正式 人流告知书

正式 人流告知书
正式 人流告知书

黑龙江省第四医院

人工流产告知书

患者姓名电话住址身份证

临床诊断处理方式选择:①电吸术②钳刮术③药物辅助流产

人工流产术作为一种避孕失败(或其他原因要求终止妊娠)的补救措施,主要包括:负压吸宫术(电吸术)、钳刮术和药物辅助流产三种方法。对于大多数患者而言,是可以一次性操作成功而达到治愈目的的。但对于极少数患者而言,由于人体结构差异的不可预知性和疾病本身的特殊性等原因,又由于人工流产的宫腔操作并不是直视下的操作,所以,在极少情况下有意外地出现下列人工流产并发症的可能性:

1. 药物流产未能达到完全流产效果:需经清宫术--清除宫腔残留物而终止妊娠。

2. 子宫穿孔:极少发生。妊娠子宫柔软,尤其哺乳期子宫更软,剖宫产后妊娠子宫有瘢痕,子宫过度倾屈或有畸形等情况,在施行人工流产时容易导致子宫穿孔。

3. 人流综合反应:指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓,心律紊乱,血压下降,面色苍白,出汗、头晕、胸闷、甚至发生昏厥和抽搐。

4. 吸宫不全(即宫腔残留)或漏吸:为人工流产后常见并发症。可因子宫过度屈曲或有畸形等情况而发生;漏吸可因胎囊过小,子宫过度屈曲或有畸形而造成。

5. 术中出血:多发生于妊娠月份较大的钳刮术。

6. 羊水栓塞:可以偶然在人工流产钳刮术中。

7. 术后感染:少数病人可因感染而引起附件炎和盆腔炎。表现为体温升高,下腹疼痛,白带混浊或不规则流血。

8. 其它远期并发症:如子宫复旧不良、宫颈或宫腔粘连、月经不调、继续发不孕等。

上述人流并发症不属于医疗事故,一旦出现,医生会积极处置和治疗,患者和家属应主动配合并承担继续医疗费用。

我已经认真阅读了上述各项内容,完全理解,愿意并能够承担整个过程中可能出现的所有风险。

患者签字:医生签字:

年月日年月日

2020年院感计划

2020年感控科工作计划 根据《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》《二级中医医院评审标准实施细则》《双核心指标考核细则》等规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范开展各项工作,特制定计划如下: 一、专项工作重点规划 1、配合院部做好新址搬迁。做好院感各项工作。 2、根据《二级中医医院评审标准实施细则》《双核心指标考核细则》监测指标要求,结合医院情况持续开展各项监测,监测数据每月小结,每季度汇总分析并反馈于临床。 3、申请建设感染管理信息化系统,实行感染管理实时监测,实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性。 4、按季度发布《医院感染监控信息》,向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状等。 二、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件的发生 1、与各科室签署2020年院感目标责任书 2、每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 3、完成医院感染管理的日常工作,对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。 4、依据新法新规,完善修订相关制度,规范临床医院感染防控工作。 5、发挥医院感染管理小组成员作用,对医院感染重点部门、重点人群、重

点环节进行循证防控,解决实际存在问题,逐步完善院科三级组织管理。6、重点加强血透室、供应室、手术室、ICU、产房、新生儿科、内镜室、口腔科等重点科室的医院感染管理,避免高风险部门的医院感染暴发。 7、加强消毒药械、一次性医疗物品的管理。 8、根据医院感控薄弱环节,有目的、有计划每月进行医院感染规章制度、管理措施执行情况的质控检查,将检查结果进行总结、评分、书面反馈、落实整改、追踪评估。 9、继续加强医护人员职业防护指导,减少医务人员的职业暴露,提高医务人员职业暴露防护和暴露后的应急处置能力。职业安全防护和职业暴露处置知晓率达100%,并总结一年发生职业暴露数量,进行分析汇总。 10、继续加强医务人员手卫生管理,推广手卫生在感染控制中重要作用的宣教,改善手卫生设施,提高手卫生依从性。不定期的对医务人员手卫生依从性及正确率进行调查,医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性逐步提高。 三、规范开展各项医院感染监测工作 1、根据监测规范制定我院各种监测频次。 2、持续开展ICU和手术切口部位感染目标性监测,完成相关危险因素的调查,做好资料整理,分析评估资料每季度及时反馈至相关科室、指导临床落实相关干预措施。 3、按照规范要求,做好多重耐药菌感染监测,提高医院感染患者病原微生物学标本送检率。每季度做好细菌耐药监测分析的反馈,为临床合理用药提供依据。多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。 4、继续开展医院感染的综合性监测,加强临床医生的院感控制及医院感染病例上报意识,执行好医院感染病例漏报控制措施。控制医院感染发病率≤8%,要求做好感染病例的讨论及记录工作,规范开展漏报率调查。 5、持续做好环境卫生学监测,对重点部门的空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液等每季度进行检测,发现或怀疑有医院感染暴发迹象时,随机进行环境卫生学监测,对检测出的问题立即责令相关科室进行整改,并进行原因分析及复测。

