城区全科医生服务团队签约服务记录表

附件5

城区全科医生服务团队签约服务记录表1.签约家庭人员构成及基本情况

姓名性别年龄个人资料

2.家庭评估

3.开展的服务项目

4.服务计划

5.服务经过

全科医生签字：家庭签字：

电话号码：电话号码：

年月日

家庭医生服务团队人员岗位职责

家庭医生服务团队人员岗位职责 1、团队长统筹团队全面工作，明确管理范围、明确责任区居民主要健康问题，制定团队年度、月工作计划及各项工作方案并组织实施。 2、团队成员在团队长的领导下掌握辖区居民的健康相关信息，建立、维护居民个人、家庭健康档案，制定健康档案，制定责任区工作计划（疾病预防、康复指导、健康促进、人群保健等）。 3、对服务家庭提供基本医疗（一般常见病、多发病诊疗；院前抢救；家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；双向转诊服务、康复医疗服务；政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务）、慢性病规范化管理、健康教育、中医“治未病”、社区康复等服务。 4、开展辖区内重点人群（老年人群、妇女、儿童、残疾人等)的保健及指导工作。 5、开展传染病的预防与管理工作。负责责任区重大公共卫生事件的报告。 6、开展精神卫生服务。 7、完成主任（站长）、团队长安排的其他任务。

家庭医生服务团队工作规范 1、家庭医生服务团队工作中使用规范性语言和礼貌性语言，符合伦理道德原则。语气要温和。 2、家庭医生服务团队开展工作时要统一着装，佩带胸卡，使用统一的交通工具、访视包等。初次进入居民家庭必须作自我介绍，发放由社区卫生服务管理中心统一印制的联系卡。 3、开展地点主要在全科诊室、社区、居民家，根据所开展的工作内容采取适当的工作形式。 4、家庭医生服务团队成员要团结协作，充分发挥团队精神，按职责分工合作，避免重复和遗漏工作，积极完成社区卫生服务中心下达的各项工作。 5、家庭医生服务团队要与责任区相关部门、组织和单位加强联系，相互配合，经常征求意见、建议及时改进工作，并将沟通结果汇报社区卫生服务中心，必要时请上级协助解决。 6、热情服务、态度和蔼、钻研业务、精益求精、协调配合树立良好的团队形象。

全科医生团队工作制度

全科医生团队工作制度 1、由全科医师、社区护士、预防保健医师及妇幼保健医师组成社区卫生服务全科医师团队。按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。 2、制定全科团队年度工作计划、月工作安排。形成团队工作例会制，落实并量化当月工作，做好月工作小结和工作量统计。 3、建立全科团队工作日志，每周下社区2-4个半天，下社区日期相对固定。 4、积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。 5、建立家庭及个人健康档案，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。 6、全科团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱）统一。 7、向社区居民公示全科团队人员的姓名、照片、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督。 8对全科团队工作进行定期考核，结合管理人数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合评测。

全科团队队长职责一、在中心主任的领导下，根据团队岗位要求，对本团队成员实行双向选择。负责领导本团队成员认真完成本责任区的预防、保健、康复、医疗健康教育和计划生育等社区卫生服务工作以及本团队的行政管理工作。二、认真制定本团队的年度工作目标，并有详细可行的工作计划，且有工作目标，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。三、领导本团队成员按质保量完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作。提供综合性、持续性、可及性的优质服务。四、注重提高服务质量，改善工作态度和方法，并督促本团队成员严格执行各项规章制度和技术操作常规，防止差错事故发生，为社区居民提供高质量的服务。五、做好双向转诊工作，对于条件所限无法处理的病人，及时与中心联系，由中心根据双向转诊协议与上级医院联系转送，重危病人应立即转送，必要时派团队全科医生护送或团队成员陪同。六、定期组织召集本团队会议，及时传达中心布置的各项工作，同时将团队在运作过程中所存在的问题及时反馈，并注重团队内部工作的协调，沟通及问题的解决。并认真做好会议记录。

家庭医生团队职责分工指引及运作流

家庭医生签约服务团队职责分工及运作流程家庭医生签约服务是全科医生、专科医生、公共卫生医师和社区护理人员整合起来，通过签约与居民建立固定关系，并以团队的方式为居民实施医疗照顾和健康管理的一种服务模式。家庭医生是家庭医生签约服务的签约主体，村卫生站乡村医生为主体，乡镇卫生院团队以及专科团队为支撑。通过组建家庭医生服务团队进行职责分工并实施网格化管理。一、团队组成及职责家庭医生签约服务团队由由家庭医生（全科医生）、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，有条件吸收中医师、药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社（义）工等加入团队。签约对象为全镇（行政村）的常住居民，重点人群为老年人、儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、慢性病患者、残疾人、肺结核患者、农村建档立卡贫困人员、慢性病高危人群等。家庭医生服务团队为签约对象提供门诊为主的服务，包括提供基本医疗、健康咨询、心理疏导、疾病预防、免疫接种、用药指导、不良生活方式的干预等，并根据具体情况开展家庭病床服务，对依病情需要者进行分诊。所有的服务在团队里进行合理分工，团队成员相互协作，从而达到使签约居民少生病、早诊早治、减轻医疗费用负担的目的。

