一个感人至深的晚期癌症病人的自述

一个感人至深的晚期癌症病人的自述
一个感人至深的晚期癌症病人的自述

一个感人至深的晚期癌症病人的博客

原文如下

我不认识果子,只是很久以前在网上看到她的病情,便一直关注着。

她4年多前得了乳腺癌,手术后情况很好。但是一年多前,发现肝转移,而且已经是晚期了。

前天,她贴出了一篇新的Blog,名字就叫《生命宛如恶疾》。我读后心情沉重,但愿会出现奇迹吧。

下面转贴她的这篇Blog,以及她以前的一篇长文《中医还是西医》。

==================

生命宛如恶疾

这名字够酷吧!是一部电影的名字。某天晚上,我看了这张碟,然后,记住了这个名字。

回广州大半个月了。一直没有更新博客。人比较消极萎靡。看到这么多朋友惦记着俺,真是又感动又惭愧。

这两三个月吃中药的过程,开始与以前有所不同。身体明显觉得不舒服。这种不舒服,似乎不仅仅是中药的反应,整个人觉得虚弱了。而且,咳嗽了两个月,竟然一点不见好。站着就会觉得气喘……这都不是什么好兆头。

终于,在回广州若干天后,我决定停吃中药。停吃的原因是,我发现我上腹部开始越来越肿大,而且坚硬如石。其实以前就有一些,但是,这段时间似乎突飞猛进。在平躺或者站立的时候,也可以很明显地摸到。触摸的时候,会有痛点。痛得一哆嗦。

我知道这是肝肿大,而且,肿瘤的肝肿大与别的不同的一点就是:肝部会变硬。

这是末期症状的表现。

也就是说,在发现复发差不多一年的时候,症状终于出现了。

至于久咳不愈,相当大的可能性是肺转移。

消极了数日之后,终于还是决定给中医一个电话,纪老让我先去照个CT。结果出来再说。预约了明天CT。结果大概要这个周末出来吧。

已经差不多十来天没有吃药了。无论是中药还是西药。除了腹部的肿胀,有时会疼。而且胀

得有点难受。胃口倒比吃中药时有所恢复。只是不大振奋。

未来会怎样?时间还剩多少?是否还继续吃中药?……这些还是未知数。但已经在准备写遗嘱,安排一些事情。抓紧时间,少留遗憾。

死亡,与我已经很亲近,我觉得它没什么可怕的。甚至有时候会觉得自己占了个大便宜,先享受美好的天堂去了,把大家留在人间,辛苦忙碌,真有点不好意思,呵呵。

不过,偶尔夜半醒来,还是会恐惧。最恐惧的,就是怕通往死亡的过程,伴随很多身体的痛苦。我是身体一难受,心灵马上崩溃的那种,生怕自己在这个过程中被苦毒怨恨给捆绑住,那就太没面子啦!

《生命宛如恶疾》,里面就是写一位老医生,最后得知自己是癌症晚期,直到死亡的一些心路历程。波兰电影。

当电影演到那老医生最后症状突然爆发,疼得厉害时,我就开始后悔看这破电影了。这不是吓唬人嘛!不过,最后看一位崇拜他的医学院的学生偷偷给他拿了一堆吗啡,让他可以自己选择平静离开时,又有点羡慕他可以“走后门”。

最近其实心里还是挺平静的。而且,我被那位自己研制中药制剂“艾舒坦”创造了奇迹的“纪福黛”老师所鼓励,让我赶紧多看一些医书,自己给自己开方子……难道真要逼我自救?呵呵。

待俺打起精神再说。现在人有点乏乏懒懒的。

国庆我们教会有个活动,两天时间,我已经报名参加。是帮助我们清理自己曾经深埋内心的一些苦毒怨恨伤害等心灵垃圾的,我很期待呢。将跟随了我多年的,也许自己都不大清楚的心灵垃圾放下,可以更轻盈喜乐一些。

中医还是西医

一、

很多癌症病人,在手术化疗之后或者之间,都选择中药调理。但我没有。这说明什么?说明我对中医的偏见,比一般人还要深刻。

虽然我小时候得过肾炎,当时急性眼看要转慢性,甚至有生命危险,西医已经无计可施。老妈回忆,当时西医的原话是:该用的药都用了,还不行,那就没办法了。而肾炎转成慢性,就意味着再也治不好了。后来,有人介绍了一位擅长治疗此病的中医给妈妈。到现在,我依稀还记得那时候,爸妈晚上带我到二院的副院长黄大夫家里去,他帮我把脉开方的情景。他家住在一个小二楼上,回忆起来似乎相当简陋。也记得每天早晚,老妈在桌上,左边摆一碗

中药,右边是一碗甜甜的桔子汁水。我总是一口气喝下苦的,再慢慢酌下甜的。而老妈总是不忘表扬我一句“真勇敢!”呵呵。吃那一百多副中药的回忆,似乎并没有什么苦涩的感觉。一来少年不知忧虑,二来我确实很快就恢复了健康。

即便如此,我在长大之后,却一直没有建立起对中医的信任。有什么病,都是进大医院看西医。回头想来,是我所受的教育,潜移默化地塑造了我。西医,毕竟是科学。而科学,是神圣的。就像某外国高人说的(是谁说的来着?):在国外,科学是个名词。你可以说,好的科学,不好的科学。但在中国,科学是个形容词。所以只能说,这是科学的,那是不科学的。所以,在中国,科学成了一种是否理性和清醒认识问题的高度。至于中医,变成了“不科学”。所以,在我的印象里,中医是个模棱两可的东西,甚至近乎有点“迷信”的调调。虽然我相信这个世界上有好中医,但这就像我相信奇迹一样,觉得那是要撞大运的。在现实生活中,所谓的好中医,即使有,也如大海捞针,非我等普通人可得见真颜。

而中医是否能防止肿瘤复发,我一直存怀疑态度。所谓扶正,什么是正?什么是邪?听起来有点玄虚。看过人体解剖图的都明白,这个器官挨着那个器官,什么正啊邪啊的,在哪呢?(有点像人坐飞机上了平流层时,有种真理在握的不屑:上帝住在哪呢?大气之上还是大气嘛!)在内心深处,我其实并不相信中医能对防止肿瘤复发起什么作用。至于调理病后的身体,正常饮食应该就可以了。至少我的西医最后清楚地告诉我:手术、规范的化疗治疗结束,吃内分泌药防止复发,不要劳累,你这种类型的预后很好的,不用担心。(当时的病理是乳腺癌的小叶癌,二期,淋巴转移一个)。

所以,我正常生活。调整自己的心情,读了很多防癌的书,每天坚持吃番薯喝五谷粥。我基本上相信自己不会复发。虽然每次这疼那疼的时候还是会恐惧,虽然每次去检查依然会做噩梦。但是,西医告诉我,你坚持两年不复发,基本上就没问题了。

然后,两年不到,就复发了。而且,是复发里面最恶性的肝转移。

这时候,唯一的选择就是化疗。似乎并没有第二条路可走。

在此之前,我曾经在网上订到过一本书,是一个叫近藤诚的日本人写的,标题很惊人,叫《患者,请不要硬和癌症作斗争》。里面用一个日本癌症专家大量临床的资料探讨了一个问题:晚期癌症患者,究竟要不要化疗?他并不否认有的人因为做了化疗而延长了生命。但他明确地指出,在生存率上,并没有什么改善。而为了延长四个月的生存,却忍受了七个月化疗的痛苦。而且,在死亡之前的记忆中,只剩下治疗的痛苦感觉,值得吗?

我刚查出CA153升高时,去肿瘤医院,化疗科主任平静如水地对我说:一旦复发就没希望治愈了。我问:那我发现得早,是否对治疗有意义?她回答:在最后的生存期上没什么差别。而且,越早发现,越早介入治疗,就越早受罪,也就越痛苦。

虽然这话非常难听,让作为病人的我,难受了好长时间。但不得不承认,这位医生,只是陈述了一个基本事实。并没有做丝毫的夸张。

那么,既然这些化疗用处不大?为什么还是有些早期或中期的病人,最后也被治愈了呢?

