慢性肾盂肾炎的几种治疗方法

慢性肾盂肾炎的几种治疗方法
慢性肾盂肾炎的几种治疗方法

慢性肾盂肾炎的几种治疗方法

慢性肾盂肾炎是一种危害性很大的疾病,慢性肾盂肾炎的出现容易给患者的身体带来多方面的麻烦,慢性肾盂肾炎不但会导致患者出现畏寒和发热的症状而且还会导致患者出现食欲不振

等情况,此外慢性肾盂肾炎还会令患者出现尿频和尿急等情况呢,下文我们介绍一下慢性肾盂肾炎的几种治疗方法。

1.治愈标准

(1)临床治愈症状消失,停药72小时后,每隔2~3天作尿常规及细菌培养,连续3次阴性。

(2)痊愈临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性。

2.药物治疗

(1)治疗原则①选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素;②采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的;③如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上;

④发生尿毒症时,既要注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒,又能很好地抑制细菌生长。

(2)药物的选择轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服,重者需联合用药和静脉用药,如哌拉西林加三唑巴坦或亚胺培南加西拉司丁钠。

3.用药安全

避免肾脏功能损害的药物,比如:链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。

在上面的文章里面我们介绍了一种肾脏的疾病,那就是慢性肾盂肾炎了,我们知道慢性肾盂肾炎的危害性是很大的,所以大家要重视这种疾病,上文为我们详细介绍了慢性肾盂肾炎的几种治疗方法。

脑萎缩的中医治疗

●脑萎缩的中医治疗 脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。中医认为本病虽病位在脑,但与各脏腑功能密切相关,病理机制属本虚标实。临床上可将脑萎缩分为五型辨治。 肾精不足,髓海空虚型:主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾,填精健脑。药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝、鹿角胶等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加黄芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子。 气血不足,脑髓失充型:主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜补气养血,益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明。 阴虚火旺,脑髓消缩型:主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋阴降火,补髓健脑。药用黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲;腰膝酸软加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、远志。 痰浊雍盛,蒙蔽脑窍型:主要表现为头重且晕,胸闷短气,倦怠嗜卧,肢体麻木或沉重,舌淡苔白腻,脉滑。治宜祛痰化浊,开窍醒脑。药用半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。舌质紫暗者加丹参、川芎;食少加山楂、鸡内金;腹胀痞满加莱菔子。 瘀血阻滞,脑失荣养型:主要表现为口唇紫暗,肢体麻木,善忘,口干欲饮,语言颠倒,或久病反复加重,舌质暗紫或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细或涩。治宜活血祛瘀,通络醒脑。药用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益智仁;共济失调加黄精、全虫;视物不清加菊花、枸杞子。 经过多年的临床总结,所治疗的病例经CT对照,治疗后都有明显的改善。 此外,不论何种证型,在辨证论治的同时,均可配合动物的脑、脊、骨三髓进行治疗。

13三基试题外科卷解析

三基试题外科卷解析(十三) 考题内容:急性腹膜炎 考题内容:原发性腹膜炎 考题内容:继发性腹膜炎 考题内容:腹膜刺激征 考题内容:板状腹 考题内容:膈下脓肿 考题内容:原发性腹膜炎指 考题项目:A、腹内脏器炎症所致的腹膜炎 B、由腹腔内脏器创伤引起的炎症 C、腹腔内夫明显的原发病灶的腹膜炎 D、腹腔手术污染引起的腹膜炎 E、腹腔内出血所致的腹膜炎 考题内容:壁层腹膜受 考题项目:A、胸6至腰1脊神经支配 B、胸6至腰5脊神经支配 C、交感、付交感神经支配 D、腹腔神经丛支配 E、交感神经支配 考题内容:继发性急性腹膜炎时病人为减轻腹痛常取 考题项目:A、平仰卧位 B、卧位不断翻身 C、蜷曲卧位 D、俯卧位 E、半卧位 考题内容:急性腹膜炎时腹痛呈 考题项目:A、持续性 B、阵发性 C、胀痛、阵发性加剧 D、隐痛 E、间歇时无痛 考题内容:急性腹膜炎的主要体征是 考题项目:A、腹式呼吸减弱 B、病灶部压痛、肌紧张、反跳痛 C、移动性浊音 D、肠鸣音减弱或消失

E、肠鸣音亢进 考题内容:诊断盆腔脓肿最可靠的依据是: 考题项目:A、直肠刺激征 B、直肠前壁穿刺有脓 C、膀胱刺激征 D、全身中毒症状 E、下腹痛 考题内容:较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选 考题项目:A、大剂量抗生素 B、直肠前壁切开置管引流 C、粗针穿刺引流 D、温盐水灌肠 E、局部注入抗生素 考题内容:1、典型急性阑尾炎常呈 2、胆囊结石并有急性肿囊炎常见 3、典型上消化道穿孔常见 4、典型肠绞窄时常见 考题项目:A、突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧 B、腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化 C、持续性腹胀 D、转移性右下腹痛 E、右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛 考题内容:有下列情况之一者应及时手术治疗: 考题项目:A、确诊的原发性腹膜炎 B、空腹时胃穿孔所致的上腹部局限性腹膜炎 C、有明显的急性腹膜炎,但病灶未明确 D、腹内器官血循环障碍所致的腹膜炎 E、外伤性腹膜炎 考题内容:继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是: 考题项目:A、积极抗休克使病人度过休克关 B、首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染 C、边抗休克边手术,同时积极抗感染 D、使用敏感抗生素 E、对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术 考题内容:1、常见于局限性腹膜炎 2、常见于膈下脏器炎症 3、常见于弥漫性腹膜炎