新版人流手术知情同意书

广州市中西医结合医院 人流手术知情同意书 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊卡号 于年月日在我院就诊,初步诊断为: 我们要求(或选择)在你院做无痛人工流产(负压吸宫、钳刮)手术终止妊娠。医生已向我们详细说明了有关手术的各种问题,如无痛人工流产的危险性,无痛人工流产可能发生的问题等。有关此手术中及手术后可能发生的问题如下,包括(但不限于): 1.麻醉意外,如麻药过敏、心、脑系统意外等(麻醉医师详细交待); 2.人工流产综合症反应; 3.空吸、漏吸或宫腔组织残留,必要时可能二次清宫,有子宫穿孔的可能; 4.子宫穿孔,必要时需剖腹探查 5.术中、术后出血; 6.偶有羊水栓塞发生; 7.术后可能偶发宫腔粘连、月经紊乱、继发闭经、继发不孕等情况; 8.术后盆腔感染; 9.术中由于麻醉的作用,患者有不同程度的头昏、心慌,少数患者有各种幻觉发生; 10.其他不可预见情况。 手术前后的注意事项: 1.手术前后应按照医生的要求完善各项检查及其它相关术前准备; 2.手术应在检查无阴道炎或其它急性炎症,无各种急性病或急性传染病当日两次体温<37.5°C 时方可进行; 3.术后休息半月; 4.术后注意清洁卫生、保持外阴清洁; 5.术后一月内禁止性生活及盆浴; 6.术后出现下腹痛逐渐加重、阴道出血多于月经量或出血持续二周以上且血量不见减少、早孕反应依旧存在、发热等情况,要及时就诊; 7.术后半月内禁食辛辣、生冷,同时适当增加营养,预防感冒及其它疾病发生; 8.按医生指导服药; 9.术后月经复潮干净后3-7天复查或并采取避孕措施。 我们已详细阅读以上内容,已充分了解以上手术风险,对其中的疑问已得到经治医生的解答,对医生的告知表示完全理解,对人工流产手术中、术后可能发生的各种问题能够谅解。经慎重考虑后,我们决定愿意同意做人工流产手术。 患者签名:或法定监护人签名:与患者的关系: 主治医师或获得授权的医务人员签名:日期:年月日 一式二份,医院患者各持一份,签字盖章生效(此份交患者)

人流室工作制度相关

人流室工作制度 凡进入人流室手术区域者,必须穿工作衣,戴口罩帽子,并换鞋。与手术无关人员不得进入室内。2、人流室应保持安静,不高声交谈及喧哗。3、手术操作时要全神贯注,严格遵守无菌操作。4、电动吸引器,必须先试测负压,吸刮时,负压不得超过400mmHg。 5、受术者术后需观察2小时,无异常方可离站。 6、每天做完手术必须打扫卫生,每天进行紫外线空气消毒1小时,每周六所有敷料、器械消毒一次。 7、做好各种手术的登记工作。 8、工作人员应随时向受术者作好计划生育的宣传和指导工作。 人流室消毒隔离制度 1、凡进入人流手术室的工作人员必须更换手术室的衣裤、鞋、口罩、帽子必须盖住头发,方准入内; 2、除参加人流手术的有关人员外,其他人员一般不得入内; 3、无菌手术和污染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先做无菌手术后做污染手术。 4、手术间用紫外线按时照射,每次60分钟,做污染手术后按常规要求及时消毒处理。 5、浸泡无菌棉球的无菌瓶每周高压蒸汽灭菌二次。 6、用过的手术器械清洗后送高压蒸汽灭菌。 7、离体组织器官(送病检标本外),破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的污染物等根据气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的手术后处理原则处理。一次性用品消毒液浸泡消毒后送供应室毁形处理。 气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的手术后处理原则 1、敷料:使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料,手术后焚烧。 2、器械:用2000mg/L含氯(或含溴)消毒剂浸泡作用30分钟后,常规清洗,清洗时先 用洗涤剂溶液浸泡,擦洗,去除器械上的血垢等污染,关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净,再用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,二次消毒后,送至供应室,消除污染前后的器械盛器和运送工具,严格区分,并有明显标志,不得混用,盛器和运送工具每日清洗消毒,遇污染应立即清洗消毒。 3、手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧。 4、手术鞋浸于0.5%过氧乙酸溶液内消毒(或2000mg/L含氯消毒液)。 5、吸引器瓶及地盆内液体应配成2%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。 6、手术间地面用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液拖地或喷洒地面。手术间台面、凳 子等物品表面用有效氯1000mg/L~2000mg/L作用30min消毒,手术间墙面受到病原菌污染时,用含有效氯2000mg/L~3000mg/L的消毒剂溶液擦洗处理。 7、切除的组织及坏死肢体等放双层塑料袋内贴上感染标记,送焚烧。病检组织在盛放容 器外醒目处贴上感染标记,送病检后焚烧。 8、手术人员出手术间时将隔离衣、裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间,过氧乙酸洗手后方 可离去。 手术间开封后彻底打扫卫生,并做空气培养。

人工流产负压吸引钳刮手术知情同意书

人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术(或钳刮术)。 手术潜在风险和对策: 医生已告知我及家属如下人工流产负压吸引手术(或钳刮术)可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险: 1)心脑综合征; 2)术中或术后出血; 3)羊水栓塞,弥漫性血管内凝血; 4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗; 5)人流不全; 6)漏吸; 7)吸空; 8)宫腔积血; 9)感染; 10)宫颈、宫腔粘连;

11)月经失调; 12)继发不孕; 13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料,否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情,患者可能出现以下特殊的并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名日期____年__月__日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名与患者关系签名日期____年__月__日医生陈述

