常用药物服用时间汇总
常见药物服用的适宜时间汇总
近几年研究表明：同一种药物，同一剂量，在不同的时间服用，其疗效和药物副作用相差几倍，甚至几十倍，为了更好地发挥药物的治疗作用，减少药物的副作用，应在合理的时间服用药物。现将常见药物服用的适宜时间汇总如下。
1 适宜清晨服用的药物
有肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药、泻药等。例如一般利尿剂宜清晨服用，利尿剂在体内发挥药效与益肾功能和血流动力学相关，所以氢氯噻嗪在早7点服用副作用很小，而速尿在上午10点服用，利尿作用最强，还有可以避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠；抗高血压药，人体的血压在上午9～11点时为高峰，随后逐步下降，夜间入睡后则下降到一天的最低点，所以高血压药一般只需要白天用药，且上午用药量略大，若夜间继续用药，则血压易下降更低，易诱发脑血栓；糖皮质激素在上午6～8时分泌最高，以后渐降，至午后最低，因此用糖皮质激素替代疗法时，早晨最多应用全天剂量的2/3,下午用全天剂量的1/3，如果长期应用，则早晨一次给药或隔日早晨给药，以减轻药物的不良反应；抗抑郁药如黛力新是情绪稳定剂，如果晚上服用，其兴奋性的不良反应会导致失眠，所以药师应交代患者早上服用。
2 适宜在睡前服用的药物
有催眠药、血脂调节药、平喘药、缓泻药、抗癌药等。如失眠者应用晚上服催眠药安定利于睡觉质量；降脂药晚餐后服药有助于提高疗效，因为肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；因为哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺在早0～2点时最敏感，所以应用其他平喘药以临睡前服用最好；癌症病人使用免疫增强干扰素，上午用药时易出现发热、寒战、头痛等副作用，如晚上服用药效不减，而副作用几乎不发生，癌症病人的痛觉上午最为迟钝，而午后至凌晨最为敏感，故服用止痛药以晚睡前服用最佳。
3 适宜在餐前服用的药物
有胃黏膜保护药、促胃动力药、降糖药（甲苯磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、罗格列酮）、抗生素（头孢拉定、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素）、广谱抗线虫药等。因药物在饭后服，食物会延缓药物吸收，如阿莫西林、克拉霉素等抗生素；氢氧化铝或复方制剂（胃舒平），复方铝酸铋（胃必治）等餐前服可充分
地附着于胃壁，形成一层保护屏障，鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用。
4 适宜餐中服用药物
有降糖药（二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲）、抗真菌药、助消化药、非甾体抗炎药、肝胆辅助用药、抗结核药等。餐中服用可避免药物对胃肠道的刺激，提高药物生物利用度，减少药物的不良反应，如非甾体药吡罗昔康饭中服有两方面：（1）镇痛作用更持久；（2）减少胃黏膜出血的几率；抗结核药如乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠在进餐时服用可减少对消化道的刺激。
5 适宜餐后服用的药物
有维生素、抗贫血药、组胺H2受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁）等。如维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，若空腹服用则胃排空快，大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠，降低其生物利用度，而餐后服可延缓胃排空，使其在小肠较充分的吸收；脂溶性维生素A、D、E等在餐后服用更容易吸收，因为餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们溶解。
总之，药物的服用时间与人体的生物节律相吻合，临床实践中还要不断学习积累经验，研究药物服用的最佳时间，使药物的治疗作用充分发挥，毒副作用降至最低，使药物对治疗疾病达到事半功倍的效果。
几种常见类型药物的最佳服用时间
治疗感冒的药应及时服, 以免病情加重。
抗生素一般在饭前服。
对胃有刺激的药在饭后服。
治疗便秘的药在餐前服。
助消化药应在饭前或饭中服。
驱虫药应在空腹时或半空腹时服。
治疗哮喘的药应在喘前2小时服。
(摘自《为了孩子》)
药物何时服用才好
许多药品说明书上标明有“餐前服用”或“餐后服用”字样。“餐前服用”是指
此药需要空腹在餐前1小时或餐后2小时服用，以利于吸收；而“餐后服用”是指餐后30分钟后服药，利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。常见药物服用时间如下：
非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠、美洛昔康、洛索洛芬、塞来昔布、阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚（泰诺林）等，餐后服用。
慢作用抗风湿药物，如柳氮磺吡啶、来氟米特（妥抒、爱若华）、硫酸羟氯喹（纷乐、赛能）、白芍总苷（帕夫林）等，餐后服用。
免疫抑制剂，如环孢素（环孢素A、赛斯平、田可、新山地明）、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤总甙，餐后服用。吗替麦考酚酯（赛可平、骁悉），空腹服用。甲氨蝶呤，每周固定一天餐后服用，第三日需补充叶酸。沙利度胺，每晚睡前服用。
激素，如甲泼尼龙（美卓乐）、醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙，最好早餐后一次性服用。激素类药物不可随意加减药物，请谨遵医嘱！
促尿酸排泄药物苯溴马隆，餐后服用。
抑制尿酸生成药物，如别嘌醇、秋水仙碱，餐后服用。
其他辅助药物，如软骨保护剂（葡立、维固力）、碳酸钙、促钙吸收的骨化三
醇（罗盖全、盖三淳），饭后服用。止痛用的草乌甲素，饭后服用，两次服药间隔至少6小时。生津、增加唾液的溴己新，饭后服用。预防、治疗骨质疏松症的阿仑膦酸钠（福善美，固邦），每周需固定一天晨起空腹服药，需用300毫升水送服，服药后保持上身直立半个小时。胃肠道动力药如多潘立酮（吗丁啉），餐前30分钟服用。降糖药大部分餐前30分钟服用或就餐时服用，少部分餐后服用。
常用药物的药剂学知识
