郑建民教授应用僵蚕、蝉蜕治疗小儿外感疾病经验

郑建民教授应用僵蚕、蝉蜕治疗小儿外感疾病经验
郑建民教授应用僵蚕、蝉蜕治疗小儿外感疾病经验

小儿推拿教学计划

《小儿推拿》教学计划 一、学生基本情况分析 本学期三年级学生划分了对口升学和就业两个方向,学生学习目标更加明确。本课程开设主要针对于在三年级就业班。现阶段就业班学生总人数94人,由于是第一次教2014级的专业课程,所以对大部分学生的情况不很熟悉,主要是从班主任和以往带成人推拿实训课程中总结的一些情况,对于2014级就业班学生总体来说在学习方面还是比较认真,动手能力比较强,再加上就业目标明确,学习的动力更足。当然仍有一些问题需要解决,学生在学习水平方面参差不齐,就业班人数较多,对于之后实训课的开展有待进一步完善,另外部分同学学习积极性不够高,态度不够认真,在平时的理论和实训过程中,眼高手低,不能够自觉利用课下时间进行学习,针对这些问题在之后的教学过程中亟待改善。 二、教材简析 《小儿推拿》教材选用为全国中医药高职高专院校教材,主编佘建华。此版本教材定位准确,特色鲜明,注重基本理论、基本知识和基本技能的培养和全面素质的提高,突出教学重点,知识点明确,有与之匹配的教学大纲。本教材是第二次使用,对于教材中的内容更加熟悉,书中的一些纰漏及时予以标注更改。 三、教学任务 《小儿推拿》是推拿专业得而重要组成部分,是研究用手法作用于小儿体表穴位,用来预防和治疗儿科常见疾病的一门临床科学,是我校中医康复保健专业的必修课。《小儿推拿》的主要任务是,运用中医学基本理论和临床知识,阐述用推拿手法防治小儿推拿常见疾病的基本规律和方法。重点培养学生小儿推拿手法操作技能及运用辨证施治,整体观念指导小儿推拿临床工作的能力;介绍相关儿科学的基本知识。在本课程结束时,学生能较熟练地运用小儿推拿手法,治疗小儿推拿相适应的病种,对于就业班的学生更好地指导就业。 四、教学目标 (一)、知识教学目标 掌握:小儿推拿手法和特定穴位的操作及应用、小儿推拿禁忌证、小儿推拿疗效显着的常见病症的诊治。 熟悉:小儿生理病理特点、诊断方法、小儿推拿特点、影响手法的补泻因素、小儿推拿常用介质、小儿推拿治疗有效的常见病证的诊治。 了解:小儿推拿发展简史、小儿生长发育一般规律、小儿喂养方式和保健措施、小儿推拿注意事项、小儿推拿辅助治疗有效的常见病症。 (二)、能力培养目标 具有熟练地手法技巧,并能根据临床具体病症,从辨证、辨证论治入手拟订治疗原则、推拿处方,合理组合推拿手法。通过系统的学习,能运用所掌握的中、西医基础和临床知识,对临床常见病、多发病具有一定的诊断、鉴别诊断和对症处理的能力,并能将熟练地手法和合理的操作步骤,灵活地运用于临床治疗,具有一定的实践操作能力。

2021年培训会议记录范文

培训会议记录范文 培训会议带有研讨性质外,更多的是技能交流及知识传授,以下是为大家推荐的关于培训会议记录范文,欢迎参阅。 一、会议概况 为了进一步推广、宣传小儿推拿,四川省针灸学会于20XX.4.24-26日在宜宾兴文县举办了四川省第二届小儿推拿学术会议。会议得到了全省许多医院的响应。共计60多个单位派人参加。还有美国的谢文杰先生,湖南中医药大学著名小儿推拿家王德军老师、广州中医药大学田心、陈丝等也受学校委托参会。还有广西、湖北、陕西、贵州和重庆的代表。 会议开幕式隆重简朴。兴文县卫生局和中医院领导分别对会议的召开致。四川省针灸学会副会长周建伟先生代表学会作了重要讲话。他充分肯定了廖品东教授小儿推拿团队在推广和研究小儿推拿中所做出的成绩。客观评价了当前小儿推拿的现状,对我省小儿推拿的发展寄予了厚望。廖品东教授简要介绍了这次会议的主要议题。四川省针灸学会会长梁繁荣发来了“祝会议隆重召开”的贺信,成都中医药大学副校长余曙光在贺词中说“坚持就是胜利”。

会议根据小儿推拿的特点,采取了理论讲述和临床实训相结合的方式。 会议自始至终紧张,有序。没有人中途无故离场。 二、会议内容 1.廖品东教授团队介绍了小儿推拿归经理论。分别由廖品东教授、熊茜老师和郑艳华、李维靖硕士讲授了中医心、肝、肺、脾、肾五大系统的生理特征、功能特点、共同病机和常见病症的小儿推拿思路。 2.廖品东教授团队介绍了根据多年临床实践,多年挖掘明清小儿推拿史料和在充分吸取全国各大流派精华基础上制定的“临床儿科常见疾病小儿推拿基本方规范”。廖教授就该基本方规范的思路、内容、具体操作流程进行了解读和示范。 3.兴文县中医院康复科彭小平主任总结了运用小儿推拿的经验,提出了医院开展小儿推拿的临床模式。彭主任将该临床模式分为门诊、病房和与小儿推拿培训机构合作三种形式。并就各种模式的特征和优点进行了探讨和总结。她的发言受到与会代表广泛关注。廖

