病房交接班流程

病房交接班流程
病房交接班流程

病房交接班流程

危重病人抢救护理流程

压疮防治流程

跌倒、坠床预防与处理流程

重症颅脑外伤抢救流程

急性颅高压抢救流程

交接班制度53684

运行交接班管理制度 一、运行交接班原则 (一)交接班应做到“三交”、“四清”、“五不接”。 1、“三交”即:口头交接、书面交接、现场交接。 2、“四清”:系统运行方式清、设备变动清、安全措施清、设备存在异常和缺陷情况清。 3、“五不接”即:未做好交接班准备工作不接;在事故处理或操作过程中不接;工器具、钥匙、图纸、资料不全不接;卫生工作未做好不接;上级通知或命令不明确,或有其他明显妨碍设备安全运行的情况不接。 (二)接班人员检查安全工器具、钥匙及规程、图纸等有无短缺或损坏情况,若有应及时向交班人员提出并做好记录,一经接班,接班人员负全部责任。 (三)接班人员对控制柜场地及设备卫生进行检查,卫生不符合要求应向交班人员提出,待清扫干净后再接班,一经接班,接班人员负全部责任。 (四)设备异常或异动后,必须到现场进行交接。否则,因交接不清发生问题,除交班人员无交待和记录外,一般情况下,由接班人员负全部责任。 二、运行交接班内容 (一)交班前值班人员必须对本班的工作情况作详细记录,对所负责的卫生区域进行清扫。 (二)接班人员必须提前10分钟到达值班现场,按岗位进行对口交接,并查阅值班记录,询问相关情况,到现场重点检查了解下列情况: 1、水库来水情况、上、下游水位变化情况; 2、计划负荷情况、系统负荷需求情况及经济运行情况; 3、系统设备运行情况; 4、全厂主辅设备的运行方式及有关注意事项; 5、设备检修安全措施布置情况; 6、设备检修进度及各工作面的具体情况; 7、继电保护及自动装置二次回路异动及保护压板投入、退出情况; 8、设备存在的缺陷情况; 9、事故、障碍及处理情况; 10、工作票办理和操作票的执行情况; 11、调度命令及上级指示; 12、各项工作完成情况。 (三)交班人员向接班者介绍运行方式、设备异动、本班的操作、存在的问题等情况,必要时应和接班者到现场查看以下内容: 1、设备重大缺陷; 2、工器具、钥匙及公用图纸资料; 3、异动后的设备。

值班交接班制度流程试题答卷及参考答案

值班交接班制度流程试题 答卷及参考答案 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.

十二、值班、交接班制度试卷 科室:姓名:得分: 一.填空 1、各科室设有值班医师。必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神,履行职责,严禁,以确保医疗工作地进行。 2、值班医师必须具备医疗突发事件的能力。执业资格的本院医师、进修医师不得值班任务。我院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格,认可同意后方可独立值班。 3、医师应严格按照《》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报。如确有特殊情况需要者,须经同意后在《医师排班表》上注明。,上一班医师不得岗位。 4、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置,患者的观察、治疗和抢救,,急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等,同时应值班护士做好病区。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、MRI、各种血液检查等),以保证配合临床诊疗抢救需要。 5、值班期间严格执行,一线医师必须在;二线医师接到通知后必须在到岗;二线医师可在。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,二线医师和值班护士以保证联络。 6、二线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效,。否则延误抢救诊疗,将予以。 7、病区每日晨会集体交班。值班医师应详实汇报、手术、危重、、等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到。科主任应予以讲评,布置工作,时间原则上不超过。 8、临床值班医师次日晨会交接班后参加本组查房、手术等日常工作,方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。 9、各病区应安排护理人员值班,值班人员应工作岗位,有效履行职责。 10、根据病区情况安排或APN排班。各护理单元在病区正常排班的基础上实施排班, 11、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。必须写好交班记录;白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 12、护理交班:患者都须交接班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应查问。接班时发现问题,应由负责。 二.问答: 1、医师交接班内容应包括

护理交接班流程.

