带状疱疹的药物治疗
带状疱疹的药物治疗潘美英/晋江市安海医院0,++,%1
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病"以成簇疱疹呈带状分布"伴有疼痛为主要临床特征!笔者将其药物的治疗作一简述"以供临床应用!
2六神丸内服并外用张树学报道$%&-3例带状疱疹病人饭后%4服六神丸56%3粒"%日0次"并外用/温水溶涂1"总有效率%337!对带状疱疹破溃蔓延剧痛者"内服六神丸56%3粒"%日0次"重症并外用/化水涂1"当晚减痛"06)8可愈!
9新癀片刘希涛等$+&采用新癀片内服加外用治疗带状疱疹-3例"总有效率(.:)7!方法’口服新癀片每次0片"%日0次"并用冷开水调化新癀片敷于患处"%6+8换药%次"疗程%+8!治疗期间不用其它药物!
;黄芪注射液苏晓杰等$0&用黄芪注射液+33<=加入)7葡萄糖注射液)33<=中静脉滴注/+604滴完1"%日%次".8为一疗程"间隔+8再行第二疗程"共+60个疗程"同时服用>?@A
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D冻干免疫球蛋白左起禧等$-&采用静脉注射冻干免疫球蛋白治疗带状疱疹%5例疗效显著!方法’静注每日%:3E"连续用药-6,8"输注冻干免疫球蛋白前给予非那根+) F蝮蛇抗栓酶赵汝良$)&用蝮蛇抗栓酶治疗)3例带状疱疹病人全部治愈!方法’蝮蛇抗栓酶每次3:3% 63:3+G H I E J%加入生理盐水+)3<=中静滴"%日%次"一般用药+6-4开始止痛"可维持,6+-4*0 6)8疼痛基本消失"肿大的淋巴结缩小*-658皮损干涸"痂皮脱落! K卡马西平陈渊杰等$,&应用观察卡马西平对带状疱疹有良好效果"可有效抑制疼痛"缩短病程!方法’患者-)例口服卡马西平3:%E"%日0次"部分症状较剧者临睡前加服3:%E"除了辅以维生素L" A%外"不用其它药物!待疼痛基本缓解卡马西平改为3:%E"%日%次"直至水泡干燥结痂后停药!结果’疼痛08内缓解"水泡%周内干燥结痂者-3例 /55:(71*疼痛06)8内缓解"水泡.6%38内干燥结痂者0例/,:.71"总有效率():,7! M明竹欣李文斌等$.&采用明竹欣治疗0+例带状疱疹病人!方法’口服明竹欣3:0E"%日+次"疗程为%38!结果’止痛时间%608"止疱时间+6-8"结痂时间06.8!痊愈+)例!显效)例"有效%例"无效%例"另报道$5&带状疱疹)%例"饭前口服明竹欣每次3:0E"A?8"疗程为%38!结果’痊愈-3例"显效 5例"好转+例"无效%例"总有效率(-:%%7! N来比林李仕梁等$(&采用来比林肌肉注射治疗)5例带状疱疹引起的神经痛取得了较好的效果!方法*来比林3:(E肌肉注射"%日%次"连续06)8!结果’明显有效-)例/.571"完全有效%0例 /++71!镇痛起效时间%36,3 P阿昔洛韦董娜$%3&采用静滴阿昔洛韦治疗带状疱疹0(例!方法’阿昔洛韦针剂) 2Q伐昔洛韦余碧娥$%%&采用伐昔洛韦与阿昔洛韦比较治疗带状疱疹%)+例!方法’开放组(+例"试 ) . 验组!"例均口服伐昔洛韦!""#$%&日’次%对照组!"例口服阿昔洛韦’""#$%&日&次()*总量&"""#$+,-&.疗程均为/,0结果1开放组/’例%总显效率/"20试验组与对照组总显效率分别是/!2和3!20伐昔洛韦治疗带状疱疹起效快%疗程短%疗效显著%与阿昔洛韦比较不良反应轻微%是值得推广使用的治疗疱疹病毒性皮肤病药物0 参考文献 4&5张树学1六神丸治疗带状疱疹("例疗效观察中国乡村医生&//36&!*’.6’" 4’5刘希涛等1新癀片治疗("例带状疱疹疗效观察海峡药学&//7 63*(.677 4!5苏晓杰等1黄芪注射液治疗带状疱疹疗效观察临床皮肤科杂志&//86’3*7.6!(9 4(5左起禧等1静脉注射冻干免疫球蛋白治疗带状疱疹海峡药学 &//86&"*!.6(3 475赵汝良1蝮蛇抗栓酶治疗带状疱疹7"例临床观察中华皮肤科杂志&//"6’!*9.6("9 495陈渊杰等1卡马西平治疗带状疱疹(7例海峡药学&//968*&. 63’ 435李文斌等1明竹欣治疗带状疱疹!’例疗效观察临床皮肤科杂志&//86’3*7.6!’3 485梁爱芳1明竹欣治疗带状疱疹7&例临床疗效观察临床皮肤科杂志&///6’8*7.6!’3 4/5李仕梁等1来比林治疗带状疱疹神经痛78例临床皮肤科杂志&///6’8*&.6(& 4&"5董娜1静滴阿昔洛韦治疗带状疱疹!/例临床观察临床皮肤科杂志&//86’3*’.6&’& 4&&5余碧娥1伐昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹&7’例的比较中国新药与临床杂志&///6&8*(.6’"/ 海峡药学’"""年第&’卷第&期 带状疱疹怎么治疗 文章目录*一、带状疱疹怎么治疗1. 带状疱疹怎么治疗2. 带状疱疹的治疗中药方3. 带状疱疹的治疗偏方*二、带状疱疹如何 护理*三、带状疱疹要注意什么 带状疱疹怎么治疗 1、带状疱疹怎么治疗 1.1、西医治疗 首先我们要保证感染区是干净的,干燥的,而且要尽量的将 其暴露在空气当中,不要用衣服遮盖,也不要抓挠,以免弄破水疱。在刚开始的几天每隔几个小时用冰块冷敷几分钟,再粉碎两片阿 司匹林,把它混合在适量的消毒酒精里面,调成糊状,然后涂抹患处,每天涂抹三次,如果瘙痒难忍,可以用涂抹炉甘石洗剂来缓解 症状。 1.2、中医治疗 中医治疗带状疱疹讲究的是辨证施治,也就是说要根据不同 的症状来选择不同的治疗方法。比如说热盛证导致的带状疱疹, 皮肤常会表现为潮红色,水疱壁紧张,而且有剧烈的疼痛,同时还 会伴有大便干燥、小便赤黄、口苦咽干等症状,这种情况下应该 采用清泻肝胆实火法,常选用的药方为龙胆泻肝汤加减。 2、带状疱疹的治疗中药方 2.1、毒瘀并解方,是要准备黄芩,山栀,莪术,元胡,猪苓,然后将除了元胡外的药都用水浸泡三十 分钟,然后将元胡放入,煎二十分钟,再跟别的余药一起煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日一剂,分两次温服,可以清热解毒。 2.2、活血散瘀汤,是要准备桃仁、红花、丹参、乳香、没药、木香、枳壳、还有元胡索、川楝子、紫草、板蓝根,然后将这些药用水浸泡三十分钟,煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日服用一剂,分两次温服。 2.3、越鞠丸加减方,是要准备苍术,生香附,抚芎,炒栀子, 神曲,厚朴,泽泻,枳壳,然后加水煎服,每日一剂,可以利湿止痛。 