医院感染消毒科绩效考核指标

医院感染消毒科绩效考核指标
医院感染消毒科绩效考核指标

医院感染消毒科绩效考核指标感染消毒科主任绩效考核指标

感染消毒科病例调查统计绩效考核指标

感染消毒科环境消毒绩效考核指标

感染消毒科实验室人员绩效考核指标

医院奖惩制度范文

医院奖惩制度范文 二、本院员工应自觉遵守控烟相关规定,进入医院后不得在 四、进行无烟科室评比。 1.控烟办公室每周一次对医院各科室进行控烟情况检查,并记录。 2.支部控烟工作小组每周不定期对科室进行控烟情况检查,并记录。 3.控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查,并记录。 五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂,或本科室员工违反控烟规定,由该科主任负监管失察之责,对该科室公开批评,扣 除该科当月的控烟奖,并要求在规定时间内予以整改。 一、奖励 1、认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,医 院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。 2、认真执行手卫生规范,手卫生依从性≥95%,正确洗手率 ≥95%。 4、医院感染管理小组每季度召开一次会议,组织学习医院感染 相关知识,研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使 用等工作,有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容:无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等),有记录。 5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本,要求登记和监测项目齐全、合格、有效。 6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行,符合要求。

二、罚则 科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50~500元,具体奖励方法见详细 方案。) 1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。 2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求,出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物 前不留标本送检。 3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用:每周不做院感质控 自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室 院感管理问题的。(查记录) 4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。 5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施 以及因此造成保洁员利器损伤的。 6、病区卫生差(监管不到位)。 7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。 8、接受上级检查时出现问题,并给医院造成不良影响的,示情 形给予处罚。 院感科20xx年11月 一、总则: 1、为确保医院工作质量和正常工作秩序,强化医院管理,健全 内部监督约束机制,在职工中牢固树立“以病人为中心,以医疗质 量为核心”的服务宗旨,以经济杠杆为手段,从严治院,充分调动 全院职工的积极性和创造性,全心全意为人民健康服务。结合医院 实际,特制定本制度。 2、本制度适用于各部门、科室及全体员工。

药剂科绩效考核方案

重庆巴山医院 药剂科绩效考核方案 为搞好药剂科相关工作,推进药剂科质量体系建设,有效实现分工合作,打破分配上的平均主义,调动工作积极性,保证调剂质量,完成好各项调剂工作,使药剂科各项管理逐步走向规范化、标准化,因此对药剂科用实施量化考核管理方法进行奖金分配。 奖金包括职称奖、工作量奖、医德医风奖、工作质量奖四部分。 (一)职称奖 根据职称级别奖励,要求完成相应职称职责。 1、士级100元/月 2、师级200元/月 3、中级400元/月 4、副高500元/月 5、正高600元/月 (二)工作量奖 1、准确电脑计方,每张/住院每人次医嘱记3分; 准确调配处方,每张记3分; 审查处方、复核发药,每张/住院每人次医嘱记5分; 领取药品每上架一个品种记2分; 每收或发一次大输液记10分; 每上报一份药品或器械不良反应记30分。 2、虚拟补方 (1)公班人员补正常班的处方平均数。 (2)二班补15张处方数,夜班补15张处方数。 计算方法:[总奖金-职称奖]×40%×个人处方数/总处方数 (三)、医德医风奖3000分 1、要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。实行交班签到制度,未做好交接班,有迟到、早退、串岗等脱岗行为者每次扣50分。 2、着装上岗不符合要求(衣着整洁、挂工牌、团徽、号徽等)窗口不放工作

牌每次扣20分。 3、上班时要注重礼仪,不准在调剂台窗口前吃东西、看报刊、接打电话、上网等,违反者每次扣30分。 4、病假事假需请假者,按医院规定办理请假手续。有急事须外出时,应经科主任批准,每次以半小时为限,每月累计不超过两小时。每次超过1小时者则按脱岗处理,并扣200分。 5、上班时间不得随意串岗,离开岗位15分钟以上应经科室负责人批准,无故离岗者按脱岗处理,并扣200分。 6、班次排定后若有特殊情况需调班者,由当事人找人顶班,并应提前-天报告科主任或院长办公室。当事人按休息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗),所扣分均分给当天上班人员。违反者扣200分。 7、对病人热情耐心做好发药解说交待工作,不得与病人争吵;上班不得有高声谈笑、唱歌等行为,违反者每次扣100分。 8、有病人口头表扬一次有记录者加50分,有病人感谢信、锦旗、牌匾等加200分,并上报医院嘉奖。 9、被病人投诉到科室查实扣100分,被病人投诉到医院查实扣200分,并按医院的规定处理当事人。 (四)、工作质量奖3000分 (1)要求热情、细致、认真、准确。差错按药剂科《药剂工作差错管理制度》评定,一般差错反映到科室扣 100分,病人或科室反映到医院的,经查实每次扣当事人200 分。严重差错扣 1000分。造成医疗事故,质量奖全扣并报医院按规定处理当事人。 (2)药房有药而答复病人没有药的每人次扣20分。 (3)严格执行贵重、特殊药品管理制度,实行同上签字循环交班,进行销帐登记确保帐物相符,未做好扣50分。 (4)药房药品未经科室负责人批准不得外借,自行借药者扣50分。 (5)不合理处方未发现扣20分。 (6)发现不合理处方有登记奖30分 (7)应保持工作环境整洁,包括清理调剂台、清洗药勺、研钵等,发现调剂