【经典资料，ＷＯＲＤ文档，可编辑修改】 【经典考试资料，答案附后，看后必过，ＷＯＲＤ文档，可修改】 常用药物的药剂学知识 一、药物剂型的概念与分类 （一）药物剂型的概念 药物剂型是指将药物加工制成适合于患者需要的给药形式，简称剂型。像片剂、注射剂、气雾剂，滴眼剂等。 一、药物剂型的概念与分类 （一）药物剂型的概念 药物剂型是指将药物加工制成适合于患者需要的给药形式，简称剂型。像片剂、注射剂、气雾剂，滴眼剂等。 药物制剂它是根据药典或者药政管理部门的标准，为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式的具体品种，称为药物制剂，简称制剂。例如青霉素注射液，单硝酸异山梨酯缓释片，利福平滴眼剂等。 （二）药物剂型的分类 剂型常用的有三种分类形式，第一按形态分类，分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、气体剂型。 像芳香水剂、溶液剂、注射剂、合剂、洗剂、搽剂，这些都是属于液体剂型的。像散剂、丸剂、片剂、膜剂，都是属于固体剂型。软膏、糊剂属于半固体剂型。像气雾剂、喷雾剂，是属于气体剂型。 第二种分类是按照分散系统进行分类的，像真溶液类剂型，胶体溶液类剂型，乳剂类剂型、混悬液类剂型、气体类剂型、还有微粒剂型，固体类剂型。 （ppt9）第三种分类方法是按照给药途径进行分类，分经胃肠道给药的剂型，像溶液剂、乳剂、混悬剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等。底下这些图片都是大家常见的一些药物。 （ppt10）另外一类是非经胃肠道给药的剂型，像注射给药，它包括注射剂、粉针剂。
（ppt11）经呼吸道给药的剂型有气雾剂，粉吸入剂。 （ppt12）经皮肤给药的有软膏剂、洗剂。 （ppt13）经黏膜给药的有滴眼剂、眼膏剂。 （ppt14）另外就是经腔道给药的一些栓剂，像肛门用的栓剂，阴道用的栓剂等。 （三）剂型的重要性 1、剂型可以改变药物的作用性质。例如硫酸镁有注射剂，25%的酸酸镁注射可以用来治疗高血压；它有外用的50%的硫酸镁溶液，外用可以有消肿的作用，30%的硫酸镁溶液内服，它有利胆的作用。另外用50%的硫酸镁溶液口服有导泻的作用。 2、剂型能够改变药物的作用速度。一般的药物注射给药的速度要比口服给药快，一般药物是这样的。 3、改变剂型可以降低或者消除药物的毒副作用。像慢阻肺的病人，可能会长期使用一些β2受体激动剂或者激素类药物。β2受体激动剂长期使用会引起来心悸，激素类药物长期使用会引起缺钙，免疫力降低以及一些代谢的紊乱。如果改用气雾剂，气雾剂它是一个局部给药，它主要是通过口腔的吸入然后进入到气管、以及进入到肺部，这样它可以减少对全身的影响。 4、某些剂型可以产生靶向作用，像一些抗肿瘤的药物。 5、剂型它可以直接影响药物的疗效。像吲哚美辛是一个非甾体的抗炎药，它原来常用的是片剂，由于溶出比较差，就使得药物的吸收率比较低，这样每天如果要想达到止疼抗炎的作用需要200到300毫克的剂量。后来制成了胶囊剂，胶囊剂使得它溶出增加了，这样药物的吸收生物利用度也就增加了，每天只需要75毫克到150毫克的量，就可以达到片剂200-300毫克的作用。 二、剂型对药物吸收的影响 除静脉给药的药物外，其他的剂型对药物的吸收以及生物利用度都有很大的影响。剂型的不同会影响药从剂型中溶出的速度，从而影响药物吸收的速度和它的生物利用度。主要表现在药物的起效时间、作用强度、作用持续时间以及毒副作用。 我们下面主要看一下经胃肠道给药剂型的吸收情况。 1、液体类剂型 （1）溶液剂质
探讨常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关37
探讨常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关 摘要】目的对常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关性进行分析和探讨。 方法采用文献调研的方式对国内外常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关性进行分析。结果浓度依赖性药物包括氨基糖苷类、喹诺酮类药物和两性霉素B， 时间依赖性药物包括唑类和氟胞嘧啶、β-内酰胺类及大环内酯类。结论在常用抗 菌药物的临床使用过程中，要结合体质适应能力检查参数、最佳给药时间等对合 理用药情况进行评估，并制订出有针对性的给药方案。 【关键词】常用抗菌药物；给药时间；药效发挥 v 抗菌药物主要是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物，如硝基咪唑类、咪唑类、抗生素、喹诺酮类等化学合成药物。临床上比较常用的抗菌药物有大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、β—内酰胺类、抗真菌类。不同的抗菌药物具有不同的功效，而且用药时间和用药剂量不同达到的效果也不一样，因此如何确定抗菌药物的给药时间，以促进 药效的充分发挥已经成为临床上比较关注的内容。 1.抗菌药物药效影响因素 临床研究发现，抗菌药物药效发挥的影响因素比较多，归纳起来主要包括药物代谢动力 学参数（PK）、药物效应动力学参数（PD）以及抗菌后效应（PAE）。PK主要描述药物进入 人体后的分布、代谢、吸收、排泄等参数，PD则是对药物治疗效果进行评价，临床上经常把PK/PD 的比值作为评价血药浓度与抗菌药物抗菌疗效关系的主要参数。PAE主要用于表示血 药浓度降至最小抑菌浓度或最低杀菌浓度后，其抗菌药效的大小，该参数主要用于判定抗菌 药物抗菌作用时间的长短。 2.常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的关系 2.1大环内酯类抗菌药 研究表明，大环内酯类药物对时间具有较高的依赖性，其药效动力学和药物在机体中的 反映情况存在较大的差异，所以临床上采用特定的参数对PK/PD进行分类是较为困难的。在 给药方案制定阶段，要想维持其在组织中的浓度超过MIC值的药物浓度时，就需要明确给药 间隔。此外通过MIC时间的确定也可以对PAE的持续时间加以确定。 2.2氟喹诺酮类抗菌药 研究表明，氟喹诺酮类药物对浓度具有较高的依赖性，而且药物浓度越高对病原菌的清 除效果越好。同时还降低了细菌在机体内的耐药性。有超过85%的氟喹诺酮类药物具有较长 的PAE，并且随着药物浓度的变化而变化，随着药物与细菌持续时间的延长而延长。但是， 氟喹诺酮类药物会对患者身体产生副作用，并且随着剂量的增加而增加。所以在临床用药上，要根据患者的实际情况而合理控制药物剂量，每天1-2次为宜。 2.3氨基糖苷类抗菌药 临床研究发现，氨基糖苷类药物对浓度具有较大的依赖性，而且对于革兰阴性菌和革兰 阳性菌分别具有较大和较小的抗菌后效应，初次用药效果比较理想。临床上对于该类药物的 评价主要是依据药物最低起效浓度与血药浓度曲线下面积的比值和药物最低起效浓度与曲线 峰值的比值。在维持每日用药量的基础上，单次用药不仅可以提高药物浓度峰值，而且还能 提高药物最低起效浓度与浓度峰值的比值，并增强药物抗菌效果，降低药物作用细菌时间， 抑制了耐药菌种的出现。同时，此类药物在肾皮质中具有吸收饱和性，单次用药后便可达到 药物浓度峰值，同时不会诱发肾脏蓄积。每天服药一次，不仅可以避免多次用药引发的肾脏 蓄积现象，同时也可以避免耳毒性伤害的发生。因此，每日单次服用氨基糖苷类药物可以达 到更好的抗菌效果，在确保用药安全性的同时，降低患者的医药支出。 2.4β-内酰胺类抗菌药 临床研究发现，β-内酰胺类抗菌药对时间具有较大的依赖性，其血药浓度可以是最小抑 菌浓度的5倍，而杀菌能力可以长时间处于饱和状态。同时β-内酰胺类抗菌药在服药后血药 浓度达到60% 时具有最高的抗菌活性。该类药物最好每天服用1次，但是大部分头孢菌素类、青霉素类等半衰期相对较短的药物，每天可以服用3-4次。而头孢替坦、头孢曲松等半衰期 相对较长的药物，每天服用2次即可。
