件应急处理条例》中对突发事件的处理程序、办法和要求,严格贯彻突发

事件的预警机制、报告制度、组织制度、程序规范、应急措施、善后处理等一系列重大措施;统一目前的重大和特大突发公共事件在紧急状态下的应急机制.。其次,通过法律及各项政策法规,对应急投入、队伍建设、物资供应等基础工作予以法律保障;同时规范各级主体的行为,明确责任,加强日常的危机管理和防范。

5、建立环境污染突发事件预警环境应急管理计划建立环境污染突发事件预警应急计划,逐步完善应急规划和应急预案体系,处理好危机时应急管理和常态管理中的应急管理的关系,提倡“事先预警应急管理”模式。在规划中各种应急规划应综合起来,与经济发展计划相衔接,做到常规管理与危机应急管理的结合。

6、建立常设性的环境应急管理机构在全国整体战略层面上,建立健全具有决策功能、常设性的应急管理综合协调机构和地方应急中心。其次,完善部门联动机制。再者,在省、市、县地方各级政府层面上,实事求是地设置相关部门,明确具体的组织形式及职能。此外,建设国家应急事件案例库和应急培训中心,培育应急管理专家,实现危机管理中决策者与专家之间的及时沟通和互动。

7、构建环境应急管理的社会整体联动系统,建立全民参与机制,提高社会整体的应急能力全民参与主要是进行预防教育,对规划和预案编制的参与、建立应急自主组织和加强社区应急建设。我国许多城市已组织开展了城市应急宣传教育和预案演练活动,编写城市应急自救手册,鼓励公众参与、完善应急避难场所体系建设。

8、健全环境应急管理信息机制,建立应急信息管理国际合作平台我国应建立和完善环境信息公开机制,建立多元的信息系统,确保多元信息系统的常规运作。同时确保建立一个高效的应急信息管理中心,确立信息报告的可信度和权威性。鼓励民众和社会团体参与应急管理。积极加强与国外主要国际组织与媒体的合作与交流,确保各项政策得到国内外各个方面的准确理解。

2010年读书节活动方案

一、活动目的:

书是人类的朋友,书是人类进步的阶梯!为了拓宽学生的知识面,通过开展“和书交朋友,遨游知识大海洋”系列读书活动,激发学生读书的兴趣,让每一个学生都想读书、爱读书、会读书,从小养成热爱书籍,博览群书的好习惯,并在读书实践活动中陶冶情操,获取真知,树立理想!

二、活动目标:

1、通过活动,建立起以学校班级、个人为主的班级图书角和个人小书库。

2、通过活动,在校园内形成热爱读书的良好风气。

3、通过活动,使学生养成博览群书的好习惯。

4、通过活动,促进学生知识更新、思维活跃、综合实践能力的提高。

三、活动实施的计划

1、做好读书登记簿

(1)每个学生结合实际,准备一本读书登记簿,具体格式可让学生根据自己喜好来设计、装饰,使其生动活泼、各具特色,其中要有读书的内容、容量、实现时间、好词佳句集锦、心得体会等栏目,高年级可适当作读书笔记。

(2)每个班级结合学生的计划和班级实际情况,也制定出相应的班级读书目标和读书成长规划书,其中要有措施、有保障、有效果、有考评,简洁明了,易于操作。

(3)中队会组织一次“读书交流会”展示同学们的读书登记簿并做出相应评价。

2、举办读书展览:

各班级定期举办“读书博览会”,以“名人名言”、格言、谚语、经典名句、“书海拾贝”、“我最喜欢的___”、“好书推荐”等形式,向同学们介绍看过的新书、好书、及书中的部分内容交流自己在读书活动中的心得体会,在班级中形成良好的读书氛围。

3、出读书小报:

2010年读书节活动方案

一、活动目的:

书是人类的朋友,书是人类进步的阶梯!为了拓宽学生的知识面,通过开展“和书交朋友,遨游知识大海洋”系列读书活动,激发学生读书的兴趣,让每一个学生都想读书、爱读书、会读书,从小养成热爱书籍,博览群书的好习惯,并在读书实践活动中陶冶情操,获取真知,树立理想!

二、活动目标:

1、通过活动,建立起以学校班级、个人为主的班级图书角和个人小书库。

2、通过活动,在校园内形成热爱读书的良好风气。

3、通过活动,使学生养成博览群书的好习惯。

4、通过活动,促进学生知识更新、思维活跃、综合实践能力的提高。

三、活动实施的计划

1、做好读书登记簿

(1)每个学生结合实际,准备一本读书登记簿,具体格式可让学生根据自己喜好来设计、装饰,使其生动活泼、各具特色,其中要有读书的内容、容量、实现时间、好词佳句集锦、心得体会等栏目,高年级可适当作读书笔记。

(2)每个班级结合学生的计划和班级实际情况,也制定出相应的班级读书目标和读书成长规划书,其中要有措施、有保障、有效果、有考评,简洁明了,易于操作。

(3)中队会组织一次“读书交流会”展示同学们的读书登记簿并做出相应评价。

2、举办读书展览:

各班级定期举办“读书博览会”,以“名人名言”、格言、谚语、经典名句、“书海拾贝”、“我最喜欢的___”、“好书推荐”等形式,向同学们介绍看过的新书、好书、及书中的部分内容交流自己在读书活动中的心得体会,在班级中形成良好的读书氛围。

3、出读书小报:

施工技术方案与措施

一、施工组织设计 1.投标人编制施工组织设计的要求:编制时应采用文字并结合图表形式说明施工方法; 拟投入本标段的主要施工设备情况、拟配备本标段的试验和检测仪器设备情况、劳 动力计划等;结合工程特点提出切实可行的工程质量、安全生产、文明施工、工程 进度、技术组织措施,同时应对关键工序、复杂环节重点提出相应技术措施,如冬 雨季施工技术、减少噪音、降低环境污染、地下管线及其他地上地下设施的保护加 固措施等。 2.施工组织设计除采用文字表述外可附下列图表,图表及格式要求附后。投标人根据其 施工组织设计的要求可自行把下列图表添加到相应的项目中。 附表一拟投入本标段的主要施工设备表附表二拟配备本标段的试验和检测仪器设备表附表三劳动力计划表 附表四计划开、竣工日期和施工进度网络图附表五施工总平面图附表六临时用地表施工方案与技术措施 一、编制原则 1、贯彻执行国家及地方对工程建设的各项方针政策,严格执行工程建设程序。 2、施组编制遵守合同文件、设计文件及施工规范的原则,确保工程质量和工期。建立健全各项组织机构和保证体系,确保施工生产科学、有序、高效。 3、采用“四新”技术。结合工程特点,积极推广使用新技术、新工艺、新材料、新设备,确保施工质量。结合实际,经济可靠。施组编制结合特点,充分调研,优化方案,降低成本;方案确定充分论证,确保采取方案的可靠性,满足施工的总体安排。 4、统筹安全,科学合理。根据现场勘察调查资料、合同文件资料工程特点,全面规划、统筹安排,突出重点难点及工期关键工序,采用科学合理的施工方法,确保施组编制满足合同要求。坚持实事求是的原则,根据我单位综合施工生产能力组织施工,坚持科学组织、合理安排,确保高速度、高效率、高质量完成工程建设。 二、编制依据 1、根据施工图设计、有关文件以及业主对本施工段施工总工期的要求。 2、我公司踏勘现场及调查咨询资料。 4、我公司拥有的科技成果、工法成果、机械设备、技术水平和施工能力,以及参加类似工程施工积累的施工经验。结合我公司施工实力、机械设备状况、专业技术力量及管理水平、综合施工生产能力。 三、工程概况 工程名称:蓬溪县西湖路污水管网工程工程地点:蓬溪县赤城镇西湖路 工程内容:开挖土石方12031立方米、填方11737立方米,聚乙烯塑钢缠绕管400毫米2337米,1000毫米污水检查井104座,人行道破损及恢复8748立方米、管道保护4674米。 四、项目班子配备(一)组织机构 1、施工项目经理部设臵原则,要保证工程项目实现优质、高效、低耗、按期、安全文明地完成目标,施工项目经理部设臵应坚持以下原则: ①与企业设计的项目管理、组织形式相适应。 ②与工程项目的规模、结构形式、复杂程度、专业特点相适应。③与弹性、一次性现场施工的特点相适应。④面向施工现场,人员精干、高效,。 施工项目经理部、职能部门的设臵必须面对现场,为现场服务,机构层次少,人员精干。 2、项目经理部组织机构结构框图 (二)项目班子配备 1、本工程推行实施项目经理责任制的技术质量型标段承包责任制管理模式,组建本工程施工项目经理部,由公司总经理选派一名懂技术、善管理的技术型人员担当项目经理;项目经

重点环节应急预案和处理流程

重点环节护理应急预案和处理流程 一、患者用药错误护理应急预案 二、输血不良反应处理及汇报制度 三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案

一、患者用药错误护理应急预案 (1)预防措施及主要准备 ①加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 ②规范管理病区药品,定期清点。 ③所有用药必须有医生开具的医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 ④严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。 ⑤严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。 ⑥急救药品、物品做到“五定一及时”。 五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒,灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充。 (2)应急流程图

二、输血不良反应处理及汇报制度 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应;在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。一般包括: 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.输血后移植物抗宿主病 5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向) 6.细菌污染引起的输血反应 7.输血传播的疾病 (一)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 (二)疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查: 1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。 3、立即抽取受血者血液重新送检。

护理重点环节应急管理制度及应急救援预案

重点环节应急管理制度 一、科室应设立突发事件应急处理领导小组,科室领导(科主任和护士长)担任总指挥,负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 二、科室在护理工作中的关键环节管理中,应该有格的规章制度,规的抢救流程,在突发重点环节应急处理中,科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。 三、科室应急领导小组应该由科室相关负责人组成,进行责任分管,组织应急梯队。科室各部门在各自职责围做好应急处理的相关工作。 四、对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的针,贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。 五、科室应建立重点环节日常监测,做好各个班次的交接班工作。科室应该加强护士抢救能力的训练,加强对护士安全意识的教育。做好护士的培训及演练,采取护士考核达标上岗的管理法,做到人人知晓科室应急上报流程及应急预案,确保监测与预警系统的正常运行。 六、任个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 七、科室突发事件应急处理领导小组接到报告后应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控制措施,及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。 八、突发事件应急预案启动后科室人员必须及时到达规定的专业资料

岗位,服从统一指挥、调动。 九、科室应根据事件的关键环节管理出现的问题,组织相关人员分析、讨论,认真总结原因,对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。 护理重点环节意外情况应急预案 一、发生用药错误 (一)预防措施及主要准备 1.加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 2.规管理病区药品,定期清点。 3.所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 4.格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。 5.格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。 6.急救药品、物品做到“五定一及时”。 (二)应急流程图 专业资料