护理交接班 一、护办室交接班 (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、 思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接 班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意 护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整 理情况;同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班 护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、 责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左 侧,监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体 现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理 和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨 礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有 无遗漏或错误。 2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的 各项处置是否妥善、及时、齐全。 3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人 员共同巡视,进行床旁交接。 四、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重 点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中 发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如 早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况 患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者 病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

医疗核心制度考试试卷(交接班制度)

医疗核心制度试卷(交接班制度)科室:姓名:得分: 一、填空题(共分,每空分) 1.各科非办公时间及假日,须设有值班医师,并设副班值班医师 1人,由主任、主治或高年资医师担负,可根据科室的大小和床位的多少单独或联合值班。 2、值班医师在每日下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员的情况,并做好床前交接。 3、各科室医师应在下班前将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。 5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师及副班处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如到其他科室会诊等有事临时离开时,必须向值班护士说明去向,并保证通讯工具畅通。

7、副班医师必须坚守岗位(病房或在院内宿舍)如值班医师或护士请求指示,应立即前往视诊给予指导处理。 8、每日晨,科内召开晨会交班,由值班医师向主治医师、主任及各经管医师汇报新入院、术后、产后、危重病人的重要病情、异常变化及临时性的医疗处理工作等必需交代清楚、接得明白。 9、值班医师与接班医师进行交接班时,实行双签字制度。 二、选择题 1、值班医生可以脱离日常工作。( X ) 2、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员没必要给予医疗处置。( X ) 3、值班医师在每日下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员的情况,并做好床前交接。(√) 4、副班医师必须坚守岗位(病房或在院内宿舍)如值班医师或护士请求指示,应立即前往视诊给予指导处理。(√) 三、选择题 1、值班医师与接班医师进行交接班时,实行(D)制度。 A、查对 B、讨论 C、口头汇报 D、双签字 2、每日晨,科内召开晨会交班,由(B)向主治医师、主任

规范交接班流程

规范交接班流程 落实护理安全,从交接班开始,强调交接班制度的重要性,交接班的目的在于通过交接班的层层把关,从而保证护理工作的连续性,使值班者都对病区的每一位病人做到心中有数,交班时,所有人均停止手头工作,精神饱满聚精会神的听,要有秩序有纪律,交班者在前,接班者在后,尾随其后的护士不可以交头接耳、接电话等,要有一种严肃认真的气氛。交班者交班要重点突出、条理清楚、简明扼要。要有法律意识、责任意识、风险意识。 来到患者床前,交班护士首先告知患者我们现在进行交班,是病人感到亲切和被尊重,接班护士、管床护士首先应问候患者,自我介绍、询问病人的感受体现人性化护理的人文关怀,在由交班护士按要求逐个对病情、治疗、护理等进行交接: 1、一般病人交班 新病人:床号、姓名、诊断、入院时间、主诉、阳性体征、主要化验检查结果、所给予的治疗护理措施、液体输入情 况、病情观察和护理重点、特殊检查注意事项等。 出院病人:床号、姓名、诊断、或因某原因转某科。 1、危重病人交接:生命体征、病情、皮肤、液体、医嘱 执行情况、特殊处置等。 2、病情变化的病人:针对疾病的不同,有侧重的了解不 同内容。如出血病人重点应了解;发热病人重点了解体温

情况;疼痛病人重点了解;根据不同的专科特点进行交班。 3、注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让 患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。 4、接班护士应该认真听取交班内容,不清楚时应提出质 疑。接班护士:询问、查看患者情况,安慰患者,介绍主管医生责任护士,目前治疗护理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。护士长:向患者了解入院介绍掌握程度(入院后立即做的宣教,届时可补充宣教),检查治疗执行情况、检查基础护理情况、检查六洁四无、住院期间该注意的问题。最后向病人致谢、道别。 5、不同的病人有不同的交班重点,新病人侧重健康教育, 融洽护患关系;危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已经完成和需要下一班完成的工作,检查各导管、皮肤状况等。昏迷、瘫痪、活动受限卧床等病人皮肤完整情况,安全防范措施是否得当。特殊病人:比如情绪不稳定病人、孕妇、行动或听力视力不便病人、无家属陪伴存在安全隐患病人等,特殊用药:化疗的控制滴速的、需要特殊检测血压血糖的、输血及血制品的等。对轻病人一般患者指病程较长,处于恢复期的患者,如病情无变化可一带而过,主要以问候为主,询问睡眠情况、早晨进餐情况等。