3、带状疱疹的治疗偏方 3.1、隔姜灸 把生姜切成厚片,上面用牙签扎几个眼,然后,把艾绒捏成圆锥形状,放在姜片上点燃,如果带状疱疹是条状的,就在两端各放一个姜片灸,意思是在两端切断疱疹蔓延的路径,疱疹会慢慢缩小,直至消失。 3.2、用血余炭搓 不知道大家有没有听过血余炭这个中药名,中医讲,发为血 之余,所以,血余炭其实是焖煅的头发。中药店可以买到血余炭这种中药,然后把血余炭放在水疱上搓,直至不流水,搓干。这种方法比较痛,但是可以根治,不会有后遗症。 3.3、马齿苋捣碎贴敷 带状疱疹 一、概念 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性，感染 后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病 毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神 经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。 二、临床表现 1?典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1?3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般 2?3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 2.特殊表现 （1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成 溃疡性角膜炎。 （2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hu nt综合征。 （3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均 可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 （4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。 三、治疗］ 1.药物疗法 （1）抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 （2 ）神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、 氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代 表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌 头生物碱、辣椒碱等。 2.神经阻滞 重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决 于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。 3.神经毁损 射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体 定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干 中国带状疱疹治疗指南 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加，高龄之所以成为带状疱疹重要的危险因素，可能是因为随着年龄增长，免疫逐步减弱，VZV特异性细胞免疫（CMI）反应的成分减少（功能降低？）所致。此外，任何原因导致的免疫功能缺陷，如白血病、骨髓移植、HIV感染、癌症等，都会大大增加带状疱疹的发病风险。 3.带状疱疹的传播 带状疱疹皮损处含高浓度的VZV，可经空气传播，导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低。限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性，因此患者应避免接触易感者，直至皮损结痂。易感者包括：孕妇、<28周出生的婴儿（早产儿？）或体重<1000g的婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后，VZV 传染性会下降。 4.带状疱疹的临床特征 带状疱疹的临床过程是多变的。通常在儿童和年轻的成人中症状较轻。典型的带状疱疹有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，通常很少发热，皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。这些症状可以出现于带状疱疹起疹前数天到数周。疼痛可为烧灼痛、刺痛、 搏动痛、或电击样疼痛。触觉敏感性改变、微小刺激引发的疼痛、剧烈瘙痒也不少见。 带状疱疹皮损一般呈单侧分布，发生于一至两个相邻的皮区，疱疹群之间的皮肤正常，整个病变呈带状分布倾向，不越过躯体中线。少数皮损可发生于主要皮区或相邻皮区以外。罕见数个皮区不对称受累，即身体的两侧均出疹。皮疹最初表现为不对称的、单侧的红斑或斑丘疹，通常于12-24小时内出现成簇的小水疱，疱液清，内含高浓度VZV。2-4天后，水疱融合。在第3天，水疱可变浑浊，经过7-12天干涸。免疫正常者，皮损持续至结痂消失的时间通常为2-3周。局部淋巴结常肿大，有压痛。偶见免疫缺陷者呈慢性病程，皮肤改变可持续数月，可反复出现小水疱。 多数患者被感染的皮区都有出疹。仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退者，称“顿挫型带状疱疹”。一些没有皮区疼痛症状的人，也会在出疹时或出疹后几 带状疱疹及带状疱疹后神经痛治疗 谭冠先广西医科大学第一附属医院麻醉科南宁530021 带状疱疹（Herpes zoster, HZ）是水痘病毒引起的急性传染性疾病,主要侵犯脊髓背根神经节。已证实水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起，因此，流行病学也将HE的感染原称为水痘-带状疱疹病毒。带状疱疹后神经痛（Posterpetic neuralgia，PHN）是急性带状疱疹的后遗症，多发于50岁以上人群，其疼痛性质为神经病理性疼痛。PHN的治疗方法有一定进展，治疗效果也有所提高，但对顽固性PHN，远期疗效仍很有限。