教学楼工程关键部位与复杂环节重点控制措施

教学楼工程关键部位与复杂环节重点控制措施 第1节混凝土屋檐施工控制措施 为了保证混凝土屋檐的施工质量同时也为了保证该部位施工时 工人操作安全以及支设模板的方便,特制定以下技术措施。 1.1 利用外围护脚手架反搭设操作平台,供工人操作时使用。 1.2 在外墙的下面预留120×120 孔洞,间距1000,利用该孔洞穿入100×100 木方做为支设屋檐时的支点。 1.3 具体支设方法见模板支设图。需要注意的是支设时一定要慎重,重点检查斜支杆的稳定、强度以及屋面板以上部位空心砖砌体,后面拉杆的牢固程度,做到万无一失,不允许有变形,胀模现象。 1.4 该部位采用细石混凝土进行浇筑。要求用直径φ20 的小型振捣棒进行振捣,同时要求保证插点均匀,不漏振,做到里实外光。 1.5 安排工长、质量检查员跟班作业。 第2节曲线墙体轴线及曲率控制措施 2.1 开架阅览室部分: (1)首先用经纬仪按图纸给定的角度放出外层圆柱的中心点位置,然后按中心点的准确位置引出控制线做为校正圆柱垂直度用。 (2)圆弧墙体部分曲率的控制,按实际弧度做出大样尺,砌筑时用大样尺逐段进行检查所砌的曲面是否符合要求。 (3)每砌筑1m 高时,用吊尺检查墙面垂直度,做到三步一卡,五步一吊,确保墙面平整,垂直度符合要求。 2.2 办公部分:

(1)控制点设在1-J 轴上,控制线设在1-12 轴上。 (2)将控制点、控制线外引到适当位置,做好保护,做为校核用。 (3)曲率控制同2.1 条第二款。 (4)墙体砌筑控制同2.1 条第三款。 第3节无粘结预应力梁的施工控制措施 该教学楼中的阶梯形教室的一~三层为12 根400mm×650mm 的预应力梁(12.96m 长)。为保证无粘结预应力梁施工质量,在施工过程中重点采取以下控制措施。 3.1 确定制作安装及施工穿叉顺序: (1)钢筋等材料进场要进行复试; (2)制作安装绑扎调整焊接; (3)放线安装绑扎马登,铺设无粘结钢铰线; (4)梁板模安装; (5)板筋绑扎,铺设电气管道; (6)浇筑混凝土、养护、压混凝土试块取试验报告; (7)拆除边模、穴模,进行张拉; (8)切钢铰线封锚。 3.2 无粘结预应力钢绞线选材 (1)指标要求:选用秦皇岛预应力钢铰线联营公司生产的

医疗事故防范与处理应急预案

西安碑林康杰医院 医疗事故防范与处理应急预案 为了提高我院医疗服务质量,保障医疗安全,维护医疗秩序,促进医学科学的发展,有效预防及正确处理医疗事故,依据《医疗事故处理条例》及其相关配套文件,参照调整医疗行为的相关法律、法规、部门规章及医院的相关规章制度制定本预案。 一、医疗事故防范与处理应急领导小组: 组长:石亚玲 副组长:王云 成员:孙腊叶齐静亢军李扬帆赵勇郭川莲魏欢应急领导小组办公室设在医务部,由医务部主任任办公室主任。 各科室、各部门要按照本预案,认真防范和处理医疗事故。 二、本预案所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医务人员要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,致力于预防医疗事故的发生。处理医疗事故,应当遵循公开、公平、公正、便民的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、有法可依、处理恰当。 三、医疗事故的预防 1、医疗安全是医院管理的重要环节。医院各临床医技科室应当认真做好本职工作,相互协调,认真履行各自职责,树立正确、积极的医疗风险防范意识,建立医疗安全目标责任制,尽最大可能预防医疗事故的发生。 2、医院每年四次组织医务人员学习卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范,通过集中学习、轮训以及各种会议强调通报等方式,提高医务人员对医疗事故的防范意识。特别要学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》等。 3、医院所采购的药品必须符合《药品管理法》及其他卫生管理法律法规的规定,严禁假药、劣药进入医院,医院药品管理委员会负责把好质量关。医护人员应当严格遵守毒麻药品的管理和使用规定,认真做好药品临床研究管理工作。

关键工序、复杂环节重点技术措施

关键工序、复杂环节重点技术措施 一、关键工序和系统安装调试 1.本项目关键设备和系统消防报警、消防给水系统及气体系统。 2.关键设备和系统的特点 工程质量通病的防治中人的因素是关键,在工程一开始应在各施工人员思想上牢固树立“质量是企业的生命”的观点。明确提出工程质量目标“创优良工程”,特别在关健工序、复杂环节上要高度重视,有针对性地釆取技术措施,把工程“做精、做细、做好”。 2.1 火灾自动报警系统在关健工序、复杂环节可能存在的问题和防治办法 2.1.1 配管缺陷:导管在敷设中弯曲半径不够或弯扁、在焊接接地线时焊穿导管外壁。 防治措施:检查管材质量,如管材质量符合要求的,应对现场安装人员进行技术交底,使安装人员领会配管的技术要求,并更换已形成缺陷的管材。 2.1.2 系统综合布线缺陷:导线在管路内或金属线槽内积水,导线未理顺,接头处不在接线盒内,导线线色混乱。 防治措施:加强管理力度,管内或线槽内的积水及杂物不清除干净不允许进行下道工序穿线。导线在管内或线槽内布线必须在导线理顺后,确认长度接头部位做在导线盒内,导线的线色或标记应符合安装要求才允许布线施工。 2.1.3 报警区域或探测区域划分不当:报警区域未按防火分区进行划分;探测区域未按独立工作使用房间进行划分。 防治措施: (1)、建设单位或监理单位、设计单位、施工单位之间,应由建设单位进行总体协调工作,发现问题或是有局部修改,应及时制定修改方案,办 理设计变更手续,并经消防监督部门同意后再施工。 (2)、需保证一个报警区域宜由一个防火分区或同楼层的几个防火分区组成。探测区域的划分应注意其独立房间、特殊房间、区域面积等应符合现行国家消防规范的规定。