临床护理交接班流程

【临床护理交接班流程】 交接班 每日口头大交接班每班次床边交接班病人总数病人的自然资料(新病人) 死亡、转出人数、新收、转入人数目前的诊断,治疗,护理情况(手术人数) 死亡病人情况本班的生命体征 新收、转入病人情况今日的特殊治疗及检查结果 手术病人情况需要特殊准备的明日的检查,治疗旧病人交班目前的心理情况 床号、姓名、诊断肢体运动情况 神志、生命体征、血糖其他需要特殊交接的治疗与护理 肢体活动、伤口、管道等情况 床旁交接皮肤黏膜情况 病情变化及处理结果 特殊治疗、检查及结果 入量:输液、输血、白蛋白、丙种球蛋白、饮食 24H出入量 出量:尿量、大便、引流、呕吐、渗液

1.交接班的重点内容-------危重病人 病人意识。生命体征、专科病情观察,病人体位,皮肤状况,特别注意有无压疮,输液输血情况,各种管道留置时间、固定、通畅及引流情况。 2.交接班的重点内容-------手术前病人 手术名称、手术时间,麻醉方式,禁食禁饮通知,皮肤过敏试验结果,手术部位的准备,特殊检查结果,手术前用药,术中带药。 3.交接班的重点内容-------手术后病人 如手术室及返回病室时间,施行手术名称、术中出血,麻醉方式,病人意识、生命体征、专科病情观察,病人体位、皮肤状况,输血输液情况,手术切口及敷料情况,各种管道固定、通畅及引流情况。 4.交接班的重点内容--------新入院病人 病人姓名、年龄、诊断、入院方式,病人简要病史、过敏史,入院评估中发现的异常情况,入院后已完成的处理,待跟进的问题。 5.交接班重点内容---------拟出院病人 疾病康复情况,需要进一步交代的用药注意事项,结账情况,对服务的满意度。

医院值班制度

医院值班制度 为切实做好总值班工作,规范工作程序,提高工作效率,确保医院安全,特制定本制度。 一、值班安排 1、医院总值班工作由院领导轮流总带班,分医疗总值班、护理总值班、行政总值班等“三条龙”。节假日3天及以上及特殊时期,另外安排职能科长值班,以加大协调落实力度。 2、值班室实行非上班时间值班制度,值班时段为工作日12:00~14:30(6月1日~9月30日期间为15:00)及17:30(6月1日~9月30日期间为18:00)~次日8:00;非工作日(公休日、节假日)上午班8:00~12:00,下午班12:00~19:00,夜班19:00~次日8:00。 3、医疗总值班人员由临床、医技科室行政正、副主任及部分志愿参加的副主任医师以上人员组成,护理总值班由护士长轮流值班,行政总值班由职能科室工作人员轮流值班。为照顾老同志,男55周岁、女50周岁以上一般不安排值班。 4、医务科、护理部和办公室分别负责编排总值班“三条龙”值班表和值班室管理,对新参加值班的人员进行培训;值班人员要严格按照值班表值班,因故不能值班的,应当提前与其他值班人员协商调换,并分别报医务科、护理部和办公室。 二、值班人员职责 1、医疗总值班、护理总值班、行政总值班分别负责处理非办公时间的医院医疗、护理、行政事务的临时事宜,及时处置突发、重大

事件,传达上级指示和紧急通知,承接未办事宜,以保证全院正常工作,确保医院安全。 2、接听值班电话。值班人员应及时、认真接听值班电话,语言文明,礼貌应答,对所反映的问题要认真按有关程序报告处理,不得推诿拖延。重要来电或来电事项需要办理的,应要求对方尽量传真书面材料;没有书面材料的,值班人员要填写电话记录,按程序报批。一般情况下,涉及业务咨询的来电,应告其与相关业务科室联系;涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电,应告其与办公室联系;涉及举报、投诉的来电,应告其与监察室联系。 3、及时接收和转办文电。值班人员如收到传真或送达的文电,要在值班记录本上登记,注明收到时间。需要立即办理的文电,值班人员要立即报告带班院领导,并按照带班院领导的要求及时办理;不需要立即办理的文电,待上班后交由办公室处理。 4、做好值班记录。值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名,简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接班人员继续办理的事项,所记事项应当按照时间顺序排列,字迹清楚,要素齐全,一事一记,标明序号。院办主任、医务科科长、护理部主任应每月核查值班记录。 5、严格执行交接班制度。接班人员应按时接班,如因故无法按时接班,应当与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交接值班记录,特别要交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项,并记录办理情况。 三、值班应急处置 1、值班人员接到重大突发公共事件报告时,应立即报告带班院