人流综合症临床预防护理

人流综合症临床预防护理 发表时间:2011-03-28T10:28:08.760Z 来源:《中国美容医学》(综合)11年1期供稿作者:王雪芹王琴 [导读] 通过对人流病人实施术前、术中、术后细致的预防护理减少了人流综合症的发生,减轻病人痛苦,提高其生活质量。 王雪芹王琴(湖北省丹江口市一医院442700) 【摘要】通过对人流病人实施术前、术中、术后细致的预防护理减少了人流综合症的发生,减轻病人痛苦,提高其生活质量。 【关键词】人流综合症;预防护理 【中图分类号】R169.42【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)02-0145-01 人工流产手术是广大妇女计划生育不可缺少的补救措施之一,使用负压吸引做人工流产,虽然创伤少,出血少,一般人都可以在麻醉或镇痛的情况下接受人流手术,但有部分孕妇在人流手术中或术后立即发生人流综合征反应。主要是人流手术时,对子宫或子宫颈的局部刺激引起迷走神经反射,出现迷走神经兴奋典型症状:如恶心、呕吐、头晕、四肢冰冷、心率过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、胸闷等症状,少数为35岁以上,这些病例一般休息片刻可恢复,但一部分需要药物治疗,方能在短时间内恢复。 例1:陈某,38岁,二胎一产,妊娠55天,因对人流认识不足,思想不通,情绪不良,术后面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏:细弱,60次/分,大汗淋漓。给阿托品针0.5mg肌注,症状好转。 例2:张某某,22岁,未婚,妊娠60天,首次行人流术,对手术恐惧,手术中大喊大叫恶心.呕吐.经给镇静止痛药后症状缓解。 通过各种类型,不同年龄的观察,浅谈几点体会: 1人流综合症反应的影响因素 孕妇术前有恐惧心理,术中紧张,注意力高度集中,个别病例非常敏感,探针一触宫颈即产生痉挛收缩,有的宫颈口紧.小.硬不易扩张,听到器械碰撞声,吸引器响声等十分敏感,手术者动作粗暴,在宫颈内过多搔扰或出血过多等,妊娠天数,宫颈大小与负压过大,易出现人流综合征。 2针对人流综合征预防和护理 2.1手术前预防和护理: 2.1.1医务人员在术前要以高度负责态度,耐心向病人解释,减少病人的思想顾虑和恐惧感,使其能较好的配合手术。 2.1.2术前做到:“四问”(问避孕史、手术史、哺乳史、出血史)如发生过人流综合症要特别注意,如妊娠剧吐者应给予输液等治疗,纠正酸中毒后再手术。 2.2术中预防和护理: 2.2.1医务人员在操作过程中做到严谨,沉着操作轻柔,技术熟练,减少病人痛苦。 2.2.2要遵守保护性医疗制度,医务人员的言行往往影响到每一个受术者的情绪,当第一个受术者是否顺利也影响到下一个受术者的情绪。 2.2.3术中要做到“二快”(吸绒毛快,破膜快)三适当(吸管号码适当.橡皮管硬度适当.负压吸引适当)。扩张宫颈时,动作要轻柔,宫颈扩张器要由小至大,循序渐进,不宜过速或暴力。如宫颈较紧者,探针不能通过,可采用小棉签浸湿利多卡因宫颈局部浸润麻醉,使宫颈口松弛后再探到宫腔和扩张宫颈,这样即能减轻疼痛,还能避免较敏感人由器械的刺激,导致宫颈子宫痉挛性收缩等一系列连锁反应。吸宫时负压要适当,吸宫时负压不宜超过450mmHg,吸宫时由高到低顺序进行,当感到宫腔缩小,宫壁由光滑到毛糙,即表示子宫内妊娠物已清除,勿继续吸刮宫壁,避免引起疼痛,使全身紧张度增加产生不良后果。 2.3手术后预防和护理: 2.3.1术后应嘱病人在手术床上休息,此时警惕个别受术者在术后会发生意识丧失现象。严密观察血压、脉搏变化、一般病人能很快恢复,下手术床后患者应到休息床上休息半小时。 2.3.2术后应嘱受术者注意个人卫生、性生活、饮食等常识,向病人宣传避孕知识,使其做好节育措施。 3总结 通过对人流病人实施术前、术中、术后细致的护理,减轻了病人的思想顾虑和恐惧心理,减少了人流综合症的发生,减轻病人痛苦,提高其生活质量。

门诊人流室消毒隔离制度

门诊人流室消毒隔离制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

门诊人流室消毒隔离制度 1、凡进入人流室的工作人员必须更换人流室的衣、帽、口罩、裤、鞋子,必须盖住头发,方准入内。人流室的工作人员外出时必须更换外出衣、鞋、外出的推车有清洁、消毒的措施。 2、对感染病人所用的器械敷料等用物要有严格消毒处理措施,手术后手术间地面和空气严密消毒。 3、使用后的一次性物品按感染性医疗废物处理;一次性锐器性使用后按锐器性物品处理 4、耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法,油、膏等首选干热灭菌法。 5、手术后病人使用过的器械,应作初步处理,交供应室清洗、消毒、灭菌。特殊感染的器械用双层塑料袋密封,注明“污染”。 6、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,并根据其效能定期检测,并记录。 7、各种无菌缸、罐和其内的无菌物品,一经打开使用,时间不超过24小时。一切无菌物品必须保持在有效灭菌日期内。 8、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员做细菌培养,并做好登记。 9、紫外线照射消毒时,应有时数和紫外线强度监测记录并登记。 10、严格洗手制度,洗手用物做到一人一套一消毒。 11、人流室定期清洁卫生,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作,定期做空气培养。