这位叫近藤诚的日本人说:如果真是恶性的癌,化疗并没有什么用(这也就是为什么有的病人一边化疗一边迅速转移)。而那些看起来因化疗而得益,彻底被治愈的人,其实是他得的癌症本身就是一种并不凶险的“可疑癌”。他认为真正能活下来的,是他本身得的癌种类不恶,而不是化疗起了真正的作用。

而且他提到了早期发现的意义并没有大家说的那么重要。比如一个人从开始得癌到最后生命结束,是10年。以前也许在这个人第7年才发现,那么他的存活期只有3年。现在因检查手段的先进,在第2年发现了,那么看起来生存了8年,但是,整体生存期上并没有真正的改变。

听起来很绝望吧。至少当时我看了,觉得人类目前在治疗癌症方面,真的是没有什么实质性的突破。但我当时想,这位日本人也未免偏激了一点吧。

前段时间,凤凰卫视每天播放一段与癌症有关的专题。我一直没看到。曾经教过我书法的郑老师看到了,给我打电话,说她看到一位美国癌症专家说,化疗其实对癌症并没有用。虽然他知道,公布这个真相,会引起天下哗然。但他还是觉得应该把真实情况说出来。

这的确是个令人震惊的说法。但因为我没有亲眼看到,后来到凤凰台的网站去找,也没找到,所以我并不敢妄言。但后来,,当我这篇文章贴到其他网站的时候,有看过的朋友,,帮我证实了这个专家确实有此震撼言说。

前些天,一位同样是乳腺癌肝转移的姐妹,看到了我的博克,给我打电话,我们聊了很久。相似的命运,相似的病情,相似的心理体验,让我们十分亲近。她在发现肝转移的时候,已经有6、7个厘米的肿瘤了。化疗真的非常有用,四个疗程之后,肿瘤居然全没了!她和家人甚至医生都很振奋。但是,短短三、四个月后再去复查,肝上肿瘤不但卷土重来,而且已经又迅速长到6、7个厘米了。她又开始了新一轮化疗。这个原来一直很幸运,每次化疗都没什么太难受反应的乐观的女子,这次化疗却溃败了下来。也许是病越重,用的药越狠吧。这次,她彻底被化疗打败了。现在,已经转而回家乡寻求中医的治疗。

每个肿瘤医生都会清楚地告诉任何一个复发的病人或家属:一旦复发,就治不好了。化疗也只是延长生命。

但这个延长的方式,太过惨烈。如果我从来没做过化疗,我在选择的时候也许不会觉得这么困难。但因为我曾经在化疗里炼过狱,我深深知道,那种毒药一进身体,从身体到心灵全面崩溃的感觉。虽然化疗药的毒副作用也有个体差异(我就属于那种反应极端强烈的),但对身体的打击是差不多的。而且,这已经不再和第一次癌瘤初发,经过手术切除后,用化疗来对付血管里癌细胞的散兵游勇相提并论。这一次,化疗完全意味着——无计可施的姑且喘息。

从去年的八月底发现肿瘤标记物升高到现在,已经10个月了。我的西医告诉我,如果不化疗,也就能活6到8 个月的时间。在这期间,我两次办好了住院手续,两次差点化疗,但两次都在“临刑前”逃了出来。我不但恐惧化疗,坦白说,我更怕这是一条不归路。西医的手段简单粗暴(我体会太深),也许不再适合我这样敏感的晚期癌症患者。我真实地面对了我对化疗的恐惧和厌恶,而且无法跨越,所以一次再一次从医院逃了出来。

去年八月底发现转移,我从十月份开始吃中药。所有的人都说,也许中药会创造奇迹。但相信所有的人都在心里嘀咕——中药怎么能对抗强大的癌细胞?尤其是已经转移到肝脏的?

我也一样心里犯嘀咕。所以意志一直不坚定(因此才会两次入院,险些化疗)。为了安抚自己焦虑的心,我开始读一些与中医有关的书,开始认真思考中医是什么。

有人说,中医其实就是中国人的一种生活方式。

的确,我是个中国人。但却基本是与美国或欧洲这些发达国家的人一个头脑。他们的文化基本上已经侵占了我们自己的东西。古代的东西看起来太过落后,发达国家的东西比较具有先进性和优越性。而以科学的名义,一切与之不同的思考方式都灰飞烟灭。中医,就是那个用配对的蟋蟀和人血馒头治病的类似巫术的东西吗?

如今,中医已经在主流渠道外仅仅凭借“疗效”的巨大生命力而生存着。我一边吃中药,这才一边想起,我小时候不是被中医治好了大病吗?

在了解了一些中医的基本知识以后,我终于知道,中医并不神秘。而且,它与中国数千年的传统文化息息相关,血脉相连。中国人丢了自己的文化,丢了自己的传统,中医也一样面临了衰败的命运。据说现在进了中医大学也要先学解剖。与西医完全两个体系的东西,就这样在所谓的中西医结合中被同化得不伦不类了。

所以中国人现在基本上不相信中医能治病,更别提治大病。

我对中医的不信赖,也是在这样的环境中慢慢被教化出来的。

二、

肿瘤标记物显示癌症复发,原来曾乐观的病情一下子跌入绝望的晚期。紧迫的病情让我既渴望找中医,又感到茫然。(当然,那时我的首选依然是西医,只是西医鉴于我尚未发现转移病灶,只是先用内分泌疗法,暂时没建议化疗。所以当时是一边吃西药,一边找中医。)

一来,我对中医依然还是有点半信半疑。二来,到哪去找好中医呢?

一位朋友看到我复发的消息,主动帮我介绍了中医院的一位专门治疗乳腺癌的好中医。我怀着感激与期待去了。老太太看了我的情况,对我说,他们医院的乳腺科,十年来没有一例复发的。这个说法让我骤然失去了对她的信任。中医即使有效,也不至如此。第二次去时,她身边果然就坐了一个由他们治疗后又复发的病人。而且,她又开了一堆CT 的单子让我去做检查。这和我想像中的中医不一样。我觉得中医应该是不受西医体系控制的,他应该有他自己的理论体系,自信但不妄言。而且,我觉得中医的医术与医德是紧密相关的。在我的感觉里,西医就像肯德基麦当劳,有可复制性。在严格的规范流程下,每个汉堡的味道都不会相差太远。而中医,就像中国老字号的烤鸭店,掌柜的,跑堂的,烤鸭子的……哪个都得是浸淫多年的难得一觅的人物,最后才能出来烤鸭的味道和完美的服务。这就是中西文化最大的差别。在讲求效率的西方文化的冲击下,中国的传统文化也基本上破碎得差不多了。而现在在医院里,也难得再见到真正的中医了。

沮丧中,我上海的好朋友给我发了一个短信,告诉我一个山西老中医的电话。说他挺“神”的,当时,我没太当回事。我不大相信被神话了的人。

后来,十月长假,有人来探访。聊天中,他说到他的一个朋友,是广州的一位很优秀的中医,刚拜了一个不得了的师傅,这位师傅,正是上海朋友介绍给我的这位老先生。这时,我才意识到,我该给他打个电话了。

现在回头想来,真的很谢谢俺的这位老友。也是她,当年我第一次手术住院,她打“飞的”来看我,因为忙,看完我,第二天又飞回去了。

我的第一个药方,是李老在电话里开出来的。当时还心里嘀咕,不望闻问切就开药方?后来才明白,真正的高手,心里有十足的把握,确实可以做到这一点,艺高,人才胆大。

拿着我的第一个药方去药店抓药。去的是大名鼎鼎的同仁堂。药店的伙计一看我的方子就毛了:其中一味药,按药典规定一副药不能超过15克,我的上面是100克。而且,还有中药“18反”里的甘草和海藻这两反。虽然我们用了各种办法(比如分成若干小份来抓,海藻另外买),勉强把这第一副药拿回了家,但心里并不踏实。药店伙计那种觉得我仿佛神经出毛病一样的眼神强烈刺激了我。我忍不住给李老打电话询问:这个药究竟有多大危险?

李老显然常常被初诊的病人这样质询。他只是坚决地说:照吃。(后来才知道,李老每天单接电话,就不下60多通,中间不乏这些让他头疼的问题。令他十分困扰。)

此药吃下去,没有发生任何意外的反应。我平静地开始了我的中药之旅。

在吃中药的过程中,也是我一直思考和不断挣扎的过程。在大家的心目中,中医差不多变成了调养甚至是养生的方式,而不再能治大病。要不就是过于被神话.无论是我,还是我的家人朋友,都对中医心存怀疑。而且,我当时的期待,是几副中药一下去,效果能立竿见影。最好是CT显示肿瘤停止发展,或者血液指标马上下降。但,事实上却是,在吃中药的过程中,肿瘤指标一再上扬,CT结果显示肿瘤依然在长大增多。虽然我一直没有任何症状,但我的眼睛忍不住盯紧了每一次的检查结果。而西医对结果的诠释,差不多可以把一个病人吓个半死。于是,我两次因恐惧住院化疗,两次又逃了出来。我一边很抗拒并不再信任化疗,一边也没有建立起对中医的信任感。

这时候,有一本书对我起了很大作用。而有意思的是,这本书并不是中国人写的,而是一个德国人。这本书许多癌友都读过——《穿越死亡——一位癌症患者的康复手记》。作者以她亲身的经历,讲了她怎样由一位乳腺癌多处骨转移的病人,奇迹般自愈的。在这个过程中,她领悟到的一个很重要的观念是:与癌和平共存。那种想与癌症你死我活,希望将癌细胞全部杀灭的做法,是不正确的。癌也是自己身体里的一部分,人不可以通过消灭自我来达到痊愈。虽然她的经历非常独特,不容易拷贝,但是,她的观念让我豁然开朗。这与中医的思路有相似之处。后来,我又读了许多书,包括由一些练郭林功而成功活下来的“老癌”们写的书《抗癌明星之路》,也给了我很多启发,看到不少人带瘤生存了很多年,虽然小心翼翼如履薄冰,但这个如同碎了又粘起来的瓷器一样的破身体,也一样活了一年又一年。于是,我对于痊愈的不可能的绝望,变为了可以“带瘤生存”的希望。

降低了要求,摆正了目的,心态就平和了。

一次偶然的网上浏览,让我认识了一位“奇人”。她四十多岁得癌,诊断时放弃手术机会。她在医院进出,看西医的过程中,肿瘤迅速发展,很快蔓延到淋巴和胸隔。她干脆生死置之度外,开始寻求中医自救。在吃中药的过程中,肿瘤发展慢了下来。靠着自己调配的中药和中药制剂“艾舒坦”,她现在已经活了21年。而这之间,,她都通过自己调整药方度过了险境。

她的经历给了我很大的信心。让我更加看到中医的希望。这个希望不是西医的用化疗药杀死癌细胞(顺便把好细胞一起杀掉)的方法,而是维持身体整体平衡,控制肿瘤发展,带癌生存。假使这样能让我多活一些年,并且像正常人一样地生活,那已经是很大的胜利了。

三、

西医有西医的好处,中医有中医的擅长,中西医结合不好吗?