交接班制度流程

交接班制度流程 1.打卡后7:55分前换好工衣在物业办公室后面集合; 2.列队,整理着装,检查精神面,队列形式接岗; 3.岗位说明:1号岗A区南面出入口,1号岗位为接班员,上岗时间 8:00—14:00,14:00-19:00换为4号岗位,4号岗位为交班员;4.3号岗北面大门岗合并巡逻岗,上岗时间08:00-19:00,值班 岗位为:2、3、4号岗位,3号岗位为交接班岗岗位, 5.5号岗位监控室,值班时间为24小时在岗值班制;值班时间:日 班08:00-19:00,夜班19:00-08:00,日班由5号岗值班; 夜班由中③、中④按单双日协调值班; 6.6号岗巡楼机动岗; 7.巡逻岗:8:15分2号岗为为第一棒巡逻员,打点棒为1号棒,依 次为3、4、号岗位,按小区的现有的点位进行打点巡逻,检查小区的安全、卫生、人员出入、设备设施等情况有无异常,巡逻打点频次为每隔2小时一次; 8.中班:19: 00--08: 00,中①中②值班3号岗北面大门岗;中③④值 班A区1号岗合并监控室,打点棒为2号棒,打点巡逻时间为19:20分开始,由1号岗位按设定的现在点位开始,依次是中②、中 ③、中④,频次每小时一次, 9.上岗时要在岗位规定范围值班,上岗期间严禁空岗、漏岗、睡岗等 不良行为;

10.交接班员接班时须当面清点物品是否齐全完好无损、是否搞好内 务卫生、检查是否有上一班未完成的工作后签名交接。交班员下班前做好岗位的各项交接工作记录填写、搞好内务卫生,交接清楚后才能换工衣离开岗位。白班3号岗位交接班员负责营销中心18:30分锁门,(如19点下班前销售人员没离开的则交接给夜班负责)。夜班开门早上7:30分。 11.吃饭时间为11:30分-12:30分,机动岗12点30分前必须忇调 好各岗就餐,各岗位在不空岗的同时可在11点后自行调节中午就餐。其他岗位如事需离开岗位的先报告后批准后,有人顶岗才可以离开岗位。 12.转班,白班转夜班时间为:08:00—16:00、0:00—次日早上8: 00,夜班转白班时间为:16:00—0:00,次日上早班,岗位1、2、 3、4接应的是中①②③④,接班时间按正常考勤上班时间需提前 打卡接班。 13.下班前交接完后在3号岗前集合,当值领班点评当天本班工作情 况后方可打卡下班,有急事的可以先打报告批准后打卡下班,不打报告、不集合擅自离开公司的视为早退,将计入考勤。 嘉信物业管理有限公司 2017年5月15日

护士交接班流程

护士交接班流程 8:00 全体在班护士参加,与医生共同交班,脱稿交班、重点突出、简明扼要,不超过15分钟。内容包括:病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。 8:15 床旁交接班 1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、在班护士。 2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。 3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及要求:来到患者床前,接班护士、护士长首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担 (1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 (2)接班者:针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化,做到重点病人重点交,忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看切口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的掌握情况等, (3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查(健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况),提出存在问题及指导性的改进意见。 8:35 全体在班护士参加,集体站立于护理站,责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项,以引起大家注意。护士长点评,注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问,指出当日工作重点,强调注意事项。 附:1、一般病人交接班 交接:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。 2、危重病人交接班 ⑴皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