小儿推拿手法与常见病治疗

小儿推拿与常见病的治疗 小儿推拿手法是与成人推拿手法相对而言的,实际上,大多数的手法是既可应用于成人,也可应用于小儿。其实,由于小儿的生理和病理特点,在手法应用上各有侧重而已。小儿推拿的手法特别强调轻快柔和,平稳着实,根据病情的轻重和患儿的年龄的大小,在手法操作次数或时间上有明显的区别,一般说,年龄大病情重者,操作次数多时间长,年龄小病情轻的,操作次数少时间短。 小儿推拿是以小儿疾病为治疗范围,并有独特的诊查手段、穴位及操作方法,除了在阐述病因病机时注意生命特点,在应用四诊时注意望诊,在辩证中以五脏辩证为主外,小儿推拿的特点有这样几个方面:在经学方面,提出五指经学通联的观点,有特定穴位,这些穴位大多集中在头面及上肢部,并且穴位不仅是点状,也有线状、面状,如前臂的三关和六腑穴都是线状,而面部的脾土、肺金、心火、肝木、肾水诸穴均为面状穴,特定穴位的点、线、面状分布的特点更能反映推拿与手法制定为主的特点。 诊断中发展了四诊法,治疗上更重视追根施治和五行生克等基本法则。 1.上肢部 1)脾土 位置:拇指螺纹面,拇指桡侧缘。 主治:消化不良、泄泻、呕吐、疳积等。 临床应用:补脾经能健脾胃、补气血,常用于脾胃虚弱,气血不足引起的食欲不振、形体消瘦、消化不良等;清脾经能清热祛湿,常用于恶心呕吐、湿热腹泻等。小儿脾胃虚弱不易攻伐太过,故在一般情况下,脾经穴多用补法,脾壮挟持者当用清法。 补脾土法:拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋转推法,或沿拇指桡侧缘向掌根直推。清脾经法:在小儿拇指面上直推,补法300~400次,清法100~200次。 2)肝木 位置:食指螺纹面。

主治:因风抽搐、烦躁不宁、目赤等。 临床应用:肝经宜清不宜补,若虚证需用补法时,则应补后加清,或以补肾经代之,称为补肾养肝法,清肝经能平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦,常与退六腑,清心火等配伍,治疗惊风抽搐、烦躁不安、五心烦热以及目赤等症。 补:100~200次,清:200~400次。补肝经法,小儿食指螺纹面上旋推法。清肝经法,由指尖向指根直推。 3)心火 位置:中指螺纹面。 主治:高热和神昏、烦躁不宁、目赤、惊搐、小便赤涩。 临床应用,心经宜清不宜补,若气血不足而见心烦不安,睡时易惊等症,需用补法时,可补后加清,或以补脾经代之。清心经,能清热泻心火,常用于高热神昏、面赤口疮、小便短赤等症。多与清小肠,青天河水等配伍应用。 补心经法:在小儿中指螺纹面作旋转推法。请心经法,由指尖向指根直推。泻心火法,在中指螺纹面上夹之。 4)肺金 位置:无名指螺纹面。 主治:咳嗽痰稠、感冒发热、咽喉肿痛。 临床应用,补肺经,则宜补益肺气,与补肾经配伍,用于治肺气虚损、咳嗽气喘。清肺经,能宣肺清热、疏风解表、化痰止咳,与青天河水、退六腑等配伍,治疗感冒、发热、咳嗽痰多等肺经实热症。 操作,补肺经法,在无名指螺纹面上作旋转推法。清肺经法,在螺纹面向指根方向直推。补、清法,200~300次。 5)肾水 位置:小指螺纹面。 主治:先天不足、遗尿、尿频、虚喘咳嗽。 临床应用,补肾经能补肾益脑,与揉命门、肾俞合用,能补下元,与补肺经合用,能养阴润肺,常用于治疗先天不足、久病体虚、肾虚久泄,多尿遗尿。

小儿外科考试题(精品文档)_共8页

小儿外科考试题 一、填空题: 1、大面积烧伤病儿早期可发生。 2、小儿外科补液疗法应从、、三个方面考 虑。 3、原发性肠套叠的主要症状是、、和。 4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现主要是,多于出生后开始。病程早期由于失去大量胃酸引起,晚期由于脱水严重形成。 5、肾积水最常见的原因为。 6、的梗阻为上尿路梗阻,一般影响侧肾及输尿管;为下尿路梗阻,可影响侧肾及输尿管。 7、小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是,多发生于,发病骨组织才出现明显改变。 8、先天性巨结肠可引起、及等并发症。 9、先天性膈疝包括、及。 10、为准确测定直肠闭锁高度,倒立侧位X线摄片应于生后进行 11、先天性胆总管囊肿三大基本症状为、及。 二、选择题: 1、关于小儿肠套叠,下述哪项是错误的: A、常发生于1岁左右 B、常表现为阵发性哭闹 C、绝大多数与肠管本身病变有关 D、腹部可及腊肠样包块 E、多数有果酱样大便 2、小儿最常见的实体瘤是 A、肾胚瘤 B、神经母细胞瘤 C、肝母细胞瘤 D、横纹肌肉瘤 E、内胚窦瘤 3、美克尔憩室好发部位是 A、空肠 B、十二指肠 C、结肠 D、回肠近端 E、回肠远端 4、肠重复畸形引起消化道出血的原因是 A、炎症

B、肠梗阻 C、异位肠黏膜 D、异位胃黏膜 E、合并肠梗阻 5、先天性巨结肠的主要病理变化是 A、巨大结肠蠕动无力 B、巨大结肠肌层纤维化 C、外括约肌痉挛 D、痉挛肠段肌间神经节细胞缺乏 E、直肠及乙状结肠远段痉挛 6、浅II度烧伤的局部损伤深度为 A、达皮肤角化层,生发层健在 B、达真皮浅层,部分生发层健在 C、达真皮深层,有皮肤附属器残留 D、达皮下脂肪 E、达皮肤全层 7、新生儿呕吐含有胆汁的胃内容物能除外 A、小肠旋转不良 B、幽门狭窄 C、空肠闭锁 D、十二指肠第三段闭锁 E、环行胰腺 8、肠旋转不良最有价值的诊断手段是 A、B超 B、腹立位X线片 C、钡餐 D、钡灌肠 E、99MT C扫描 9、关于隐睾下列哪项是错误的 A、6岁以内手术治疗 B、可影响生育功能 C、可癌变 D、可并发睾丸扭转 E、单靠CT或B超不能确诊 10、阴囊反复出现肿物,透光(-),应考虑 A、交通性鞘膜积液 B、阴囊血肿 C、睾丸肿瘤

儿科常见病护理常规

第一章呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新和流通。保持室内相对温度18~22℃,湿度以60%为宜。 2、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降 温,同时使用镇静剂。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液黏稠可 雾化吸入稀释痰液。 5、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 6、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度 及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理,预防并发症。 8、密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录24小时出入量,准备急救物品 及药品。 二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。 遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀,甚至出现三凹征等呼 吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。 3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量,注意用药及时、准确,并观察 用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使用钙剂。用利尿剂时记录出入量,观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化,做好抢救准备。