常见口服药时间汇总
常见口服药时间汇总
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服药时间总结 2.1.1需晚上服用的药物 （1）他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效，常用药物有：辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 （2）抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。常用药物有：茶碱缓释片、长效β2受体激动药（班布特罗、丙卡特罗等）、白三烯受体拮抗药（孟鲁司特等）。（3）治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等，服药后8～10h见效，均需在睡前半服用，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。 （4）催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。 （5）作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等)，有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等)，都需在睡前半小时服用。另外，抗风湿药如萘丁美酮等，晚间服药可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用，以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 （1）糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 （2）降压药由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压药多在早上7～8点服用，常用药物有：吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 （3）抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神)，治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用，亦应在早晨服用。 2.2.1需餐前空腹服用的药物 （1）降血糖药糖尿病患者进餐后血糖值更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降糖药需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药，如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等，则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等，其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖峰值降低，故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。 （2）消化系统药物为更好地发挥药效，大多在餐前服用，如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；助消化药如多酶片、乳酸菌素等；胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等，空腹服用使药物充分作用于胃壁，需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，若需合并应用制酸药，则两类药应间隔一小时服用。其他还有：大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等均需餐前服用。 （3）空腹服用生物利用度高的药物：抗菌药中多数药物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等；头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等；喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等；大环内酯类如罗红霉素、
八类常用药物最佳给药时间
八类常用药物最佳给药时间 同一种药物，同一剂量，同一规格，同一批号，同一厂家，在一天中的不同时间服用，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。这在医学上称为「时辰药理学」。 在服用以下药物的患者，根据机体的昼夜节律选择合适 的用药时机，可以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提 高用药效果。 1.抗高血压药 人的血压在1天24小时中呈「两峰一谷」的状态波动，即9：00～11：00时、16:00～18:00时最高，从18:00时起开始缓慢下降，至次日凌晨2:00～3:00时最低。故出血性中风多发生于白天，而缺血性中风多发生于夜间。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一，这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低，从而导致脑动脉供血不足，在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药（包括控缓释制剂）多在7：00时给药。 1天服用2次的降压药，以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜，使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α-受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪）因会引起体位性低血压，故常在睡前给药。
