中医内科学

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一九九八年下半年北京市高等教育自学考试
中医内科学试卷
一、选择题（每小题1分，共35分）
A 型题[在备选答案中只有一个是最佳的，将其选出并把它的标号写在题后招号内]
1、明确将咳嗽分外感内伤两大是哪一部书？（　）
A．《诸病源候论》B．《金医要略》
C．《千金要方》 D．《医学心悟》
E．《景岳全书》
2、肺痈溃脓期的治疗原则为（）
A．清肺化瘀消痈 B．润肺化痰益气养阴
C．排脓清热解毒 D．清肺解表消痛
E．清肺化痰排脓
3、治疗肿瘤阴阳两座的最佳选方是（）
A．金匮肾气丸 B．补天大造丸
C．黄芪鳖甲散 D．补肺阿胶汤
E．以上都不是
4、“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状．脉浮大者……”出自何书？（）
A．《灵枢》 B．《金匮要略》
C．《诸病源候论》 D．《难经》
E．《千金要方》
5、患者胸部刺痛，固定不移入夜更，时或心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩，其辨证应属（
）
A．痰浊壅塞 B．心血瘀阻
C．阴寒凝滞 D．心肾阴虚
E．气虚血瘀
6、肝郁化火之不寐的治法是（）
A．清热化痰，和中安神B．疏肝胆气，钟以清热
C．疏肝泄热．佐以安神D．疏肝和胃，清热化痰
E．清肝泄热，养血安神
7、神志恍惚心神为宁，善悲欲哭，如神灵所作，股体困乏，纳食减少，舌淡，脉细弦，其最佳选方是（）
A．养心汤 B．顺气导痰汤
C．百合地黄汤 D．归牌汤
E．甘麦大枣汤
8、阳虚火旺之汗证最佳用方是（）
A．当归六黄汤 B．知柏地黄丸
C．青蒿鳖甲散 D．清骨散
E．大补阴丸
9、胃病治疗，以何者主，再经审证求因，辩证论治（）
A．疏肝理气止痛 B．理气活血止痛
C．调和牌胃止痛 D．理气和胃止痛
E．理气和胃降逆
10、古代“肠逆”是指（）
A．霍乱B．痢疾C．泄泻D．肠痈E．便秘
11、患者，男性，年已六旬，腹中雷鸣切痛，胸胁

逆满，呕吐、苦白，脉沉紧，选用最佳方为（）

A．鸟头桂技汤 B．附子理中汤
C．通脉四逆汤 D．附子粳米汤
E．半夏泻心汤
12、胁病的病位主要是（）
A．肝肺B．肝胃C．脾胃D．牌肺E．肝胆
13、鼓胀早期，腹大胀满，叩之如鼓，纳食少馨，食后脘腹胀满益甚，胁下胀满或疼痛，肢体沉困乏力，小便短少，舌黯或有瘀点，苔白腻，脉弦滑者其，最佳选方是（
）
A．柴胡疏肝散 B．通道散
C．血府逐瘀汤 D．木香顺气丸
E．越鞠保和丸
14、证见寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，肢体酸楚，继则寒战鼓颌，寒罢则遍体灼热，头痛面赤，口渴引饮，终则汗出，热退身凉，脘闷纳呆，口粘而苦，苔腻而黄，脉弦者，宜选用（
）
A．小柴胡加石羔汤 B．大柴胡汤
C．柴胡截疟饮 D．截疟七宝饮
E．清瘅汤
15、偏头痛的病机多数属于（）
A．肾虚精髓不足 B．气血亏虚，不能上荣于脑
C．外邪上犯巅顶，阻遏络道　D．肝经风火上扰
E．瘀血阻滞脑络
16、瘿病属痰结血瘀者，宜选何方治之？（　）
A．桃红四物汤 B．海藻玉壶汤
C．四海舒郁丸 D．启膈散
E．顺气导痰汤
17、在痉证治疗中不可忽视的一环是（）
A．活血通络 B．益气活血
C．平肝熄风 D．滋养营阴
E．泄热通腑
B型题[用字母标明的是备选答案，用数字标明的是试题。将正确答案的标号写在题后括号内]
A．《素问玄机原病式》 B．《溪心法》
C．《景岳全书》 D．《儒门事亲》
E．《金匮要略》
18、“无虚不作眩”是哪一部书首先提出的？（）
19、“无痰不作眩”是哪一部书首先提出的？（）
A．燃照汤 B．葛根苓连汤
C．连朴饮 D．黄苓汤
E．以上都不是
20、治疗热霍乱的代表方是（　）
21、治疗湿热泄泻的代表人是（　）
C型题[用字母标明的是备选答案，用数字标明的是试题将正确答案的标号写在题后括号写内]
A．驱除虫体　B．健运脾胃
　C．两者均可　D．两者均不可
22、虫证患者，病初起而正气未衰时，治疗宜选（）
23、虫证患者，病久体弱，气血两虚者，