人流室工作制度 1)工作人员进入人流室,必须穿戴人流室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2)做好开诊前一切准备工作,检查各项器械、敷料、用品是否备全,严格执行无菌操作规程。 3)认真安排好病人候诊坐位,维持秩序,嘱病人保管好贵重物品,以防丢失。 4)对病人服务周到,态度热情,解释耐心、告知详细。做好无痛人流手术病人麻醉后的安全护理。 5)人流室中所必须的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查,及时补充、更换。使用后的器械要及时检查清理,不得与消毒物品混放。 6)室内保持整洁,严格执行消毒隔离制度,每天紫外线消毒一次,每月空气消毒监测一次,并作好记录。 7)患有传染病的孕妇,应采取隔离措施,使用一次性人流手术包及一次性用品,术后及时进行终末消毒处理。

义乌做无痛人流哪些医院好 无痛人流手术知情同意书

无痛人流手术知情同意书 孕妇姓名: 性别: 年龄: 门诊号于年月日在我院 就诊,末次月经:年月日。初步诊断为: 我们要求(或选择)在你院做无痛人工流产(负压吸宫、钳刮)手术终止妊娠。医生已向我们详细说明了有关手术的各种问题,如无痛人工流产的危险性,无痛人工流产可能发生的问题等。 有关此手术中及手术后可能发生的问题如下,包括(但不限于): □1麻醉异外,如麻药过敏、心、脑系统意外等(麻醉医师祥细交待); □2人工流产综合征反应; □3空吸、漏吸或宫腔组织残留,必要时可能二次清宫,有子宫穿孔子的可能; □4子宫穿孔,必要时需剖腹探查 □5术中、术后出血; □6偶有羊水栓塞发生; □7术后可能偶发宫腔粘连、月经紊乱、继发闭经、继发不孕等情况; □8术后盆腔感染; □9术中由于麻醉的作用,患者有不同程度的头昏、心慌,少数患者有各种幻觉发生; □10其他不可预见情况。 手术前后的注意事项: □1手术前后应按照医生的要求完善各项检查及其它相关术前准备; □2手术应在检查无阴道炎或其它急性炎症,无各种急性病或急性传染病,当日两次体温<37.5。C时方可进行; □3术后休息半月; □4术后注意清洁卫生、保持外阴清洁; □5术后一月内禁止性生活及盆浴; □6术后出现下腹痛逐渐加重、阴道出血多于月经量或出血持续二周以上且血量不见减少、早孕反应依旧存在、发热等情况,要及时就诊; □7术后半月内禁食辛辣、生冷,同时适当增加营养,预防感冒及其它疾病发生; □8按医生指导服药; □9术后月经复潮干净后3—7天复查或并采取避孕措施。 我们已详细阅读以上内容,已充分了解以上手术风险,对其中的疑问已得到经治医生的解答,对医生的告知表示完全理解,对人工流产手术中、术后可能发生的各种问题能够谅解。经慎重考虑后,我们决定愿意与医院医生合作,(同意或不同意)()做()手术。 孕妇签名:或法定监护人签名:与孕妇的关系: (如非患者必需附有效证件复印件、授权文件)日期:年月日时分 主治医师或获得授权的医务人员签名:日期:年月日时分

医院感染管理基本要求内容

肥城市新城街道社区卫生服务中心 医院感染管理基本要求 为加强我中心医院感染管理工作,提高医院感染预防与控制水平,落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范,结合我中心实际工作情况,特制定本要求。 一、组织管理 (一)健全医疗机构医院感染管理体系,实行主要负责人负责制,配备医院感染管理专职人员,承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。 (二)制定我中心的医院感染管理规章制度,内容包括:清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。 (三)医院感染管理专职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。 二、基础措施 (一)布局流程应遵循洁污分开的原则,诊疗区、污物处理区、

生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好。 (二)环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。清洁用具应分区使用,标志清楚,定位放置。 (三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求: 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)有关规定执行。 (四)消毒供应室应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.2-2009)规定对可重复使用的医疗器械进行清洗,并使用压力蒸汽灭菌法灭菌(“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1)。

门诊人流室消毒隔离制度

门诊人流室消毒隔离制度 1、凡进入人流室的工作人员必须更换人流室的衣、帽、口罩、裤、鞋子,必须盖住头发,方准入内。人流室的工作人员外出时必须更换外出衣、鞋、外出的推车有清洁、消毒的措施。 2、对感染病人所用的器械敷料等用物要有严格消毒处理措施,手术后手术间地面和空气严密消毒。 3、使用后的一次性物品按感染性医疗废物处理;一次性锐器性使用后按锐器性物品处理 4、耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法,油、膏等首选干热灭菌法。 5、手术后病人使用过的器械,应作初步处理,交供应室清洗、消毒、灭菌。特殊感染的器械用双层塑料袋密封,注明“污染”。 6、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,并根据其效能定期检测,并记录。 7、各种无菌缸、罐和其内的无菌物品,一经打开使用,时间不超过24小时。一切无菌物品必须保持在有效灭菌日期内。 8、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员做细菌培养,并做好登记。 9、紫外线照射消毒时,应有时数和紫外线强度监测记录并登记。 10、严格洗手制度,洗手用物做到一人一套一消毒。 11、人流室定期清洁卫生,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作,定期做空气培养。

