《颅脑损伤治疗指南》(建议收藏)

在基层医院，颅脑损伤病人较为常见。如何快速判断病情，正确处理病人，是基层医生急需掌握的。日前，美国脑外伤基金会和神经外科医师协会共同组织编写了《颅脑损伤治疗指南》。本版邀请有关专家将其中一些实用性较强的内容进行了编译，并予以解读.

急性硬膜外血肿的外科治疗

手术适应证:不管病人的gcs评分，只要急性硬膜外血肿量超过30cm3，应该行血肿清除手术。

血肿量少于30cm3，血肿薄于15mm，以及中线移位小于5mm的病人，同时gcs评分高于8分，没有局灶性功能缺失，可以在ct系列扫描和在神经外科中心严密观察下，非手术治疗.。..。。。文档交流

手术时间：建议急性硬膜外血肿的病人出现昏迷（gcs评分〈9)，瞳孔不等大应该尽早行血肿清除术。

手术方法:没有充分数据支持哪一种手术方法。然而，开颅手术能更彻底地清除血肿.

解读：

硬膜外血肿是临床上常见病和多发病,治疗效果良好.

硬膜外血肿的治疗与血肿的部位也有一定的关系.位于颞部的血肿,手术可能就积极一些；而位于额部血肿，手术可能就保守一些。.。。。。。文档交流

额部血肿如果没有达到开颅手术的标准,能否应用穿刺引流的技术，加快血肿的吸收？

开颅手术一般选择骨瓣开颅.血肿清除后,硬膜彻底止血，必要时应用止血纱布,或悬吊硬膜于骨瓣上，再将骨瓣还纳。.。。.。。文档交流急性硬膜下血肿的外科治疗

手术适应证：不管急性硬膜下血肿病人的gcs评分，只要ct扫描显示血肿超过10mm厚，或中线移位超过5mm，应该手术清除血肿..。...。文档交流

所有处于昏迷状态（gcs评分小于9)的急性硬膜下血肿病人，应该进行颅内压监护.

昏迷的（gcs评分小于9），血肿厚度薄于10mm的或中线移位小于5mm的急性硬膜下血肿病人，如果入院时比受伤时的gcs评分下降2分或更低，和/或瞳孔不对称或固定以及散大和/或icp超过20mmhg，应该手术清除血肿。..。。..文档交流

手术时机：具有手术适应证的急性硬膜下血肿的病人，外科血肿清除术应该尽早进行。

手术方法：如果急性硬膜下血肿的昏迷病人(gcs<9）具有手术指征,应该采用去骨瓣减压加硬膜成形或不去骨瓣减压的开颅手术。。...。.文档交流

解读：

在这里,只要ct扫描显示血肿超过10mm厚,或中线移位超过5mm，就应该手术清除血肿，而没有关于急性硬脑膜下血肿的血肿体积超过多少cm3才手术的论述。这样做,比较符合实际情况。如果把硬膜下血肿强行按公式计算出血体积的话，与实际的出血体积相差较大。。.。。。。文档交流

该伤型病情较重,容易继发脑水肿和颅内压增高，一般考虑采用去骨瓣减压加硬膜扩大成形术.

外伤性脑内血肿的外科治疗

手术适应证:1。脑实质内的团块血肿、进行性神经功能减退、难治性颅内压增高以及ct显示占位效应的病人应该手术治疗。2。gcs 评分6~8的病人，ct扫描显示额叶或颞叶脑挫裂伤的血肿量超过20cm3,中线移位超过5mm和/或脑池受压，以及其他部位的血肿量超过50cm3者，应该手术治疗.3。脑内血肿的病人没有显示神经损害征像,颅内压(icp）得以控制，ct扫描没有显示占位效应，可以在密切监护下以及动态影像学观察下行非手术治疗...。。.。文档交流

手术时机和方法：1。局限性血肿和适应证提到的符合条件的病人,提倡应用血肿清除术.2.伤后48h内实施的双额叶减压术是弥漫性、难治性脑水肿和颅内压增高的一种选择方法。3.减压手术，包括颞肌下减压、颞叶切除和半球开颅减压都是有效的治疗方法。..。。..文档交流解读：

对于这类损伤,脑内血肿不常见。比较常见的是脑挫裂伤。而脑挫裂伤在ct扫描上的界线划定比较困难，每个人有各自的标准。因此，除了考虑脑挫裂伤的大小外，还要综合考虑临近脑池受压、中线移位和颅内压等情况，以决定是否手术。。.。.。.文档交流

减压术中，双额叶减压术比颞肌下减压术似乎更有效。

后颅窝血肿的外科治疗

手术适应证：1。病人伴有ct扫描占位效应或者神经功能障碍、减退，应该手术治疗.ct扫描的占位效应定义为第四脑室变形、移位或消失，基底池受压或消失，或出现梗阻性脑积水。2。病人不伴有ct扫描占位效应以及不伴有神经功能障碍者可以在严密观察下和动

态ct扫描下药物治疗。..。。。。文档交流

手术时机:具有手术适应证的病人，应该尽早地行血肿清除术.因为，这些病人可以出现病情迅速恶化，最终导致预后不良。。.。。.。文档交流

手术方法:枕下开颅术是主要的后颅窝清除血肿的方法，因而被提倡。

解读：

国内的观点则更加积极,诊断一旦明确，即应手术清除血肿，切勿迟疑、观望.

目前，由于ct基本上普及到县医院，在有条件的单位，未达到手术适应证的病人是否可以在严密的监护和定期复查ct的条件下进行药物治疗？.。。.。。文档交流

凹陷性颅骨骨折的外科治疗

手术适应证：1。开放性（复合性）凹陷性颅骨骨折的病人,凹陷程度大于颅骨的厚度应该手术治疗，以免感染.2.开放性（复合性）凹陷性颅骨骨折的病人，如果没有硬脑膜破裂、明显的颅内血肿、凹陷骨折深度大于1cm、额窦破裂、严重的容貌损害、伤口感染、气颅或严重的伤口污染的临床或影像证据、可以非手术治疗.3.闭合性（单纯性）颅骨骨折的非手术治疗是治疗方法的一种选择。。。。。。.文档交流手术时机:提倡早期手术，以减少感染的发生。

手术方法：1.推荐骨折片撬起和伤口清创作为外科手术方法.2.手术时不存在伤口感染情况下，原骨折片的复原是一种外科治疗的选

择。3.开放性（复合性)颅骨凹陷性骨折的所有操作步骤应该使用抗生素。..。..。文档交流

解读：

关于颅骨粉碎性凹陷性骨折的治疗实际上不是个难题，真正比较难以解决的是合并鼻窦损伤、眼及面部损伤。由于现代交通事故伤频发，目前的颅脑创伤多伴有鼻窦、眼和面部损伤.因此，首先的治疗要行气管插管或气管切开，保证气道通畅；然后再行颅脑手术,去除或整复颅骨粉碎性凹陷性骨折，封闭鼻窦，修整眼眶，以及眼球手术；最后行面部手术.必要时,还要进行二次整形手术。。。。.。.文档交流