2.抗心绞痛药 心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6：00～12：00时，而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。 钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。 由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓，其血药达峰时间分别需6~12h和7h，若在临睡前给药，可使血药峰值出现在清晨。 3.强心苷类药 心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花苷C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。此时用药效果比其他时间给药增强40倍。若按常规剂量使用极易中毒,所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。 地高辛于8：00～10:00时服用，血峰浓度稍低，但生物利用度和效应最大；14:00～16:00时服用，血峰浓度高而生物用度低，所以上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。 4.他汀类药 该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，而阻碍肝内胆固醇的合成，同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。
常用药物的给药时间
常用药物的给药时间 抗高血压药 人的血压在1天24小时中，9:00～11:00时、16:00～18:00时最高，从18:00时起开始缓慢下降，至次日凌晨2:00～3:00时最低。所以出血性中风多发生于白天，而缺血性中风多发生于夜间。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一，这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低，从而导致脑动脉供血不足，在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药（包括控缓释制剂）多在7:00时给药。 1天服用2次的降压药，以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜，使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α—受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪）因会引起体位性低血压，故常在睡前给药。 抗心绞痛药 心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6：00～12：00时，而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。 钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓，其血药达峰时间分别需6-12h和7h，若在临睡前给药，可使血药峰值出现在清晨。
强心苷类药 心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花甙C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。此时用药效果比其他时间给药增强40倍。若按常规剂量使用极易中毒，所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。 地高辛于8：00～10:00时服用，血峰浓度稍低，但生物利用度和效应最大；14:00～16:00时服用，血峰浓度高而生物用度低，所以上午服用地高辛不但能增加疗效,而且能减低其毒性作用。 他汀类药 该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，而阻碍肝内胆固醇的合成，同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。 由于胆固醇主要在夜间合成，所以晚上给药比白天给药更有效。如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等，采用晚间顿服比每日3次服药效果更好。 糖皮质激素类药 人体激素分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早晨7:00～8:00时，2～3小时后就迅速下降约1/2，然后逐渐减少直至午夜的分泌量最少。 将1天的剂量于7:00～8:00时给药，或隔日早晨7:00～8:00时1次给药，可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制，减轻肾上腺皮质功能下降，甚至
常用药物正确使用方法
常用药物的正确使用方法 中国人民解放军总医院第一附属医院 刘皈阳主任药师 疾病治疗过程中，药物治疗占据非常重要的地位，不正确的使用方法会导致药物治疗效果下降，严重者甚至会导致病情加重。为保证药物达到预期的治疗效果并减少对病人的伤害，我们介绍一下常用药物的正确使用方法。 药物制剂分类方法有多种，可以按形态、分散系统、给药途径、制法等进行分类，其中按给药途径分类与临床使用关系比较密切。常用药物制剂按给药途径分类可分为口服给药、注射给药、皮肤给药和粘膜给药。口服给药因给药方法简单，用药顺应性好，在品种与数量上都列各剂型之首，包括片剂、胶囊剂、口服溶液剂、颗粒剂、丸剂等。注射给药主要包括静脉注射、肌内注射、皮下注射和皮内注射等，剂型包括灭菌溶液、乳状液、混悬液、粉针剂等。皮肤给药
包括外用溶液剂、洗剂、软膏剂、搽剂、糊剂、贴剂等。粘膜给药包括滴眼剂、滴鼻剂、舌下片剂、含漱剂、灌肠剂、栓剂、吸入剂、喷雾剂、气雾剂等。 无论医师、护士、药师还是患者，在使用药物时都应注意药物的剂型，以便发挥药物的最大疗效和安全性。口服给药、粘膜给药和皮肤给药为最常用的给药途径，以下我们重点介绍这几种给药途径涉及到的剂型的使用方法。 一、口服给药 主要包括片剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、口服溶液、混悬剂等。片剂为最常使用的剂型，片剂又主要分为普通片、咀嚼片、包衣片、口含片、舌下片、缓释控释片、分散片和泡腾片等。我们将对其中常用剂型的使用方法进行介绍。 1、普通片及咀嚼片 普通片剂药片不适宜直接干吞，药片容易附着在食道壁上，造成食道损伤甚至溃疡。正确的服药方法
