新生儿科管理制度
目录
1.NICU患儿出入病房管理制度 (2)
2.新生儿科患儿出入病房管理制度 (4)
3.新生儿身份识别制度 (6)
4.新生儿科医院感染管理制度 (10)
5.新生儿科护理管理制度 (14)
6.新生儿科新生儿交接及查对制度 (16)
7.新生儿科仪器设备管理制度 (20)
8.新生儿科哺乳制度 (22)
9.新生儿科配奶间管理制度 (23)
10.新生儿科重点环节的应急管理制度 (25)
11.新生儿科洗澡间管理制度 (27)
12.出院患者随访制度 (28)
13.病房消毒隔离制度 (31)
14.新生儿科护理管理制度 (35)
15.新生儿科医院感染管理制度 (38)
NICU患儿出入病房管理制度
一目的
为了加强NICU患儿出入病房管理，特制订如下制度。
二基本要求
1. 建立患儿出入病房登记本。
2. 患儿入院时与家长核对患儿姓名、性别、年龄等信息无误后，填写手腕带、床头卡，作为患儿核对凭证。
3. 护士填写双份探视卡作为患儿核对凭证，一份由家长保管、一份
由科室保留。家长所持探视卡只填写患儿床号及主管医生，科室保留探视卡填写患儿家长姓名及患儿详细信息。
4. 探视患儿时须持探视卡，科室人员核对信息后方可进行探视。当
探视卡丢失时，家长需要开具当地派出所的证明并提供患儿出生证明及患儿家长或其他监护人身份证。
5. 患儿外出检查、治疗时，护士须与家长共同核对床号、姓名、性
别、年龄等信息，详细填写患儿出入病房登记本，返回病房时再次核对，作好记录，双方签字。
6. 患儿出院时，护士双人核对患儿身份识别腕带和床头卡等信息。护士核对家长身份证明，让家长说出患儿的姓名、性别等信息，与腕带核对，与家长检查患儿的性别、皮肤，并剪下腕带，将患儿交给家长，做好登记，双方签全名。
7. 患儿出院时收回探视卡，并销毁。
新生儿科患儿出入病房管理制度
一目的
为了加强新生儿出入病房管理，特制订如下制度。
二基本要求
1. 建立患儿出入病房登记本。
2. 患儿入院时与家长核对患儿姓名、性别、年龄等信息无误后，填写手腕带、床头卡、腰带牌作为患儿核对凭证。
3. 护士填写探视卡作为患儿核对凭证，交家长保管。家长所持探视卡填写患儿床号、姓名、住院号、性别、接诊护士及主管医生。
4. 探视患儿时须持探视卡，科室人员核对信息后方可进行探视。当探视卡丢失时，家长需要开具当地派出所的证明并提供患儿出生证明及患儿父亲或其他监护人身份证。同时在患儿床头贴警示条。
5. 患儿外出检查、治疗时，护士须与家长共同核对床号、姓名、性别、年龄等信息，详细填写患儿出入病房登记本，返回病房时再次核对，做好登记，双方签名。
6. 患儿出院时，护士双人核对患儿身份识别腕带和床头卡等信息。护士核对患儿父亲或其他监护人身份证明，让家长说出患儿的姓名、性别等信息，与腕带核对，与家长检查患儿的性别、皮肤，并剪下腕带，将患儿交给家长，做好登记，双方签全名。
7. 患儿出院时收回探视卡，并销毁。
新生儿身份识别制度
一目的
为了加强新生儿病房安全管理，特制订如下制度。
二基本要求
新入院患儿佩戴双腕带制度
1．腕带统一用圆珠笔填写，项目（姓名、床号、住院号、性别、住院日期）齐全，字迹清楚。
2．新生儿入院时，护士应查对患儿的姓名、性别，确认无误后安排床位，当父母或家属面，分别在患儿手臂和小腿上佩戴腕带。3．腕带应松紧适宜，以插入一食指为宜。
4．患儿入院时佩戴有其他医院或科室的腕带应在佩戴本科室腕带前将其取下。
患儿更换双腕带制度
患儿腕带脱落：A单手腕脱落或丢失：双人核对剩余手腕带与床头卡是否相符，核对无误，填写新手腕带，双人核对新手腕带内容无误后给患儿戴上；B双手腕脱落或丢失失：a在患儿小床或暖箱内寻找剩余手腕带，有，双人核对剩余手腕带与床头卡是否相符。b患
儿小床或暖箱内若无剩余手腕带。 a/b 查看护理记录单及首次护理记录，与管床医生及首次接诊的责任护士共同核对无误后，填写新手腕带，双人核对新手腕带内容无误后给患儿戴上。
2．患儿腕带字迹模糊时，应立即补填新腕带，双人核对后再给患儿戴上。
3．患儿住院时间长，手脚长大，腕带过紧（腕带在手脚处无缝隙或活动受限或出现压痕），应立即更换新腕带，双人核对后再给患儿戴上。
4．如果双手或脚进行留置针穿刺时，腕带毁坏，应立即补填新腕带，双人核对后再给患儿戴上。
5. 从本院产科转入的新生儿带有产房写的手腕带，必须有两名医护人员与监护人核对床号、姓名、性别、住院号，确认无误后戴上新生儿科2个手腕带，再去除原产科手腕带。
新生儿入出院确认书填写制度
1．新生儿入院、出院盖左脚脚印，并在脚印处注明入或出院脚印。监护人确认是该患儿脚印时，必需签名及填写与患儿关系后按左拇指印于入院印签相应栏内。
2．新生儿入院时准确登记父母或监护人身份证明（身份证号码），出院时凭登记于入院印签上身份证明办理新生儿出院。
3．入出院眉栏处的地址填写应填写目前详细住址，并留两个电话号码，填写时字迹清晰。
新生儿出院身份核对制度
1．患儿家长出示的身份证或有效证件与入出院确认书上核对必需一致。
2．患儿双腕带上床号姓名与患儿接收凭证上信息核对一致。
3．核对无误后，盖患儿左脚印于出入院出院印签上。
4．与患儿家长核对腕带无误后，当家长面剪去双腕带。
5．家长在出入院确认书出院处签名并盖左手拇指手印。
护士执行各项操作时身份识别制度
1．交接班时，护士应核查和确认患儿床头牌、床头卡及腕识别带是否一致。
2．执行各项操作时，护士应核查新生儿床头牌、床头卡及腕识别带是否一致。
3．患儿离开床位沐浴时，必需由护士亲自抱回患儿小床或温箱。并应立即仔细核对床头牌、床头卡及腕识别带是否一致。
4．患儿光疗时，必需由护士检查患儿腕识别带是否与床头牌、床头卡一致。光疗结束后，患儿放回小床或温箱时必需由护士立即检查并仔细核对床头卡及腕识别带是否一致。
5．患儿出科室检查之前及检查后必需由护士核对检查单与患儿床头卡腕识别带及家长所持温馨提示卡是否一致。
6．患儿由于哭闹、喂奶----等抱起离开原床位或温箱，将患儿放回床位或温箱时，应仔细核对床头卡及腕识别带是否一致。
注意事项：
1．在双人核对下给患儿戴上2个手腕带，分别在手臂和小腿上。所有新生儿科患儿在任何时候都要佩戴2个手腕带，管床护士应每班核实确认患儿身份手腕带。
2．在建立静脉通路时，应先给患儿佩戴一个经双人核对无误的手腕带后再剪除一个原手腕带。
3．在做任何操作前必须核对床头卡与手腕带。如给药、输液、输血等，必须经双人核对患儿信息无误后方可执行操作。
新生儿科医院感染管理制度
一目的
为了有效控制新生儿科院内感染，特制订如下制度。
二基本要求
1、新生儿病室应相对独立，邻近新生儿重症监护病房。布局符合医院感染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。
2、新生儿病房分医疗区和辅助区。医疗区包括普通病室、隔离病室和治疗室等：辅助区包括清洗消毒间、接待室、配奶间、新生儿洗澡间（区）等。各区域划分明确，严格管理。
3、床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病室每床净使用面积不少于3㎡：,床间距不小于1m。有陪护病室应当一患一房，净使用面积不低于12 ㎡。
4、病房入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前严格洗手、消毒、更衣、换鞋、戴口罩帽子。患呼吸道或其它感染性疾病、皮肤有伤口的工作人员应暂时停止与新生儿接触。