人流室工作制度 1)工作人员进入人流室,必须穿戴人流室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2)做好开诊前一切准备工作,检查各项器械、敷料、用品是否备全,严格执行无菌操作规程。 3)认真安排好病人候诊坐位,维持秩序,嘱病人保管好贵重物品,以防丢失。 4)对病人服务周到,态度热情,解释耐心、告知详细。做好无痛人流手术病人麻醉后的安全护理。 5)人流室中所必须的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查,及时补充、更换。使用后的器械要及时检查清理,不得与消毒物品混放。 6)室内保持整洁,严格执行消毒隔离制度,每天紫外线消毒一次,每月空气消毒监测一次,并作好记录。 7)患有传染病的孕妇,应采取隔离措施,使用一次性人流手术包及一次性用品,术后及时进行终末消毒处理。

诊断性刮宫知情同意书

妇产科门诊诊断性刮宫知情同意书 患者:年龄:岁门诊(住院)号:编号: 根据您目前的病情,需进行诊断性刮宫。由于病情的特殊性及个体差异,在现有医学科学技术的条件下,该项检查有其必然的局限性,而施行该检查可能出现无法预料或者不能防范的医疗风险和不良后果。本医师已充分向您或您的近亲属(或代理人)交代。若发生所述情况医务人员将按医疗原则予以合理的处置和必要的抢救。风险和并发症包括: 1. 类人流综合症:面色苍白、出汗、头晕、胸闷,心动过缓、心律失常、血压下降、甚至出现昏厥和抽搐; 2. 术中、术后大出血,严重者可致休克,子宫切除,危及生命; 3. 心脑血管疾病、脑出血、偏瘫; 4. 继发感染,宫颈炎、子宫内膜炎、宫腔粘连; 5. 子宫穿孔,严重者可能导致子宫切除; 6. 请于检查后2周内避免性生活; 7. 因该操作不是在直视下进行,因此,有可能所取组织没有取到病理改变部位,该检查仍然有漏诊可能。 8. 如选择无痛手术,可能出现与麻醉有关的并发症; 9. 其他不可预见的医疗风险。 年月日医师已告知可能发生的医疗风险和不良后果,本人已充分理解,经慎重考虑,同意接受此手术。本人愿意承担由此带来的项风险。 术者签字:患者签字:家属签字: 年月日年月日 妇产科门诊诊断性刮宫知情同意书 患者:年龄:岁门诊(住院)号:编号: 根据您目前的病情,需进行诊断性刮宫。由于病情的特殊性及个体差异,在现有医学科学技术的条件下,该项检查有其必然的局限性,而施行该检查可能出现无法预料或者不能防范的医疗风险和不良后果。本医师已充分向您或您的近亲属(或代理人)交代。若发生所述情况医务人员将按医疗原则予以合理的处置和必要的抢救。风险和并发症包括: 1. 类人流综合症:面色苍白、出汗、头晕、胸闷,心动过缓、心律失常、血压下降、甚至出现昏厥和抽搐; 2. 术中、术后大出血,严重者可致休克,子宫切除,危及生命; 3. 心脑血管疾病、脑出血、偏瘫; 4. 继发感染,宫颈炎、子宫内膜炎、宫腔粘连; 5. 子宫穿孔,严重者可能导致子宫切除; 6. 请于检查后2周内避免性生活; 7. 因该操作不是在直视下进行,因此,有可能所取组织没有取到病理改变部位,该检查仍然有漏诊可能。 8. 如选择无痛手术,可能出现与麻醉有关的并发症; 9. 其他不可预见的医疗风险。 年月日医师已告知可能发生的医疗风险和不良后果,本人已充分理解,经慎重考虑,同意接受此手术。本人愿意承担由此带来的项风险。 术者签字:患者签字:家属签字: 年月日年月日