这是很多朋友提出的建议。先化疗再中药,这曾经也是我认同的一个方法。也是大部分癌症病人可以接受的一种治疗顺序。其实,所谓的结合,就是西医为主,中医为辅。西医治疗,中医调养。

但是,肝转移对化疗不敏感,治疗起来非常困难,这是所有西医都了解的。我到现在还记得我的西医,在听到PET结果是转移到肝上时脸上失望的表情(他本来以为转到骨上的几率大些,也更好控制一些)。网上查到的资料,乳腺癌肝转移的手术或化疗的中位生存期,居然只有几个月而已。

化疗是双刃剑,如果有效,或可争取时间,否则,就会加速恶化,完全是碰运气。而在此之前,医生们并不知道哪种药对病人是有效的(个人体质的千差万别,对化疗药的正负反应都有差别。有时候这种差别非常大)。西医只能像做实验一样,边打边看。肿瘤医院的医生和我说,一般晚期癌症的化疗,通常进行两个疗程以后就要进行检查评估,看肿瘤是否缩小,症状是否减轻,以此作为是否继续化疗的依据。如果丝毫没有效果,就会停药,再换一种化疗药试试。

医生说,乳腺癌即使到了晚期,只要还有化疗药对病人有效,就有多活一段时间的希望。(化疗药只要对这个人还有正效果,肿瘤总会在化疗的过程中停止生长或缩小,虽然是暂时的,但也能争取一段时间)。而她曾经治疗过一个肝转移的病人,化疗数次,又复发数次,到最后人还是好好的,像正常人一样跑到他们面前,只是病灶又在发展。但医生已经无药可用,眼巴巴看着她无计可施。

这当然是化疗药有效时的情况,而,化疗最坏的可能,是不但没有疗效,而且会加速病灶发展,病情迅速恶化。这样的例子也很多。

那,我是不是可以化疗后再用中药调养呢?

中西医是不是可以结合呢?

如何化疗有效,这样自然应该是可以的。但,假如化疗的效果不好,我的身体全面崩溃怎么办?而且,化疗对我的肠胃伤害大,而中医最讲究的是保护“胃气”,脾胃一但败坏,中医就认为无法治疗了。毕竟,那些汤药都是要通过喝到胃里来吸收的。化疗的毒性非常大,可能让我现在正常的肝功能、肾功能都出现异常,整个身体都出现更大的亏损,在这样的基础上,中医也不再有力量能助我维持身体平衡了。

西医可能不在乎你边化疗边吃中药。(据说在台湾则不行,西医治疗时严禁使用任何汉方药物,否则后果自负。)但中医最怕自己的病人化疗。因为化疗与中医保守身体的正气的做法刚好截然相反。

其实,如果我不是生在中国,如果中国不是有中医,我早就去化疗了。这些顾虑都是GP,谁能在唯一的希望面前瞻前顾后?谁能不抓住最后一根救命稻草?

但是,我们还有中医,还有一线希望,所以会权衡利弊。

事实上,现在的情况是,假如西医还没放弃,通常病人没人敢把自己交给中医。(我属于西医认为还不应该放弃治疗的那种人,因为我到现在为止,只用过乳腺癌里二线的化疗药物,连一线的紫杉醇和泰速帝都还没用呢。也就是说,可供我选择的化疗药品种还不算少。)

但这样貌似有选择的选择,有多大意义呢?

一种用完,过不了多久再复发。然后再用一种,然后再复发……直到没药可用,或在化疗药强大的负反应中崩溃……这就是我的未来。

我的生命也许能延长一段时间,运气好的话,有两三年也不一定。但,在我生命最后的这段时间的记忆里,痛苦可能更多一些。相信面对身体的困难,灵魂想要安宁也不容易。

所以,我没有选择中西医结合,而是选择了中医。这是基于我认为化疗对晚期癌症来说,是没有实质作用的,也是不人道的。我想,即使死,也要死得舒服点,有尊严点。

不过,我必须说,这是我个人的选择。因为毕竟不是每个选择中医的,都可以有好的效果。如果那样,估计大部分的癌症病人,也不需要挣扎了,都会去喝汤药的。谁不愿意活着?谁愿意甘心忍受化疗的痛苦?其实选择中医一样有很大的风险。我的一位病友,复发好几次了,这次转到了腹股沟的淋巴,胸部也有积水。她经亲戚介绍了一位中医,下了好大决心,从惠州跑到广州来租了个房子,每天吃他的中药。这位中医是自信满满,拍了胸脯说没问题的。结果,她越吃胸口越闷,越吃身体越不舒服。我在电话里告诉她,中医最厉害的就是改善症状,四五剂药如果没有改善症状就说明他辨证是不正确的,就要赶紧换方子或干脆换中医。但她说她不好意思置疑人家。问她药方,她说那中医还保密。她就这么稀里糊涂地吃了一个月,最后几乎已经无法呼吸,只好回到惠州住院抽胸水,病情反而比以前恶化了不少。假如不能找到一个好中医,甚至不了解中药在自己身上怎么才算见效,有时候真的会耽误大事。

“想发财,就治癌”,偏方、秘方满天飞。每次去肿瘤医院或去任何一家医院的肿瘤科,派

发各种声称能治癌广告的人,随时都会出现在你身边。即使人们知道,西医已经不能救自己的命了,但,真正的好中医又在哪里?据说北京的广安门医院里有很多好中医,每个城市应该都有寥寥可数的几个好中医,但放眼望去,还是很茫然啊。而,找不到好中医,也是枉然。

我也听到不少晚期病人因化疗而延长生命五年甚至十年的病例,虽然这样的概率,并不比中医延长生命的概率更高,但是,化疗如果有效,效果立现的。在很多人的心里,化疗才是正路。而我一直相信,人的信念很重要。假如你是西医的信奉者,就要坚定不移地去化疗,并努力配合治疗,把化疗的副作用忍受过去。如果你相信中西医结合更好,也可以先化疗再中医。而现在,中西医结合的方法比较深入人心,大部分患者都是这样两方借力的。

即使在日本人写的那本《不要硬和癌症做斗争》的书里,也说明了化疗对某些早期癌症和某类癌症确有疗效,如早期乳腺癌,子宫绒毛癌和儿童白血病……所以,在初发癌症时,按常规疗法进行正规的手术和化疗并没有错。但是,癌症真的如我这样到了晚期,要不要化疗,确实值得斟酌和思考。

其实,我很多次面临PK的困境。很多次左右为难,非常痛苦。每一条路都是险路。没有一条路保证通向光明。在癌症面前,人的有限全然毕露。人的身体是这样神秘,即使昨天的科学说化疗是好的、唯一的治疗办法;今天的科学又说,有的人会越化疗越转移扩散(见前段时间的新闻)。到底什么才是最好的,什么才是正确的,我们真的不知道。

看过《癌症康复手册》上登载的纪福黛写的那些文章,我真的很感慨。纪福黛是多么勇敢洒脱,又是多么有智慧。为了自救,与国内专家沟通研究,研制出了国内首创的类药性功能食品“艾舒坦”。这些都让纪福黛的未来充满希望。

子尤,因为化疗方案来自于美国专家,结果化疗药的剂量偏大,造成了子尤血小板毁灭性打击。以致于胸肿瘤的化疗成功,但因化疗而成了白血病。而子尤,最后也是因此而造成感染,最后失去了生命。当时看到子尤走了的消息,心里空了好长时间。

谁知道哪一步走向生?哪一步又会走向毁灭?或者,我们根本就没有选择?