文档交流感谢聆听

双语幼儿园建议书

鹤山区双语幼儿园综合楼建设项目建议书鹤壁市鹤山区双语小学 2015年1月

鹤山区双语幼儿园建设项目建议书一、项目概况 1、项目名称：鹤山区双语幼儿园 2、项目单位：鹤壁市鹤山区双语小学 3、项目负责人：窦文军 4、建设性质：新建 5、项目地址：鹤壁市鹤山区双语小学院内 6、项目投资：90万 7、项目建设期限：5个月二、项目提出的背景鹤山区双语小学位于鹤山区中山北路西一巷，周边有馨园十区、工程处小区、一枝花小区元泉等多个村庄社区，总人口约20000人。学前教育是基础教育的重要组成部分，是关系国民素质提高和民族未来兴盛的大事，发展学前教育，对促进儿童身心全面健康发展，全面普及基础教育，构建终身教育体系，全面建设小康社会具有重要意义。为维护群众利益，解决社区及周边幼儿入园问题，保障儿童均能就近接受高质量的学前教育，高质量普及学前三年教育，促进幼儿教育长足稳定发展，在区委区政府的关心支持下，鹤山区文教体局决定在双语小学院内西南新建一座幼儿园，建设此工程就是为了保

障社区儿童均能就近接受高质量的学前教育，减轻家长的负担。三、项目建设的意义第一、项目的建设是保障社区及周边儿童均能就近接受高质量的学前教育的需要。第二、项目的建设是提高我区基础教育水平的需要。我区素以重教为共识，尊师为时尚，兴学为义举，耕读传家的优良民风代代相传，文化教育事业底蕴深厚。近年来，鹤山区的教育事业一直保持着持续、健康、快速发展的良好势头。发展学前教育，对促进儿童身心全面健康发展，全面普及基础教育，构建终身教育体系，全面建设小康社会具有重要意义。发展学前教育、提高学前教育质量，推进教育现代化建设，已经成为服务型政府的改善民生的重要举措和紧迫任务。第三、项目的建设是为馨园十区以及多个村庄社区儿童提供一个良好的起点和现代化的成长平台的需要。再穷不能穷教育，再苦不能苦孩子，儿童是祖国的未来，民族的希望。学前教育是人生学校教育的第一站，也是小朋友从家庭融入社会的第一站，为小朋友提供宽敞明亮、安全舒适的活动场所和教育设施，是学前教育提供者的应尽职责，分内之事。

2020年急性颅脑损伤诊疗指南(课件)

2020年急性颅脑损伤诊疗指南（课件）急性颅脑损伤诊疗指南颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起的损伤，可分为颅和脑两部分损伤,颅部包括头皮、颅骨，脑部是泛指颅腔内容物而言，即脑组织、脑血管及脑脊液.颅脑损伤的发生与发展过程主要取决于两个基本条件,即致伤的因素和损伤的性质.前者系指机械性致伤因素，如暴力作用方式、力的大小、速度、方向及次数等;后者则为各不同组织和结构在接受暴力之后，所造成的病理损伤及病理生理变化，故致伤因素不同，所致损伤的程度和性质也各异.由于致伤物体的物理性质不一致、头部受力的强度和部位不固定、颅脑各部组织的结构与密度不相同，因此，所造成的头皮、颅骨和脑损伤的情况亦有所差异.颅部与脑部的损伤可以同时并存,也可以各自单独发生。由于颅脑解剖生理的影响，头部受伤后所引起的病理过程也有其特殊性。当暴力作用于头部时,头皮、颅骨作为表面屏障首先对抗外力，如果暴力强度较小，仅引起头皮和／或颅骨的损伤,而脑部可以无损伤或损伤较轻微;若暴力超过了表面屏障的致伤阈,则头皮、

颅骨和脑组织将同时受损;若暴力是通过身体其他部位间接作用于头部时，则只引起脑组织的损伤，而头皮和颅骨往往完好无损。不仅如此，遭受暴力作用而致伤的脑组织，除了发生原发性损伤之外，并在受损组织的周围，还将引起不同程度和不同范围的脑缺血、出血、水肿及变性等一系列继发性损伤.而后，或继续加重、恶化,累及全脑甚至全身；或经一定时间逐渐吸收、消退和修复。......感谢聆听急性颅脑损伤的现场急救处理（一）初步检查1。头部伤情:有无头皮血肿、裂伤、头皮大面积撕脱、活动性出血、脑脊液漏、脑组织溢出、颅骨骨折. 2。生命体征：（１）呼吸功能：观察有无发绀、呼吸急促、缺氧、呼吸暂停、窒息情况。?（２）循环功能：有无脉搏细速、过缓或不齐、低血压、休克等征象。?3．其他部位的严重损伤：如胸腹部及肢体的损伤. (二) 伤情判断:除呼吸循环功能外,在颅脑损伤现场的伤情判断目前主要是采用临床分级结合格拉斯哥昏迷评分法（Glａsgow Ｃｏma Scaｌe，ＧCS)，将颅脑损伤分为3级。 (三）现场抢救：颅脑损伤的病人急救能否取得效果的关键，在于急救人员能否进行正确和及时的现场抢救，急

对幼儿园的意见和建议

对幼儿园的意见和建议精选对幼儿园的意见和建议每年到了期末，幼儿园都会让提意见和建议，不晓得他们对意见是否有采纳。今年提意见和建议如下： 1、不要让孩子在幼儿园看电视看动画片。看电视对视力不好，这是众所周知的，全班五十多个孩子，一台29寸的老式电视，孩子有的坐在角落里，有的坐在最后面，不可能每个孩子都看的是正面，对视力的影响可想而知，所以建议，不要让孩子看电视。老师播放动画片，纯粹是为了便于哄孩子，对孩子一点的好处也没有。 2、建议增加自由活动时间，多户外活动。孩子都喜欢在外面玩，一年四季除了冬天较冷，其他三季都适合户外活动，多活动，更利于孩子的身心健康发展。 3、建议增加新玩具，新教具。从小班到中班，孩子的玩具基本上就那么一些，太单调，而且都很旧，蒙氏的一些教具不错，虽然我们不是蒙氏