医务科绩效考核指标

医务科绩效考核实施方案 医务科绩效考核指标 一、考核元素:本科室工作计划及总结制订及时性:按照医院整体要求,按规定时间完成工作总结及工作计 划的编写、上交。 考核办法:主管领导考核及相关记录,少完成一项扣1分。 二、考核元素:各医疗委员会召集次数:召集医疗质量控制委员会、病案管理委员会、医疗事故鉴定委员会 的次数。 考核办法:会议召集记录。按规定定期召集,每少一次扣1分。 三、考核元素:及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救,无延误现象。 考核办法:工作记录。保证零延误,出现一次扣1分。 四、考核元素:定期查房,查看医疗文件书写和技术操作规范流程。 考核办法:查房记录及相关科室记录。定时查房,无故缺少一次扣1分。 五、考核元素:医疗质量控制体系正常运转,及时检查全面质量管理及医疗质量控制环节。 考核办法:检查记录,未定期检查且无正当理由扣1分。 六、考核元素:医疗纠纷、差错处理及时性:及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件,无拖延现象 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 七、考核元素:科研及论文及时统计及报销工作,无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 八、考核元素:按时开展执业医师报名、注册、变更、考核工作,无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 九、考核元素:定期安排医师下乡支援工作,无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 十、考核元素:及时完成医疗统计,应在每月末5个工作日内完成。 考核办法:查看相关报表,无故拖延一次扣1分。 十一、考核元素:及时完成卫生局各项相关报表及临时性任务。 考核办法:工作记录及上报信息,未完成一项扣1分。 页脚内容1

2020年医院感染管理奖罚规定

作者:空青山 作品编号:89964445889663Gd53022257782215002 时间:2020.12.13 医院感染管理奖罚规定 为了进一步加强医院感染管理,增强医务人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗护理质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷,经院部研究决定,对医院感染工作质量奖惩做如下规定。 一、奖励: 科室医院感染管理工作认真,各项医院感染制度及控制措施落实到位,完成医院感染管理工作要求的,根据医院相关规定给予奖励。 (一)在市、县两级卫生行政部门组织的医院感染管理专项检查中受到表扬的科室或个人,根据不同情况给予200-500元奖励。 (二)医院感染散发病例于24小时之内,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告,经确认符合医院感染病例诊断标准,奖励报告人奖金10元。 (三)凡在短时间内发生2例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。经确认符合医院感染病例诊断标准,确实是同种同源医院感染病例的,奖励报告人奖金50元。微生物室短时间内发现三例同

一病区不同病例的同种同源医院感染病原菌时,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告的,奖励报告人奖金50元。 二、惩罚: 科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚。 (一)医院感染管理有关资料不齐全,或没有按规定完成“医院感染管理手册”记录的,扣发相关责任人奖金20元。 (二)不按规定参加并掌握院感知识继续教育培训的,扣发相关责任人奖金10元。 (三)手卫生操作不符合要求,未按《手卫生规范》使用快速手消毒剂的,扣发相关责任人奖金10元。 (四)感染病例报告不符合要求的,按每漏报一例,扣发相关责任人奖金20元;在发生2例医院感染病例后没有按要求报告的,扣发相关责任人奖金50元;在发生3例及以上医院感染病例后没有按要求报告,造成医院感染暴发流行的,扣发相关责任人奖金200-500元。 (五)医疗废物不按规定流程分类收集、转运与处理的,按每次扣发相关责任人奖金10元。一次性医疗用品使用、处置不符合要求的,按每项扣发相关责任人奖金10元。 (六)消毒液、消毒物品、卫生手、环境卫生学监测等不符合要求,导致细菌总数超标的,按每项扣发相关责任人奖金20元;

医院感染奖惩办法

安岳骨科医院 医院感染管理奖惩办法 一、【制度和考核标准】: 按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。 二、【督导检查】: 由医院感染管理科按照《安岳骨科医院医院感染管理考核细则》具体落实 三、【奖励】: 1、科室感控医师、护士熟练掌握感控知识及技能,认真履行职责,按时组织科室感控质量考核及感控知识学习并记录,每月每人奖励50元。 2、24小时内上报医院感染病例,经感控办确认为院感病例,1例奖励20元,迟报不奖励。 3、市、县医院感染管理质量检查中受到表扬的科室,经医院感染管理委员会讨论确认后予以奖励100元。受到表扬的个人,奖励50元。 四、【处罚】: (一)医院感染病例监测 1、医院感染管理病案登记表漏登记1例扣罚责任人30元。 2、漏报医院感染病例1例扣罚责任人20元。出现医院感染流行趋势未及时上报感染管理科,扣罚责任科室100元,造成严重后果者,

