初级药师专业实践能力-4
初级药士专业实践能力-4
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、{{B}}{{/B}}(总题数：36，分数：72.00)
1.药品剂型特征是其质量的重要表征，下列表明胶囊剂有质量问题的是
? A.完整
? B.光洁
? C.色泽均一
? D.胶壳膨胀
? E.内容物均匀
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 胶囊剂胶壳膨胀显示药品不合格，或者贮存环境过于潮湿(内容物或胶壳吸水)。
2.药品“性状”有一定的鉴别意义，以下药品以“味酸”可识别的是
? A.山梨醇
? B.氯霉素
? C.葡萄糖
? D.阿司匹林
? E.对乙酰氨基酚
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 本题5种药品唯阿司匹林“味酸”，由于少量阿司匹林水解导致。
3.中药饮片库房应该干燥通风，注意除湿，仓温不宜超过
? A.20℃
? B.25℃
? C.28℃
? D.29℃
? E.30℃
（分数：2.00）
A.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 中药饮片库房仓温不宜超过30℃。
4.化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物应该存放在
? A.专用库
? B.阴凉库
? C.普通库
? D.冷藏库
? E.危险品库
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 冷藏库适宜存放化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物。
5.依照天平分类，常量天平的最大称量一般在
? A.20～50g
? B.50～100g
? C.100～150g
? D.100～200g
? E.150～200g
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 常量天平的最大称量一般在100～200g。
6.微量天平的称量范围设置在
? A.1～10g
? B.2～20g
? C.3～50g
? D.5～50g
? E.10～100g
（分数：2.00）
A.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 微量天平的称量范围是3～50g。
7.A级洁净区中，≥5μm动态悬浮粒子最大允许数为
? A.1个/m3
? B.2个/m3
? C.3个/m3
? D.4个/m3
? E.5个/m3
（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] A级洁净区应该控制≥5μm动态悬浮粒子低于1个/m3。
8.以下化学杀菌剂，最适宜用作室内空气灭菌的是
? A.乙醇
? B.甲醛
? C.过氧化氢
? D.环氧乙烷
? E.苯扎溴铵
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 甲醛最适宜用作室内空气灭菌。
9.无菌保证值(SAL)表示物品被灭菌后的无菌状态。湿热灭菌法的SAL不得
? A.低于12
? B.低于10
? C.低于8
? D.低于6
? E.低于4
（分数：2.00）
A.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 湿热灭菌法的SAL不得低于6。
10.“新购置的玻璃器皿应先在2%的盐酸溶液中浸泡”以便清洗，因为器皿表面残留
? A.尘埃
? B.沙粒
? C.游离碱
? D.微生物
? E.润滑油
（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 新购置的玻璃器皿表面残留游离碱，先在2%的盐酸溶液中浸泡以便清洗。
11.以下药品配制的试液，最应该保存在聚乙烯塑料瓶中的是
? A.硝酸
? B.硝酸银
? C.氢氟酸
? D.高锰酸钾
? E.过氧化氢
（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 氢氟酸试液能够腐蚀玻璃，应该保存在聚乙烯塑料瓶中。
12.以天平称量易挥发和具有腐蚀性的物品时，最适宜的盛器是
? A.表面皿
? B.锥形瓶
? C.称量瓶
? D.坩埚
? E.烧杯
（分数：2.00）
A.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 称量易挥发和具有腐蚀性的物品时，应该以称量瓶为盛器，防止损坏天平。
13.下列几项称重操作中，正确的是
? A.砝码放在右盘
? B.砝码放在左盘
? C.被称物放右盘
? D.被称物量小于天平的分度值
? E.被称物量大于天平的称量限度
（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 正确称重操作是被称物放左盘，砝码放在右盘。
14.以下常用的滴定液中，需要无水碳酸钠作为基准物质的是
? A.碘
? B.盐酸
? C.氢氧化钠
? D.高锰酸钾
? E.硫代硫酸钠
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 标定盐酸滴定液的基准物质是无水碳酸钠。
15.对批量药品入库必须进行检验，对制剂成品取样规定为
? A.逐批取样
? B.≤2逐批取样
? C.≤3逐批取样
? D.＞3抽50%
? E.＞5抽20%
（分数：2.00）
A. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 对批量药品入库必须进行检验，对制剂成品取样规定为逐批取样。
16.在用药咨询窗口，患者咨询最多的内容是
? A.药品名称
? B.用药方法
? C.药品适应证
? D.剂量与疗程
? E.服药后预计效果
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 患者咨询最多的内容是用药方法；用药方法正确与否对预期药效影响极大。
17.护士应该获得的信息是：临床应用氯化钾，最重要的绝对禁忌是
? A.口服给药
? B.连续给药
? C.注射给药
? D.静脉滴注给药
? E.直接静脉注射
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 直接静脉注射极易出现重大事故，属于绝对禁忌，护士应该知道。
18.以下不宜用热水送服的药物中，不正确的是
? A.活疫苗
? B.活性菌类
? C.维生素类
? D.助消化药
? E.促胃动力药
（分数：2.00）
A.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 促胃动力药不是活菌制剂，不忌讳用热水送服。
19.在下述药物中，最适宜餐前服用的是
? A.果胶铋
? B.雷尼替丁
? C.阿卡波糖
? D.复合维生素B
? E.多数非甾体抗炎药
（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 果胶铋是胃黏膜保护剂，适宜餐前服用。
20.服用熊去氧胆酸等利胆药，宜多饮水的最主要的原因是此类药物
? A.刺激性大
? B.可导致腹泻
? C.可引起胆汁过度分泌
? D.时间久引起电解质紊乱
? E.多饮水可防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 熊去氧胆酸等利胆药的副作用是胆汁过度分泌、腹泻等，多饮水可减轻这些副作用。
21.以下有关使用滴鼻剂的叙述中，对患者最有指导性的是
? A.最好先擤出鼻涕
? B.滴瓶不要接触鼻黏膜
? C.头后倾，向鼻中滴入规定数量的药液
? D.过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状
? E.连续用药3日，症状未缓解，应停用，及时去医院就诊
（分数：2.00）
A.
C.
D.