目前，对PHN的处理，主张采取综合治疗方针。 一、发病率 HZ年发病率在125/10万，80岁以上老年人发病率为50/00~100/00，儿童为0.50/00，无性别差异，无明显季节性。HZ患者约有10％并发PHN，50岁以上并发PHN为15%~70%，而60岁以上老年患者PHN发生率高达50％~75％[2]。随着人口的老龄化，HZ和PHN的发病率会显著增加。 二、带状疱疹急性期的治疗 带状疱疹急性期亦称急性带状疱疹（Acute Herpes Zoster,AHZ），其病理改变是脊神经背根神经节受累，临床表现为受累背根神经节分布区疼痛、感觉异常和感觉迟钝，局部出现红斑和疱疹。 ㈠急性带状疱疹的常见部位及发病率 急性带状疱疹好发于胸部和三叉神经分布区，一般为单侧受累，双侧发病者低于1％，可有1％～8％患者复发。AHZ的常见部位及发病率见表1。 表1 急性带状疱疹常见部位及发病率 部位发病率（%） 胸部50 额面部(三叉神经) 3~20 颈部10~20 腰、下肢5~15 摘自Tollison，CD. Practical Management 3th ed。 ㈡发病机制和病理改变 中国带状疱疹治疗指南 （草稿） 中国医师协会皮肤科医师分会《中国带状疱疹治疗指南》专家组 [关键词] 带状疱疹；治疗指南 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘，愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中，当VZV特异性的细胞免疫下降时，病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中，带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是：随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害，其发病率呈显著增长趋势。50岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人，其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南，通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法，来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹，并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个细胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。 快速治疗带状疱疹的方法 带状疱疹是一种常见的疾病，一直以来给人们的生活带来了巨大的困扰。下面我们具体了解下快速治疗带状疱疹的方法。 快速治疗带状疱疹的方法： 1、局部治疗 可用消炎止痛药膏涂于患处，有良效。 2、抗病毒药 3、营养神经治疗 维生素肌内注射或口服。 4、止痛药物 可选用常见的止痛剂。 5、综合治疗 对于泛发严重病例者，除上述措施外，还应注意支持疗法，防止并发细菌感染。 6、其他治疗 如红外线等可促进局部血液循环，糜烂面愈合，缓解疼痛，提高疗效。 7、保持患病区卫生，干燥并且尽量暴露于空气(不用衣物覆盖)。不要搔痒或弄破水疱。因疼痛而无法入睡，试着用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。 8、缓解神经痛处理，粉碎两片阿司匹林，把它混合于两大汤匙的消毒酒精里面，接着把这种糊状物每天三次涂抹于水疱表面。 9、减轻瘙痒处症状，78%的炉甘石洗剂，20%的消毒酒精，1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。连续地涂抹这种混合物直到水疱结痂。 带状疱疹的注意事项 1、增强体质，提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体历御疾病的能力。 2、预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染，尤其是在看秋季节，寒暖交替，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。 3、防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力，容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。 4、避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。 5、增进营养。老年人应注意饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。 带状疱疹临床路径 （2009年版） 一、带状疱疹临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为带状疱疹（不伴有并发症）（ICD-10：B02.9）（二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社） 1.皮疹为单侧性。 2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。 3.可伴有神经痛。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社） 1.抗病毒剂。 2.止痛：药物治疗。 3.物理治疗。 4.神经营养药。 5.糖皮质激素。 6.免疫增强剂。 （四）标准住院日为7-14天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：B0 2.9带状疱疹（不伴有并发症）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 (六)入院第1天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （3）X线胸片、心电图。 2.根据患者病情选择的项目： （1）肿瘤相关筛查：肿瘤抗原及标志物，选择行B超、CT、MRI检查，消化道钡餐或内窥镜检查； （2）创面细菌培养及药敏试验。 （七）药物的选择与治疗时机。 