二、团队结构及团队人员职责分工（一）团队架每个团队选出一位团队长，家庭医生与相对固定的一个或数个家庭医生助理组成签约服务单元，专科医生、公卫医生为签约服务单元提供协作。（附图1、附图2）附图1 专科医院或综合医院的专科医生大责任团队

（二）团队人员职责分工： 1、团队长：由团队中组织协调能力较强，且有一定临床经验的人员担任团队长，原则上由全科医生担任，也可根据实际情况选择其他人员担任，团队长负责整个团队的工作安排及团队成员的绩效考核等工作。团队长在本团队家庭医生签约服务的工作中发挥“轴心”的作用。具体工作职责包括：（1）参与团队工作。完成自身工作岗位所负责的医疗任务，如由全科医生担任团队长，则团队长同样担任全科医生日常工作。（2）在机构领导的带领下，全面负责管理本团队的各项工作，根据团队岗位要求，对本团队成员实行双向选择。细化团队人员职责和分工，明确团队工作流程。（3）与团队成员共同讨论协商制定本团队的各阶段工作目标及工作方案，并组织实施，经常督促、考核与检查，按时总结汇报。（4）及时对团队开展的工作进行评价分析，并对存在问题研究整改，及时协调团队内部的工作程序，有序高效地开展家庭

全科医生签约服务实施方案解读

狮湖卫〔2013〕24号石狮市医院分院湖滨社区卫生服务中心全科医生签约服务实施方案（试行）为进一步贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）、《福建省卫生厅关于全面开展城市社区全科医生签约服务工作的通知》（闽卫农社〔2013〕45号）和《泉州市卫生局关于全面开展城市社区全科医生签约服务工作的通知》（泉卫基妇〔2013〕113号）文件和省、市卫生工作会议精神，充分发挥社区全科医生“健康守门人”作用，逐步实现“人人享有家庭医生”的目标，结合我社区实际，特制定本方案。一、指导思想

基层医疗卫生体制改革是医改的重点，也是群众享受“看得见、摸得着”医改惠民措施的最主要途径，“全科医生签约服务工作”就是这一改革体制的重要体现，而全科医生做为工作的执行主体，更是要认识到签约服务的重要性，必须坚持为人民健康服务的方向，以加强健康管理为目标，以签约履约为抓手，逐步建立起签约家庭与全科医生及其团队之间长期稳定、连续、可及的服务关系，进一步提高本辖区居民对社区卫生服务的信任程度，引导居民在社区卫生服务中心就近就诊，更好地提供基本医疗和基本公共卫生服务，逐步实现社区首诊、双向转诊，提高社区居民健康保障水平。二、工作原则（一）坚持“全面开展、循序渐进、稳步推进”的原则。（二）坚持“全面管理、满足需求、良性互动”的原则。三、工作目标实施以人为中心，以家庭为单位，重点与本辖区65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的家庭签订服务协议，截至2013年底签约服务人口不少于辖区服务人口的30％（指的是常住人口8.5196万人）；并能与签约家庭建立相对稳定的契约服务关系，深化基本医疗和基本公共卫生服务内涵，提高服务质量。（备注：其中本地户籍人口数3.2256万）四、服务主体

家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)

家庭医生签约服务工作操作规范手册一、功能定位（一）开展家庭医生签约服务，是推进分级诊疗实现有序就医、提升人民健康水平的重要抓手，是推动社区卫生服务中心卫生服务模式转变、整合基本医疗和公共卫生资源、强化社区卫生服务中心卫生服务网络功能的重要举措，对于推进健康中原建设，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。（二）家庭医生签约服务，是转变社区卫生服务中心卫生服务模式的制度性创新，由家庭医生代表服务团队与签约居民签订服务协议，明确双方权利、义务和责任，建立长期、稳定、信任的契约服务关系，向签约居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和健康管理服务，努力实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”。（三）家庭医生是签约服务的第一责任人。家庭医生团队负责向签约居民提供签约服务。社区卫生服务中心卫生机构是签约服务的责任主体，负责团队组建、任务分配和绩效考核。区域内二级以上医院和专业公共卫生机构负责为家庭医生团队提供技术和资源支持。县(市、区 )卫生计生行政部门负责组织协调、搭建平台和监督管理。二、团队建设（一）组建方式