也许,面对治疗方案,好好考虑之后,一旦下定决心,就不要再左右摇摆。一位朋友认识一位湖南的老中医,她在一个帖子里提到:“老中医说过,他治疗过的癌症病人中,恢复得最快最好,创造所谓奇迹的都是那些积极治疗,却又不畏惧死亡的人。而那些病急乱投医,一会儿中医汤药,一会儿西医化疗的人,恶化得最快。”……

台湾的绝色台北JJ,当年发现乳腺癌的时候,恶性程度已经很高。她的医生说,她最多可以活半年。但现在,她活了5年了。虽然中间数次化疗,但她已经创造了自己的奇迹。而她,是一个只相信西医,不相信中医的人。

前段时间,我也听说,曾有十几个癌症病人,一起跑到浙江去找纪老看病。到现在,在这几个人中间,还活着的,只有两三个而已。其余的人,都在这个过程中,一会又去化疗,一会又听说有别的什么好医生又转去试试,总是在不信任和恐惧中焦虑地换来换去……最后,反而适得其反。

人的局限,让我们永远不可能跳到比自己更高的地方,俯视自己的处境。也不可能看到前面

的路上,是否有障碍和坑坎。我们能做的,只有积极地面对自己的处境。并且,接受自己的有限。

断定我不化疗只能活6到8个月的那位西医,五一前突然打了一个电话给我,吃惊地发现我不但活着,而且活得还很好。我还嘻嘻哈哈地和他开玩笑。去年年底刚开始发现肝转移的时候,我迅速办理了住院手续,打算在他手下大剂量化疗。但后来我逃跑了。就再没好意思回去找他。他在电话里说,他还是很惦记着我的病情的。但没想到,我的状态这么好。他希望我一直能和他保持联系。说如果中医真的有效,这对他也是个很大的冲击。

这让我感到十分意外。因为他是个自诩甚高的人。甚至大概认为在这个城市中,治疗乳腺癌的西医中,并不见得有比他更强的。如果一个优秀而骄傲的西医也被中医的疗效所惊叹,那不是因为别的,而是他在自己的病房里,看过了太多6到8个月走到人生尽头的人,他最了解晚期癌的可怕和无情,所以稍有例外,都会感到讶异。

四、

我两年前化疗时,意外频频,几乎所有小概率的问题都发生在我身上。有一次,差点因琐穿管(为输化疗药而在胸前留的一个动脉插管)感染,数次发高烧而濒危。记得当时急救进医院,已经烧得每根骨头都疼得要命,我像疯了一样浑身抖个不停,在床上呻吟翻滚……但当时因为不知道发烧的原因,医生竟然无计可施。只能拿冰块强行退烧。如果不是后来终于醒悟过来是琐穿管的问题,赶紧拔掉,后果不堪设想。还有一次,手术后因为麻醉药的时间未过,自主呼吸机能还没恢复,他们就拔下了我的呼吸机,也差点窒息而死。。。我到现在还记得那濒临死亡一刻的所有感受。

我厌恶化疗。台湾的绝色台北JJ曾经批评我,拒绝化疗是不坚强,太软弱。但我不同意,如果这是软弱,我愿意心疼自己的软弱。也愿意承担这样的软弱。

我不仅仅是厌恶化疗所带来的非人的痛苦(这个过程无法言说,所有曾经化疗过的病友们,相信都有差不多的体会),更对化疗所带来的种种意外而感到不信赖。科学,以科学的名义,那么清晰的数据,那么严格的用量……但是,人的千差万别呢?何况,医生也是人,不是神,是有局限的,是会出错的。在所谓的科学的化疗的过程中,有谁计算过,多少人在科学的意外中丧生?有谁责难过这些意外吗?(为什么中医稍有不足就倍受责难呢?)

所以,在西医宣布化疗没用,但还硬要用的时候,我选择不去用。我接受死亡,但不想被科学的谎言折腾死。

五行平癌网:中医治疗癌症专家https://www.360docs.net/doc/ce7019856.html,

癌症病人晚期应该告诉其病情吗

由于癌症起病隐匿,早期不易被发现,很多患者一经确诊已属晚期。一旦癌症到了晚期意味着病情加重,预后较差,致死率也较高,因此有的患者家属害怕患者得知病情后承受不了打击,会向患者隐瞒真实病情,认为更有理保持患者生存质量和治疗,那癌症病人晚期应该告诉其病情吗? 对于癌症患者来说,在确诊病情后首先想到的可能不是质量,而是要不要告诉患者本身自己已经患癌,不过临床上大多数家属都担心患者接受不了,便选择隐瞒病情,其实如果不告诉患者病情,哄他、骗他,长期下来患者综合觉察到有什么地方不对劲,于是整日胡思乱想,反而会消极应对医生制定的质量方案。如有的患者在被告知无大病后,难以接受放疗、化疗等副作用较大的质量,认为既然没有大病,为什么还要接受难受的质量,多数人选择不承担痛苦,宁可不治,即便子女苦口婆心的劝说,部分患者会被说服,但接受了治疗后,又会出现意想不到的事情。 癌症晚期病情的进展,远超常人所想,而患者远比家属更了解自己的身体,家属虽然保密,但病痛又确确实实的存在,久而久之,患者与亲属间的信任产生了裂痕。不少患者因此暗自恐惧,即便他的病情没想象中那么严重,可也会妄想自己病入膏肓,不久于人世,承担不必要的心理负担。也有能够体会到家人苦心的患者,为了减轻家属的忧虑,便假装不知道,甚至有意掩饰自己的症状,明明痛的难受,却说没那么严重,能坚持也未必是好,这样反而会让医生难以掌握真实情况,耽误了治疗。

袁希福老中医主张如果患者心理可以承受,尽量是让患者知道病情比较好。至于话如何说,不能一次性直接告知,可以先说的模糊一些,透露部分信息,让患者有所觉察,等他有些心理准备后,再借机说出实情。而如果患者心理承受能力较差,病情较重,那可以先不告诉他实情,等治疗一段时间,若病情稳定再行定夺是否告知。 作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。 案例1:李于民(化名),胆管癌,男,75岁,河南汝州市人 求医经历:李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌,门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院,东方肝胆外科医院求诊,被告知

医生个人进修自我鉴定三篇

进修一般指已工作的人为提高自己的政治、业务水平而进一步学习。下面是收集的医生个人进修,欢迎阅读。 医生个人进修自我鉴定1 我在骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。 回首在骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。 孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。 做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,精神、文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。 一年的进修虽短,但严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。 医生个人进修自我鉴定2 儿科进修总结为期6个月的进修刚刚结束,我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,还要感谢各位同事,因

如果你是一个晚期癌症病人

如果你是一个晚期癌症病人,请必须尝试“小麦草汁治癌法” 来源雅虎科学 2005-9-8 785 麦芽草榨汁治癌有奇效 佚名 《雅虎科学》2005年9月7日讯:据9月6日印度媒体报道,印度古城斋浦尔的医学专家找到了治疗癌症的新方法,广大癌症患者能够从天然食品中获得战胜病魔的希望。药剂师经过多年研究,发现从小麦芽草中榨取出来的汁水能够作为一种抗氧化物质来阻止肿瘤细胞向恶性发展,而且这种有机食物没有任何副作用,治疗功效也在50%以上。 斋浦尔当地一家著名医院的药剂师马哈拉解释了麦芽汁对抗肿瘤细胞的原理。在以往的治疗方法中,所使用的药物往往会既杀死了肿瘤细胞,也伤害了健康的细胞。然而麦芽汁却能够在扼杀癌症细胞的同时保护人体内健康的细胞,因而还能提高人体的免疫力。麦芽汁的这种功效一经发现,就马上被应用到了对抗癌症的战斗中去,广大癌症患者在经过一段时间的治疗后,也纷纷对麦芽汁竖起了大拇指。“我服用麦芽汁已经有一段时间了,我感觉精神振奋、体力充沛。我会建议我的病友们也来喝麦芽汁,因为我感觉它比传统的药物要好很多。它简直是个奇迹!”当地一名癌症患者帕达玛这样说道。 首页-->居士文章-->转载 小麦草治疗癌症的操作方法 发布:慧运居士[全部文章空间留言]日期:2009/10/23 收藏微信分享 1 小麦草和生食疗法是美国麻省理工学院化学博士——现任德州大学安德森医院肿瘤研究所研究员雷久南博士推介的治疗癌症最简便、最有效的方法。凡癌症患者,若能真心忏悔、戒杀、放生等,遵行生食和服用小麦草汁,就是最严重的癌症,一年之内也可能会好,初期患者,最短几个星期就会好。笔者的亲戚、朋友中俱有如法实施而愈的例子。下面是我们遵照新加坡琉璃光养生世界医师——雷博士的一个弟子指导,在为亲戚实施过程中的作法和体会,供读者参考:

肿瘤患者的营养支持与护理

扬州大学医学院成人学历教育学生毕业论文评审表 题目:肿瘤患者的营养支持与护理 学院:医学院专业:护理班级:2013级护理专升本业余班学号: 132202160492姓名:汪婷婷时间:2015 年 3 月8日评分依据: 优良中差文献检索 原理掌握 论点明确 论据充分 结构严谨 文字通顺 创新程度 联系实际 教师评语: 总体评价得分: 评审教师签名:日期:年月日