1.抗病毒剂：阿昔洛韦等，用药时间为1周左右。 2.止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等，用药时间视病情而定。 3.神经营养药：甲钴铵、腺苷钴铵、维生素B1等，用药时间视病情定。 带状疱疹的治疗方法 导读：生活小常识带状疱疹的治疗方法 带状疱疹这种疾病在我们的生活中是比较常见的，它的发病症状会表现出皮肤红肿以及发热和畏寒等，所以我们建议大家在生活中应该要对于带状疱疹这种疾病好好的进行治疗。 一、治疗 缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。 1、抗病毒治疗 阿昔洛韦：0.2g，5次/d口服，连续6～9d，或静脉滴注，每次5mg/kg体重，2次/d，连用6d。 万乃洛韦：为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，用法及用量为0.3g，2次/d口服，连用6～9d。 其他：可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。 2、镇痛 一般有可待因、卡马西平；苯妥英钠，严重可用阿米替林25mg，每日2~3次，氯米帕明，多虑平，25mg，每日1一3次。奋乃静，2mg，每日3次，亦可用芬太尼透皮贴剂可持续72h释放阿片类止痛剂，皮肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。 3、皮质类固醇激素 应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症，减少后遗神经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对年龄较大、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松，30～40mg/d，分次口服。10天内减量停药。 4、物理疗法 可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术：的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经，从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛的目的，主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。 5、外用药物治疗 可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0.1%～0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。 6、皮内注药：将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。 7、神经阻滞：根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞，星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法，只要局部没有明显的感染，对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。 8、中医治疗 耳针：选肺、肾上腺、神门，每日针刺1次，或王不留行贴压。 体针：选合谷、曲池、足三里、三阴交、阿是穴，每日针刺1次， 治疗带状疱疹一次立刻痊愈绝技 治疗带状疱疹一次立刻痊愈绝技 方法:病灶局部常规消毒.用梅花针扣刺疱疹及病变范围, 皮肤微出血.然后用闪火法拔罐.拔出红黄相间的液体.消毒卫生纸擦净. 注意: 1.毒液一定要拔净,一次拔不净,要反复拔,直到干净为止. 2.病变部位一定要拔严,不留空位. 说明; 1.用本方法治疗完毕后,立刻止痛.有的患者病变部位被衣被接触即疼痛难忍,但是在拔罐过程中,只有轻微的拔罐造成的抽吸感. 2.病变部位糜烂的,不需梅花针扣刺,直接拔罐既可.拔完后,用红外线烤干. 3.有的部位用拔罐无法操作时,可用10---20毫升的注射针管,切去头部,对准病变部位,抽吸针柄,可起到和拔罐同样的效果.现在则用真空拔罐代替. 4.操作完毕后.我一般不再消毒处理.也无感染的病例.但是,为了操作规范,请大家在运用时,自己掌握. 5.此方法优于其他方法.我治疗将近100例,均一次治愈. 我治带状庖疹一针绝 至阳穴点刺放血加拔罐轻者一次重者五次愈，不吃药打针绝效一百多例未见后一神经疼者 三商穴可治愈带状疱疹 三商穴为少商、中商、老商三穴。中商在拇指爪甲正中根部下一分许处；老商在拇指爪甲角尺侧一分处。 病例：王某，男，26岁。三天前右上腹起一簇密集的疱疹，如米粒大，环形如带、有灼热刺痛感。局部皮肤异常敏感，着衣则痛加剧。舌质红苔微黄，脉浮滑。针刺三商穴放血，各挤出粘稠血数滴。针一次后疼痛明显减轻，经治疗数次后病愈。 体会：带状疱疹，又名缠腰火丹、蛇盘疮。本病多因情志不遂；或肝胆火盛、内蕴湿热，外感湿毒之邪所致。外邪侵入人体，肺经首当其冲，而“肺合皮毛”治应在肺，三商穴属肺，能宣泄肺热、疏散肺经之邪，故能治毒邪入表之带状疱疹。 带状疱疹方法： 取鱼腥草干品30-50克(鲜品300克)，加水适量，煎汤，温服。每日1剂，分3次服，可连续服用3-7天。 治疗带状疱疹验方（计量单位都是：克） 方法一： 内服方 黄芩10 ，连翘、僵蚕各20，板蓝根、延胡索各25，柴胡、香附子、川楝子、薄荷、陈皮、甘草各15。水煎服，每日一剂，分3次服。 外用房 生大黄30，冰片5，蜈蚣5条。研磨备用，用时，用香油擦拭患处，每日2次。一般用药3~6天。 方法二： 取王不留行30，鸡蛋2个，用文火将王不留行焙干呈黄褐色，以不焦为度，研为细末，鸡蛋捅一小孔，倒出蛋清，将蛋清与药末调成糊状，局部涂抹，每日三次。一般用药5日即可。 方法三： 1.雄黄20，明矾20，柴胡10，槟榔5，龙胆草15。用法：上方除雄黄，槟榔外，将其余药物加温浸泡30分钟，然后用文火煎30分钟，煎至250毫升左右滤出，然后加入雄黄，槟榔粉末，充分混匀后以不烫手为度，用纱布去药液洗患处，每天2~3次，每次30分钟，药液洗后保留，下次加温再用。一周为1个疗程。 2.紫草20，黄芩20，黄连20，黄柏20，甘草20。取75%酒精500毫升。将中药放入酒精中浸泡，一个月后取出药液备用。用时以棉签将药液涂抹于疱疹表面，每日3~4次，一周为一个疗程。 3.马齿栏50，雄黄粉10，独头蒜5头。