医院重点环节应急预案

重点环节管理应急预案与处理程序 一、围手术期重点环节管理应急预案与处理程序 应急预案: 1、按医嘱作好术前准备,如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。 2、术前物品准备:根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态。 3、严格查对手术病人身份,认真填写《病区与手术室病人交接单》 4、正确安置病人手术体位,防止压疮和神经损伤;正确使用约束带,防止患者坠床或坠车。 5、手术结束后,与病房护士认真进行交接,准确填写《手术室与病区手术病人交接单》。运送途中注意安全、严密观察病情变化,保证各种管道通畅固定。 6、体位:腰麻-去枕平卧6h,全麻-清醒后即可给予合适体位。 7、定时测量并记录T、P、R、BP;观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染征象;妥善固定各种引流管,保持引流通畅,严密观察并记录引流液的色、质、量等;发现异常,及时通知医生。 8、局麻或小手术患者-麻醉反应消失后即可视情况给予合理饮食;消化道手术:一般术后3天禁食,待肛门排气拔除胃管后,给予少量饮水,第2日给予流质。 9、鼓励病人深呼吸,协助翻身、拍背、咳嗽、排痰,可预防肺部并发症。 10、鼓励早期活动,促进血液循环,利于伤口愈合及防止压疮和下肢静脉血栓;促进肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;防止尿潴留的发生。 11、遵医嘱用药、输血、换药等。 12、积极开展手术患者术后康复训练指导,做好相关护理记录,促进患者早日康复。 处理程序: 1、发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小。 2、患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,立即配合医生处置患者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部。

应急预案培训

应急预案的培训及演练 由于重大事故往往突然发生,扰乱正常的生产、工作和生活秩序,如果事先没有制定事故应急救援预案,会由于慌张、混乱而无法实施有效的抢救措施;若事先的准备不充分,可能发生应急人员不能及时到位、延误人员抢救和事故控制、甚至导致事故扩大等情况。事先制定事故救援预案,事故发生前制定各种事故,特别是重大事故的应急方案,可以避免这种现象。但要做到事故突发时能准确、及时地采用应急处理程序和方法,快速反应、处理事故或将事故消灭在萌芽状态,还必须对事故应急预案进行培训和演练,使各级应急机构的指挥人员、抢险队伍、企业职工了解和熟悉事故应急的要求和自己的职责。只有做到这一步,才能在紧急状况时采用预案中制定的抢险和救援方式,及时、有效、正确地实施现场抢险和救援措施,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。 1. 应急预案培训及演练的目的 (1) 测试应急预案和操作程序的充分程度; (2) 测试紧急装置、设备及物质资源的供应情况; (3) 提高现场内、外应急部门的协调能力; (4) 判别和改正应急预案的缺陷; (5) 提高企业员工及公众的应急意识。 2. 应急预案的培训 (1) 应急培训的范围包括: 1) 政府主管部门的培训;

2) 社区居民的培训; 3) 企业全员的培训; 4) 专业应急救援队伍的培训。 应制定应急培训计划,采用各种教学手段和方式,如自学、讲课、办培训班等,加强对各有关人员抢险救援的培训,以提高事故应急处理能力。 (2) 应急培训的主要内容 应急培训的主要内容包括:法规、条例和标准、安全知识、各级应急预案、抢险维修方案、本岗位专业知识、应急救护技能、风险识别与控制、基本知识、案例分析等。 根据培训人员层次不同,教育的内容要有不同的侧重点。 1) 安全法规 法规教育是应急培训的核心之一,也是安全教育的重要组成部分。通过教育使应急人员在思想上牢固树立法制观念,明确“有法必依、照章办事”的原则。 2) 安全卫生知识 主要包括:火灾、爆炸基本理论及其简要预防措施;识别重大危险源及其危害的基本特征;重大危险源及其临界值的概念;化学毒物进入人体的途径及控制其扩散的方法;中毒、窒息的判断及救护等。 3) 安全技术与抢修技术 在实际操作中,将所学到的知识运用到抢修工作中,进行安全操作、事故控制抢修、抢险工具的操作、应用;消防器材的使用等。

重点部门、重点环节护理管理措施

铜川市中医医院 重点部门、重点护理环节安全管理措施 一、重点部门:如急救站、手术室、产房、供应室等部门,要进行重点管理,定期检查、规范。其管理措施有: 1、急救站、手术室、产房、供应室等部门所有人员应符合相应资质要求,并经相应考试、考核合格。 2、制定重点部门质量管理标准及考核办法,定期考核、评价,不断改进工作。 3、定期进行安全教育及分析,查找安全隐患,防患于未然。 4、加强过程管理,做到科学规范。 5、制定工作流程和风险预案。 二、对重点部门具体管理要求,各部门质量标准除按照护理质控标准检查评价外,还要求如下: 1、急救站:①急救站标记明显,及时安排就诊,对疑传染病人及时采取消毒隔离措施。②有常见危重病抢救流程图。护士能掌握其抢救程序。③护士长管理有工作计划及实施措施,有抢救技术、业务培训计划和落实情况。有护理安全教育及检查记录。各项制度健全并严格执行。④抢救室必备药品器械齐全,基本设施齐全(平车、轮椅等),功能完好率100%。⑤抢救室布局合理,抢救药品、器械、物品定人、定量、定点存放、定期检查、有登记,并保持应急状态。 2、手术室:①各种抢救设备齐全,功能完好,保持应急状态。②密切观察病人的生命体征,做好护理记录。③严格执行各项查对制度和消毒隔离制度。④弹性排班,保证手术需要。⑤加强业务培训,保证新技术、新业务的开展。⑥严格室内管理,保证手术安全顺利进行。 3、供应室:①保证临床科室物资的供应需要。②布局、工作流程合理,三区划分明确。③严格执行消毒监测规定,压力蒸汽灭菌每锅有物理和化学监测,灭菌物品合格率达100%,监测记录完整。④严格执行各项规章制度,各种记录完善、规范。⑤为临床一线服务,做好下收下送。 4、产房:①有完整的各项规章制度,记录齐全。②区域划分符合消毒管理规范。 ③抢救药品器材专人管理,定期检查登记。④有产科急重症抢救流程和护理常规,对意外情况有应急预案。⑤严密观察产程,防止发生不安全因素。⑥严格执行准入制度,护理人员必须持证上岗,患有传染疾病的人员不允许从事产房工作。 二、重点环节