急性支气管炎护理常规 一、一般护理 1、保持病室空气清新,室内相对温度18~22℃,湿度以55-60%为宜。定时开窗通风,以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激,有利于排痰。 2、患儿取半卧位或舒适的体位,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;指 导并鼓励患儿有效咳嗽,有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液。雾化后协助排痰,必要时用吸引器 及时清除痰液,保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药,注意观察用药后的反应。 5、喘息性支气管炎患儿,主要观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入,减轻 喘息症状。 二、维持正常体温 1、密切观察体温变化,定时测量体温,每2~4小时1次,必要时随时测量。 2、体温超过38.5℃时,给予物理降温:冷敷、冰敷、温水浴等;或遵医嘱给予 药物降温,防止惊厥的发生。 3、观察退热效果,及时更换汗湿衣服,避免受凉,并注意保暖。 4、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁,增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适量温开水;年长儿应在晨 后、餐后、睡前漱洗口腔,以清洁口腔。 三、健康教育 1、向家长讲解疾病的病因、临床特点、治疗和护理知识。 2、指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。 3、指导家长根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。 4、避免到人多的公共场所,防止交叉感染。 5、教育小儿养成良好的卫生习惯。 6、加强营养,积极防治贫血、营养不良、维生素D缺乏病。按时预防接种。

小儿外科的性质、范围和任务

小儿外科的性质、范围和任务 小儿外科是临床医学中一个较新的学科。小儿外科从成人外科分出来,发展为一个独立的专业,这是由于小儿有其特殊的疾病和他们的病理生理特点而决定的,是从客观需要出发的。 小儿外科的工作范围包括从出生到12岁(或14岁)所有的外科问题,解决这个年龄阶段全部外科疾病的预防和治疗,以及有关的医学基础的研究。要达到这样的要求,就要在小儿外科领域内逐步建立各种专业设置,小儿如同成人一样,各个系统、各个器官均可罹患疾病,而且还有各种先天性畸形。因此在小儿外科范畴内,应建立小儿普通外科,它的工作范围包括腹部疾病、外科感染、创伤、烧伤、肿瘤等。由于新生儿先天性畸形是小儿最独特的部分,国外许多地区建立有新生儿外科中心,在我国北京儿童医院和上海新华医院等均设立了新生儿外科组;小儿骨骼损伤、骨髓炎、骨关节结核、四肢先天性和后天性畸形十分多见,故而在小儿外科中必须设有矫形外科:泌尿系统的疾病和畸形相当多见故应有小儿泌尿外科;小儿胸外科的发展也是必然的趋势,因为随着国民经济和生活水平的提高,人民非但对一些常见病如脓胸、胸部肿瘤等要求治疗,对大量的先天性心脏病也必须矫治。近年我国小儿心血管外科发展较快,不少儿童医院建立了专科和专业组。此外,如有条件还应开展小儿神经外科和小儿整形外科。 小儿从出生到成年,要经过一个不断生长发育的过程,不同阶段又有不同的病理生理特点和生活、饮食要求,为了在医疗工作中便于护理,小儿外科可以按新生儿、婴幼儿和儿童三个年龄阶段适当集中,病房设置也可分为三组。 总之,小儿外科是儿科医学中多学科领域内的一个重要组成部分,肩负着对从出生到青春发育期这个年龄阶段中全部先天性和获得性外科疾病的防治任务,保证我国各民族的下一代有健强的体格。

小儿常见疾病的护理办法

小儿常见疾病的护理办法 肺炎症状:一般起病较急,有发热、咳嗽、气促等症状。轻者可能不发热,仅表现 咳嗽;重者咳嗽较重、伴喘,可有呼吸急促、口唇青紫等缺氧表现;过敏引起的可表现 为喘憋。有时肺炎还可发生合并症,甚至危及生命。 护理: ●保持室内空气新鲜,温度适宜约18—20度,并保持一定湿度氧气; ●给予营养丰富、易消化的清淡食物,不要吃太多的鱼、肉和较咸的食品; ●小儿的穿着要适当,不宜太多,也不要太紧,以免影响呼吸; ●同时要让宝宝注意休息和变换体位,给小儿轻拍后背以利于痰液咳出。 感冒症状:轻者表现鼻塞流涕、喷嚏、微咳,有的会发热,婴幼儿易引起呕吐、腹泻。重者起病时即有高热,伴头痛、乏力、食欲锐减、频繁咳嗽等表现,有时炎症波及 咽部、扁桃体、鼻窦、中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重。 护理: ●鼓励孩子多饮水,如孩子便秘应适当通便; ●饮食宜清淡、营养好、易消化; ●体温超过38.5℃时可适当应用退热药以防惊厥。 腹泻症状:大便次数增多,同时有形状的改变:水分增加,可含有不消化食物,粘 液或脓血,腹泻严重可引起脱水。 护理: ●让其卧床休息,注意腹部保暖,少量多次喂水; ●给予营养丰富的流质或半流质; ●频繁腹泻时应注意肛门护理,可在肛周围涂少量油剂; ●对于菌痢患儿注意坚持用药一个疗程,不要腹泻停止后自行停药; ●对于秋季腹泻的患儿不要擅自使用抗生素,应在医生的指导下合理用药。 90%左右感冒是由病毒感染引起的,目前病毒感染尚无特殊治疗,主要是对症处理。因此,加强对小儿的护理,减少并发症的发生、缩短病程是最重要的,护理中应注意以下 几点: (1)让孩子多喝水,尤其是高热时更应多次饮水以补充水分的损失及起到降温作用。 (2)给孩子吃营养丰富且易消化的食物,可以少量多餐。由于生病时各种营养素消 耗增加,如不补充就会造成缺乏,尤其病程长、持续高热的孩子更应注意补充营养。但 由于高热时孩子的食欲差,易发生呕吐、消化不良等情况,因此,在每次热退后精神、 食欲好转时及时给孩子加餐。食物要软、易消化、清淡,如乳制品、豆制品、鱼、蛋、 蔬菜和粥、面条等,也可吃少量水果,要少荤少油腻食物。如仍未断奶,要增加母乳喂