将大蒜去皮后，与其他药共同捣成糊状，外用涂患处，有燥湿止痛之功。 方法四： 龙胆草，珍珠母（先），金银花，柴胡，丹参，板蓝根各20，栀子，黄芩，郁金，丹皮，紫草各15，降香，生甘草各10，大黄（后）6。 若发于面部，加牛蒡子，野菊花各12， 发于腹部与下肢，加苍术，猪芩各12，黄柏10， 疼痛甚者，加延胡索12。 水煎，日一剂，分早晚口服。 外用：青黛10，生石膏20，寒水石20，研磨成末，鸡蛋清调和，涂患处，日数次。 带状疱疹俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”等，是由一种水痘病毒感染引起的病毒性皮肤病。神经痛是本病的主要症状。急性期神经痛是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起，老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症。带状疱疹后遗神经痛临床较常见，治疗比较棘手。中医以去毒败火为主，使气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经（痛则不通，通则不痛），能减轻解除疼痛而痊愈。 取：丹参20克，七叶莲、徐长卿、川芎、黄芪各15克，丹皮12克，蚤休、远志各10克，琥珀1克（冲服）。每日一剂，煎2次，混合分3次服用，5天为1疗程。２～３疗程可显效 此方中，蚤休清热解毒，熄风定惊；徐长卿活血解毒，镇痛；七叶莲舒筋活络，行气祛湿，止痛痹；川芎活血祛淤，行气开郁，祛风止痛；丹皮清热凉血，活血行淤；丹参祛淤止痛，活血通经，清心除烦；琥珀镇静，利尿，活血；远志祛痰，消肿；黄芪补气固表，解毒排脓，利尿，生肌。全方清热解毒，活血止痛；去毒败火，气血流畅，脉络畅通。特别是止痛作用较好，故用后收到较好的治疗效果。 带状泡疹后遗症的治疗中药处方：羌活十克、独活十克、葛根三十克、茯苓十克、牛七十五克、杜仲十克、续断十克、柴胡十克、甘草十克、赤芍十克、蒲公英三十克、金银花二十克、寄生十克，水煎服，一天一剂，服用六至九剂。注意饮食清淡。经验方，如果在我处，还可以不用内服中药，用草药外洗效果更好。 带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中. 当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重.平时应注意: 1．注意休息，认真服药. 2．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊.如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊. 3．服用止痛药物后2小时内应卧床，以免因头昏而发生意外. 4．未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿. 在此我建议采用中医中药辩证治疗，从根本上调理，根据病人的具体病情用药，是具有针对性，这病治好容易，但它的特点好后容易复发，中药治疗的特点不光是给患者把病治好，而且愈后不易复发.详情您可以查阅我的个人资料，然后再咨询. 此病与饮食及精神等都有一定的关系，所以平时也应多了解饮食、预防及生活等. 带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年，长者甚至超过10年，一般病史均长达3一5年.患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言. 带状疱疹后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛，临床表现以对痛觉超敏为特征，轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛. 治带状疱疹的特效药 带状疱疹，最怕胡椒粉！你好！我一直是你的忠实粉丝，我也一直偏爱中医。我提供一个偏方，对于蛇缠腰（带状疱疹），简单有效的治疗，就是：用胡椒粉洒在蛇缠腰的地方。这是我的好朋友去世的爷爷传下来的，他爷爷生前是老中医，生前在我们老家医治过很多病患。以后我会不断提供老爷爷的各种偏方，给广大患者提供方便。认识一种可以令你受用一生的本土草药[治生蛇特效药] 别错过它 杠板归,是位隔壁老人家推荐的，当时邻居有人得了带状疱疹，厦门人俗称“生蛇”，是生在脖子上的，虽然到医院做了治疗，但还是痛苦不堪，老人家知道后，就采来杠板归,石臼 里捣成泥糊，将其敷在疱疹上，另外将剩下的草煮水喝，喝的当晚，疼痛就大为减轻，第二天，带状疱疹就已基本好转，愈后不留疤痕，效果绝对显著。而多年以后我自己的一次亲身经历，才真正让我对这种草的神奇，有了更加深的认识，我是前胸和后背得的带状疱疹，整大片，那晚那种神经性的抽痛真不得了，天明，家人就采来了杠板归，从敷药不到半小时，患处即感清凉舒服，一天之内带状疱疹的症状基本消除。这几年，我陆陆续续将这款草药推介给很多生蛇患者，都是快的一天，迟的两天，症状基本好转。 查过网络，很少有杠板归治疗生蛇的实例，因此，把我的经历说出来，独乐乐不如众乐乐，将此偏方发出，希望能帮到更多人。【别名】河白草、蛇倒退、梨头刺、蛇不过、犁头刺藤、老虎利、雷公 藤、霹雳木、方胜板、倒金钩、烙铁草、倒挂紫金钩、犁尖草、括耙草、龙仙草、鱼尾花、急改索、退血草、虎舌草、有竻犁头草、利酸浆、拦蛇风、有刺粪箕笃、犁头藤、三角藤、有竻火炭藤、大猛脚、五毒草、火轮箭、猫爪刺、蛇牙草、南蛇风、老虎刺、猫公刺、白大老鸦酸、杠板归、豆干草、酸藤、降龙草、蛇见退、水马铃、芽叶蓼、有刺犁头藤、蛇咬草、蛇王藤、串心草。 【来源】为蓼科植物杠板归Polygonum perfoliatum L. 的地上部分。 【采制】夏季花开时采割，晒干。 带状疱疹的真正好秘方 带状疱疹在皮肤科，只能算是小毛病，但医生会治者甚少， 能100%治好者就更少了。 二十多年前，我和上百位乡村医生在卫校考试的时候，看到一位同行站在一株柳树下，手里拿着个柳树枝编的圆圈，闭着眼晴在不停的叽咕，向和尚念经。一问才知，他本人患了带状疱疹，在用斜门歪道之术治病呢。我说:你不会治带状疱疹？他说不会。我说要不要我传个绝招给你？他说不用。我行医时，有一天下午，陈集街上就有三位带状疱疹患者开车到我家治疗。因为别的医生治不好。仅我本人经手此病患者不下百人，无一例不愈者。 