交由医院感染管理委员会处理。 (二)消毒隔离 1、未在规定时间内空气消毒,扣罚责任科室20元。 2、未按规定监测消毒液浓度或更换消毒液,扣罚责任科室20元;专职人员检查时发现浓度不达标,扣罚责任科室30元。 3、未按时监测紫外线灯强度或擦拭紫外线灯,扣罚责任科室20元,专职人员检查时发现强度不够或不亮,扣罚责任科室20元。 4、未按规定对灭菌器进行监测,扣罚责任科室20元。 5、县疾控中心环境卫生学及消毒灭菌效果监测中,一项不合格扣罚责任科室50元。 6、本院环境卫生检查,不合格扣罚责任科室10元。 7、发现一件过期消毒灭菌物品,扣罚责任科室20元。发现一件潮湿包,扣罚责任科室20元。发现一件包布破损消毒灭菌物品,扣罚责任科室10元。 8、未对传染病患者或多重耐药菌感染或定植患者采取正确的消毒隔离措施,感控专职人员指出后拒不采取整改措施者,扣罚责任科室50元。 9、违反无菌技术操作原则,屡教不改者,扣罚责任人20元。 10、违反其他消毒隔离制度,屡教不改者,扣罚责任人20元。(三)职业暴露与防护 1、未按要求使用防护用品者,扣罚责任人10元。 2、因违反操作规程发生职业暴露者,扣罚责任人30元。

医院感染管理奖罚规定

医院感染管理奖罚规定 为了进一步加强医院感染管理,增强医务人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗护理质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷,经院部研究决定,对医院感染工作质量奖惩做如下规定。 一、奖励: 科室医院感染管理工作认真,各项医院感染制度及控制措施落实到位,完成医院感染管理工作要求的,根据医院相关规定给予奖励。 (一)在市、县两级卫生行政部门组织的医院感染管理专项检查中受到表扬的科室或个人,根据不同情况给予200-500元奖励。 (二)医院感染散发病例于24小时之内,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告,经确认符合医院感染病例诊断标准,奖励报告人奖金10元。 (三)凡在短时间内发生2例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。经确认符合医院感染病例诊断标准,确实是同种同源医院感染病例的,奖励报告人奖金50元。微生物室短时间内发现三例同一病区不同病例的同种同源医院感染病原菌时,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告的,奖励报告人奖金50元。 二、惩罚: 科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,

根据医院相关规定给予经济处罚。 (一)医院感染管理有关资料不齐全,或没有按规定完成“医院感染管理手册”记录的,扣发相关责任人奖金20元。 (二)不按规定参加并掌握院感知识继续教育培训的,扣发相关责任人奖金10元。 (三)手卫生操作不符合要求,未按《手卫生规范》使用快速手消毒剂的,扣发相关责任人奖金10元。 (四)感染病例报告不符合要求的,按每漏报一例,扣发相关责任人奖金20元;在发生2例医院感染病例后没有按要求报告的,扣发相关责任人奖金50元;在发生3例及以上医院感染病例后没有按要求报告,造成医院感染暴发流行的,扣发相关责任人奖金200-500元。 (五)医疗废物不按规定流程分类收集、转运与处理的,按每次扣发相关责任人奖金10元。一次性医疗用品使用、处置不符合要求的,按每项扣发相关责任人奖金10元。 (六)消毒液、消毒物品、卫生手、环境卫生学监测等不符合要求,导致细菌总数超标的,按每项扣发相关责任人奖金20元; (七)不按要求使用无菌或消毒物品,按每件扣发相关责任人奖金10元;使用过期物品的,按每件扣发相关责任人奖金20元,违反无菌技术操作原则,每发现一次扣发当事人20元。 (八)出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的,使用抗菌药物前不留标本送检的,扣当事人20元。 (九)县级以上各项医院感染检查的扣罚,直接扣罚到责任科室

医务科绩效考核指标

医务科绩效考核指标 一、考核元素:本科室工作计划及总结制订及时性:按照医院整体 要求,按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、 上交。 考核办法:主管领导考核及相关记录,少完成一项扣1分。二、考核元素:各医疗委员会召集次数:召集医疗质量控制委员会、 病案管理委员会、医疗事故鉴定委员会的次数。 考核办法:会议召集记录。按规定定期召集,每少一次扣1分。 三、考核元素:及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、 抢救,无延误现象。 考核办法:工作记录。保证零延误,出现一次扣1分。 四、考核元素:定期查房,查看医疗文件书写和技术操作规范流程。 考核办法:查房记录及相关科室记录。定时查房,无故缺少一 次扣1分。 五、考核元素:医疗质量控制体系正常运转,及时检查全面质量管 理及医疗质量控制环节。 考核办法:检查记录,未定期检查且无正当理由扣1分。 六、考核元素:医疗纠纷、差错处理及时性:及时处理发生的医疗 纠纷、差错等事件,无拖延现象 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 七、考核元素:科研及论文及时统计及报销工作,无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。

八、考核元素:按时开展执业医师报名、注册、变更、考核工作, 无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 九、考核元素:定期安排医师下乡支援工作,无拖延现象。 考核办法:工作记录,无故拖延一次扣1分。 十、考核元素:及时完成医疗统计,应在每月末5个工作日内完成。 考核办法:查看相关报表,无故拖延一次扣1分。 十一、考核元素:及时完成卫生局各项相关报表及临时性任务。 考核办法:工作记录及上报信息,未完成一项扣1分。