教育，但那些教具也可以当成是孩子的玩具，每天孩子玩玩具的时间挺长的，多一些玩具，也多一些乐趣。 4、建议增加绘本阅读课，现在非常提倡给孩子阅读，特别是经典绘本，幼儿园可以这方面进行一下投资，自由活动时间，孩子不只可以挑选玩具玩，也可以让孩子选择读绘本。 5、让家长及时了解孩子在幼儿园的课程和活动安排。 6、改善伙食。现在的午餐经常是一菜一汤，偶尔的才有荤菜，菜的质量太一般。下午的加餐，量太少了，苹果每个孩子才四分之一，甜瓜也是每个孩子一小块。建议午餐加荤，下午多加水果。可适量增加伙食费。建议变更一下孩子的作息时间幼儿园现在的早餐时间是8：00，午餐是三个小时后的11点，然后马上吃水果，晚餐又变成了间隔五个小时后的16：00，这是完全错误的。水果要在餐后一个小时，另一餐的至少半个小时前，还有每餐时间应该间隔四个小时，所以建议午餐12：00，晚餐16：30分。17：10分孩子放学。否则老师挂着快点下班，急急忙忙的催促孩子吃完，收拾东西下楼。殊不知，吃完饭半个小时应该静坐，否则对胃肠不好。每次和老师交流，老师这

家长对幼儿园的建议书

家长对幼儿园的建议书范文家长对幼儿园的范文一：昨天幼儿园里有教育局的领导来检查，还要和家长们进行座谈。园里的老师邀请我也去参加，一起参加的家长有三十位左右，主要是针对家长对幼儿园的和建议展开研讨。刚开始，教育局的工作人员要我们填写一些调查表，表的内容没什么特别，无非是一些“为什么要选这家幼儿园?”、“收费如何?”、“师资力量如何?”等等。接下来的讨论很有意思，大家看到有幼儿园的工作人员在场，都不发言，最后教育局的人把幼儿园的工作人员请出了场外，大家才开始发言。小卷所在的幼儿园无论从硬件、软件及收费的性价比上都是不错的，这些都是家长们公认的，但是家长也对幼儿园存在的不足提出了很好的建议。 1、幼儿园的食品采购：是否能进真正的绿色有机蔬菜，有机食品，保正真正的无污染。家长对孩子们的健康是最关注的，如果孩子在家，我们家长肯定会给孩子吃最好的食物，即使是从菜场买回来的青菜也是要经过长时间浸泡的，可这点在幼儿园里不知道是否能够保障，所以为了让家长放心，应该从绿色蔬菜基地进一些无公害的，肉类最好是从肉联场直接进货，这样做虽然会增加幼儿园的工作，还会增加费用，但是如果真的能做得到，相应增加收取孩子们的伙食费家长也会欣然接受的。 2、加强和家长之间的沟通;小卷的小书包里放着一本家长联系册，每天上面会记录一些孩子在幼儿园的基本情况和一日表现，刚开始的时候老师写得很详细，可时间长了拿回来的小本上除了每天睡觉时间、大便次数、吃饭情况外，其它的一概没有了，而且幼儿园里给孩子写的网络日志也因为种种原因停了。这种情况大多数家长都发现了，只希望老师多受累能够把这点加强一下。 3、家长入园接孩子应该加强管理：小卷所在的幼儿园是放学后等坐班车的孩子们都走了以后，家长可以进到园内接孩子，但对进入园内的家长并没有严格查问，有的幼儿园家长进园接孩子都有一张卡，刷卡才能进入园内。这样就可以避免外人进入幼儿园接走孩子，这家幼儿园也应该加强这方面的管理。 4、坐班车的学生如何进行交接：坐班车的孩子有一个很大问题就是安全问题，每次孩子上下班车的时候最好有详细的交接表，上面有家长签字还要有准确的时间，这样一旦孩子发生危险是园里的责任还是家长的责任就一目了然，省得以后扯皮。 5、兴趣班是否应该在园内开展：教育部凡是另收费的兴趣班应该在园外时间展开，因为幼儿园收取的学费已经包括了孩子一天的饮食起居和学习安排，所以兴趣班不能在园内时间开展，应该安排在孩子放学后或节假日。有的家长

急性颅脑损伤诊疗指南

急性颅脑损伤诊疗指南颅脑损伤就是暴力直接或间接作用于头部引起得损伤，可分为颅与脑两部分损伤，颅部包括头皮、颅骨，脑部就是泛指颅腔内容物而言，即脑组织、脑血管及脑脊液。颅脑损伤得发生与发展过程主要取决于两个基本条件，即致伤得因素与损伤得性质。前者系指机械性致伤因素，如暴力作用方式、力得大小、速度、方向及次数等；后者则为各不同组织与结构在接受暴力之后，所造成得病理损伤及病理生理变化，故致伤因素不同，所致损伤得程度与性质也各异。由于致伤物体得物理性质不一致、头部受力得强度与部位不固定、颅脑各部组织得结构与密度不相同，因此，所造成得头皮、颅骨与脑损伤得情况亦有所差异。颅部与脑部得损伤可以同时并存，也可以各自单独发生。由于颅脑解剖生理得影响，头部受伤后所引起得病理过程也有其特殊性。当暴力作用于头部时，头皮、颅骨作为表面屏障首先对抗外力，如果暴力强度较小，仅引起头皮与／或颅骨得损伤，而脑部可以无损伤或损伤较轻微；若暴力超过了表面屏障得致伤阈，则头皮、颅骨与脑组织将同时受损；若暴力就是通过身体其她部位间接作用于头部时，则只引起脑组织得损伤，而头皮与颅骨往往完好无损。不仅如此，遭受暴力作用而致伤得脑组织，除了发生原发性损伤之外，并在受损组织得周围，还将引起不同程度与不同范围得脑缺血、出血、水肿及变性等一系列继发性损伤。而后，或继续加重、恶化，累及全脑甚至全身；或经一定时间逐渐吸收、消退与修复。

急性颅脑损伤得现场急救处理（一）初步检查 1、头部伤情:有无头皮血肿、裂伤、头皮大面积撕脱、活动性出血、脑脊液漏、脑组织溢出、颅骨骨折。 2、生命体征：（1）呼吸功能：观察有无发绀、呼吸急促、缺氧、呼吸暂停、窒息情况。（2）循环功能：有无脉搏细速、过缓或不齐、低血压、休克等征象。 3．其她部位得严重损伤：如胸腹部及肢体得损伤。（二）伤情判断：除呼吸循环功能外，在颅脑损伤现场得伤情判断目前主要就是采用临床分级结合格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale，GCS），将颅脑损伤分为3级。（三）现场抢救：颅脑损伤得病人急救能否取得效果得关键，在于急救人员能否进行正确与及时得现场抢救，急救人员应在快速、简洁地了解患者得受伤时间、地点、原因及过程后，立即对头部与全身情况得迅速认真得检查，在综合病史及初步检查情况做出病情判断后随即开始现场急救。现场急救得重点就是呼吸与循环功能得支持，及时纠正伤后发生得呼吸暂停与维持血压得稳定。现场急救顺序为： 1．保持呼吸道通畅：急性颅脑损伤得病人由于多因出现意识障碍而失去主动清除分泌物得能力，可因呕吐物或血液、脑脊液吸