带状疱疹的治疗方法 导读：本文是关于带状疱疹的治疗方法的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 带状疱疹这种疾病在我们的生活中是比较常见的，它的发病症状会表现出皮肤红肿以及发热和畏寒等，所以我们建议大家在生活中应该要对于带状疱疹这种疾病好好的进行治疗。 一、治疗 缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。 1、抗病毒治疗 （1）阿昔洛韦（acyclovir）：0.2g，5次/d口服，连续6～9d，或静脉滴注，每次5mg/kg体重，2次/d，连用6d。 （2）万乃洛韦（valaciclovir）：为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，用法及用量为0.3g，2次/d口服，连用6～9d。 （3）其他：可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。 2、镇痛 一般有可待因（30mg，每日2次）、卡马西平（100mg，每日3次）；苯妥英钠（每天300mg），严重可用阿米替林（amitriptyline）25mg，每日2~3次，氯米帕明（clomipramine，安拿芬尼），多虑平，25mg，每日1一3次。奋乃静（fluphenazine），2mg，每日3次，亦可用芬太尼透皮贴剂（fentanyltransdermalsystem）可 持续72h释放阿片类止痛剂，皮肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。 3、皮质类固醇激素 应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症，减少后遗神经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对年龄较大（50岁以上）、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松，30～40mg/d，分次口服。10天内减量停药。 4、物理疗法 可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术：的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经，从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛的目的，主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。 5、外用药物治疗 可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0.1%～0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。 6、皮内注药：将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广 带状疱疹的成因及愈后注 意 Prepared on 22 November 2020 带状疱疹的发作主要是由于潜伏在体内的病毒复发所致.当机体抵 抗力下降,免疫功能减弱,带状疱疹病毒就开始活动,生长繁殖,沿周 围神波及皮肤,出现皮疹,.严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可发生 坏死溃疡,产生神经痛.总的原因是由于血液中有水有毒,由肾脏排不 出去表现在皮肤上引起的,将毒素排出,排尽,从而是可以达到根治的. 带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹 病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神 经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机 体免疫力下降时（例如：创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛, 同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临 床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜 面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲 倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果 发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”, “蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”,一年四季都可发病. 带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.建议中医中 药治疗.用邱医堂中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可 以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生肌丹” 中国带状疱疹治疗指南（2013版、草稿） 中国医师协会皮肤科医师分会 《中国带状疱疹治疗指南》专家组 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘，愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中，当VZV 特异性的细胞免疫下降时，病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中，带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是：随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害，其发病率呈 显著增长趋势。