医院感染管理奖惩制度

医院感染管理奖惩制度 一、奖励 科室医院感染管理工作认真,各项医院感染控制措施落实到位,完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励(奖励金额50~500元,具体奖励方法见详细方案)。 1、认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。 2、认真执行手卫生规范,手卫生依从性≥95%,正确洗手率≥95%。 3、配合院感科进行每年的医院感染现患率调查,现患率<10﹪。外科清洁手术切口部位感染率<0.5﹪。抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥30%,合理使用抗菌药物。 4、医院感染管理小组每季度召开一次会议,组织学习医院感染相关知识,研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作,有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容:无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等),有记录。 5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本,要求登记和监测项目齐全、合格、有效。 6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行,符合要求。 二、罚则 科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50~500元,具体奖励方法见详细方案。) 1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。 2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求,出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物前不留标本送检。 3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用:每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。(查记录) 4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。 5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。 6、病区卫生差(监管不到位)。 7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。

药剂科绩效考核方案

药剂科西药房绩效考核方案 为搞好药房窗口建设,有效实现分工合作,打破分配上的平均主义,调动工作积极性,保证调剂质量,完成好各项调剂工作,使药房管理逐步走向规范化、标准化,对西药房实施量化考核管理方法实行奖金分配。 在药剂科上班的根据工作量,职称,职位,上班时间等,采用积分制考核方法。具体如下: 职务积分:主任:40分,组长30分。 职称积分:副主任药师:100分,主管药师:50分,药剂师:30分,药剂士:20分,未取得职称的专业技术人员:10分。 学历积分:研究生:50,本科:30,大专:20,中专:10分。 上班积分:白天班:3分,夜班:5分。 工作积分:每张处方2分,当天个人的处方数=总处方数÷上班人数(包括夜班) 以下内容是扣分及加分要求: 1、要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。有迟到、早退、串岗等脱岗行为者每次扣2分。 2、着装上岗不符合要求(衣着整洁、挂工牌)未带胸卡牌每次扣2分。 3、上班时要注重礼仪,不准在调剂台窗口前吃东西、接无关打电话等,违反者每次扣2分。 4.上主班的人要做好通风排气,做好干湿温度记录,未做记录的扣1分。 5.每天的交接班:必须有夜班及主班人的签名,纪录缺少的药物,夜班病人量,是否领药,每一项各扣一分。 6、班次排定后若有特殊情况需调班者,由当事人找人顶班,并应提前-天报告药房负责人。当事人按休息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗),所扣分均分给当天上班人员。违反者扣10分。

7、对病人热情耐心做好发药解说工作,不得与病人争吵;上班不得有高声谈笑、唱歌等行为,违反者每次扣2分。 8、被病人投诉到科室查实扣5分,被病人投诉到医院查实扣10分,并按医院的规定处理当事人。 9.应保持工作环境整洁,包括清理调剂台、清洗药勺、研钵等,发现调剂台脏乱者扣2分。 10.发药时发现处方错误应及时向医生发馈更正,并在不合格处方本子上登记,登记一次加2分。 11.每个月的业务学习,讲课者并在业务本记录加5分,听课者加2分。 12、有病人口头表扬一次有记录者加3分,有病人感谢信、锦旗、牌匾等加10分,并上报医院嘉奖。 13.提出合理化建议,经采纳实施确能提高工作效率,方便患者等奖2分。(四)、记分法 记分由药房负责人每日按工作项目分类填报到个人名下,季末汇总出各人当月工作成绩总分。 (4)药房组长负责统分和药房管理、质控督查。 (五)、奖金计算 1.分配系数(没人的单位系数1) 2.药剂人员的绩效工资=药剂人员个人积分÷药剂科总积分数×药剂科总奖金数

医院感染管理奖惩制度

某某医院医院感染管理奖惩制度根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律、法规相关规定,为有效开展新冠肺炎疫情防控工作,强化主体责任,提高防控意识,不断增强责任意识和安全意识,落实各项医院感染制度及控制措施,杜绝院感发生,结合医院实际并依据《某某医院奖惩管理办法》、《新型冠状病毒肺炎防控期间医院感染管理责任状》及《某某医院常态化疫情防控工作方案》要求制定某某医院医院感染管理奖惩制度。 一、奖惩原则 1.奖励主要以通报表扬、授予先进工作者、先进科室、绩效奖励等形式体现,并将有关资料纳入档案,作为晋职、晋升考核聘用依据。 2.惩戒主要以警告提示及按照惩罚细则分层处罚等形式体现,并将有关资料纳入档案,作为晋职、晋升考核聘用依据。出现违反常规工作操作原则、造成感染暴发事件按照缺陷程度不同给予不同处罚,采取经济处罚、取消当事人当年评优选先资格并延迟职称晋升、取消科室年终集体评优选先资格、开除及依法处理等。 3.奖惩结果与职称晋升、评先选优、绩效考核挂钩。 二、奖励细则: (—)给予一般奖励:对科室或当事人通报表扬并发奖状奖励。 1.认真执行医院感染管理制度,严格落实医院感染防控措施,科室全年医院感染漏报率<20%。