小儿神经外科常见病新

小儿神经外科常见病诊疗规范 一:先天性脑积水 【概述】 先天性脑积水系指发生于胚胎期及婴幼儿期的,因脑脊液循环和/或吸收障碍、脑脊液过度分泌等原因所致的脑室或蛛网膜下腔扩大的病理状态。导致颅内压力增高、头颅变形、神经功能障碍。常合并其它神经畸形的存在,如胼胝体发育不全、Chiari’s 畸形、Dandy-Walker畸形、脊柱裂等。 单纯脑脊液分泌过多所致的脑积水只见于较大的脉络丛乳头状瘤。其它类型的脑积水,只是梗阻部位的区别。中脑导水管狭窄导致幕上脑室扩张,四脑室出口梗阻时幕上下脑室系统均扩张;蛛网膜下腔和蛛网膜颗粒部位的梗阻所致的脑积水,则符合传统分类中的交通性脑积水的描述。另有,根据脑积水进展的程度和颅内压力的高低,分为进展性脑积水、静止期脑积水、正常颅压脑积水。 【诊断要点】 1. 病史:患儿父母双方的家族史、遗传病史,如X染色体连锁遗传的中脑导水管狭窄;孕前病毒感染的筛查;孕期感染和药物暴露;特殊职业暴露;有无高危妊娠、难产及助产史;生后Apgar评分状况;产后有无补充维生素K1,单纯母乳喂养史(新生儿维生素K缺乏所致的脑出血几率增加);生后高热、抽搐历史;头部外伤史等。 2. 体格检查:头围异常增大是婴幼儿脑积水的突出特点。前囟扩大,甚至可达双侧翼点。头皮静脉怒张、“落日征”都是典型表现。头部叩诊可听到破壶音(Macewen 征)。若出现视乳头水肿,同时伴有头痛呕吐,应高度怀疑包括脑积水在内的高颅压状态。Parinaud综合征表现为上视麻痹,而水平玩偶眼征可引出。此外,应着重了解婴幼儿神经机能发育的状况。根据同月龄正常儿童应该出现的反应,对比患儿精神运动发育的状态。 【主要辅助检查】 1. 腰椎穿刺:腰椎穿刺(lumbar puncture)可以测定颅内压力。此法实施前,必须明确没有可能导致脑移位的梗阻性因素存在。通过腰穿注入核素或造影剂,可以完成同位素脑池扫描或CT脑池扫描,对于明确梗阻部位提供有益的信息。此外,通过腰穿引流脑脊液,对比引流前后临床症候改进的程度,可以判别实施分流术的价值——尤其对于正常颅压脑积水的治疗决策,具有重要意义。 2. 头颅X线检查:典型的颅骨变薄、骨缝增宽、脑回压迹加深等表现,常需数周至数月方能显现。已逐渐被更精确、便捷的手段所取代。 3. CT检查:此法安全快捷。可以显示脑室扩张的部位和程度,寻找病因;在脑池内注入造影剂的辅助下,动态CT扫描可以了解梗阻的部位。计算额角最宽径与颅骨内板最宽径的比值(Evan’s index),可以评估脑室扩张的程度。 4. 核磁共振成像检查精确、安全、无创,可以适用于婴幼儿,甚至是胎儿。但检查需要镇静下完成。MRI 除了显示脑积水的情况外,还可以发现合并存在的胼胝体发育不良、Chiari’s畸形、神经元移行异常、血管畸形、中脑顶盖部肿瘤等病变。T2加权能很好地显示脑脊液由室管膜的外渗现象。 【主要鉴别诊断】 1. 脑实质体积缩减继发的脑室扩大 2. 代偿性或静止期脑积水

小儿推拿专业的实习报告

小儿推拿专业的实习报告 为了检验深化深化和巩固课堂之中所学的理论知识,将专业 知识应用到实践中用于培养分析和解决问题的控制能力,为将来 从事实际工作和进步生物学奠定坚实的基础,根据儿推世家总部的其 要求,我于201*年7月3日开始在儿推世家实习,实习时间7月3日 至7月23日为期20天。实践报告详细介绍了本人以下教学单位的基 本情况和实践教学的基本内容,总结了在实践教学中的相关心得体会,并就实践教学发现的问题进行了较为深入的分析和探讨。 实习的目的就为了把本人儿推拿理论学习和实际操作相结合,本 次实习和以往整体而言在学校的实训有很大程度上的不同,不仅仅是 在同义字的“实习”和“实训’的区别,更深层次来讲,是让我们重 新认识自己,认清我们这个专业,进步的了解我们的就业方向和发展 前景。并不相同以往的实训,本次实习具有较强的目地性综合性 和操作性,更有限的培养我们的独立生活能力自主学习能力 人际交往能力和动手操作能力,为以后的社会生活探路。增强自己的 临床经验和理论壮大,提高自己的推拿实际水平和专业技能,因此, 我指示给自己的实习提出了以下要求: 1 了解儿推门店的每日工作流程。 2 了解学习新开店的流程和规。 3 学习拓展业务,并学习售卡技能。 4 其中最重要在是在临床操作过程中将病理辩证和推拿手法 更的结合的起。 我是7月3日早上到店实习,世纪由于世纪华联店所处商场中才,实习的店面正对便利店入口,平时人流量比较大,来往的孩子特别多,但是谢华推拿的孩子比较少,我当时特别纳闷,心里也着急,后来经 过了解才知道,是因为店面是新开的,宣传力度不够大,一些人不知 道是干什么的,同时超市人流量较快,基本上都是吃完饭人群,想买

小儿常见病症护理常识

小儿常见病症护理常识 以下是###为大家整理的【小儿常见病症护理常识】,供大家参考! 家有宝贝,最头痛的就是孩子生病去医院排队、打针。听自己孩 子撕心裂肺的哭喊,吃药。孩子受罪父母痛苦。写到这我不得不轻轻 的嘘一口气,我还好,幸亏有四十多年行医经验的父亲在,童童生病,不用我奔波于医院,童童也很幸运的免除了一次次的打针。也避免去 医院感染肝炎、肺结核、流感、肺炎等传染病的机会。 先来说说感冒 感冒属于常见病,分为风寒和风热两种。风寒感冒,起初是有轻 微流鼻涕,或者头发热,一般我都会给童童吃哈尔滨第四制药厂三精 牌板蓝根冲剂,这种很甜,一次1/3包,一天三次。童童很喜欢喝。 有时能够给他吃一片维生素C口含,多喝水,吃VC含量高的水果可预 防控制住感冒。 风热感冒吃板蓝根冲剂是不管用的,爸给童童吃欧意牌头孢羟氨 苄颗粒,属于消炎类药物。效果还不错。 食疗:带须的葱头4个,加水煮开,熬煮一会,放红糖,趁热喝 了让宝贝睡觉。 发烧 39度以下不必治疗,采取物理降温就能够了。温水擦拭脚心手心、大腿内侧、额头及后背脊柱两侧。持续39度以上高温就必须吃药了, 我们通常吃强生美林,吃下以后一个小时左右降几度,药效过去以后 温度升高,再服用再降低一个幅度。 咳嗽 咳嗽大多都是感冒后期引起的。不管是在流鼻涕阶段或者发烧阶 段或者其他时间即时用药处理了,过后可能鼻涕没有了,烧退了,嗓