关键工序复杂环节重点技术措施

关键工序复杂环节重点技术措施

关键工序、复杂环节重点技术措施 1、连接构件焊接重点环节相应技术措施 1、焊接质量控制的基本方法和手段 在焊接施工中,做好下列工作是焊接质量控制的基本方法和手段: (1)焊工资格审查和技艺评定。 (2)焊接工艺评定试验。 (3)制定合理的焊接工艺规程和标准。 (4)保证焊接材料质量,建立严格的焊接材料领发制度。 (5)保证焊件装配的质量。 (6)严格执行焊接工艺纪律, (7)对焊接设备进行有效的管理。 (8)对焊接返修工作进行严格的质量控制, (9)选用合适的热处理工艺并对热处理质量进行控制。 (10)加强焊接施工过程中和新产品的最终质量检验。 2、焊接质量控制注意事项 (1)必须是由合格的焊工按合适的焊接工艺施工 (2)注意实施预防焊接变形和内应力的措施 1)合理地选择焊接方法和规范,选用线能量较低的方法。例如采用CO2半自动焊代替手工电弧焊。 2)选择合理的装配焊接顺序。总的原则是,将结构件适当分

为几个部件,尽可能使不对称或由缩量大的焊接工作能在部件组装时进行,以使焊缝自由收缩,在总装中减少焊接变形。 3)注意采用合理的焊接顺序和方向。尽量使焊缝在焊接时处于自由收缩状态;先焊收缩量比较大的焊缝和工作时受力较大的焊缝。 4)多层焊时,宜采用小圆弧面风枪或手棰击式辗压焊接区,使焊缝得到延伸,降低内应力。 5)厚板焊接中在结构适当部位加热伸长,其带动焊接部位伸长,焊接后加热区与焊缝同时收缩,从而降低内应力。 6)不得任意加大焊缝的宽度和高度,厚板多边焊时不应采用横向摆动焊接以减少焊接内应力。 (2)焊接材料应严格按规定烘焙与取出 1)低氢型焊条的取出应随即放入焊工保温筒,在常温下使用,一般控制在4h内。超过时间应重新烘焙,同一焊条,重复烘焙次数不宜超过两次。 2)焊条烘焙时,严格将焊条直接放入高温炉内,或从高温炉内直接取出。 3)焊条、焊剂烘焙,应由管理人员及时、准确填写烘焙记录,记录上应有牌号、规格、批号、烘焙温度和时间等项内容,并应有专职质控人员对其进行核查,认证签字,每批焊条不少于一次。 4)焊条烘焙时,不得成捆堆放,应铺平浅放。每层高度约三

xx医院突发事件应急预案

XX医院突发事件应急预案 前言: 应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证医院工作正常运行,特根据医院当前实际情况,制定部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 一、总则 1、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》、《药品管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》以及浙江省相关文件、条例等的精神制定本预案。 2、突发事件是指: (1)突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 (2)突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 2、适用范围 本预案适用于医院内突发事件的应急抢救处置工作。 3、应急预案体系 应急预案体系包括综合应急预案,自然灾害、事故灾害、公共卫生、社 会安全事件等专项应急预案和现场处置方案。 (1)综合应急预案:规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。

(2)专项应急预案:主要是根据医院的特点,为应对几种类型事故,编制各专项事故应急预案 (3)现场处置方案:是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。 4、应急工作原则 医院应急抢救工作在预防为主的前提下,遵循保护人员安全优先,贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。 二、危险性分析 1、人员相对密集 医院为开放式经营管理,具有人员密集、流动性大的特点,一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电,重大疫情、传染病感染等,容易导致人员拥挤、发生安全事故。 2、各种设备、设施 医院通常配有配电室、电脑机房、气泵室、药房等重点设备设施,若一旦停电、设备发生故障,导致设备停机等事故,有可能危害就医人员人身安全。若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡,造成巨大的经济损失及不良的社会影响。 3、危险化学品存放地点 这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严 重后果。 4、低温、高压(气体、液体)使用、存放地点 相应科室负责保管。 三、组织机构及职责 1、应急组织体系

重点环节应急预案.docx

精品文档 重点环节管理应急预案与处理程序 一、围手术期重点环节管理应急预案与处理程序 应急预案: 1、按医嘱作好术前准备,如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人 情况,进行术前健康指导,并做好记录。 2、术前物品准备:根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证 其随时处于安全适用状态。 3、严格查对手术病人身份,认真填写《病区与手术室病人交接单》 4、正确安置病人手术体位,防止压疮和神经损伤;正确使用约束带,防止患者坠床或 坠车。 5、手术结束后,与病房护士认真进行交接,准确填写《手术室与病区手术病人交接单》。运送途中注意安全、严密观察病情变化,保证各种管道通畅固定。 6、体位:腰麻-去枕平卧6h,全麻-清醒后即可给予合适体位。 7、定时测量并记录T、P、R、BP;观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染征 象;妥善固定各种引流管,保持引流通畅,严密观察并记录引流液的色、质、量等;发 现异常,及时通知医生。 8、局麻或小手术患者-麻醉反应消失后即可视情况给予合理饮食;消化道手术:一般 术后 3 天禁食,待肛门排气拔除胃管后,给予少量饮水,第 2 日给予流质。 9、鼓励病人深呼吸,协助翻身、拍背、咳嗽、排痰,可预防肺部并发症。 10、鼓励早期活动,促进血液循环,利于伤口愈合及防止压疮和下肢静脉血栓;促进肠 蠕动,防止腹胀和肠粘连;防止尿潴留的发生。 11、遵医嘱用药、输血、换药等。 12、积极开展手术患者术后康复训练指导,做好相关护理记录,促进患者早日康复。 处理程序: 1、发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小。 2、患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,立即配合医生处置患 者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部。