5、病室内配备必要的清洁和消毒设施，每个房间内至少设置l套洗手设施、干手设施或干手物品，洗手设施应当为非手触式。
6、建立健全感染控制各项规章制度、岗位职责和相关诊疗、护理技术规范、操作流程，并在进行诊疗、护理过程中严格落实。
7、感染与非感染患几分开安置；对高危新生儿有保护性隔离措施。疑似感染的新生儿应及时进行病原学检测，并采取预防控铡措施。发现特殊或不明原因感染患儿，实施单间隔离、专人护理；耐药菌感染或携带者，尽量单间隔离；隔离患儿床头应挂隔离标识，所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。出院后严格进行终末消毒。
8、配奶间环境设施应符合国家相关规定。配奶间工作人员应当经过消毒技术培训且符合国家相关规定。
9、医务人员在诊疗过程中应实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。接触患儿前后均应认真实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。
10、新生儿病房室温应保持在22℃--24℃，相对湿度为55%～65%；保持室内空气清新，坚持每日清洁消毒制度，地面湿式清扫。
11、新生儿应用流动水洗澡，所用扑粉、油膏、沐浴液、治疗用品等，应一人一用，避免交叉使用；尿布宜柔软，清洁、消毒，勤换勤洗，保持臀部干燥。
12、病室使用器械、器具及物品应遵循以下原则：
12.１.一次性使用的医疗器械、器具应符合国家有关规定，不得重复使用。
12.2．呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按医院有关规定执行。吸痰管一次性使用。
12.３.蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒1次，用后终末消毒。
12.４.接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒或一次性使用。如雾化
吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。
12.５. 患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。
12.６.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每周至少更换1次，污染后及时更换。新生儿衣物单独清洗，避免交叉污染．患儿出院后床单元要进行终末消毒。
新生儿科护理管理制度
一目的
为了加强新生儿科护理工作有序进行，特制订如下制度。
二基本要求
1、新生儿科布局合理，病房配置设备、设施符合《新生儿病室建设与管理指南》的要求。新生儿科保持安静、整洁，温、湿度符合要求，护士与床位的比例≥０.6:1。
2、建立健全新生儿科相关工作制度、岗位职责和技术规范、操作规范。
3、对护理人员进行专业培训，掌握新生儿科的基本技能要求，具备独立作能力。
4、有专人负责设备维护，设备、设施处于完好备用状态。
5、护理人员掌握新生儿的观察护理要点、喂养要点，措施有效，护理到位。
6、严格执行查对及交接制度，新生儿l00%使用腕带识别身份。
7、严格执行新生儿科医院感染管理制度、无菌操作规范、手卫生规范。新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴消毒规范，有监测记录；高危新生
儿和疑似传染病的新生儿采取隔离措施。标识清晰；进入新生儿科必须穿隔离衣、戴帽子、穿专用鞋，非工作人员未经允许不得入内；接触新生儿前后必须洗手或手消毒。
8、严格执行医疗废物管理规定。
9、质量控制小组定期对新生儿科工作质量进行督查，对发现的问题进行原因分析、改进及评价。
新生儿科安全管理制度
一目的
为了加强新生儿安全，特制订如下制度。
二基本要求
1、科室成立质量与安全管理小组，建立科室安全管理制度，建立专科技术操作粳范、抢救应急预案，护士严格落实，防止差错事故的发生。
2、制定符合新生儿科实际的相关突发事件的应急预案，并对护理人员进行培训。
3、加强公共区域设施的管理，定期检查门、窗、水、电的安全；消防通道保持通畅。室内严禁吸烟、禁止放置易燃、易爆物品，禁止使用明火；消防设施标识明显无遮挡，定期检查，保证完好。
4、建立严格的门禁制度，并由专人值守，非新生儿科的工作人员未经允许一律不得入内，进出新生儿科的通道均应设置监控设施，实施24小时监控，监控内容至少保留30天．
5、各种仪器、设备设专人管理，定位放置，有使用、检查、保养、维修记录，确保功能正常，护士应熟练掌握操作流程及使用注意事项。
6、加强药品管理，随时检查，及时补充；急救药品、物品做到“六定”，处于完好备用状态。
7、严格执行床头交接班制度及查对制度，及时巡视，确保新生儿安全；护理操作过程中，动作轻柔，防止摔伤或暴力性损伤。
8、严格执行无菌技术，做好消毒隔离工作。
9、定期对护理人员进行法制、安全教育，提高安全意识。
10、定期召开质量与安全管理会议，反馈存在问题并持续改进，遇有紧急问题及时处理。
新生儿科新生儿交接及查对制度
一目的
为了加强新生儿安全交接及查对，防止不良事件的发生，特制订如下制度。
二基本要求
1、新生儿进入新生儿科时由当班护士与患儿家长共同核对（产科医生随行时，三方共同校对），病历、新生儿身牌与腕带的信息须—致，核对信息内容包括：姓名、年龄、性别、体重、住院号、科别、入院日期等，一致后当面给新生儿佩戴腕带。
2、将“新生儿科新生儿信息卡”交由家长保管作为家属核对新生儿凭证。
3、进行各项治疗，操作、护理时，至少采用2种身份识别方法（床号除外）。严格执三查八对(七对+性别)制度。
4、严禁在家属不在场情况下交接新生儿，新生儿交接必须三方签字确认。
5、新生儿检查、治疗需离开原病区的，必须有家属及主管医生（或护士）陪同外出检查。新生儿回到病房后，当班护士再次核对新生儿病历、腕带、身牌、性别，并在护理记录单上记录。
6、患儿出院时与家属核对母亲姓名、新生儿身牌、腕带、性别、出生时间、体重，完成出院指导后由家属在出院记录单上签字，护士开具出门证后方可离院．
新生儿科仪器设备管理制度
一目的
为了加强新生儿出入病房管理，特制订如下制度。
二基本要求
1、科室设立兼职设备管理人员，负责仪器的申购、保管、日常维护、使用指导、安全检查、账物核对、信息反馈及报废等工作。
2、所有的仪器设备必须建立操作规范、保养维护制度，并认真做好使用情况登记，保证性能良好，发现问题及时处理。
3、定期对护理人员进行培训及考核，护理人员应掌握各种仪器的使用方法，严格按照仪器使用操作规范进行操作，使用完毕，各个旋钮回位、擦拭干净、放置整齐，处于完好备用状态。
4、新仪器使用前组织培训，充分掌握新仪器的性能及使用方法，各项仪器建立使用说明卡，悬挂于仪器上。
5、严格按照消毒管理规范执行，防止医源性交叉感染。每日进行仪器清洁、保持仪器表面干净。
6、仪器设备原则上不外借，特殊情况必须经总值班协调、科主任或护士长同意后方可外借。使用完毕后送回时，双方当面检查仪器性能完好情况。
7、贵重仪器均按固定资产管理办法进行管理．
新生儿科哺乳制度
一目的
通过对哺乳室管理，减少院内感染的发生，特制订如下制度。
二基本要求
1、在患儿病情允许的情况下，根据医嘱产妇方可进行哺乳。
2、产妇进入哺乳间应换鞋，自觉保持哺乳间的整洁卫生，服从工作人员的管理。
3、哺乳时家属不得陪同。
4、每次哺乳时间为30分钟。
5、哺乳间每日定时进行紫外线消毒。