E. √
解析：[解析] “连续用药3日，症状未缓解”提示用药不适宜，或病情变化或潜在其他未诊断出的病患；应停用，及时去医院就诊。
22.以下有关ADR叙述中，不属于“病因学C类药物不良反应”的是
? A.非特异性
? B.与剂量相关
? C.潜伏期较长
? D.背景发生率高
? E.用药与反应发生没有明确的时间关系
（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 与剂量相关不是“病因学C类药物不良反应”的特点。
23.以下有关“特异质反应”的叙述中，最正确的是
? A.潜伏期长
? B.发生率高
? C.与剂量相关
? D.是抗原抗体的相互作用
? E.是先天性代谢紊乱的特殊表现形式
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] “特异质反应”是先天性代谢紊乱的特殊表现形式。
24.以下药物反应中，不归属“病因学A类药物不良反应”的是
? A.后遗作用
? B.过敏反应
? C.毒性反应
? D.过度作用
? E.停药综合征
（分数：2.00）
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 过敏反应归属“病因学B类药物不良反应”。
25.下列药物不良反应信息的来源中，采用自愿报告系统的是
? A.医疗专家
? B.药品生产者
? C.药品分销者
? D.药品管理者
? E.药品包装者
（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 医疗专家、药品使用者一般采用自愿报告系统报告不良反应事例。26.对严重、罕见或新的ADR病例要用有效方式快速报告，最迟不超过
? A.5个工作日
? B.7个工作日
? C.10个工作日
? D.15个工作日
? E.20个工作日
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 相关人员报告严重、罕见或新的ADR病例最迟不能超过15个工作日。
27.“质子泵抑制剂降低酸性药物效果”的主要影响因素是药物
? A.代谢
? B.吸收
? C.分布
? D.排泄
? E.中毒
（分数：2.00）
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、降低胃液酸度，使酸性药物吸收减少、效果降低。
28.下列药物相互作用事例中，属于影响药物“代谢”的是
? A.考来烯胺使地高辛减效
? B.碳酸氢钠解救中毒巴比妥类
? C.碱性药物降低酸性药物效果
? D.西咪替丁使合用药物效应增强
? E.西沙必利使同服的地高辛减效
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 西咪替丁是酶抑制药物，使合用药物代谢减慢、效应增强。
29.以下药物中，属于“妊娠毒性A级药物”的是
? A.甘露醇
? B.别嘌醇
? C.布美他尼
? D.氨苯蝶啶
? E.葡萄糖酸钾
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 葡萄糖酸钾是妊娠毒性A级药物。
30.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中，不正确的是
? A.用药个体差异非常大
? B.药物的不良反应增多
? C.药物的反应性均降低
? D.对β受体激动剂与阻断药等少数药物的反应性降低
? E.对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药等的敏感性增加
（分数：2.00）
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 老年人对大多数药物的反应性均增强，不是降低。
31.有报道，老年人不良反应发生率可能增加至27%，如果合用药物在
? A.2种以上
? B.3种以上
? C.4种以上
? D.5种以上
? E.6种以上
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 老年人如果合用6种以上药物，不良反应发生率可能增加至27%。
32.肝病患者需要应用红霉素酯化物抗感染时，应该
? A.短期口服或静脉给药
? B.长期用药应减量
? C.尽可能避免使用
? D.属于禁忌证
? E.谨慎使用
（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 红霉素酯化物没有活性，必须经肝酶代谢成活性成分；肝病患者尽可能避免使用。
33.以下所列“抗菌药物联合应用的指征”中，最正确的是
? A.单一病原体感染
? B.需长程治疗的局部感染
? C.单一药物可有效控制的感染
? D.需氧菌及厌氧菌的混合感染
? E.病原体尚未查明的轻度感染
（分数：2.00）
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 需氧菌及厌氧菌的混合感染属于“抗菌药物联合应用的指征”。
34.以下有关糖尿病发病机制的叙述中，最正确的是
? A.糖代谢障碍疾病
? B.胰岛素代谢障碍
? C.脂肪代谢障碍疾病
? D.蛋白代谢障碍疾病
? E.主要是胰岛素分泌或生成异常
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 糖尿病是由胰岛素分泌和作用缺陷引起的慢性代谢性疾病。35.治疗肾病综合征的基础药物是
? A.白蛋白
? B.环孢素
? C.抗凝血药
? D.细胞毒药物
? E.糖皮质激素
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 糖皮质激素是治疗肾病综合征的基础药物。
36.一般缺铁性贫血患者服用铁剂以铁剂吸收率为30%计，日服元素铁
? A.80mg
? B.100mg
? C.140mg
? D.180mg
? E.220mg
（分数：2.00）
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 正常人对铁剂的吸收率为10%～20%，铁缺乏时可达20%～60%。初始用小剂量，数日后增加；以铁剂吸收率为30%计，日服180mg元素铁。
二、{{B}}{{/B}}(总题数：5，分数：28.00)
? A.氢氧化铝
? B.替仑西平
? C.奥美拉唑
? D.米索前列醇
? E.法莫替丁治疗消化性溃疡的代表药物中
（分数：6.00）
(1).H2受体阻断药的代表药物是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 法莫替丁是H2受体阻断药。
(2).质子泵抑制药的代表药物是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 奥美拉唑是质子泵抑制剂。
(3).M胆碱受体阻断药的代表药物是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 替仑西平是M胆碱受体阻断药。
? A.氯沙坦
? B.非洛地平
? C.甲基多巴
? D.美托洛尔
? E.卡托普利常用降压药的分类中
（分数：6.00）
(1).属于钙通道阻滞剂的是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 非洛地平是钙通道阻滞剂。
(2).属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断药。
(3).属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。
? A.异烟肼
? B.利福平
? C.链霉素
? D.乙胺丁醇
? E.吡嗪酰胺
（分数：6.00）
(1).在一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和超敏反应的是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 利福平的主要不良反应是肝毒性和超敏反应。
(2).在一线抗结核药物中，主要不良反应为视神经炎，儿童不宜使用的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 乙胺丁醇可引起视神经炎、儿童不宜使用。
(3).在一线抗结核药物中，需要同服维生素B6以防止周围神经炎的是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 异烟肼同服维生素B6以防止周围神经炎。
? A.磷酸二酯酶抑制剂
? B.β2受体激动剂