对幼儿园的意见和建议

对幼儿园的意见和建议幼儿园工作意见和建议回首过去，我们有很多遗憾；展望未来，我们是信心十足。新的学期就要开始了，在此，我略发表一下建议： 1、伙食。菜品多样化，色香味俱全，有质有量。饮食上，力求孩子们一看见就想吃，一吃就准能吃饱，在家长面前，我们说孩子们吃了几大碗，那只是空谈，关键是要让孩子们说自己吃得好、吃得饱才行。 2、玩具。幼儿园应该是孩子们的天堂，必须配备相应的娱乐设施，使他们在游戏、玩耍中得到智力开发、思维拓展、快乐成长。 3、安全。孩子们在上下楼梯时，一定要保持秩序，分道而行；在玩滑梯时，要有各班老师监管、陪同；课堂上不让孩子们拿着小刀、铅笔等尖锐物品绕来绕去，更要预防孩子们误食其它硬币、花生豆等。 4、卫生。首先，要保持教室卫生，勤开窗，多打扫；其次，注意孩子们的个人卫生，提醒其饭前便后洗手，不在地上乱爬乱跪，不弄脏他人衣物，不随地大小便，小一点的孩子便后由老师擦干净；园区卫生，教导孩子们不乱扔纸屑、果皮、塑料袋等，厕所里外尽可能地保持干净、整洁。 5、学习。虽说玩是幼儿园孩子们的天性，但面对如此激烈的竞争，我们也必须跟上家长的节拍，因为幼儿园的发展离不开家长的大力支持。一，要求老师用普通话讲课；二，规范老师的言行，避免脏话狠话；三，布置的作业要按时批改；四，无论在黑板上或是在孩子们的

作业本上，老师的字一定要端正大方；五，上课时，老师绝对不能在手机上看电影、玩游戏，更不能长时间地煲电话粥；六，对孩子们要有爱心，有耐心，一视同仁，把该讲的知识讲全面、透彻，虽说有时确实是“恨铁不成钢”吧，但凡事讲个“度”会更好；七，尽量不要把生活中的不如意带到工作中去。 6、课程。幼儿园要做大做强，不仅要有相当水平的教师队伍，而且要在课程开设上有特色，比如音乐、绘画、说话、游戏、三字经、童话故事、唐诗宋词、卡通片等，都要始终如一地贯穿在课堂生活中，让孩子们得到德、智、体、美、劳全面发展。 7、诚信。在宣传中，我们承诺了家长什么，开学以后就必须无条件地兑现，哪怕时过境迁，哪怕心里再不情愿。家长只有有利可图了，才可能替我们很好地宣传。有些家长可能碍于面子不愿提出来，但并不能代表他们心里不在乎，长此以往，我们如果没了诚信，自然就少了生源。 8、待遇。很长时间以来，我一直纠结于这个问题，也一直想回避这个问题，但如果从大局出发，我觉得它则是关乎我们生源、师资力量的重中之重。我建议在工资这一块上，必须做到公平、公正、公开、透明。如果只盲目地讨好一个人而顾此失彼的话，极容易造成某个人狂妄自大，而同时某个人消极被动，这恐怕在有些时候会得不偿失的，不是吗？

为人处世大全

为人处世大全为人 1、气不和时少说话，有言必失；心不顺时莫做事，做事必败。 2、事莫虚应，应则必办，不办便结怨；愿莫轻许，许愿必还，不还便成债。 3、万物在说法，看你如何着眼；一切是考验，试你如何用心。 4、知足是富人，平常是高人，无事是仙人，无心是圣人。 5、想开了自然微笑，看破了肯定放下。 1、“忍”能养福； 2、“忠”能养禄； 3、“乐”能养寿； 4、“动”能养身； 5、“学”能养识； 6、“静”能养心； 7、“勤”能养财； 8、“爱”能养家； 9、“诚”能养友； 10、“善”能养德。处世 1、不拼不搏，人生白活，不苦不累，生活无味。 2、累了才放慢脚步、错了才想到后悔、苦了才懂得满足、伤了才明白坚强、醉了才知道难忘。 3、命是爸妈给的，珍惜点；路是自己走的，小心点！ 4、心烦时，记住三句话：算了吧、没关系、会过去的。 1、再烦，也别忘记微笑； 2、再急，也要注意语气；

3、再苦，也别忘坚持； 4、再累，也要爱自己； 5、低调做人你会一次比一次稳健； 6、高调做事你会一次比一次优秀； 7、成功的时候不要忘记过去； 8、失败的时候不要忘记还有未来； 9、有望得到的要努力，无望得到的不介意。 1、被人误解的时候能微微一笑，素养； 2、受委屈的时候能坦然一笑，大度； 3、吃亏的时候能开心一笑，豁达； 4、无奈的时候能达观一笑，境界； 5、危难的时候能泰然一笑，大气； 6、被轻蔑的时候能平静一笑，自信； 7、失恋的时候能轻轻一笑，洒脱。历练 1、要有一个坚定的目标。 2、多交令自己成长的朋友。 3、正面思维。 4、多走路，多静坐。 5、勤奋，坚韧。 6、寡言，每一句话都要有用，有重量。喜怒不形于色，大事淡然。 7、有底线，更有亲近感。 1、孩子，不管爸妈有没有本事，你都要靠自己； 2、孩子，做事先做人，一定不能做伤害别人的事； 3、孩子，撒开手闯吧，实在不行，回家还有饭吃。

对幼儿园的意见建议

针对蓝精灵分园的个人总结幼儿园不足及建议：一、生活方面 1、目前园内的安全防护设施不够到位。幼儿由于年龄较小，在行动、玩耍工程中极易碰到墙角和院内摆置的石桌石凳，而且院内布局有些复杂，上下的台阶较多，所以在一些有棱角的地方可以用软质的材料包裹一下，以确保孩子的安全。 2、幼儿园饮水处有些少。幼儿园有些饮水处是每一层设置一个，两个班共用，由于在每日的时间安排上饮水时间一致，每到喝水时就挤满了人，到冬季的话，特别是小班还要出教室去喝水，会存在安全隐患，可以在每个班都设一个饮水的地方。 3、幼儿游玩设施、玩具有些少。由于院内活动空间小，幼儿的游玩空间有限，而且一些大型的塑料游玩设施都在大班的教室内，大多幼儿根本就无法进行活动，所以可以在每班添置一两个充气木马和一些玩具。 4、每天早上都是幼儿园所有老师在接待大厅，来的孩子也在大厅等着，等大部分孩子都到了才领回教室，其实可以留两个老师在门口，其他老师在教室，尝试着让幼儿来后自己进教室，这样可以充分利用早上的时间。 5、老师自身的行为规范还需些许加强。老师之间说话大多不用普通话，这样会影响孩子说普通话的积极性；有些老师在幼儿园天热时穿着拖鞋、坐桌子，虽然方便，但会给家长一个不好的印象，孩子也会跟着学。 6、可适当的丰富孩子的午点。孩子在幼儿园的三餐中除了午餐能吃到蔬菜，大部分均为米、面，这样摄入的营养较为单一，可以在午点时增添一些水果等，来丰富用餐的食物。二、教学方面 1、教学活动中有聊天现象。有时在进行教学活动时，别班没有教学活动的老师会到其他班去说说话，使得幼儿的注意力全都分散了，教学活动的进行也会受影响。 2、家长工作方面，老师大多是利用早晚接送的时间主动与每一位家长进行沟通的，这样才能使家长能经常性地了解孩子在幼儿园的情况，使家长了解老师的工作，以争取家长的理解与信任。目前幼儿园都是家长在大门口等孩子出来的，老师和家长之间缺少沟通，所以我觉得可以试着让家长到教室来接孩子，以便于家长交流。可取之处： 1、幼儿园每周五都会做朵大红花发给小朋友，可以增大小朋友对幼儿园的喜爱。 2、教师和幼儿分开吃饭，虽然有些繁琐，但在幼儿吃饭时，可以更关注他们。

