2019-2020学年(秋)季学期眼科学基础
2019-2020学年（秋）季学期
2019级眼视光技术专业《眼科学基础（专1）》形成性测试（A卷）
一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有100题，合计100.0分。)
1. 人类从外界获得的信息中通过眼所收集到的占（）
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D. 80%以上
E.90%以上
2. 我国眼科界对国际眼科界最具标志性的贡献是汤飞凡、张晓楼教授在世界上首次成功分离出（）
A.单纯疱疹病毒
B.腺病毒
C.白色念珠菌
D.沙眼衣原体
E.棘阿米巴
3. 据《史记》所载，我国最早的眼医是（）
A.扁鹊
B.华佗
C.黄帝
D.李时珍
E.关竹溪
4. 眼视光学的研究对象是（）
A.眼
B.耳
C.鼻
D.咽
E.喉
5. 正常成人眼轴长度平均为（）
A.22.5mm
B.23mm
C.23.5mm
D.24mm
E.24.5mm
6. 正常成人眼球的垂直径平均为（）
A.22.5mm
B.23mm
C.23.5mm
D.24mm
E.24.5mm
7. 正常成人眼球向前方平视时，眼球突出外侧眶缘（）
A.10~12mm
B.12~14mm
C.14~16mm
D.16~18mm
E.18~20mm
8. 正常成人两眼球突出度不超过（）
A.0.5mm
B.1mm
C.1.5mm
D.2mm
E.2.5m
9. 对眼球壁外层的描述，错误的是( )
A.由坚韧的纤维组织组成
B.有保护作用
C.透明部分是角膜
D.乳白色部分是巩膜
E.角膜和巩膜交界处是赤道部
10. 正常成人眼球的水平径平均为（）
A.22.5mm
B.23mm
C.23.5mm
D.24mm
E.24.5mm
11. 角膜厚度的说法正确的是( )
A.周边1.2mm，中央0.7—0.8mm
B.用边0.7—0.8mm，中央1.2mm
C.周边l.Omm，中央0.5—0.55mm
D.周边0.6—0.7mm，中央l.Omm
E.周边1.4mm，中央1.3mm
12. 角膜受伤后疼痛的原因是( )
A.上皮细胞受损后不能再生
B.角膜自身无血管
C.实质层纤维排列整齐
D.角膜含有丰富的感觉神经末梢
E.实质层细胞再生
13. 关于角膜描述不正确的是( )
A.角膜占纤维膜的前1/6、无色透明
B.角膜炎或溃疡，可致角膜混浊，但不影响视觉
C.富有感觉神经末梢，感觉敏锐
D.角膜具有屈光作用
E.角膜上皮细胞不含色素
14. 关于角膜的说法正确的是( )
A.营养主要来自空气
B.前后曲率半径相等
C.屈光力+43.OOD
D.各方向子午线弯曲度相等
E.角膜周边部薄，中央部厚
15. 角膜代谢所需氧的来源说法正确的是( )
A.80%来自角膜缘血管网
B.80%来自空气
C.80%来自房水
D.25%来自房水
E.100%来自房水
16. 对角膜描述错误的是( )
A.略显横椭圆形
B.厚度约为0.3mm—lmm
C.组织学上分为五层
D.无血管
E.为重要的屈光介质
17. 角膜的横径约为( )
A.6mm
B.8mm
C.lOmm
D.12mm
E.14mm
18. 正常成人眼球前后径的平均值是( )
A.14mm
B.24mm
C.20mm
D.12mm
E.28mm
19. 正常成人角膜垂直径的平均值是( )
A.10-11mm
B.10.5-11mm
C.11-12mm
D.12-13mm
E.13.5-14.5mm
20. 角膜中央厚度的正常值是( )
A.0.1~0.2 mm
B.1~2 mm
C.7~8 mm
D.0.5~0.55 mm
E.0.01~0.02 mm
21. 角膜位于眼球壁外层的前方，占整个外层的比例应该是( )
A.1/3
B.1/4
C.1/5
D.1/6
E.1/7
22. 关于角膜维持透明的描述错误的是( )
A.不含血管
B.各层细胞及胶原纤维排列规则且屈光指数一致
C.内皮细胞的屏障功能使角膜保持相对的脱水状态
D.上皮细胞含色素
E.角膜的正常代谢对角膜的透明性的维持也有很大的作用
23. 角膜基质层占角膜总厚度的( )
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
24. 睫状体充血时血液来源于( )
A.髓状后长动脉
B.睫状后短动脉
C.睫状前动脉
D.睑外侧动脉
E.睫状后动脉
25. 角巩膜缘的平均宽度约为( )
A.0.9mm
B.1mm
C.0.5mm
D.1.2mm
E.1.3mm
26. 下列不属眼球壁的结构是( )
A.视网膜
B.葡萄膜
C.角膜
D.结膜
E.巩膜
27. 结膜哪部分最薄( )
A.球结膜
B.穹隆部结膜
C.外眦部结膜
D.睑结膜
E.以上均不对