? C.H1受体拮抗剂
? D.糖皮质激素
? E.抗胆碱药防治支气管哮喘药物中
（分数：6.00）
(1).茶碱治疗机制属于（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 茶碱治疗机制属于磷酸二酯酶抑制剂。
(2).沙丁胺醇治疗机制属于（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 沙丁胺醇治疗机制属于β2受体激动剂。
(3).氯雷他定治疗机制属于（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 氯雷他定治疗机制属于H1受体拮抗剂。
? A.别嘌醇
? B.丙磺舒
? C.秋水仙碱
? D.苯溴马隆
? E.非甾体抗炎药治疗痛风的药物中
（分数：4.00）
(1).具有抑制粒细胞浸润作用的是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 秋水仙碱能抑制粒细胞浸润作用。
(2).属于抑制尿酸药的是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 别嘌醇能抑制尿酸生成。
[模拟] 中级主管药师专业实践能力模拟45 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 药物依赖性的表现是 A.用药后的欣快感 B.停药后的戒断反应 C.用药后的欣快感和停药后的戒断反应 D.用药后的罪恶感 E.停药后的无法控制反应 参考答案：C 第2题： 药师拥有的权限是 A.开写处方权 B.处方修改权 C.当医师开写处方错误时，药师有重开处方权 D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权 E.以上均不符合 参考答案：D 根据《药品管理法》第二十七条，医疗机构的药剂人员调配处方，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。因此，药师对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。 第3题： 国家基本药物政策的关键是 A.加强对药品生产的科学管理 B.加强对药品经营的科学管理 C.加强对药品使用的科学管理 D.制定《国家基本药物目录》 E.研究《国家基本药物目录》 参考答案：D
第4题： 抢救高血压危象病人，最好选用 A.硝普钠 B.氨氯地平 C.美托洛尔 D.依那普利 E.胍乙啶 参考答案：A 硝普钠为强有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低，作用迅速，用于高血压危象和手术间控制血压。 第5题： 药品消耗量统计的原始记录具有 A.处方的经济意义 B.处方的法律意义 C.处方的科技意义 D.处方的技术意义 E.处方的社会意义 参考答案：A 第6题： 对于尿量已减少的中毒性休克患者最好选用 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱 参考答案：C 多巴胺具有p受体激动作用，能增强心肌收缩力，增加排血量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄量增多。可用于各种类型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中枢性休克等。 第7题： 药源性疾病的分类是可以按 A.病因、器官系统和病理改变分类
中药学专业实践能力 蒙医学内容 1、蒙古族传统医学，简称蒙医学，是蒙古民族逐渐积累的独特的医药学理论和治疗方法。蒙医学既是蒙古民族 丰富的文化遗产之一，也是中国传统医学的重要组成部分。 2、蒙医学的理论体系是以整体观念为指导的朴素的唯物论和自发的辨证法为主导。在蒙医学理论中阴阳，五元、 三根、七素、三秽是生理、病理、诊断治疗原则的辨证理论基础 3、蒙医学自古以来以阴阳变化的相互关系来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化疾病的诊断和治疗以及 确定治疗原则。 4、五元学说成为蒙医学理论体系的纲要，分别归属于土、水、火、气、空。蒙医学认为人体是一个统一的有机整体，其各个部分之间都有密切联系，这种相互联系和构成，均和五大元素密切相关。 三根是人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质----赫依、希拉、巴达干的简称。三根的功能不仅表现在正常的生理活动中，同样也表现在异常的病理变化中。 七素为构成人体的基础物质----饮食精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓及精液。七素在有机整体的内部运动中属阴性范畴，有显示人体第二特性的作用。七素内部也存在着引起矛盾运动的因素。 所谓的三秽指人体吸收食物的养分后，污物、残渣以大便的形式排出体外；存在于人体内的糟粕以尿的形式排出；汗液能使皮肤润洁，起固表的作用。 5、病理学是以阴阳学说为主导，以人体基本组成部分之五元、三根七素的相对抗关系为基础，研究发病原因、因素、病变过程，同时分析研究病因、发病部位及疾病本质的学科。 诊断学是蒙医学的重要组成部分。它是以蒙医学基础理论为依据，指导临床实践的一门科学。在基础理论的指导下，以问、望、切三诊方法从整体观念出发，重视疾病的客观反映与内在病变的联系，对疾病进行行之有效的诊断。 蒙医学中以重治病因为前提的原则是治疗疾病时必须坚持的基本原则，也是就是治疗原则。其一，针对病因施治，其二，结合病情，辨证施治。 6、所谓三因，就是指隆、赤巴和培根这三种因素，这是藏语的音译，如果用意译，就有不同的译法，有译为风、胆、痰的，也有译为气、火、粘液或风、火、水土的，译法不一，不仅有些含义不同，而且难于反映藏医的全貌，容易引起混乱。 7、；古印度医学有“四大学说”，即土、水、火、风；古希腊有“四体液学说”，即血，粘液，黄胆汁和黑胆汁。 试题 1、在蒙医的用药剂量中，1~5岁儿童的合理剂量是（成人剂量的1/4 ） 2、三根中的“巴达干”属五元之（土和水）藏医学 3、蒙医认为人体的本基是( 三根)
初级药师专业知识-34 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：100.00) 1.以下关于不良反应的论述，不正确的是 （分数：2.00） A.副作用是难以避免的 B.变态反应与药物剂量无关 C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发 D.毒性作用只有在超极量下才会发生√ E.有些毒性反应停药后仍可残存 解析：[解析] 本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。 2.部分激动剂的特点为 （分数：2.00） A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高有内在活性 C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强 D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用√ E.无亲和力也无内在活性 解析：[解析] 本题重在考核部分激动剂的特点。部分激动剂与受体具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用。故正确答案为D。 3.乙酰胆碱作用的主要消除方式是 （分数：2.00） A.被单胺氧化酶所破坏 B.被磷酸二酯酶破坏 C.被胆碱酯酶破坏√ D.被氧位甲基转移酶破坏 E.被神经末梢再摄取 解析：[解析] 乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和醋酸而失活。故选C。 4.有降低眼内压作用的药物是 （分数：2.00） A.肾上腺素 B.琥珀胆碱 C.阿托品 D.丙胺太林 E.毛果芸香碱√ 解析：[解析] 毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。故选E。 5.新斯的明不能应用的情况是 （分数：2.00） A.腹胀气、尿潴留 B.重症肌无力 C.阵发性室上性心动过速 D.琥珀胆碱中毒√ E.筒箭毒碱中毒解救 解析：[解析] 琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药，过量可引起呼吸肌麻痹，遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不能用于除极化