医生值班交接班制度流程

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四、医生值班、交接班制度 (一)值班 1、所有设有病房的临床科室每天24小时(包括休息日即周六、周日、节假日)设有白班值班医师和夜班值班医师。各医技科室休息日亦须设有值班人员。 2、无论是白班或夜班的值班医师,必须是经治医师或经治医师以上医师。新入科的毕业生在未取得处方权之前及实习医师、进修医师、研究生不得单独值班、出急诊或科间会诊。 3、工作日(即周一至周五)的白班值班医师只负责科内值班,不负责院内其它科室的会诊。各医疗组的主治医师或主治医师以上医师如手术、出门诊、其它医疗工作或上、下夜班不在科内,其患者病情变化的处置由其医疗组的经治医师或值白班的经治医师请示上级医师后实施。 4、白班值班医师负责下夜班医生所管病人的各项临时情况的处理,对急诊入院病人进行及时检查,填写病历,给予必要的医疗处置。节假日、夜间值班医师负责全病房各项临时性医疗工作。 5、值班医师遇有疑难问题时,应及时请上级医师处理,并通知经治医师,必要时应请相关科室会诊解决。 6、值班医师对重危病人应在抢救、处置的同时作好病程记录,并扼要记入值班日记,抢救治疗中遇重大问题应及时向上级医师、科主任、乃至业务总值请示汇报,必要时上级医师必须到抢救现场亲自指挥抢救。 7、值班医师夜间值班23:00以后在重危、疑难、急诊病人无需抢救处置的情况下可适当休息,但须在值班室留宿,不得离开疗区,护理人员邀请时应立即前往诊视。值班医师如遇院内夜间科间会诊,必须向值班护士说明去向,护士要记录离开的时间、去向和联系方法。 8、值班医师必须严格遵守值班时间,准时到岗,不准迟到早退,值班期间要坚守岗位,尽职尽责,不得脱岗、串岗、不得从事与医疗业务无关的活动,接班医师到岗交接班后,方可离岗。 (二)交接班 1、疗区医师岗位不得执行24小时倒班制,夜班接班医师按时到达科室,如因故迟到,应提前30分钟打电话通知交班医师,接班医师未到,交班医师不得离岗。 2、工作日的白班,值班医师下班前须将危重患者的病情变化和处理情况记录于病程记录,并将重症患者病情和处置及需要接班医师的注意事项简要记入交接班记录本中。交接班医师当面交接班,危重患者和术后患者要床前交接。 3、夜班医师接班后,值班医师带领下级医师巡视病房,了解全部患者的病情,对危重患者做必要的临时处置。 4、夜班值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理。对急诊入院患者应进行及时接诊、检查、书写住院病历,并给予及时的医疗处置。 5、晨间交班,值班医师将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数、新入院患者的病情、特殊用药及科室原患者的病情变化记载于交班本中,并准确叙述,危重患者的病情变化与处理要重点叙述。对于尚未回报的辅助检查的结果应交待给接班医师注意查收,以免因未及时发现异常结果而延误诊治。 6、值班医师(包括夜班和休息日的白班)对患者的病情变化及处置不但要记录在《交接班记录本》上,还必须记入病程记录。病程记录医师签字前要注明“值班医生”。 7、休息日白班值班医师的交接班程序及要求与工作日夜班值班程序及要求相同。 8、接班医师因故未到,交班医师不得离岗。必要时报科主任和业务总值班人员。

护理床边交接班流程

护理床边交接班流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

护理床边交接班指引 交接班时间 A/P班 P/N班 N/A班 交接班内容: 床边逐个病人交接:交接重点是:新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分<12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者。 交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等。 A/P班交接班流程: 责任护士交执行的医嘱(新收、住院期间的患者)→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序:交班组长在前→当班组长→ 责任护士及护理助理→实习生。 →当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置:交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理 护士站在病人一边→护士长站在床尾。 →交接班护士床边进行交接→(当班组长)观察病情,检查各种管 道(氧管、胃管、气管插管、胸腹腔 引流管)→(助理护士)检查皮

肤受压情况(顺序由上而下)→协助 翻身拍背等。 P/N班 N/A班交接班流程:交班组长交病人的病情→进行 床边交接班(当班组长)观 察病情,检查各种管道(氧 管、胃管、气管插管、胸腹 腔引流管)→(助理护士) 检查皮肤受压情况(顺序由 上而下)→协助翻身拍背 等。 医嘱执行指引 医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行(操作前、操作中、操作后)→疗效及不良反应观察(1)医嘱(长/临嘱),严格双人查对无质疑后执行。 (2)医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。 (3.)一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后方可执行,并保留用过的空安瓿,经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后,方可弃去。 (4).护士执行临时医嘱时,应认真填写执行时间并签名。