采取“3＋N”模式，组建家庭医生签约服务团队。“3”是指家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）。“N”是指其他人员。每个团队明确 1 名负责人。 1.家庭医生。家庭医生主要包括社区卫生服务中心卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师（含中医类别医师）和乡村医生等。引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务。 2.护士。取得护士执业证书，具有 1 年以上社区卫生服务中心卫生机构临床工作经验。 3.公共卫生医师。从事专业预防保健、健康教育等公共卫生服务的公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；公共卫生医师不足的机构可暂由实际从事公共卫生服务人员承担。 4.其他人员。机构内具有资质的专科医师、药师、妇幼保健人员、健康管理师、心理咨询师等卫生专业技术人员；二级以上医院医师、退休返聘、临聘专家、医院对口支援专家；了解基本医疗卫生知识、熟悉并热爱基层卫生工作的卫生计生专干、残疾人专职委员、村（居）委会人员、社（义）工等非卫生专业技术人员。（二）职责分工 1.团队负责人。在社区卫生服务中心卫生机构统一管理下，负责团队组建及成员任务分工，制定团队年度工作计划和学习培训计划，组织开展签约服务和质控管理工作；负责团队成员工作量统计汇总上

新学期班级团队活动方案范文(完整版)

方案编号：YT-FS-6850-48 新学期班级团队活动方案范文(完整版) Develop Detailed Rules Based On Expected Needs And Issues. And Make A Written Plan For The Links To Be Carried Out T o Ensure The Smooth Implementation Of The Scheme. 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

新学期班级团队活动方案范文(完整版) 备注：该方案书文本主要根据预期的需求和问题为中心，制定具体实施细则，步骤。并对将要进行的环节进行书面的计划，以对每个步骤详细分析，确保方案的顺利执行。文档可根据实际情况进行修改和使用。活动主题：班集体秋游活动对象：10信科1班全体同学活动地点：森林公园活动时间：xx年10月24日活动意义：为了促进本班同学间的交流，营造和谐融洽的集体氛围，丰富同学们的校园生活，陶冶情操，培养生活实践能力、自主活动能力，同时领略三水的风情，举行秋游活动。既可以为全体成员营造一种轻松自由的气氛，又可以加强同学们的集体意识。调查实地情况:到森林公园去踩点，了解当地的地形以及对活动地点的定位。前期工作安排：

1. 组织同学前往乔鑫生态园踩点，了解所在地的安全情况。 2. 物质器材准备：手提电脑、音响。雨伞衣服纸巾等 3. 确定交通方式：以集体形式包车从学校门口到森林公园的烧烤场。 4. 分组：将队伍分成6小组，并选出个小组组长负责各组的联系方式，以及其他事情人员安排：1.陈春花，庄晓聪、和简迪祺，张逸盈勘查活动地点及场地租借 2.马嘉鹏和韩丽珍，林秀娴联系包车司机 3.庄晓聪，林秀娴，李惠超，订烧烤炉 4.陈春花，张益华，袁玲玲，马嘉鹏，简迪祺，韩丽珍，张逸盈采购食物 5.总负责人：林秀娴陈春花庄晓聪 6.张益华收**元的活动费 7.每个小组的负责人;简迪祺马嘉鹏韩丽珍张逸盈李惠超袁玲玲

家庭医生签约制度及人员职责54578

家庭医生签约服务工作制度一、以家庭医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭医生小组为辖区居民提供契约式服务，即有需求的居民在签约团队中自主选择家庭医生，与卫生服务机构及家庭医生签订《家庭医生签约服务协议》，家庭医生为其家庭和个人提供健康管理。二、家庭医生小组为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（2016年版）》和专业技术服务规范。三、严格执行各项规章制度，有较强的团队合作精神。四、家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。五、与村委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。对重特大疾病签约人员，每月定期至少三次开展主动访视及巡诊工作。七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭医生小组各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受上级绩效管理部门的考核。家庭医生签约服务人员职责一、家庭医生主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务：（一）承担辖区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；（二）进行双向转诊；（三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作；（四）开展辖区诊断，根据本乡镇主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价；（五）承担辖区健康人群与重点人群的健康管理；

（六）建立、管理辖区居民健康档案；（七）组织并指导辖区护理、康复、健康教育、计划生育咨询指导等卫生服务工作；（八）配合精神科专业医生开展精神卫生服务；（九）开展辖区卫生服务科研与教学活动；（十）承担辖区卫生服务信息管理工作。二、家庭护士（一）参与辖区居民健康档案的建立与管理；定期为辖区居民重点人群体检。（二）参与诊断，根据本辖区主要健康问题制定、实施护理计划；提供以人群为对象的护理服务；（三）正确执行医嘱，熟练掌握各项护理技术操作；开展护理服务；（四）根据居民需求，进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健康教育工作；对患者家属进行必要的护理技术指导；（五）参与辖区老年护理、辖区康复、精神卫生、慢性病预防与管理、传染病预防与控制、营养指导等工作；（六）完成辖区护理科研、教学工作；（七）协调辖区内居村委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系；（八）完成家庭医生交办的其他工作。三、公共卫生人员（一）承担辖区居民的传染病预防、控制和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务；（二）承担辖区开展的妇幼保健工作；（三）承担慢性非传染性疾病的以及预防为主的管理工作；（四）承担计划生育技术指导工作；（五）建立居民健康档案。根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求，完成预防保健管理工作；（六）采取多种形式开展健康教育，针对危害人群健康的危险因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平；（七）开展精神卫生服务，参与精神病人管理与康复指导；（八）配合家庭医生开展相关的卫生服务工作。

