口腔科消毒供应室的消毒流程

口腔科消毒供应室的消毒流程
口腔科消毒供应室的消毒流程

口腔科消毒供应室的消毒流程

口腔科消毒供应室的消毒流程

口腔科消毒供应室的消毒流程

消毒室分为:污染区、清洁区、存放区、发放区

7:30开始由发放区发放当天医生及各诊室所需要的消毒器械

8:00开始整理前天回收回医生所用过的消毒盒、充填器、车针等器械按规定的数量分装、打包

械、器具和物品处理的操作流

回收--分类--清洗--消毒--干燥--器械检查与保养--包装--灭菌--无菌物品发放。9:30

消毒人员下各科室密闭式回收各种重复使用的诊疗器械器具。(回收时与诊室人员核对无误后签字)

回收工具每次使用后清洗、消毒、干燥备用。

【分类】

1、在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。

2、根据器械物品材质、精密材质、精密程度进行分类处理。【清洗】

1、机械清洗:适用于大部分器械的精密清理

2、手工清洗:适用于大部分器械的常规清理和较重器械的初步处理【干燥】

1、选干燥设备进行干燥处理

2、不耐热器械、器具和物品可使用消毒的擦布进行干燥处理

【器械检查与保养】

1、器械表面及关节处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑,功能完好,无缺损

2、应使用润滑剂进行器械保养【包装】

1、包括装配、包装、封包、注明标识等步骤

2、手术器械采用闭合式包装方法,由2层包装材料分2次包装

3、灭菌物品包装的标识应注明无品的物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌日期和失效期

【灭菌】

1使用高温高压灭菌器2快速压力蒸汽灭菌

【储存】

1、灭菌后物品应分类存放在无菌物品存放区

2、物品放置应固定位置,设置标识

3、消毒后直接使用的无品应干燥、包装后专架存放【无菌物品发放】

1、无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则

2、发放时应确认无菌物品的有效期

11:00开始发放当天所消毒好的器械器具,有消毒室人员与诊室请领人员核对后签字领走2:00

1、清洗反复使用的治疗盘

2、打包清洁的手术衣、手术包、拔牙包以及缝合包等手术器械消毒

3、穿缝合线和制作拔牙卷3:30消毒人员下各科室密闭式回收各种重复使用的诊疗器械器具。(回收时与诊室人员核对无误后签字)

注:每周高温高压锅做一次BD实验和每月做生物实验检测锅是否达到消毒要求

扩展阅读:口腔科消毒室

口腔科消毒室工作制度

1、及时供应各科医疗器材、敷料,并保证绝对无菌。

2、在供应器材类别以内的物品,由供应室按月造预算,向有关科室请领,凡需要新添或改装医疗器材时,必须经门诊主任批准。

3、在供应器材范围以内的用品,除不便携带者以外,一律由临床科室做好需用计划(基数),由供应室每日定时送各科室,采取收旧补新的方法主动供应。

4、凡不在供应器材范围以内、临时或急诊用物,由科室自借和归还。

5、各科室如需特殊器材,应预先通知供应室以便准备。

6、供应物品如有错误或损坏,应立即通知供应室,及时纠正和补换。

7、供应室人员拿到无菌物品前,必须洗净双手,戴口罩,帽子,穿工作服。

8、根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。9、凡沾有脓血的器材,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏,传染病人用过的物品,由各科室先行消毒后方可退还。10、凡无菌日期超过一周或封口己拆开的,一律不得再用。11、定期紫外线空气消毒,每周酒精擦拭灯管,紫外线灯达不到消毒效果时,及时更换。

12、保持供应室卫生,每日常规清洁,每周大扫除一次。

北京兴云门诊部口腔消毒室消毒隔离制度

1、为避免交叉感染,把好污清路线关。严格划分为污染区、清洁区,流程由污到净、不交叉、不逆行,做到污清分开。

2、严格把好回收各类物品的处理质量关。经病人使用过的物品回收到供应室后,都必须进行分类,消毒、清洗、灭菌。

3、严格按操作及规程办事。确保无菌物品的消毒灭菌质量。根据物品性质采取适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。采用高压蒸汽灭菌法时,灭菌前应检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时不得积压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须待压力表的指针降至“0”处,方可打开锅盖,以免发生危险。定期检测高压锅的灭菌性能,注意高压灭菌器的保养工作,每次(日)使用后要洗刷一次。

4、拿取无菌物品时,必须洗净双手;灭菌时戴口罩、帽子、穿工作服。

5、严格注意无菌物品的存放,已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,由专人管理以免混淆。

6、凡不用高压灭菌的物品,则用煮沸法,如玻璃、搪瓷类应放入冷水中,待水煮沸后再煮10分钟;橡皮类则须待水温后放入煮10分钟。

7、不适用以上方法者可用化学物品消毒,如刀、剪、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁,所用无菌溶液应定期更换(容器应消毒)。

