心理咨询师考试案例分析(焦虑症)
心理咨询师考试案例分析（焦虑症）
案例一（2005.11. 二）
一般资料：女性，25岁，护士。
主述：反复发作呼吸困难、心慌两月余。
求助者自述：两个月前，丈夫接到硕士研究生录取通知书，九月份就要去外地就读。丈夫接到通知以后专门请同事在家喝酒，当天晚上，我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难，有窒息感和濒死感，惊恐不安，全身发抖，出汗，去医院急诊，排除甲状腺危象发作，用安定静脉点滴约1小时后缓解回家。次日能正常上班工作，但是非常担心再次发作，因为一直没有查明原因。每到下班回到家，都非常担心。一周之后，有一天晚上，丈夫说要出去赴宴，自己在家看电视。丈夫刚出门，我看着电视突然感到心慌，再次出现呼吸困难，赶紧给丈夫打电话，丈夫赶回来，把我送到急诊科。仍然是吸氧，输液，逐渐缓解。做心电图，也没有异常，只有窦性心动过速。可是医生也说不出什么问题。从这以后，三两天就会发作一次，几乎都一样，每次持续半小时左右。眼看丈夫要开学了，可是我的病还没查出结果。已经看了几家医院，都没有查出问题，我都不知道该怎么办了，对生活也没有了兴趣，整天担心自己有严重疾病。昨晚又有一次类似发作，再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关，再次用安定（肌肉注射）后缓解，医生怀疑是心理问题，建议我看看心理咨询师，我也觉得可能跟我的心理因素有关，就来了。
多选：1、该案例的典型症状包括（ ABCD ）
A 突发心慌
B 呼吸困难
C 有濒死感
D 发抖出汗
多选：2、在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据是（ BC ）
A 毫无根据地怀疑
B 有主动求治愿望
C 对症状有自知力
D 有思维内容障碍
单选：3、根据求助者的表现可以判断她属于（ C ）
A 神经正常状态
B 心理不健康
C 神经症
D 精神病性精神障碍
多选：4、根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（ ABCD ）
A 心脏疾病
B 恐怖性神经症
C 疑病性神经症
D 抑郁性神经症
单选：5、该案例最可能的诊断是（ D ）
A 精神分裂症
B 强迫性神经症
C 疑病性精神病
D 惊恐障碍
多选：6、该案例恰当的处理方式是（ B ）
A 心理治疗
B 药物治疗
C 心理咨询
D 躯体治疗
案例二（2006.5 二）
一般资料：某女，22岁，未婚，卫校毕业，医院护士，自小就胆小，怕黑，怕虫子。
案例介绍：毕业后分配到医院做护士，半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病毒，当时紧张得一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输血时戴上了三层手套，格外小心，但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病，经常觉得头晕、心慌、失眠，工作效率很低，容易发脾气，对父母的态度也变得很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口，总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回家要严格洗手消毒，碰到血液制品感到十分害怕，要尽量躲开，也害怕看见红色的东西。一月前患感冒发烧，在科室输液，看到针头戳入自己的静脉血液回流时，突然惊恐万分，感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖，产生窒息感和濒死感，持续20分
钟，经吸氧好转。以后每周发作两三次，最近两天每天发生一次这种情况，无法正常上班，到心内科住院，检查没有异常，医生建议到心理科会诊。
多选：1、求助者的情绪问题主要有（ ABC ）。
（A）焦虑（B）恐怖
（C）强迫（D）抑郁
多选：2、求助者的行为症状不包括（ CD ）。
（A）强迫行为
（B）回避行为
（C）自伤行为
（D）冲动行为
单选：3、求助者的诊断最可能属于（ A ）。
（A）焦虑性神经症
（B）强迫性神经症
（C）场所性恐怖症
（D）疑病性神经症
单选：4、心理咨询师需要做的鉴别诊断可不考虑（ A ）。
（A）PTSD
（B）疑病症
（C）强迫症
（D）惊恐障碍
单选：5、求助者心理健康水平属于（ C ）。
（A）心理正常
（B）心理健康
（C）心理不正常
（D）心理不健康
多选：6、从资料判断求助者心理健康水平正常与否的依据是（ ABCD ）。
（A）有自知力
（B）主动求医
（C）症状泛化
（D）功能受损
单选：7、求助者心理问题的原因不包括（ C ）。
（A）性格因素
（B）认知因素
（C）环境因素
（D）生活事件
多选：8、排除求助者精神病性精神障碍的依据是（ BCD ）。
（A）无情感症状
（B）无幻觉症状
（C）无妄想症状
（D）无思维破裂
单选：9、求助者心理状态符合（ B ）。
（A）主、客观世界统一性
（B）精神活动内在和谐性
（C）个性的相对稳定性
（D）身心状态的同一性
多选：10、引发求助者问题的刺激和情景有（ ACD ）。
（A）输液抽血
（B）感冒发烧
（C）血液制品
（D）红色物品
案例三（2006.5 二）
一般资料：王某，男，38岁，外企工作。
求助者自述：我在外企工作，是一家美国独资公司，我们的主要业务是再中国组织货源，运往美国，前些年效益好，我的薪俸较高，置了别墅、宝马车，近一年多来，生意较难做，市场变化快，我忧心忡忡，怕老板解雇我。夜里睡不好觉，失眠，吃点安眠药效果不明显，我又不敢多吃，怕上瘾。半夜常常惊醒，白天打不起精神，头晕心慌，烦躁，坐立不安，常有胸闷气短，有时恶心呕吐。烟越抽越多，一天二盒。有时担心我们货物的船会沉没掉，有怕将来我失业了太太离婚，很难受，到这家医院详细查体，他们说我没什么病，建议我来临床心理科。
心理咨询师了解的情况：从体检表看到求助者无明显躯体疾患，求助者曾在部队官至团职，专业后下海到外企任部门经理，收入较高，已婚，妻子小他七八岁，中学音乐老师，他们有一女儿。她反映，丈夫一年多以来，睡眠不好，夜里经常下床走来走去，唉声叹气，整天愁眉苦脸，怕这怕那，怕以后我跟他
离婚，怕女儿考不上大学……近半年夫妻生活很少了，他觉得没有性趣。
单选：1、求助者的植物神经功能障碍症状没有 ( C ) （A）心慌头晕
（B）胸闷气短
（C）口干出汗
（D）恶心呕吐
单选：2、根据许有新教授的评分标准，该求助者的病程评为（ C ）。
（A）1分（B）2分
（C）3分（D）4分
单选：3、你判断该求助者最可能是（ C ）。
（A）一般心理问题
（B）严重心理问题
（C）神经症性心理问题
（D）精神病性障碍问题
单选：4、该求助者对未来的担心害怕并无多少根据，这是（ D ）的表现。
（A）抑郁（B）烦恼
（C）紧张（D）焦虑
多选：5、该求助者最不可能有（ AB ）。
（A）躯体疾病