1.医院药品检验室根据医院药学部的面积、医院编制床位数级医院制剂的范围综 合考虑确定，一般300张以下床位的医院需60吊，300?500张需80吊，600张以上需100m2，以确保对本院购入药品及制剂室原料、辅料、半成品、成品及包装材料进行检验。 2.二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药 学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。 3.稀释剂的主要作用是用来增加片剂的重量或体积，亦称为填充剂。常用的有：如淀 粉、糊精、可压性淀粉（亦称为预胶化淀粉）、乳糖、微晶纤维素、一些无机钙盐（如硫酸钙、磷酸氢钙及碳酸钙等）糖粉、甘露醇、山梨醇等。 4.黏合剂系指对无黏性或黏性不足的物料给予黏性，从而使物料聚结成粒的辅料。 常用的有：淀粉浆（常用浓度为80%?15%）、聚维酮（PVP）的纯溶液或水溶液、糖粉与糖浆、聚乙二醇、胶浆及纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羟丙基纤维素（HPC）、羟丙基甲基纤维素（HPMC）羧甲基纤维素钠（CMC-Na）乙基纤维素（EC）等。 5.助流剂，在粉体中加入0.5%?2%滑石粉、微粉硅胶等助流剂时可大大改善粉体的流 动性，主要是因为微粉粒子在粉体的粒子表面填平粗糙面而形成光滑表面，减少阻力，减少静电力等，但过多的助流剂反而增加阻力。 6.电解质输液：用以补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射 液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。 7.胶体输液：用于调节体内渗透压。胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物 类等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）等。 8.营养输液：用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂 肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。 9.根据乳剂给药途径选择：口服乳剂应选择无毒的天然乳化剂或某些亲水性高分子乳 化剂等；外用乳剂应选择对局部无刺激性、长期使用无毒性的乳化剂；注射用乳剂应选择磷脂、泊洛沙姆等乳化剂。 10.防腐剂：液体制剂在制备、贮存和使用过程中，为了避免微生物的污染，常加入防 腐剂抑制其生长繁殖，以达到有效的防腐目的。常用防腐剂有：①对羟基苯甲酸酯类（对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯），亦称尼泊金类。常用浓度为 0.01%?0.25%，这是一类很有效的防腐剂，化学性质稳定；②苯甲酸及其盐，用量 一般为0.03%?0.1%:③山梨酸及其盐，对细菌最低抑菌浓度为 0.02%?0.04%（pH<6.0），对酵母、真菌最低抑菌浓度为0.8%?1.2%;④苯扎溴 铵又称新洁尔灭，为阳离子表面活性剂，作防腐剂使用浓度为0.02%?0.2%。11.常用的助溶剂可分为两大类：一类是某些有机酸及其钠盐，如苯甲酸钠、水杨酸 钠、对氨基苯甲酸钠等；另一类为酰胺类化合物，如乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等。 12.包合物的特点：药物作为客分子经包合后，溶解度增大，稳定性提高，液体药物可 粉末化，可防止挥发性成分挥发，掩盖药物的不良气味或味道，调节释放速率，提高药物的生物利用度，降低药物的刺激性与毒副作用等。 13.阻滞剂：是一大类疏水性强的脂肪类或蜡类材料。常用的有动物脂肪、蜂蜡、巴西 棕榈蜡、氢化植物油、硬脂酸（十八酸）、硬脂醇（十八醇）、单硬脂酸甘油酯等。常用肠溶包衣阻滞材料有醋酸纤维素酞酸酯（CAP）、羟丙甲纤维素酞酸酯（HPMCP、）羟丙甲纤维素琥珀酸酯（HPMCAS及丙烯酸树脂L型、R型（eudragit
专业进展——药物基因组学 一、药物基因组学： 基因组（genome）：是指生物体单倍细胞中一套完整的遗传物质，包括所有的基因和基因间区域（即编码区和非编码区）。 药物基因组学：是研究人类基因变异和药物反应的关系，利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。 人类基因组计划是由序列（结构）基因组学向功能基因组学的转移。开启了人类的“后基因组时代”。 后基因组时代研究的重要方向： 功能基因组学 比较基因组学 结构基因组学 蛋白质组学 药物基因组学 …… 二、基因多态性 基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生的遗传变异。 人类遗传变异： 质量性状（一对基因变异）：抗原的有无 数量性状（多对基因变异）：身高、体重 阈性状（多对基因变异）：抗病率、死亡率、产仔率 内容： 1.药物代谢酶的多态性 同一基因位点上具有多个等位基因引起，其多态性决定表型多态性和药物代谢酶的活性，造成不同个体间药物代谢反应的差异。是产生药物毒副作用、降低或丧失药效的主要原因之一。 Ⅰ相代谢酶－CYP450超大家族 共涉及1000种药物的代谢（拓展） 多种亚型：CYP1、CYP2、CYP3…… 15个亚家族：A～Q 如：CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A5等 例： 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑等质子泵抑制剂由P450酶代谢，主要由CYP2C19，部分由CYP3A4代谢。 因此，CYP2C19的基因多态性会影响质子泵抑制剂的药动学，从而影响后者治疗酸相关疾病的临床效果。 埃索美拉唑仅经CYP3A4代谢。 药物疗效和毒副作用的个体间差异一直是困扰临床治疗的一个重大问题。研究表明
投资专业实践心得(精选多篇) 第一篇：投资专业实践心得 知人者强，知己者胜：强人者智，强己者明，不求最好，但求更好。 作为一名学习金融学方面的学生来说，不及时了解金融市场的信息，你就不是一位出色的学生。作为一名将要就业的学生，不及时了解人才市场中本专业的供需，你就不能更好着眼将来的职业生涯。 为了能更好地了解我们投资理财专业的人才需求情况，为了以后就业作提前的了解，2014年5月20号我们组一行5人去到了南方人才市场，去了解我们专业的人才需求、职业要求和其他要求等情况。 来到南方人才市场，我们组首先去到了二楼的人才招聘大厅，这里聚集了上百家各种行业的人才招聘公司，其中包括管理行业、金融行业、制造行业、销售行业、制衣行业、家电行业等等。看着这些琳琅满目的行业，我不禁在想：现在大学生就业困难，毕业后难找工作，而现在有那么多招聘公司在这里招聘，不知道他们招聘要些什么样的条件？带着这个问题我们来到一家招聘投资理财专业人才的公司，通过与招聘人员的了解：他说在国内主要是一些大专院校开设了投资理财专业，而一些大学的师资力量不是很好，再加上学生平时不努力，导致学生的基础知识和市场信息把握度不是很理想，综合能力不强也是一个弱点。他还说“像我们这些公司都喜欢有投资理财方面
有经验的招聘者，刚进公司工资底薪不高，还要从底层做起，如果想要拿高薪提成，拿就要看个人能力。”从他简短的叙述中我得到一些重要信息，也是要求我们必须做好的：1.在学校一定要学好专业知识，这是重中之重，如果能专业知识都没学好，何谈很好就业。2.平时加强个人能力的综合提升，作为一个投资理财专业的学生，我想internet是一个很好的信息来源，所以我们在大学期间要熟练掌握电脑网络知识，平时记录一些比较好的信息网址，以便于以后学习、工作的需要。3.在大学我们要多参加社会实践，及时了解各方面的信息。如果假期有空余时间，就去参加实习，特别是专业实习（我准备在大二的暑假去银行实习），这对我们也很中要。 然后我们来到了第二家招聘公司，他们主要招聘理财规划师，投资顾问。从他们的招聘信息可以知道：招聘者的文凭必须是本科以上学历，都要求有2—5年从业经验，有理财规划师证者优先。看了这个招聘信息，我不禁有些失落，虽然我的专业对口，但是我的大专生，又没有工作经验，以后像这种职位怕是应聘不上了。可是回来后仔细一想，我还是有机会的:1.我现在正在考取自考本科文凭，已经通过两科，按照我的计划准备在大三毕业时候拿到自考本科文凭。2.我准备在大学期间实习二次以上，为以后工作做铺定。之后我们还去了几家招聘公司，他们的招聘条件都大同小异。结束了实践调查，我陷入了绵绵思考之中。