宿管交接班制度交接表

宿管员交接班规定一、交接班规定 为明确职责,规范宿管员交接班流程,交接班时,双方应履行相应交接手续。 1.按规定的项目逐项交接清楚,交班人员先在交接班记录簿上签名,后接班人员依次 签名,从此时起岗位全部工作有接班人员负责,交班负责人才能离开岗位。 2.交班工作由当值人员组织,事先做好交班准备工作,检查应交接的有关事项,整理 相关各种资料、记录薄、检查表,检查应交接的物件是否齐全,宿管室整洁卫生,以及为下一值班做好接班后立即要执行的准备工作,填写交接班记录表等待交接。 3.接班人员应提前10分钟到岗,查阅交班记录薄,了解有关工作的注意事项,进行交 接班工作。如遇有特殊情况,可以延迟时间进行交接班。 4.值班人员必须遵照规定的轮值表值班,如有事情需要调班应与领导打招呼,未经领 导同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到,应事前知会领导,领导好及时安排他人代班,绝对不允许不办理交接手续,有事不与领导打招呼擅自离开岗位现象,已经发现严肃处理。交接班禁止使用电话等通讯方式或头交接,接班人员未到岗,交班人员不得擅自离开应及时与领导沟通,听从领导安排。 5.交接班手续未结束前,一切工作应由交班人员负责。如在交班当中出现相关工作, 应当由交班人员负责,当中交班人员可要求接班人员协助办理,接班人员有义务协助交班人员办理相关工作。 6.在下列情况下,不得进行交接班: ①在交班人处理事务未结束,且未交待清楚后续工作如何办理情况下。 ②在处理紧急工作,或出现事故时。(可在事情告一段落时,得到领导同意后,进 行交接班)

③接班人员有饮酒情况或精神状态不正常;或接班人员到岗后突发疾病等特殊情况。 ④交班人员未办理交接班手续,就擅自离岗等现象。 二、交接班准备工作 交班准备工作要充分,事先做好交接班准备工作。 1.交班人员对本班次需要注意事项进行安排指导。 2.接班人员检查各项记录是否齐全、准确。 3.双方检查岗位使用物品是否正常。 4.检查岗位是否整洁,各项物品按要求摆放。 5.接班人员认真听取,交班人员对本班次工作意见和未尽事宜。 6.各项事务没有异议后,开始进行交接班。 三、交接班注意事项 交班工作必须做到“五清”、“三交接” 1.“五清”即:看清、讲清、问清、查清、点清。 2.“三交接”是: 在岗交接:必须在交接岗位上进行交接。 文字交接:填写需要交接的相关记录文档。 实物交接:具体物品交接。 3.交接班的内容一律已记录和现场交接情况为准,凡是遗漏应交接的事务,有交班 者负责;凡是未接清楚听明白的事项,有接班者负责;交接班双方都未履行交接班手续的内容,双方共同负责。 四、接班后工作 1.接班后应立即巡视各宿舍,及时解决上一班次的遗留问题。 2.根据本日天气,特殊节日等因素,及时调整本班次工作内容。

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图操作流程要点说明

附:交班顺序:床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况(主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果)→处理措施→现病人情况(处理效果)→特殊用药、血制品→交待注意事项(病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景) 各系统检测指标 A)神经系统:神志情况(清楚、嗜睡、模糊或昏迷)、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况,格拉斯评分。 B)循环:包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。 C)呼吸:包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流 量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。 D)消化系统:口腔及舌粘膜情况,每日口服或鼻饲量,有无呕吐及返流,肠鸣音及腹围的变化,有无腹胀、腹痛、腹泻,大便的次数、性质及量。E)肾功能:每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿常规、尿肌酐、尿BUN 的结果。 F)管路:气管插管长度(门齿外刻度)及绑带松紧度;气管套管绑带松紧度;动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好,各管道长度,敷料是否干洁。 G)液体及用药:当日静脉点滴液体总量及现剩余量,所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。

H)出入量情况:24小时总出入量(总入量包括静脉、胃肠道等;总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等)。 I)基础护理情况:包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