（B）精神病
（C）疑似神经症
（D）神经症
多选：6、对该求助者做出焦虑性神经症的诊断其根据包括（ ABD ）。
（A）焦虑性的情绪体验
（B）精神运动性不安
（C）性趣下降
（D）植物神经功能障碍
单选7、该求助者属于（ D ）。
（A）急性焦虑
（B）精神创伤后迟发焦虑
（C）特性焦虑
（D）广泛性焦虑
多选：8、（ AB ）的说法不正确。
（A）焦虑是对过去的事的后悔和对现实的不满
（B）烦恼是对未来的恐惧与担忧
（C）急性焦虑的发作没有诱因间歇期无任何症状
（D）焦虑症患者时常对心理咨询师诉苦，诉其诸多的身体不适，尤其是交感神经功能亢进症状
案例（2008.11.二）
一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。
案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合征，自己
非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会被憋死，求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都有要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感内向，身体状况基本良好。
多选：52、该求助者的情绪症状主要包括 ( AC )
(A)恐惧
（B）抑郁
（C）焦虑
（D）强迫
单选：53、该求助者情绪症状的主要特点是。 ( AB )
(A)突然发作，不可预期
（B）躯体症状严重
（C）固定发作，可有预期
（D）躯体症状轻微
多选：54、该求助者的躯体症状主要包括 ( BC )
(A) 害怕、紧张
（B）浑身出汗
（C）胸闷、心慌
（D）四肢发麻
单选：55、该求助者产生症状的特殊诱因是 ( C )
(A) 性格较内向
（B）曾经患病
（C）无特殊诱因
（D）胆小怕死
多选：56、为做出明确诊断应考虑求助者的 ( ABCD )
(A) 行为模式
（B）认知结构
（C）躯体症状
（D）情绪体验
单选：57、对该求助者的初步诊断是（ C ）。
(A) 躯体障碍
（B）恐怖性神经症
（C）惊恐障碍
（D）急性应激障碍
单选：58、在做鉴别诊断时可先考虑排除的是（ A ）
(A) 躯体障碍
（B）疑病性神经症
（C）癔症发作
（D）恐怖性神经症
多选：59、该求助者遇到的生活事件包括 ( BCD )
(A) 曾经血压高
（B）哥哥突发心脏病去世
（C）曾经被憋醒
（D）医生说可能会被憋死
多选：60、对该求助者还需了解的资料包括。( BD )
(A) 病程长短
（B）社会功能
（C）个性特征
（D）家族史
一例关于考试焦虑的案例分析
国家职业资格统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：一例关于考试焦虑的案例分析 姓名：李亚娟 身份证号：61040419820721109 所在省市：陕西省咸阳市 所在单位：咸阳市双照中学
一例关于考试焦虑的案例分析 李亚娟 咸阳市双照中学 摘要：求助者, 男性, 18岁, 学生。由于父母对其要求较高较严，平时学习虽然努力刻苦，但高考成绩不理想，对他影响较大。近一周以来产生紧张焦虑情绪，注意力不集中，心里烦躁不安。入睡困难，饮食正常，无器质性问题，能够进行正常生活和学习，但效率不高。本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和放松疗法，对考试焦虑的高中生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料和SAS、SDS 等的测验结果，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题，然后以合理情绪疗法、放松疗法为主做了有效的干预和治疗，最终求助者的焦虑程度减轻，初步达到了咨询目标。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法放松疗法一．一般资料 1.一般人口学资料 金某（化名），男，18岁，汉族，某地方高三学生，身高170左右。父母均为农民，初中文化程度，家庭经济状况一般，家中还有一个上高一的妹妹。 2. 个人成长史 金某家住陕西咸阳某县，家中共四口人排行老大，有一个在上高一的妹妹。从小生活在传统的农民家庭，父母都是农民，感情融洽，对其期望较高，管教比较严格，从小就教育他要好好学习，作为家中的顶梁柱要做表率。从小学一直到初中，学习比较刻苦认真，不管是老师还是家里人都认为他一定能考上好大学，结果高考失利，复读一年，现在市里知名中学复读高三。 3. 精神状态 焦虑，紧张，烦躁,注意力不集中。 4. 身体状况 入睡困难，饮食正常，无器质性问题。
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学五年级的来访者，通过他的主述和陪同家长的陈述，了解到他近两个月以来，每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉，考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后，经过认真、慎重的鉴别，排除精神疾病的可能，进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病，均无躯体性疾病。从严重程度来看，反应不甚强烈，只局限于数学考试，情绪没有泛化，没有严重地影响社会功能。因此，诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法，对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正，从而改善求助者的焦虑感，并对来访者进行心理疏导和解释，帮助他在今后的学习中遇到问题时，能较好地找到解决的方法，有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词：考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广（化名），男，汉族，家中独子，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格，张立广很听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，还经常代表班级参加学校各种活动，很受老师们的喜爱，是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。