8、严格监测无菌物品的质量。为防止已经灭菌的无菌物品被污染,坚持每天用消毒液擦桌、凳、门窗,用消毒液湿拖地面两次,紫外线灯管每日常规消毒,记录消毒时间,并定期监测紫外线灯管的强度。保证各类物品的质量及临床安全使用。

北京兴云门诊部

供应室工作制度

1、及时供应各科医疗器材、敷料,并保证绝对无菌。

2、在供应器材类别以内的物品,由供应室按月造预算,向有关科室请领,凡需要新添或改装医疗器材时,必须经门诊主任批准。

3、在供应器材范围以内的用品,除不便携带者以外,一律由临床科室做好需用计划(基数),由供应室每日定时送各科室,采取收旧补新的方法主动供应。

4、凡不在供应器材范围以内、临时或急诊用物,由科室自借和归还。

5、各科室如需特殊器材,应预先通知供应室以便准备。

6、供应物品如有错误或损坏,应立即通知供应室,及时纠正和补换。

7、供应室人员拿到无菌物品前,必须洗净双手,戴口罩,帽子,穿工作服。

8、根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。9、凡沾有脓血的器材,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏,传染病人用过的物品,由各科室先行消毒后方可退还。10、凡无菌日期超过一周或封口己拆开的,一律不得再用。11、定期紫外线空气消毒,每周酒精擦拭灯管,紫外线灯达不到消毒效果时,及时更换。

12、保持供应室卫生,每日常规清洁,每周大扫除一次。北京兴云门诊部

供应室消毒隔离制度

1、为避免交叉感染,把好污清路线关。严格划分为污染区、清洁区,流程由污到净、不交叉、不逆行,做到污清分开。

2、严格把好回收各类物品的处理质量关。经病人使用过的物品回收到供应室后,都必须进行分类,消毒、清洗、灭菌。

3、严格按操作及规程办事。确保无菌物品的消毒灭菌质量。根据物品性质采取适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。采用高压蒸汽灭菌法时,灭菌前应检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时

不得积压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须待压力表的指针降至“0”处,方可打开锅盖,以免发生危险。定期检测高压锅的灭菌性能,注意高压灭菌器的保养工作,每次(日)使用后要洗刷一次。

4、拿取无菌物品时,必须洗净双手;灭菌时戴口罩、帽子、穿工作服。

5、严格注意无菌物品的存放,已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,由专人管理以免混淆。

6、凡不用高压灭菌的物品,则用煮沸法,如玻璃、搪瓷类应放入冷水中,待水煮沸后再煮10分钟;橡皮类则须待水温后放入煮10分钟。

7、不适用以上方法者可用化学物品消毒,如刀、剪、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁,所用无菌溶液应定期更换(容器应消毒)。

8、严格监测无菌物品的质量。为防止已经灭菌的无菌物品被污染,坚持每天用消毒液擦桌、凳、门窗,用消毒液湿拖地面两次,紫外线灯管每日常规消毒,记录消毒时间,并定期监测紫外线灯管的强度。保证各类物品的质量及临床安全使用。

北京兴云门诊部

供应室各工作区域流程

康肾医院供应室器械、物品出入流程 回收科室器械物品 去污区(分类、清洗、消毒、润滑、干燥) 检查、包装区(检查包装) 高压灭菌 无菌物品存放区(存放于无菌物品柜内) 发放 下送科室

供应室检查、包装及灭菌区工作流程 检查1、工作人员做好防护:在该缓冲区更换衣服、专用鞋,戴帽子。必要时戴口罩、手套。做好手卫生。 2、目测或放大镜检查:对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查其清洁度。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、 污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。 3、清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械 功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。 包装1、工作人员做好防护:在该缓冲区更换衣服、专用鞋,戴帽子。必要时戴口罩、手套。做好手卫生。 2、(1)检查包装材料:包布、硬质容器一用一清洗,不洁、破 损不得使用;(2)根据装配图示核对器械的种类、规格、数量 并进行包装。拆卸的器械应进行组装后进行包装。(3)剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣;有盖的器皿应开盖,裸放 时器皿间应用吸纸布或纱布隔开;管腔类物品应盘绕放置,保 持管腔通畅;精细器械及锐器等应采取保护措施。(4)灭菌包重量、体积要求:器械包不超过7公斤,敷料包不超过5公斤。脉动预真空压力蒸汽灭菌器不超过30x30x50cm。 3、包装方法:一般器械用单层包布密闭式包装;手术器械采用 双层包布密闭式包装。 4、封包要求:(1)封包前高度危险性物品灭菌包内应放置包内 化学指示物。(2)密闭式包装封包应严密,包外应有化学灭菌 指示物。(3)硬质容器应设置安全闭锁装置。5、标识:具有追溯性。应注明物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、 灭菌日期和失效期。 灭菌1、灭菌:装载要求(1)、应使用专用灭菌架装载灭菌物品,灭菌包之间应留间隙,利于灭菌介质的穿透。 (2)、材质不相同时,纺织类物品应放置于上层、竖放,金属 器械类放置于下层。 手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包 内容器开口朝向一致;利于蒸汽进入和冷空气排出。(3)、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%;同时不应小于柜室容积的和5% 。