人流手术综合征的原因分析及护理

人流手术综合征的原因分析及护理 发表时间:2016-09-30T14:56:53.150Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期作者:刘晓琴 [导读] 人流手术综合征是指在人工流产手术引发的恶心呕吐、四肢乏力、心动过缓等症状。 贵州省花溪职工疗养院贵州贵阳 550025 【摘要】目的:总结性分析人流手术综合征的原因及相应护理措施。方法:回顾我院2015年2月至2016年1月接收的52例人流手术综合征患者的临床资料,总结相关因素,并在此基础上提出护理对策。结果:本组52例患者,行人工流产手术后出现不同程度面色苍白、恶心呕吐和心动过缓等症状表现,分析认为,人流手术综合征与患者年龄、孕次和手术时间有关(P<0.05),与孕周不存在明显关联(P> 0.05)。结论:人流手术综合征的危害性较大,在行人工流产术过程中加强护理干预,有助于提高手术质量,减少不良反应的发生。【关键词】人工流产术;人流综合征;原因;护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-189-01 人流手术综合征是指在人工流产手术引发的恶心呕吐、四肢乏力、心动过缓等症状,严重者甚至会出现抽搐、休克等,积极预防和处理该类病症,对保障护女性生殖和身体健康有着重要的意义。本研究收集2015年2月至2016年1月在我院实施人流手术并出现综合征的52例患者临床资料进行回顾性分析,总结发生原因及相关护理措施,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2015年2月~2016年1月接收的52例人流手术综合征患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所用患者经常规妇科、尿HCG等检查,确诊为宫内孕,行人工流产手术,均无手术禁忌。年龄范围为19~43岁,平均年龄为(32.3±3.5)岁,平均妊娠为(8.5±2.3)周,平均手术时间为(21.8±6.2)min,其中初孕者19例(占36.5%)。 1.2方法 根据患者术后症状表现,将其分为轻度、中度和重度,对其进行区分治疗,其中面色苍白、胃肠反应,有轻微心律不齐表现者,为轻度,嘱其注意卧床休息,无需进行特殊处理;心动过缓、血压下降等症状较为明显者,为中度,给予吸氧等支持治疗,静推50%葡萄糖注射液,剂量为40ml,肌注阿托品,剂量为0.5mg;出现昏厥、抽搐等严重症状表现者,为重度,立即停止手术,在常规药物治疗基础上持续静脉滴注异丙肾上腺素,全程监测患者各项生命体征,待其病情稳定后在行手术[1]。通过对人流手术综合征发生原因进行分析,包括患者年龄、孕次、孕周、手术时间等,在此基础上提出相应护理措施,所获数据录入SPSS15.2软件包中,均以率(%)表示计数资料,采用卡方检验,P<0.05为差异具有显著性。 2结果 本组52例患者,以面色苍白、恶心呕吐和心动过缓为主要临床表现,分别为24例、21例、20例,根据症状表现划分,轻度27例(占51.9%)中度20例(占38.5%),重度5例(占9.6%)。分析显示,年龄在30岁及以上42例(占80.8%),<30岁10例(占19.2%),差异具有显著性(P<0.05);初孕19例(占36.5%),孕2次及以上33例(占63.5%),差异具有显著性(P<0.05);孕周6~8周25例(占48.1%),9~15周27例(占51.9%),差异并不显著(P>0.05);手术时间在20~30min范围内43例(占82.7%),≤20min范围内9例(占17.3%),差异具有显著性(P<0.05)。 3讨论 人流综合征是人工流产术引发的一系列不良反应的统称,该类病症的发生是神经、精神多种因素综合作用的结果,从生理角度来看,子宫接受交感神经及副交感神经的支配,子宫颈部神经末梢尤为敏感,行人工流产术对子宫颈进行牵拉、扩张、负压等操作,将会刺激到这一区域的神经末梢,而对于植物神经稳定性相对较差的孕妇,将会引发恶心、头晕、气喘、四肢发冷等症状表现。再有,孕妇对人流手术缺乏了解,充满疑虑,易出现精神紧张等情况,也会引发术后相关不良反应[2]。本组研究中,52例人流手术综合征患者均有不同程度面色苍白、恶心呕吐和心动过缓等症状表现,结果显示,年龄在30岁及以上所占比例高于<30岁患者,初孕所占比例则低于孕2次及以上患者,手术时间在20~30min范围内4所占比例也高于≤20min患者,而孕周6~8周和9~15周所占比例的差异并不显著,可见人流手术综合征与患者年龄、孕次和手术时间有关,与孕周的关联性不大。分析认为,人工流产综合征的发生与手术因素和患者心理心理直接相关,此外还可能与一些疾病因素有关,如一些合并慢性疾病的患者,虽然无手术禁忌,但是在手术过程中仍易出现缺血、缺氧等现象[3]。基于人流综合征的发生原因,现提出以下几点具有预见性和针对性的护理措施:①术前护理。应对孕妇进行必要的宣传教育,讲解人流手术的安全性,告知相关注意事项,提高其手术的认识度,减少对手术的恐惧感,能够积极配合治疗;术前对孕妇身体情况进行评估,协助完成各项检查,进行必要的心理疏导,尽量清除相关危险因素,保证手术顺利进行;②术中护理。术中密切配合手术,根据患者孕周大小合理选择吸管和负压,保持操作轻柔,以免刺激到孕妇,在推注药物时应提前告知可能出现的疼痛,使其有一定的心理准备,术中多与其交流,分散其注意力;③术后护理。术后应保持卧床休息一段时间,最好在30min以上,在确定无明显不适后方可离院,术后出现腹疼、阴道出血等病症患者,应加强健康指导,解除患者的焦虑和担忧,在患者出院前,对其进行必要的术后指导,嘱其多休息、平时注意补充营养,多进食高热量食物,使其尽快恢复体力;同时在恢复期间应加强个人卫生防护,保持有规律的生活和规范的性生活,做好避孕工作,对于有生育要求的患者,可在半年后受孕。 综上所述,人流手术综合征的危害性较大,在行人工流产术过程中重视发生原因的分析,在此基础上给予预防性护理干预,有助于提高手术质量,减少不良反应的发生。 参考文献: [1]吴彩娟,陈媛妮.一次性直视人流手术系统用于终止早期妊娠的临床观察[J].中国妇幼保健,2014,14(8):1296-1297. [2]张莉.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,12(6):176-178. [3]陆翠云.人工流产综合征的防治及护理[J].黑龙江医药,2011,6(11):1046-1047.

院感工作总结

20XX院感工作总结 篇一:20XX年上半年院感工作总结 20XX年上半年院感工作总结 20XX年上半年在院领导的高度重视、医院感染管理委员 会的领导下和全院各科室的大力支持和配合下,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将上半年工作总结如下: 一、根据三级综合医院评审标准制定20XX年院感工作 计划,完善管理制度.1.按照创建办安排核对《核心制度》 《应急预案》《规章制度》《应知应会手册》及院感的相关制度。 2.根据《三级综合医院评审标准实施细则》自查找出存在问题并报创建办 3.与信息科联系进一步完善信息系统安装,并设计好相关表格。二、加强院感质量控制,促进各 项工作有效落实 1、按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、医疗废弃物管理、院感病例上报等工作进行检查考核,每月对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。新进荧光记号笔和荧光监测手电,这一新型仪器,可以对治疗室操作台面、墙面、橱面、各种监测仪器等清洁消毒效果及保洁人员平时对病区及床单位的清洁消毒情况

