骨科考试试卷知识分享

骨科考试试卷

外二科骨科考试试卷

姓名：得分

一、名词解释（每题5分、共10分）

1.骨折：

2.创伤性休克：

二、填空题（每题2分、共20分）

1.最可能影响骨折不愈合的因素：__________ 和___________.

2. 胸腰段脊柱骨折的临床表现包括：___________、______________和

______________。

①畸形，后突，生理弧度消失。②疼痛及肿胀。③功能障碍。

3.腰椎间盘突出症的手术指征：______________、______________和

________________。

①有明显的神经压迫症状。②严格非手术治疗6个月以上效果不显著。③多次反复发作。

4.骨折的治疗原则包括复位____________和_____________.

固定、功能锻炼。

三、选择题（每题2分、共40分）：

1.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：

A.闭合性骨折。

B.开放性骨折。

C.病理性骨折。

D.嵌插骨折。

E.粉碎性骨折。

2.外伤骨折临床上常见移位形式为：

A.缩短移位。

B.侧方移位。

C.分离移位。

D.角状移位。

E.混合型移位。

3.下列哪项不是青枝骨折的特征：

A.多发生在儿童。

B.是一种不完全骨折。

C.无明显功能障碍。

D.无局部压痛及纵形叩击痛。

E.畸形不严重。

4.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围：

A.骨折断端及周围软组织形成血肿。

B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。

C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。

D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入。

E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。

5.下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围：

A.内骨痂。

B.外骨痂。

C.环状骨痂。

D.腔内骨痂。

E.应力轴线以外的骨痂逐步

被清除。

6.发生缺血性肌挛缩的原因是：

A.局部肌肉挫伤。

B.骨折后肢体肿胀。

C.骨筋膜室内压力过高。

D.骨折端附近血管部分受压。

E.骨折部位同时有神经损伤。

7.胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢原因：

A.附近的主要血管损伤。

B.附近的周围神经损伤。

C.远骨折段完全丧失血液供应。

D.两骨折段的血液供应均减弱。

E.远骨折段血液供应减弱。

8.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：

A.使移位的骨折得到适当的矫正。

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。

C.可以止痛，利于防止休克。

D.便于运输。

E.减少骨折端出血。

9.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：

A.牵引与对抗牵引。

B.将肢体放在适中的位置。

C.麻醉。

D.动作轻柔、快速。

E.先予一段时间的牵引治疗。

10.骨折的功能复位标准哪一项是错误的：

A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。

B.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度。

C.长骨干横形骨折对位达1／3。

D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。

E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。

11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：

A.肌肉萎缩。

B.关节强直。

C.关节僵硬。

D.骨折复位不理想。

E.骨折尚未完全

愈合。

12.下列哪项不是开放复位内固定的指征：

A.软组织嵌入，手法不能排除。

B.手法复位不能达到解剖复位。

C.合并有神经、血管损伤需手术探查。

D.关节内骨折手法复位不好，影响关节功能。

E.多发性骨折，为了防止并发症。

13.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除１～２毫米的污染区。

B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道。

C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。

D.彻底清除大、小游离碎骨片。

E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。

14.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的：

A.关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔。

B.千方百计设法闭合关节腔。

C.敞开关节囊，置放引流。

D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内。

E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定。

15.手外伤处理中下列哪项是错误的：

A.局部压迫包扎止血。

B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。

C.清创时尽量保留充分的皮肤。

D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。

E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。

16.超过１２小时的手部切割伤，最适当的处理是：

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱。

B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复。

C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱。

D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱。

E.应争取闭合伤口，同时修复神经。

17.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位：

A.疼痛。

B.肿胀。

C.功能障碍。

D.瘀斑。

E.关节盂空虚。

18.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选：

A.完全卧床休息，同时牵引。

B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。

C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。

D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。

E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。

19.急性血源性骨髓炎的致病菌是：

A.白色葡萄球菌。

B.金黄色葡萄球菌。

C.甲型链球菌。

D.绿脓杆菌。

E.大肠杆菌。

20.急性血源性骨髓炎好发于：

A.骨骺。

B.干骺端。

C.骨干。

D.骨膜下。

E.继发于软组织感染。

四、简答题（每题15分、共30分）

1..急性骨髓炎常见于小儿长骨干骺端的原因：

2.骨与关节结核病灶可朝下列方向发展：

答案：名词解释：1.骨折：骨的连续性和完整性中段.2.创伤性休克：见于严重的外伤，如大血管破裂，复杂性骨折，挤压伤或大手术等，引起的血液或血浆丧失，损伤处言行肿胀和体液渗出，可导致低血容量，称为创伤性休克。

填空题：1.①骨折断端有软组织嵌入。③牵引过度及固定不确实。2.①畸形，后突，生理弧度消失。②疼痛及肿胀。③功能障碍。3.①有明显的神经压迫症状。②严格非手术治疗6个月以上效果不显著。③多次反复发作。4. 固定、功能锻炼。

选择题：1. B 2. E 3. D 4. E 5. E 6. C 7. E 8. E 9. C 10.E 11.C 12.B 13.D 14.C 15.E 16.B 17.E 18.A 19.B 20.B

简答题：1. ①干骺端有丰富的血管网。②干骺端血流慢，细菌易在此停留。③外伤后干骺端毛细血管易破裂出血。

2. ①脓肿及死骨被吸收，病灶逐渐缩小。②干酪样物质完全为纤维组织所代替，病灶呈骨性愈合，关节功能得到恢复。③干酪样物质仍然存在，只是被纤维组织包围。④干酪样物质液化，形成脓肿，病变恶化。