不幸的是，半年前，张立广的父亲因意外致残，母亲要承担起家内外事务，压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错，只是近来身体不好，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，他自己非常痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么病，只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述： 近两个月因一次数学考试失利，对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述： 张立广说：“转学不久就期中考试，两个学校学的教材内容有些不同，数学考试成绩不佳，逐渐导致后来数学成绩大幅下降，结果近两个月来一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋的，内心十分痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么躯体性疾病，因此，由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象：该来访者说话不太主动，多数时间低着头揪拧裤子，情绪低落，显得很焦虑不安，但遇到他母亲说的他认为不太对的地方，会予以纠正和解释，要求改善欲望较强。 母亲反映： 张立广近来状况较差，连续一周三次因身体不适被老师请到学校，看着儿子情绪低落，成绩不断下滑，心里非常着急。接回家后，饭也不正经吃，倒头呼呼大睡，现在家里就指着我一个人忙内忙外，我和他爸爸希望
一例考试焦虑的案例报告
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料： 田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。从小随父母生活，性格内向，比较胆小。父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。 2 个人陈述： 田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映： 身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果： SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断： 诊断依据如下： 根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断： 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。从以上两点看，根据精神活动正常与异常的三原则判断，排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的，即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切，有具体明确的对象和固定内容，无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准： 1）病程三周评1分 2）精神痛苦程度紧张心烦评1分 3）社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分，按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准，故可排除神经
考试焦虑心理咨询案例报告
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
考前焦虑案例分析
江西财经职业学院安全工作典型案例报告 江西财经职业学院方卫中 【舒缓压力，不被“考证”而击倒】 一、具体案例 小王，某财经职业学院2010级国际贸易（2）班男生，山东省青岛市人，独生子，爸妈均在外贸公司工作，自己是班上的学习委员。2011年10月16日（周日）晚自习晕倒在教室。第二天上午8：30左右，他在几位同学的搀扶下，来到学校心理咨询中心找心理老师咨询，只见这位身高足有1.75米的小伙子满头白发。接待他的心理老师招呼其入坐后，耐心聆听他的诉说：“老师，我因为报考报关员，从大一入校不久，就开始与几个同学一起着手报考的事。为了通过“报关员”考试，我看烂了二十多本考试参考资料，做了上百套模拟试卷；为了通过“报关员”考试，我来校将近两年了，寒暑假都没有回家与父母团聚；为了通过“报关员”考试，我上课经常走神，老是想着考报关员的事，晚上经常是一、二点才睡觉，睡觉老是失眠做噩梦，头发也白得差不多了。现在离“报关员”考试只有半个月了，但是自己的临考状态却很不好，昨天晚上还晕倒在教室。我现在非常担心如果考不过，我无法面对我的父母，无法面对我的老师，无法面对我的同学，也无法面对自己的满头白发。假如我不能通过报务员考试的话，只有去撞墙，一死了之。通过心理咨询老师一个半小时左右的心理疏导，这位同学不仅能够以积极乐观的心态应对考试，而且赢得了较为理想的考试成绩，实际分数远远超过达标线，2012年8月在进入大三之前，就提前与山东青岛某公司签约了。 二、案例分析（通过具体案例，分析引发原因，采取的方法措施及取得的结果） 考前焦虑症，也称考试恐怖，是指因考试压力引起的一种心理障碍。主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍。还有可能伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。这种状态影响考生的思维广度、深度和灵活性，降低应试的注意力、记忆力，使复习及考试达不到应有的效果，甚至无法参加考试。还可能出现不明的腹泻、多汗、尿频、
焦虑症的心理治疗和案例解析
焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词：焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞，心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师，综合正心疗法创立者，擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来，是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样，比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在，引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响，相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上：担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上：紧张、不安。 焦虑反映在身体上：胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......