进行监督监测。大大的提高我们工作人员的工作依从性,减少院内感染的发生。6月15日、16日对全院20个临床科室及2个重点科室进行物表擦拭情况的有关检查,只有3个临床科室清洁消毒彻底未留任何痕迹,3个科室清洁消毒较好, 留有1处痕迹;其他科室均不达标并针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改。2、注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。 (1)对全院重点岗位的医务人员执行手卫生、无菌技术操作和消毒隔离情况进行督导检查。针对消毒隔离制度落实不到位,手卫生依从性低的现象,不定期抽查医务人员洗手的方法和步骤,5月5日“世界手卫生日”组织全院各科室医务人员682人在《手卫生倡议书》上签名。有效的提高了手卫生的依从性。 (2)每月抽查一次性医疗用品并进行细菌检测,均达 到无菌,符合要求。各科室使用中的一次性注射器、输液器、留置针等物品,都能按要求存放、使用、毁形、收集、转运。 三、坚持常规工作不放松 1、监测1?6月份出院患者共17765例,院内感染94 例,感染率为% 1月份-6月份在院感感染系统中查阅病历175份。 2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测 根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》 等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控 工作。每月对手术室、产房和新生儿监护室、ICU等重

人流室工作制度

人流室工作制度 一、人工流产室工作人员,应保持室内肃静和整洁。进流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩,严格执行操作常规。 二、人流室的药品、器械和物品应有专人负责保管,放在固定位置。消毒用品要有明显标志,使用后的器械要用时检查清理,不得与消毒物品混放,抢救物品应每日清点,用后马上补充,随时保持备用状态。 三、使用电动吸引器,必须先度测负压,吸刮时,负压不得超过400mmHG。 四、手术操作过程中,要做到稳、准、轻、细及无菌操作,遇有疑难或意外时,立即停止操作,请示上级医师或业务站长。术后要仔细对刮出的胚胎组织是否与妊娠月份相符合,并及时检查清是器械,处理污物。 五、普通人流患者术后观察半小时无异常可离开,无痛人流患者需观察4 小时方可离开。 六、人流室应在每台人流后进行卫生处置,每日清洁消毒,定期采样监测室内空气、物表及工作人员的手。 人流室消毒隔离制度 1.凡进入人流室的人员,必须严格遵守无菌原则,更换衣裤、口罩、帽子及 鞋,严格执行非限制区、半限制区、限制区的隔离制度。 2.工作人员严禁着病室工作服进入人流室内,外出时更换外出衣及鞋子。护 士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。 3.凡患上呼吸道感染和面部、颈部、手部有感染的工作人员禁止进入手术室。每个手术间参观人数不得超过5人。 4.清洁手术和污染手术严格分室进行,感染手术应在隔离手术间进行。 5.对感染和特异性感染等手术认真执行隔离预防原则,所用器械、敷料等用物要严格消毒处理,不得与其他器械、敷料混合,并有标识。术后手术间地面和空气严格消毒。 6.巡回护士进行各种注射治疗、取放各种无菌物品,应符合无菌操作要求。怀疑污染和已污染物品立即更换。

人流手术协议书

人流手术协议书 篇一:人流术前协议书 人流术前协议书 患者姓名________性别______年龄______住址 ___________________ 人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法,属宫腔操作,在实施过程中可能会出现下列并发症,且与个体因素有关,其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%,宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或月经量减少、周期性腹痛、子宫内膜异位症、继发性不孕与妊娠异常(如流产、早产、胎死宫内等)。 1、人工流产综合症:常在手术过程中发生,症状可轻可重,表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、出冷汗,重者发生休克。 2、宫腔组织残留:如妊娠天数少,着床晚或位于宫角,引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多次人流、药流、疤痕子宫,

使操作带来一定困难,即可造成组织残留,如组织残留可影响子宫收缩致出血,感染等,须再次刮宫。 3、子宫吸孔、子宫破裂、大出血,必要时切除子宫。发生子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕,多次宫腔操作史者,子宫位置特殊或其他原因也有可能发生。 4、大出血:子宫肌瘤合并妊娠,畸形子宫,宫腔组织残留过多过大发生机化,过期流产,葡萄胎等在人流刮宫时均易引起大出血。 5、宫颈或宫腔粘连:人工流产为负压吸引器操作,术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜,有生殖器炎症存在或术后感染,易发生。人流次数越多,发生率越高。 6、不孕症:少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连,内膜损伤过度,以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。 7、医嘱: (1)注意休息,增加营养。

(2)避孕、禁房事一个月。 (3)禁盆浴、游泳一个月。 (4)口服抗生素预防感染。 (5)在术后宜常规复诊。 ________上述情况,_______手术,请病人或家属签字 ____________。 电话:家庭住址: 年日 篇二:人流术前协议书 医院妇科门诊人流术前协议书 患者姓名__________性别______年龄______住址 ___________________ 人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法,属宫腔操作,在实施过程中可能会出现下列并发症,且与个体因素有关,其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%,宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或