[真题] 2013年初级药师相关专业知识真题 一、以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 目前市场上常用的药品质量期限标明方式是药品的 A.负责期 B.有效期 C.失效期 D.使用期 E.储存期 参考答案：B 第2题： 含有一种或一种以上药物成分，以水为溶剂的内服液体制剂是 A.洗剂 B.搽剂 C.合剂 D.灌洗剂 E.涂剂 参考答案：C 第3题： 研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学称为 A.药剂学 B.制剂学 C.方剂学 D.制剂工程学 E.调剂学 参考答案：A 第4题：
属于物理化学靶向给药系统的是 A.纳米粒 B.微囊 C.前体药物 D.热敏脂质体 E.脂质体 参考答案：D 第5题： 将药材或药材提取物与适宜的亲水性基质混匀后，涂布于无纺布上制成的外用制剂称为 A.中药橡皮硬膏剂 B.中药巴布剂 C.中药涂膜剂 D.中药膜剂 E.中药软膏剂 参考答案：B 第6题： 借助手动泵的压力，使药液成雾状的制剂 A.气雾剂 B.粉物剂 C.射流剂 D.抛射剂 E.喷雾剂 参考答案：E 第7题： 临床药师制要求临床药师应具有的专业知识不包括 A.基础医学 B.医院药学 C.化学工程学 D.临床医学 E.临床药学
参考答案：C 第8题： 合理用药的首要原则是 A.安全性 B.有效性 C.经济性 D.适用性 E.便利性 参考答案：A 第9题： 不属于口服缓控释制剂的是 A.胃内滞留片 B.值入片 C.渗透泵片 D.微孔膜包衣片 E.肠溶膜控释片 参考答案：B 第10题： 在片剂处方中，粘合剂的作用是： A.减小冲头，冲模的损失 B.促进片剂在胃中的湿润 C.使物料形成颗粒或压缩成片 D.防止颗粒粘附于冲头上 E.增加颗粒流动性 参考答案：C 第11题： 注射用青霉素粉针，临用前应加入： A.超纯水 B.蒸馏水
第4章肾内科（1） A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．关于蛋白尿的论述哪项正确？（） A．蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B．肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C．分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D．体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E．功能性蛋白尿是病理性蛋白尿 【答案】D 【解析】A项，病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等，其中最常见的是肾小球性，是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项，肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致，故肾小管性蛋白尿一般为β微球蛋白等小分子蛋白。C项，溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病，其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常，只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多，超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”，随终尿排除体外。D项，生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因，使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加，一般＜1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项，蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性，而病理性则属于器质性。 2．慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是（）。
A．红细胞生成素产生绝对或相对减少 B．铝负荷过重 C．活动性失血 D．铁缺乏 E．继发性甲状旁腺功能亢进 【答案】A 【解析】肾性贫血有多种因素参与，但主要原因是肾衰竭患者体内EPO（红细胞生成素）产生绝对或相对减少。 3．下列描述中哪项不正确？（） A．每日尿量＜100ml为无尿 B．每日尿蛋白量持续＞150mg为蛋白尿 C．12小时尿红细胞计数＞5×105为镜下血尿 D．12小时尿沉渣计数管型＞104为管型尿 E．12小时尿白细胞计数＞10×106为白细胞尿 【答案】D 【解析】尿液检查：①尿量：正常成人每日尿量为1000～2000ml，每天多于2500ml 为多尿，每天少于400ml为少尿，每天少于100ml为无尿；②蛋白尿：24小时尿蛋白量持续＞150mg，大量蛋白尿：24小时尿蛋白量＞3.5g；③血尿：尿沉渣检查红细胞≥3个/HP，肉眼血尿：1L尿含1ml血，镜下血尿：1小时尿红细胞计数＞105或12小时尿红细胞计数＞5×105；④管型尿：正常人尿中偶见透明管型，12小时尿沉渣计数管型＞5000个或镜检时发现大量或其他类型管型时为管型尿；⑤白细胞尿：每高倍视野白细胞＞5个或1
更多2019年执业药师考试相关专业知识练习题点击 这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 2019年初级药师考试相关专业知识练习题 1.有关表面活性剂的叙述错误的是 A.表面活性剂可增加药物吸收，也可降低药物吸收 B.表面活性剂毒性大小：一般阳离子型＞阴离子型＞非离子型 C.非离子表面活性剂的HLB具有加和性 D.krafft点是离子型表面活性剂的特征值，是离子型表面活性剂应用温度的上限 E.在表面活性剂中，O/W型乳化剂比W/O型乳化剂的HLB值高 2.缓释制剂体外释放度试验的第一个取样时间点为开始的什么时间 A.0～0.5小时 B.0.5～2小时 C.2～5小时 D.5～7小时 E.7小时以后
[更多执业药师考试真题请点击百通世纪进入] 3.有关固体干燥的叙述错误的是 A.红外线干燥时物料表面和内部分子同时吸收红外线，受热均匀、干燥快、质量好 B.厢式干燥器适用于小批量生产物料的干燥 C.喷雾干燥不适用于热敏物料及无菌操作的干燥 D.流化床干燥的物料的流态化类似于液体沸腾，因此生产上也叫沸腾干燥 E.干燥方法按照操作压力分为常压式和真空式 4.下列关于经皮吸收制剂的叙述错误的是 A.经皮吸收制剂可以起局部治疗作用，也可以起全身治疗作用 B.经皮吸收制剂与常规制剂相比给药剂量和作用时间可灵活调解 C.经皮给药制剂能避免肝首关效应和胃肠灭活 D.经皮吸收制剂可以维持恒定的最佳血药浓度或生理效应，但因载药量低，常需要频繁更换，从而增加了用药次数 E.贴剂为常用的经皮吸收制剂，此外还有软膏剂、硬膏剂、涂剂和气雾剂等 5.影响药物在胃肠道吸收的生理因素不包括 A.胃肠液成分与性质 B.胃排空 C.蠕动 D.给药途径 E.循环系统 6.不属于被动靶向制剂的是 A.乳剂 B.磁靶向微球 C.脂质体 D.纳米粒 E.微球 7.下列说法错误的是 A.药品商品名称不得与通用名称同行书写 B.药品商品名称的字体和颜色不得比通用名称更突出和显著 C.药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角 D.药品商品含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的三分之一 E.药品商品含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一 8.气雾剂的质量评价不包括 A.安全、漏气检查 B.装量和异物检查 C.融变时限