治疗小脑萎缩的方法

治疗小脑萎缩的方法 作者:苏月清现在流传着很多治疗小脑萎缩的方法,但是,有多少是真的呢?不得而知。这种现象让很多患者及家属们是眼花缭乱,无从选择。这样往往就耽误了最佳的治疗时间。小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族。 小脑萎缩大多有家族遗传倾向,20岁以前起病者多为常染色体隐性遗传,而20岁以后起病者则多为常染色体显性遗传。国内外众多学者经过长期研究,将Friedreich共济失调缺陷基因定位于9q13~q21,将OPCA遗传基因定位于6p24~p23之间。同时发现与病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修复功能异常等诸多因素有关,但其确切病因尚不十分清楚。 注意事项 生活起居方面:1.生活须规律,早睡早起,不熬夜。2、不要固定在相同的姿势太久,应该常变换姿势及活动方式。3、整个白天活动太累的话,中午尽量卧床休息一会儿。但如果晚上睡眠不太好,则切忌午睡太长。4、每天安排一些例行的事情做,让自己必须用心力去完成任务,有点困难更好,如娱乐、工作等,可以提高士气,制造生活乐趣或成就感。5、春夏季节早睡早起,秋冬季节早睡晚起,以顺应自然界的四时气候变化。 健康饮食方面:1.饮食不要太讲究,最好是自然食物形态。不要过度加工,食物添加剂越少越好。2、各种蔬菜水果轮换着吃,以吸收不同的营养成分。每天1个鸡蛋、2大杯牛奶。多食鱼类与海产,适量肉类与豆制品。不吃油炸、油酥、辛辣、腌渍、罐头汤、奶油、番茄浆、香肠、腊肉、热狗、蛋糕、洋芋片。咖啡、烟、酒、茶也要少用。最好的是纯水和鲜果汁。3、饮食要低盐、低糖、低脂肪。 4、营养要均衡,不要暴饮暴食。 危险因素:中医学认为小脑萎缩属于先天禀赋不足,肾元亏虚或疾病迁延日久,气血不足,脑髓不充,筋脉失养所致;或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾元亏虚为本。因为肾受五脏六腑之精而藏之,且生髓并上注于脑,使髓海充养,髓海有余,则轻劲多力,自过其度。 髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。即肾精亏虚可出现头晕耳鸣眼花,四肢乏力,精神疲惫,走路不稳,甚则卧床不起。此外,本病与肝、脾二脏功能失调,亦有着十分密切的关系。肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾两亏,骨无所主,筋脉无所荣养,则足痿脉挛。肾元不足,肾阳虚损,封藏失职,亦可致脾气虚弱,故见腰膝酸软,阳痿遗精,月经量少或闭经,耳鸣耳聋,精神委靡,神疲乏力,少气懒言,动则益甚,面色苍白,便溏纳呆,小便频数,余沥不尽,脉虚沉迟。亦可见阴虚火旺,虚阳外越之候。 治疗方法:“磁频数位6合疗法”在精确分析的基础上通过其三大体系:中枢神经介入修复术、中医脑细胞激活疗法、中医细胞激活技术,改善各种功能障碍、恢复脑部病灶供血供氧功能,全面立体综合治疗脑瘫疾病,克服了传统治疗方法的劣势,做到全方面有效治疗。 鱼头炖冬菇:鲢鱼头1个,冬菇、肥肉,调味品各适量,人参粉3克。将鱼头切为两半,放入葱、姜、料酒腌2小时把肥肉片,鱼头,冬菇同放盆中,加清水,

外科学模拟试题五(1)

外科学模拟试题五 一、单项选择题(共10分,每小题0.5分) 1.低钾血症主要诱因是 A.大量输血 B.大面积烧伤 C.严重肠瘘 D.感染 E.大量出汗 2.休克的治疗原则应除外 A尽早去除休克的病因B尽快恢复有效血容量C改善心功能D纠正微循环障碍E及时应用血管收缩剂 3.患儿6岁因不慎抓到热水壶被溅出的开水烫伤头面颈部,创面渗出肿胀明显,基底潮红有大小不等水疱,皮肤温度较高,疼痛剧烈,则对该患儿烧伤面积和深度的诊断是 A 9%浅Ⅱo烧伤 B 12%浅Ⅱo烧伤 C 15%浅Ⅱo烧伤 D 18%浅Ⅱo烧伤 E 18%深Ⅱo烧伤 4.颅内压增高时颅内压的调节主要通过: A.脑组织从高压区向低压区部份移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩 5.某青年男性,车祸致伤后出现脑脊液鼻漏,搏动性突眼及颅内杂音,其最可能的诊断是:A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、鼻骨骨折E、眼球挫伤6.不能列为甲状腺大部切除术适应症的是 A 继发性甲亢或高功能腺瘤 B 中度以上的原发性甲亢 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者 7.26岁初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 切口应按轮辐方向 C 切口应达到引流通畅 D 必要时做对口引流 E 手术治疗 8.直疝三角的三边是 A.腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C.联合肌腱、腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 9.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定是开放性损伤 A胸部皮肤有伤口,肺压缩40% B气胸伴皮下气肿C肋骨骨折并气胸D胸壁伤口处听到空气出入的响声E支气管断裂 10.男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时。现诉全腹痛,检查:神志清,腹部微隆,全腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),白细胞11×109/L,血红蛋白13g/L,诊断考虑为 A.腹壁挫伤B.肝破裂C.脾破裂D.肠破裂E.小肠破裂 11.有关胃癌的转移,不正确的描述是 A.可直接蔓延B.早期多为血行转移C.淋巴转移是最主要转移方式D.可腹腔种植于腹膜、大网膜E.可转移至卵巢,确切机制尚不清楚 12.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是 A. 持续性剧烈腹痛、阵发性加重B.早期出现休克C.明显腹膜刺激征 D. 胃肠减压抽出液为血性E.X线检查示大、小肠充气扩张 13.关于急性阑尾炎,哪项正确 A.右下腹无压痛可排除阑尾炎B.凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能C.急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体D.保守治疗时,腹痛突然减轻肯定炎症消退 E. 急性阑尾炎必然会有恶心呕吐、腹泻等消化道症状