肿瘤患者的营养支持与护理 署名: 汪婷婷学号:132202160492 专业:护理学班级2013护理学专升本业余班 [摘要]目的对肿瘤患者的营养支持和肠内营养护理进行分析。方法选取肿瘤患者80例,实验组给早期肠内营养支持,对照组给饮食喂养支持,观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。结果通过观察实验组的数值明显高于对照组。结论早期肠内营养护理对肿瘤患者的治疗和康复有明显的支持作用,可以促进其早期康复。 [关键词]肿瘤患者;肠内营养支持;护理措施 重症肿瘤患者存在顽固的高分解代谢,组织分解增强,蛋白质丢失增加,营养消耗增加,形成超高代谢,代谢率可为正常的2~3倍,并可持续数周之久[1]。如摄入营养不能满足机体需要,可出现严重营养不良,免疫功能下降,多器官功能障碍等不良后果,因此营养支持是重症肿瘤综合治疗中的重要环节。因此,正确足量的营养支持疗法可以为机体提供能量,增强免疫力,纠正代谢紊乱,正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制,促进肿瘤愈合而营养护理的效果直接关系到营养支持的成败正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制和预防。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取某医院2012年6月至2012年12月肿瘤患者80例,患者肿瘤面积是早期。其中男 56 例,女 24 例,年龄 2 岁 -561 岁,平均年龄35 岁。 1.2 方法 将80例患者分为实验组和对照组,两组患者均给予清创处理,排除标准:因大量胸腹水、严重水肿无法获得准确体质量指数(BMI)者,不符合入选标准者[2]。实验组给予早期肠内营养支持(以高能营养液、脂肪乳为主)和饮食喂养,对照组患者给予饮食喂养支持。观察4周,分别于入院时治疗过程中观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。两组资料在性别、年龄、伤情等相关因素方面经统计学处理,差异无显著性。 2结果 通过对两组患者进行护理措施,对两组患者的观察指标进行比较,发现在肿瘤入院时、第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。第14天、21天、28天观察组血浆总蛋白、白蛋白、氮平衡明显高于对照组(P<0.05),两组患者血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。 表1 两组肿瘤患者血浆总蛋白、白蛋白质及血红蛋白变化 组别观察时间总蛋白(g/L)白蛋白(g/L) 血红蛋白(g/L) 氮平衡(g) 观察组入院时 52.69±6.12 33.55±3.49 109.67±16.34 -0.85±0.13 第7天 48.63±4.26 28.63±1.72 95.38±17.90 0.58±0.14 第14天 53.46±4.88 38.86±5.25 113.4±21.2 1.22±0.23 第21天 57.69±5.81 43.23±3.51 121.62±13.20 1.35±0.38 第28天 62.51±5.42 46.24±2.78 125.82±14.53 1.44±0.5

科主任该如何规培年轻医生

科主任该如何规培年轻医生 只有当科主任促使年轻医生为未来的自我实现设定极高的标准,并在此过程中充分发挥其潜力时,科主任才能体现其最大的价值。 鉴于年轻医生的规培效果,明显涉及到怎么来拉开年轻医生职业愿望与医疗现状认知之间的距离,这个现实问题又怎么来融入到规培这种高度个人化的挑战性目标中?基于绝大多数医院的科主任,其基础管理除了专业知识工作以外,就年轻医生规培这个主题来说,是否注重沟通,是否“重在参与”,能否起到推动作用? 笔者以为,所谓年轻有为且有实力的医生,通常具有执业医师资格,积累了一定临床经验,热心探讨与医疗和病情有关的内容,病历分享和讨论氛围很浓,能够符合工具和专业内容交流需求。尽管存在不足,如不一定特别看得懂一些检验数据、影像学图片资料,但仍不失为可以重点培育的医疗中坚力量。 其实,所谓的规培本身就是科主任对年轻医生传帮带的方式。具体工作中,医生结合病人主诉、流行病学资料、病人经济能力、生活行为、前期治疗观察等因素,确定首选检查手段,根据经验分步进行鉴别诊断。医生的诊疗,包括通行的标准诊疗和标准流程之外的探索性诊疗两部分。 对于标准诊疗无解的病人,是否指导年轻医生尝试非常规的诊疗寻找有一定价值的突破?这种传帮带方式也是给医生面对一个挑战性目标实现的过程,是靠一系列的小小的经历累积而成的。除了了解医生的想法和长处,还要激励他们出色地完成工作。怎么样来持续优化工作流程,譬如,将医院目标怎么分解成可操作的小目标,并解释给医生听,确保每个医生都明白该如何工作才能达成目标。清楚医院科室所处的竞争环境是什么?怎么以一种开明的方式,鼓励提问,提倡年轻医生参加病例讨论,避免克服因不同部门科室间有不同的工作标准、流程和资源分配状况等而产生的沟通、协作的困难。 或者说,给年轻医生建议一个宏大抱负,同时提供实现这一目标的路径。对于科室主任来说,规培年轻医生的根本价值,就是在确定和实现挑战性目标过程中,重点应当放在如何让医生在履行其职业操守时,在其个人理想和职业理想上取得辉煌成绩,并从这种辉煌成绩中得到除金钱以外的回报。 设立挑战性目标激发年轻医生 作为科主任,能够把所有的专注力放在科室医生身上,为他们争取资源,确保他们在自己的带领下取得成功:通过团队拿结果。因为他们的成功就是科主任的成功,同时也就是医院的成功。如果没这种心态,自身的管理能力就会局限,就做不好科主任。

临终关怀的重要意义

癌症患者的临终关怀:让生命有尊严的离去 班级:康复治疗学(物理治疗方向)合作办学 论文摘要 本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。本文将重点从关怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终关怀应当注意问题并进行论述。对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。 关键词 临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义 正文 每个人在生命的最后阶段,或多或少都会会面临疾病的痛苦,癌症患者尤其如此。临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈,预计生存时间仅为3-6个月的特殊群体,该人群常有天价的治疗费用负担,病程长且心理、生理均承受巨大的痛苦。临终关怀源于20世纪60年代提出的医疗服务模式,其重点在于提高患者临终阶段的生存质量。本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。 临终关怀的性质及重要性 1.1临终关怀的概念 临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病,延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。我国临终关怀起步较晚,于1988年正式在临床中应用。临终关怀主要包含两个方面,一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全面照护,目的在于提高患者的生命质量,使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。二是对晚期癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。 1.2对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性 近年来,我国的癌症发病率逐渐升高,每年死于癌症的人数超140万人。癌症晚期的病人倍受痛苦的折磨,经慢性消耗后,死于全身器官衰竭。如何在我国现有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理,已成为全社会所关心的问题。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。它改变了长期以来形成的一种医学服务局面:对癌症晚期患者拒之门外,或者在医院里也只是延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。开展了临终关怀,临终病人可以享受规范的医学招呼,尊严地、更少遗憾地离开人世,病人家属也能得到精神上慰藉。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医疗资源的合理配置。随着医学技术的发展能够使这类患者较长时间维持濒死状态,虽然延迟了医学界定的死亡,但这种延长既增加了病人自身的痛苦,也加重病人家属经济和心理负担,更造成了卫生资源的浪费。开展临终关怀,既保证了病人得到了必要的医学服务,又避免了不必要的资源消耗,保证医疗卫生资源的公正、合理的分配。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于社会精神文明的全面进步。临终关怀倡导关爱思想,吸引越来越多人的关注,参与这项事业。积极为这项事业捐献出自己的财力、物力和感情,给患者及其家属以全面的关怀。使病人感受到了人间的温暖。有利于推动医疗行业乃至整个社会的进步。 临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响 2.1临床实验 河南平顶山市解放军152医院肿瘤科收治的72例晚期恶性肿瘤患者,由医院护理人员对其

晚期癌症病人的护理

内容摘要: 随着社会经济的发展,人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防,癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长,越来越年轻化,且一旦发现大多已是晚期,癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望。此时,他们很需要得到精心照顾和关怀,来安抚他们绝望的心理,使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作,提高癌症晚期临终病人的生活质量,使病人在有限的生命里过得舒适,更有意义,在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状:疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症,有的甚至丧失了自理能力,给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状,解决病人的生活基本需求,而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责,也是晚期癌症病人护理的工作重点,因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要,及时巡视病人,为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处,并协助其大小便,做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整,及时更换污染床单等,保持病房内整齐、清洁安静、舒适,每日定时通风换气,室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通,经常询问病人,满足病人的合理需求,从细节上入手,用细致入微的护理去感化病人,使病人逐步改变态度,能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯,提供家庭式饭菜,以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入,提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入,以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁,可波及患者的情绪和心理状态,因此解决疼痛问题,对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化。