中级主管药师专业实践能力（临床药物治疗学）-试卷2 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是 （分数：2.00） A.硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用√ B.胶体铋对Hp无杀灭作用 C.前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌 D.替普瑞酮属前列腺素类似物 E.吉法酯不可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度 解析：解析：硫糖铝能中和胃酸，还具有黏膜保护作用。胶体铋能在胃黏膜上形成牢固的保护膜，并通过铋离子杀灭幽门螺旋杆菌。前列腺素衍生物，能促进黏液和HCO 3-分泌，增强黏膜屏障，还能抑制基础胃酸，抑制组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌。替普瑞酮具有广谱抗溃疡作用，对各种实验性溃疡及胃黏膜病变有较强的抗溃疡作用和胃黏膜病变的改善作用。吉法酯能够保护胃黏膜，促进溃疡修复愈合，增加胃黏膜前列腺素，防止黏膜电位差低下。 2.治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时，但不能停用非甾体抗炎药的患者首选 （分数：2.00） A.奥美拉唑√ B.阿莫西林 C.氢氧化铝 D.伊托必利 E.生长抑素 解析：解析：对于不能停用非甾体抗炎药治疗者，首选质子泵抑制剂治疗，也可使用H 2受体拮抗药或米索前列醇。 3.消化性溃疡的治疗药物不包括 （分数：2.00） A.制酸药 B.质子泵抑制剂 C.非甾体抗炎药√ D.胃黏膜保护剂 E.促胃动力药 解析：解析：非甾体抗炎药是诱发消化性溃疡的危险因素，不能治疗消化性溃疡。 4.中性pH条件下，幽门螺杆菌(Hp)最敏感的药物是 （分数：2.00） A.万古霉素 B.四环素类 C.大环内酯类 D.青霉素√ E.氨基糖苷类 解析：解析：体外药物敏感试验表明，在中性pH条件下，pH对青霉素最为敏感，对氨基糖苷类，四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星类、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中等敏感；对万古霉素有高度抗药性。 5.以下关于奥美拉唑说法错误的是 （分数：2.00） A.阻断由任何刺激引起的胃酸分泌 B.作用于胃酸分泌最后一步 C.有杀灭幽门螺杆菌作用
初级药士考试专业实践能力模拟试题（公众号关注：百通世纪获 取更多） 初级药士考试专业实践能力模拟试题 一、A1型题 1.容易受温度影响的药品应该存放在 A.冷藏库 B.阴凉库 C.普通库 D.专用库 E.危险品库 2.下列关于口服药的使用方法，错误的是 A.服药之前先漱口 B.将药片置于舌后，喝水咽下 C.将药片研碎混匀后服用之前要向医师询问[更多初级中药师考试真题请点击百 通世纪进入] D.缓释片可以掰开服用 E.干药粉必须用液体混合完全后再吞服 3.微量天平的称量范围设置在 A.1～10g B.2～20g C.3～50g D.5～50g E.10～100g
4.药品入库要严格验收，60件货物应该抽取 A.1件 B.2件 C.3件 D.4件 E.5件 5.药库内温度应保持 A.35%～45% B.30%～50% C.45%～75% D.40%～75% E.45%～65% 6.消除速率常数的单位通常是 A.mg/kg B.kg C.L/kg D.min-1 E.mg/L 7.乙酰胺中毒的特效解毒剂是 A.阿托品 B.氯解磷定 C.解氟灵 D.解磷定 E.氢溴酸东莨菪碱 8.医师处方的有效期应该是 A.5日 B.4日 C.3日 D.2日 E.1日 9.新的中药材代用品属于中药注册分类中 A.第1类 B.第2类 C.第3类 D.第4类 E.第5类
A.经济性、技术性、规范性 B.经济性、法律性、制度性 C.法律性、技术性、经营性 D.法律性、技术性、经济性 E.法律性、技术性、社会性 11.用于治疗酮症酸中毒的药物是 A.胰岛素 B.格列美脲 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.罗格列酮 12.禁用肾上腺素的是 A.香豆素类中毒 B.氯丙嗪中毒 C.阿托品中毒 D.氨基甲酸酯类中毒 E.磷化锌中毒 13.一般凭“麻醉药品专用卡”不能使用 A.麻醉药品控释剂 B.麻醉药品贴剂 C.麻醉药品糖浆剂 D.麻醉药品注射剂 E.麻醉药品缓释剂 14.地西泮静注治疗癫痫时宜保持速度为 A.1mg/min B.2mg/min C.3mg/min D.4mg/min E.5mg/min 15.巴比妥类药物中毒时，抢救措施不正确的是 A.用大量温水洗胃 B.用大量1:2000高锰酸钾洗胃 C.给予活性炭混悬液 D.用50%硫酸钠溶液40～50ml导泻 E.用25%硫酸钠溶液30～60ml洗胃 16.处方中“用法”的缩写词是
临床药物治疗学——药物治疗的一般原则---课前导入--- 考情分析 科目特点 复习指导——网络时代复习备考新模式 面宽点多抓考点——下载讲义 临床内容做了解——听懂即可 综合技能强应用——得有基础 记练结合多做题——配套练习 加油！！！ 药物治疗的一般原则 一、安全性 →保证患者的用药安全是药物治疗的前提。 二、有效性 →药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。 只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。 三、经济性 →以最低的药物成本，实现最好的治疗效果。
要考虑治疗的总成本，而不是单一的药费。 四、规范性 →“指南”给予了药物治疗的规范。 既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性 临床药物治疗学——药物治疗的基本过程 一、治疗药物选择的基本原则 ◎安全性 ◎有效性 ◎经济性 ◎方便性：可能影响患者对治疗的依从性。 二、给药方案制定和调整的基本原则及方法 （一）制定药物治疗方案的原则 （二）制定给药方案的方法 1.制定给药方案的一般策略 2.根据半衰期制定给药方案 3.根据平均稳态血药浓度制定治疗方案 （三）调整给药方案的方法 （一）制定药物治疗方案的原则 适度 有效
经济 比较记忆“一堆原则” 药物治疗的一般原则安全性有效性经济性规范性 治疗药物选择的基本原则安全性有效性经济性方便性 制定药物治疗方案的原则适度有效经济规范 制定药物治疗方案要考虑的方面： 1.为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。 2.确定治疗目的，选择合适药物：“消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效”。 3.选择合适的用药时机，强调早治疗。 4.选择合适的剂型和给药方案。 5.选择合理配伍用药。 6.确定合适的疗程。 7.药物与非药物疗法的结合。 〖药物治疗方案〗 （二）制定给药方案的方法 给药方案——就是为治疗提供药物剂量和给药间隔的一种计划表。 1.制定给药方案的一般策略 （1）获取患者的个体数据（体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等）； （2）按群体参数计算初始剂量方案，并用此方案进行治疗； （3）患者评估：个体药效学（疗效、不良反应）和药动学（血药浓度）； （4）必要时，按个体数据重新计算剂量方案。 〖制定给药方案的一般策略〗 2.制定给药方案的基本方法 （1）定给药剂量： 首先：明确目标血药浓度范围。 目标血药浓度范围来源： ＊一般为文献报道的安全有效范围 ＊特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。 其次：明确药物剂量。
2017康复治疗师终极押题—专业实践能力第二篇（二） 51．患者手握哑铃主动屈曲肘关节，对于肱二头肌肌力训练属于（）。A．等长肌力训练B．离心性等张肌力训练C．向心性等张肌力训练D．等速肌力训练E．肌耐力训练 【答案】C 【解析】等张肌力训练是指训练时作用于肌肉上的阻力负荷恒定，产生关节运动，借以提高动态肌力或肌肉耐力。等张肌力训练包括向心性训练和离心性训练。肌肉主动缩短，使两端相互靠近为向心肌力训练；肌肉在收缩时逐渐延长，致使其两端相互分离为离心肌力训练。屈曲肘关节时，肱二头肌缩短，故属于向心性等张肌力训练。52．Babinski征阳性的典型表现为A．拇指背伸，其他各趾散开B．足趾均背屈C．足趾均跖屈D．下肢迅速回收E．足趾均不动 【答案】A 【解析】Babinski征操作方法：患者仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。53．属于工具性日常生活活动能力训练的是（）。A．穿衣动作训练B．用电动剃须刀剃胡子C．用长柄鞋拔提鞋D．选购物品E．用洗手刷洗手