新生儿科配奶间管理制度
一目的
加强对配奶间的管理，确保患儿安全，特制订如下制度。
二基本要求
1、保持室内空气清新与流通，每天开窗通风，每次15—30分，
室内温度24—26℃，相对湿度55%—60%，每天采用紫外线灯车消毒1—2次，并做好登记。所有墙面、角落及天花板每周大清扫一次，有污染时及时消毒。
2、配奶间工作人员必须严格无菌操作，具备良好的业务素质。
3、配奶工作由护士完成，进入配奶间应戴口罩规范洗手，配奶
过程中疑有手污染时应及时清洗双手，配奶时应遵守无菌操作规程，保持配奶间的清洁，操作前及操作后必须对台面、地面进行清洁。每日用550mg/L消毒液对地面、台面消毒一次，有污染时随时消毒，保持配奶间清洁干燥。
4、每天清洁奶瓶奶具存放柜，每月对配奶间的空气、奶瓶、奶
嘴、配奶后奶液及操作台、物体表面等进行微生物检测，发现问题及时查找原因并落实相应的措施。
5物品的清洁要求；
5.1.奶瓶：清洗干净后每天送供应室高压灭菌，灭菌后奶瓶及时
规范地放置于无菌物品存放柜中以防污染。
5.2奶嘴：取用奶嘴时必须使用无菌镊子夹取，用后及时封口，打开奶嘴包装后应在24小时内用完，未用完者重新灭菌。
5.3配奶杯：每天高压灭菌，干燥保存。
5.4开水：配奶用开水应保证使用烧开的水。
5.5配奶后奶液：现用现配现喂，温度50℃
新生儿科重点环节的应急管理制度
一目的
为了加强新生儿科重点环节应急管理，特制订如下制度。
二基本要求
1、科室应设立突发事件应急处理领导小组，科室领导（科主任和护士长）担任总指挥，负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
2、科室在护理工作中的关键环节管理中，应该有严格的规章制度，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。
3、科室应急领导小组应该由科室相关负责人组成，进行责任分管，组织应急梯队。科室在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。
4、对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针，贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。
新生儿科管理制度
新生儿科有关得规章制度 新生儿科工作制度 1、新生儿科得工作人员在院领导下,具体负责组织实施,本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿得各项业务技术管理。 2、新生儿科得工作人员,每天查房一次,并及时处理新生儿得异常症状,做到轻症不转院。需复诊者应多次观察,需转院者由科主任确定。 3、加强检诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做到检查器材专用,如听诊器、体温计、测黄疸仪等。查房前后专业清洁洗手。 4、新生儿得工作人员,必须做到不旷工、不迟到、不早退,把心放在新生儿科,认真细心观察每一位新生儿。做到科学观察,合理医疗。 5、新生儿科全体工作人员每周业务学习一次,讨论解决疑难病例。 新生儿科管理制度 1、新生儿病房布局合理,做到洁污区域分开,功能流程合理。 2、新生儿病房室温保持在24~26℃,相对湿度为55-65%;保持空气清新,每日下午各通风一次,每次不少于30分钟。每日空气循环消毒三次;每月做空气培养并做好记录。 3、新生儿病房一人一床,被单床单枕套按规定进行换洗,发现污渍及时更换,新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。 4、患儿皮肤、粘膜得器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如:雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等 5、奶瓶“一人一用一消毒”,配奶间用具专用,应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。
6、新生儿所用衣物,面巾等必须经消毒后方可使用;用后物品应放入专用容器,防止交叉感染;使用后得一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。 7、对新生儿沐浴室内得沐浴用品,沐浴池及地面进行消毒。 8、新生儿病房暖箱,蓝光箱每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。 9、对新生儿病房工作人员得手,物体表面做细菌监测;每年对医务人员进行传染病病原携带检查,阳性带菌者应调离新生儿室,阴转后方可回新生儿室工作。 10新生儿病房得医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩,外出时必须更换外出衣、鞋。非本室工作人员一律不得进入新生儿室,家属应在规定时间进行探视。 11、医务人员应按要求做好手卫生,接触每一位新生儿前后均应洗手、消毒,防止交叉感染。 12、新生儿查对制度,做好新生儿腕带,床头标识,严防差错事故发生。 13、观察新生儿得病情变化,并准确、及时、全面书写护理记录,发现异常及时通知医生处理。 14、接应做到每一位患儿书面、床头、口头交接清楚。 15、病房重要仪器设备、药品、抢救设施应专人负责,定期检查,定位放置,及时补充。 16、出院时仔细做好核对工作,进行沐浴更衣后,请家属签字确认无误
新生儿科病房安全管理制度91176
新生儿科病房安全管理制度 一、人员管理 1、实行科主任、护士长负责制病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 2、根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。 3、医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 4、护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。 5、根据实际需要配置其他辅助人员。 二、科室管理 1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。 2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。 3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。 4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 5、100%使用腕带识别新生儿身份，严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。 6、严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