诊断慢性肾盂肾炎的依据

诊断慢性肾盂肾炎的依据:1多见女性。2有反复发作的肾盂肾炎病史。临床特点易复发是其特点,常见五个类型1复发型,发作时有全身感染症状、尿路刺激征及尿液改变等,细菌培养阳性。还有低热型:长期低热,伴腰酸,食欲不振,可无尿路刺激征。血尿型:镜下或肉眼血尿,伴腰酸腰痛,食欲不振,尿路刺激征,细菌培养阳性。隐匿型,仅尿有变化,细菌培养阳性。高血压型:表现为高血压,偶发展为急进性高血压,常伴贫血,无明显蛋白尿、水肿及尿路刺激征。 诊断梗阻性慢性肾盂肾炎的依据:1多见女性。2有反复发作的肾盂肾炎病史。3有上尿路结石梗阻存在。 急性发作按急性肾盂肾炎治疗 1 .全身治疗卧床休息,输液、多饮水,维持每日尿量达1 . 5L 以上,有利于炎症产物排出。注意饮食易消化、富含热量和维生素。 2 .抗菌药物治疗可选用药物有:①SMZ - - TMP 对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。②喳诺酮类药物抗菌谱广、作用强、毒性少,除不宜用于儿童及孕妇外,临床已广泛应用。③青霉素类药物。④第一、二代头抱菌素可用于产酶葡萄球菌感染。第二、三代头抱菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著,与氨基糖昔类合用有协同作用。呱拉西林、头抱呱酮、头抱他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单抱菌等感染有效。⑤去甲万古霉素适用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐药的肠球菌感染及对青霉素过敏病人的革兰阳性球菌感染。亚胺培南一西司他丁钠(泰能)抗菌谱广,对革兰阴性杆菌杀菌活性好。这两种尤适用于难治性院内感染及免疫缺陷者的肾孟肾炎。以上的治疗宜个体化,疗程7- 14 日,静脉用药者可在体温正常,临床症状改善,尿细菌培养转阴后改口服维持。 3 .对症治疗应用碱性药物如碳酸氢钠、拘椽酸钾,降低酸性尿液对膀胱的刺激,以缓解膀胱刺激症状。Ca 离子通道拮抗剂维拉帕米(异搏定)或盐酸黄酮呱醋(泌尿灵)可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。 4清除体内感染病灶。 5外科治疗,及时纠正引起感染的原发病变,如尿路梗阻、结石。

民间治理面瘫常用方法

民间治理面瘫常用方法 一、面瘫:由脑外伤、中风引起的后遗症。 二、偏方治面瘫 取活鳝鱼宰杀后取血涂抹瘫面皮肤,24小时后,或至少12小时后洗掉,一周左右可见效。 巴豆酒 [药物组成] 巴豆3—5粒 [功能主治] 温经、祛痰、通络。主治面神经麻痹。 [用法用量] 外熏面瘫之手掌心劳宫穴,每次1-2小时,重者可治疗4小时,每日一次,五次为一疗程。 [制备方法] 巴豆研细,放铝壶或玻璃瓶中,加入75%乙醇(酒精)或好烧酒500ml,炖热外用。 三、面瘫的护理方法 1、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

2、护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。 3、局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。 四、自我按摩治面瘫 本病治疗除根治原发病外,主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按 摩可提高疗效,缩短病程。现将具体操作方法介绍如下: 1.准备。取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克,防风9克,苏叶9克)浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

泌尿系统试题

泌尿系统 一填空 1 患者尿毒症期应(卧床休息),病情稳定期可适当活动,防止(跌倒)。 2 严格控制高血压是干预慢性肾病进展的重要措施,还可减少(心衰)和(脑血管意外)的发生率。 3 高血压控制的靶目标值是(130/80-85mmHg),伴24尿蛋白质大于1g/d时应为(125/75 mmHg) 4 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物可扩张出球小动脉,降低全身血压,其副作用有(干咳及高血钾)。 5 钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出现(下肢轻度浮肿或浮肿加重、头痛)等副作用。 6 重组人红细胞生成素主要副作用是(高血压、头痛)和偶有癫痫发作。 7 尿毒症患者须严格控制水钠摄入,一般两次透析之间体重增加不超过自身体重的(4%)。 8 患者肾移植术后允许范围内协助翻身,保持皮肤完整,防止(压疮);遵医嘱行雾化吸入协助咳痰,防止(坠积性肺炎);适当活动双下肢,防止(静脉血栓)。 9 肾移植术后大剂量激素冲击治疗期间观察有无并发(感染及消化道应急溃疡出血),观察大便有无出血,必要时标本送检。 10 肾移植术后需定期复查,通常1-3月内(每两周一次),3-6月内(每1月1次)。 11 急性肾小球肾炎的主要护理问题有(血尿)、(蛋白尿)、(水肿)、(高血压)、肾功能损害、肾功能衰竭。 12 急性肾小球肾炎患者原则上(低盐)饮食并且需要限制(入量),若血压很高,水肿显著,每日液量控制在(1000)ml内。 13 肾功能不全患者进入肾脏替代治疗前需控制(蛋白质)入量,给予(优质低蛋白),每日(0.6~1)g/kg。肾病综合征患者的饮食原则是(低盐低脂优质蛋白饮食),优质蛋白量约(1g/kg/d)。 14 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题有(水肿)、疼痛、(高血压)、(高钾)、呼吸困难、(心衰)等。 15 患者需要以(量出为入)的原则控制入量,每天大致进液量可按(前一日尿量加500ml)计算。 16 血钾升高超过(6mmol/L)时,应密切监测(心率)和心电图,并立即处理。 17 代谢性酸中毒注意观察有无(恶心呕吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。 18 慢性肾功能衰竭透析患者的饮食原则是(低盐低脂优质低蛋白)饮食,已经行血液透析的患者需给予(低盐低脂优质蛋白)饮食,一般为(1~1.5)g/kg/d。 19 尿路感染患者最实用的预防方法是(多饮水)、(勤排尿)。 20 尿路感染患者给予(易消化)、(高热量)、(富含维生素)饮食。 21无痛性肉眼血尿,特别是中年以上着,应首先考虑为(泌尿系统肿瘤)。 22活动后尿血,排尿中断伴剧烈疼痛,并放射至阴茎头部和远端尿道, 多系(膀胱结石)。 23男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感,提示(前列腺增生症)。 24泌尿系统包括(肾)、(输尿管)、(膀胱)、(尿道)。 25肾位于(腹膜)后方,(脊柱)两侧,右肾较左肾低(半个)椎体。 26肾实质可分为(皮质)和(髓质)两部分。 27膀胱肿瘤早期最典型症状(间歇性无痛性肉眼血尿)。 28成人泌尿系统中发病率最高的是(膀胱癌)。 29前列腺增生症最主要的症状是(进行性排尿困难)。 30嗜铬细胞瘤肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺,引起以(高血压)、(高代谢)、(高血糖)为主要表现的疾病。 31少尿指24小时尿量小于(400ml), 无尿指24小时尿量小于(100ml), 多尿指24小时尿量大于(2500ml)。 二单选 1 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:(D) A高镁血症 B 高钠血症C 低钠血症D高钾血症 2 肾性水肿病人每天入水量多少(D)