【答案】D 【解析】狭义日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，反映较粗大的运动功能。广义日常生活活动除了狭义ADL的内涵之外，还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性日常生活活动，反应较精细的功能。54．有关失语症训练，错误的是（）。A．早期开始B．循序渐进C．可以进行电脑训练D．强化错误反应E．可以进行集体训练 【答案】D 【解析】失语症的训练过程中，对于错误的反应，一般不以对正反应那样明确的回答。可以忽略沉默，或立即转入下一个内容(或改变另一种刺激方法)。也可指出错在什么地方，并说明正确反应。不应强调矫正，避免抵触情绪和心理负担加重。55．关于石蜡的准备和清洁，正确的是（）。A．用直接加热法熔蜡B．用于伤口的石蜡可重复使用C．定期补充、添加新蜡D．常用离心法去除杂质E．蜡质变黄时应弃去 【答案】C 【解析】石蜡的加热：采用间接加热法，用双层套锅隔水加热，或采用电热熔蜡槽，常用的除杂方法有水洗沉淀法、过滤法、白陶土沉淀法、滑石粉沉淀法。石蜡使用一段时间后因混入杂质而变黄，需酌情定时加入l0％～20％新蜡，以保持石蜡清洁质纯。56．用超声波水下法治
初级药师专业知识模拟题33 一、 1. 关于第三代头孢菌素的叙述正确的是 A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素 B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素 D.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒 E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象 答案：D [解答] 头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素；抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素，其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者；与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象；第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒。故选D。 2. 下列不属于大环内酯类抗生素的药物是 A.红霉素 B.阿奇霉素 C.克拉霉素 D.罗红霉素 E.克林霉素 答案：E [解答] 大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，15元环的有阿奇霉素，16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构，不属于此类。故选E。
3. 与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成的药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.头孢唑林 D.头孢吡肟 E.万古霉素 答案：E [解答] 青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制相似，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉连接反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡；红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成；万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成。故选E。 4. 关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是 A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染 B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染 C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病 D.链霉素一般单独用于结核病治疗 E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎 答案：A [解答] 庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故选A。
中级主管药师专业实践能力-64 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：35，分数：70.00) 1.各型癫痫持续状态的首选药物是 （分数：2.00） A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.甘露醇 D.苯妥英钠 E.地西泮√ 解析：[解析] 苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态，但地西泮安全性大且显效快，故应首选。 2.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是 （分数：2.00） A.利舍平 B.苯乙肼 C.溴隐亭 D.卡比多巴√ E.溴丙胺太林 解析：[解析] 卡比多巴(甲基多巴肼)是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂。因它不易通过血-脑脊液屏障，可抑制外周左旋多巴的脱羧作用，降低外周多巴胺生成。这样，不仅可减轻左旋多巴的副作用，而且可使血中更多左旋多巴进入中枢，增强疗效。 3.下列药物不是抗胃酸分泌药物的是 （分数：2.00） A.雷尼替汀 B.西咪替丁 C.埃索美拉唑 D.奥美拉唑 E.碳酸氢钠√ 解析：[解析] 抗胃酸分泌药物主要有组胺H 2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类，雷尼替丁及西咪替丁为组胺H 2受体拮抗剂，奥美拉唑和埃索美拉唑为质子泵抑制剂，碳酸氢钠为可溶性制酸药。 4.下列药物中为促进胃动力的药物是 （分数：2.00） A.西沙必利√ B.奥美拉唑 C.环丙沙星 D.西咪替丁 E.前列腺素E 解析：[解析] 西沙必利为促进胃动力药物，其他如甲氧氯普胺、多潘立酮。 5.关于埃索美拉唑的说法正确的是 （分数：2.00） A.埃索美拉唑是单一的R型异构体 B.药物之间相互影响大 C.主要由CYP2C19代谢 D.埃索美拉唑夜间酸抑制能力强，药效呈现时间剂量依赖性√ E.严重肝功能不全的患者不需减少剂量
临床药物治疗学第十四节章节练习 一、A1 1、某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是 A、权衡利弊，规避风险 B、目的明确，治疗适度 C、医患沟通，保护隐私 D、不良反应，果断处理 E、临床试验，积极鼓励 2、下列不属于白血病分类的是 A、急性淋巴细胞性白血病 B、急性非淋巴细胞性白血病 C、慢性粒细胞性白血病 D、慢性淋巴细胞性白血病 E、慢性非淋巴细胞性白血病 3、下列不属于白血病支持疗法的是 A、防治感染 B、纠正贫血 C、维持营养 D、防治高尿酸血症 E、干细胞移植 4、治疗急性粒细胞性白血病效果最好的抗生素是 A、博来霉素 B、柔红霉素 C、放线菌素 D、青霉素 E、庆大霉素 5、下列不属于白血病支持疗法的是 A、防止感染 B、控制出血 C、维持营养 D、化学治疗 E、纠正贫血 6、2010年卫生统计年鉴显示，我国恶性肿瘤死亡率最高的是 A、肺癌 B、乳腺癌 C、白血病 D、肝癌 E、胃癌 7、晚期非小细胞肺癌的一线药物治疗中首选的药物是 A、铂类化合物
B、抗代谢药 C、紫杉醇类 D、拓扑替康 E、培美曲塞 8、乳腺癌患者首次化疗应该选择的主要抗肿瘤药物是 A、铂类化合物 B、蒽环类 C、芳香酶抑制剂 D、雌激素 E、孕激素 9、绝经前乳腺癌患者优先选择的内分泌治疗药物是 A、三苯氧胺 B、蒽环类 C、芳香酶抑制剂 D、雌激素 E、孕激素 10、下列属于烷化剂的是 A、环磷酰胺 B、红霉素 C、柔红霉素 D、甲氨蝶呤 E、丝裂霉素 11、下列属于干扰有丝分裂的药物是 A、甲氨蝶呤 B、门冬酰胺酶 C、阿糖胞苷 D、丝裂霉素 E、放线菌素D 12、某男性患者，65岁，双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年，下眼眶出现包块半个月，诊断为“弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”，给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期。关于利妥昔单抗的叙述错误的是 A、属于抗肿瘤单克隆抗体 B、无骨髓抑制，多数患者耐受良好 C、只能用5％葡萄糖注射液做溶媒 D、初次滴注，起始滴注速度50mg／h E、不推荐本品在治疗期间减量使用 13、某男性患者，65岁，食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年，右下腹包块1个月，诊断为“晚期大肠癌”，给予伊立替康进行化疗。关于其不良反应叙述错误的是 A、迟发性腹泻 B、伪膜性肠炎 C、中性粒细胞增加