口腔科消毒灭菌制度

口腔科消毒灭菌制度 1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师组成,并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。 3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右),并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风,治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求,各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品,如一次性弯盘、一次性垫巾等,一次性使用医疗用品标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。

修复、正畸印模须用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污染,并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保健科,按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理,并备有记录。 口腔科器材清洗消毒灭菌制度 1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨

消毒供应室工作流程

消毒供应室工作流 程

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 (1)工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。 (2)供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。 (3)各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 (1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。 (2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。 (3)每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测

(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。 (2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm 的载物架上,并加盖防尘罩。 (3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。

消毒供应室操作流程 供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程(十个环节)回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类:

消毒供应室工作流程

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 (1) 工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区与无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程与消毒隔离制度,周围环境无污染源。 (2) 供应室分为检查包装及灭菌区与无菌物品存放区。区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。 (3) 各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室得清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 (1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。 (2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行BD测试。 (3)每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测

(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。(2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm 得载物架上,并加盖防尘罩。 (3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布得三部消毒供应中心规范执行。 消毒供应室操作流程 供应室就是医院内各种无菌物品得供应单位,它担负着医疗器械得清洗、包装、消毒与供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做 好供应室工作就是十分重要得,也就是医院不可缺少得组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量得前提。消毒供应中心标准流程(十个环节)回收分类清洗消毒干燥器械检查、保养包装灭菌储存发放。 一、回收: 1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。

口腔科医疗护理技术操作规程(2017最新版)

口腔科医疗护理技术操作规范

目录 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1) 第二节口腔科体检操作规范 (6) 第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7) 第四节口腔科四手操作范 (17) 第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20)

第一节诊疗工作卫生操作流程规范 第一步:手机/器械收集、分检、毁形与传送 1.1收集 1.1.1 核对:由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及科别。 1.1.2 标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。 1.1.3 登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械收取、发放登记表。在工作中加强责任心,根据登记表做到收发数目一致无误。 1.2 分检、毁形 1.2.1 初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分检,将各科的特殊专业器械分开浸泡,做到分科明确,器械物品不混淆。 1.2.2 一次性医疗器械毁形:对于门诊使用的一次性医疗器械,先采用1:200的84消毒液初步浸泡,再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 1.2.3 传送 a、明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。(污染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域;无菌区也称洁净区,指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。 b、传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。第二步:清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前,应先以化学消毒剂处理,再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/消毒机,选择操作程序彻底清洗。 2.1去污:污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须高度重视。 2.1.1玻璃板、调刀洗涤:玻璃板上的粘固剂很难去除,清洗要求高,清洗时用竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 2.1.2拔牙钳洗涤:首先将带血器械上的血污用1:200的84消毒液浸泡10分钟,再用竖刷将血迹冲洗刷掉。 2.1.3牙科车针的洗涤:牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,使工作端没有任何异物。 2.2摆放:按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 2.2.1摆放要求:根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如:玻璃板摆放需要成排、直立、有空档,并充分固定;车针放在密闭小盒内,牙钳、挺子、口腔器械直立码放,戴关节的器械要打开。

医院供应室工作流程

医院供应室工作流程 供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多、涉及科室广、使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理、符合供应流、职责分明、制度完善等手段、是确保供应质量的前提。 消毒供应中心(室)标准工作流程(七个环节):回收----分类----清洗----检查与包装----灭菌----储存----发放。 一、回收 1、器械、物品使用后,科室及时清除明显的污物(常水冲洗),避免干燥,封闭暂存。 2、供应中心(室)工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。 3、回科后,与清洗人员交接物品数量,避免在科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 4、每次回收后,清洁消毒回收车(或箱),干燥存放。 5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心(室)再转运处理。