重点护理环节管理措施

重点护理环节管理措施 一、新毕业护士(新调入护士) 二、责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士 三、社会、心理原因致发生问题可能性增多的护士 四、新入院、新转入的病人 五、特护、一级护理的病人 六、有发生医疗纠纷潜在危险的病人 七、老年病人或无家属陪护的病人 八、高危物品的管理 九、姓名相似、雷同的病人或药品包装相似 十、护理操作环节管理 十一、重病人多,治疗护理量大或护士人力少时 十二、节假日、双休日、夜班、易疲劳时间、交接班时间 十三、开展新技术项目的病人 十四、易发生医院感染的患者 十五、抢救物品、仪器、药品、毒麻药品及一般药品 十六、高风险科室(急诊科、ICU、产房、手术室)

重点护理环节管理措施 随着医疗技术的快速发展,就医患者的法制意识和自我保护意识不断增强,医疗纠纷、医疗投诉日趋增加,医患关系受到社会各方面的关注。近几年来,医患、护患关系不信任乃至恶化的问题,已成为全国各地的一个普遍现象。作为医院一线工作人员的护士,如何做好本职工作,增强防范意识,防患于未然,在管理环节中制定相应的措施,抓好护理环节中的质量管理,避免各种医疗纠纷的发生,是我们应尽的责任和义务。 护理安全管理是护理质量管理的核心,护理质量直接影响到医疗质量、病人的安危、 医院的声誉。重点护理环节质量控制是保证护理质量的重要环节。 应该注重分析在护理管理上存在的不完善之处以及护理工作的安全隐患因素并提出相 应的安全防范措施,加强安全管理力度。 管理重点 一、新毕业护士(新调入护士) 主要管理依据: 没有或缺少临床护理经验,对环境不熟悉,对护理制度和护理工作程序不熟悉,对患 者病情不了解,特别对专科护理知识与技能缺乏了解或掌握,易发生质量问题。 主要管理措施 1、严格岗前安全教育,强化三基训练,对临床常用护理操作进行逐项培训考试,使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。 2、上岗后要求护士长对新护士加强培训和管理,严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验的护师以上人员带教,经考核 合格后方可单独值班,同时要做到重点交代、重点跟班、重点监督管理。 二、责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低的护士 主要管理依据: 工作粗心、责任意识不强、不善于学习、不虚心,易满足现状,容易发生差错。 主要管理措施 1、在日常工作中,视情况适当减少独立工作的机会。 2、工作中加强教育和监督力度,严格跟踪环节质量。 3、督促学习,加强“三基”培训、考核力度。 4、护士长安排经验丰富的高年资护士“一对一”帮教。 三、社会、心理原因致发生问题可能性增多的护士 主要管理依据: 发生了某种不幸的事情或家庭矛盾,将生活情绪带到工作中来,以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士。 主要管理措施 1、注重临床护理人员心理疏导工作。 2护理部定期进行心理讲座,护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站,在工 作和生活中为护士提供同事支持系统。 3、护士长要耐心、细致做好心理工作,工作中加强监督、检查力度。 4、视情况调整班次,待调整好心态后再单独值班,防止差错、事故发生。 四、新入院、新转入的病人 主要管理依据: 对环境陌生,医护人员对病情了解不够深入,随时可能发生病情变化。 主要管理措施

关键工序、复杂环节分析

关键工序、复杂环节分析及应对技术措施 本工程位于北京市朝阳区朝阳门立交桥西南角,紧邻东二环,附近有国家外交部、北京市人民检察院、最高人民法院等重要国家机关,地理位置非常重要。所以在施工期间必须确保安全文明施工,同时要组织好施工做到施工不扰民。本工程按高档标准设计,工程质量要求高。工期紧各专业施工单位多。为此,需要我们合理安排工序,加强管理,组织优秀施工 队伍进场作业。 本工程的主要重点、难点是: 1.由于工期紧张,在材料采购方面需提前运作 本工程用量较大的材料主要为钢化玻璃、背漆玻璃,石材等,本工程采取的主要措施为: (1)根据现场计算出来的数量,提前将原材料购买到北京的仓库内中, 待现场具备安装条件后运抵现场,材料的订货时间尽可能提前。 (2)提前做好材料的预订和采购工作,做到及时准确,确保抢工的顺 畅进行。 2.工程协调管理施工配合问题 1)本工程施工是多专业同时进行,这就涉及到一个施工配合的问题; 届时施工单位之间要互相协助,这其中的范围界定和协调就相当复 杂,到时施工单位间的沟通和现场记录就至关重要。 2)对于本工程施工面积大,施工项目多等特点来说是较为紧张的,进 场后积极与甲方、物业、监理及其它单位积极配合,保质按期的完 成工程的施工。在总包单位的领导下,制定施工进度计划,明确规 定机电管线的隐蔽完成时间,风口、喷淋等安装时间,施工中协调 配合的方案,在甲方、物业、监理的组织下各方统一计划,并严格 按照计划和协调方案施工,注重装饰施工顺序与隐蔽管线搭接工作 的配合。 3)先行装饰施工的工序首先完成各种隐蔽工程的施工工作,并经建设 单位、物业单位和监理单位会签后方可进行下道工序。如何在装饰 施工阶段上下、内外作业交叉频繁情况下,做好协调与配合工作, 合理安排工程进度,以确保工程质量,减少返工,降低成本,所以