子不红了,不过后期的咳嗽却是迁延不愈,孩子一声声的咳嗽声震动 着妈妈们脆弱的神经。 食疗:荸荠、梨、萝卜都是不错的止咳化痰屡气的食物。 药贴:爸用几十味中药调制的贴子,晚上童童熟睡以后贴到脚心,三四贴基本就痊愈了。没吃过其他药,童童咳嗽全靠这中药贴。阿莫 西林克拉维酸钾消炎药物,主要用于小儿细菌性感冒(黄痰)。 腹泻 小儿腹泻有很多种,在这我就说说童童常见两种腹泻。一是着凉 腹泻,二是积食腹泻。 着凉腹泻,上吐下泻。可用小热水袋实行腹部热敷,右手辅助抓 捏腹部实行按摩。童童一次着凉腹泻,是因为发烧时洗36度降温澡, 发烧好以后未能即时喝姜汤驱寒而引起的。对小儿生病护理父母一定 要谨慎仔细。 积食腹泻,细心的妈妈平时和孩子玩耍时应该注意到,小儿口中 发臭,就是有口臭,这说明孩子肚中有积食,要吃点消食片打打食了。江中小儿健胃消食片,也可吃些山楂片。还有一种比较好的秘方,就 是去菜市场卖生鸡那,问他们要鸡内金,晒干后打成粉,吃饭的时候 撒在米粥里,健胃消食增加小儿食欲。 食疗:可用苹果或者胡萝卜煮水喝 药疗:妈咪爱不错的细菌类药,有效的改善调节肠道菌群平衡。 乳酶生乳酶生是一种活的乳酸杆菌的干制剂。乳酸杆菌进入肠后 能分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制肠内病原体(腐败菌)的生长繁殖,防止蛋白质发酵,减少肠内产生气体,从而减轻饱闷、腹胀等症状。所以,乳酶生多用来治疗消化不良、肠胀气及小儿 饮食失调引起的腹泻、绿便等,也可用于长期使用广谱抗生素所致二 重感染的治疗。

中医儿科规培技能操作

儿科中医住院医师规范化培训 技能操作培训资料

琼海市中医院:王俪淇

录: 一、穴位贴敷操作规程 2、针刺四缝穴技术操作规程 3、捏脊疗法技术操作规程 4、物理降温技术操作规程五、超声雾化吸入技术操作规程6、小儿液体疗法的原则七、儿科药物剂量计算方法

一、穴位贴敷操作规程 【目的】 穴位帖敷是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于咳嗽、肺炎喘嗽、发热、便秘、厌食等病。 【用物准备】治疗盘、药物、药勺、油膏刀、穴位敷贴贴纸、胶布或绷带。 常用药物:咳喘贴1、2 号、发热贴、便秘贴、厌食贴。 【操作程序】 1.备齐用物,携至床旁。做好解释,取得患者配合。 2.协助取合适体位,暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.需临时调制药物时,将药末倒入碗内,将调和剂调制成糊状。 4.观察原敷料的创面情况及敷药效果。 5.根据敷药面积,取大小合适的穴位敷贴贴纸,用油膏刀将所需药物均匀地平摊于穴位敷贴贴纸上,厚薄适中。 6.将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处,以免药物受热溢出污染衣被,加盖敷料或棉垫,以胶布或绷带固定。 7.敷药后,注意观察局部情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,配合处理。 8.协助衣着,整理床单位。 9.清理用物,归还原处。 【注意事项】 1.皮肤过敏者禁用。 2.敷药的摊制厚薄要均匀,太薄药力不够,效果差;太厚则浪费药物,且受热后易溢出,污染衣被。 3.宜现配现用或冷藏保存。

、针刺四缝穴技术操作规程 【目的】四缝为经外奇穴,与三焦、命门、肝和小肠有内在联系,还可以平肝泻心、理脾和胃作用,针之可调整三焦,燥湿驱虫,理脾生精。古医家有专用本法治疗小儿疳证。 【用物准备】 治疗盘、三棱针、0.5 %碘伏、棉签、弯盘等。 【穴位定位】 四缝穴是经外奇穴,在手指食、中、无名、小 4 个指头的第一、二指节横 纹中,通于大肠、心包、三焦、心、小肠5 个经。 【操作方法】 1.选用三棱针(或圆利针、缝衣针),先予高压消毒,或用75%酒精浸泡30 分钟,或煮沸20 分钟消毒,取出置于消毒盒内备用。 2.洗净患儿手掌,术者先用2%碘酊涂擦,稍干后再用75%酒精将患儿掌面第 2、3、4、5 指腹侧第一、二指间关节横纹处由中心向外周擦拭消毒。 3.用消毒三棱针挑刺上述横纹中心,对准挑点,快速地向中心方向斜刺一分深度,稍提摇,术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准,随即出针,针口可见少许粘黄液体(也有清稀液体渗出量多),用指挤压,使液尽出,见血为度,再用消毒干棉球拭去。患儿两手8 指均一一挑刺,血出则用干棉球压之,嘱患儿(或家长帮助)捏紧双拳,以压迫止血。 4.疳积重者,刺出全是稠质粘液,轻者粘液夹血,未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次,一般针挑3-6次,粘液渐少,直至无粘液,仅见血为止。【操作程序】 1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。 2.患者取合理体位,协助松开衣着,暴露施针部位,进行皮肤消毒。 3.右手拇、食两指持住针柄,中指扶住针尖部,露出针尖1~2 分许,以控制针刺深浅度,针刺时左手捏住指(趾)部,或夹持、舒张皮肤,右手持三棱针针刺,根据病情,选择相应刺法。 4.在施针过程中,应观察患者面色、神情,询问有无不适反应,预防晕针。 5.操作完毕后,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6.清理用物,归还原处。 【注意事项】 1.三棱针刺激颇强,治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合,还须 注意预防晕针 2.由于三棱针针刺后针孔较大,必须严密消毒,防止感染。 3.点刺、散刺必须做到浅而快,切勿刺伤动脉、出血不宜过多,一般以数滴为宜。 4.身体虚弱,气血两亏,常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者,不宜使用。

小儿推拿常用穴位大全(附穴位示意图),快快收藏!