焦虑反映在表现上：坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上：敏感、多疑，猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪，焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现，影响着自己对自己的感觉和看法，以及他人对自己的看法，自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响，相互促进、恶性循环......以上任何一个方面，都可以成为新的诱发因素，引发一个新的恶性循环。 举例：自己担心某人会怀疑、否定自己，从而感到情绪紧张，从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然，感到不舒服，他人看到自己紧张不自然，感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑：经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安，肌肉紧张，难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想，以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状：焦虑情绪引起的身体不适感，如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病，跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题，医生往往会给一个轻微病症的诊断，有的医生会建议去看心理科，后来才知道是焦虑的躯体症状。
高中生考试焦虑个案分析
高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽，女，高三学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现
在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。 心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点： 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要，以前成绩优秀的她自我期望高，过分重视考试结果，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，经常猜想考试失败后的种种消极后果，为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学，为此，家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望；特别是妈妈，虽然对小丽的学习没有提什么要求，但每天对小丽无微不至的照顾，使小丽感到“考不好就对不起妈妈”，压力非常大。而在学校，周围的同学强手如林，个个学习都很勤奋，眼看同学们不断在进步，自己却学习效率低下，成绩直线下降，小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记，影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足，可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想，对自己造成沉重的打击，心理落差很大。面对同学的激烈竞争，面对家人的殷切期望，考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁，产
关于对一“因敏感心理导致慢性焦虑症”学生的心理咨询案例分析
关于对一“因敏感心理导致慢性焦虑症”学生的心理咨询 案例分析 （一）学生一般资料： 该学生是我校（某某市职业中专）高职升学尖子班的一名学生，学习成绩非常优秀，发挥好时能进级部前五名，性格内向，不擅言谈，身体素质较差，精神低落，心事重重。 成长史：出生：农村家庭，天真，对世界充满好奇与向往。 小学：成绩优秀，名列前茅。 初中：初二，出现焦虑问题，睡眠障碍，成绩下滑。 初三，在痛苦中度过，出现问题的导火线。 高中：高一:到我校学习，问题发展。 高二，问题进一步恶化，并且转移。 高三，学习的压力和问题严重的矛盾无法解决，主动寻求帮助。 （二）学生自我陈述： 初二时，成绩优秀，因为上学路远，经常迟到被老师罚站，因为习以为常，所以不是很在乎，于是老师很生气，就狠狠地批评了我，我觉得老师肯定对我有成见了，于是我也开始不喜欢老师，以至于开始恨老师。出于跟老师赌气吧，我也不认真学习了，紧接着自然就是成绩下滑，我本来学习那么好，现在却考得这么差，都怨那可恶的老师，我更恨老师了，我接受不了自己的成绩，晚上出现了失眠，我就买了安眠药，吃了也不管用。我痛苦极了，我曾想过不上了，又考虑家人一定不会同意，真没办法，我难受死了，每天我觉得度日如年，我成了睡眠的奴隶，一个心理不健康的人，我该怎么办？真是祸不单行，上初三寒假时，我回家过年，有一天，家里来了一个亲戚，她在我们家吃的饭，但是，饭后我发现奶奶把她用过的碗扔了，我就好奇地问为什么，奶奶说她得了肝炎，此时我正想起我们刚学过，肝炎是传染的，哎呀，我刚才还和她在一个盘子里吃菜了，我是不是被传染了，我感觉好像自己真被传染了。于