治疗脑萎缩的药物有哪些

治疗脑萎缩的药物有哪些 脑萎缩对于患者的危害极大,因此治疗小脑萎缩刻不容缓。在进行脑萎缩治疗的时候,一定要选择适合自己的方法进行治疗,目前,很多脑萎缩患者会选择药物进行治疗,那么,哪些药物可以治疗脑萎缩? 治疗脑萎缩的药物 1、脑萎缩浓缩剂 这种治疗脑萎缩的药物具有填精补髓、健脑益智、活血通络、补脾益肾、醒脑开窍,激活脑细胞活力,修复脑细胞脑神经损伤,改善神经元代谢,调节脑部血液循环,恢复正常的脑部生理功能。用于治疗记忆力减退、头痛头晕、反应迟钝、行走不稳、神情呆滞、思维紊乱、失眠多梦、二便失禁、喜怒无常、肢体麻木、瘫痪等各种脑萎缩、老年痴呆(痴呆【译】:是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但无意识障碍。)症状。 2、补脑丸 这治疗种脑萎缩的药物能针对病机整体治疗,激活脑细胞活力,改善神经元代谢,调节脑部血液循环,恢复正常的脑神经生理功能,对人体心、肝、脾、肾四脏的生理机能进行综合调节,合理的输布运化气、血、津液三种生命基元物质,平衡稳定身体的各项生理机能,治养结合,将身体调整到阴阳平衡、协调统一的状态。 3、醒脑再造胶囊 这种治疗脑萎缩的药物能化痰醒脑,祛风活络。用于神志不清,语言蹇涩,口角流涎,肾虚痿痹,筋骨酸痛,手足拘挛,半身不遂及脑血栓形成的恢复期和后遗症。 4、抗脑衰胶囊 这种治疗脑萎缩的药物能补肾填精,益气养血,强身健脑。用于因肾精不足,肝气血亏所引起的精神疲惫,失眠多梦,头晕目眩,体乏无力,记忆力减退。 药物治疗脑萎缩的注意事项

1、要注意选用疗效佳、对肝肾功能影响小的药物。 2、用药过程中出现不良反应时,应及时告诉医生,及时减量或停用。 3、用药一定要坚持:专家表示,遵循医嘱坚持长期服药。脑萎缩的康复是一个长期的过程,一定要坚持长期用药 4、要慎重用药,不要疯狂吃药:专家表示,该吃的药要吃,不该吃的就不能乱吃。以免产生过多的不良反应及并发症。 5、注意药物间的相互作用,以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化。 6、不要盲目用药:专家表示,认为别人用这种药效果好,自己用了也一定好,要根据自身病情选择适合自己的药 7、不能奢望有特效药:专家表示,认为只要吃了这些所谓的特效药就能马上就效,能恢复病前得病情的状态。 9、定期检查药物血药浓度和定期检查肝、肾功能:专家表示,根据病情变化随时调整用药等。 温馨提示:脑萎缩患者要增加社会活动,用进废退,经常读书看报、写写算算,有规律地运转大脑,不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃,有利于改善脑部的血液循环,推迟脑细胞的老化,延缓脑萎缩的进程。此外,脑萎缩患者的日常护理还可以积极参加各种社会活动,多增加外出活动机会、刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生,从而可以延缓衰老,减慢脑功能衰退。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/ee15538117.html,/nws/2013/1213/150153.html