优秀家庭医生服务团队事迹材料

人人享有基本医疗服务家家拥有家庭医生 --XX家庭医生服务团队家庭医生团队，一个温馨而富有活力的组织，在家庭医生签约服务运行中孕育而生。按照县卫计局文件精神，顺应全国基层医疗机构都在积极推进全面开展家庭医生签约服务工作的形式下，家庭医生团队也在快速成长和成熟。基于居民多元化的健康需求和签约服务的特色形式，我院采取团队服务形式，即医师为主体，其他医、护、技为副体的形式，由团队长，副队长其他成员共同组成的一个医疗体。再借以基层医疗机构为平台，上级协作和双向转诊单位为技术支撑的具有区域性辖区特色的家庭医生服务体系。 XXX签约团队服务XXX人，XXX户，其中高血压XXX人，糖尿病XXX人，老年人XXX人，签约团队由队长XXX和队员XXX、XX、XXX、XX组成。从XXX年XX月推行家庭医生签约服务之初，不少群众对这种新的服务模式不理解、不接受，甚至还有抵触情绪。有的说，我们一家人身体都健健康康的，不需要你们的服务；还有的说，你们这家庭医生今后还指不定问我们老百姓收多少钱呢，我们有了病就上医院，没病也不用你们瞎操心……面对种种说法，我们坚信，只要把家庭医生签约服务的好处原原本本的宣传给大家，把优质的服务送达群众身边，群众会慢慢接受的。于是我们

开展了各种各样的政策宣传：县上派出专家巡诊团到我们村边义务诊疗，边宣传签约服务；乡镇卫生院出动宣传车、印制宣传材料到村里进行宣传；我们在村委大院设置了宣传栏，张贴宣传画做宣传；我自己把政策内容发到微信朋友圈进行宣传，同时拿上宣传资料，挨家挨户上门宣传。有时为了找到一个人，自己追到田间地头宣传；对那些白天进城务工的人员，自己晚上上门做宣传。通过广泛的宣传，大部分群众对这种新的服务模式由不理解到观望，再到逐渐接受，为我村顺利推行家庭医生签约服务打下了良好基础。一、不忘初心、坚定信心，扭住目标不放松；我团队积极主动开展辖区卫生服务工作，以逐步实现“人人享有基本医疗服务，家家拥有辖区家庭医生”的目标。我们通过家庭医生签约的方式使家庭医生与签约家庭建立起长期、稳定、可及的服务关系，以提高居民健康服务品质。居民的需要就是无声的命令，我们团队起早贪黑，不分严寒和酷暑，穿梭在百姓当中，为他们治病解答，从无怨言。二、深入群众、扎根基层，瞄准靶向不动摇；由于有了前期的广泛宣传，我们团队的首轮上门签约进展的比较顺利，我们团队辖区共XXX户，首轮签约了XXX户，部分村民还在观望。即使那些已经签约的村民，有的人还是对家庭医生能不能发挥作用心存疑虑。对此，我们心里明白，只有用实实在在的事例，才能说服人、教育人。一年多来，我们的团队每年不

家庭医生服务工作制度

家庭医生服务工作制度一、以(全科)医生为主,护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务,即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生(家庭健康医生) , 与基层医疗卫生机构及家庭医生(家庭健康医生)签订协议书,,家庭医生 (家庭健康医生)为其家庭和个人提供健康管理。二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) 》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度,有较强的团队合作精神。四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。五、与村(居)委会召开联络会,联合制定工作计划并落实。六、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评,并接受机构绩效管理部门的考核。

家庭医生服务人员职责(家庭医生) 主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务: (一)承担辖区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责院外急救与转诊; (二)进行双向转诊; (三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作; (四)开展社区诊断,根据本辖区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价; (五)承担辖区健康人群与重点人群的健康管理; (六)建立、管理辖区居民健康档案和家庭医生式服务协议; (七)组织并指导护理、康复、健康教育、计划生育咨询指导等服务工作; (八)配合精神科专业医生开展精神卫生服务; (九)开展卫生服务科研与教学活动; (十)承担基本公共卫生服务信息管理工作。