人流室院感工作要求

人流室要求 1、建立健全各项规章制度根据本院的实际情况,制定了医院感染管理小组的职责、人流室消毒隔离制度、洗手制度、医疗废物管理制度、职业暴露防护制度及处理流程、一次性医疗器械、器具的管理制度等。根据医院的医院感染质量控制考核标准,科室的医院感染质量控制要求责任到人,分工明确,细节具体落实到各班。 2、人流室的布局要合理化人流室的布局应便于工作,安全且符合隔离与无菌操作为原则。人流室分普通人流室及隔离人流室,并有明显的标志。天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,人物流向合理。 3、消毒隔离的管理 (1)空气:用循环风紫外线消毒机对人流室的空气进行消毒,每周对消毒机和空调机的过滤网进行清洗。 (2)物体表面:无明显污染的物体表面用清水擦拭,有污染或血迹时立即用500 mg/L有效氯消毒液擦拭。各室的拖把、抹布分开使用,抹布实行一桌一巾一消毒,使用后的拖把消毒后清洗定点放置,减少拖把抹布的污染。 (3)无菌物品:无菌物品每周清理消毒,标识清楚,专柜存放,严防过期使用,为了减少接触无菌包次数,要求供应室将消毒包标识粘贴在规定区域内,让科室放在无菌柜里不用挪动包就可看到有效日期。(4)消毒药件、一次性医疗器械、器具应符合国家有关规定,一次性使用的医疗器械不得重复使用。 (5)常用物品中:人流床每次使用后更换床上一切用品,并使用消毒液擦拭床单位。冲洗外阴用利尔康抗菌洗液(原液0.5 g/L)冲洗。

4、环境卫生的监测兼职护士每月对科室的空气、物体表面、无菌物品、医护人员的手和使用中的消毒液进行采样监测。 5、严格执行无菌操作凡进入人流室的工作人员,必须洗手、戴口罩、帽子、换人流室专用鞋,人流时应进行外科洗手,穿手术衣,戴手套,严格无菌操作,配合护士应监督无菌操作,发现污染及时更换。 6、传染病患者的管理凡患者有或可疑有传染性疾病,均应安置在隔离人流室进行手术,并按隔离技术规程进行操作。所有用后物品严格按照消毒灭菌要求单独处理。房间严格进行终末消毒。 7、医疗废物的管理医疗废弃物等处理不当将引起二次感染和污染环境,对人类健康产生极大威胁。人流室根据卫生部颁发的《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律、法规对医疗废物的收集、存放、处理进行严格的管理。 8、加强职业防护由于人流室接触的血液、体液等有感染的可能,有发生职业暴露的危险,为预防医院感染的发生,加强医务人员职业防护意识,采取标准预防措施。预防和控制医院感染是保障医疗安全、提高医疗质量的重要工作。通过一系列的措施和管理方法,使工作人员提高对医院感染的认识,自身防护意识增强,是预防和控制人流室交叉感染的有效措施。

人工流产手术知情同意书

人工流产手术知情同意书 患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术。 手术潜在风险和对策: 医生已告知我及家属如下人工流产手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险: 1)心脑综合征;2)术中或术后出血;3)羊水栓塞,弥漫性血管内凝血;4)子宫 及脏器损伤、需住院观察治疗;5)人流不全;6)漏吸;7)吸空;8)宫腔积血; 9)感染;10)宫颈、宫腔粘连;11)月经失调;12)继发不孕;13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病 或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料,否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情,患者可能出现以下特殊的并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 ● 我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的 并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 ● 我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

● 我理解我的手术需要多位医生共同进行。 ● 我并未得到手术百分之百成功的许诺。 ● 我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学 检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名签名日期年月日 如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日 医生陈述: 我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名 签名日期年月 人工流产手术知情同意书 患者姓名性别年龄病历号

门诊部院感工作计划

院感及门诊护理2014年工作计划 根据13年我院院感及门诊护理工作情况和上级多次检查反馈意见,制定我院2014年的工作计划。 一、门诊护理工作计划 1、加强护理操作技能训练,每月进行一次护理操作考核,按照考核表逐项打分,不及格者给与补考机会,仍未通过的酌情扣当月奖金,并暂停值班资格,通过后方可参加值班。 2、加强护理基础知识的训练,每月对“三基三严”知识进行笔试,提前给出考核范围,笔试结果在科内公布。 3、提高护理人员的服务质量,对新进护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。对分诊台的护士加强管理,每天准时准点上下岗,做到主动迎送并正确引领来院的患者和家属、检查团等,以及做好患者的咨询问答工作。每月进行一次病人对护士的满意度调查,对出现服务质量问题的人员进行批评,对连续三次满意度调查出现问题的人员停止值班,在认真反省并有改正才可以值班。(调查表内容见附表1 )对发生护理服务质量问题的护理人员进行批评教育。 4、合理安排值班,做到新老配班,责任到人,遇突发事件时有调配人员,保证护理力量充足。 5、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取教训,提 出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 6、做好科内物品的管理工作,定期检查清点科内各种器械和物品。 二、院感工作计划 1、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训2次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。 2、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。 3、指导各科室医护人员采用准确的预防锐器伤的操作行为,包括禁止双手回套针帽、及时处理锐器、使用合适的个人防护用品等。加强重点科室预防职业暴露及职业暴露后的处理培训,尤其是手术室和外科新上岗人员未经培训不得上岗,以减少职业暴露的危险。 4、院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、 安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。 2014年2月18日 护理人员满意度调查表 同志您好: 为了加强我院护理人员的基本素质,不断提高我院的护理质量,希望得到您的积极配合,如实填写以下问题: 1、您在我院接受治疗,接诊的护士是否对您使用了敬语 a 是 b 否 2、在您接受治疗时,护士的操作是否熟练 a 是 b 否 3、在您接受治疗时,护士是否经常巡视

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