7、病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。 8、加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。 9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。 10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。 11、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。有陪护病室应当一患一房，净使用面积不低于12平方米。 三、医院感染预防与控制 1、加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 2、通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手套。着装不符合要去，不能随意在病房走动。 4、按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。 5、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则： （1）接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、吸氧装置等；吸痰管一用一更换。 （2）患儿使用后的奶头、奶瓶应统一人一用一消毒；盛放奶瓶
新生儿科各项管理制度
新生儿科有关的规章制度 新生儿科工作制度 1、新生儿科的工作人员在院领导下，具体负责组织实施，本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。IeW1i2v 。 2、新生儿科的工作人员，每天查房一次，并及时处理新生儿的异常症状，做到轻症不转院。需复诊者应多次观察，需转院者由科主任确定。b8cKs6u。 3、加强检诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做到检查器材专用，如听诊器、体温计、测黄疸仪等。查房前后专业清洁洗手。B1jNJvg。 4、新生儿的工作人员，必须做到不旷工、不迟到、不早退，把心放在新生儿科，认真细心观察每一位新生儿。做到科学观察，合理医疗。 5 、新生儿科全体工作人员每周业务学习一次，讨论解决疑难病例。z3uKEIv。新生儿科管理制度 1、新生儿病房布局合理，做到洁污区域分开，功能流程合理。 2、新生儿病房室温保持在24~26 C,相对湿度为55-65% ;保持空气清新，每日下午各通风一次，每次不少于30 分钟。每日空气循环消毒三次；每月做空气培养并做好记录。WyppHMK 3、新生儿病房一人一床，被单床单枕套按规定进行换洗，发现污渍 及时更换，新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。hsrDtHK。 4、患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如：雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等 5、奶瓶“一人一用一消毒”，配奶间用具专用，应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。
6、新生儿所用衣物，面巾等必须经消毒后方可使用；用后物品应放入专用容器，防止交叉感染；使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。EkOIwUy。 7、对新生儿沐浴室内的沐浴用品，沐浴池及地面进行消毒。 8、新生儿病房暖箱，蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。 DuoUo00。 9、对新生儿病房工作人员的手，物体表面做细菌监测；每年对医务人员进行传染病病原携带检查，阳性带菌者应调离新生儿室，阴转后方可回新生儿室工作。tjNb2e7 。 10、新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩，外出时必须更换外出衣、鞋。非本室工作人员一律不得进入新生儿室，家属应在规定时间进行探视。cdaIhAr 。 11、医务人员应按要求做好手卫生，接触每一位新生儿前后均应洗手、消毒，防止交叉感染。 12、新生儿查对制度，做好新生儿腕带，床头标识，严防差错事故发生。 13、观察新生儿的病情变化，并准确、及时、全面书写护理记录，发现异常及时通知医生处理。 14、接应做到每一位患儿书面、床头、口头交接清楚。 15 、病房重要仪器设备、药品、抢救设施应专人负责，定期检查，定位放置，及时补充。 16 、出院时仔细做好核对工作，进行沐浴更衣后，请家属签字确认无误后方
新生儿科各项管理规章制度样本
新生儿科各项管理规章制度
新生儿科有关的规章制度 新生儿科工作制度 1、新生儿科的工作人员在院领导下，具体负责组织实施，本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。 2、新生儿科的工作人员，每天查房一次，并及时处理新生儿的异常症状，做到轻症不转院。需复诊者应多次观察，需转院者由科主任确定。 3、加强检诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做到检查器材专用，如听诊器、体温计、测黄疸仪等。查房前后专业清洁洗手。 4、新生儿的工作人员，必须做到不旷工、不迟到、不早退，把心放在新生儿科，认真细心观察每一位新生儿。做到科学观察，合理医疗。 5、新生儿科全体工作人员每周业务学习一次，讨论解决疑难病例。新生儿科管理制度 1、新生儿病房布局合理，做到洁污区域分开，功能流程合理。 2、新生儿病房室温保持在24~26℃，相对湿度为55-65%；保持空气清新，每日下午各通风一次，每次不少于30分钟。每日空气循环消毒三次；每月做空气培养并做好记录。 3、新生儿病房一人一床，被单床单枕套按规定进行换洗，发现污渍及时更换，新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。 4、患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。如：
雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等 5、奶瓶“一人一用一消毒”，配奶间用具专用，应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。 6、新生儿所用衣物，面巾等必须经消毒后方可使用；用后物品应放入专用容器，防止交叉感染；使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。 7、对新生儿沐浴室内的沐浴用品，沐浴池及地面进行消毒。 8、新生儿病房暖箱，蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。 9、对新生儿病房工作人员的手，物体表面做细菌监测；每年对医务人员进行传染病病原携带检查，阳性带菌者应调离新生儿室，阴转后方可回新生儿室工作。 10、新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩，外出时必须更换外出衣、鞋。非本室工作人员一律不得进入新生儿室，家属应在规定时间进行探视。 11、医务人员应按要求做好手卫生，接触每一位新生儿前后均应洗手、消毒，防止交叉感染。 12、新生儿查对制度，做好新生儿腕带，床头标识，严防差错事故发生。 13、观察新生儿的病情变化，并准确、及时、全面书写护理记录，发现异常及时通知医生处理。