2.疫情防控期间科室院感兼职护士和院感兼职医师认真履行工作职责,科室连续3个月在院级院感防控质量考核中无扣分项目。 (二)特殊奖励: 1.在疫情感染防控工作中受到国家级、自治区及市(县)级部门表彰的个人及集体在职称晋升、评优选先中作为晋职、晋升考核聘用依据。 2.发现医院感染防控重大缺陷或隐患,并及时报告避免院感相关 重大安全事件发生,按照本人基本工资标准当月发放2倍基本工资。 三、处罚细则: (—)对于有一下情形之一的,视为一级缺陷:应分别给予当事人通报批评,并扣罚300元,扣罚相关科室负责人10%岗位津贴,取消科室年终集体评优选先资格。同时取消当事人当年评优选先资格并延迟职称晋升一年。 1.因个人原因发生重大缺陷导致院感不良事件发生,性质恶劣,造成严重后果者。 2.科室未严格落实医院感染防控制度和措施,导致院感不良事件发生,性质恶劣,造成严重后果者。 3.科室或个人未落实医院感染防控制度和措施,在上级主管部门督导检查或考核中予以处罚的。 (二)对于有一下情形之一的,视为二级缺陷:应分别给予当事人通报批评并扣罚100元,扣罚相关科室负责人5%岗位津贴。当月累计3次二级缺陷,按一级缺陷处罚。

最新医院感染管理核心制度(最新修订2020)

核心制度目录 一、医院感染管理组织建设及管理责任度 (1) 二、医院感染暴发及医院感染突发事件监测制度 (2) 三、医院感染病例监测、报告与控制制度 (2) 四、医院感染培训制度 (2) 五、医院感染质量控制与考评制度 (2) 六、医务人员标准预防及职业卫生防护制度 (2) 七、医疗废物、医院污水管理制度 (3) 八、医院感染管理责任追究及奖惩制度 (3) 九、消毒隔离制度 (3) 十、消毒管理制度 (4) 十一、消毒药械、一次性使用医疗器械、器具管理制度 (4) 十二、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度 (4) 十三、手卫生管理制度 (4) 十四、无菌技术操作规范 (5) 十五、安全注射 (5) 十六、普通病区感染预防与控制制度 (5) 一医院感染管理组织建设及管理责任制度 (一)组织建设 1、重点科室医院感染管理小组:在科主任领导下开展工作。 2、实行科室感染网络管理:其组成结构及工作运行如下: 住院医生、临床护士

↓ 住院病人、陪护探视人员 (二)各级各类组织和人员管理责任制度: 1、重点科室医院感染管理小组职责: (1)在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理办公室的指导下,负责本医院感染管理工作, 落实各相关规章制度,定期开展管理小组活动。 (2)凡住院患者由床位医师负责填写《住院病人医院感染病例调查表》,实施前瞻性医院感染监控, 掌握各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 (3)发现医院感染病例时,需及时进行病原学检查,查找感染源、感染途径,控制蔓延。做好感染病例的登记,并于24 小时内填写《医院感染病例报卡》上报感染管理科;出现暴发趋势时应及时报告,并积极协助感染管理科进行调查,妥善救治患者。 (4)负责本科室监督合理使用抗菌药物,严格掌握使用指征,适应症明确;分级分线使用抗菌药物。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,正确执行医嘱,观察病人用药后的反应,必要时向经治医师报告。 (5)负责本科室监督医务人员严格执行无菌技术操作和手卫生规范,落实消毒隔离和标准预防的各项措施。 (6)组织和参加医院感染的学习培训,不断提高管理水平。 (7)积极配合感染管理办公室完成指定的各项任务。 2、科室主任在医院感染管理工作中职责: (1)全面负责本科室医院感染的预防与控制工作,督促、检查各项制度的落实。 (2)开展本科室医院感染质量自查活动,并对存在问题主动与感染管理科联系解决,对感染管理办公室反馈的问题及时整改。 (3)掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发趋势,应积极采取有效措施及时控制感染流行,同时立即向分管院长和感染管理办公室报告。

药店店长岗位薪资及绩效考核方案

****大药房店长岗位薪资及绩效考核方案 ****大药房针对本阶段公司发展重点,本着公平、公正的原则,在国家相关法律法规允许的范围内,制定本阶段各门店店长的薪资与绩效考核方案,具体如下: 店长工资 收入计算方式:月工资收入=基本工资+医疗养老+电话补贴+房租补贴+工龄工资+全勤奖+职称补贴+岗位绩效工资+星级工资+毛利额提成工资+其他奖励+其他扣款(共12 项组成) 注:1.A店是指月销售在30万以上的门店,B店是指月销售在15-30万的门店,C店是指月销售在15万以下