二、分类 1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。 2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入到锐器合内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗 1、不同类型的器械、物品,采用不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)。 2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。 3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗。 4、清洗基本流程:预洗(自来水)—→清洗(手工或机械+酶)—→漂洗1(自来水)—→漂洗2(去离子水或蒸馏水)—→消毒(湿热方法)—→润滑(水溶性油)—→干燥(烘干或擦干) 。 (1)预洗(3~5min) 用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)。 (2)酶洗(2~5min) 酶可快速分解有机物、抑菌防锈、自然降解、无残留、水温20~40℃带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 (3)漂洗 先用自来水,再用去离子水或蒸馏水。

消毒流程

旅店业 1、洗涤:床单、被套、枕套、毛巾用洗涤剂(洗衣粉) 洗涤10分钟以上。 2、消毒: (1)床单、被套、枕套、毛巾消毒:应用含氯制剂溶液进行消毒,一般使用“84消毒液”并按照1:180(200mg/L)兑水的比率进行浸泡10分钟,再用清水洗净。 (2)茶具消毒:先在洗涤处将茶杯清洗干净。如果使用煮沸消毒,将茶杯放入煮沸容器里面高温消毒15分钟以上方可使用。如使用消毒柜消毒,将茶杯放入开启的消毒柜中,持续20分钟以上则可使用。如使用药物消毒,将洗净的茶杯放入按1:480(片/毫升)高含氯的消毒药片兑水中进行浸泡15分钟以上,再用清水冲干净,放入保洁柜中备用。 (3)拖鞋消毒:先清洗后用0.2%—0.5%过氧乙酸溶液或用84消毒液与水按1:180(200mg/L)比率的溶液中浸泡30分钟以上后清洗干净备用。 (4)卫生间的清洗消毒:用专用刷子和抹布加洗涤剂进行清洗污垢。再用与水按1:180(200mg/L)的“84消毒液”或1:480(片/毫升)的高含氯消毒药片混合溶液进行喷洒消毒,10分钟后用清水冲净即可。 注:床上用品(如被套、枕套、床单、茶杯、拖鞋等)做到一客一换,长住客每周换一次。客房毛毯、棉被、枕心每3个月清洗消毒1次,并做好相关消毒记录。 被套、枕套、床单外送消毒的,应与消毒公司做好交接记录(如:数量、时间、交接人等),并在交接单上盖公章。

美容美发业 (1)毛巾消毒:先用洗涤剂洗净。如用“84消毒液”消毒的,按照1:180(200mg/L)兑水的比率进行浸泡10分钟后清洗干净,晾干即可使用。如使用消毒柜的,将洗净毛巾放入开启的消毒柜中消毒30分钟以上即可使用。 (2)理发用具消毒:先将理发用具刷干净,用75%的酒精擦拭消毒后放入工具箱5分钟后即可使用。 注:应做到一客一换。

消毒供应室“十大”工作流程

消毒供应室“十大”工作流程 消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。 一、回收 1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、供应室工作人员定时上午10:00至12:00、下午4:30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类: 1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗: 1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。 2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自

来水)——消毒(湿热消毒)——终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟) (2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40℃带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 (3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。 四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理 五、干燥: 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。器具和物品进行干燥处理。 2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。 3、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养: 1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。 2、清洗质量不合格的,应重新处理;如有锈迹,应出锈,器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。

医院消毒供应室操作流程

医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程 一、第一个工作流程:污染器械回收 (一)器械使用科室污染器械回收步骤 重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理,包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。 (二)对回收的污染器械进行清点核查并确认登记 1. 污染回收时,污染器械应放在有盖的容器中或使用封闭专用车,运送至消毒供应中心污染区进行处理。运送车为封闭式。 2. 沾染较多血液和污物的器械应在使用部门进行初步处理,或者采用保温和封闭的方法,送到消毒供应中心处理。一些物品必须由使用科室在使用后就地进行预处理,例如阴道窥器、直肠窥镜等器械。 3. 精密器械应单独放置在容器中运送,防止损坏。例如内镜、电钻、动力电源线、剪刀。 4. 使用后的医疗废弃物品和材料,不能不能进入供应中心处理转运。 二、第二个工作流程:污染物品接受分类 消毒部门将收回后的污染器械进行清点接受和分类等操作步骤 1. 根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等,根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上,注明标记防止混乱。 2. 标明“特殊感染“的器械,需要根据清洗消毒条件,选择处理方法。 3. 一些专科机械可根据使用科室不同,进行分别处理。 三.第三个工作流程:清洗、消毒 (一)对分类后的器械进行预清洗步骤 根据卫生部WS 310.2-2009的要求,现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗4个步骤:

1、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步除去污染物。 (1)操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩,戴手套、工 作帽、穿工作鞋。 (2)现进行机械清洗,然后进行器械消毒。穿刺针器械先进化学消毒,后进行清洗。特殊感染病人使用的机械应选择特殊污染器械清洗消毒方式。 (3)轴节器械、卡锁器械、有明显干固污染必须经过手工预处理。使用机械清洗方 法时,应设预冲洗过程。 2、洗涤:也叫主洗。冲洗后,应用酶清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。 (1)冲洗后的器械进行洗涤步骤,指使用医用的“清洗剂“进行手工清洗和机械清洗,以去除污染物。即采用含”酶“清洗剂。 (2)手术器械和各种钳、镊、剪。吸管腔等以及穿刺针锐利器械必须使用超声清洗 方法或其他的机械清洗方法进行清洗。 3、漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗,经过洗涤后,对器械进行两次漂洗冲洗, 去除清洁剂。采用机械清洗方法应使用软水。 4、终末漂洗:应用软水、化水或蒸馏水进行冲洗。 (二)器械消毒步骤 耐高温的器械主张先用物理消毒方法。 1. 采用手工清洗可用煮沸方法消毒,(100℃,时间5min)。煮沸消毒必须全部用蒸 馏水或纯化水。煮沸时可加入适量的水溶性器械润滑剂,进行器械保养。煮沸消毒后 的器械易于加快干燥。 2. 不耐高温的器械选用化学浸泡方法消毒。消毒后的物品必须进行充分的漂洗冲洗, 去除残留药剂。 (三)远送工具清洗消毒步骤 每一次使用后的污染回收容器和回收车,必须清洗消毒。 四、第四个工作流程:器械制作包装及工作程序 (一)器械烘干步骤 1.应才取机械处理,尽可能避免采用人工擦拭的方法进行干燥处理。

口腔科消毒管理规定

口腔科消毒管理规定 The document was finally revised on 2021

口腔科消毒管理制度 1、室内整齐无尘,湿式清扫,设器械清洗间和消毒间,专室进行清洗消毒。 2、操作人员严格执行无菌技术操作原则,操作时必须戴口罩、帽子、一次性手套,必要时戴防护镜,每个病人必须更换手套、洗手。 3、手术器械必须灭菌处理,一人一份一用一灭菌,对不耐热的器械用2%戊二醛浸泡10小时达到灭菌,所用戊二醛每周更换,并监测使用中的浓度,留存备查.. 4、凡接触病人伤口和血液的高危器材,如:手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料、根管器械等每人用后均采用高压灭菌。灭菌后定位放置、专人保管,有效期内使用。 5、治疗盘、口镜、牙垫、混汞机、X光机、印模、蜡块等中度危险性物品必须消毒;汽、水枪、高速涡轮机钻应进行常规预防性消毒。 6、一次性医疗用品在有效期内使用,防止霉变及过期使用,口检器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等可采用一次性用品,用后置入黄色垃圾袋中,封扎集中焚烧处理。 7、如反复使用的器械消毒、灭菌按照“去污染—清洗—消毒、灭菌”的程序进行。

8、麻醉药应注明启用时间,启封后使用不超过24小时,现用现抽,尽量使用小包装。 9、正确使用消毒剂。2%戊二醛浸泡器械时10小时达到灭菌、20分钟达到消毒,戊二醛每周更换一次,并监测使用中戊二醛浓度。 10、每日工作完毕后,用500mg/L的含氯消毒液擦洗各种物表和地面,每日用紫外线1—2次,时间为1小时。每月进行环境卫生学监测(空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、无菌物),监测不合格项重新复查,并对本月院感控制情况进行质控分析。 赤峰松山医院

供应室工作流程.doc

消毒供应中心工作流程 消毒供应中心有十个标准流程:回收---分类---清洗 ---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品使用后,要及时做好预处理。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、回收人员(配送人员)定时按照规定的路线到使用科室回收,并做好交接、记录。 3、回收后,回收人员与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。 二、分类: 1、按个人防护要求着装。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗: 不同器械、物品,采用不同的清洗方法,包括机械清洗、手工清洗。 四、消毒: 首选机械湿热消毒,也可采用75%酒精或其他消毒剂进行消毒。 五、干燥:

1、宜选用干燥设备进行干燥处理。在无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理。 2、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养: 1、采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。 2、清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。 3、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 七、包装: 1、器械与敷料应分室包装。 2、包装者首先检查包装质量,在灯光下检查纺织类包布,无破损,方可使用。 3、包装者再次核对器械的种类、规格和数量,拆卸的器械应进行组装,核对无误后才能包装。 4、包装完后,每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。 5、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