医院内应急预案汇编

一、突发医疗救护事件应急处理预案 (一)突发医疗救护事件的定义: 1.本区域内突发3人(含3人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3名(含)以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。 (二)应急组织机构 成立突发医疗救护事件急救工作组 组长:医务科长 组员:医疗急救小分队成员 职责: 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责: 1.负责全院突发医疗事件的救治工作,制定并落实救治方案,必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治; 2.受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的处理; 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队,必要时三支急救小分队同时召集。 (三)处理预案 1.院前急救应急流程: (1)当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时,立即向急救工作组组长或总值班汇报情况,急救工作组组长或总值班根据急救情况,通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 (2)各相关科室接到急救指令后,立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础),到

急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单)、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。 (3)急救工作组组长或总值班立即核实情况,尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况,一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 (4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 (5)夜间院外急救任务,由在院的值班医师承担,总值班同时协调相关科室备班医师顶班,以保证院内医疗安全。 (6)病人入院后,按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程: (1)当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时,除执行一般的抢救程序外,视病情轻重,事件性质处理:病情轻,病员少,直接通知相关科室值班医师;病情重,病员多,立即通知总值班开通绿色通道,通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作,如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 (2)急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 (3)急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作,并及时向医疗救护领导小组汇报。 (4)超出本院救治能力的伤员,在急救工作组组长的统一协调下,及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。 二、医院院内紧急意外事件应急预案 为了提高应对院内紧急意外事件(主要指心脏骤停、猝死、意外伤害)的应急及反应能力,

重点环节应急预案

患者发生误吸时的应急预案及处理流程 呼吸状况、缺氧程度及意识状态 吸入物的性质 清醒者:鼓励有效咳嗽,扣拍背部 窒息或昏迷者:立即置患者仰卧位,头低脚高,扣 拍胸上腹部,尽可能使吸入物排出 清理呼吸道:头侧卧位、负压吸引、及时清理口腔紧急处理内痰液及呕吐物等 通知值班医生现场急救 必要时给予吸氧 准备抢救物品、配合抢救 根据病情需要,建立人工气道:气管插管/气管切开继续抢救术前准备(必要时)

心跳呼吸停止:实施CPR 严密观察生命体征、血氧饱合度、意识观察观察:吸出异物的性质和量 告知协助医生通知患者家属并向家属交待病情 安抚患者 整理记录详细书写护理记录 认真做好床头交接班 患者突然发生猝死时的应急预案及处理流程

呼叫值班医生及其他护士、通知患者家属 准备急救车、心电监护、冰帽 通知麻醉科猝死 实施CPR 面罩给氧、气囊辅助呼吸急救 建立静脉通路(选上肢大静脉) 准备气管插管物品 监测生命体征、意识等变化进一步处理在抢救过程中要注意对同病室患者的保护

应经患者家属确认或遵医嘱撤去抢救仪器及物品,抢救无效再行尸体料理,安抚家属及同室病友 如有医疗争议,立即联系护士长、上报科主任,上报医 务科、护理部(夜间上报院总值班),启动医疗纠纷 应急处理流程 做好抢救护理记录,进行交接班记录交班维护病房秩序,保证其他患者的治疗和护理工作患者发生躁动时应急预案及处理流程

呼叫他人立即通知医生躁动 通知患者家属,协助医生向患者家属交待病情 护士守护在患者身边,防止坠床或误伤 准备床挡,必要时使用保护性约束用具紧急防护或采取保护性约束措施 寻找躁动原因,配合医生对症处理,遵医嘱给予镇 静药物评估 密切观察生命体征、意识变化,保持呼吸道通畅 对被约束的肢体皮肤状况进行评估,动作轻柔,防 止造成损伤 加强生活护理,防止并发症

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度 一.重点环节包括以下内容: 1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、病人跌倒、有创护理操作、医护衔接。 2.重点时段:晚班、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。 3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。 4.重点员工:护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、近期遭遇生活事件的护士。 二、落实组织管理护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接要有明确具体的要求,并在排班中体现。 三、落实制度严格执行各项医疗护理制度、护理操作规程。 四、落实措施病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体有效的护理管理措施,保证病人的护理安全。 五、落实人力根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。 六、控制重点员工工作职责有明确具体的要求,并安排专人管理。 护理重点环节管理内容 一、危重患者管理制度 1.危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化的治疗护理的效果,提供有效护理。 2.危重患者初诊或病情变化时,如医师未到场,接诊护士应做到初步抢救处理,如吸氧、开辟静脉通道等,待医师赶到后密切配合抢救,执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药用的反应及效果,每1-2小时巡视1次注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视1次后方可执行,并保留所有安瓿,经两人核对后方可弃之,事后督促医生及时、据实补记医嘱,并签署全名。 3.危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分钟,并签署全名。 4.认真做好基础护理,如眼、口、皮肤、大小便及呼吸道的护理,防止并发症的发生。 5.做好各种导管护理,当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清洁、衔接正确、牢固,避免误用,观察各种引流液的色、质、量并准确记录,保持通畅。 6.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检。 7.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症的风险做好预防性护理。