是取站立位或坐姿，卧床的患者应尽量采取半卧位，先把药片放入口中，然后喝一口水（不宜过多），稍把头上仰（或不仰）并做吞咽动作，药片即随水经食管而顺利进入胃内。 送服药物的液体种类及数量对药效也会产生影响。大部分片剂，通常用适量温水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收；用水太少，吞咽的药物容易贴附在食道造成不适感，甚至对食道造成损伤。茶水不适合用作送服液体，因为茶叶中含有大量鞣酸，其能与药中的金属离子如钙、铁、铝、钴、铋结合而产生沉淀影响药物的吸收；鞣酸还与四环素类（米诺环素等）、大环内酯类（罗红霉素、阿奇霉素等）抗菌药物结合，影响抗菌活性，而且这两类抗菌药物会增加茶叶中茶碱的毒性，导致恶心、呕吐等不良反应。同时有研究表明，有几十种药物会受咖啡的影响而改变药效，其中包括抗抑郁药、雌激素制剂、治疗骨质疏松和甲状腺疾病的药物等。 我们经常饮用的柚子、橙子和苹果汁等饮料也会
常用药物的休药期及用药限制
常用药物的休药期及用 药限制 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
常用药物的休药期及用药限制 休药期是指从最后一次给药时起，到出栏屠宰时止，药物经排泄后，在体内各组织中的残留量不超过食品卫生标准所需要的时间。在休药期内不准屠宰出售。在养鸡业，特殊是肉仔鸡饲养业，必须严格按照药物的休药期规定合理用药，保证鸡肉内的药物残留不超过食品卫生标准，否则，就会使肉鸡及其产品无法进入市场，有可能还会引来合同纠纷，给企业造成不应有的损失。 以下是养鸡业常用药物的休药期规定和应用限制。 1.土霉素:用于肉仔鸡，可以拌料使用，用量为(50～100)×10-6，无休药期要求；但注射使用时，休药期为5d。 2.金霉素:用于肉仔鸡，拌料使用，用量为500×10-6，休药期1d；饮水给药时，休药期为4d。肉、肝、脂肪、皮肤中的答应残留量为1×10-6。 3.红霉素:可用于各年龄段的蛋鸡、肉鸡，内服用药，混饮时浓度为0.01%，连续饮用3～5d，注射用药时，按照每kg体重每次10～40mg给药，每日2次。休药期为1～2d。鸡蛋中的答应残留量为0.025 ×10-6。185×10-6以上的浓度禁用于产蛋鸡。 4.壮观霉素:用于肉仔鸡，内服用药，休药期为5d。 5.庆大霉素:用于各年龄段的蛋鸡、肉鸡，可以内服用药，肌肉注射时，用量为每kg体重3 000单位，每日3～4次。休药期为35d。 6.新生霉素:用于肉仔鸡，内服用药，混饮时，每升水中添加新生霉素0.1～0.3g，连用4～7d。休药期为4d。 7.磺胺氯吡嗪:用于肉仔鸡，饮水给药，用0.03%的浓度，连饮3d。休药期为 5d。 8.磺胺二甲基嘧啶:用于肉仔鸡，可用0.5%的浓度拌料饲喂，或者用0.2%的浓度饮水给药，连用3d，停药2d，再用3d。休药期为10d。产品中的允许残留量为0.1×10-6。产蛋鸡禁用该品。 9.磺胺二甲氧嘧啶:用于肉仔鸡，饮水给药，浓度为0.05%，连用6d。休药期为5d。日本规定鸡肉中的最高残留量为0.01×10-6。 10.三甲氧苄氨嘧啶:用于各年龄段的蛋鸡、肉鸡，肌肉注射或内服给药，注射用量为每kg体重20～25mg，每12～24h用药1次，混饮时，每5 000mL水中添加1mL 三甲氧苄氨嘧啶注射液。休药期为5d。 11.磺胺二甲氧嘧啶+二甲氧苄氨嘧啶:用于肉仔鸡，可以饮水给药，内服给药时剂量为每kg体重20～25mg，每日用药2次，饲喂时浓度要求为：1～5日龄 10mg，6～10日龄15mg，10～17日龄20mg，或以0.02%拌料饲喂。休药期为 5d。肉中的允许残留量为0.1×10-6。产蛋鸡禁止使用该品。 12.克球多:用于肉仔鸡，按照0.0125%的比例拌料饲喂，休药期为5d。肝、肾中的允许残留量为15×10-6，肉中的允许残留量为5×10-6。16周龄以上的鸡群禁用该品。 13.氯苯胍:用于肉鸡，拌料饲喂，休药期为5d。皮肤、脂肪中的允许残留量为0.2×10-6，其他组织中的允许残留量为0.1×10-6。产蛋鸡禁用该品。 14.氨丙啉:用于肉鸡，可以用0.0125%～0.024%的浓度拌料饲喂，或者用 0.006%～0.024%的饮水给药，连用7d，再将用药浓度降低一半，连用14d。休药期为7d。肉中的允许残留量为0.5×10-6，肝、肾中的允许残留量为1×10-6。产蛋鸡禁用该品。
常用药物的给药方法
点
手动供水。家禽的饮水量受舍温、饲料、饲养方式等因素的影响，计算饮水量时应于考虑。 3、混料给药：将药物均匀地混入饲料，供家禽自由采食，适用于长期投药，药物与饲料必须混合均匀，常用递加稀释法，先将药物加入小量饲料中混匀，再与10倍量饲料混合，余其类推，直至与全部饲料混匀。一般存中药的产品通常是按全天采食量计算用药后集中于1/2或1/3日粮给药，分两次喂给。给药时应注意药物与饲料添加物的相溶性与相互关系。 4、气雾给药：气雾给药是利用机械或化学方法，将药物雾化成易分散的微滴或微粒，通过家禽呼吸道吸入的给药方法。 5、带鸡消毒：集约化养禽采用“全进全出”的管理方法，肉鸡在鸡舍约两个月，蛋鸡约两年，为防止饲养期感染，应视污染程度，定期进行带鸡消毒。在炎夏季节可每日进行1-2次，春秋季节每3-5天一次，冬季每周一次，喷洒量0.2-0.25L/m2即可。 6、药浴：为鱼类等水生动物常用的给药方法。一种是把水生动物放入溶有药物的水中浸洗；另一种在水生动物的栖息水中溶入药物。浸洗时采用较高浓度进行短时间药浴；第二种则采用较稀浓度长时间药浴。此外陆生动物也可采用药浴的形式来杀灭体外寄生虫。 （二）个体给药法： 1、经口投药：是将药液或药片直接投入口腔吞咽的给药的方法，经口投药方法简便，剂量准确，但药物吸收较慢，生物利用度低，费工费时。 2、嗉囊注射：是将药液注射嗉囊的给药方法，此法操作简便，剂量准确，特别是需要注射有刺激性的药物，或者禽只开喙困难均可采用。 3、肌肉注射：肌肉注射操作简便，剂量准确，药效发挥迅速、稳定。 4、静脉注射：是将药液直接注入翼下静肪的给药方法
常用药物半衰期附表
常用药物半衰期（肝、肾功能正常）分类 药物分类半衰期（小时）药物分类半衰期（小时）超快速消除类（ｔ1/2≤1 小时）巴氯芬3~4 阿司匹林0.25碘解磷定 1.7 多巴酚丁胺0.03吗啡 1.7~3 多巴胺0.03哌替啶 3.2~4.1 米力农0.8~2吲哚美辛2 艾司洛尔0.15水杨酸4 硝酸苷油（舌下）0.02芬太尼 3.1~4.4 硝酸异山梨酯（舌下）1纳洛酮 1.5 异丙酚0.16尼美舒利2~3 尿激酶0.25氯按酮2~3 呋塞米0.50丙磺舒3~8 阿曲庫铵0.33氨茶碱3~9 胰岛素0.10华法林2 可的松0.5肝素0.7~2.5 泼尼松1低分子肝素（皮下）3~4 甲泼尼松0.5氢化可的松2~3 吡喹酮0.8~1.5氢化泼的松2 瑞格列奈 1.00地塞米松 3.2 奥美拉唑0.5~1甲巯咪唑3 雷贝拉唑1丙硫氧嘧啶1~2 苯唑西林0.4丙酸睾酮 1.8 青霉素 G0.5甲睾酮 3.5 氯唑西林0.5~1鲑鱼降钙素 1.2~1.5 阿洛西林0.89罗格列酮3~4 呋布西林0.75~1格列喹酮1~2 双氯西林0.9氟伐他汀 1.2 羧苄西林1普伐他汀 1.3~1.7 阿莫西林1~1.3辛伐他汀3 哌拉西林1色伐他汀 2.1~3.1 头孢氨苄0.6~1泮庫溴铵2 头孢克罗0.5维庫溴铵 1.2 头孢孟多0.5~1环磷酰胺0.4~3.5 头孢噻肟0.84~1.25昂丹司琼3~4 头孢拉啶1格列司琼 3.1~5.9 快速消除类（ｔ1/2≤1 小时）莫沙比利2 利多卡因2 安乃近1~4普萘洛尔2 对乙酰氨基酚1~3普鲁卡因胺3