小儿推拿常用穴位大全(附穴位示意图),快快收藏! 小儿推拿要想见效,手法的正确和穴位的准确都是首要的。今天山东金医典的老师们就为大家整理了临床上比较常用的小儿推拿穴位和手法,希望对大家学习小儿推拿有所帮助。 大肠经 【功效】清利肠腑,主治腹泻、便秘、积滞等。 【手法】在食指外侧,向指尖方向推为清,向虎口方向为补,来回推为清补,一般用清补法。 【演示】 胃经 【功效】清脾胃积热,降气和胃,消导助运化,治肚子胀满,积食腹痛,恶心呕吐,便秘,厌食。 【手法】自大拇指下端鱼际外缘黄白皮交汇处,离心推至大拇指根部,此为清法;反之为补;一般用清法。 【演示】

肝经 【功效】舒肝理气,发散外邪,平肝镇惊;主治伤风感冒,惊风,夜啼,斑疹。 【手法】一般用清法,习惯称之为平肝;清法一般从食指指根推到指端。 【专家心得】平肝法常与清肺、推天河水配合应用。起退热,治肺炎的作用。 【演示】 脾经 【功效】健脾益气,调理中焦。主治腹泻、积滞、便秘、唇裂肿痛,口舌生疮,软骨病、瘫痪,虚性咳嗽。 【手法】大拇指末节外侧,离心推之为清,向心推之为补,来回推之为清补。 【演示】

肾经 【功效】和气血,调阴阳,分寒热。主治寒热往来,气血不和,胸膈满闷。 【手法】分阴阳穴在小天心穴往上,掌横纹中间略上处,用拇指罗纹面从穴位中间向左右分推。 【演示】 板门 【功效】宽胸膈,利肠胃,主治呕吐、腹泻、幽门狭窄、痉挛、贲门松弛等。 【手法】以拇指端点住鱼际中点,左右旋揉同数。 【演示】

内八卦 【功效】行气宽中,利膈消滞。主治胸腹胀痛,咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法,自乾宫起至兑宫止,环手掌一周,周而复始,旋转摩擦,为顺运八卦。 【专家心得】五脏之气不调,诱发胸膈作闷,痰火郁结,咳嗽交作,小儿百日咳等,都可用运八卦法,以宽胸利膈,开郁降气,且能助气调气,加强中气运化力量,消化食积。 【演示】 小天心 【功效】行气宽中,利膈消滞。主治胸腹胀痛,咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法,自乾宫起至兑宫止,环手掌一周,周而复始,旋转摩擦,为顺运八卦。

儿科常见疾病护理_常规

第二章儿科常见疾病护理常规 一、小儿白血病 白血病是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官,引起一系列临床表现。主要表现为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润所致的肝、脾、淋巴结肿大和骨关节疼痛。 【护理评估】 1. 评估生命体征,注意面色,尤其是体温的改变。 2. 评估患儿的活动水平、活动量增加是否需要用氧。 3. 评估口腔卫生情况,口腔黏膜改变情况,进食能力。 4. 观察皮肤出血点情况。 5. 评估疼痛的特点、性质、程度、部位、持续的时间。 6. 评估患儿心理、行为的变化。 7. 了解患儿和家属对疾病和饮食卫生常识的了解程度。 【主要护理问题】 1. 有损伤的危险:出血与血小板减少、白血病侵润等有关。 2. 有感染的危险与正常粒细胞减少、化疗有关。 3. 潜在并发症:化疗药物不良反应。 4. 预感性悲哀与急性白血病治疗效果差、死亡率高有关。 5. 活动无耐力与大量、长期化疗,白血病引起代谢增高及贫血有关。 【护理措施】 1. 密切观察病情,如发现患儿意识、瞳孔变化、剧烈头痛、呕血、便血、鼻出血等应立即通知医生,并配合医生进行处理。

2. 住院时与感染患儿分开,实行保护性隔离,严重进行性贫血、出血、感染患儿应绝对卧床休息。 3. 加强口腔护理,轻者用软毛牙刷清洗口腔,重者用硼酸溶液漱口或擦洗。 4. 保持皮肤清洁,防止碰撞出血。进行注射前必须用碘酒及酒精消毒,拔针时用干棉签延长压迫时间至不出血为止。经常更换体位以防止褥疮。经常擦 浴、更换内衣,以减少皮肤感染,每晚用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛周脓肿的发生。 5. 高热时根据医嘱进行处理,禁用酒精擦浴。 6. 化疗时应熟悉药物的副作用、给药途径,化疗药物要新鲜配制。要注意保护静脉,静脉给药时要注意滴注的速度,经常巡视,防止药物外渗引起局部坏死。若有渗漏应立即停止输入。 7. 鞘内注射化疗药物后,应平卧4—6小时,以免发生脑疝和体位性低血压, 注意观察有无头痛、恶心、呕吐,感觉障碍等反应。 8. 饮食管理:给高蛋白、高维生素、高糖易消化清淡饮食,胃肠道出血时应根据医嘱给禁食或流质。 9. 做好心理护理,鼓励患儿树立信心,配合治疗 【健康指导】 注意休息,劳逸结合。注意安全,防止跌倒、碰撞伤。经常检查皮肤有无出血点及瘀斑。注意有无血尿、便血情况。口腔经常以漱口液漱口,刷牙时以软毛牙刷为宜。肛门用1:5000高锰酸钾溶液坐浴以防止感染。鼻腔出血时,在患儿鼻部、额头部位冷敷,经常用石蜡油涂抹口鼻处。合理安排生活,饮食营养丰富,增强抵抗力。 【护理评价】 1. 感染是否得到及时控制,全身有无感染症状及体征。 2. 出血的程度,出血能及时控制,血压、脉搏、血红蛋白水平是否在正常范围内。