一位医生的自述:改变一生从医思维的病例

一位医生的自述:改变一生从医思维的病例 2014-10-13 16:52阅读:1886 来源:医脉通责任编辑:李思杰 [导读]十年平反昭雪,三十多年的思索刚毕业时,我曾留在温州医学院附属第一医院工作,学校规定刚毕业的医生必须要到各科轮转,类似于现在的规范化培训,那时大家都非常珍惜到各科室轮转学习的机会,天天早上总是提早半小时上班,晚上大多要到八点多离开病房,根本 十年“平反昭雪”,三十多年的思索 刚毕业时,我曾留在温州医学院附属第一医院工作,学校规定刚毕业的医生必须要到各科轮转,类似于现在的规范化培训,那时大家都非常珍惜到各科室轮转学习的机会,天天早上总是提早半小时上班,晚上大多要到八点多离开病房,根本无节假日,但总是觉得非常值得和充实!1984年的初夏,在神经内科轮转期间,遇到了一例让我终身难忘的病例,影响了我从医的一生思维。 患者女性,近五十岁,家在温州瑞安市边远的一个小山村,是村里的妇委会主任,因为癫痫持续状态收住入院。30年过去了,她的身影虽已有点模糊了,但入住的那个床位还记得清清楚楚。 患者的入院诊断是原发性癫痫,癫痫持续状态。癫痫俗称羊癫疯,用专业的话来讲是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。用通俗的话来讲,病人突发意识障碍或抽搐,重时有口吐白沫等,其中以癫痫持续状态为最重,若不及时处理常易致残,甚至死亡,应紧急抢救。癫痫持续状态时间越长,造成脑损害的程度越重,致残率越高。 入院后,患者病情反复发作,出现四肢抽搐、意识障碍、两眼向上凝视、口吐白沫,特别让人揪心,病人真的非常痛苦。每次目睹病人的惨状,我自己都有一种快要窒息的感觉。病人一发作,需要马上急救,具体急救方法首先应让病人侧卧位,防止呼吸道窒息,同时要尽快阻止抽搐的发作,其中最重要的药物是安定,标准的方法是5%葡萄糖液250ml加安定80mg,快速静脉滴注;让人稍稍安慰的是患者对这种治疗每次反应不错,都能较快地阻止抽搐的发作,问题是入院后病情总是反复发作,我们总不能二十四小时用安定,虽然想尽一切办法,加了能加的其它药物,一直没能阻止癫痫大发作的发生,一天有时会发生好几次,我们感到很无助,似乎死亡就很快会降临这个患者的身上。 患者有癫痫病史近十年了,在温州医学院附属一院、杭州和上海等多处诊治过,诊断都是癫痫,一直在用苯妥英钠治疗(治疗癫痫大发作药物)。前七八年

晚期癌症病人实施临终关怀的护理体验

晚期癌症病人实施临终关怀的护理体验 发表时间:2015-09-29T16:10:26.047Z 来源:《中西医结合护理》2015年2期供稿作者:谢金红王咏梅[导读] 安徽省天长市中医院有效地止痛疾病可以伤害肉体,而疼痛可以摧毁灵魂,癌性疼痛更是令人难以忍受,因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。谢金红王咏梅安徽省天长市中医院 239300 晚期癌症病人临终关怀意味着即将走向死亡,在这难以抗拒的阶段里,病人在生理及心理上均承受极大痛苦,除了使病人得到现代医疗外,更重要的给予其精神支持和心理安慰,尽可能的减轻病人痛苦和家属的悲痛,维护病人的尊严,提高生命质量,使病人在平静中度 过人生最后的旅程。我科于2012年1 月至2014 年4 月共收住晚期癌症病人100 例,对晚期癌症病人实施临终关怀护理,现报告如下:1.一般资料男性55 例,年龄最大80 岁,最小32 岁,女性45 例,年龄最大81 岁,最小26 岁,其中胃癌22 例,食道癌20 例,肺癌18 例,宫颈癌20 例,恶性淋巴瘤8 例,胰腺癌12 例2.护理措施2.1 保持安全舒适2.1.1 个性设置住院环境:根据病人的病情性格特点及文化素养,设置病房环境,均满足其单间,其中一部分朝阳,一部分朝阴,有一部分要求靠近护士站以安定病人情绪,一部分远离护士站,满足其对安静的需求。允许病人在病房放置自己喜好的物品以会客要求,尽量让病房多些家的氛围,淡化病人角色,人与环境之间产生移情作用,因此提倡个性化的设置,可使病人获得更多的情感支持。 2.1.2 加强基础护理:切实做好每天晨晚间护理,及时巡视病房,遵循马斯洛的需求论,生活上给予照顾,精神上给鼓励,满足晚期肿瘤患者自尊需求,“过好临终生活”:大小便失禁,分泌物流淌等及时处理,以保持仪表整洁;暴露性操作用屏风遮挡,如:乳腺癌的病人触诊乳房、心脏检查时、褥疮病人进行褥疮护理时保护个人隐私,即或病人处于昏迷状态,也应有所顾忌,不应鄙视冷漠(听觉最后消失),以良好的职业道德,高度的责任心同情心及娴熟的护理技术,努力温暖病人的心灵,使病人获得生理及心理的舒适,带给病人更多的安全感舒适感。 2.2 有效地止痛疾病可以伤害肉体,而疼痛可以摧毁灵魂,癌性疼痛更是令人难以忍受,因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。 2.2.1 药物止痛:无痛是患者的基本人权。采用WHO 癌症三阶梯止痛治疗方案,工作中医护人员不断学习掌握疼痛知识,运用多种方法如做好家属支持宣教、患者现身说教、每月开展科普知识宣教、组织收听癌痛空中课堂等形式宣教,切实做到首选口服给药、按阶梯给药、按时给药与按需给药结合、治疗中全面评估患者的具体情况、注重个体化的规范化疼痛治疗,控制了患者的疼痛,提高了患者的生存质量,让患者有尊严地过好临终生活。 2.2.2 分散注意力:每个病房设置数字电视,可根据病人的喜好选择相应的电视节目,以分散其注意力,使病人的疼痛得到一定程度的缓解。 2.3.协调和指导家属参与临终护理,提倡居家临终模式2.3.1 为病人提供精心护理主要责任者是护士,但是不可忽视家属的作用。家属对病人的心理状态、性格行为、生活习惯最了解,对病人的关心照顾在某种意义上是其他人所不可替代的。 2.3.2 癌症病人病期长,所谓久病床前无孝子,这种说法是可以理解的,毕竟活着的人还要生活,可以根据病情建议家属建立照护者支持系统,取得亲朋好友的支持并合理安排亲朋好友的陪护时间,如假期或休息时轮流守护,尽量避免影响工作,也能使病人坦然接受陪护。 2.3.3 指导家属协助做好临终护理,为了满足患者居家临终的意愿,可对患者家属进行相关知识的培训考核,并定期电话回访和家庭访视,保证护理质量,用实际行动让病人感受到人间的真情,增强其生活的勇气和战胜疾病的信心,使病人感受到最后的温情。 2.4 针对病人的心理反应采取相应的护理措施2.4.1 幻想期:尽管病人知道自己是癌症晚期,但是在整个临终阶段都怀有强烈求生欲望,尤其是年轻人,他们向往美好生活,根本不会想到死亡。在护理过程中尽以可能热情理解和负责的态度顺应病人的想法,必要时可请同病种经治疗后恢复较好的病人现身说法,鼓励病人增强战胜疾病的信心,使其心境处于最佳的状态。 2.4.2 绝望期:当病人已知治疗无望时,会表现得恐惧和悲伤,出现失眠、纳呆、流泪,这时要加强巡视,多与病人交谈感兴趣的事,除了转移病人思绪外,还可以根据当前发生的新闻故事讲解生命的多维度和幸福度而并非注重生命的长度,树立癌症并非等于死亡的积极乐观,掌握生与死的客观规律,指导病人认识生命价值,使病人能以比较客观地心理状态正确面对现实。 2.4.3 平静期:病人面临死亡的到来而呈现出相对平静的心理,宜选择适当的方式、适当的机会,将真实病情告之患者,可通过留下遗嘱的方式自己选择身后事的安排,此时,协助家属尽可能满足病人的愿望及灵性需求,提升患者的幸福感。 3.讨论死亡是不可避免的自然规律,对于癌症病人来说,更是触手可及的话题,对晚期癌症病人临终关怀需求,不能视为一种负担而消极等待病人死去,社会医院家庭都应该重视,每个医务人员都有责任让病人在临终阶段减轻痛苦,提高生命质量,珍惜生命的价值,适时做好辞世教育工作,满足患者身心社灵的需求。临终是十分复杂的过程,需要社会、家属、医务人员共同配合、协调、做到严肃而不冷漠,温柔而自然,操作轻柔稳重,满足他们的所有愿望,提升病人的幸福感。希望人虽然是哭著来到世界的,但愿通过我们的努力能让病人带着尊严地离开……这就是临终关怀的价值具体体现。 参考文献:[1]化前珍,刘芳娥,张如黄.重视家属在老年病人护理中的作用[J].中华护理杂志,1997,32(5):298[2]莫远雁,吴慧.临终病人获得心理满足的护理[J].护理学杂志,2001,16(10);627[3]左德翠.临终关怀在晚期癌症患者中的应用[J].中原医刊,2006,33(4):93-94