治疗宜选（）
　A．知柏地黄丸 B．龙肝泻肝汤
　C．两者均可 D．两者均不可
24、遗精属湿热下注者，其治疗宜首选（）
25、阳萍属湿热不注者，其治疗宜首选（）
A．突然昏仆 B．半身不遂
C．两者均有 D．两者均无
26、中风中经络缘于外风入中者，可见（）
27、中风中经络缘于内风犹动者，可见（）
K型题[请按以下五种经合回答：A＝（1）+（2）+（3）；B
=（1）+（3）；C=（2）+（4）；D+（4）E＝（l）+（2）+（3）+（4）。将正确答案的标号写在题后括号内]
28、胸痹的病机总属本虚标实，本虚者常见（）
（1）气虚（2）阳虚（3）血虚（4）阳虚
29、厥证的病机往要由于（）
（1）气血逆乱（2）升降乖异
（3）气血运行失常（4）清浊相干
30、痫证频繁发作，以治标为了，着重（）
　（1）豁痰（2）顺气（3）熄风（4）开窍
31、面红目赤身热．腹痛，便于，尿赤，口干口臭，舌红苔黄，宜选用（）
　（1）麻子仁丸（2）五仁丸
　（3）更衣丸（4）增液承气汤
32、可用清燥救肺汤治疗的病证有（）
　（1）肺痨（2）肺痿（3）肺痈（4）痿证
33、着痹的治疗，以除湿为主，兼用（）
（1）祛风（2）通络（3）散寒（4）健脾
34、张某下肢痿软无力，已历半年，逐渐加重。腰脊酸软，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩痛，苔黄腻，脉儒数，治疗可采用（）
　（l）虎港丸（2）参苍白术丸
　（3）加味二妙丸　（4）连朴饮
35、朱丹溪对于水肿的分类，是按（）
　（1）表里（2）寒热（3）虚实（4）阴阳
二、填空题（每空1分，共20分）
1、痫证的主要病理基础是。
2、黄疸的病因从六淫来看，以为主，又分和。
3、积和聚在病情轻重和病理变化上不尽相同。积者，病属，乃为。
4、郁证的发生，主要因，导致，而成。
5、淋证病位主要在，与有关，其病机主要是。
6、癃闭有虚实之别，实证治宜、、而通水道。
7、消渴以为主要病机。临床辨证时，又当区分
与

的主次。
8、癫与狂的共同特征是。
三、简答题（每小题10分，共20分）
1、呕吐、呃逆、噎膈的病理有何异同？
2、从病因、病机、证候、治法、方药等方面试述哮证与喘证的区别。
四、病例分析题（25分）
焦某，男，26岁，初诊日期1985年11月20日。患者有贫血史八年，平时血色素6—8g，，经血液科检查诊为“再生障碍性贫血”，近一月来病情加重，面色恍白，神疲乏力，气短习悸，夜寐不宁、头晕耳鸣、腰膝酸软，入夜盗汗，牙龈时有渗血，色淡红量少，皮肤也时有紫斑，舌淡、苔薄白少津、脉沉细微弦。前医用温补脾肾之剂，反增遗精频作。
要求写出50个字的辩证分析。（包括病位，病性转化）中医证、型诊断、立法、常用方剂、药物、剂量及调护。
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