家庭医生签约服务团队工作制度

家庭医生签约服务团队工作制度 1、由临床医生、护士、预防保健人员组成家庭医生服务团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。 2、家庭医生服务团队每月下村委会工作不少于4次，每次不少于3个天。 3、积极开展基本公共卫生服务，定期下村委会开设门诊，做好常见病、多发病的诊疗工作，指导村委会卫生站医生合理使用抗菌药物、规范诊疗行为。 4、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。 5、家庭医生团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡服务流程、服务要求、出诊装备统一。 6．在所辖村委会卫生站向居民公示家庭医生团队人员的姓名、服务等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。 7、定期考核家庭医生服务团队的工作，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。家庭医生签约服务工作职责 1、建立家庭医生式服务团队，健全工作机制，严格按照市、县两级卫计局的相关要求执行。 2、家庭医生服务团队全面负责责任区内的公共卫生服务及基本医疗工作。 3、家庭医生对责任区内的重点人群每年进行一次管理，及时补充信息，按要求对特殊人群进行规范管理。 4、要严格执行有关核心制度，积极参与各级各类培训，认真学习专业及技术知识。不断提高社区卫生服务的专业技能，全心全意为辖区居民的健康服务。

5、要根据居民实际需求及时提供上门访视、电话咨询、预约服务、康复指导等多种服务。 6、家庭医生根据居民健康情况定期组织到辖区村委会巡视，对行动不便且确有需要的居民提供上门服务。 7、在进入社区开展辖区村委会巡视卫生服务工作时，家庭医生必须穿统一工作服并配戴胸牌，装配统一的家庭医生工作包，通信工具和工作记录本。 8、家庭医生在开展服务过程中，要注意沟通技巧，必须使用文明礼貌用语。 9、要自觉遵守有关廉洁自律的各种规定，不得索取收受服务对象给与的礼盒、礼品等。 10、完成预防保健管理工作。 11、承担签约家庭传染病预防、控制及传染病患者社区管理工作。 12、参与签约家庭精神病管理、康复指导及监护人技术指导。双向转诊工作职责 1．明确医院集团医院和分院、卫生站的职责分工。门急诊和住院部要设立双向转诊服务窗口，负责接待分院、卫生站上转病人和联系下转病人。 2．医院集团医院职责：负责接送分院、卫生站转诊的未明确断首诊患者，以及分院、卫生站上转的疑难、复杂、急危重症患者的进一步诊治或抢救。对可以下转分院、卫生站的患者制定治疗康复和护理方案，指导分院、卫生站后续治疗。 3．医院集团分院职责：负责提供上级医院转诊病人基本医疗服务，包括常见、多发的一般诊疗，高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等诊断明确、病情稳定的慢性病病治疗，上级医院转诊病人的康复、护理和随访工作。家庭医生签约服务培训制度

家庭医生服务团队工作制度

家庭医生服务团队工作制度集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

家庭医生服务团队工作制度 1.家庭医生团队由全科医生、社区护士、预防保健等人员组成，团队设团队长一名，组织安排开展团队工作，各团队成员按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制，另外每个团队均有一名中心分管领导，主要为加强领导和组织协调开展工作。 2.团队积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。 3.团队与社区居民签订《家庭医生服务协议书》，建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。 4. 在社区有固定的宣传栏或活动场所，在所辖小区向居民公示家庭医生服务团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，如有变动及时张贴通知予以公示。 5.家庭医生服务团队工作使用文明用语，做到统一着装胸卡、统一服务规范、统一出诊装备、统一交通工具。 6、家庭医生服务团队每周工作时间不少于1个半天、每月不少于4次以上，为居民提供安全、方便、有效、连续的医疗卫生服务。。 7、团队根据中心下达任务制定年、月工作计划并有年度工作总结，定期完成中心下达各项工作任务，定期召开团队例会，每月召开一次以上，传达、布置、总

结家庭医生工作开展情况。例会和开展工作情况记录在家庭医生服务团队工作日志本。 8、中心每月对家庭医生服务团队工作考核一次，主要以服务数量、服务质量和居民满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

家庭医生服务团队职责

全科医师职责 1、在团队长领导下开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，为签约居民、家庭进行1次健康评价，按照人群分类管理方式，制定具体的管理方案、措施。 2、运用适宜技术，开展才常见病、多发病诊治该工作，开展门诊、预约诊疗、上门出巡诊等工作。为行动不便居民提供上门医疗保健指导服务。 3、为有需要的居民提供向二三级医院双向转诊、预约专家和专家会诊工作。 4、为诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢病疾病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，定期提供用药指导随访等。 5、为重性精神疾病和肢体残疾人提高随访和康复指导工作。 6、指导社区护理、社区康复、社区计划生育等工作。运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。 7、完成团队长交办的其他任务。

预防保健人员： 1、开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，掌握签约居民健康状况。 2、参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施预防保健计划。 3、以老人，0-6岁儿童，孕产妇，高血压和2型糖尿病慢性病人，重性精神病人，传染病人等为重点人群，开展疾病筛查、随访、指导、监测等工作。 4、开展孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视等基本公共卫生服务工作。 5、采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的危险因素普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 6、完成团队长交办的其他任务。