2020年急性颅脑损伤诊疗指南

作者：旧在几作品编号：2254487796631145587263GF24000022 时间：2020.12.13 急性颅脑损伤诊疗指南颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起的损伤，可分为颅和脑两部分损伤，颅部包括头皮、颅骨，脑部是泛指颅腔内容物而言，即脑组织、脑血管及脑脊液。颅脑损伤的发生与发展过程主要取决于两个基本条件，即致伤的因素和损伤的性质。前者系指机械性致伤因素，如暴力作用方式、力的大小、速度、方向及次数等；后者则为各不同组织和结构在接受暴力之后，所造成的病理损伤及病理生理变化，故致伤因素不同，所致损伤的程度和性质也各异。由于致伤物体的物理性质不一致、头部受力的强度和部位不固定、颅脑各部组织的结构与密度不相同，因此，所造成的头皮、颅骨和脑损伤的情况亦有所差异。颅部与脑部的损伤可以同时并存，也可以各自单独发生。由于颅脑解剖生理的影响，头部受伤后所引起的病理过程也有其特殊性。当暴力作用于头部时，头皮、颅骨作为表面屏障首先对抗外力，如果暴力强度较小，仅引起头皮和／或颅骨的损伤，而脑部可以无损伤或损伤较轻微；若暴力超过了表面屏障的致伤阈，则头皮、颅骨和脑组织将同时受损；若暴力是通过身体其

他部位间接作用于头部时，则只引起脑组织的损伤，而头皮和颅骨往往完好无损。不仅如此，遭受暴力作用而致伤的脑组织，除了发生原发性损伤之外，并在受损组织的周围，还将引起不同程度和不同范围的脑缺血、出血、水肿及变性等一系列继发性损伤。而后，或继续加重、恶化，累及全脑甚至全身；或经一定时间逐渐吸收、消退和修复。急性颅脑损伤的现场急救处理（一）初步检查 1. 头部伤情:有无头皮血肿、裂伤、头皮大面积撕脱、活动性出血、脑脊液漏、脑组织溢出、颅骨骨折。 2. 生命体征：（1）呼吸功能：观察有无发绀、呼吸急促、缺氧、呼吸暂停、窒息情况。（2）循环功能：有无脉搏细速、过缓或不齐、低血压、休克等征象。 3．其他部位的严重损伤：如胸腹部及肢体的损伤。（二）伤情判断：除呼吸循环功能外，在颅脑损伤现场的伤情判断目前主要是采用临床分级结合格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale，GCS），将颅脑损伤分为3级。（三）现场抢救：颅脑损伤的病人急救能否取得效果的关键，在于急救人员能否进行正确和及时的现场抢救，急救人员应在快速、

幼儿园各年级意见及建议

各年级意见及建议小班级： 1、早餐时间能否往后推一点，8：20-8：30（因每天早上幼儿吃完早餐的时间大概是8：30分左右，这段时间来园的幼儿也是断断续续，那么我建议推迟早餐时间，从而落实我们的晨练活动，小班级以体能游戏为主，中大班以晨读为主，也可适当加入体能游戏。） 2、吃完午饭后，应让幼儿在走廊上散散步。 3、发挥电子琴的作用，培养幼儿的音乐常规。（主要是为了让老师们可以少用我们的嗓子，其次用音乐来控制幼儿，幼儿的兴趣也比较高。） 4、开展好户外活动。（组织各项体能活动，如：钻，爬，跳，和各种音乐侓动，给予孩子们多一点游戏的空间。） 5、每月的月底大扫除能否留到最后2天下午的时间班上老师一起。（因只有2个老师的班级，若保育老师在搞卫生的话，1个老师在班上，存在着安全隐患，再者班上老师一起搞卫生，加快了速度，也减轻了保育老师的工作量，因为每月看他们搞卫生，真的挺幸苦的。） 6、做好离园活动。（孩子在幼儿园的一天，家长们都没看见，只有离园的那几分钟看的见，所以我们应该尽量展示好离园的那几分钟。） 7、能否组织一些外出学习的活动。大班级： 1、幼儿园的人员分配不足（幼儿园应该配备每个班3个老师，这样老师们好分配工作而且也具备了2教1保）。

2、幼儿中午吃饭的时间最好能调整到11点就开始吃饭（因为11点20分吃饭有点晚，保育老师又要洗碗又要拖地会搞到很晚才去吃饭）。 3、洗碗应该给厨房啊姨洗(我个人认为保育老师中午搞完班上的卫生就去值中午班，这样不仅分担老师的一些工作而且保育老师也不用那么辛苦，老师中午要值班搞到老师有时要忙些工作的时间都做不到)。 4、幼儿园应该组织幼儿每个学期去秋游和春游的户外活动（这样幼儿就不会只顾着学习，可以带幼儿出去增长见识和开阔视野）。 5、幼儿园应该多点组织老师出去学习（这样不仅提高老师的自身素质而且还可以与别的幼儿园的老师多交流，学多点别人的经验）。大大班级： 1、每周周例会须合适安排（不要太晚）。 2、每月工资须按时发。 3、早餐须按班级实际情况进行分配（尤其是包点类）。

做人做事的经典道理,为人处世大全

做人做事的经典道理，为人处世大全做人做事的经典道理做人： 1、气不和时少说话，有言必失；心不顺时莫做事，做事必败。 2、事莫虚应，应则必办，不办便结怨；愿莫轻许，许愿必还，不还便成债。 3、万物在说法，看你如何着眼；一切是考验，试你如何用心。 4、知足是富人，平常是高人，无事是仙人，无心是圣人。 5、想开了自然微笑，看破了肯定放下。做人的涵养： 1、“忍”能养福； 2、“忠”能养禄； 3、“乐”能养寿； 4、“动”能养身；