晚期癌症病人应该做几次化疗

当癌症到了晚期时,病情发展速度较快,应采取积极、有效的措施治疗,控制病情,延长生存时间。化疗是治疗癌症晚期常用的方法,通过抑杀癌细胞,控制病情,缓解病症,不过有不少患者对化疗并不了解,不知道化疗的次数,那呢? 化疗是一种全身性治疗手段,癌症晚期患者通过化疗对机体内癌细胞的抑杀,可以控制病情,抑制原发灶和转移灶,在一定程度上缓解症状,延长生存时间。对于选择化疗的患者来说,都非常关注化疗的次数,但患者需要做几次化疗并不是固定的,每个患者的病情、病理分型、并发症不同,身体的耐受程度不同,制定的化疗方案也是不一样的,一般患者需要做4-6个疗效的化疗。不过单纯的化疗副作用较大,因为化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,而随着化疗疗程的增加,其毒性也会累积,引起恶心呕吐、脱发、厌食、骨髓抑制等症状,降低患者生存质量,甚至影响到患者生存时间。 对于选择化疗的患者来说,在化疗过程中应时刻关注患者的身体状况,如果反应过大或者无法耐受,应更换治疗方案或者中断化疗。针对化疗的副作用,建议患者联合中医药的治疗,通过抑制肿瘤细胞,减轻毒副作用,增强患者免疫功能,起到增效减毒的功效,使治疗顺利完成,并进一步延长生存时间。另外对于无法耐受化疗副作用的患者,可以采用中医保守治疗,可以对患者进行全面的调理,扶正元气,增强抵抗力,控制病情,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,

癌症晚期病人疼痛难忍怎么办

提及癌症,人们最直观的感觉就是“恐惧”,恐惧高昂的医疗费用,恐惧产生的巨大痛苦,恐惧会失去生命。然而,大量的临床表明,癌症晚期预后更差,随着癌细胞扩散转移,形成新的诸多继发性癌灶及病发症,产生的痛苦常令人难以忍受,此时对于患者而言,又该怎么办呢? 众所周知,癌症早期与晚期有着完全不同的预后,当病情恶化到晚期时,患者体内的癌细胞多会通过直接浸润、血液或淋巴液等方式,向机体其它组织器官扩散转移,形成新的继发性癌灶及并发症,在给患者身心带去巨大痛苦之时,更会增加治疗难度,危及患者生命。专家指出,晚期癌症出现疼痛不可避免,但并不等于死亡,及时治疗最为重要。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办呢?临床上,止痛的方法有很多种,如心理暗示、放松疗法、西医止痛以及中医止痛等,西医止痛主要是通过麻痹神经来实现,副作用很大,且容易出现反复。心里暗示和放松疗法只能暂时的止痛,都是指标不治本的方法,因此在临床上常用中医止痛。 中医止痛不仅能有效的祛痛止痛,还能同时抑制癌细胞,改善临床症状,提高患者的免疫力,从根本上祛痛止痛,中医治疗癌症着重扶正与祛邪相结合,调整机体平衡,一方面使肿瘤生长停止,肿瘤缩小。另一方面使机体适应新的内在环境,减少肿瘤给机体带来的损伤。 下面我们通过一位采用中医治疗的患者,真实的治疗经历来了解一下,中医如何通过控制病情恶化,来实现减轻痛苦,延长生命? 吴素兰,食道癌,女,56岁,长垣县凡乡镇邢固屯村。2002年7月在安阳县人民医院确诊为食道癌,后进行数次放疗,病情未改善。后来经人介绍,到郑州希福中医肿瘤医院求助袁希福院长,患者到诊时症状:食物下咽困难,声音嘶哑,乏力,消瘦,胸骨和突剑部位疼痛,病情严重。 袁希福依照中医“三联平衡疗法”为其施治,用药十几天,效果立竿见影。四个疗程以后前来复诊。复诊时症状:吃饭顺利,声音嘶哑症状消失,行动有力,体重有所增加,胸骨和剑突部疼痛不敏感。院工作人员定期电话回访,如今十四年过去了,身体状况良好。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办?通过上述介绍,希望对大家有帮助,癌症病人出现疼痛,一定要及时缓解。中医治疗作为临床重要的额治癌方法,应该贯穿始末。中医不仅能有效的祛痛止痛,还能控制病情,提高患者的生活水平,延长患者的生命,对于治疗癌症有重要的作用。

医院医师定期考核个人述职报告范例

医院医师定期考核个人述职报告范例 积极参加医院和上级部门组织的各类学习,认真学习实践科学发展观,自觉钻研业务医师定期考核个人述职报告医师定期考核个人述职报告。同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围,交流心得,疑难的病例,共同讨论解决;2月份协助领导完成新彩超机的招标采购,并与科室同志一起钻研新机器的使用方法,使之在短时间内能应用到实际工作中。5月份参加了江苏省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律维权会议。11月15-18日参加了PHILIPS 公司组织的(上海市复旦大学附属肿瘤医院)乳腺及甲状腺肿瘤的超 声学习班,重点是乳腺的BI-RADS分级诊断法及卫生部组织编写的甲状腺疾病的超声诊断规范。11月份与同事一起参加了南通市医学会的《产前超声规范》解读及一些应对方法。在工作任务繁重的情况下,本科室同志克服困难,调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。力争明年本科室开展颈部大血管的超声。 努力以身作则,要求别人做到的自己首先做到遵纪守法,工作积极,认真负责;做事公平、公正;生活上尽力关心帮助他人。努力以人为本,营造一个和谐、融洽的工作环境,同事团结协作,心情愉快,热情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人员配备不足,特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来,更可谓是起早摸黑,许多时候上厕所都得向就诊病人请假,但科室成员没有怨言,发扬团队精神和奉献精神,主动放弃休息来加班,保质保量完成工作,让病人满意。本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。

管理树形象,管理出效益。抓责任制的落实,实行“一条龙负责制”,杜绝了相互推诿现象,保证检查、报告的认真、规范、及时。严格实行上级医师负责制,有疑难集体讨论,职责明确,医师签名负责,以此提高诊断报告的正确率。实行仪器设备专人负责制,将科室的仪器都落实到每一人管理、护养,建立维修档案,提高仪器设备的整洁和完好率。一年来,科室较少出现医疗差错和事故;在医院组织的各项满意度测评中,都取得较好的成绩。 本科室拥有一流的医疗仪器,为了最大限度地发挥出它的效益,与科室同志一道着重抓服务态度,热情对待病人,加强医患沟通;积极宣传,主动和临床科室沟通合作,取得了社会效益与经济效益的双丰收。除完成体检1600多人次外,妇发病普查的乳腺超声600多例。B超今年完成工作量12000多人次,增加了约38%,经济收入约120多万元增加了近40%;超额完成了任务医师定期考核个人述职报告工作报告。 当然还有许多的不足,观念转得不如时代快,理论水平有待提高,科室里还有一些不尽人意的地方,但请领导相信,我会在今后年的工作中努力改进,取得更好的成绩 在本次执业医师定期考核期内,作为一名内科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下: 本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基

晚期癌症病人的临终关怀

晚期癌症病人的临终关怀 摘要:癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一,患者患上癌症后,身心两方面都受到严重的打击,随着护理事业的不断发展,对癌症患者进行身心全方面护理起着尤为重要的作用。做好肿瘤患者的护理不但可以保证治疗手段顺利进行和提高治疗率,而且可以减少患者的痛苦,提高生命质量。 关键词:晚期癌症临终关怀 随着人类社会物质文明和精神文明的发展,人们对生活水平和生命质量的要求越来越高,死亡是人生旅途的终点,也是生命过程的最后一个阶段,因此,临终阶段的生命质量及临终和死亡给病人和家属所带来的影响,也备受重视,临终关怀(hospice care)已成为人类社会发展和文明建设的客观需求。同时,随着生活环境及生活方式的转变,癌症已成为威胁人类健康最严重的疾病之一,晚期癌症病人则成为临终关怀的主要对象。癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦,为临终患者及家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期癌症患者生理、心理及社会方面的需求是非常重要的,临终关怀作为一门学科兴起,且以晚期癌症患者为主体,正是适应了这一客观形势,同时也适应了新的医学模式即生理—心理—社会医学模式<1>。 临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病人缓解极端的病痛,维持临终病人的尊严,使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。对于临终病人,已经从过去以治愈为主的治疗转变以对症为主的照料,以延续病人生存时间转变为提高病人生命质量。强调尊重病人的尊严和权利,注重临终病人家属的心理支持。临终关怀不仅是一种服务,而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科随着医学科学的发展和人类文明的进步,临终和 死亡问题越来越受到人们的关注和有关学术界学者的重视。 临终关怀的概念含义有二:其一、临终关怀是一种特殊服务,它是对临终病人及其家属所提供的一种全面的照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,其目标在于使临终病人的生命质量得到提高。珍惜有限的人生时光,能够少痛苦,甚至无痛苦地走完人生的最后旅程,并使其家属的身心健康得到维护和增强。其二、临终关怀是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人及其家属提供全面照顾的实践规律为研究对象的新兴学科。临终关怀又可分为临终医学、临终护理学、临终心理学、临终关怀伦理学、临终关怀社会学、临终关怀管理学等分支学科。对临终病人实施临终关怀,其目的在于减轻临终病人的心理负担,其中尤其是解除病人对疼痛及死亡的恐惧和不安,正确认识自己的生命的价值,适应角色的转换,满足病人的生理、心理和社会的需要,使病人能在有限的日子里,在人生的最后岁月中,在充满人性温情的氛围中,安祥、宁静、无痛苦、舒适且有