班队活动记录表精编版

东肖中心小学中队活动记录本 2015—2016学年第二学期二年级（3）班中队

中队活动记录周别第1周中队二（3）中队辅导员吴冬华时间2月24日地点教室主持人陈冰清活动主题新学期，新打算活动过程：一、主持人：同学们，一个新的学期已经开始，在新学期里你有什么新的打算吗？二、全班交流： 1、内容：说一说在以前的学习生活中有什么缺点？与同学们的关系怎样？ 2、展示自己的优点和良好的习惯！设想以后的学习生活中应该怎样做？组内制定计划。 3、小组成员发言时，小组内分工，做好记录。整理适合自己的好计划，写下来。 4、组员或小组长可以写一些激励性的语言，激励小组成员继续努力，争取越来越棒！三、学习《小学生日常行为规范》和《班规》主持人摘读《小学生日常行为规范》和《班规》，对学生进行道德规范教育、遵纪守法教育，要求每一名同学在新学期争当“文明守纪标兵”，班级争取被评上“文明班级”。四、制订本学期“新学期、新目标”学期计划。五、班主任总结

中队活动记录周别第2周中队二（3）中队辅导员吴冬华时间3月2日地点教室主持人谢宇恒活动主题养成好习惯活动过程：一、主持人宣布班会开始二、学习10个良好习惯内容： 1、热爱祖国，升国旗奏国歌时自觉肃立； 2、文明礼貌，微笑待人； 3、学会尊重，耐心听他人说话； 4、保护隐私，别人的东西不乱动； 5、利人利己，用过的东西放到原处； 6、诚实守信，说了就要努力做； 7、待人友善，观看比赛文明喝彩； 8、遵守规则，上下楼梯靠右行； 9、勤奋自强，天天锻炼身体； 10、环保卫生，干干净净迎接每一天三、集体讨论问题一：上下楼站排速度慢，排队随便说话。问题二：课间不做正当游戏，追逐打闹。问题三：不讲卫生。四、评选好习惯之星五、总结

全科医生工作总结简短(共10篇汇总).doc

第1篇全科医生工作总结全科团队工作总结我社区卫生服务中心自建立“全科团队”服务模式以来，中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年，中心按照有关规定，以及在上级卫生部门的指导下，完善了“全科团队”相关制度，明确责任，强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力，今年中心“全科团队”做了大量工作，中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下一、完善相关制度，调整组织机构今年中心的“全科团队管理制度”进一步完善，并制定了“全科团队队长职责”，每个团队也相应制定“团队人员分工职责”，让责任更明确。二、更新居民档案中心全体人员不辞辛苦，利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查，对居民的健康档案进行更新，对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充，至2012年底纸质档案和电子系统录入达到同步。三、为65岁以上老年人免费体检今年，中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动，并及时将体检结果反馈给居民，根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。四、慢病管理根据“国家公共卫生服务规范”要求，中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座，传播健康知识，逐步让辖区居民认同健康理念，采纳健康的生活方式。做到无病防病，有病早治，既病防残。五、妇幼保健为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作，加强孕产妇保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训，一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下2012年的妇保各方面工作量和2011年相比有了明显的提高。六、儿童保健掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、年度出生数，首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检，并按要求对0—3岁儿童进行4:2:1免费体检，体检率较2011年明显提高。

全科医师团队服务人员职责

全科医师团队服务人员职责一、全科医生（一）负责服务团队的诊疗、健康体检和健康教育，团队考核，双向转诊管理等工作。（二）组织并指导农村卫生全科诊疗、农村护理、农村康复、农村健康教育、农村精神卫生、农村慢性病预防与管理、农村传染病预防与控制、农村营养指导等农村卫生服务工作。（三）承担慢性非传染性疾病、肿瘤、意外伤害、死因分析调查，开展农村精神卫生服务；（四）根据本地区主要健康问题，制定工作方案并进行评价；（五）开展农村卫生服务科研与教学活动；（六）承担农村卫生服务信息管理工作。二、团队护士（一）参与农村老年护理、农村康复、农村精神卫生、农村慢性病预防与管理、农村传染病预防与控制、农村营养指导等工作；（二）熟练掌握各项护理技术操作，接受双向转诊护理服务；（三）根据本地区主要健康问题制定、实施护理计划；（四）完成农村护理科研、教学工作；参与其他农村卫生服务科研工作；（五）配合全科医师开展相关的农村卫生服务工作。三、公共卫生人员（一）承担农村居民和集体单位的预防接种、传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务；（二）督导卫生室新农合、基本药物制度、卫生室建设等工作；（三）承担慢性非传染性疾病的以及预防为主的管理工作；督导高血压、糖尿病综合防控工作；（四）建立农村居民健康档案；根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求，完成基本公共卫生管理工作；（五）履职完成卫生监督与协管工作。（六）配合全科医师开展相关的农村卫生服务工作。四、家庭医生（一）家庭医生在全科团队长的领导下，开展居民的健康管理工作。（二）积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。（三）承担农村一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与双向转诊；（四）提供日常门诊、预约门诊、家庭病床、上门出巡诊等服务。（五）执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。（六）提供以人群为对象的护理服务；对患者家属进行必要的护理技术指导；（七）建立并按规范进行动态管理农村居民健康档案；定期为农村居民体检。（八）适时开展国家基本公共卫生服务项目。。承担农村健康人群与重点人群的健康管理；（九）承担农村卫生服务信息管理工作。（十）承担传染病管理和突发公共卫生事件应急处理等工作；（十一）配合精神科专业医生开展农村精神卫生服务；（十二）采取多种形式开展健康教育，针对危害农村人群健康的危险因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。