是我整天闷闷不乐，也很害怕，最后我实在忍不住了就去医院检查，结果说我没有被传染。我很高兴，但是此后我仍然害怕和别人一起吃饭，生怕自己被传染上。我从不敢在外吃饭，因为我觉得外面的盘子不干净。也不愿意跟别的同学互相借东西，于是我跟别人的来往少了，觉得自己很孤独。我整天都在疑神疑鬼，我的头都快要炸了。中考我落榜了，我都不想上了，可怕家人伤心，于是来到职业学校。爸爸让我上的升学班，还让我好好学习，将来考上大学。在高一我仍然整天担心，看到别人手划破了，我就害怕站到自己的身上。有一次，同学跟我开玩笑，把血弄到我身上，我觉得这下完了，我得马上洗干净，我一遍又一遍的洗，每洗一次我就会放松一些。不洗干净，我就无法安心学习。就这样我受折磨地度过了高一。到了高二，我的情况更严重了，我开始害怕红色。遇到红色的东西，我就会浮想联翩、忧心忡忡，无法学习。此时我觉得如果再这样下去，我高考肯定考不上。我想找人帮我解决，可是我又怕别人会笑我心理不健康。老师讲的我根本没心思听。我实在无法控制自己了，我想到了自杀。但是我又不忍心扔下年迈的父母，于是我就打消了这个念头，无论怎样，我都要活着。就是在困惑中我度过了高二。转眼间，我升入了高三，学习的压力和问题的严重让我更加担心。我该怎么办。我在校园里徘徊，突然看到心语信箱，我心里一动，有了，我的救星来了。我为什么不找心理老师帮忙呢？我迫不及待地找到心理老师，于是便开始了我的咨询。 （三）观察和他人反映： 心理老师的观察：第一次见到他，感觉他心事重重，好像有很大的包袱压在身上，一筹莫展。他很紧张，就怕被别的人知道，说他心理不健康，非常急迫的要我救救他。还说已经找我几天了。 通过班主任的了解：该同学表现与其他同学不太一样，因为语文成绩不好，语文老师找他谈话，他觉得老师对自己太关心，受不了。常跟班主任老师说：“老师，你别对我那么好，我受不了。” 考虑为其保密，于是未向同学了解情况。
焦虑症的案例分析备课讲稿
焦虑症的案例分析
精品资料 焦虑症的案例分析 案例介绍： 小雅，女，19岁。南安一中高中补习生，数学基础较差，补习后进步不大。村里有十多人同读高三，仅她一人为补习生。家境较好，家人很关心她，经常到学校看望她，给她带一大堆补品，叮嘱她要好好学习，争取考上大学，为家族争光。这给她造成很大压力，思想包袱大，上课易开小差，注意力无法集中，经常担心“考不上大学怎么办？”又想到比其他同村同学多读了一年，如考不上大学，不仅无颜见江东父老，而且丢尽了家族的脸。于是，为了考上大学，给家族争光，她整天都在考虑着该怎样学习才能考出好成绩，除了加班加点拼命学习外，下了晚自习，教室和宿舍的灯熄了，她还要躲在昏暗的路灯下看书。后来，睡眠渐渐不足，头昏沉沉的，书看不下去，又舍不得休息，认为休息会耽误了时间而比别人考得差。特别是考试时，“怕比其他人考得差”的念头总在头脑里不断闪现。因为考前的紧张感加剧，所以每次考试成绩都不理想，并且逐渐下降，这令她更加焦虑。高考临近，“考不上大学怎么办？”害怕失败的阴影总困扰着她。小雅偶尔也会给自己鼓励：自己一定要考上大学。可是一上课，精力总集中不了，脑子里总想：“要是再次考不上怎么办？”越想越紧张，于是经常敲自己的头，掐自己的手。想让自己平静下来，好好地读书，但难以做到。在苦恼不堪的情形下，她找到了老师，诉说了一切。 案例分析： 小雅的症状突出表现在注意力无法集中，紧张和焦虑，并伴有运动性不安，如：书看不下去，又舍不得休息，认为休息会耽误时间；经常敲自己的头，掐自己的手；难以让自己平静下来。而且，小雅的焦虑是经常性的，属于仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
案例分析报告
} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） ' 文章类型：案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名：林飞飞 身份证号： 61686 所在省市：陕西省宝鸡市 ； 所在单位：宝鸡文理学院
… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题，特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某，由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑，以致没有发挥好，考试成绩和预期结果相差较远。因此，面对即将到来的高考，她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析，咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预，改变了其原有的非理性观念，使求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，上课能够集中注意力，以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标，咨询效果明显。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1．人口学资料 韩某，女，18岁，高三学生，理科，身高165左右，身体健康，无重大躯体疾病史。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女，父母为知识分子，从小生活环境优越，经历的挫折比较少，从小受到父母严格的教育，学习上父母要求十分严格，如果考试中偶尔出现失误，就要受到惩罚。韩某自己也一直严格
要求自己，学习很努力，从小学开始，学习成绩优秀，一直名列前茅，老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒，思维正常，稍微有点焦虑，言行一致，人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来，难以入睡，睡眠质量下降。容易紧张，注意力不集中，内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）标准分59，提示有轻度焦虑； 抑郁自评量表（SDS）标准分40，未达到抑郁水平； SCL－90测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示，有轻度焦虑，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉：最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述：我是一名高三学生，父母都是知识分子，家庭收入较高，从小生活环境十分优越。我从小听话，从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格，希望我能考上大学，对我抱有很大的希望。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学，就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕，眼看高考即将到来，心里很着急，希望通过心理咨询，改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 （一）咨询师观察到的情况：
