学籍基本信息--电子版(样表)

《学籍基本信息》表格的打印方法：

1、在全国中小学生学籍信息管理系统中的“学籍管理/日常管理/学籍卡片”中找到相应年级；

2、勾选学生，点击右上角“建立学籍卡”后点击“打印”。

学生基本信息表

学生基本信息表学校名称:

填表人：填表日期：审核人：审核日期：

指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 13.照片：导入学生的照片。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 19.特长：填写学生特长信息。 20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 21.班内学号：学生班级内编码。 22.年级：学生就读年级。

学困生基本情况登记表

小学学困生基本情况登记表姓名：樊蕊蕊基本情况：性别女出生年月 2005.6 班级三（1）班主任陈科红语文老师危松枝数学老师陈科红英语老师王爱菊 1、家庭情况（父母职业、家庭教育模式、亲子关系）该生的母亲在她上一年级的时候因病去逝，整个家庭由父亲独立支撑。父亲由于为生活劳碌奔波，很少有时间能够与子女谈心沟通。家中只有一个年老的奶奶以及上六年级的哥哥，学习完全由她自己独立掌握，无人辅导。 2、学业情况（成绩、习惯、兴趣特长）该生学习成绩偏下，上课比较容易走神，因无人督促，有经常不交作业或者没办法全部完成作业的情况。 3、人际关系（家长、老师、同学）在学校，该生和同学之间的关系比较融洽，在课间能够和大家一起游戏。乐于帮助教师完成一些工作，但对于清洁卫生等比较脏和累的工作，该生就有推脱的情绪。在家庭中，不愿意听父亲和奶奶的话，个性比较叛逆。 4、现存问题与分析该生不存在智力问题主要是由于家庭原因引起学习成绩低下。问题一：该生在课堂上比较容易走神，爱自己想事情，造成教师在课堂上所讲的知识没有办法接受和消化。问题一：由于在课后无人监管的缘故，本来在课堂上就没有掌握的知识，回家后自己只能靠自己瞎蒙

或随便写来完成作业。上课的的学习量和课后练习量明显处于不足状态。 5、准备采取的对策与目标希望通过对该生的转化工作，初期的目标是让她能够按时完成作业，并且能有较高的作业质量。在课堂上基本能认真听课，愿意和大家交流自己的学习资料。具体的措施主要有几点：1、坚持谈心、说理为主。学生现阶段因家庭因素缺乏的是家庭对她的关心和爱，如果从心出发，打心理牌，让该生乐于听我的话，愿意上我的课；2、发挥群体优势，以好带差。安排一个责任心强的学生，落实她每天按时抄好作业；3、课后辅导。主要从该生对加法、乘法的计算入手辅导。

全国学籍管理系统学生基本信息表

全国学籍管理系统学生基本信息表班级学号: 学生签字：家长签字：填表时间：2013年月日

指标解释及填报说明： ★.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日期。如：“20110101”。 ★.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 ★.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 ★.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。 ★.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 ★.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 ★.班内学号：学生班级内编码。★.特长：填写学生特长信息。 ★.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。 ★.入学方式：义教分为：‘11-就近入学12-其他’， ★.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读2-住校’。 ★.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学9-其他’。 ★.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。★.通信地址：可以联系到学生的地址。 ★.家庭地址：学生家庭的地址。 ★.联系电话：家庭的联系固定电话或者手机号码。★.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。 ★.是否留守儿童：留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为：‘0-非留守儿童，1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童’。 ★.是否进城务工人员随迁子女：是指户籍登记在外省（区、市）、本省外县（区）的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区（同住）并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是；0-否。 ★.是否孤儿：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。 ★.是否烈士或优抚子女：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。 ★.残疾人类型：残疾是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力，分为：0-无残疾1-视力残疾2-听力残疾3-言语残疾4-肢体残疾5-智力残疾6-精神残疾7-多重残疾8-其他残疾。 ★.是否需要申请资助：0-否，1-是，义务教育阶段的学生填写否，高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。 ★.是否享受一补：0-否，1-是，义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否，高中阶段的学生填写否。 ★.上下学距离：填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。 ★.上下学交通方式：1-步行，2-自行车（含摩托车、电动自行车），3-公共交通（含城市公交、农村客运、地铁），4-家长自行接送，5-校车,6-其他★.家庭成员或监护人姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。★.关系：家庭成员或监护人与学生之间的关系，1-父亲2-母亲 ★.工作单位：填写家庭成员或监护人的工作单位名称。 ★.现住址：家庭成员或监护人现在居住的地址。 ★.户口所在地：公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。 ★.联系电话：填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。 ★.是否监护人：0-否，1-是，监护人：对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。 ★.职务：家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明(最终)