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症。 症状体征 ①全身中毒症状:畏寒、发热、乏力、食欲不振。 ②局部症状:腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。 ③膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛及排尿困难。且泌尿道感染病史超过半年以上,抗菌治疗效果不佳。 临床表现 本病临床表现复杂,症状多端。其主要表现是真性细菌尿,尿中仅有少量白细胞和蛋白,细菌尿可为持续或间歇性。患者多有反复发作的尿路刺激症状。部分病人既无全身症状,又无明显尿路刺激症状。有些病人有低热、腰痛、乏力、尿频或反复检查出现脓尿等。有时仅有面色萎黄、倦怠、食欲不振,小儿表现为厌食、精神萎靡、贫血、发育不良、生长迟缓或遗尿、尿失禁等。 部分病人体内存在易感因素如尿路结石、尿路畸形等,此类病人常反复发作久治不愈,并有不同程度的肾功能损害。慢性肾盂肾炎临床表现虽较急性肾盂肾炎轻,尿液改变也不如急性肾盂肾炎明显,但仔细检查仍有肾区叩击痛、肋腰点压痛等阳性体征。当炎症侵犯肾实质时,可出现高血压、水肿、肾功能障碍。由于慢性肾盂肾炎病变主要在肾髓质和乳头部,故肾小管的功能常先受累,早期主要表现为肾小管功能减退,如尿路浓缩功能不良而出现多尿症状,酚红排泄率降低,偶可引起失钠失钾性肾病或肾小管性酸中毒。病情继续发展,在晚期可有贫血及血尿素氮升高,最后出现尿毒症。有一些单纯性慢性肾盂肾炎患者,可以肾功能衰竭为其第一个临床表现。 将慢性肾盂肾炎的临床表现归纳为五种类型,即:

中风面瘫的治疗方法

中风面瘫的治疗方法 面瘫的治疗方法可谓是多种多样,五花八门,很多的患者还会因患上面瘫后感到一筹莫展,其实不用那么担心害怕,面瘫是能治好的,有效的治疗面瘫的方法是有的,患者再结合自我按摩方法就可以使面瘫很好的治疗,患者可以适当的对面部进行按摩,可以有效的缓解面| 中风面瘫的治疗方法 的哥王先生受一位朋友的委托,送一位客人回湖南,出价挺高的,王先生心想跑一趟挣的钱可以顶上平时一周跑的钱了,就答应了,谁知回来的路上竟患面瘫。 在从湖南回来的路上,遇到强降温,广东出来了35年最低气温,粤北地区路面都结了厚厚的冰,在京珠高速上车流已塞得水泄不通。王先生自幼生长在深圳,从来没遇到过这么冷的天气,也是第一次看路面结冰,虽然已有10几年的驾龄,在这冰面上驾车还是心里没底。停在冰面路上等了几个小时后,王先生感觉车内的温度越来越底,随着夜色的临近,越来越冷,感觉面、臂部位有点麻痹,添加衣服后继续在车里等待,谁知一觉醒来后,王先生在后视镜里了面自

己的嘴歪了,怎么弄都弄不正。 之前王先生听说面瘫就是嘴歪歪的,心想不会是得了面瘫了吧?车辆通行后,王先生驾车回到深圳,第一时间把车开到离家最近的医院,导诊带王先生来到中医康复科,中医康复科主任听王先生说明了一个原由,跟他说这是最典型的面瘫,建议他针灸治疗,但是治疗了一个月也没见什么效果,就放弃了治疗,后来上网时看到了乾正康,看着评价还不错,王先生心想着试试看吧,不能一直嘴歪着生活吧,于是就在网上订购了两个疗程 很快的王先生就收到了这个产品,当天就按照上面的说明贴了上去,没想到一个疗程用完,就已经恢复了,又咨询了一下专家,专家建议再使用一个疗程巩固下效果,之后王先生见人就说乾正康效果好 中风面瘫的治疗方法 面瘫患者在日常生活中,面瘫的饮食应多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。忌食生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药。

治疗小脑萎缩特效药有什么-治疗小脑萎缩吃什么好

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢治疗小脑萎缩特效药有什么 导语:随着经济的飞速发展,科学也是飞速的前进了。受益最大的就是我们平民老百姓了。因为,科学的发展带来了医学的进步,现在人们得了一些疾病也 随着经济的飞速发展,科学也是飞速的前进了。受益最大的就是我们平民老百姓了。因为,科学的发展带来了医学的进步,现在人们得了一些疾病也许在以前可以说是绝症,但是对于现在来说,可以说是没什么大问题了。比如说,在以前小脑萎缩可以说是基本上没有什么办法的,可是现在,对于小脑萎缩的患者来说,只要及早发现,及早治疗,是能够缓解小脑萎缩的速度的,从而保持自己正常的。 小脑萎缩的药物治疗主要是对症治疗,目的是减轻患者的症状,减慢病情进展,提高患者的生活自理能力。小脑萎缩吃什么药?通常包括以下几种:(1)扩张血管,改善微循环的药物:如烟酸、维生素E烟酸酯、丁咯地尔等;(2)神经细胞活化剂:如胞二磷胆碱、茴拉西坦、都可喜、辅酶Q等;(3)维生素:如维生素B1、维生素B12、维生素B6、维生素E、维生素C等;(4)其他:如左旋多巴、苯海索、乙酰唑胺等。以上药物要根据患者的病情选择性使用,不可盲目治疗。此外,小脑萎缩的综合治疗还包括以下方法:1.高压氧治疗:高压氧有增加血氧含量、血氧张力和血氧弥散率,提高神经组织氧储备量,改善微循环等作用,对小脑萎缩的治疗有一定疗效,但疗效持续时间较短。2.康复治疗:主要有物理疗法、针灸、按摩治疗等。3.饮食治疗:小脑萎缩患者的饮食要遵循几个原则:(1)尽量低盐、低糖、低脂肪;(2)营养要均衡,切忌暴饮暴食;(3)饮食最好是天然食物形态,不要过度加工,食物添加剂越少越好;(4)各种蔬菜水果轮换着吃,以吸收不同的营养成分.每天1个鸡蛋、2大杯牛奶,多食鱼类与海产品,适量肉类与豆制品,不吃油 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