药物分类半衰期（小时）羟基脲3~4 雷尼替丁2~3 肼屈嗪3~7 卡托普利3 哌唑嗪2~3 地尔硫 ? 3.5 尼群地平2~4 尼卡地平8.6 尼莫地平1~2 氨苄西林1~1.5 羧苄西林1 美洛西林 1.2~1.8 替卡西林 1.16 头孢唑林 1.4 头孢羧氨苄 1.2~1.5 头孢他啶 1.65~2 头包呋辛 1.2 头孢克肟3~4 头孢吡肟2 头孢匹罗 1.7~2.3 头孢哌酮 2.3 链霉素 2.5 卡那霉素2 庆大霉素2 阿米卡星2~2.5 依替米星 1.5 西索米星 1.8~2.2 奈替米星 2.5 妥布霉素 1.9~2.2 大观霉素 2.5 阿司米星 1.8~2 氯霉素 1.7~2.8 克林霉素 2.4~3 克拉霉素3~4 异烟肼 3.5 利福平3 阿昔洛伟 2.5 諾氟沙星3~4 中速消除类（ｔ 1/2≤4~8小时） 药物分类半衰期（小时）头孢曲松7.6~8.3 林可霉素4~6 去甲万古霉素6~8 四环素7~9 磺胺异恶唑6 甲苄啶9 吡喹酮 5.5 氧氟沙星4~7 左氧氟沙星4~7 环丙沙星 3.9~5.6 依诺沙星 6.2 洛美沙星7~8 甲硝唑7~8 单硝酸异山梨酯4~5 丙吡胺4~10 普罗帕米2~5 维拉洛尔2~5 乌拉地尔 2.7~4.7 双香豆素乙酯8 阿米洛利6 茶碱4~7 卡铂 2.6~5.9 替加氟5 格列波脲8 格列美脲5~8 二甲双胍 1.7~4.5 甲苯磺丁脲6~9 慢速消除类（ｔ 1/2≤8~24小时） 多西环素（强力霉素）12 米诺霉素（二甲胺四环素） 12~20 磺胺嘧啶10 两性霉素 B24 替硝唑11 罗红霉素8.4~15.5 培氟沙星8~12 氟罗沙星9~12 司帕沙星16~21 加替沙星7~14 利福喷丁16.3
常见13类药物正确服药时间汇总
常见13类药物，正确服用时间汇总 我们常见的很多药物，因为服用时间的不同，所产生的治疗效果及带来的不良反应也不一样，如一般的降血压药物宜清晨空腹服用，但是具有治疗前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。 今天我们来盘点常见药物的正确服用时间。 一、平喘药物 平喘药物宜在睡前服用。代表药物如沙丁胺醇、班布特罗。但氨茶碱宜早上7点左右服用。 二、抗生素 1.一般的抗生素餐前服用，如头孢克洛、诺氟沙星； 2.克拉霉素餐后服用； 3.阿奇霉素进食前至少1h，或进食后2h服用该品。 三、消化系统 1.促胃动力药物。宜餐前30min服用，代表药物：多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利； 2.抑制胃酸药物。其中质子泵抑制剂（PPI）宜清晨或睡前空腹服用，代表药物如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑；H2受体阻断剂传统服用方案为每日二次，饭前或饭后服，也可每天睡前服用一天剂量，以抑制夜间酸突破，代表药物雷尼替丁、法莫替丁； 3.胃黏膜保护药物。
①铋剂，其中枸橼酸铋钾每日4次，每次0.3g，前3次于三餐饭前半小时，第4次于睡前用温水送服；胶体果胶铋一日4次，分别于3餐前1小时及睡眠时服用；胃铋镁颗粒饭后用温开水冲服； ②铝镁剂，餐后1-2小时及睡前服用，代表药物，铝碳酸镁、铝镁加混悬液； ③铝剂，复方氢氧化铝片，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服；磷酸铝凝胶，食道疾病于饭后给药。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用；硫糖铝餐前一小时及睡前服用。 4.导泻剂，乳果糖，早餐时服用一次；开塞露，清晨便前使用；刺激性泻药，睡前服用，如酚酞片、比沙可啶； 5.止泻药，如蒙脱石散，餐前服用； 6.驱虫药，宜清晨服用，以减少人体对药物的吸收。代表药物阿苯达唑、磷酸哌嗪宝塔糖。 四、非甾体抗炎药 非甾体可抑制胃黏膜的前列腺素合成，宜餐后服用，代表药物阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。 五、糖皮质激素 推荐的糖皮质激素的服用时间为一日剂量于早上7点到8点之间服用，以减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果，并且消化系统溃疡出血的发生率也可降低，代表药物如泼尼松、甲泼尼松龙等。 六、利尿剂 利尿剂宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。代表药物氢氯噻嗪、呋塞米。
常见类药物正确服药时间汇总
常见13类药物，正确服用时间汇总我们常见的很多药物，因为服用时间的不同，所产生的治疗效果及带来的不良反应也不一样，如一般的降血压药物宜清晨空腹服用，但是具有治疗前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。 今天我们来盘点常见药物的正确服用时间。 一、平喘药物 平喘药物宜在睡前服用。代表药物如沙丁胺醇、班布特罗。但氨茶碱宜早上7点左右服用。 二、抗生素 1.一般的抗生素餐前服用，如头孢克洛、诺氟沙星； 2.克拉霉素餐后服用； 3.阿奇霉素进食前至少1h，或进食后2h服用该品。 三、消化系统 1.促胃动力药物。宜餐前30min服用，代表药物：多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利； 2.抑制胃酸药物。其中质子泵抑制剂（PPI）宜清晨或睡前空腹服用，代表药物如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑；H2受体阻断剂传统服用方案为每日二次，饭前或饭后服，也可每天睡前服用一天剂量，以抑制夜间酸突破，代表药物雷尼替丁、法莫替丁； 3.胃黏膜保护药物。