消毒供应室物品清洗操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 消毒供应室物品清洗操作流程 一、手工清洗操作程序 (1)进行清洗工作前,做好个人防护,如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。 (2)手工清洗时,水温宜为15℃-30℃. (3)冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。 (4)洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分,应拆开后清洗;不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。 (5)漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。(6)终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。(7)被具有传染性的病原体污染时,可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟,再按上述程序进行清洗。 (8)清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒(500mg/L含氯消毒液)。 二、超声波清洗器清洗操作流程 (1)进行清洗工作前,衣帽整齐并戴好、做好用具:面罩、防水围裙等消毒供应室物品清洗操作流程 一、手工清洗操作程序 (1)进行清洗工作前,做好个人防护,如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。 (2)手工清洗时,水温宜为15℃-30℃. (3)冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。 (4)洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗;去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗;刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶;管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分,应拆开后清洗;不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。 (5)漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。 (6)终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 (7)被具有传染性的病原体污染时,可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟,再按上述程序进行清 (2)冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。(3)洗涤:清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。水温≦45℃。将器械放入篮筐中,浸没在水面下,腔内流满水、清洗时间 3-5分钟,必要时,根据器械污染情况适当延长清洗时间,不超过10分钟。(4)清

口腔科器械消毒灭菌操作规程

口腔诊所器械消毒灭菌操作规程 一、手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、 收集 ①、核对:由消毒护士统一到诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及类别。 ②、标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。 ③、登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械收取、发入登记表。根据登记表做到收发数目一至无误。 2、 分检、毁形 ①、初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分类,将各科的特殊专业器械分开浸泡,做到器械物品不混淆。 ②、一次性医疗器械毁形:对于使用的一次性医疗器械,先采用1:200的84消毒液初步浸泡,再用毁形后统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 3、传送 ① 、明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区(污染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域;无菌区也称洁净区, 指灭菌储

存发放的区域)。 ②、传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。 二、清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理,再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/消毒机,选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须高度重视。 ①、玻璃板、调刀洗涤:玻璃板上的粘固剂很难去除,清洗要求高,清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 ②、拔牙钳洗涤:首先将带血器械上的血污用1:200的84消毒液初步浸泡10分钟,再用竖刷掉。 ③、牙科车针的洗涤:牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。

消毒工作程序

消毒工作程序 1、消毒人员接到传染病消毒通知后,应在规定时间内迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前,应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品,做好准备工作。 2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工作,查对门牌号和病人姓名是否符合,了解发病日期、病人居室、活动场所及日常使用的物品等情况,并据之确定消毒的对象、范围和方法。 3、消毒前脱掉外衣,将其置于洁净处,穿戴好隔离服、帽、口罩、防护眼镜、手套和胶鞋;进行现场观察,了解污染情况,划分污染区和清洁区,并按面积或体积、物品多少计算出需配制的消毒药物量。 4、在实施消毒前,检验人员可对不同消毒对象进行消毒前采样,以了解消毒前污染情况;关闭门窗,保护好水源,将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好;若为肠道传染病,应先灭室内蝇,再进行其他消毒。 5、将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理,对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其他日常生活用品等严格进行消毒。 5、消毒顺序:先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒。对

呼吸道传染病疫源地重点做好空气消毒。对肠道传染病疫源地的终末消毒程序是:先采样检测,后进行消毒;先喷洒消毒表面。后浸泡消毒物品;先喷雾脚下通道,后喷洒污染区域;先喷洒墙壁,后喷洒物品;先消毒重点污染区,后消毒一般污染区;先消毒饮用水,后消毒污水;先消毒呕吐物,后消毒粪便。 6、室内消毒完毕后须对其他污染处(如走廊、楼梯、厕所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。 7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒,可在疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品;擦拭消毒时,必须反复擦拭2~3次。对污染重、经济价值不大的物品,如废弃物等,可在征得患者家人同意后进行焚烧。 8、对与病人密切接触者进行卫生处理。 9、消毒工作完毕后,消毒人员应将所有的消毒工具进行清洗,然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等,将衣服折叠好,使脏的一面卷在里面,放在布袋中带回消毒; 10、最后,消毒人员清洗双手并消毒,到达规定的消毒作用时间后,检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样;离开前告诉病家消毒后1-2小时彻底开窗通风,擦拭打扫,并填写好工作记录。

供应室工作流程

包头华都医院供应室工作流程 一、供应室的去污工作 去污的过程包括6个步骤:分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥。 (1)分类:不要直接用手进行分类,锐利物品必须放在防刺容器内进行传送。 (2)浸泡:用1%~2%的食用碱浸泡玻璃物品,用洗涤剂浸泡大量有机物污染物品,禁用洗衣物及洗洁净。 (3)清洗:用自来水手工清洗,清洗时注意自身防护:①戴厚的棉胶手套;②戴面罩以保护眼、鼻、口粘膜;③穿围裙和袖套;④戴头套;⑤避免水的泼溅。 (4)用自来水漂洗。 (5)用去离子水或蒸馏水漂洗。 (6)干燥:擦干或烘干。 二、供应室的包装工作 物品彻底清洗干净,干燥后即进行包装,包装时注意以下事项: (1)包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。 (2)布包装层数不少于2层,体积不得>30cm×30cm×25cm;金属包的重量不超过7kg;敷料包>5kg。 (3)新棉布应洗涤后再使用,反复使用的包装材料和容器,应经清洗后才可再次使用。 (4)盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装,包装时应将盖打开;若必须多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向一个方向;摞放时,器皿间用吸湿毛巾或纱布隔