面瘫的自我治疗方法 老中医教你怎么治

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 面瘫的自我治疗方法老中医教你怎么治 导语:生活中,我们如果形容一个人经常面无表情,可能会用面瘫这个词。其实在医学中,面瘫是一种疾病,它是一种面部神经疾病,面瘫患者常常面部肌 生活中,我们如果形容一个人经常面无表情,可能会用面瘫这个词。其实在医学中,面瘫是一种疾病,它是一种面部神经疾病,面瘫患者常常面部肌肉不受控制,眼歪口斜,对于患者的外在形象是一个巨大的影响。那么面瘫可以怎么自我治疗呢? 一:不同阶段面瘫的疗法 1:初起风邪客络,治宜祛风解毒。面瘫多发生在春秋之季,可见口眼歪斜、耳鸣、头晕、面肌不收,部分欢呼着还可出现典型的剧烈疼痛、皮损红赤、耳后疱疹。面瘫的发生因为感受风寒邪毒,上犯头面,致使气血郁滞、经络阻痹。面瘫发生较快,符合“风善行而数变”的特性,所以在起病初期,应当祛风解毒,佐以通络牵正。选荆芥、蔓荆子、防风、海风藤、丝瓜络、地龙、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊。若伴耳后疱疹疼痛,则可加板细辛、蓝根、白芷、连翘。 2:中期活血通络、气血瘀滞。当面瘫发生半月后,病机常转归为气滞血瘀、经脉痹阻,病人面肌萎缩无力、面部麻木不仁;甲皱微循环弯曲度增加,血液粘稠度增高,部分管腔痉挛或狭小。舌紫暗、瘀点,脉细涩。所以治疗宜侧重活血祛瘀,佐以通络牵正。选红花、当归、蜈蚣、地龙、赤芍、白芥子、川芎、片姜黄、全蝎、桃仁。如果瘀血症状明显,还可酌用丹参注射液16ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/天,1疗程为7天,配合治疗,以改善微循环、增强活血化瘀的作用。 3:病久虚中挟实,重在养血通络面瘫发生在2个月以上,属于正常识分享,对您有帮助可购买打赏

治疗脑萎缩的中药

治疗脑萎缩的中药 作者:苏月清患有脑萎缩的人是越来越多,也在严重影响着他们的日常生活。脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。中医认为本病虽病位在脑,但与各脏腑功能密切相关,病理机制属本虚标实。 本病系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。 人类从胚胎发育开始到步入暮年,无论从机体的宏观还是微观的各个方面都在不断地进行物质代谢与能量代谢以获取营养并清除不利于自身生理功能的有害因素,从而使自己更适应于不断变化的机体内外环境。完成这一功能的关键必须有丰富的氧,即在有效的血液循环下,有足够的红细胞携带氧而在其功能和形态方面受损。而当这种损伤还不致引起其生理功能有严重改变时,即出现了健康人的衰老,若发生在人类的脑组织即为健康老年人的脑萎缩。老年人红细胞变形能力下降,则微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能必将受到影响,即形成脑萎缩。 同时,血脂异常在造成老年脑萎缩者,脑循环灌注不良起着重要的作用。还有研究发现显著白质萎缩者高血压发生率明显高于显著皮质萎缩者,由此分析,动脉粥样硬化及高血压小动脉硬化在老年性脑萎缩的形成中均有一定作用,大脑皮层主要由脑内大的血管分支供血,皮层区有丰富的毛细血管网,当红细胞变形能力下降时,红细胞通过毛细血管的量下降,不能输送足够的氧满足皮层神经元代谢需要,即发生了皮层萎缩。脑白质主要由中小动脉供血,而高血压者易于发生小动脉透明性变,纤维素样坏死、硬化,导致小动脉管壁的增厚,弹性下降,血管阻力增加,血流灌注不足,高脂血症更加重了动脉硬化的形成。因此,认为高血压、高血脂可能为脑白质萎缩的一个原因。假如上述脑皮质萎缩和脑白质萎缩的原因同在,就有可能既有白质萎缩又有皮质萎缩,且随着时间的推移,混合性脑萎缩的患者会增多。 “磁频数位6合疗法”在精确分析的基础上通过其三大体系:中枢神经介入修复术、中医脑细胞激活疗法、中医细胞激活技术,改善各种功能障碍、恢复脑部病灶供血供氧功能,全面立体综合治疗脑瘫疾病,克服了传统治疗方法的劣势,做到全方面有效治疗,以保证达到彻底治脑萎缩的目的。 第一大体系:中枢神经介入修复术(修复受损中枢神经) 中枢神经介入修复术通过产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应,能快速生成大量的神经元,神经元是修复受损脑细胞、中枢神经的的关键物质,从而调节中枢神经系统及多种生物酶的活性,激活内源性神经生长因子,修复和损伤

7月休克培训考试题及答案

卢氏县人民医院急诊科全员培训与考核系列 二休克 姓名:考试时间:得分: 一、选择题(共30分) 1、各种类型休克基本病理变化是( ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 2、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 3、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是() A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 4、休克的主要致死原因是() A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 5、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正() A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 6、休克病人神志变化可反映() A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化 7、休克时病人的体位() A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位 8、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( ) A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师 9、休克病人补液一般首选() A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 10、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是() A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降