50 岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人，其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南，通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法，来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹，并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个细胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。 带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加，高龄之所以成为带状疱疹重要的危险因素，可能是因为随着年龄增长，免疫逐步减弱，VZV特异性细胞免疫（CMI）反应的成分减少（功能降低？）所致。此外，任何原因导致的免疫功能缺陷，如白血病、骨髓移植、HIV感染、癌症等，都会大大增加带状疱疹的发病风险。 3.带状疱疹的传播 带状疱疹皮损处含高浓度的 VZV，可经空气传播，导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低。限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性，因此患者应避免接触易感者，直至皮损结痂。易感者包括：孕妇、<28 周出生的婴儿（早产儿？）或体重<1000g 的婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后，VZV 传染性会下降。 4.带状疱疹的临床特征 带状疱疹的临床过程是多变的。通常在儿童和年轻的成人中症状较轻。典型的带状疱疹有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，通常很少发热，皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。这些症状可以出现于带状疱疹起疹前数天到数周。疼痛可为烧灼痛、刺痛、搏动痛、或电击样疼痛。触觉敏感性改变、微小刺激引发的疼痛、剧烈瘙痒也不少见。 带状疱疹皮损一般呈单侧分布，发生于一至两个相邻的皮区，疱疹群之间的皮肤正常，整 带状疱疹的治疗 中医名蛇丹，因病毒侵入神经系统多为腰部半边呈带状，称盘腰蛇丹,属肝胆湿热和脾湿蕴毒引起，初发于腰间、头面、耳部、也有发于下焦。二阴部的发病速多刺痛，初时当它疖肿，它与节不同的是，它的个小而呈患珠状、刺痛、发热，有的发展迅速，侵犯头面三叉神经、面神经，不及时治疗会影响视力、造成面瘫，累及脑部、肝郁化火、湿热毒盛，造成气血凝滞，病毒侵入神经系统，形成病变部位后遗神经痛，痛达数年。近年来，老年人群为多发人群多于年青人，因老年人体质差，虚弱，自身排毒功能差。 该病的治疗要早发现，早治疗，治彻底，否则到后遗神经痛就更难治疗。西医的治疗的缺点是：往往表皮疱疹痊愈，而留下后遗神经痛而不治。 民间有用黄纸燃烧病变部位，划圆，其实质是火灸法。与用灯芯灸法相同，行术者口中念念有词叫“收蛇丹”，用燃着的灯草一握在病变部位，从外围向中心转划圆圈（病变部位前后左右）隔日一次，也是一个治法，目的是使“毒气”收拢，严重的就不能好。 当发展到后遗神经痛时，这是病毒侵入神经系统，用虫类药：全蝎、蜈蚣、守宫（天龙）和活血药（地鳖虫、桃仁、红花、乳香、没药、五灵脂、生地、地龙等）配合，理气止痛药（元胡、川楝子、香附等）辩证内服中药，老年人治疗要注意，补血养阴， 内外合用，多法治疗。 （一）外用敷药 初起，可用芙蓉膏（芙蓉叶研细调凡士林）或如意黄金散（天花粉10份，黄柏、生大黄、姜黄、白芷各5份，厚朴、陈皮、生甘草、苍术、生天南星各2份研末密调敷）（未成脓用汤茶调敷，疮成用葱汤密调敷-如治鹤膝、湿痰、流毒、附骨疽，皮色不变，用葱酒调敷；天泡、黄水疮、赤游丹，用板蓝根《大青叶》捣汁调敷或密调敷用于烫伤密调敷）或月白散（生石膏4份、青黛1份）黄连膏(黄连、黄柏、大黄、赤芍、牡丹皮、生地、当归、黄蜡油调)外敷，外敷药研末在100-200目左右并密封不见光，调膏一般用凡士林或鱼石脂膏、麻油等，并附下几方：（一）①雄倍散:生大黄、雄黄、五倍子（炒）、黄柏、枯矾、胡黄连各等分研调②外敷土霉素粉调麻油一日3次③守宫40g、蜈蚣14条研粉，烘干研末分成14包，早晚各1包，加凡士林或麻油调30%贴敷④也可以用兔絲子炒至表面鼓起，研调麻油敷一日6-8次⑤王不留行子研调醋或麻油敷。 （二）二黄河车散：《三林自研》生大黄、七叶一枝花各3份，雄黄、藤黄各1份，冰片0.1份，研调凡士林外敷或加醋。（三）德胜藤黄散：《三林自拟》季德胜蛇药片5份，藤黄1份，冰片0.1份，研末，醋调敷。 （四）生柿子汁：取生柿子取其汁凃患处，一日敷一次。 （五）地龙白糖剂：地龙（即蚯蚓）10条，洗去泥入白糖60g 带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引起的一种常见皮肤病。中医称之为“缠腰火丹”、“蛇盘疮”、“蛇串疮”或“蜘蛛疮”。多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发病。本病多见于成年人，发病多在春秋两季。 带状疱疹其病程一般为2~3周，病后不复发，可终生免疫。部分患者病后局部留有疼痛，称为“后遗神经痛”，可持续数月乃至数年。临床将带状疱疹分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等证，对症治疗，效果显著。 带状疱疹的病因有： 一、病毒感染：带状疱疹病毒感染是发病的直接因素，当人体受到疱疹病毒感染的时候，病毒通常是由鼻腔粘膜进入人体，侵犯察觉神经系统，并沿着四面神经进入皮质，也能在神经绘制内繁殖，从而产生病变。 二、诱发因素：疱疹病毒侵入人体以后，会在人体受到外伤或出现免疫力底下的时候发病。潜伏的病毒就会开始活动，引起一侧后根神经结节降生出血性炎症，并有下行性神经炎而使四面察觉神经分离区的皮肤产生水疱，与其患者违抗力低，水疱中的病毒含混播散而引起广泛的疱疹。 中医辨证治疗带状疱疹： 一、肝经郁热型 症见皮损颜色鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，且大便干、小便黄、舌质红，苔薄黄或黄厚。治宜清泻肝火、凉血解毒。方药：龙胆草、黄芩、山栀子、板蓝根、生地黄、赤芍、牡丹皮各10克，柴胡、通草、生甘草各6克，金银花、连翘各15克。加水1000毫升，煎取400毫升，为半日量，分两次，空腹服用。每日两剂，昼夜间隔分服。 