的门店;2.升降级标准:连续三个月销售在相应级别门店的,第四个月起,升降级为相应级别的门店。 一、基本工资: ?基本工资在于保障员工最基本的生活保障 ?店长、值班长、储备店长基本工资为1200元/月。 二、医疗养老补贴:补贴300元,买医疗养老的无医疗养老此项补贴,另外扣除235元,公司出663元。 三、电话补帖:A店店长补贴200元,B店店长补贴150元,C店店长及值班长补贴100元,储备店长补贴50元,如公司给予专配电话,则无此项补贴。 四、房租补帖:100元。 五、工龄工资: ?工龄工资针对进入公司满1年的员工。 ?工龄工资按工龄为每月50元,400元封顶。 ?工龄工资每月应得=工龄*50元。 六、全勤奖: 本月内上班、培训及会议无请假,早退,迟到,旷工现象的即有30元/月。 七、职称补贴: 1、处方审核员补贴:50元/月 2、西药师补贴:600元/月;中药师补贴:700元/月; 3、西药执业药师:1200元/月;中药执业药师:1300元/月; 八、岗位绩效工资: ?现阶段店长岗位绩效考核的内容包括: (1)总销售任务的完成率,占绩效考核的20%即得分0.2分。 (2)毛利额任务的完成率,占绩效考核的30%即得分0.3分。 (3) 有效会员任务开发的完成率,占绩效考核的10%即得分0.1分。 (4)单品A(K)类任务的完成率,占绩效考核的10%即得分0.1分。 (5)门店的各项检查,占绩效考核的10%即得分0.1分。 (6)顾客满意度,占绩效考核的10%即0.1分。 (7)员工带教能力,占绩效考核的10%即0.1分(主要检查培训记录,根据培训记录内容对员工进 行考核,根据考核情况对店长打分)。 ?A店店长岗位绩效工资为800元/月。 ?B店店长岗位绩效工资为700元/月。 ?C店店长岗位绩效工资为600元/月。 ?值班长岗位绩效工资为500元/月。 ?储备店长岗位绩效工资为400元/月。 九、店长星级工资 1.星级店长工资分为五个等级,三个月为一个考核评选期: 一星级店长:100元/月 二星级店长:200元/月 三星级店长:300元/月

药房绩效考核方案

药房绩效考核方案 为搞好药房窗口建设,有效实现分工合作,调动工作积极性,保证调剂质量,完成好各项调剂工作,对药房实施量化考核管理方法。 包括药师素质服务态度奖励、岗位职责奖励、文件书写奖励、业务培训 考核情况奖励、工作成果奖励。 一、药师素质服务态度15分 1、使用文明用语,首问负责,态度和蔼,解释耐心,操作稳重者得3分。 2、着装符合药师规范,遵守员工手册中的规定者得3分。 3、仪表端庄,站、坐、走符合规范,上班期间不扎堆闲聊者得3分。 4、遵守上岗纪律,工作认真,不做私事,不玩电脑游戏,不看文艺杂志小说,不私自离岗者得3分。 5、收发药品期间不接听电话,上班时不进行电话闲聊,不看电影电视者得3分。 二、岗位职责25分 1、能独立完成各项药师常规操作者得3分。 2、能规范执行药师操作规程者得3分。 3、能按时按质按量完成本职岗位工作,完成上级交办的其他工作者得4分。 4、同事关系和谐,协作精神好者得3分。 5、能严格执行查对制度,无差错纠纷发生者得3分。 6、交接班清晰,不丢三落四,常备物品、药品准备良好,购药登记及时者得3分。 7、当班期间做好卫地面、工作台、值班室卫生清洁工作者得3分。 8、当班能确保病人安全不出任何差错,不遭到任何投诉者得3分。 三、文件书写25分 1、各种登记本、(温湿度、不合格药品、近效期,过期药品、每月巡查记录等)填写及时、清楚,符合要求(备注:可指定由谁负责)者得20分。 2、处方上核对签字清楚、无涂改,执行医嘱及时、准确者得5分。 四、业务培训5分 1、能积极参加科室业务学习和医院其他部门组织的培训等,不断提高技术水平者得5分。 五、工作成果30分 1、1、处方核对数20分; 2、药房工作天数10分 3、备注:每月

医院感染管理奖罚制度

医院感染管理奖罚制度 (征求意见稿) (一)、【制度和考核标准】:按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。 (二)、【督导检查】:由医院感控办按照《合肥爱尔眼科医院医院感染管理考核细则》具体落实。 (三)、【奖励】: 1、及时发现医院感染暴发流行趋势,及时上报、积极配合院感 科进行调查者,奖励100元 2、发现医院感染病例及时进行细菌培养+药敏一例奖科室50元。 3、市医院感染管理质量检查中受到表扬的个人,奖励200元。 4、每年度评选医院感染管理优秀科室及个人,分别奖励1000元、 500元。 (四)【处罚】: 一、医院感染病例监测 1、医院感染病例报告:漏报医院感染病例1例扣罚责任人50元。散发医院感染病例超过24小时上报的扣罚责任人20元,出现医院感染流行趋势未及时上报感控办,扣罚责任科室500元,造成严重后果者,交由医院感染管理委员会处理。

2、医院感染病例调查表:未及时、正确填写表格,扣罚责任人10元 二、消毒隔离 1、未按要求对诊疗区域空气、物体表面进行的清洁及消毒,并在规 定时间做空气、物表培养,扣罚责任人50元。各项培养监测记录缺项、不完整、错误扣罚责任人10元。 2、未按规定监测消毒液浓度或更换消毒液,扣罚责任人50元;专职人员检查时发现浓度不达标,扣罚责任人20元。无监测记录或记录不规范扣罚责任人10元 3、未按时监测紫外线灯强度或擦拭紫外线灯,扣罚责任人50元,专职人员检查时发现强度不够或不亮,扣罚责任人50元。紫外线灯管无日常维护保养记录或记录不规范扣罚责任人10元 4、未按规定对灭菌器进行BD试验、物理、化学、生物监测,扣罚责任人50元。 5、诊疗操作结束后未及时清除台面、器械血渍、污渍者扣罚责任人10元 6、诊区无菌用品、药品过期扣罚责任人50元,诊区医疗用品如酒精罐等未按要求定期更换、消毒者扣罚责任人10元 7、科室无菌物品管理未按效期先后顺序规范放置、使用扣罚责任人 20元,发现一件过期消毒灭菌物品,扣罚责任人50元。科室洁污物品未分开放置扣罚责任人10元