班队活动记录25篇

班队活动记录班队活动记录（一）：时间：12、17 地点：二年一班教室参加人员：二年一班全体学生班会主题：诚信在我心中活动目标：使学生从小养成诚实、守信的好品质。活动过程： 1、二年一班"诚信在我心中"主题班会此刻开始。 2、主持人：下面请听快板《诚信在我心中》 3、（全班合）诚信是一首歌 4、诚信的好处是什么？ 5、你做过讲诚信的是吗？你犯过不讲诚信的错误吗？ 6、在我们这天的队会即将结束的时候，请把你亲手制作的诚信卡片相互赠送，让我们把诚信装在心中，一路走好！（交换诚信的卡片） 7、宣布二年级班主题队会到此结束 1

8、班主任总结班队活动记录（二）：时间：11月28日主题：防溺水安全教育目标：提高安全防范意识，保护自我过程： 1）预防溺水天气炎热，不能下河嬉戏、捉鱼。不去村里的大口井及周边玩耍。不去河里游泳，不结伴外出游泳。不偷偷跑去河里玩耍。 2）安全游泳要去专业游泳场所游泳。要在家长陪同下去游泳。不和不会游泳的亲戚一齐去游泳。不往水深的地方游。游泳时注意体力，预防抽筋。班队活动记录（三）： 2

时间：12、3 地点：二年一班教室参加人员：二年一班全体学生班会主题：团结协作活动目标：使学生明白团结力量大，在生活中、学习中发扬团结合作的精神，能促进个人的健康成长。活动过程： 1、引言激趣： 2、游戏揭题： ⑴讲解游戏规则： ⑵推选出小组代表，进行比赛。 ⑶请各代表队谈谈体会。 3、开展活动，体验情感，回顾生活片断，升华思想。师语：透过一个游戏，就引起了我们很多的思考和探索，可能有些同学感到玩得还不“够”，想不想再去探索探索？看看自己能否找到人多时做事的“秘诀”？ 4、进行比赛，教师计时。 5、谈谈各自的体会。 6、班会总结。学生自由发言，谈谈体会。 3

家庭医生服务团队职责

家庭医生服务团队职责 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

团队长职责 1、在社区卫生服务中心统一领导下，负责团队各项工作的开展，制定团队工作计划，明确团队人员职责，划分团队人员工作任务。 2、了解社区的基本情况和主要健康问题,掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，制定团队工作计划及具体实施方案。 3、做好团队外部和内部的组织和协调工作，合理利用辖区及团队资源，促进工作落实，树立团队品牌。 4、每月至少召开1次团队工作会，进行工作质量控制和阶段总结。 5、做好团队工作的记录、统计、核实，并参与团队人员的绩效考核。 6、完成中心下达的其他任务。全科医师职责 1、在团队长领导下开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，为签约居民、家庭进行1次健康评价，按照人群分类管理方式，制定具体的管理方案、措施。 2、运用适宜技术，开展才常见病、多发病诊治该工作，开展门诊、预约诊疗、上门出巡诊等工作。为行动不便居民提供上门医疗保健指导服务。

3、为有需要的居民提供向二三级医院双向转诊、预约专家和专家会诊工作。 4、为诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢病疾病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，定期提供用药指导随访等。 5、为重性精神疾病和肢体残疾人提高随访和康复指导工作。 6、指导社区护理、社区康复、社区计划生育等工作。运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。 7、完成团队长交办的其他任务。预防保健人员： 1、开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，掌握签约居民健康状况。 2、参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施预防保健计划。 3、以老人，0-6岁儿童，孕产妇，高血压和2型糖尿病慢性病人，重性精神病人，传染病人等为重点人群，开展疾病筛查、随访、指导、监测等工作。 4、开展孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视等基本公共卫生服务工作。 5、采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的危险因素普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 6、完成团队长交办的其他任务。社区护士：