泌尿系感染与肾盂肾炎

泌尿系感染与肾盂肾炎泌尿系感染是上下泌尿道感染的统称。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎;上尿道感染有输尿管炎、肾盂肾炎。肾盂肾炎可分为急性和慢性二期。急性期若不积极治疗易成慢性,而中年以上尿毒症患者中患慢性肾盂肾炎者占1/3 ,以下主要介绍肾盂肾炎的诊治。 肾盂肾炎的主要致病菌为大肠杆菌。致病菌可通过以下四种途径: ①沿尿道上升经膀胱、输尿管至肾盂和间质而引起感染,女性尿道短易发病,2岁以下 用尿布的婴儿发病率更高。 ②淋巴系统感染。 ③血行性感染。 ④直接感染肾组织诱发本病。正常膀胱粘膜有一定的抑菌能力,仅细菌侵入尿道不一定致病。 但若有下列诱发因素时 则易患病: ①各种原因引起的尿路梗阴,如尿路结石肿瘤、前列腺肥大等。 ②泌尿系畸形。 ③机体抵抗力下降,如糖尿病和使用肾上腺糖皮质激素者。 ④尿道及邻近组织的操作和炎症,如导尿等。 [ 诊断要点] 1、急性肾盂肾炎,育龄妇女最多见,起病急骤,表现如下: (1 )高热寒战,体温多在38?39°之间; ( 2)腰痛,小腹酸痛,体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性; (3)儿童患者的症状不明显,起病时除高热等症状外常有惊厥、抽搐发作。 2、慢性肾盂肾炎症状较轻,可由于急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而成: ( 1 )疲乏,轻度厌食,低热。 ( 2)腰部酸痛,尿频、尿急、尿痛反复出现。 ( 3)晚期肾功能受损,夜尿多、尿比重低、二氧化碳结合力低、尿素氮高、贫血等。 3、其他检查: (1)急性期白细胞数一般升高到1?2 万,中性粒细胞的百分比高。 ( 2 )尿常规检查简便易行,有诊断意义。尿中有白细胞每个高倍视野大于 5 个或成堆出现,白细胞管型提示肾内的炎症或化脓,尿蛋白从微量到中等量。 (3)尿细菌学检查:清洁中段尿培养,清晨第一次尿的阳性率;菌落计数〉105/ml为阳性。 (4)X线检查:急性者无需作,慢性患者应视需要作腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等,发现有无结石、梗阻等;此外,慢性肾盂肾炎患者的肾盂可有轻度扩张或呈杵状及畸形,以此可比其他肾脏病鉴别。 4、鉴别诊断: ( 1 )肾结核起病缓,一般抗生素治疗效果差,尿结核菌检查可确诊。 ( 2)慢性下尿路感染,可有尿频、尿急、尿痛或膀胱区压痛的症状,尿检可有菌尿和尿中白细胞增多,但无发热、腰痛、上输尿管点压痛及肾区叩痛,两者有时鉴别困难。 (3)慢性肾小球肾炎,本病有浮肿、大量蛋白尿鉴别不难,尿蛋白量大于3g/日则多 属肾小球病变。 (4)尿道综合征,有尿频、尿急、尿痛,但尿菌培养阴性或菌落数v 104/ml,男性由于前列腺炎引起,女性可由于尿道旁腺炎引起。其诱因为受冷、性生活、洗浴或避孕措施不当等。去除上述诱因后,尿路剌激症状消失。

面神经炎治疗方案

面神经炎治疗方案(面瘫\面神经麻痹,面部肌肉瘫痪) 2009-03-04 22:23 面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹,就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。 面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪,表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全畏光,流泪及Bell现象。口角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见,其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜,俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线,士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时,则面无表情,不会笑,双眼不能闭严,口唇不能闭严,进食时腮内存留食物,言语不清。中医称之为全面瘫,俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,在任何年龄均可发病。尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换;或原发病侧肌肉已萎缩,较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧,后来又歪向另一侧的道理。另外,还有慢性外中风,不属于周围性面瘫,面肌并不瘫痪,口不歪,眼也不斜,表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴,要比急性面瘫好治的多,但如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。 发病原因多数是脉络空虚,感受风寒。其次是肝肾阴虚,风阳上扰。再次是七情过极(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊),还有内囊受损,颅内出血,颅内肿瘤,感染(如脑膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),肿瘤(如听神经瘤),外伤(如碰摔伤),中毒(如酒精),代谢障碍(如糖尿病),营养缺乏(如维生素B族),免疫障碍,血管机能不全,先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的,本病的最常见诱因有:掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。 1)以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,叫面神经麻痹,又称为面瘫。以其损害的部位不同,也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。 1.中枢性面神经麻痹:是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干束受损时,引起的面神经麻痹,又称为核上性面神经麻痹。 2.周围性面神经麻痹:是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位,例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪,表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等,可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。 2)面瘫手术监测效果更佳 人必须具备正常的面神经,才能够拥有各种表达内心感受的丰富表情。而发生面瘫则会令人额纹消失,不能或无力抬眉、闭眼,嘴角歪向一侧,说话不清晰,丧失表现表情的能力。据介绍,一部分面瘫经过药物治疗可以恢复,而另一部分面瘫则需要进行手术治疗。因此,选择正确的治疗方法对面瘫患者而言,意义重大。在进行治疗前先使用面神经监测仪对面神经术后功能进行评估,而通过面肌电图判断面神经受损程度,可以较明确地判定哪些病人需要手术,哪些病人需要服药保守治疗,而且在手术中也可以使用面神经监测来帮助施行相应的面神经手术。一般来说,如果早期经过正规治疗,几乎所有的面瘫病人均能够痊愈。