20xx年医院药剂科工作计划通用版5篇

xx年医院药剂科工作计划5篇 (四)、完善职效考核制度。制定药剂科职效考核制度,细化各项考核指标,坚持执行全面质量考核,通过对各种制度、考核标准的严格执行,实行弹性工作制、整顿劳动纪律,使工作达到规范化、程序化、标准化。 (五)、加强药品管理,保证临床用药。加强药品储备管理,每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月进行药品储备质量、效期等盘点,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。 (六)、加强理论知识的学习及人才培养。制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度,定期开展业务学习及服务技能和态度的培训,提升药学人员专业素质,不断提高病人的满意率。每月组织一次

业务知识学习,按时按质完成。在繁忙的工作中,按时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习,加强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识,加强对病人的责任感。 (七)、在工作中一定做到诚意、亲切、和谐的态度。对病人就象对待自己的亲人一样,做到“八心”真心.爱心.耐心.细心.热心.诚心.恒心.宽容心,语言亲切,态度和谐,构建良好的就医环境。不能与病人及病人的家属争吵,语气要委婉,不能有被投诉现象发生。 (八)、要求本科室人员严格执行院方规章制度。在岗时做到:不迟到、不早退、不脱岗、不窜岗、不干私活等与工作无关的事。未经科室负责人同意,不得任意调班、代班。科室人员必须保持24小时通讯畅通。上班时不能窜岗,坚守自己的岗位。2xx年医院药剂科工作计划xx年药剂科将根据加强医院医德医风,提倡三好一满意和药学发展的总体目标,加快学科建设和人才培养的步伐,加强药品质量管理的力度和深度,在去年取得成绩的基础上,深化改革,锐意创新,设定新的切实可行的奋斗目标。以下是xx年药剂科工作计划: (一)、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果,制定我院xx年的用药基本目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。 (二)、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作,

医院感染管理奖惩制度 (共4篇)

医院感染管理奖惩制度(共4篇) 医院感染管理奖惩制度为了进一步加强医院感染管理,增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗服务质量,全面落实各项医院感染管理措施,避免因感染造成的医疗事故和纠纷,对医院感染管理工作作如下规定:一、感染报告卡医院感染报告卡:发现医院感染病例,24小时内上报医院感染管理科。没有按规定和要求乱报、迟报、填写不完整,发现一例扣罚个人20元,漏报一例扣罚个人100元。

二、感染管理及监测(一)按照医院感染管理制度,各科室完成计划及总结、召开院感工作相关会议并开展自查活动,缺一项扣罚科室100元。(二)科室每月自查抗菌药物病历二份,自查院感管理内容不真实,无质量持续改进扣罚科室50元。(三)科室每天空气消毒,每月细菌学监测符合标准。物表、手、消毒液浓度、高压灭菌器等相关监测结果不达标者,每项次扣罚科室50元。三、消毒隔离制度(一)无菌包符合要求,定点放置、整齐规范,常用无菌敷料罐每天更换并灭菌,一处不符合要求扣罚科室50元。(二)物品消毒及消毒液更换规范,洁污分开有标志;凡需隔离必须有标志,发现一次不符合扣罚科室50元。(三)负压瓶、湿化瓶、各种导管等使用符合要求,一处不符合扣罚50元。(四)治疗时违反无菌技术操作规范,未正确佩戴口罩、帽子、洗手等、发现一次扣罚科室50元。(五)清创、缝合、换药必须穿工作服,戴帽、口罩、手套,违反者发现一次扣罚科室50元。(六)地面清洁,拖把专室专用,用后晾挂,病人出院要终未消毒,一处不符合扣科室50元。四、一次性用品管理(一)一次性医疗用品保管、使用符合规范,违反者每发现一次扣罚科室50元。(二)生活垃圾、医疗垃圾按规定分类放置,违反规定每发现一次扣罚科室50元。(四)一次性医疗用品、消毒用品必须符合医院感染控制要求,违反一例扣罚科室100元。五、抗生素的应用抗生素的使用严格按照抗生素专

医院绩效考核方案细则32878

洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得、优绩优酬的原则,促进医患关系和谐发展。 一、考核机构及职责分工: (一)考核小组: 组长:周祖山 副组长:游志刚(常务)孙家涛 成员:李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正 领导小组下设绩效考核办,考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作,做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技: 考核人员:赵晓斌周艳华魏立 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理: 考核人员:邓志军张丽冰叶静 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准

