中国冠心病发病率

中国冠心病发病率：

我国冠心病发病率上升每5人中有1人患病

2012-09-24 15:39

日前，由东南大学心血管病研究所、东南大学附属中大医院与北京朝阳医院心脏中心共同主办的第十届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会在南京召开。大会执行主席、东南大学附属中大医院著名心脏介入专家马根山教授说，心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会已经连续举办了10届，10年间，见证了国内心血管疾病尤其是冠心病的发病和诊疗水平的巨大变化。

变化之一：冠心病发病持续增多，且年轻化趋势明显

中大医院心血管内科主任马根山教授介绍，最新资料显示，我国心血管病人患病率处于持续上升阶段，患病总数目前已达2.3亿，平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病。全国每年死于心血管病病的患者有350万。

近年来，年轻人猝死的心脏意外事件频发，特别是一些名人的猝死，让人们对冠心病的年轻化趋势表示深深的担忧。

马根山教授指出，急性冠脉综合征是冠心病中较严重的一种，包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死，是国际公认的急性心血管疾病，病死率高。年轻人发生心梗等急性冠脉综合征在10年前是比较少见的，但是近年来却显著增加。临床上经常会遇到三四十岁的青壮年人突发心脏急症，而且以最严重的形式表现出来，甚至导致猝死。

变化之二：国内冠心病人增长快，澳大利亚等国发病稳定

我国冠心病发病率持续增高，国外的情况怎么样？先后四次应邀到中国出席心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会的澳大利亚著名心脏介入专家、墨尔本大学心脏中心的Ron Dick教授指出，通过澳大利亚与中国冠心病发病及介入诊疗情况的比较，中国的冠心病人增长快速，手术病人量也在持续增加，主要原因可能与中国吸烟人群、脂代谢异常以及糖尿病发病人群庞大有关。目前在澳大利亚，冠心病发病情况总体相对稳定，近几年来，每年的手术量变化不大，这主要是澳大利亚在防治心脏疾病方面做了大量卓有成效的工作，特别重视戒烟，政府出面开展戒烟工作，因此吸烟人群越来越少。

变化之三：诊疗技术进步快，绝大多数介入可“搞掂”

马根山教授说，原来冠心病的治疗多数采用创伤手术治疗的方式，而且面对一些复杂的情况，例如多支血管病变、冠状动脉完全闭塞等问题，原先并没有太好的解决的方案。而经过十年的发展，心血管介入专家不断探索，并积极与国内外专家合作与交流，医疗器械水平也在提高，基本上大部分的冠心病都可以通过微创介入治疗来解决。

以中大医院心脏介入中心为例，近十年的发展，该中心的介入治疗范围已经涵盖了几乎所有的冠心病复杂情况。近三年来该中心对万余例病人成功进行了心脏介入诊疗，均取得了满意的效果，治疗成功率在98%以上。由于关心病人的快速增多，中大医院心脏介入中心年介入手术量，已由10年前的几百例增长到现在的每年近4000例。

变化之四：公众认知度大幅度提高，但对吸烟、糖尿病危害认识不足

东南大学心血管病研究所所长、东南大学附属中大医院院长刘乃丰教授指出，10年前，很多人对冠心病的认识严重缺乏，从而导致患者不能得到最及时有效的干预和治疗。10年后，在媒体和心血管疾病从业人员的不懈努力下，公众对心血管疾病的认识得到了较大的提高。但是，科学防范和诊治冠心病，依然是一个漫长的过程，需要多方面的共同推动和努力。

刘乃丰教特别授提醒说，吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、高血脂等都是目前公认的心血管危险因素，特别是吸烟问题要高度重视，因为吸烟是心血管疾病重要的致病因素，是年轻人心肌梗死的最重要危险因素，与老年人相比，年轻吸烟者心肌梗死危险性增加了400%。另一方面，现在最新观点认为，患了糖尿病就等同于患了冠心病，糖尿病的代谢异常也会引发冠心病。因此，人们应养成良好生活方式，已有不良生活方式者，应赶快行动起来改变不良习惯，定期检查血糖、血压和血脂，一旦出现胸痛、胸闷尤其在劳累、运动后加重的情况，要及时就医。每天要保证运动半小时以上，可以预防高血压、冠心病；远离高脂、高盐饮食，以清淡饮食为主，在医生的指导下戒烟，最大程度避免心绞痛甚至心梗等心脏危机事件发生。