2020年新生儿科护理工作计划(最新版)
编号：YB-JH-0256 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020年新生儿科护理工作计 划(最新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
2020年新生儿科护理工作计划(最 新版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排
新生儿科护理工作计划结尾(2020年)
编号：YB-JH-0313 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 新生儿科护理工作计划结尾 (2020年) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
新生儿科护理工作计划结尾(2020 年) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习，督导各项工作完成情况。 二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量，完善母婴同室的健康宣教。 三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 （一）抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核一次，理论考试要有试卷并由护
新生儿科护士岗位职责和工作标准
新生儿科责任护士岗位职责 1.在护士长及上级护士指导下进行工作。 2.严格遵守各项护理规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确、及 时完成各项护理工作任务，防止缺陷事故发生。 3.根据科室分工，全面执行整体护理，全面落实所管新生儿的病情观察、治疗、 护理和护理文书记录工作。掌握新生儿常用护理技术及危重新生儿抢救配合技术，做好新生儿监护，密切观察病情变化，发现异常及时报告上级护士和医生，并及时妥善处理。 4.严格执行医院感染控制制度，落实新生儿安全防护措施，保证新生儿安全。 5.贯彻执行医院母乳喂养规定，积极促进住院新生儿的母乳喂养和袋鼠护理工 作。 6.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。 7.参加护理查房和病历讨论。 8.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论，不断提高专业技术水平。 9.指导助理护士、实习同学和护工的工作。 10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。 新生儿科责任护士工作标准 1.服从护士长及上级护士的领导。 2.各项护理任务按时完成，医嘱执行准确、及时，无护理不良事件发生，各项 护理制度和技术操作规程按要求执行。 3.新生儿的抢救、病情观察、治疗和护理及时有效，异常情况观察密切，发现、 报告、处理及时。整体护理落实到位，患儿安全。 4.医院感染控制制度落实到位，新生儿安全防护措施执行到位，患儿安全。 5.医院母乳喂养规定按要求执行，住院新生儿的母乳喂养逐步提高，袋鼠护理 工作有效推行。 6.危重患者抢救及时有效，抢救物品、药品无过期，数量充足，处于完好备用 状态。 7.护理查房和病例讨论要体现专科能力。
新生儿科医院感染管理规章制度
新生儿科医院感染管理规章制度 一、科室院感管理小组：组长：；陈艳：陈红艳；尹梅 小组成员：马雪兰、李美琴、张帮会、陶静怡.魏霞 二、院感管理小组职责 1、负责本科室有关院感知识的学习、检查和监测，并对存在问题，积极查找原因，提出整改意见。科室安排学习和自检每月各一次，并做好相应的记录备查。具体工作由张荣娜医师负责，并在每个月的第一周向院感科了解新生儿科上一个月院感报告及记录情况，以便及时发现漏报病例，做出纠正。 2、医院感染监测网成员（尹梅）负责本科室医院感染方面（包括空气、手、物表、无菌物品、消毒液等）的监测，对不合格的应查找原因后重做，要求每月一次，保存监测单以备查。 3、科室以卫生部文件及我院规章制度为依据，结合科室实际制定出相应的预防院内感染切实可行的科室规章制度和操作规程。 抗感染药物合理使用和院感病例处理方法 1、科室院感管理小组成员定期组织抗感染药物应用知识学习和检查，各经治医师负责本组病人抗感染药物使用，应严格掌握抗感染药物临床合理应用原则，根据病情按照一线、二线、三线应用抗感染药物，同时做好记录。临床医生认真执行医院抗感染药物合理使用要求。每
个季度对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50%以下。 2、院感病例诊断 院感管理小组成员应熟练掌握《医院感染诊断标准》，每月组织学习，讨论医院感染病例，解决本科室有争议的院感病例诊断，并记录在案。各组医生应掌握《医院感染诊断标准》，发现医院感染病例时，及时送病原学检验及药敏试验，并在24小时内填表报告医院感染管理科。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告医务科。 3、院感病例报告制度：由经治医师组讨论确诊的院感病例，应填写以下表格：院内感染病例报告卡（发病24小时内报告院感科），病历首页中“医院感染名称诊断”栏。 4、每月第l～2日由经治医师组二级、三级医师负责检查本组院感病报告及各项表格填写情况；工作人员更衣、洗手制度 1、工作人员包括医生、护士、清洁工人上班必须穿工作服。 2、保持工作服、帽子整洁，并于每周一、五更换。清洁工的工作服除每周更换二次外，随脏随换。 3、接触肝炎、梅毒、严重感染与隔离患者时，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。 4、化验报告确诊隔离的患者，要及时采取消毒隔离措施，并将换下的衣服浸泡在84消毒液中30分钟后送洗涤。 5、工作人员上班更衣后，护理前、后必须用肥皂及流动水洗手。每月抽查作细菌培养一次。 6、医生查房检查、护士治疗护理每一个患儿后应用洁芙柔消毒凝胶
新生儿科护理安全管理制度打印版
新生儿科监护室护理安全管理制度 一、新生儿科护理安全管理制度 二、新生儿科用药安全管理制度 三、防止新生儿被盗制度 四、防止新生儿坠床制度 五、防止新生儿抱错制度 六、防止新生儿烫伤制度 七、防止新生儿导管滑脱管理制度 八、防止新生儿压疮管理制度 九、新生儿科护理差错事故登记报告制度 十、新生儿科输血管理制度 十一、新生儿科高危物品及药品管理制度 十二、新生儿科西地兰使用管理规范 十三、新生儿科护理人员质量安全教育制度 十四、新生儿科护理质量管理与持续改进方案 十五、突发公共事件应急预案及演练计划 新生儿科监护室 2020年2月修订