11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3)、药事: 考核人员:彭宣灏李平邓洋 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 18、药剂科绩效考核办法 4)、行政: 考核人员:王会菊朱小滨陈瑜曹正 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责: 行政管理:由分管院长、办公室等部门科室考核,由办公室组织; 医疗质量:主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标:由财务院长会同财务科考核,由财务科组织;

2020年医院感染管理奖罚规定(最新课件)

医院感染管理奖罚规 定 为了进一步加强医院感染管理,增强医务人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗护理质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷,经院部研究决定,对医院感染工作质量奖惩做如下规定。 一、奖励: 科室医院感染管理工作认真,各项医院感染制度及控制措施落实到位,完成医院感染管理工作要求的,根据医院相关规定给予奖励。

(一)在市、县两级卫生行政部门组织的医院感染管理专项检查中受到表扬的科室或个人,根据不同情况给予200—500元奖励。 (二)医院感染散发病例于24小时之内,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告,经确认符合医院感染病例诊断标准,奖励报告人奖金10元。 (三)凡在短时间内发生2例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科.经确认符合医院感染病例诊断标准,确实是同种同源医院感染病例的,奖励报告人奖金50元.微生物室短时间内发现三例同一病区不同病例的同种同源医院感染病原菌时,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告的,奖励报告人奖金50元。......感谢聆听 二、惩罚: 科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚。 (一)医院感染管理有关资料不齐全,或没有按规定完成“医院感染管理手册"记录的,扣发相关责任人奖金20元。

(二)不按规定参加并掌握院感知识继 续教育培训的,扣发相关责任人奖金10元。 (三)手卫生操作不符合要求,未按 《手卫生规范》使用快速手消毒剂的,扣发相关 责任人奖金10元. (四)感染病例报告不符合要求的, 按每漏报一例,扣发相关责任人奖金20元;在发生2例医院感染病例后没有按要求报告的,扣发相关责任人奖金50元;在发生3例及以上医院感染病例后没有按要求报告,造成医院感染暴发流行的,扣发相关责任人奖金200-500元。......感谢聆听 (五)医疗废物不按规定流程分类收 集、转运与处理的,按每次扣发相关责任人奖金10元.一次性医疗用品使用、处置不符合要求的, 按每项扣发相关责任人奖金10元。 (六)消毒液、消毒物品、卫生手、环 境卫生学监测等不符合要求,导致细菌总数超标的,按每项扣发相关责任人奖金20元; (七)不按要求使用无菌或消毒物品,按每件扣发相关责任人奖金10元;使用过期 物品的,按每件扣发相关责任人奖金20元,违反 无菌技术操作原则,每发现一次扣发当事人20

药剂科绩效考核方案

药剂科西药房绩效考核方案为搞好药房窗口建设,有效实现分工合作,打破分配上的平均主义,调动工作积极性,保证调剂质量,完成好各项调剂工作,使药房管理逐步走向规范化、标准化,对西药房实施量化考核管理方法实行奖金分配。 在药剂科上班的根据工作量,职称,职位,上班时间等,采用积分制考核方法。具体如下:职务积分:主任:40 分,组长30 分。 职称积分:副主任药师:100 分,主管药师:50 分,药剂师:30 分,药剂士: 20 分,未取得职称的专业技术人员:10 分。 学历积分:研究生:50,本科:30 ,大专:20,中专:10 分。 上班积分:白天班:3 分,夜班:5 分。 工作积分:每张处方2分,当天个人的处方数=总处方数+上班人数(包括夜班) 以下内容是扣分及加分要求: 1、要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。有迟到、早退、串岗等脱岗行为者每次扣 2 分。 2、着装上岗不符合要求(衣着整洁、挂工牌)未带胸卡牌每次扣 2 分。 3、上班时要注重礼仪,不准在调剂台窗口前吃东西、接无关打电话等,违反者每次扣 2 分。 4、上主班的人要做好通风排气,做好干湿温度记录,未做记录的扣 1 分。 5、每天的交接班:必须有夜班及主班人的签名,纪录缺少的药物,夜班病人量,是否领药,

6、班次排定后若有特殊情况需调班者,由当事人找人顶班,并应提前-天报告药房负责人。当事人按休息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗),所扣分均分给当天上班人员。违反者扣10 分。 7、对病人热情耐心做好发药解说工作,不得与病人争吵;上班不得有高声谈笑、唱歌等行为,违反者每次扣 2 分。 8、被病人投诉到科室查实扣 5 分,被病人投诉到医院查实扣10 分,并按医院的规定处理当事人。 9.应保持工作环境整洁,包括清理调剂台、清洗药勺、研钵等,发现调剂台脏乱者扣 2 分。 10.发药时发现处方错误应及时向医生发馈更正,并在不合格处方本子上登记,登记一次加2 分。 11.每个月的业务学习,讲课者并在业务本记录加 5 分,听课者加 2 分。 12 、有病人口头表扬一次有记录者加 3 分,有病人感谢信、锦旗、牌匾等加 10 分,并上报医院嘉奖。 13.提出合理化建议,经采纳实施确能提高工作效率,方便患者等奖 2 分。 (四)、记分法 记分由药房负责人每日按工作项目分类填报到个人名下,季末汇总出各人当 月工作成绩总分。 (4)药房组长负责统分和药房管理、质控督查。 (五)、奖金计算 1.分配系数(没人的单位系数 1 )

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