治疗面瘫的几个自我按摩方法

治疗面瘫的几个自我按摩方法: 1.准备取卧位者枕好;若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念,按摩前先做热敷或浸湿毛巾热敷。 2.轮刮眼睑以两手食指及中指的罗纹面,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20~30转。 3.指擦鼻翼以两手食指罗纹面,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎香穴50次,在该穴处轻按揉1~2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5cm)。按压由轻渐重。 4.点捻四白穴该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。以食指捻四白穴,边捻边渐施压力,持续1~2分钟。 5.掌揉颊车、地仓穴以同侧手之大鱼际肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌高点),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5cm),往返50次。 面瘫按摩方法: 1. 预备式坐位或仰卧位,一手心与另一手背相重叠。轻放在小腹上,双眼微闭,呼吸调匀,全身放松,静养1~2分钟。 2. 揉按四白穴(位于目直下1寸,眼眶下孔凹陷处)用双手食指指腹放在同侧四白穴上,适当用力揉按0.5~l分钟。 3. 揉按阳白穴(位于前额眉毛中点上1寸处)用双手食指指腹放在同侧阳白穴上,适当用力揉按0.5~l分钟。 4. 按揉太阳穴(位于眉梢与目外眦连线中点外开1寸凹陷处)用双手食指或中指分别按于同侧太阳穴上,适当用力按揉0.5~l分钟。 5. 揉按翳风穴(位于两耳垂后,乳突与下颌骨之间的凹陷处)用双手食指分别按于同侧翳风穴上,适当用力揉按0.5~l分钟。 6. 点揉牵正穴(位于两耳垂前方0.5~l寸处)用瘫肌侧的食指按在同侧的牵正穴上,适当用力点揉0.5~l分钟。

7.揉按颧髎穴(位于颧骨下缘凹陷处)用双手分别按在同侧颧髎穴上,适当用力揉按0.5~l分钟。 8. 掐揉人中穴(位于鼻柱下人中沟中点处)用一手的拇指指尖放在人中穴上,适当用力掐揉0.5~l分钟。 9. 按揉地仓穴(位于口角旁开0.4寸处)用双手食指指腹分别按在同侧地仓穴上,适当用力按揉0.5~l分钟。 10. 按揉风池穴(位于颈后枕骨下,两筋外侧凹陷处)用双手大拇指指端分别放在同侧风池穴上,其余四指分别附于头两侧,适当用力按揉0.5~1分钟。 11. 掐压合谷穴(位于虎口,第一掌骨与第二掌骨之间)用一手拇指按在另一手的合谷穴上,其余四指置于掌心,用拇指指端或指甲由轻渐重掐压0.5~l分钟。 12. 拿捏瘫肌用一手的拇指、食指、中指对合用力,拿捏面部瘫肌0.5~l分钟。 13. 按摩瘫肌用一手手掌紧贴瘫肌作环形按摩动作0.5~l分钟,以局部发热为佳。 面瘫病人可每日早晚各做1次按摩,同时用湿热毛巾敷患侧面部。另外,还应注意保持心情舒畅,在急性期尤其要注意休息,避免疲劳和寒冷刺激。

休克的治疗原则

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 休克的治疗原则 紧急处理:保持气道通畅和正常通气活动性出血-尽早手术治疗建立通畅的外周通路-补液吸氧-改善组织氧合提供舒适体位-抬高下肢保暖-避免体温下降 一、扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加 1.扩充血容量 一般采用两条静脉通道: 一条通道保证扩容的需要,予以快速输液; 一条通道保证各种药物按时输入,但要注意药物的配伍,详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。 2.常用扩容液体 晶体液:平衡盐溶液或等渗盐水,首选乳酸钠林 格液,一般先输入晶体液增加回心血 量,降低血液黏稠度,改善微循环。血制品:红细胞、全血、血浆、白蛋白等。胶体溶液:羟乙基淀粉,明胶、右旋糖酐等; 能提高渗透压,不仅能扩容,也可 降低血液黏滞度及疏通微循环二、积极处理原发疾病 这是抗休克治疗的根本措施 但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极 准备和治疗 切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。 如由于腹膜炎引起的休克,应在扩容的基础上迅速引流腹腔,减少细菌及毒素 肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管,解除原发疾病 三、纠正酸碱平衡失调 休克时由于微循环障碍组织缺氧,产生大量酸性产物,导致代谢性酸中毒。 在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下,一般酸中毒较易自行纠正。 但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒,常用药物5%碳酸氢钠

(1gNaHCO3含有11.9mmol的HCO3),具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。 纠正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算: 补充碱(mmol)=(正常CO2CP-测定CO2CP)×体重(kg)×0.2 或 =(正常SB-测定SB)×体重(kg)×0.2 临床上可先补给计算量的1/2~1/3,再结合症状及血液化验结果,调整补碱量。 注意事项: ①严重酸中毒不宜将pH纠正到正常,一般先将pH纠正至7.20即可。 ②过快纠正酸中毒可使PCO2上升,因CO2很易通过血脑屏障,使脑脊液中pH下降,故可加剧中枢神经系统症状,并可使血红蛋白解离曲线左移,组织缺氧进一步加重。 ③代谢性酸中毒容易引起细胞内失钾,故即使血钾正常仍应注意补钾。 四、应用血管活性药物 血管活性物质的应用有两大类。 血管收缩剂:升压药物常用的有间羟胺、去甲肾上腺素,该类药除过敏性休克、神经性休克外,休克早期不用。 血管扩张药:常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等,该类药要在扩容完成之后应用。 具体何时应用血管收缩药,何时应用血管扩张药应视病情发展而定 一般情况下 液体复苏后CI<4.5L/min.m2,MAP<70mmHg - 应用正性肌力药多巴胺 血压升高而心排量低-酌情应用血管扩张药 血压、心排量均低-多巴酚丁胺,去甲肾上腺素 对儿茶酚胺不敏感-纠正酸中毒和低钙血症 有心衰时可应用一些强心药物,以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。 器官灌注充分标志:血流功力血稳定,尿量满意,血乳酸浓度下降,血气检查无明显酸中毒,混合静脉氧饱和度大于75% 五保证组织氧合 组织供氧量(DO2)=CIⅹCaO2ⅹ10 组织耗氧量(VO2)=CIⅹCa-Vo2ⅹ10 组织氧摄取率ERO2= VO2/ DO2 提高心排血量、增加吸入氧浓度及调整红细胞比积等方法提高DO2 创作编号:BG7531400019813488897SX

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