（一）定期对护理人员进行法制和护理安全教育，增强护理安全意识和责任心，提高护理质量。 （二）建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级护理人员工作职责，定期检查落实情况，建立各类培训考核制度手册。 （三）严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。 （四）严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。 （五）严格执行交接班制度，护士要及时巡视病区，对高危儿应加强巡视，确保患儿安全，防止意外发生。 （六）加强病区药品管理，执行药品管理制度。毒、麻药品应置专柜上锁，专人管理，有基数，有接班记录，使用有登记；急救设施和药品、贵重仪器有专人管理，处于备用状态。 （七）做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和患儿家属进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施，及时维修，保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。
（一）毒麻药品管理制度： 1、专人负责，专柜存放并加锁。 2、每班交接，清点并记录。护士长每周检查1次并签字。遵照医嘱使用后，由医师开麻醉处方，取药补齐。 3、每周检查毒麻药品有无变质、沉淀、变色或过期等情况，不合格者及时更换。 4、毒麻药品不得随意外借，一般只供本病区病人使用，医务人员不得处方自用。 （二）用药安全管理制度： 1、口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品，应分别分类放置，避免发生意外。 2、各类药品瓶签与药品相符，帐物相符。 3、各类静脉注射液体，收发药液时，必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，包体有无损坏等方可使用。 4、液体管理： （1）使用大液体时，严格把好“四关”，做到“六查”。 四关：搬液体进治疗室的检查关，摆药前的检查关，配液体前的检查关，上挂输液架前的检查关。 六查：查瓶口有无松动，查标签是否清楚，查药液有无混浊、变质、絮状物，查生产日期和有效期，查瓶子、软包装有无裂痕及漏液，治疗室
新生儿科布局与管理
新生儿科两种病菌明显污染2008年10月15日早产儿脆弱生命全凭医护人员保护 省内一位工作20多年的新生儿病房护士长坦承，在新生儿病房干工作全凭良心，因为新生儿是弱势群体，无家长陪护，全凭医护人员照顾。 进入病房有啥流程 合格新生儿病房管理流程 外人进入病房须洗手、消毒、换隔离衣 一道门 接收外来患儿，xx观察 二道门 保持室内通风，病区所有物表每日消毒 设有重症监护室、早产儿室、普通病房、隔离病房，辅助科室包括配奶室、配药的治疗室、洗涤间、器械库、医生办公室和护士办公室等 消毒隔离措施 1新生儿暖箱每日擦拭消毒，更换蒸馏水 2一婴一用一灭菌，避免交叉感染 3每月医护人员做全面检查一次，有病原携带者隔离 4医护人员在检查、诊疗、接触新生儿前后必须洗手，与皮肤、黏膜接触的物品，一律高压灭菌 5每周对各病室消毒一次，每月密闭熏蒸消毒 昨日，记者走访了部分医院的新生儿病房，根据《医院感染管理办法》有关规定，医院均有严格的工作流程和消毒隔离制度。
在省妇幼保健院，记者看到新生儿病房设有两道门，外人包括其他科室的医生进入病房都必须穿隔离服，进入第一道门，两旁的房间一个是呼吸道病房，一个是观察室，这里是感染性病房，设于正式病区之外，呼吸道病房专门收治确诊为呼吸道传染病的患儿，观察室接收门诊送来的尚未确诊的患儿，必须观察48小时后确定没有传染性疾病才能进入第二道门。 进入二门后，分别设有重症监护室、早产儿室、普通病房、隔离病房，辅助科室包括配奶室、配药的治疗室、洗涤间、器械库、医生办公室和护士办公室等。 消毒隔离如何做 该院的《新生儿病房消毒隔离制度》规定，进入新生儿病室必须严格洗手、消毒、更衣方可进入；保持室内空气新鲜，每日通风2-3次，病区所有物表每日用有效氯250毫克/升含氯消毒剂擦洗消毒，抹布专用，台布一日一更换，隔离病房的一次性台布应一用一更换；室内空气用紫外线循环风消毒器消毒，每日4次，每次30～60分钟，每周对各病室消毒一次，每月密闭熏蒸消毒。新生儿暖箱每日擦拭消毒，更换蒸馏水，长期使用的暖箱一周更换消毒，出院后进行终末消毒，并有记录；除本院正常新生儿可直接入室外，其他门诊或病区转入新生儿必须按入室制度执行，明确诊断传染病按病种分室隔离，诊断不清时必须在观察室观察48小时，并进行相应检查排查无感染后入室；婴儿使用的奶瓶、奶嘴、喂药水、浴巾、治疗用品等，应一婴一用一灭菌，避免交叉使用，遇感染流行时，应严格执行分组护理隔离技术。医护人员在检查、诊疗、接触新生儿前后必须洗手，严格做到接触一儿一洗手；各种诊疗用品、器械要定期严格消毒，超过期限一律不得使用。各种导管、注射器等凡与皮肤、黏膜接触的物品，一律高压灭菌；每床备专用听诊器，每日消毒。体温计用后清洗、浸泡于75%酒精内，各种消毒液每日更换；新生儿衣物、小毛巾必须高压灭菌后使用。隔离病儿使用后的被服、衣服、小毛巾等必须用有效氯500毫克/升含氯消毒液浸泡30分钟后进行清洗和高压灭菌处理；每月做空气、物表、消毒液、工作人员手、无菌物品监测一次，发现病原携带者应立即隔离。 新生儿科护士有时一天要洗手近百次
儿科病房管理制度
儿科病房管理制度 篇一：新生儿科病房管理制度 新生儿科病房管理制度： 1、新生儿科护理工作制度 2、新生儿科重症监护室抢救工作制度 3、新生儿科交接班制度 4、新生儿科查对制度 5、分级护理制度 6、新生儿科护理安全管理制度 7、新生儿科操作安全制度 8、新生儿科病房安全制度 9、新生儿科探视和病情咨询制度 10、无菌技术操作制度 11、危重病人交接班制度 12、新生儿科消毒隔离制度及监控措施 13、新生儿科隔离室消毒隔离制度 14、新生儿科各类仪器设备的清洁消毒制度 15、新生儿科沐浴制度 16、配奶间消毒隔离制度
17、手卫生制度 18、新生儿科各类导管管理制度 19、专科护理质量管理制度 20、新生儿科护理奖惩制度 21、新生儿科护理差错事故等级报告制度 22、护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度 23、各种护理安全防范制度 24、病人用药观察制度 25、护理关键流程患者识别措施 26、重点环节护理管理制度 27、患者身份识别制度和程序 28、护理人员带教制度 29、紧急情况下口头医嘱与执行流程 30、执行医嘱制度与流程 31、NICU护士绩效考核制度 32、NICU护士绩效和工作评价考核评分标准 33、新生儿科护士绩效考核制度 34、新生儿科护士绩效和工作评价考核评分标准 35、新生儿科患儿身份识别制度和程序 36、新生儿科仪器设备管理制度 37、新生儿科护理人员层级管理规范 篇二：儿科管理制度
一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行
儿科规章制度