5、“学”能养识； 6、“静”能养心； 7、“勤”能养财； 8、“爱”能养家； 9、“诚”能养友； 10、“善”能养德。做人的境界： 1、被人误解的时候能微微一笑，素养； 2、受委屈的时候能坦然一笑，大度； 3、吃亏的时候能开心一笑，豁达； 4、无奈的时候能达观一笑，境界； 5、危难的时候能泰然一笑，大气； 6、被轻蔑的时候能平静一笑，自信； 7、失恋的时候能轻轻一笑，洒脱。做人的箴言：

1、孩子，不管爸妈有没有本事，你都要靠自己； 2、孩子，做事先做人，一定不能做伤害别人的事； 3、孩子，撒开手闯吧，实在不行，回家还有饭吃。做人的素质： 1、发脾气是无能的表现，不生气才是大肚量。 2、君子为目标，小人为目的。知缘惜再造善缘。 3、脾气、嘴巴不好，心地再好也不能算是好人。 4、得理要饶人，理直要气和。 5、多一次原谅，就多一次造福：把量放大，福就大。 6、欣赏别人，就是庄严自已。原谅别人就是善待自已。 7、人为善，福虽未至，祸已远离；人为恶，祸虽未至，福已远。 8、手心向下是助人，手心向上是求人；助人为乐，求人痛苦。人品： 1、屋宽不如心宽。 2、说一句好话吐莲花，说一句坏话吐毒蛇。

家长对幼儿园的建议书

家长对幼儿园的建议书家长对幼儿园的建议书家长对幼儿园的建议书2016-10-10浏览:分享人:郝笑建手机版以下是家长对幼儿园的建议书范文三篇～由本站编辑整理～希望对您有所帮助: 建议书一家长们对幼儿园的教学非常认可。肯定了我们的教学模式是非常超前的。孩子们在家的表现家长们也比较满意～觉得升入中班后～孩子们学习英语的兴趣浓厚～喜欢说英语了～语感好。开始能用简单的句子表达自己的想法了。大部分家长都觉得孩子在个性方面的发展也很满意～孩子在家的表现特别有趣～充满童真～想象力很丰富～思维能力有进步。自理能力方面～家长都说自己的孩子在家能主动叠衣服～收拾自己的玩具～自我服务意识强了。家长的建议: 1、给孩子们多一些表现的机会。 2、幼儿在园接家长电话时教师要引导孩子愉快接听。 3、校医院的住院费太高了～不能接受。 4、增加喝凉茶的次数～有需要的孩子可选择性的喝～ 1 / 5 特别是要根据季节的变化喝不同功用的凉茶。 5、个别家长希望能对家长进行英语培训。 XXX的妈妈:我孩子的独立性强了～回幼儿园不哭了～在楼下就跟妈妈说再见～自己能回班～有很大的进步。 XXX的妈妈:我的孩子各方面都有进步。但就是不肯说英语～有一定的逆反心理。希望老师帮忙教育。(我说～我们会跟进这件事情。) 建议书二自从陈胡鑫上幼儿园以来～做为家长的我能感受到孩子每天都在成长～从不和其他小朋友交流、玩耍、游戏到认识很多朋友;从一做集体活动就哭到回家有模有样的学在学校里学的集体活动;从个人发展到有集体意识;从胆子小到能玩学校伦理的大型玩具等等。孩子的一点滴进步都和幼儿园和老师的细心的教育工作密不可分～做为家长的我～发自内心的感谢学校和老师。不过～人无完人～再好的学校和管理体制都会有不足之处～本着把幼儿园越办越好～为了给孩子们一个更好的学期教育～我提出以下几点意见和建议:

幼儿园家长意见和建议

幼儿园家长意见和建议如何提出幼儿园家长意见和建议?下面请参考公文站小雅给大家整理收集的幼儿园家长意见和建议，希望对大家有帮助。幼儿园家长意见和建议1 1、教师要加强学习，提高自身素质，以适应时代发展的需要。 2、要加强对教师的敬业教育。 3、教师要多学点“心理学”，多了解、理解孩子，做孩子的知心朋友。 4、教师应了解孩子的年龄特点，有目的地施教。 5、教师要爱孩子，应该真正让孩子们体会到教师像“妈妈”一样。 6、注意培养幼儿良好的生活和学习习惯。 7、在教育活动中应多鼓励少批评幼儿。 8、增加幼儿户外活动时间，切实提高幼儿体能。 9、要重视培养幼儿独立生活的能力。 10、要重视培养幼儿动手动脑的能力。 11、要有意识地培养幼儿语言表达能力。 12、幼儿园要强化普通话训练。 13、多带孩子们到大自然中去。 14、幼儿一日生活应丰富多彩。

15、应为孩子营造一个宽松、愉快的环境。 16、对于个性较强的幼儿要多加引导、关心、教育。 17、鼓励幼儿创新精神，提高幼儿参与意识。 18、要针对每个孩子的特点进行个别教育。 19、对孩子要加强品德教育，从小树立良好的道德意识。 20、幼儿园的教育要面对每一个孩子，不要有亲有疏。幼儿园家长意见和建议2 60、幼儿园应每年让家长无记名投票，选出孩子们喜欢的教师。 1、工作时间最好不要安排老师临时性活动。 2、教师、保育员不要频繁更换。 3、幼儿园应要求教师化淡妆，每天以良好的精神状态接待孩子。 4、减少班内幼儿数量，按有关政策办事。 5、寄宿幼儿应和日托幼儿分开班。 6、寄宿制幼儿晚间睡眠时间应推迟。 7、搞好幼儿园各班卫生。 8、室外幼儿娱乐场地要有专人清扫。 9、幼儿园应有沐浴设施。 10、对室外的大型玩具应及时检修，保证孩子们在游戏中的安全。幼儿园家长意见和建议3

为人处事名言俗语大全_为人处事的名言警句

为人处事名言俗语大全_为人处事的名言警句凡事都要脚踏实地去作，不驰于空想，不鹜于虚声，而惟以求真的态度作踏实的工夫。以此态度求学，则真理可明，以此态度作事，则功业可就。今天，为你带来了为人处事名言俗语大全。为人处事名言俗语大全精选1. 七月蛇拦路，八月蛇上树。 2. 人老了丑，树老了朽，为人难得十八九。 3. 人有相像，货有相同。 4. 衣冷加根带，饭少加碗菜。 5. 好狗不跳，好猫不叫。 6. 好树结好果，好铁铸好锅。 7. 好鼓一打就响，好灯一拨就亮。 8. 把舵的不慌，乘船的稳当。 9. 男要俏，一身皂;女要俏，三分孝。 10. 男大当婚，女大当嫁。 1. 无巧不成书。 2. 艺高人胆大。 3. 文戏靠嘴，武戏靠腿。 4. 文无定法，事有定规。 5. 只要唱的戏好，不在开场迟早。