开,以利蒸汽透入。 (5)灭菌物品能折、卸的必须拆卸,如对注射器进行包装时,管芯应抽出。必须暴露物品的各个表面(如剪刀和血管钳必须充分撑开)以利灭菌因子接触所有物体表面。有筛孔的容器,应将盖打开,开口向下或侧放。管腔类物品如导管、针和管腔内部先用蒸馏水润湿,然后立即灭菌。 (6)物品捆扎不宜过紧,外用化学指示胶带贴封,大包内和难消毒的包内放置化学指示物。 三、压力蒸汽灭菌(下排气式) 灭菌原理:利用重力置换原理,使热蒸汽在灭菌器中从上而下,将冷空气由下排气孔排去,排出的冷空气由饱和蒸汽取代,利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。适用范围:耐高温、耐高湿的物品,不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。 灭菌方法:(1)装载注意事项: ①装载量不得超过容量的80%。 ②难于灭菌的大包及织物包放上层,金属物品放下层。 ③物品装放不能贴靠门和四壁,以防吸入较多的汽凝水。 ④金属包应平放,盘、碟、碗应处于竖立的位置,纤维织物应使折叠的方向与水平面成垂直状态,玻璃瓶等应开口向下或侧放以利蒸汽进入和空气排出。 ⑤启闭或筛孔容器,应将筛孔的盖打开。 (2)灭菌:①将待灭菌物品放入灭菌柜室内,关闭柜门并扣紧。②打开进气阀,将蒸汽通入夹层预热。③夹层压力102.9kPa时,调整控制阀到“灭菌”位置,蒸汽通入灭菌室内,柜内冷空气和冷凝水经柜室阻气器自动排出。④柜内压力达102.9kPa,温度达121℃,维持20~30min。⑤需要干燥的物品,灭菌后调整控制阀至“干燥”

口腔科消毒技术规范标准

卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》的通 知 卫医发[2005]73号 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我部组织有关专家,在调查研究的基础上制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规》(以下简称《规》),现印发给你们,请遵照执行,并提出以下要求: 一、各级各类医疗机构必须高度重视口腔诊疗器械消毒工作,将口腔诊疗器械消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。本《规》实施前,开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构必须按照《规》的要求进行自查和整改工作,建立健全并落实有关口腔诊疗器械消毒的各项规章制度,切实保证消毒质量,达到本《规》要求,预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医院感染和医源性感染。 二、加强《规》的学习和培训工作。开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构,必须认真组织学习和全面贯彻本《规》,有关的医院感染管理人员、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员应当接受相应培训,正确掌握消毒灭菌技术。 三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理,不符合本《规》要求的医疗机构,不得开展相应的口腔科诊疗科目服务。 二○○五年三月三日

附件: 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 第一章总则 第一条为规医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,制定本规。 第二条本规适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构,必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理,确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度,建立、健全消毒管理责任制,切实履行职责,确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则: 一、进入病人口腔的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类

口腔科医院感染管理清洗消毒流程

台儿庄区人民医院医院感染管理流程 牙科手机消毒灭菌流程 卫生部《消毒技术规范》:“牙钻结构复杂,又经常接触破损的粘膜,有血液污染,属高度危险性物品,必须灭茵。” 牙科治疗手机等器械的消毒灭菌流程共分为四个步骤:清洗—加油—封口—灭菌。 1、清洗 口腔疾病治疗过程中,手机或其它器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物,同时还会附着上一些污物。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。可采用超声波清洗,不但能将手机表面的污物洗净,还可将手机内部(如手机轴芯及管道)的脏物清除,从而达到里外干净。 2、加油

将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上(其中四孔手机为第二大孔,二孔及三孔手机为最大孔),将润滑油注入手机内,以手机前端有油喷出为止。通过加油,可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜,这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化,从而延长手机的使用寿命。 手机的消毒方法必须按照手机厂家的文字说明来进行。消毒灭菌前应使用专用的润滑喷雾剂。劣质润滑剂会在加热消毒时聚积成为粘滞的腊状物,其结果首先是使手机的转速减慢,最后会将轴承卡死。 3、封口 封口就是使用封口机将加过油的手机封在消毒纸袋内,然后放人高压蒸汽灭菌器内。封口的意义在于: 可以检验灭菌是否达到预期效果; 可以区分手机是否己消毒; 可以避免消毒后的手机存放时受到污染; 打开即用,操作方便; 当患者面拆封,患者感觉自然不同。 防止润滑油蒸发,长时间积累造成灭菌器内部污染。