一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行 儿科主治医师 1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。 2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。 3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。 4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。 5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。 6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。 8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。 儿科住院总医师职责 1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。 3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。 4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。
儿童医院新生儿科三基三严培训及管理制度
徐州儿童医院新生儿科三基三严培训及管理制度 目的：为加强医务人员的知识更新，提高技术水平，结合院《“三基”培训计划》精神，科务会讨论通过，制定新生儿内科三基三严培训及管理规定，成立新生儿内科考核管理小组。 医务人员三基：基础知识、基本理论、基本技能，三严：严格要求、严密组织、严谨作风。 考核管理组组长：李振光、郝祥梅 考核管理组成员：吴宏伟、高继生、王伟、尚培薇、杨夏、刘金凤、赵英荣、祖静、贺园、孙旻、孙丹、金婷婷、陈丽丽、纵淑丽 一、管理：由考核管理组长进行管理分工，并组织会议，医疗组组员负责科内医疗培训、考核、阅卷汇总。护理组组员负责科内护理培训、考核、阅卷汇总。 二、培训内容：“三基”培训内容医疗主要包括：“三基”训练指南（东南大学出版社）、各专业的人民卫生出版社最新版临床教材、《病历书写规范》、技能培训等。 护理三基主要内容包括：临床护理制度、护理技术操作、院感知识等。 三、培训的形式和对象。 形式：医疗培训形式：培训分院内培训和科内培训。院内培训主要是每月4次的业务学习，(具体遵照业务学习的相关要求)，由科教科组织考核。科内“三基”培训每月1次，培训可与科内每月4次的业务学习相结合。科室在培训过程中，每年的1月份和10月份要对全科人员进行1次《病历书写规范》的培训。 护理培训形式：培训分院内培训和科内培训。院内培训主要由护理部负责，由科教科组织考核。科内“三基”培训每月1次，培训与科内每月4次的业务学习相结合。每月进行书面考核一次。每年两次院级操作考核，两次院级理论考核。 对象：医疗：高级职称人员：每年至少参加2次科内的培训（其中要参加1次《病历书写规范》的培训）；中级职称人员：每季度至少要参加1次科内的培训；初级职称人员：科内的“三基”培训每次培训必须参加。所有人员每年要参加院内组织的技能培训与考核，培训重点是心肺复苏和电除颤，具体由科教科组织实施；科内
新生儿科安全管理目标及措施
2013-2014年度新生儿/NICU安全质量目标及措施 目标一：提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性 措施：1.科室有新生儿身份识别指引。 2.新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人同意后按左手拇指印确认。 3.复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院。 4.新生儿实行双手佩戴腕带制制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认。 5.床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间。 6.新生儿出院落实登记制度。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱措施：1．在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或 电话通知的医嘱 2．只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护 士应向医生重述，在执行时实施双重检查 3．接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者必须规 范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用 目标三：提高新生儿用药安全 措施：1.有药物安全使用护理指引。设置NICU常用药物剂量快速参考手册，对于复杂稀释过程如氨茶碱、肝素等，设置配置流程，以提高新生儿用药安全。 2.急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物（肾上腺素/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水）1kg/2kg/3kg的使用剂量，减少急救时用药错误。 3.药物标签清晰易读，对于药名相似、包装相似、读音相似的药物，分开存放并做好标识； 10％氯化钾、高浓度药物，必须单独存放，有高危标识。
4.手写医嘱中避免使用u/iu/qd/qod等英文缩写，减少误读的差错。 5.双人核查医生所开药物的浓度、剂量和用法是否正确，确保正确给药。 6.在配药室、护士站、医生办公室等设有计算器；稀释过程实施双盲法核对。 7.给药前双人核对新生儿身份。 8.超过一条给药通道时，输液泵、输液管有清晰的标识，并使用不同的颜色进行区分，如动脉通道的输液泵、输液管及三通管全部使用红色。 9.准确记录输入量。 目标四：建立临床实验室“危急值”报告制度 措施：１、制定出适合本单位的“危急值”报告制度。 2、“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。 “危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者 3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等 4、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定，并认真落实 目标五：建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤 措施：1.建立与实施新生儿保暖制度。 2.根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施，提供适宜的环境温度，使中心体温恒定在36.5℃～37.5℃之间。 3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头（床温：感应面朝上，禁止物品遮盖；肤温：感应面紧贴皮肤），温箱出入风机口禁止物品遮盖，防止过度加热发生烧伤。 4.温箱、抢救台内放置温湿度计，加强巡视，至少每2～4小时记录箱/台温一次，及时处理故障，并定期检测。 5.早产儿使用“鸟巢”，头部戴帽子或给予覆盖物，身体覆盖塑料薄膜，减少辐射、对流散热。 6.与新生儿身体直接接触的物品预先放置在箱温37℃的温箱中预热，以减少传导散热。 7.各项操作集中进行，确保在操作过程中新生儿处于温暖的环境。 8.中心体温低于36.4℃的新生儿暂缓洗澡，及时擦干新生儿身体，更换湿的衣物、尿