小儿推拿操作流程注意事项及禁忌标准

准备工作1.前期准备:根据小朋友病情,详细辩证,拟定治疗调理方案,并登记 2.物品准备:铺治疗巾、准备推拿介质 3.人员准备:着装整齐、戴口罩、手消毒 4.核对准备:核对宝宝、家长姓名及宝宝情况 操作流程操作前沟通 你好,我是儿推师XXX,我将要对宝宝(小朋友)进行小儿推 拿治疗,请宝宝(家长)给予帮助和配合,如果操作过程中有 什么不适请及时告诉我 患儿 (患儿家 长) 将要使用的物品准备好放置在顺手的位置,核对并解释用处, 取得患儿(患儿家长)理解和配合 将要进行治疗的宝宝放置于舒适体位,充分暴露治疗部位,并 且注意保护隐私 手法 根据宝宝情况不同,合理灵活运用腧穴和手法 合理掌握治疗时间,禁止暴力操作 观察随时掌握宝宝情况及对治疗的反应,及时调整 整理协助宝宝家长整理好宝宝衣着

清理更换床单,整理物品,手消毒 记录及时详细记录宝宝治疗经过及反应,签字确认 告知家长宝宝目前情况,今日治疗的内容,叮嘱家长治疗后的操作后沟通 注意事项 小儿推拿操作流程 小儿推拿注意事项: 1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。 2、做小儿推拿时,应选择避风、避强光、噪音少的地方;室内应保持清静、整洁,空气清新、温度适宜。做小儿推拿后,应注意避风,忌食生冷。 3、做少儿小儿推拿时,家长要保持双手清洁,摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪,刚剪过的指甲,一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、少儿小儿过饥或过饱,均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时,要先安抚好少儿的情绪,再进行少儿小儿推拿。 5、少儿小儿皮肤娇嫩,少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质,以防推拿时皮肤破损。 6、少儿小儿推拿手法的操作顺序:一般先头面,次上肢,再胸腹腰背,最后是下肢;也可先重点,后一般;或先主穴,后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法,除急救以外,一般放在最后操作,以免少儿小儿哭闹不安,影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作

儿科常见疾病护理_诊断和护理_措施方案

儿科常见疾病护理常规 蛋白质—能量营养不良 护理诊断 1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。 2、有感染的危险与机体免疫功能低下有关。 3、生长发育迟缓与营养物质缺乏,不能满足生长发育有关。 4、知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。 护理措施 1、饮食管理饮食调整的原则是:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 1)能量的供给 2)蛋白质的供给 3)维生素及矿物质的补充 4)鼓励母乳喂养 5)鼻导管喂养的应用 6)建立良好的饮食习惯 2、促进消化、改善食欲 3、预防感染保持皮肤清洁、干燥,防止皮肤破损;做好口腔护理,保持生活环境舒适卫生,注意做好保护性隔离,防止交叉感染。 4、观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现,发现病情变化应及时报告,并做好急症抢救准备。 5、提供舒适的环境,促进生长发育

6、健康教育 口炎护理 护理诊断 1、口腔黏膜改变与感染有关 2、疼痛与口腔黏膜炎症有关 3、体温过高与感染有关 护理措施 1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面,年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤干燥、清洁,避免引起皮肤湿疹及糜烂。 2、正确涂药 3、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜,应口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者,于进食前局部涂2%利多卡因,同时避免摄入刺激性食物。对不能进食者,应给予肠道外营养,以确保能量与水分供给。 4、食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒 5、监测体温体温超过38.5℃时,予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温,必要时给予药物降温。同时做好皮肤护理。 小儿腹泻 护理诊断 1、体液不足与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

小儿推拿宣传的标准操作

宣传的模板 一、谁是小儿推拿的宣传的目标客户 28天-12岁孩子的家长 二、客户在哪儿 1、宣传之前进行充分的数据调研(店铺3-5公里为半径的周围幼儿园、早教中心、儿 童防疫站,社区休闲广场,课外儿童培训中心,儿童游乐场、商场等等的具体地理位置。 2、幼儿园和早教中心:需要准确调查出上学和放学时间(周一到周五有可能每天的时 间不一样,周六也有个别上学的),孩子的数量,家长接送的时间,是否有校车,家长是父母接的多,还是老人接的多,家长是在校门口等待接还是家长一个一个进去接,都要详细明确,以便做出正确的宣传方案。 3、儿童防疫站:准确调查出具体营业时间(金州区正常全是周一到周四上午7:30-11: 30),具体时间要经过准确调研,哪个时间段来防疫站的孩子打针的最多,里面管理是否严格,可否进去宣传,里面的地形图和家长进去的给孩子排队的具体流程是什么(因为正常打完针的孩子都需要在观察室留观30分钟,而且此时孩子哭闹的居多) 4、课外儿童培训中心同样需要调研出每周上课时间,什么时间段孩子居多(因为这些 机构的上课时间是避开幼儿园的上课时间的)孩子数量,家长接送时间(课外课上课时间比较短,家长一般在学校休息区等候,有的在门口溜达,因为学校的休息区空间比较小,容不下那么多家长。)学校是否负责接送孩子,接送孩子的家长是老人还是父母,具体比例是多少都要调研出来。

5、社区休闲广场:针对于0-3岁的孩子在天气好的情况下上午都会在小区内或者附近 的小广场晒太阳,我们要掌握什么时间段在晒太阳的小孩多,小区是否方便进去宣传,不方便的应该用什么手段宣传。下午在什么时间段孩子居多,还有就是晚上广场会聚集很多小孩,老人饭后锻炼,跳舞之类的,什么时间段人居多。 6、儿童游乐场:具体营业时间和人流量最大的时间,在商场内还是在商场外独立的共 建,一般独立共建比较适合在门口宣传,商场内的可以调研目标客户人流量大的时间在商场门口进行宣传。 三、如何宣传 幼儿园和早教中心: 1、在门口发放宣传单,(为了效果好可以发放气球等小礼品作为辅助) 对于统一放学时间的才开门的幼儿园一般在放学前20-30分钟宣传比较好,因为此时家长等待比较无聊。在孩子开始出来时可以开始义诊,免费帮助孩子检查并且还送小礼品,此时注意维护好秩序,引导家长和小朋友排队,让义诊有序进行,不在多而在于精,对于着急的想直接要礼品的家长给以解释,我们经常来,肯定都有份,特殊情况可以直接发放礼品(小孩哭闹家长哄不好之类的特殊情况),正常按照顺序进行,义诊要3-4个人,有专业的讲解人员。 2、对于家长可以随时进去接孩子的可以直接采取发放气球和宣传单的方式或者义诊 的方式。(义诊一定要拉条幅,展架和绶带,彰显企业的正规性,义诊帮助孩子检查,并且赠送孩子一次推拿,并且带好桌子和椅子以及义诊所需的仪器(脉诊,爽身粉,疗程卡,看舌苔的医用白光手电筒等物品) 3、宣传话术:(针对,年轻家长)您好!家长,扶正小儿推拿!/(年纪大的家长)阿