①铋剂，其中枸橼酸铋钾每日4次，每次0.3g，前3次于三餐饭前半小时，第4次于睡前用温水送服；胶体果胶铋一日4次，分别于3餐前1小时及睡眠时服用；胃铋镁颗粒饭后用温开水冲服； ②铝镁剂，餐后1-2小时及睡前服用，代表药物，铝碳酸镁、铝镁加混悬液； ③铝剂，复方氢氧化铝片，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服；磷酸铝凝胶，食道疾病于饭后给药。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用；硫糖铝餐前一小时及睡前服用。 4.导泻剂，乳果糖，早餐时服用一次；开塞露，清晨便前使用；刺激性泻药，睡前服用，如酚酞片、比沙可啶； 5.止泻药，如蒙脱石散，餐前服用； 6.驱虫药，宜清晨服用，以减少人体对药物的吸收。代表药物阿苯达唑、磷酸哌嗪宝塔糖。 四、非甾体抗炎药 非甾体可抑制胃黏膜的前列腺素合成，宜餐后服用，代表药物阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。 五、糖皮质激素 推荐的糖皮质激素的服用时间为一日剂量于早上7点到8点之间服用，以减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果，并且消化系统溃疡出血的发生率也可降低，代表药物如泼尼松、甲泼尼松龙等。 六、利尿剂 利尿剂宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。代表药物氢氯噻嗪、呋塞米。
常用抗菌药物静滴时间
常用抗菌药物静滴时间 氨苄西林钠舒巴坦钠将每次药量溶于50～100ml的适当稀释液中于15～30分钟内静脉滴注。 阿莫西林钠舒巴坦钠用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30-40分钟。 阿莫西林钠克拉维酸钾取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。 哌拉西林钠他唑巴坦钠将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。 头孢呋辛钠一次2g，一日3次，静脉滴注20－30分钟。 头孢替安将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟内滴入。 头孢曲松钠将本品1次量1g或1日量2g溶于0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液100-250ml静脉滴注，于0.5-1小时内滴入。 头孢唑肟钠将本品可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟～2小时。 头孢哌酮钠舒巴坦钠先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50～100ml供静脉滴注，滴注时间为30～60分钟。 美罗培南将本品1次量1g用适宜溶液稀释后静脉滴注30分钟。 氨曲南每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间30～60分钟。 阿米卡星每400-500mg加入氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100～200ml，成人应在30～60分钟内缓慢滴注。 奈替米星取本品用50～200ml氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液稀释，于1.5～2小时内静脉滴注。 环丙沙星成人常用量1次0.2g，滴注时间不少于30分钟。 左氧氟沙星本品静脉滴注时间为每100ml不得少于60分钟。 氟罗沙星本品静脉滴注速度不宜过快，每100ml滴注时间至少为45～60分钟。 培氟沙星1次400mg，加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注，时间不少于60分钟，每12小时1次。 加替沙星本品静脉滴注时间为不少于60分钟，严禁快速静脉滴注。
常用药物服用时间汇总
常见药物服用的适宜时间汇总 近几年研究表明：同一种药物，同一剂量，在不同的时间服用，其疗效和药物副作用相差几倍，甚至几十倍，为了更好地发挥药物的治疗作用，减少药物的副作用，应在合理的时间服用药物。现将常见药物服用的适宜时间汇总如下。 1 适宜清晨服用的药物有肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药、泻药等。例如一般利尿剂宜清晨服用，利尿剂在体内发挥药效与益肾功能和血流动力学相关，所以氢氯噻嗪在早7 点服用副作用很小，而速尿在上午10点服用，利尿作用最强，还有可以避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠；抗高血压药，人体的血压在上午9?11点时为高峰，随后逐步下降，夜间入睡后则下降到一天的最低点，所以高血压药一般只需要白天用药，且上午用药量略大，若夜间继续用药，则血压易下降更低，易诱发脑血栓；糖皮质激素在上午6?8时分泌最高，以后渐降，至午后最低，因此用糖皮质激素替代疗法时，早晨最多应用全天剂量的2/3,下午用全天剂量的 1 /3 ，如果长期应用，则早晨一次给药或隔日早晨给药，以减轻药物的不良反应；抗抑郁药如黛力新是情绪稳定剂，如果晚上服用，其兴奋性的不良反应会导致失眠，所以药师应交代患者早上服用。 2适宜在睡前服用的药物 有催眠药、血脂调节药、平喘药、缓泻药、抗癌药等。如失眠者应用晚上服催眠药安定利于睡觉质量；降脂药晚餐后服药有助于提高疗效，因为肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；因为哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺在早0?2 点时最敏感，所以应用其他平喘药以临睡前服用最好；癌症病人使用免疫增强干扰素，上午用药时易出现发热、寒战、头痛等副作用，如晚上服用药效不减，而副作用几乎不发生，癌症病人的痛觉上午最为迟钝，而午后至凌晨最为敏感，故服用止痛药以晚睡前服用最佳。 3适宜在餐前服用的药物
常用的药物代谢动力学参数包括那些
常用的药物代谢动力学参 数包括那些 Prepared on 24 November 2020
常用的药物代谢动力学参数包括那些. （1）.表观分布容积 表示体内药量与血药浓度之间相互关系的一个比列常数。即体内药量按血浆中同样浓度分布时，所需体液的总容积。其数值反映了药物在体内的分布程度。表观分布容积是一个假设的容积，是假定药物在体内均匀分布情况下求得的药物分布容积，其意义在于：可计算出达到期望血浆药物浓度时的给药剂量；可以推测药物在体内的分布程度和组织中摄取程度。 （2）.血浆药物浓度 指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，同时药物在血浆中的浓度也随时间变化。 （3）.血药浓度—时间曲线 指给药后，以血浆（或尿液）药物浓度为纵坐标，时间为横坐标，绘制的曲线，简称药—时曲线，如图：