儿科病房管理制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除儿科病房管理制度 篇一：新生儿科病房管理制度 新生儿科病房管理制度： 1、新生儿科护理工作制度 2、新生儿科重症监护室抢救工作制度 3、新生儿科交接班制度 4、新生儿科查对制度 5、分级护理制度 6、新生儿科护理安全管理制度 7、新生儿科操作安全制度 8、新生儿科病房安全制度 9、新生儿科探视和病情咨询制度 10、无菌技术操作制度 11、危重病人交接班制度 12、新生儿科消毒隔离制度及监控措施 13、新生儿科隔离室消毒隔离制度 14、新生儿科各类仪器设备的清洁消毒制度 15、新生儿科沐浴制度
16、配奶间消毒隔离制度 17、手卫生制度 18、新生儿科各类导管管理制度 19、专科护理质量管理制度 20、新生儿科护理奖惩制度 21、新生儿科护理差错事故等级报告制度 22、护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度 23、各种护理安全防范制度 24、病人用药观察制度 25、护理关键流程患者识别措施 26、重点环节护理管理制度 27、患者身份识别制度和程序 28、护理人员带教制度 29、紧急情况下口头医嘱与执行流程 30、执行医嘱制度与流程 31、nicu护士绩效考核制度 32、nicu护士绩效和工作评价考核评分标准 33、新生儿科护士绩效考核制度 34、新生儿科护士绩效和工作评价考核评分标准 35、新生儿科患儿身份识别制度和程序 36、新生儿科仪器设备管理制度 37、新生儿科护理人员层级管理规范
篇二：儿科管理制度 一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师
新生儿科医院感染预防与控制措施
新生儿科医院感染预防与控制措施 1、加强新生儿病室医院感染管理，建立《新生儿探视制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》，并按照医院感染控制原则设臵工作流程，降低医院感染危险。 2、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 3、新生儿病室要保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 4、新生儿科按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接受新患儿，并将在院患儿转出。 5、新生儿使用器械、器具及物品 应当遵循以下原则。 5.1手术使用的医疗器械、器具必须达到灭菌标准。 5.2一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。 5.3呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒,呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 5.4蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶,一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。
5.5接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 5.6患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒,奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒,盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒,保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 5.7新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒。 6、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度,并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 7、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、发现特殊或不明原因感染患儿,要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。 9、医务人员在接触患儿前后均应当实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套,操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。 10、新生儿病室的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。 院感科2011年4月28日
儿科病房管理制度
儿科病房管理制度 篇一:新生儿科病房管理制度新生儿科病房管理制度: 1、新生儿科护理工作制度 2、新生儿科重症监护室抢救工作制度 3、新生儿科交接班制度 4、新生儿科查对制度 5、分级护理制度 6、新生儿科护理安全管理制度 7、新生儿科操作安全制度 8、新生儿科病房安全制度 9、新生儿科探视和病情咨询制度 10、无菌技术操作制度 11、危重病人交接班制度 12、新生儿科消毒隔离制度及监控措施 13、新生儿科隔离室消毒隔离制度14、新生儿科各类仪器设备的清洁消毒制度 15、新生儿科沐浴制度 16、配奶间消毒隔离制度 1 17、手卫生制度 18、新生儿科各类导管管理制度 19、专科护理质量管理制度 20、新生儿科护理奖惩制度 21、新生儿科护理差错事故等级报告制度 22、护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度 23、各种护理安全防范制度 24、病人用药观察制度 25、护理关键流程患者识别措施 26、重点环节护理管理制度 27、患者身份识别制度和程序 28、护理人员带教制度
29、紧急情况下口头医嘱与执行流程 30、执行医嘱制度与流程 31、 NICU护士绩效考核制度 32、 NICU护士绩效和工作评价考核评分标准 33、新生儿科护士绩效考核制度 34、新生儿科护士绩效和工作评价考核评分标准 35、新生儿科患儿身份识别制度和程序 36、新生儿科仪器设备管理制度 37、新生儿科护理人员层级管理规范篇二:儿科管理制度 2 一(各级医务人员职责 儿科主任医师(儿科主任) 1(在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2(每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3(指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4(担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5(每周最少出专家门诊1-2次。 6(运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7(督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。