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明首先在填写之前请家长最好是先复印一份后再填写，因为填写时不能有涂改，先认真填写一次后确认无误后再抄写下来。统一用钢笔(蓝黑墨水)或签字笔（黑色）工整填写。下面就36个项目进行逐一的填写说明，请家长仔细对照填写。（注：所有项目当前栏信息正确的就在变更栏打√，如当前栏信息有误或者未填写的在变更栏用正楷字填上正确信息） 1、姓名后当前后的名字正确就在下面变更后面打√,不正确的在变更后写上正确的名字。 2、性别后面的男（女）对的就在后面的格子里打√，不正确的在格子里写上正确的。 3、出生日期后面的格子里的数据正确的就在后面格子打√，不正确的按照跟前面一样的格式写上正确的日期。(例如20070925) 4、民族后面格子里正确的就在后面格子里打√，不正确的改正确。 5、国籍/地区后面是中国的就在后面一格打√，不是的就在后面的格子里写中国。 6、身份证件类型后面是填的居民身份证就打√，不是的就后面的格子里写居民身份证。 7、身份证件号：信息正确，在下面空格处打√；信息

不正确，在下面空格处填写正确的号码（如果尾数是X一定填大写X）。 8、港澳台侨外：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写是。 9、户口所在地：只须填写到某市某区或某市某县或某省某县，户口所在地与孩子户口页的出生地（比如、重庆市渝北区、重庆市垫江县）一致就在下面变更栏打√，当前栏是重庆市市辖区万州区、重庆市县丰都县、重庆北部新区、重庆市万盛经开区等格式与户口一致无变更情况下就在下面变更栏打√无须变更格式。如果当前栏信息填到镇一级了的必须在变更栏更改，格式如：重庆市渝北区、重庆市垫江县 10、户口性质：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写农业户口或非农业户口。 11、入学年月：信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写孩子上一年级时的年月（格式如201109）。 12、就读方式：均为走读，信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写走读。 13、入学方式：如当前栏是义务教育阶段其他或就近入学直接在右边变更栏打勾，如不是这两种之一的需变更成就近入学 14、现住址：如果当前住址是正确的，就在下面的变更栏内打√，如果是错误的，就用正楷字写清楚现在的住址，

学生基本信息表【表格模板】

填表日期：

指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填位数字、月填位数字、日期填位数字。如：“”。 4.出生地：学生出生所在的某区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍某区：学生所属的国籍某区，用三位字母代码，如-中国，-美国，参见《世界各国某区名称代码》。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香某区护照/身份证明，7-澳某区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，-护照，-其他。身份证件类型为-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 12.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 13.曾用名：曾正式使用过的姓名。 14.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 15. 血型 16. 户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在某区划，由用户进行下拉选择填写。 17. 户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 18. 特长：填写学生特长信息。 19. 学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 20. 班内学号：学生班级内编码。 21某区号 22.年级：学生就读年级。 23.班级：学生就读班级。 24.入学年月：新学生入学的时间，年填位数字、月填位数字，如‘’。 25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：‘11-就近入学 12-其他’，高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学 22-体育特招 23-艺术特招 99-其他’。 26.就读方某区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读 2-住校’。 27.学生来某区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学 9-其他’，高中阶段分为‘1-正常入学 2-借读 9-其他’。 28.现住址：学生现在居住的地址，具某村庄某区门牌号。 29.通信地址：可以联系到学生的地址。 30.家庭地址：学生家庭的地址。 31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。 32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。 33.电子信箱：填写学生的电子信箱。 34.主页地址：填写学生的主页地址。 35.是否独生子女：学生属于独生子女范畴，‘0-否，1-是’。 36.是否受过学前教育：小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班，‘0-否，1-是’。

学生基本情况调查表

班级学生基本情况调查表学校：班级：班主任姓名：班主任电话：姓名性别民族一寸照片学号政治面貌籍贯血型 QQ 号年龄出生年月日身份证号码理想车号班次身体状况家庭住址家中有无电脑 □是□否现在监护人 □父母 □父亲 □母亲 □祖父母 □外祖父母 □其他独生子女 □是□否在家排行家庭人口总数孤残 □是□否单亲 □是□否烈士子女 □是□否与父母相处 □是□否 □很好 □好 □一般 □不好 □很不好家庭居住坏境 □城市 □城镇 □城郊 □乡下 □满意□一般 □不满意家庭气氛 □很好 □好 □一般 □不好 □很不好对家长的教育方式与态度的满意度 □满意□一般 □不满意主要家庭成员基本情况称谓姓名健康状况文化程度工作单位职务联系方式学习经历起止时间学校名称所任职务年级证明人学习情况学习成绩（最近几次成绩平均排名）最喜欢的科目（可多填）学习态度 □喜欢学习 □为考好大学，报答父母学习 □一般，没什么感觉 □被父母老师强迫学习 □即使父母强迫，也完全不想学习学习习惯（一天的学习安排）体育运动【一天的运动时间（单位：小时）】交际水平（师生关系、同学关系） □较融洽，我喜欢他们 □融洽，但不喜欢他们 □一般，没什么感觉 □不融洽，但不讨厌他们 □很不融洽，不喜欢他们现担任职务曾获荣誉/参加活动（年级以上）