消毒纸袋上一般有消毒指示剂,灭菌前后,纸袋的颜色有变化。通过观察颜色变化,就能得知袋内器械的灭菌情况。 4、灭菌 将封口后的手机放入高压蒸汽灭菌器内,然后按说明书进行灭菌操作。这是消毒流程的最后一道程序 手术室环境和物体表面消毒流程 1.空气:手术室房间每日常规消毒2次→术后(层流)、消毒每次30分钟;普通房问消毒每次1小时→层流滤网每周清洗1次,动态消毒机滤网每月清洗1次→周末空气消毒1次→细菌培养每月监测1次。 2.物体表面:抹布分室使用每日常规擦拭2次→有血液、分泌物、排泄物时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍,待干→清水擦拭2遍→再清洗抹布→250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→清洗晾干备用。 3.地面:拖把分室使用→有血液、分泌物、排泄物用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,待干→500mg/L含氯消毒剂擦拭1遍,待干→清水擦拭2遍→再清洗拖把→500mg/L含氯消毒

消毒供应室工作制度_职责_操作流程

消毒供应室工作制度、职责、操作流程目录 第一部分消毒供应室工作制度 (一) 消毒供应室查对制度 (1) (二) 消毒供应室安全管理制度 (1) (三) 消毒供应室消毒隔离制度 (2) (四) 消毒供应室沟通协调制度 (3) (五) 消毒供应室仪器保养维修制度 (4) (六) 消毒供应室监测制度 (4) (七) 消毒供应室质量追溯制度 (5) (八) 消毒供应室一般工作制度 (6) (九) 消毒供应室质量管理制度 (6) (十) 消毒供应室去污区工作制度 (7) (十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (7) (十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度 (8) (十三) 消毒供应室下收下送工作制度 (8) (十四) 消毒供应室物品召回制度 (9) (十五) 消毒供应室缺陷管理制度 (9)

第二部分消毒供应中心各类人员岗位职责 消毒供应室各级人员职责 一、护士长职责 (10) 二、主管护师职责 (11) 三、护师职责 (11) 四、护士职责 (12) 五、灭菌员职责 (12) 六、洗涤员职责 (13) 七、质检员职责 (13) 第三部分操作流程 (一)下收操作流程 (14) (二)回收操作流程 (14) (三)清洗操作流程 (15) (四)检查与包装流程 (16) (五)灭菌操作流程 (19) (六)灭菌物品的卸载操作流程 (20) (七)灭菌物品存放操作流程 (20) (八)下送操作流程 (21)

第四部分质量监测 (一)清洗质量监测 (22) (二)消毒质量监测 (22) (三)灭菌质量监测 (22) (四)清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 (23) (五)环境空气、物体表面、工作人员手的监测 (23) (六)空气消毒设施监测 (23) 第五部分监测资料保存 第六部分应急处理 (一)停水、停电设备发生故障及突发公共卫生事的应急处置 (24) (二)泛水、火灾应急处置 (25) (三)锐器刺伤的防护 (26)

牙科器械消毒灭菌操作流程

牙科器械消毒灭菌操作流程 第一步:手机/器械收集、分检、毁形与传送 1、收集 (1)核对:由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及和别。 (2)标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。(3)登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心,根据登记表做到收发数目一至无误。 2、分检、毁形 (1)初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分人,将各科的特殊专业器械分开浸泡,做到分科明确,器械物品不混淆。 (2)一次性医疗器械毁形:对于门诊使用的一次性医疗器械,先采用1:200的84消毒液初步浸泡,再用毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 (3)传送 ①明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区(污染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域;无菌区也换洁净区,指灭菌储存发放的区域)。由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。

②传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。第二步:清洗消毒(表1) 凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理,再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/消毒机,选择操作程序彻底清洗。 1、去污 污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须高度重视。(1)玻璃板、调刀洗涤:玻璃板上的粘固剂很难去除,清洗要求高,清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 (2)拔牙钳洗涤:首先将带血器械上的血污用1:200的84消毒液浸泡10分钟,再用竖刷掉。 (3)牙科车针的洗涤:牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,使工作端没有任何异物。 2、摆放 按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 (!)摆放要求:根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如:玻璃板摆放需要成排、直立、有空档。并充分固定;针针放在密闭小盒内,牙钳、挻子、口腔器械直立码放,戴关节的器械要打开。

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