6. 旦角要嫩，花脸要笨。 7. 生不恋旦，班子要散;旦不恋生，班子要崩。 8. 百艺不如一艺精。 9. 会写的坐着，会唱的站着。 10. 好戏不唱三台，好曲不唱三遍。 11. 财压奴婢，艺压当行。 12. 身在戏中，戏在心中。 13. 冷死花旦，热死武生。 14. 一层布儿一层风，十层布儿过一冬。 15. 一壶难装两样酒，一树难开两样花。 16. 一马不配两鞍，一脚难踏两船。 17. 一青一黄是一年，一黑一白是一天。 18. 十个叔叔抵不上一个老子，十件褂子抵不上一件袄子。 19. 十朵菊花九朵黄，十个女儿九像娘。 20. 针无两头锋利，人无两副身心。 21. 乱丝难理，泼妇难治。 22. 秀才遇到兵，有理说不清。 23. 没有不上钩的鱼，没有不上竿的猴。 24. 纸上画藤不结瓜，芦花虽白难纺纱。 25. 驴骑后，马骑前，骡子骑在腰中间。 26. 直木先伐，甘井先竭。 27. 一身戏在脸上，一脸戏在眼上。

关于幼儿园管理的建议书

关于幼儿园管理的建议书关于幼儿园管理的建议书篇1 亲爱的朋友们：为了加强幼儿园的管理，促进幼儿教育事业的发展，发出以下建议：一、幼儿园安全管理实行园长负责制。园长是安全管理的第一责任人，必须牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，严防安全责任事故发生。二、幼儿园要成立安全工作领导小组，制定安全工作计划，层层明确安全责任，及时进行安全教育，必须确保幼儿时时、处处、事事都在教师或家长的监护之下。三，幼儿园的园舍、设施及玩具器械等一切用品，必须符合国家质量要求和卫生标准，防止在园幼儿电伤、烫伤、冻伤、砸伤、扎伤、划伤、摔伤等现象的发生。四、确保幼儿活动安全。要增强保育意识，坚持正面教育，严禁态度粗暴、歧视侮辱、体罚或变相体罚幼儿。必须认真做好晨午检工作，室内外活动及游戏必须提前备有应急防护措施。五、确保幼儿饮食安全。幼儿园食堂必须证件齐全，认真贯彻执行《食品卫生法》，严格遵守食堂管理制度，必须按流程严格把好各道工序的操作责任签字关，严防幼儿食物中毒。定期进行水质检测，防止水源污染，保证幼儿饮用水安全。

六、确保幼儿接送安全。幼儿园必须与家长签定接送幼儿协议，严格履行幼儿接送手续，严防幼儿走失。七、幼儿园应当实行封闭式管理，严禁任何闲杂人员进入幼儿园。每天有专人负责安全保卫，实行24小时值班制度，必须设值班报警电话。八、幼儿园要争取社区支持，净化周边环境，严防不法分子入园或隔墙投砖石、鞭炮等伤害幼儿。九、必须做好重点季节和部位的防汛、防火、防盗、防滋扰、防污染工作，为在园幼儿创造安全健康快乐成长的良好环境。十、要建立隐患排查整改和责任事故月报告制度，备有突发事件应急预案，安全档案必须齐全。xxx x年x月x日关于幼儿园管理的建议书篇2 亲爱的朋友们：本着对孩子负责，对教师这个职业的忠诚，同时也为了我园更长足的发展，特提出以下几点建议：安全方面：一、实行岗位问责制：为能将各项工作顺利且协作性地完成，每位教师安排到岗，且各位教师必须了解岗位职责，并能坚守，不能串岗。每项工作都应当让老师了解职责的重要及必要，并鼓励坚守，不越岗。二、每周进行安全问题排查，若有安全隐患及时排查。定期定时检查电路，各项物品摆放，门窗等是否符合安全标准(如周五)。

为人处事经验大全(绝对对你有用)

为人处事经验大全（绝对对你有用) 1.无论发生什么事情，都要首先想到自己是不是做错了。如果自己没错（那是不可能的），那么就站在对方的角度，体验一下对方的感觉。 2.让自己去适应环境，因为环境永远不会来适应你。即使这是一个非常非常痛苦的过程。 3.大方一点。不会大方就学大方一点。如果大方真的会让你很心疼，那就装大方一点。 4.低调一点，低调一点，再低调一点（要比临时工还要低调，可能在别人眼中你还不如一个干了几年的临时工呢）。 5.嘴要甜，平常不要吝惜你的喝彩声。（会夸奖人。好的夸奖，会让人产生愉悦感，但不要过头到令人反感。） 6.如果你觉得最近一段时间工作顺利的不得了，那你就要加小心了。 7.有礼貌。打招呼时要看着对方的眼睛。以长辈的称呼和年纪大的人沟通，因为你就是不折不扣小子辈。

8.少说多做。言多必失，人多的场合少说话。 9.不要把别人的好，视为理所当然，要知道感恩。 10.手高眼低。 11.遵守时间，但不要期望别人也遵守时间。 12.信首诺言，但不要轻易许诺。更不要把别人对你的承诺一直记在心上并信以为真。 13.不要向同事借钱，如果借了，那么一定要准时还。 14.不要借钱给同事，如果不得不借，那么就当送给他好了。 15.不要推脱责任（即使是别人的责任）。 16.在一个同事的后面不要说另一个同事的坏话。要坚持在背后说别人好话，别担心这好话传不到当事人耳朵里。如果有人在你面前说某人坏话时，你要微笑。 17.避免和同事公开对立（包括公开提出反对意见，激烈的更不可取）。 18.经常帮助别人，但是不能让被帮的人觉得理所应当。 19.说实话会让你倒大霉。 20.对事不对人；或对事无情，对人要有情；或做人第一，做事其次。

幼儿园建设项目建议书

xxxx幼儿园项目建议书 xxxxxxx 局二○XXX年XX月XXX日

xxxxxx幼儿园建设工程项目概况项目名称：xxxxx幼儿园占地面积：X平方米建筑面积：X 平方米投资概算：X万元资金来源：总场筹资X万元，学前教育奖补资金XXX万元项目性质：新建建设单位：xxxxxx 建设地点：xxxxXXX侧，xxxxxX 联系电话： xxxx-xxxxx 联系人：xxxxx 项目执行时间：X年编报时间：二○XXX年X月XXXX日