重大生活事件：若近几年出现以下事件，请务必如实填写。重大生活事件是/否若填是，请写出具体情况父母离异家庭成员逝世学习成绩突然下降与同学教师闹矛盾饮食或睡眠习惯改变食物过敏药物过敏动过手术（缝针、骨折等）重大挫折、疾病等你觉得自己是一个什么样的人？（可以从性格、学习、生活等方面说一说自己的优缺点）父母对你的期望是什么？你希望父母如何看待你？（性格、爱好、学习、生活等方面）心目中的理想班集体是什么样的？为这样一个集体的建设制定班规，你觉得最重要的一条是什么？你心中理想的班主任是什么样的？有无意愿担任班级职务，有的话，何职务？为建设一个优秀班级，你有何建议？家长特殊叮嘱学生签字监护人签字班主任签字监护人签字日期年月日签字日期年月日与学生关系注：1、以上所填信息乃属事实现象，无对错之分，所填资料均保密，绝不外泄；2、所填资料只作为学生档案分析参考，不涉及学生信息侵害和人身攻击；3、字迹工整、干净整洁，一律用黑色水笔书写，不要涂改！请同学们认真填写！

幼儿学籍基本信息表(正式)

注：凡带★号为必填项目

填表说明 1、姓名：是指在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的 2、姓名拼音：是指姓名全称的汉语拼音（姓的字母全部大写且其后空1 字符，名的首字母大写且连写）。 3、性别：是指幼儿的性别，分为“1-男；2-女”。 4、出生日期：是指出生证签署的并在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日。年填 4 位数字、月和日填2 位数字，年月日间用“-”分开。如：“2011-10-08”。 5、身份证件类型：是指可证明幼儿身份的证件类型，分为“1-居民身份证， 6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他” 6、身份证件号码：是指身份证件类型所对应的有效身份证件号码，如：户口簿号、护照号等。 7、民族：幼儿的民族，用两位数字代码，如：01 -汉族，02 -蒙古族 8、出生地所在：是指幼儿出生所在地区县代码 9、户口所在地：是指公安户籍部门确认的幼儿户口所在地区县代码。 10、籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 11、健康状况：是指幼儿的健康状况，参见附录《健康状况代码》。 12、现住址：是指幼儿现在居住的地址。 13、入园日期：是指幼儿进入本学前教育机构的日期，年填4 位数字、月和日填2 位数字，年月日间用“-”分开。如：“2011-10-08”。 14、是否独生子女：是指幼儿属于独生子女范畴。 15、是否留守儿童：是指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女。 16、是否进城务工人员子女：是指进城务工人员，其子女跟随父母来到城市。 17、是否残疾幼儿：是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的幼儿。 18、残疾幼儿类别：包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾。 19、是否孤儿：是指失去父母的儿童或者是未成年人。 20、是否低保：是指其家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民，享受国家最低生活保障补助。 21、监护人姓名：指对无民事行为能力和限制民事行为能力的人（如未成年人或精神病人）的人身、财产和其他合法权益负有监督和保护责任的人。监护人必须具有完全行为能力，并依法律规定产生。 22、血型：是指幼儿经医院鉴定的血型，分类“0-未知血型,1-A 血型,2-B 血型,3-AB 血型,4-O 血型,5-RH 阳性血型,6-RH 阴性血型,7-HLA 血型,8-未定血型,9-其他血型”，参见附录《血型》。23、监护人身份证件类型：幼儿监护人的身份证件类型，选择国家标准的身份证件类型，分类“1-居民身份证，2-军官证，3-士兵证，4-文职干部证，5- 部队离退休证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，B-户口簿，Z-其他”，参见附录《身份证件类别代码》。 24、监护人身份证件号：填写证件号码。 25、就读方式：是指幼儿在学前机构就读的方式，分类“1 走读,2 住校 26、国籍/地区：国籍是指一个人属于某一个国家的国民或公民的法律资格，表明一个人同一个特定国家间的固定的法律联系，是国家行使属人管辖权和外交保护权的法律顾问依据。 27、幼儿学籍号：幼儿在全国学前系统的学籍号。 28、照片：幼儿照片。 29、港澳台侨外：指港澳台同胞(居住在我国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾省的中国同胞)以及华侨(定居在国外的中国公民)。