(4).血浆药物峰度浓度 简称峰浓度，指药—时曲线上的最高血浆药物浓度值，即用药后所能达到的最高血浆药物浓度，常以符号C max表示，单位以 ug/mL或者mg/L来表示。药物血浆浓度与药物的有效性与安全性直接相关。一般来说，峰浓度达到有效浓度才能显效，浓度越高效果越强，但超出安全范围则可出现毒性反应。另外，峰浓度还是衡量制剂吸收的一个重要指标。 （5）.血浆药物浓度达峰时间 简称达峰时间，指在给药后人体血浆药物浓度曲线上达到最高浓度（峰浓度）所需时间，常以符号t max表示，单位一小时或分钟表示。达峰时间短，表示药物吸收快、起效迅速，但同时消除也快；而达峰时间长，则表示药物吸收和起效较慢，药物作用持续的时间也越长。达峰时间是应用药物和研究自己的一个重要指标。（6）.血浆生物半衰期
常用给药方式及缩写
给药途径 1定义： 又称用药途径，药理学和毒理学上指药物和人体接触作用的途径。给药途径通过人体自身的运输和代谢过程，强烈影响着各种药物在体内的效用。 2分类： 局部给药（topical）: 直接用药于要影响的身体部位。包括： oooo o表皮给药，例如局部止痛、止痒膏剂。 吸入给药，例如很多哮喘药物。 灌肠给药，例如造影药剂。 眼部给药，例如眼药水和眼药膏。 鼻腔给药，例如鼻塞药。 消化道给药（enteral）： 但要影响的部位不是消化道本身。 oo口服，包括片剂、胶囊、药水等。 通过人工途径，例如胃插管、胃镜、十二指肠插管等方式给药，包括补充营养和鼻饲。 o肛门给药，例如灌肠和栓剂。 非消化道给药（parenteral）: 作用于全身，但不通过消化道给药。oooooo静脉注射和静脉进食。
动脉注射，例如某些治疗血管痉挛和栓塞的药。 肌肉注射，例如疫苗、抗生素等。 心内注射，例如急救时注射的肾上腺素（现已少见）。 皮下注射，例如胰岛素。 骨髓注射，然后由骨髓导入动静脉系统。偶尔用于急救和儿科，静脉注射困难的情况。 oo皮内注射（直接注射到皮肤内部），例如过敏试验和纹身。 透皮给药，例如戒烟者用的尼古丁贴片。oo粘膜给药，例如舌下含的硝酸甘油。 吸入给药，例如xx气体。 其他不常见的给药方式还有： 腹腔注射、硬膜外腔注射（例如麻醉）、脊髓注射（进入脑脊液）、眼球玻璃体注射等。 与此相关的简写有： RP表示请取药; P.O表示此药口服; INJ.表示注射剂; MIXT.表示合剂; TAD.表示片剂; SOL.表示溶液; CO.表示复方; PR.表示灌肠;
I.D表示皮内注射; I.V表示静脉注射; I.V.GTT.表示静脉点滴; IH表示皮下注射; IM表示肌肉注射; O.M表示每晨; O.N表示每晚; HS.表示睡时用; AM.表示上午; PM.表示下午 A.C.表示饭前; P.C.表示饭后; SOS.表示需要时用一次; ST.表示立即; QD表示每日一次; BID表示每日两次; TID表示每日三次; QID表示隔日一次; QH表示每小时一次; Q2H表示每两小时一次;Q3H表示每三小时一次;依次类推; MCG表示微克;
常用药物动力学参数
八、常用药物的药代动力学参参考表 药物名称消除速 率常数 k或β （hr-1） 半衰期tl /2或tl/2 β 口服吸 收（%） 表现分布 容积vb(m g/L) 有效血浓度 围(mg/L) 峰时tm(h r) 蛋白结合 率BP(%) 消除率Cl s[L/(hr. kg)] 解离指数 pKa 乙基西梭 霉素Ncti lmicin 0.312 2.23 0.25-0.3 4-8 0.5-1.0 (IM) 0.78 乙氧萘青 霉素Nafi llin 1.39 0.5 0 0.28 0.5-1.0 (IM) 90 0.39 2.6(-COO -) 乙胺丁醇 Ethambut ol 0.198 3.5 30 1.87 1-10 2-4(PO 40 0.37 乙琥胺Et hosuximi de 成人50－ 60儿童30 －50 100 成人0.62 儿童0.69 40-100 2-4(PO <2 成人0.01 -0.013儿 童0.016 1.3 乙酰唑胺 Acetazol amide 0.169 4.1 2.4- 5.8 ＞90 0.2 10-10.5 10-15 0.034 7.2 9.0 乙酰普鲁 卡因胺Ac etylproc ainamide 0.082 8.5 85 1.5 2-20 10 0.12 二甲胺四 环素Mino cycline 12 90 0.43 0.5-3.0 1-3(PO 75 0.025 二性霉素 B Amphot ericinB 0.029 18-24 ＜3 0.5-1.0 >90 0.025 二氮嗪Di azoxid 21-36 100 0.2 90-95 0.005 丁胺卡那霉素Amik acin 0.283- 0.311 2-3 90－10 0.25 10-25 1.0(IM) 0-20 0.069 三氯乙醇 Trichlor 4-8 0.6 0.5(PO 40 0.07
常用药物给药时间一览表
1、降压药：晚上睡觉前。西班牙维哥大学一项为期5年、涉及2156名患者的新研究发现，与早上服用降压药相比，夜晚睡前服用效果更好，可使心绞痛、中风和心脏病风险降低33%.然而，新研究负责人罗蒙·赫米达博士告诫说，已经早上服降压药的患者没必要改变服药时间，因为低血压也会增加中风危险。 2、骨质疏松症药物：早上起床后。双膦酸盐药物是治疗骨质疏松症最常用的药物。美国骨质疏松症协会高级护士莎拉·利兰表示，该药最关键的问题是吸收效果差，特别是接触油脂之后。因此，最好在早上空腹用白开水服用这类药，1小时后再进食。需要提醒的是，这类患者常服的钙剂和维生素D也会干扰双膦酸盐发挥药效，必须等待1小时后再服用。 3、关节炎药物：中午到下午。美国得克萨斯州理工大学一项研究发现，关节炎患者下午病情最严重。因此布洛芬等非甾体抗炎药最佳服用时间是中午到下午。另外，研究还发现，风湿性关节炎早晨病情最重，这些患者最好晚餐后服药。 4、心脏病药物：早上刚起床。美国凯斯西储大学医学院最近发表的一项研究指出，KLF15蛋白质对调节心律具有举足轻重的作用。根据这种蛋白质的变化特点，早上起床前服用心脏病药物，效果最好。 5、抗酸药：晚上服用。以前，医生通常会建议患者在早餐前半小时服用抗酸药质子泵抑制剂。然而，美国堪萨斯大学一项新研究发现，晚上服用此类药物效果更好。下午或晚上服用雷贝拉唑治疗胃食管反流病的有效率超过70%，而早上服药的症状缓解率只有42%. 6、降脂药物：晚上睡觉前翳学教育网整理。英国森德兰大学多项研究发现，晚上睡前服用他汀类降脂药斯伐他汀，比早上服药降低坏胆固醇水平的效果更好。《国际临床实践杂志》2008年刊登一项研究发现，降脂药阿托伐他汀（立普妥）晚上服用比早上服用更能提高好胆固醇水平。 7、甲减药物：晚上睡觉前。荷兰两项研究发现，睡前服用甲减药物可大大提高甲状腺激素浓度。夜间服用左甲状腺素可以使药物接触肠道壁时间更长，吸收效果更好。此外，服用甲减药物后两小时内，最好避免服用钙和铁补剂、高纤维食物、抗酸剂和抗抑郁药。