一位著名肿瘤专家癌症晚期地临终感悟

一位著名肿瘤专家癌症晚期的临终感悟 2015-03-17 导语:胃全切后,一次又一次的化疗接踵而来,肠液、粪便、血液流入腹腔,造成严重感染,浑身插满了管子,令他“生不如死”,临终前他说到:“我从前做了那么多手术,但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重,没想到病人会这么痛苦……” 华益慰,北京军区总医院原外一科主任,他医术、医德俱佳,深受患者爱戴。在他患上胃癌,与病魔进行了艰苦的斗争后,还是在2006年8月12日永远地离开了我们。

作为一位从事癌症防治工作的医生,华益慰一生曾经给无数患者做过手术,但是当他自己成为胃癌患者,做了全胃切除手术,并接受了腹腔热化疗后,临终前却留下了无比沉痛的话语:“我从前做了那么多手术,但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重,没想到病人会这么痛苦……” 化疗后他疼得翻来覆去 2005年7月,华益慰的饭量突然减少,消化也不太好,就去进行检查。拿到检查结果,华益慰马上诊断自己患了胃癌,由于没有拿到病理证据,他决定进行手术探查。 开腹探查后才发现癌症已是晚期,华益慰只好接受常规处理,做了全胃切除。全胃切除手术,就是把胃全部拿掉,将小肠直接与食道接起来。由于没有贲门了,碱性的肠液和胆汁就直往上返,病人会出现返流、烧心等症状。术后,华益慰返流特别严重,食道总是烧得疼,嗓子经常被呛得发炎,连耳咽管也被刺激得很疼。人只能是半卧着,根本不能平躺。 全胃切除的痛苦还没有结束,下一个痛苦接踵而来。为了控制癌细胞的扩散,华益慰接受了腹腔热化疗。 对腹腔热化疗的痛苦,华益慰生前说“都不敢想像我是如何坚持下来的”:90分钟躺在那里不能动,腹腔加温到41摄氏度,人不停地出汗,大汗淋漓,以至

如何安排癌症晚期病人的护理

如何安排癌症晚期病人的护理 癌症晚期病人深受疾病的折磨,身心承受着极大的痛苦。如何减轻晚期癌症病人的痛苦,让病人顺利度过生命的最后时期,家人在护理此类病人时,应注意做好以下几点。 ■基础护理 如果晚期癌症病人身体极度衰弱而无法起床活动,发生口腔并发症及褥疮的几率相当高,故应每天为病人做口腔护理,用花生油或橄榄油涂在病人口唇上防止干裂。为防止褥疮发生,应每2小时帮助病人变换一次体位。用毛巾、枕头、气垫将病人的足跟、踝关节、髋关节等容易发生褥疮的部位垫好,并定时为病人擦洗,按摩骨突出部位,保持衣、被、褥整洁,若有皱褶、脏、湿应及时整理更换,以减少褥疮和交叉感染的发生。 ■饮食护理 由于晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全,以增强病人的食欲,多进食蔬菜、水果。同时为病人创造良好的进餐环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳,或行高营养鼻饲,必要时采取静脉高营养输入,

以补充营养和维持体内电解质平衡。鼓励病人床上活动,能下地活动的,可适当做做气功、太极拳等,以调理正气,调节其精神及身体状况。 ■止痛 难以忍受的疼痛对于癌症晚期病人是最痛苦的,有的病人为了达到止痛的目的过分依赖药物。对于这种情况,家人应耐心解释、安慰,分散病人的注意力,使其获得心理上的满足,同时家人应掌握病人疼痛发生的规律,及时提醒医生,在疼痛发作前一小时左右给药,减轻患者的痛苦。 ■心理护理 由于病情发展,患者往往对治疗失去信心,甚至产生自杀的念头,癌症晚期病人的心理反应尤为强烈。根据临床观察,病人的心理行为有:希望、否认、抑郁、发怒、拼搏。因此家人要及时了解病人的心理状况,进行体贴入微的心理护理,如谈心交流思想,抚慰病人,帮病人树立起生活的信心,让希望之光充满病人的最后生活阶段。 ■亲情护理 癌症给病人和家属都带来了强烈的震动,极大的痛苦,沉重的经济负担,病人在心理上存在恐惧不安和悲观失望情绪,一般都渴望与亲人团聚在一起,希望在生命最后时

一位30岁胃癌患者自述

我今年才30岁,刚结婚没多久,就被确诊为胃癌晚期。患病前,我在上海一家计算机通信公司任销售经理。 外地生活,饮食非常不注意,工作忙起来,常常不按时吃饭,只吃些快餐食品。当我发现胃部经常不舒适时,还自恃年轻,没去医院检查。后来,每天夜里胃都会剧烈疼痛,只有靠药物才能缓解,体重在两个月内从115斤迅速下降到不足100斤。我依然没意识到问题的严重性,还沾沾自喜,觉得健身减肥终于有成果了。 直到有一次出差,在机场连续晕倒3次,我才在同事的劝说下,去了 医院。经过胃镜检查和活检,我被确诊为胃癌,浸润型腺癌,属晚期。 当时我在一家治疗肿瘤的专科医院就诊,医生通知我的亲人说,我大概只有几个月的生命了,劝我放弃实施手术,回家做保守治疗。在辗转几个医院后,终于有医院对我进行了手术治疗。治疗的过程苦不堪言。 我必须忍受化疗带来的所有毒副作用:厌食、乏力、脱发、便秘、高烧、贫血、严重肝肾损伤、心功能障碍、白细胞锐减……忍受着每天二十多个小时的输液和五六个小时的剧烈呕吐。好在因为年轻,手术后,我恢复较快,饮食也逐渐恢复了正常。前一段时间,我还和先生在电视台一档综艺节目中做了嘉宾。 我想借自己的经历告诉所有年轻人,要珍视健康,别因为年轻就忽视自己。其实正因为年轻,才更要有防癌意识,改变不良生活习惯,建立健康的生活方式。(实习生邢莉云采访整理)

胃癌,不仅仅是我国的高发癌症,就连日本韩国也是如此,而且不断地呈现了年轻化。现在得胃癌的人里头,绝大多数都是中年人,最重要的原因在于饮食不当,酗酒、长期食用腌制和熏制食品都会增加胃癌的风险。 胃癌的发病因素 1:能够引发胃癌的危险因素还是很多的,主要包括:抽烟过度、酗酒、饮食不当、精神紧张、生活无规律等,这些危险因素会将胃肠道的正常活动打乱,严重的损伤胃粘膜,从胃炎胃、溃疡等常见胃病开始,最终发展为胃癌。 2:幽门螺旋杆菌是胃癌的另一大危险因素,中国大约有60%的人会感染幽门螺旋杆菌,因此得胃癌的人也会很多,北京大学的临床肿瘤学教授还通过研究证实清除胃里的幽门螺旋杆菌感染之后,可以大大降低胃癌的发生风险大概40%。 3:腌菜、腊肉、熏鱼等腌制食物对我们来说的确都是美食,但是在这些腌制食物当中含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐,在胃中可以转化为强烈的致癌物质。喜欢吃腌制食物的日本、中国、韩国,胃癌发病率明显高于其他国家。此外,吃饭不规律、食物过烫过硬和吃大量的红肉都会增加患胃癌的风险。 胃癌如何治疗 在确诊为胃癌之后,需要经过相关的检查,明确的对胃癌进行分期,可分为早、中、晚三期。不同期型的患者会给予不同的治疗,如果状态允许的话,首先建议手术治疗,在手术之后,再根据病人的病理分析、状态等等因素,进行对应的辅助放化疗、免疫治疗等等,对于胃癌晚期患者,建议化疗为主的治疗,当然也可以根据病人的基本情况考虑联合用药。 胃癌晚期怎么办 一旦确诊为胃癌晚期建议首先找到肿瘤专科医生就诊,他们会根据具体的状况,考虑化疗、免疫、靶向治疗等方案,也可以多种方案综合治疗,尽可能的改善患者的生活质量,

相关文档
最新文档