化工企业交接班制度

交接班制度 为规范管理流程,确保装置平稳运行,特制订本制度。 一、适用范围 本制度适用于公司全体员工。 二、内容 1.接班人员务必提前15分钟到达现场,严格进行预检查。 2.班前预检查须严格按照巡回检查路线及内容进行检查。 3.严格执行“十交”。 ○1交本班生产情况和任务完成情况 ○2交仪表、设备运行和使用情况 ○3交不安全因素,采取的预防措施和事故的处理情况 ○4交设备润滑三级过滤和工具数量及缺损情况 ○5交工艺指标执行情况和为下一班的准备工作 ○6交原始记录表是否正确完整 ○7交原材料使用情况和产品质量情况及存在的问题 ○8交上级批示,要求和注意事项 ○9交跑、冒、漏情况 ○10交岗位设备整洁和区域卫生情况 4.交接班严格执行工作规程管理,交接班日志、操作记录、巡检记录按要 求填写。 5.交接过程中有疑异的问题,交接班日志中交班者和接班者必须写清楚。 三、交接班会议召开流程

1.待交接双方人员全部到齐后(交班方现场巡检人员除外)方可开始交接。 2.交班班长按“十交”内容宣读交接,总结本班工作进展情况并对各岗位 情况详细说明。 3.接班班长汇总预检查情况,对生产及其它方面存在的问题,向交班班长 提出,要求其解释说明或立即处理。 4.交班方对接班方提出的问题进行整改后,并由接班方验收合格后,双方 在交接班日志上签字确认,交班方方可离开。 5.接班后,接班班长对本班人员及领导部署的工作进行安排,提出要求和 注意事项等。 四、有下列情况之一者,接班方可不接班 1.生产不正常,事故原因交代不清。 2.交接班日记、操作记录、巡检记录等写不清。 3.由于责任心不强,发生操作事故或操作大幅度波动。 4.主要仪表故障,未联系仪表处理,已影响操作。 5.交接班前故意大幅度调整操作,造成交班后操作不稳。 6.设备问题交代不清。 7.卫生不符合要求。 五、检查与责任落实 1.所有岗位操作员必须做好班前预检查,发现一人次不检查直接扣当事人 该月绩效5分。 2.不按“十交”内容书面交接的,每次扣罚班组40元。 3.交接班不进行口头交接,有一方未签字,扣交接班双方各20元,接班者

护士晨交接班程序

护士晨间交接班 护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。 一、规交接班的形式和流程 临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班 (一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。 (二)交班流程 1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。 2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。 【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位) 【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士 (按年资排位)

【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士 (按年资排位) 3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情 况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。 4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落 实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要 点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。 二、规交接班容 1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交 班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人 数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。 2、手术患者交接当日手术患者回病房的时间,手术概情

护理值班交接班制度流程

护理值班、交接班制度(一)值班护理人员坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时进行。 (二)掌握病室动态,严密观察患者病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真作好护理记录。 (三)书写交班报告,字迹工整、清晰,内容简明扼要,有连贯性,医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师审签。 (四)交班种类 1、集体交接班: (1)早晨集体交接班应认真听取夜班交班,全面了解本病区患者情况,重点患者交接内容描述清楚。 (2)护士长布置、讲评本周、本日重点工作,时间一般不超过15分钟。 2、各班次交接班:白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。 (五)交接班内容 1、交清患者总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。 2、重点患者交接:抢救、危重、大手术患者护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重患者护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的患者重点交接并记录。 3、医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 4、急救器材、药品是否齐备完好。 5、交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。 (六)交接班的要求

1、值班者必须在交班前完成本班各项工作,书写交班报告及护理记录,整理好用物和病房环境,为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况,应详细交待。 2、接班者提前15分钟到科室,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 3、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。 4、交接班应进行床旁、口头及书面交班。

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图 操作流程要点说明

附:交班顺序:床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况(主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果)→处理措施→现病人情况(处理效果)→特殊用药、血制品→交待注意事项(病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景) 各系统检测指标 A)神经系统:神志情况(清楚、嗜睡、模糊或昏迷)、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况,格拉斯评分。 B)循环:包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。 C)呼吸:包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。 D)消化系统:口腔及舌粘膜情况,每日口服或鼻饲量,有无呕吐及返流,肠鸣音及腹围的变化,有无腹胀、腹痛、腹泻,大便的次数、性质及量。E)肾功能:每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿常规、尿肌酐、尿BUN 的结果。 F)管路:气管插管长度(门齿外刻度)及绑带松紧度;气管套管绑带松紧度; 动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好,各管道长度,敷料是否干洁。 G)液体及用药:当日静脉点滴液体总量及现剩余量,所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。 H)出入量情况:24小时总出入量(总入量包括静脉、胃肠道等;总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等)。 I)基础护理情况:包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