一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例讲解
沙盘游戏辅导记录及案例分析 市三中
一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析 一、一般资料 1.人口学资料： 小w，女，汉族，13岁，盘锦市三中学初一年级学生。父母都是个体经营者，家庭经济拮据，享受国家低保待遇。2013年11月16日16:50分，在班主任的陪同下来访。经调查与询问，父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。 2.个人成长史： 小W是独生女，在成长过程中，父母因忙于生计，很少陪伴她，但却对她很是疼爱。因为家庭经济条件不好，所以父母对小W寄予了很大希望，尤其是母亲，更是盼着她成为一个品学兼优的孩子，将来能不再重复父母的生活窘迫之路。小W从小特别懂事，勤俭节约，能充分理解父母的辛劳。小学六年，她学习刻苦，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子，未受到任何挫折。 3.精神状态： 紧张焦虑，情绪低落，自责，但有良好的记忆力、感知能力和思维能力。知情意统一，人格完整。 4.躯体状态： 来访者有头疼心慌，胃疼干呕，失眠多梦，焦虑不安等躯体症状。经医学检查无器质性性病变。 5.社会功能: 能自觉遵守学校的各项规章制度，能认真完成老师教给的任务，学习效率
下降，对学习和生活造成一定损伤，个人无法摆脱，需咨询师帮助。 6.心理测验结果: （1）症状自评量表（SCL—90） 焦虑因子2.9分，抑郁因子2.5分，这两个因子分均超过常模2分。 （2）焦虑自评量表（SAS） 测量分为54分，在50—59分范围内，提示来访者有轻度焦虑。 （3）抑郁自评量表 测量分为50分，小于标准分分界值53分，提示来访者没有出现抑郁。 二、主诉和个人陈述 1.主诉： 近两个月来，经常感觉心烦气躁，总是感觉非常紧张，上课注意力无法集中，常出现头疼胃疼，心慌干呕等情况，晚上入睡困难，睡着了也常被噩梦惊醒，害怕考试。 2.个人陈述： 近一段时间，我只要一想到一月份的期末考试就紧张的不行，心里烦躁的很，还头疼胃疼。只要老师同学家长提到考试的事，我就觉得心慌，甚至想吐，可又吐不出东西来。现在我晚上经常在床上躺一个小时也睡不着，就是睡着了也常常梦到学校考试，我没复习好不会做题被吓醒。我小学学习成绩是非常好的，从来都没掉出班里的前三名。我们家里不富裕，现在也没有电脑，可是爸爸妈妈却非常重视我的学习，妈妈总是说只要我学习成绩好，就能考上重点高中，然后上好大学，有好工作，我以后的日子就不会像她和爸爸这样苦。平时爸爸妈妈起早贪黑，工作非常辛苦，花钱很仔细，可是只要我需要的学习用品，像习题书之类的，他们给钱却很痛快，我有时心里过意不去想不买，妈妈为此
焦虑症案例：她总是心里特别烦
她总是心里特别烦 迟雅 ZYN：女，汉族，高三文科学生。一段时间以来，总是感觉心里特别烦，因此于2015年9月28日前来向迟雅求助。 一、求助者一般情况 求助者自述：很长一段时间以来，总是感觉心里特别烦，每天早晨起来都有强烈的紧张感。上课听不好课，自习课也上不好，总觉得已经荒废了很多了，赶不上其他同学的进度了。一想到自己要发奋图强，紧张感又上来了，什么害怕的情绪都上来了。思考时，大脑堵塞，思考不好。 咨询师了解的情况：求助者焦虑指数比较高，从嗓子到胸口都感觉堵得慌，尤其是情绪不好的时候，这种感觉更加明显。严重时，还会恶心。 二、心理评估与诊断 抑郁自评量表（SDS）:标准分66。中度。 焦虑自评量表（SAS）：标准分70。重度边缘。 90项症状检查表（SCL—90）：躯体化：2.9，强迫3.3，人际关系2.2，抑郁2.8，焦虑4.1，敌对性3.3，恐怖2.3，偏执2.2，精神病性2.1，睡眠饮食1.4。 根据CCMD—3标准，结合咨询师经验，诊断为轻度焦虑症。 三、心理调适过程 2015年9月28日开始接受心理调适。主要从四个层面来解决求
助者的问题。一是认知层面，二是系统脱敏层面，三是潜意识层面，四是躯体层面。
2015.10.1:经过身体调理，嗓子堵得慌的感觉减轻，其他症状没有明显好转。做催眠都难以进入安静状态。 2015.10.3：烦的感觉依旧，甚至在教室里呆不下去，复习课、自习课，都是低效率的。再进一步进行身体调理，感觉症状有所缓解。 2015.10.5:今天，求助者烦的感觉基本消失，从嗓子到胸口堵得慌的感觉也基本消失。但是还是无心学习。上课时，感觉自己的注意力不能集中，跟不上老师的思路。班主任老师跟她说，你可以量力而行，包括各科作业，愿意做就做，不愿意做就可以不做。这让她感觉很轻松。重申了人生的三种基本态度，克服焦虑的五个注意事项。 2015.10.11：今天感觉烦的问题还存在，但是症状不像以前那样严重了。胸口堵的感觉没有了。从今天开始，以后每周来一次。 2015.10.18:在学校度过一周，感觉还是不太在状态。主要问题是自己对自己要求太高，而实际能力达不到，为此而纠结。昨天晚上在家里还哭了一场。今天跟咨询师说，我现在意识到，我主要问题是注意力不够集中，总是想一些没有必要想的事情，注意力跑来跑去，无法集中在学习上。你现在这种意识，与你其他问题得到解决有关系，其他困扰你的问题解决了，你才感觉注意力不集中是主要矛盾。同时指出，现在求助者的主要问题是强迫思维，注意力集中不好。针对她的悲观情绪，咨询师同她一起进行了阶段性的总结。我们按照计划和问题的强弱程度，第一周解决的是嗓子异物感问题，第二周解决的是胸口发热发堵的问题，第三周重点解决的是心理发烦的问题。现在刚开始解决注意力问题和强迫思维问题。明确告诉她，你现在问题越来
考试焦虑案例分析
考试焦虑案例分析 考试焦虑案例分析 某同学，平时学习刻苦努力，成绩一直很好，但心理压力十分沉重，正如该生自己述说的：进入初三，情况发生了变化，学校的要求高了，家庭的希望大了，心理不知不觉就变得沉甸甸的，总怕自己考不上重点高中。从进校门的第一天，这位同学学习就相当刻苦，家里也从来不会让他干活，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。可是每次考试前一天她就开始紧张，怕考不好，总是复习到很晚，睡觉时也睡不着。进入教室手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了，与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十分紧张，唯恐出现失误，对不起学校和老师，对不起父母，对不起自己的努力。可是他越紧张越考不好，可就是不知道怎么办。考试的分数象一块巨石压在他的心上，久久不能搬去。无疑，对学习和健康都产生了不利的影响，他有时也知道这样不好，但是不能自拔。 分析诊断