初级药师专业知识考试试题及答案解析 一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推 A 尼美舒利 B 阿司匹林 C 萘普生 D 吡罗昔康 E 布洛芬 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 阿司匹林抗风湿治疗时，用药剂量大、疗程长，易引起胃溃疡、胃出血、诱发或加重溃疡。 第2题 雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制 A 中和胃酸，减少对溃疡面的刺激 B 抑制中枢的兴奋作用 C 抗胆碱能神经 D 阻断胃壁细胞的H 受体 2 E 抑制H+-K+-ATP酶活性 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是阻断H 2 液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。
第3题 纳洛酮和烯丙吗啡的相同点，在于它们均属于 A 非麻醉性镇痛药 B 止咳药 C 致幻觉剂 D 麻醉性镇痛药 E 麻醉性镇痛药拮抗剂 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。临床用于阿片类药物急性中毒解救。可反转呼吸抑制。 第4题 多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于 A 兴奋β受体 B 阻断α受体 C 兴奋M受体 D 选择作用于多巴胺受体 E 释放组胺 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 多巴胺激动α、β 1受体，D 1 受体 (分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管)，小剂量 激动肾血管D 1 受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增加激动肾 小管D 1受体，排Na+利尿。大剂量激动肾血管α 1 受体，使肾血管收缩，肾血．流 减少。 第5题 巴比妥类药物不可能产生的副作用是A 便秘和锥体外系症状
临床药物治疗学——常见恶性肿瘤的药物治疗 要点 1概论常用抗肿瘤药物及其应用原则 2肺癌治疗原则及药物治疗 3乳腺癌治疗原则及药物治疗 4白血病治疗原则及药物治疗 常见恶性肿瘤的药物治疗 一、概论 （一）常用抗肿瘤药物 抗肿瘤药是可抑制肿瘤细胞生长，对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。 1.细胞毒类药 （1）作用于DNA化学结构的药物 1）烷化剂：如氮芥、环磷酰胺和噻替派等，能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。 机制：DNA中鸟嘌呤易被烷化，使DNA复制中发生核碱基错误配对。 2）铂类化合物：顺铂（DDP）---对鳞状上皮癌有较好疗效。 机制：可与DNA结合，破坏其结构与功能。 3）蒽环类： 机制：可嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。 如：柔红霉素（DNR）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、吡柔比星（THP）及米托蒽醌等都是临床上有效的蒽环类化合物。放线菌素D（ACD）也属此类药等。 （2）干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）： 机制：属于细胞周期特异性抗肿瘤药，分别在不同环节阻止DNA的合成，抑制细胞分裂增殖。 根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可进一步分为： ①二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸剂），如甲氨蝶呤（MTX）等； ②胸苷酸合成酶抑制剂，影响尿嘧啶核苷的甲基化（抗嘧啶剂），如氟尿嘧啶（5FU），喃氟尿嘧啶（FT207）及优福定（UFT）等； ③嘌呤核苷酸互变抑制剂（抗嘌呤剂），如巯嘌呤（6MP），6-硫鸟嘌呤（6-TG）等； ④核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲（HU）； ⑤DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷（AraC）等。 （3）作用于核酸转录药物： 机制：均是由微生物所产生的抗肿瘤药，为细胞非特异周期药，对处于各周期时相的肿瘤细胞均有杀灭作用。 包括：放线菌素D、阿克拉霉素和普拉霉素。 （4）拓扑异构酶抑制药： 机制：直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。 ◆拓扑异构酶I抑制药：依立替康、拓扑替康、羟喜树碱； ◆拓扑异构酶Ⅱ抑制药：依托泊苷、替尼泊苷。 （5）干扰有丝分裂的药物 1）影响微管蛋白装配的药物： 机制：干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止于分裂中期，如长春新碱（VCR）、长春碱（VLB）、紫杉醇及秋水仙碱等。 2）干扰核蛋白体功能阻止蛋白质合成的药物，如三尖杉酯碱。 3）影响氨基酸供应阻止蛋白质合成的药物如门冬酰胺酶；可降解血中门冬酰胺；使瘤细胞缺乏此氨基酸，不能合成蛋白质。
2011 卫生职称初级药师基础知识考前冲刺模拟题一 一、以下每道考题下面有 A、B、 C、 D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列不是易化扩散特点的是 A．顺浓度差转运 B．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 C．细胞本身不消耗能量 D．需要膜蛋白质的“帮助” E．有一定特异性 B 2．关于动作电位特点的叙述，错误的是 A．可沿膜向两端传导 B．动作电位幅度不随刺激强度增大而增大‘ C．动作电位幅度不随传导距离增大而减小 D．连续产生的多个动作电位不会总和 E．动作电位的产生与细胞兴奋性无关 E 3．下列关于正常人血管内血液不发生凝固的原因的叙述，错误的是 A．血管内膜光滑完整 B．凝血酶原无活性 C．有抗凝物质存在 D．纤维蛋白溶解系统起作用 E．血流速度慢 E 4．下列因素中属于心室肌后负荷的是 A．心房内压力 B．心室收缩前腔内容积或压力 C．大动脉血压 D．回心血量 E．中心静脉压 C 5．下列关于肺换气的叙述，，正确的是， A．肺泡中 O。分压低于静脉血 B．静脉血流经肺泡时，血液中的Oz 向肺泡扩散 C．肺泡中C02 分压高于静脉血 D．静脉血流经肺泡时，肺泡中COz向血液扩散 E．气体交换的结果是使静脉血变成动脉血 E 6．关于内因子的叙述，正确的是 A．由主细胞分泌 B．是一种胃肠激素 C．能与食物中维生素B 结合 D．能与食物中维生素 B12 结合
E．能与食物中维生素E 结合 D 7．用冰袋为高热病人降温的散热方式是 A．辐射散热 B．传导散热 C．对流散热 D．蒸发散热 E．辐射十对流散热 B 8．中毒性休克引起尿量减少，主要原因是 A．肾小球滤过率增高 B．肾小管液溶质浓度增加 C．滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 D．肾小球滤过膜面积增大 E．肾血浆流量减少，血浆胶体渗透压升高加快，肾小球滤过率降低E 9．与肾小球滤过无关的因素是 A．滤过膜的面积和通透性 B．肾血浆流量 C．肾小囊内压 D．血浆晶体渗透压 E．血浆胶体渗透压 D 10.治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后 A.3 个月左右 B． 6 个月左右 C． 10 个月左右 D.12 个月左右 E． 1～ 3 岁时 A 11.幼年时腺垂体功能亢进可引起 A．侏儒症 B．呆小症 C．肢端肥大症 D．巨人症 E．黏液性水肿 D 12.蛋白质中下列哪个元素的含量较稳定 A．碳 B．氢 C．氧 D．氮 E．磷 E