团体辅导活动策划及活动记录表

团体辅导活动策划及活动记录表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

团体心理辅导活动策划主题：人际关系焦虑障碍治疗性团体辅导主办单位：大学生心理咨询中心；活动时间：12月初活动对象：大一新生活动组织流程：一、宣传，招募团体成员 1．团体辅导领导者确定招募词； 2．大学生心理咨询中心负责海报制作、张贴，报名方式以及联系人的确定，获得报名者的基本信息。二、成员筛选 1．团体辅导负责人和大学生心理咨询中心负责人共同确定面试的时间和地点；2．大学生心理咨询中心安排人员电话通知报名者面试的时间和地点； 3．团体辅导相关领导者组成评定小组，进行人员筛选，确定最终的团体辅导成员名单。三、团体心理辅导 1．团体辅导负责人和大学生心理咨询中心共同确定团体辅导的活动安排表，如果有变动，由大学生心理咨询中心工作人员负责及时通知团体成员； 2．团体辅导过程中需要的一些道具材料，由大学生心理咨询中心提供； 3．具体活动内容见附表（1~4）。四、存档与回访 1．团体辅导结束后，团体辅导领导者向大学生心理咨询中心提供活动记录表；2．团体辅导领导者安排一段时间之后的回访工作。

团体心理辅导记录表（1）领导者介绍团体（5分钟）领导者对整个团体活动做简要陈述，包括团体成员组成，活动目的、时间、地点等。助理、观察员自我介绍。（2）领导者选读团体规范，成员签字。（5分钟）建立团体规范（3）有缘相识，随机分组，每组6人左右。（10分钟）分小组进行活动（4）滚雪球（20分钟）相互认识（5）各组讨论取队名，定分队口号。（5分钟）团队初建（6）游戏：可怜的小猫。（10分钟）人际互动（7）分享游戏感受。（10分钟）分享、沟通（8）成员轮流分享对团体的感受（20分钟）现实情况与理想情景的区别；有无不喜欢、不理解的事，若有，是什么；是否清楚团体活动的目的；今天从团体活动中学到了什么。（9）结束本次会面（5分钟）领导者和助理总结本次会面；宣布下次会面时间地点；布置家庭作业。给小分队其他成员每人至少发三个问候短信。

家庭医生团队工作制度

家庭医生团队工作制度 1.在社区卫生服务中心的领导下，由全科医生，全科护士，公卫医师组成社区卫生服务家庭医生团队，推行家庭责任医师制，以家庭责任医生为组长，分片负责，覆盖社区全部家庭，落实管理责任制。 2.负责为片区居民建立家庭健康档案，熟悉并掌握管辖区域内基本情况和家庭健康状况，实现信息动态管理，实施致病行为干预和家庭的健康促进计划，为家庭提供防病保健，医疗康复咨询服务。 3.按照政府规定的防保项目，根据各个家庭成员的具体情况，上门落实相应的防保工作，按规定开展传染病防治，慢性病居民的卫生保健知识和自我保健意识。 4.认真做好社区常见病，多发病的诊治工作，综合运用门诊，咨询，出诊，康复护理，家庭病床，双诊等多种形式，实行中心，站点和家庭“三站点”服务，进行疾病筛查以及常见病，多发病治疗。对不适宜在社区治疗的疾病，及时转往上级医院；对已诊断明确，病情相对稳定的慢性病，继续进行康复治疗等。 5.根据居民的需求，本着自愿的原则，开展分类，分层的连续性健康健康管理和健康教育，提供主动上门服务，追踪随访。重点是社区弱势群体，高龄老人，空巢老人，离休干部，慢病患者，重病重残对象等。 6.家庭医生团队应实行五个统一：文明用语，着装胸卡，服务流程，服务要求，出诊装备（出诊箱和出诊车）统一。

7.向社区居民公示家庭医生团队人员的姓名，服务项目，服务时间，联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。 8.积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对于干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。准确收集，统计，分析，上报社区卫生服务相关信息。 9.建立辖区内公共卫生网络，提高公共卫生事件的处置能力，遇到突发事件，做到早发现，早报告，早处置。 10.对家庭医生团队工作进行定期考核，结合管理户数，管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

家庭医生签约服务团队工作制度

家庭医生签约服务团队工作制度文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

家庭医生签约服务工作职责 1、建立家庭医生式服务团队，健全工作机制，严格按照市、县两级卫计局的相关要求执行。 2、家庭医生服务团队全面负责责任区内的公共卫生服务及基本医疗工作。 3、家庭医生对责任区内的重点人群每年进行一次管理，及时补充信息，按要求对特殊人群进行规范管理。 4、要严格执行有关核心制度，积极参与各级各类培训，认真学习专业及技术知识。不断提高社区卫生服务的专业技能，全心全意为辖区居民的健康服务。 5、要根据居民实际需求及时提供上门访视、电话咨询、预约服务、康复指导等多种服务。 6、家庭医生根据居民健康情况定期组织到辖区村委会巡视，对行动不便且确有需要的居民提供上门服务。 7、在进入社区开展辖区村委会巡视卫生服务工作时，家庭医生必须穿统一工作服并配戴胸牌，装配统一的家庭医生工作包，通信工具和工作记录本。 8、家庭医生在开展服务过程中，要注意沟通技巧，必须使用文明礼貌用语。