这是典型的考试焦虑症。考试焦虑症也称测验焦虑，是指在一定的应试测验激发下，受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪反映所表现出来的一种心理状态。其症状主要表现为：在考试前后或考试中，经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏，无法抑制自己焦虑的情绪，记忆困难，思想难以集中，原来复习过的知识考试时回忆不起来。严重的还伴有口干、恶心、呕吐、手指哆嗦、睡不好、吃不好，腹泻等症状。该生有很强的自尊心，一心期望在考试中获得好的成绩，在考试受挫之后陷入极度的苦恼之中，例如该同学考试前一天就开始紧张，并且晚上睡不找觉，一进考场手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了。 考试焦虑调节方法 1、端正考试动机，调整期待水平 在考试还未来临就惶惶不可终日，带着强烈的求胜动机和沉重的心理负担去复习、考试，结果情绪焦虑程度越积越强烈，临场发挥时事与愿违。因此，学生要将考试动机调整到适当的水平，期待水平过
“考试焦虑”案例分析
“考试焦虑”案例分析 张*同学是独生女，在小学阶段，父亲忙于工作没有精力关注孩子，孩子的学习都由母亲照料，但她特别懂事，她读书期间一只学习刻苦，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子，未受到任何挫折。上了初中二年级后，由于家庭变故父母都外出打工，很少陪伴她，但却对她很是疼爱，父母对她寄予了很大希望。但是近期出现不同程度无法入睡、焦虑、记忆力差、浑身不适，尤其一提到考试孩子会表现出紧张焦虑，情绪低落。 该生心理问题是由明显的现实原因引起的。不良情绪仍在一定的理智控制下，能保持行为不失常态，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，，但学习效率下降。反应只局限在考试引起的焦虑，无回避和泛化。 针对此类问题老师、家长和学生本人制定了以下方案： （1）针对问题，正确引导 ①引导学生认识自己产生焦虑的原因；无疑就是学生太注重成绩，担心自己在本次考试中考出不理想的成绩； ②调整认知方式，转变观念：原来小学的知识简单，稍微学习就能考出80多分的成绩。初中知识综合程度高，难度大，成绩难免波动大，容易引起孩子的焦虑情绪。 （2）帮助孩子树立自信心：虽然成绩没有小学优秀，但各科成绩都在合格水平，表明基础知识掌握扎实，只需在后面的学习过程中多加强化提高训练，成绩会有很大的提高。 （3）抗压能力强化训练：每周末，最好在家自己用规定的考试时间自我检测，家长帮助孩子批阅有问题的尽早解决。让考试在孩子的学习中成为一种常态化学业。这样有助于学生缓解考试焦虑的心情。 经过半个对学期的引导、训练，该生的焦虑情绪得到了很好的改善，改变了不合理的认知和错误的感受，考试时大脑思路清晰冷静，感觉明显没有以前那样焦虑。
一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告(包含咨询记录六次)--心理咨询师论文国家二级心理咨询师
一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告 XXX（人名） XXXX（单位名称） 摘要：王某，女，19岁，高三学生，因临近高考，考试成绩大幅下降，对考试充满焦虑前来咨询。既往无重大病史。平时内向。SAS 总分75分，SDS总分54分。精神检查：意识清晰，思维正常，有明显的焦虑情绪。心理评估：考试焦虑情绪，应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗，经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解，应试能力恢复。SAS简易量表测评结果为54、SDS简易量表测评结果同常模。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，属成功咨询案例。 关键词：高考考试焦虑合理情绪疗法放松技术 一、一般资料 来访者王某，女，19岁，出生地：山东省莘县中原油田第三矿区。在省某示范高中读高三。身高1.62米，体态正常，无重大躯体疾病历史。有一弟15岁。其父母均为高级工程师，对女儿关心备至，父亲比较严厉，不苟言笑，母亲待人温和，任劳任怨，但对她的学习要求严格。无老人同住。经调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。 来访者性情温顺、内向，不爱交往。小学阶段学习勤奋，成绩优秀，初中阶段的学习也较突出。中考时顺利考入一所省重点中学-- 省某示范高中。王某对自己很有信心，想通过勤奋和努力，取得比初中时更优异的成绩，争取考上清华、北大等名牌大学。从进高中校门的第一天，学习就相当刻苦，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。然而，在重点高中高手如云的状况下考试成绩总是不尽如人意，几次考试大起大落，总体在年级属于中等水平。为此，她很着急，更加努力学习。在班里，有位女同学每次考试均在年级前三名，进入高三后，她通过和班主任交流，把座位调成了这位女同学的同桌，
焦虑症阶段的案例分享
1、治愈：中国或外国很多的心理医生认为焦虑症和抑郁症是治不好的只能缓解，我现在告诉大家，这种说法是完全错误的。我们吧里已有好多人治愈了，但西药不是解决问题的办法，关键还要靠心理治疗。我推荐威克斯的自救二本书，我是按着做的。现在已完全理解了“面对，接受，漂然，等待”的真正意思。治愈不代表思想就不会波动，像我有时候想起不好的回忆，或习惯地紧张的时候也有，但我会用心理调节的方法调节，一会儿就好了。所以治愈不代表把记忆清除，但知道怎么用“面对，接受”的方法调节，哪就代表治愈。 2、恢复的过程：我是用7个月左右现在症状消失，但一想起来还会紧张和头也会痛，但只要接受，过一会儿就好了，症状消失。我发现我才开始严重的时候，只要发作，哪焦虑要有三到四周的时候，天天难受。然后按着接受方法，天天看看自救书，突然有一天顿悟，能好上一段时间。但后来我发现，我发作的时候，焦虑的时候会越来越短。只到现在，思想波动还会有，但只要半个小时就会好。希望给大家一个参考，焦虑不可能立马就好，也要有个过程。因为，症状到最后消失也会有一大段过程，大家一定要有个心理准备。 3、症状消失后的迷茫：前一段时间，我在症状消失后有过一大段迷茫期，跟有症状的时候完全不同。有症状的时候，心理反而能平静接受。但症状消失后，像威克斯医生说的，整天提心吊胆，天天非常的紧张，心里不能平静，总感觉有什么不好的事发生。大家如果有这种情况，我现在告诉大家怎么办。以前有症状的时候，你反而会平静，哪是因为你身上有症状的时候，你能适应了，你能接受了，所以感觉