关键工序、复杂环节重点技术措施资料

关键工序、复杂环节重点技术措施 1、连接构件焊接重点环节相应技术措施 1、焊接质量控制的基本方法和手段 在焊接施工中,做好下列工作是焊接质量控制的基本方法和手段: (1)焊工资格审查和技艺评定。 (2)焊接工艺评定试验。 (3)制定合理的焊接工艺规程和标准。 (4)保证焊接材料质量,建立严格的焊接材料领发制度。 (5)保证焊件装配的质量。 (6)严格执行焊接工艺纪律, (7)对焊接设备进行有效的管理。 (8)对焊接返修工作进行严格的质量控制, (9)选用合适的热处理工艺并对热处理质量进行控制。 (10)加强焊接施工过程中和新产品的最终质量检验。 2、焊接质量控制注意事项 (1)必须是由合格的焊工按合适的焊接工艺施工 (2)注意实施预防焊接变形和内应力的措施 1)合理地选择焊接方法和规范,选用线能量较低的方法。例如采用CO2半自动焊代替手工电弧焊。 2)选择合理的装配焊接顺序。总的原则是,将结构件适当分为几个部件,尽可能使不对称或由缩量大的焊接工作能在部件组装时进行,以使焊缝自由收缩,在总装中减少焊接变形。 3)注意采用合理的焊接顺序和方向。尽量使焊缝在焊接时处于自由收缩状态;先焊收缩量比较大的焊缝和工作时受力较大的焊缝。 4)多层焊时,宜采用小圆弧面风枪或手棰击式辗压焊接区,使焊缝得到延伸,降低内应力。 5)厚板焊接中在结构适当部位加热伸长,其带动焊接部位伸长,焊接后加热区与焊缝同时收缩,从而降低内应力。

6)不得任意加大焊缝的宽度和高度,厚板多边焊时不应采用横向摆动焊接以减少焊接内应力。 (2)焊接材料应严格按规定烘焙与取出 1)低氢型焊条的取出应随即放入焊工保温筒,在常温下使用,一般控制在4h内。超过时间应重新烘焙,同一焊条,重复烘焙次数不宜超过两次。 2)焊条烘焙时,严格将焊条直接放入高温炉内,或从高温炉内直接取出。 3)焊条、焊剂烘焙,应由管理人员及时、准确填写烘焙记录,记录上应有牌号、规格、批号、烘焙温度和时间等项内容,并应有专职质控人员对其进行核查,认证签字,每批焊条不少于一次。 4)焊条烘焙时,不得成捆堆放,应铺平浅放。每层高度约三根焊条高度。 5)现场焊接时焊条保温筒应接通电源,保持焊条的温度,减缓受潮。 (3)焊缝的修补工作 1)焊缝出现裂缝。裂缝是焊缝的致命缺陷,必须彻底清除后进行补焊。但是在补焊前应查明产生冷、热裂缝的原因,制定返修工艺措施,严禁焊工自行返工处理,以防裂缝再次发生。 2)经检查不合格的焊缝应及时返修,但返修将严重影响焊缝整体质量,增加局部应力。因此,焊缝同一部位的返修次数不宜超过两次。如超过两次,应挑选技能良好的焊工按返修工艺返修。特别是低合金结构钢焊缝的返修工作,在第一次返修时就要引起重视。 2、铝合金门窗安装技术措施 1、安装质量控制: (1)、铝合金门窗安装质量必须符合《铝合金窗》 GB/T8479-2003及有关施工规程要求; (2)、窗框四周均设角码与砼墙体连接,边点距端点180MM,中间点距离不得大于400MM,且固定件严禁固定在砖缝中; (3)、在确认窗框保护胶带已清除干净,外墙界面无任何杂质或污染后,于铝窗门框同外墙接缝,满打防水胶一道,要求粘接牢固密实,厚度一致美观,表面无杂质; (4)、窗扇安装要求周边密封、开闭灵活,窗框安装窗扇部位应安塞长密封条,玻璃周边打入玻璃胶;

关键工序复杂环节重点技术措施

关键工序、复杂环节重点技术措施1、连接构件焊接重点环节相应技术措施 1、焊接质量控制的基本方法和手段 在焊接施工中,做好下列工作是焊接质量控制的基本方法和手段: (1)焊工资格审查和技艺评定。 (2)焊接工艺评定试验。 (3)制定合理的焊接工艺规程和标准。 (4)保证焊接材料质量,建立严格的焊接材料领发制度。 (5)保证焊件装配的质量。 (6)严格执行焊接工艺纪律, (7)对焊接设备进行有效的管理。 (8)对焊接返修工作进行严格的质量控制, (9)选用合适的热处理工艺并对热处理质量进行控制。 (10)加强焊接施工过程中和新产品的最终质量检验。 2、焊接质量控制注意事项 (1)必须是由合格的焊工按合适的焊接工艺施工 (2)注意实施预防焊接变形和内应力的措施 1)合理地选择焊接方法和规范,选用线能量较低的方法。例如采用CO2半自动焊代替手工电弧焊。 2)选择合理的装配焊接顺序。总的原则是,将结构件适当分为几个部件,尽可能使不对称或由缩量大的焊接工作能在部件组装时进行,以使焊缝自由收缩,在总装中减少焊接变形。. 3)注意采用合理的焊接顺序和方向。尽量使焊缝在焊接时处于自由收缩状态;先焊收缩量比较大的焊缝和工作时受力较大的焊缝。 4)多层焊时,宜采用小圆弧面风枪或手棰击式辗压焊接区,使焊缝得到延伸,降低内应力。 5)厚板焊接中在结构适当部位加热伸长,其带动焊接部位伸长,焊接后加热区与焊缝同时收缩,从而降低内应力。 6)不得任意加大焊缝的宽度和高度,厚板多边焊时不应采用横向摆动焊接以减少焊接内应力。 (2)焊接材料应严格按规定烘焙与取出 1)低氢型焊条的取出应随即放入焊工保温筒,在常温下使用,一般控制在4h 内。超过时间应重新烘焙,同一焊条,重复烘焙次数不宜超过两次。 2)焊条烘焙时,严格将焊条直接放入高温炉内,或从高温炉内直接取出。 3)焊条、焊剂烘焙,应由管理人员及时、准确填写烘焙记录,记录上应有牌号、规格、批号、烘焙温度和时间等项内容,并应有专职质控人员对其进行核查,认证签字,每批焊条不少于一次。 4)焊条烘焙时,不得成捆堆放,应铺平浅放。每层高度约三根焊条高度。

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