医院交接班制度总结

医院交接班制度总结 医院的交接班制度有明确的规定,接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清楚时,应当立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则应由接班者负责。下面是爱汇网小编为大家收集整理的医院交接班制度总结,欢迎大家阅读。 医院交接班制度总结篇1 一、医院各项工作顺利进行,各科室必须科学合理地安排工作,排好班。排班后,值班人员不得随意擅自调换或更改。确因特殊情况需要调班者,必须向科主任或排班者说明,经协调后方可换班。 二、值班人员必须按时交接班,做到不迟到、不早退。并必须做到接班者未来,交班者不走。 三、各科室应设昼夜值班人员。值班人员必须在岗在位。 四、值班医师负责全科室的临时医疗处置、急诊、会诊和危重病员的观察、治疗,并记录病程。值班时间内,值班医师应巡查病房至少三次(下午下班前、晚熄灯前、晨起床后),对危重病员应随时巡视。值班医生遇有疑难问题,逐级请示上级医师处理; 五、值班护士应掌握病员的病情变化,按时完成各项护理工作。对危重病员要严密观察,负责接待新入院病员,填写值班记录,同时检查、指导下级护理人员的工作。对规定交接的毒、麻、精神类药品及医疗器械要当面交清。 六、医师、护士须严格执行交接班制度,危重病员床头交班,特殊情况个别交班。要求做到交的清楚,接的明白。医师交班必须按要求详细填写交班记录。

七、值班医师不得擅离岗位,护理人员要求诊视病人时,必须立即前往。有事必须离开时,应向值班护士说明去向及联系方法。 八、值班医师交班时将处置情况除记入病历外,应向经管医师口头重点交清,必要时向上级医师或科主任汇报。 九、医护集体交接班至少每周一次,由值班人员报告病员流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病员的病情变化以及病员思想动态,一般不超过十五分钟。医师交接班应在主任医师或病区负责医师主持下进行。 十、接班人员应严格执行交接班检查制度,检查各项护理记录和医师交班记录书写情况。 十一、值班人员要做好病区管理工作,遇有重大问题,要及时逐级请示报告。 十二、医院设立行政和医疗总值班。负责处理值班期间全院的安全、行政和医疗、护理等紧急事宜。 十三、夜间和假日值班,次日可酌情休息。 十四、检验、放射、药剂等有关人员可参照执行,应努力完成班内所有工作,以保障临床工作顺利进行。值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 医院交接班制度总结篇2 1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2. 每班必须按时交接班,接班者提前5-10 分钟到病房,阅读病室报告、护理

护理工作护理交接班流程

工作行为规范系列 护理工作护理交接班流程(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-70178护理工作护理交接班流程 Nursing work nursing transfer process 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 护理工作流程:护理交接班流程 交班护士交接班准备 1)检查医嘱落实情况 2)检查重病人及特殊处理病人的护理记录 3)巡视危重病人和新入院病人,做好交班前准备 4)保持病区环境整洁、安全 接班护士 1)提前15分钟到岗,清点毒、麻、精神药品,贵重物品等 2)巡视本组病人,落实病人外出检查及评估工作,检查病人标本留取及服药情况 在办公室听取夜班护士 1)总交班内容:病人总数、出/入院、转科、转院、新与

医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数;新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化;外出、欠费病人 2)须详细交班病人顺序:新收病人-危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人,记录出入量病人等 3)病人的详细交班内容:床号-姓名-诊断-术后第一天的要交手术名称-病人主诉-异常体征-处理情况-专科情况-皮肤-约束情况-特殊检查治疗准备情况-存在的安全隐患及防范措施-交下班需重点观察内容 1)交接班者共同巡房,重点查看对象:危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人(压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人) 2)夜班护士进行病情汇报,护理措施的落实情况及存在问题 床边交接班 3)组长、责任护士共同检查病人:病房、床铺、皮肤、管

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