会平静。症状没有了，你因该这样想，我以前有症状我要接受，现在身上没有症状，你快好了同样要接受这个现实。你应该做好任何坏的准备，随便以后有好的不好的事发生，你都能完全接受。你都不去担心不已，有不好的事全让他发生好了，我都能接受。而且这就是个过程，会随着时间慢慢的淡化的，所以做好最坏的打算，你才能找到最终的平静。我发现我前一段时间为什么担心有什么不好的事发生，其实最大的一点就是：担心我现在恢复好了，以后会不会再不好。其实就是这个心理作怪。所以你要告诉自己，我最坏的都经历过，再有什么不好的，我也能接受，就让它来好了，我一样还能做自己的事，挺好，最终时间会解决一切问题。 关心这一点，大家一定要注意，关键还是在做最坏打算的情况下接受。 4、症状消失后的迷茫二：老是动不动就想到自己，关注自己。（很多人对此非常烦恼，同时我以前也是这样） 现在让我来告诉你应该怎么做：恢复到了最后，你紧张会变成一种习惯或回忆。威克斯医生说过，记忆是不能消除的，就是恢复后只要想起来也会紧张或身上有症状。我的总结是这样的，我回忆不好的事的时候也会，但基本上不怎么会太紧张。但我认为到了最后紧张其实是一种习惯。有时候紧张的时候我并没有想起什么来，只是生病的时间长了，紧张成为了一种习惯。哪应该怎么办呢？我告诉大家，也去接受。什么意思呢，我就是要告诉你，你要接受你有时候无缘无故地紧张的习惯，如果紧张就让它紧张好了，每次紧张的时候，你告诉自己，这就是一种习惯，要习惯自己的这种“习惯”，希望大家能悟到这层
考试焦虑案例分析报告
考试焦虑案例分析报告 来访者因为面临即将到来的转专业考试而感到焦虑前来咨询。经过摄入性会谈和辅助心理测验等方法，诊断该来访者为一般心理问题，并将其与精神病、严重心理问题、焦虑性神经症进行了鉴别和区分。在与该来访者进行协商的基础上，首先引导来访者进行自我放松训练，缓解焦虑情绪的严重程度，然后运用理性情绪疗法引导来访者改变不合理信念，建立新的认知模式，基本实现了咨询的目标。 标签：考试焦虑;一般心理问题;放松训练;理性情绪疗法 一、一般资料 来访者：王某，女，彝族，19岁，身高1.55米，体重50公斤，某医学院大一新生，独生子女。父亲是小学教师，母亲是门市部营业员，家庭条件中等。从小随父母生活，家教严格，对自己要求高，性格较为内向。小学和中学阶段成绩一直名列前茅，擅长写作。高考时，由于失误，虽然进了梦寐以求的医学院，但并未考入重点专业。上大学后学习非常刻苦，但成绩仍处于中等偏下水平。每逢考试总觉得很焦虑，复习时易分心，考试时很紧张。无重大躯体疾病历史，家族无精神疾病史。来访者意识清晰，思维正常，情绪焦虑易紧张，学习不能集中注意力。最近一个多月睡眠较差，经常头痛。 心理测验结果SAS：55分。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 马上要进行转专业考试了，我要求自己必须进入重点专业。近来学习状态欠佳，复习容易分心，很紧张、焦虑，晚上睡不着觉，怕发挥失误。想通过心理咨询改变现状，缓解考试焦虑紧张情绪，在转专业考试中取得好成绩。 （二）个人陈述 自上大学以来，学习努力刻苦，按时完成老师布置的作业，但是每次考试成绩总是不如意。这次期中考试成绩不理想，觉得很受打击，一想到这些就很烦躁，所以有时抱有放弃的念头。看书效率低，然后就觉得头隐隐作痛。但是马上要进行转专业考试了，害怕考不好，上不了重点专业就找不到好工作，不想让父母失望。 三、观察和他人反映 （一）咨询师观察和了解到的情况
焦虑症案例分析
我们可能会经常听说过，某某学生又想不开，可能是压力太大引起的，其实在现代的社会发展中，家长们对孩子们的学习是非常重视的，也因此，孩子们的压力也是非常大的，然而患上心理上的各种疾病的现象也是很常见的，其中考试焦虑症是最为典型的一种心理疾病，对此广州协佳医院精神科的王颖主任给我们分享了这样一个案例。 “李兵今天中午、晚上都不想吃东西，吃下去的全吐了。劝他去看病他不去，说是没病，还坚持要去课室复习，准备考试。再望望李兵，只见那原本消瘦的脸上满含着忧郁，一副有气无力的样子，看上去身体很是虚弱。 李兵是医学系四年级的学生，学习很刻苦，成绩却不太理想。每逢考试他都很拼命，开夜车是常事，考试后又常因成绩不好而懊恼不已。李兵沉默了片刻，开始诉说。“昨天考第一科，我考得很糟，心里非常失望。我花了很多时间去复习，没想到还是考不好。晚自习时，我开始复习下一科，可老是走神。 昨晚一晚都没睡好，总在想白天的考试，越想越自责。今早很早就醒了，我不敢多睡，匆匆去课室看书；可越看越觉得很多内容都没记住，心慌得厉害，脑子也不听使唤了。午饭我一点胃口也没有，但还是强迫自己吃点，没吃下多少，就忍不住全吐了出来。晚餐也是这样。我很害怕，我可能读不下去了。”他紧锁着眉头，不安地说。” 王颖主任分析，听了他的叙述以后，确定他患的事考试焦虑症，这是考试时常见的一种心理现象。就多数人来说，面临重要的或关键性的考试，总会引起一些心理压力，产生一定程度的考试焦虑，这是正常的，
也是无害的。但严重的考试焦虑则会产生极大的危害，使人出现注意力分散、记忆过程受干扰、思维过程受阻等问题，并威胁着人的身心健康。 那么患上考试型焦虑症我们应该怎么办呢？王颖主任给了以下几 个意见： 自我心理调节方法，如果学生在生活及学习中，能常常保持放松、平静，那么当应对考试或是重大考试时，自然能良好面对。放松心情，调整好自己的心态，减轻自己的压力。 心理阅读，“书籍是人进步的阶梯”，而心理读本更是心灵成长不可或缺的重要通道，每个人的心灵都不可能一尘不染，尤其在当前这个浮躁、浮夸的时代。给大家推荐几本心灵图书《淡定是修炼出来的》、《生命的重建》、《你变了，世界就变了》。 主动参与社外活动，对于学生来说，学士是很重要的，但是也得讲究劳逸结合，适当的参加一些社会活动，心情好了，学习自然就有积极性了，良性循环，面对考试也就不容易产生焦虑了。也可以自己适当的做一些运动，有助于消除紧张和焦虑。 通过上述一个案例的介绍，相信大家对此都有一定的了解，我们在学习的同时也要注意好自己的身心健康，要调整好自己的心态，不要心浮气躁，让自己放松下来。