小儿外科学考点

小儿普通外科学 甲状舌管囊肿和瘘 甲状舌管囊肿和瘘为同一生长发育异常。囊肿系由胚胎期甲状腺舌管退化不全所形成,因感染破溃或手术切开而形成瘘。 (一)胚胎学胚胎第3周时,在原口腔的咽底部第1~2对咽陷窝间的正中部 分,形成了一个憩室样的甲状腺始基。此始基在喉前面沿正中线向下移行到颈部,其行径形成一条细长的导管,称力甲状腺舌导管。舌骨由两侧向正中发 展,将导管包围或在导管的前、后方交汇,其下端形成甲状腺。在胚胎第5周 时,甲状腺舌管退化为一条实性的纤维索,在口腔端残留于舌根部盲孔。如果甲状腺舌管发育过程中两端闭合,中间未能完全退化并仍能分泌黏液,就可在盲孔与胸骨切迹间、颈中线上的某一部位形成甲状舌管囊肿。 (二)病理甲状舌管囊肿的囊壁或瘘管壁由结缔组织构成,有时可见少量甲状腺组织,无淋巴结组织。内壁有复层扁平上皮或柱状上皮细胞覆盖,囊内有黏液样内容物。 (三)临床表现在颈部正中线上可见2~3cm直径的圆形肿物,常位于舌骨 前下方和甲状舌骨膜前方。肿物表面光滑、界限清楚,并可随吞咽活动或伸舌运动上下活动。当肿物感染时,局部红、肿、热、痛。破溃或手术切开后就形成瘘,从瘘口经常排出透明黏液,瘘口结痂后可暂时闭合。 在婴儿期多数为囊肿,很少成瘘。男婴发病率较女婴略多。 (四)鉴别诊断 1.皮样囊肿比较表浅,肿物不随吞咽及伸舌时活动。囊内含有皮脂样物,张力较小,与舌骨多无关联。 2.异位甲状腺位于舌骨和环状软骨之间的中部或近中线部位,呈圆形、较固定。怀疑时需放射性核素扫描确定诊断。异位甲状腺的治疗应考虑到70%以上 的异位甲状腺切除后,患者需要长期补充甲状腺素,以维持其生长发育和基本生存需求。因此,切除位于甲状腺下降途中的颈部肿块时需持慎重态度,若术中诊断不明,需作冷冻切片,绝不能盲目切除。 (五)治疗甲状舌管囊肿应争取在感染发生前手术切除,一般手术在2岁左右施行。手术要求完整切除囊肿及瘘管,瘘管的分离应达盲孔,并切除舌骨中段。甲状舌管囊肿感染时,应待感染控制2~3个月后再行切除术。为防止术 后复发,术中应①切除舌骨体;②分离瘘管达盲孔;③全部切除囊壁;④全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管。 小儿骨外科学 先天性肌性斜颈

中医药适宜技术推广与应用培训项目简介

中医药适宜技术推广与应用培训项目简介 一、项目背景 为贯彻落实国务院《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》充分发挥中医药特色优势,加快发展中医药健康服务及国家中医药管理局《关于支持社会力量提供中医医疗和健康服务的意见》(国中医药医政发(2017)23号)加强中医药人才培养等文件精神,结合《中医药法》“发展中医药教育,培养中医药人才,运用并推广适宜的中医药技术方法”要求,经中国民间中医医药研究开发协会(以下简称协会)和国家卫生计生委人才交流服务中心(以下简称人才中心)充分沟通、友好协商,双方共同合作开展“中医药适宜技术推广与应用培训”项目。 二、项目概述 根据国务院《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》及国家中医药管理局《关于支持社会力量提供中医医疗和健康服务的意见》(国中医药医政发(2017)23号)精神,中国民间中医医药研究开发协会委托中医养生康复医疗专业委员会(以下简称养生康复专委会)负责本方项目具体实施工作,并由养生康复专委会牵头组建中医药适宜技术推广与应用培训项目专家委员会(以下简称项目专家委员会),养生康复专委会负责项目教育培训工具开发、项目师资培训及考核平台建设、教学点及项目日常运营工作。通过开展有针对性的中医药适

宜技术推广与应用培训工作,为中医药事业发展提供标准化培训服务,在中医药健康服务领域发挥示范引领作用。 三、项目体系 项目以《中华人民共和国职业分类大典》(2015版)为参考依据,结合中医药适宜技术,围绕针法类、灸法类、按摩疗法、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制及女性健康调理开展七大类的中医药适宜技术培训项目。以《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》关于“建立国家基本职业培训包制度”为要求,通过开展针对健康服务岗位职业服务需求为导向的中医适宜技术推广与应用培训,提高健康服务从业人员服务技术水平,进而形成“人民健康需求+职业化培训+健康服务职业化发展”的中医药适宜技术推广与应用的可持续发展模式。以“规范化、标准化、统一化”为基本原则,整合中医药行业专家、高等院校及行业专业学术团体资源,以岗位技能培训为核心,以社会化服务需求为导向,通过搭建项目培训信息工作平台、建立项目培训管理制度、开发项目培训服务工具,积极为医药卫生行业的学历教育机构、专业培训机构、健康服务企业提供技术培训及管理服务,共同开展中医药适宜技术推广与应用培训项目工作。 通过建立项目管理制度体系,编制《中医药适宜技术推广与应用培训项目管理办法》等制度文件,对项目开发、机构遴选、培训实施、考核管理等建立全流程的制度管理体系,以保障中医药适宜技术推广与应用培训项目工作实施的规范化要求。

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