二、脾虚湿蕴型 症见皮损颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便稀溏，舌质淡，苔白或白腻。治宜健脾利湿，兼以解毒为主。方药：炒苍术、炒白术、黄柏、猪苓、金银花、连翘各10克，茯苓、薏苡仁各15克，陈皮、桔壳各6克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用，每日一剂。 三、气滞血瘀型 见于皮疹消退后局部疼痛不止的患者，治宜理气活血止痛。方药：桃仁、红花、生地黄、白芍、延胡索、牡丹皮各10克，枳壳、郁金、生甘草各6克，赤芍、丹参各15克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用。每日一剂。另用毛巾或纱布包药渣热敷患处，冷则加温后再敷，每次敷一小时左右。每日2~3次，直至痊愈。 带状疱疹的诱因是什么？如何有效治疗？ 1 带状疱疹及带状疱疹后神经痛这个病跟免疫力相关性很大，这个病毒每个人都有，所以不存在传染性，但小孩除外！！！ 2 带状疱疹及带状疱疹后神经痛病程可从几天到几十年，每个人病情不同，很多人即使不治疗也会痊愈，但是不要以为你或者你的亲人都会是那部分幸运儿，一旦转为带状疱疹后神经痛后悔莫及。及时治疗，尽早治疗，正确治疗是关键。 3 治疗方式主要是对症治疗，首要去除病因，其次对症镇痛（包括口服，静脉及外用药物），再次营养神经。皮肤的损伤（即疱疹）即使不治疗也会痊愈，真正的病患是看不见的损伤是神经的损伤。如果出现了类似针刺、刀割、电击、紧束、烧灼等疼痛特点，一定要注意了！！！ 4 饮食方面，以我们的临床经验来看最主要需要忌口的是海鲜，这个一定不要吃。其他的刺激性食物相关性不是很明显，但最好还是暂时不要接触。 关于治疗有一下几点意见供大家参考。 1）尽早发现尽早治疗。发现时间越早，治疗时间越早。治愈的可能也就越大。通过我们大量长期临床治疗来看：一个月、三个月、半年、一年分别都是一个坎，每越过一个时间点治愈的难度都成倍的增加。 2）治疗一定要找专业的正规的医院治疗，来找我们治疗的患者全国各地都有，每次来听他们诉说自己的治疗经过，都为他们感到遗憾。全国大部分医院，包括各个省的顶级医院，对这个病的治疗，发展，预后都认识不足，造成了大量患者带状疱疹后神经痛的发生，有的患者甚至终生与痛苦相伴。 3）治疗要找对科室，这个病虽说发病的部位在皮肤，从严格的意义上来说它并不属于皮肤病的范畴，因为该病最大的危害在于病毒对神经的损害。皮肤表面的带状疱疹即使不治疗也会慢慢消退。治病得治根。 4）该病早期主要还是依靠抗病毒治疗、抗癫痫药物治疗、营养神经治疗及相关镇痛治疗，改善及控制病情，预防带状疱疹后神经痛。 5）一旦病程超过一个月就要考虑为带状疱疹后神经痛的可能了。该病的危害还是很大的疼痛只是一个方面，有时候会影响局部的功能，甚至造成残疾。 带状疱疹后神经痛诊断要点 1.既往有带状疱疹病史 2.疼痛性质为针刺、刀割、电击、紧束、烧灼等神经病理性疼痛的特点； 带状疱疹得治疗方法 导读:本文就是关于带状疱疹得治疗方法得文章，如果觉得很不错，欢迎点评与分享！ 带状疱疹这种疾病在我们得生活中就是比较常见得，它得发病症状会表现出皮肤红肿以及发热与畏寒等,所以我们建议大家在生活中应该要对于带状疱疹这种疾病好好得进行治疗。 —、治疗 缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。 1、抗病毒治疗 ⑴阿昔洛韦(acyclovir):。、2g,5次/d 口服，连续6 ~ 9d,或静脉滴汪每次5mg/kg体重,2次/d,连用6d o (2)万乃洛韦(valaciclovir)为阿昔洛韦得前体药其生物利用度就是阿昔洛韦得3 ~ 5倍,用法及用量为0、3g,2次/d 口服，连用6 ~ 9d o ⑶其她:可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苜等。 2、镇痛 —般有可待因(30mg,每日2次)、卡马西平(lOOmg,每日3次); 苯妥英钠(每天300mg)严重可用阿米替林(amitriptyline)25mg/每日2~3次，氯米帕明(clomipramine,安拿芬尼)，多虑平,25mg,每日1 一3次。奋乃静(fluphenazine),2mg,每日3次,亦可用芬太尼透皮贴剂(fentanyltransdermalsystem)可持续72h释放阿片类止痛剂，皮肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。 3、皮质类固醇激素 应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症,减少后遗神经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对年龄较大（50岁以上）、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松,30~ 40mg/d,分次口服。10天内减量停药。 4、物理疗法 可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术: 得原理就是通过电极适当地刺激能产生疼痛得目标神经，从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛得目得，主要分为经皮神经电刺激、夕卜周神经刺激、脊髓电刺激等。 5、外用药物治疗 可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酎丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0、1% ~ 0、5%疱疹净滴眼液或无环鸟苗眼药水或眼膏等。 6、皮内注药:将局麻药注射于病变区得组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维得疼痛传导,打断疼痛得恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运,促进组织功能恢复。此种方法就是最近推广得一种新得治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。 7、神经阻滞:根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或带状疱疹怎么治疗
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