一、xxxxxx概况及项目提出的背景 xxxxxxxxxxxxxx 学前教育是基础教育的重要组成部分，是关系国民素质提高和民族未来兴盛的大事。发展学前教育，对促进儿童身心全面健康发展，全面普及基础教育，构建终身教育体系，全面建设小康社会具有重要意义。近年来，党中央国务院出台相关政策，把发展学前教育摆在更加重要的位置；河南省委、省政府始终把发展学前教育、提高学前教育质量，作为推进教育现代化建设、改善民生的重要举措和紧迫任务；XXX 进一步加大政策扶持力度，切实为学前教育事业提供实质性的政策支持。为了维护群众利益，改善现有幼儿入园难的问题，保障儿童均能就近接受高质量的学前教育，高质量普及学前三年教育，促进幼儿教育长足稳定发展，在场党委的关心支持下，XXXXXX决定实施场部幼儿园建设项目。二、XXXXXX学校基本情况 XXXXXX目前学校概况为：高中学校X所，职业学校X所，初中学校X所，小学X所，幼儿园X所。三、项目建设的必要性第一，项目的建设是改善XXXXXX幼儿园整体规模不足、幼儿园布局不合理的现状，保障儿童均能就近接受高质量的学前教育的需要。学前教育是基础教育的重要组成部分，是关系国民素质提高和民族未来兴盛的大事。今年来随着XXXXXX开发建设的步伐不断加快，随着居民数量的日益增多，他们的孩子就学难的问题也日益突出，XXXXXX的1所幼儿园的规模较小，并已人满为患，家长们为孩子的学前教育问题忧虑不已。这与XXXXXX 经济社会事业快速发展的现状极不相适应，与XXXXXX的整体教

急性颅脑损伤诊疗的指南

急性颅脑损伤诊疗指南颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起的损伤，可分为颅和脑两部分损伤，颅部包括头皮、颅骨，脑部是泛指颅腔内容物而言，即脑组织、脑血管及脑脊液。颅脑损伤的发生与发展过程主要取决于两个基本条件，即致伤的因素和损伤的性质。前者系指机械性致伤因素，如暴力作用方式、力的大小、速度、方向及次数等；后者则为各不同组织和结构在接受暴力之后，所造成的病理损伤及病理生理变化，故致伤因素不同，所致损伤的程度和性质也各异。由于致伤物体的物理性质不一致、头部受力的强度和部位不固定、颅脑各部组织的结构与密度不相同，因此，所造成的头皮、颅骨和脑损伤的情况亦有所差异。颅部与脑部的损伤可以同时并存，也可以各自单独发生。由于颅脑解剖生理的影响，头部受伤后所引起的病理过程也有其特殊性。当暴力作用于头部时，头皮、颅骨作为表面屏障首先对抗外力，如果暴力强度较小，仅引起头皮和／或颅骨的损伤，而脑部可以无损伤或损伤较轻微；若暴力超过了表面屏障的致伤阈，则头皮、颅骨和脑组织将同时受损；若暴力是通过身体其他部位间接作用于头部时，则只引起脑组织的损伤，而头皮和颅骨往往完好无损。不仅如此，遭受暴力作用而致伤的脑组织，除了发生原发性损伤之外，并在受损组织的周围，还将引起不同程度和不同范围的脑缺血、出血、水肿及变性等一系列继发性损

伤。而后，或继续加重、恶化，累及全脑甚至全身；或经一定时间逐渐吸收、消退和修复。急性颅脑损伤的现场急救处理（一）初步检查 1. 头部伤情:有无头皮血肿、裂伤、头皮大面积撕脱、活动性出血、脑脊液漏、脑组织溢出、颅骨骨折。 2. 生命体征：（1）呼吸功能：观察有无发绀、呼吸急促、缺氧、呼吸暂停、窒息情况。（2）循环功能：有无脉搏细速、过缓或不齐、低血压、休克等征象。 3．其他部位的严重损伤：如胸腹部及肢体的损伤。（二）伤情判断：除呼吸循环功能外，在颅脑损伤现场的伤情判断目前主要是采用临床分级结合格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale，GCS），将颅脑损伤分为3级。（三）现场抢救：颅脑损伤的病人急救能否取得效果的关键，在于急救人员能否进行正确和及时的现场抢救，急救人员应在快速、简洁地了解患者的受伤时间、地点、原因及过程后，立即对头部和全身情况的迅速认真的检查，在综合病史及初步检查情况做出病情判断后随即开始现场急救。现场急救的重点是呼吸与循环功能的支持，及时纠正伤后发生的呼吸暂停与维持血压的稳定。现场急救顺序为：

话题作文素材大全之为人处世话题--- 合作

话题作文素材大全之为人处世话题--- 合作思路合作可以取长补短合作要讲求原则合作要有一定的分工合作可以协调人与人之间的关系合作要使每个人的能力得到最大的发挥要选好合作伙伴合作才能产生双赢或共赢应该培养合作意识合作需要宽松的环境合作可使弱小的力量变强大具有合作精神是成功的保证名言惟有具备强烈的合作精神的人，才能生存，创造文明。———泰戈尔一朵鲜花打扮不出美丽的春天，一个人先进总是单枪匹马，众人先进才能移山填海。 ———雷锋离开众庶，则无英雄。———李大钊人们在一起可以做出单独一个人所不能做出的事业；智慧、双手、力量结合在一起，几乎是万能的。———韦伯斯特人多了，各人肩膀上的责任就减轻了。———易卜生天时不如地利，地利不如人和。———孟子若不团结，任何力量都是弱小的。———拉封丹单调难成曲，柱可擎天。———徐特立不管一个人多么有才能，但是集体常常比他更聪明和更有力。———奥斯特洛夫斯基期望得到赞许和尊重，它根深蒂固地存在于人的本性中，要是没有这种精神刺激，人类合作就完全不可能。———爱因斯坦众人拾柴火焰高。———俗语经典素材团队精神的胜利（合作需要牺牲精神）在第27届奥运会上，女子20公里竞走开始了。我国的刘宏宇和王丽萍参加了比赛。刘宏宇以自己的实力，走在了第一集团，但她已吃了2张红牌，按规定，受到3次红牌警告，运动员将退出比赛。刘宏宇想要在不吃牌的情况下追上领先的3位外国选手是不可能的事，但她观察到队友王丽萍处于第二集团的领先位置，决定采用牺牲自己的战术。尚未到最后冲刺的阶段，刘宏宇突然奋力向前猛冲，领先的外国运动员的战术被打乱了，她们有的由于拼光了体力无法继续领先，有的因体力消耗过大，技术动作变形被罚出场。王丽萍最终捧得金牌。合作无间（合作才能成功）希尔顿集团是当今旅店业中的翘楚，在五大洲都有它的分布，200多幢巍峨壮观的高楼大厦遍布世界各都市。希尔顿集团能在激烈的竞争中立于不败之地，其最值得称道的是集团上下团结一致。唐拉德希尔顿曾这样说过：我可能是得克萨斯州最幸运的人，是福中之人，

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