28. 组织学上角膜分为五层，后弹力层为( )
A.鳞状上皮细胞组成
B.有细胞成分的透明膜
C.较坚韧的透明均质膜
D.胶原纤维薄板
E.六角形扁平细胞
29. 角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生( )
A.角膜上皮层和实质层
B.角膜上皮层和内皮层
C.角膜上皮层和后弹力层
D.前弹力层和后弹力层
E.内皮层和后弹力层
30. 角膜前表面曲率半径是( )
A.11.04mm
B.7.8mm
C.13mm
D.3.04mm
E.16.04mm
31．向远方看物体时，瞳孔反应( )
A.大小不变
B.先缩小后扩大
C.先散大后缩小
D.散大
E.缩小
32. 巩膜在眼外肌的附着处最薄，其厚度为( )
A.3mm
B.0.3mm
C.1mm
D.0.1mm
E.2mm
33. 正常瞳孔直径是（）
A.1~2.5mm
B.2~3mm
C.4~5 mm
D.2.5~4mm
E.5~6 mm
34. 人眼的眼前节不包括( )
A.视网膜
B.角膜
C.睫状体
D.虹膜
E.晶状体
35. 角膜感觉敏锐是由于角膜上皮层密布下列哪种神经的末梢( )
A.面神经
B.动眼神经
C.交感神经
D.三叉神经
E.滑车神经
36. 角膜外伤最深到哪层组织，可不遗留瘢痕( )
A.上皮细胞层
B.前弹力层
C.基质层
D.后弹力层
E.内皮细胞层
37. 巩膜最薄处是( )
A.角巩膜缘
B.直肌附着处
C.赤道部
D.后极部
E.视神经周围
38. 组织学上巩膜分为( )
A.表层巩膜、板层巩膜和深层巩媵
B.表层巩膜、巩膜血管丛和深层巩膜
C.表层巩膜、深层巩膜和中层巩膜
D.表层巩膜、巩膜实质层和棕黑层
E.表层巩膜、结缔组织和胶原层
39. 一般情况下，巩膜能抵挡眼内压的张力和眼外肌的牵引，原因是( )
A.由致密、坚韧的结缔组织组成
B.纤维组织束排列整齐
C.含有丰富的弹性纤维
D.其实质层较厚实而且不含血管
E.巩膜外表面被眼球筋膜包裹
40. 关于描述中错误的是( )
A.瞳孔是位于虹膜中央的圆孔
B.角膜与虹膜之间的间隙为眼前房
C.虹膜表面有辐射状凹凸不平的皱褶
D.营养的获得完全由房水供应
E.虹膜将眼房分为较大的眼前房和较小的眼后房
41. 对虹膜的描述，不正确的是( )
A.含大量的色素
B.有丰富血管
C.表面有放射状纹理
D.内有肌肉
E.有面神经分支分布其中
42. 对瞳孔的描述，正确的是( )
A.由角膜围成
B.缩小和开大与睫状肌舒缩有关
C.由角膜和虹膜围成
D.动眼神经使其开大
E.副交感神经使其缩小
43. 眼球结构中具有调节作用的是( )
A.睫状体
B.睫状冠
C.睫状环
D.睫状突
E.睫状肌
44. 黄斑中心凹视觉最敏锐是由于( )
A.视神经纤维比较密集
B.有大量的视锥细胞
C.是神经纤维汇总区
D.有大量的视杆细胞
E.距离视乳头最近
45. 对视乳头描述错误的是( )
A.直径约1.5mm
B.呈椭圆形淡红色
C.位于黄斑彝侧
D.有感光细胞
E.视野上形成生理盲点
46. 有关正常眼底说法正确的是( )
A.视网膜动脉比静脉细
B.视乳头在黄斑上方
C.视网膜动脉比静脉颜色鲜红
D.视乳头在黄斑下方
E.视网膜动脉比同级静脉粗
47. 角膜的神经来源于( )
A.面神经
B.三叉神经眼支
C.滑车神经
D.动眼神经
E.睫状神经
48. 眼球中起“暗房”作用的是( )
A.视网膜
B.角膜和巩膜
C.角膜
D.脉络膜
E.穹隆结膜
49. 睫状体平坦部是多种眼内手术的理想部位，是由于( )
A.平坦部含丰富血管，伤口易于愈合
B.平坦部感觉神经少，手术时不痛
C.平坦部以外的睫状冠上有悬韧带，手术时易被伤及
D.平坦部血管少，无重要组织
E.平坦部无睫状肌，不会伤及肌肉影响调节
50. 视网膜脱离发生在哪个部位( )
A.在玻璃体与内界膜间
B.色素上皮层与神经上皮层间
C.视网膜与脉络膜之间
D.视网膜与玻璃膜间
E.色素上皮层与视网膜细胞层之间
51. 黄斑中心凹的细胞组成是( )
A.只有视锥细胞
B.只有视杆细胞
C.大部分为视锥细胞，但有少量视杆细胞
D.大部分为视杆细胞，但有少量视锥细胞
E.视锥、视杆细胞数量各毕
52. 司明视觉和色觉的细胞是( )
A.色素上皮细胞
B.神经节细胞
C.双极细胞
D.视锥细胞嚣
E.视杆细胞
53. 感受弱光的细胞是( )
A.视杆细胞
B.水平细胞
C.双极细胞
D. 视锥细胞
E.无长突细胞
54. 构成眼球壁外层纤维膜的是( )
A.球结膜
B.脉络膜
C.巩膜
D.视网膜
E.睑结膜
55. 视觉器官的组成是( )
A.眼球、眼附属器
B.眼球、泪器、眼外肌
C.眼球、眼附属器、视路和视觉中枢
D.眼球、角膜、晶状体
E.眼球、血管、眼神经系统
56. 眼球壁分为哪三层( )
A.纤维膜、虹膜、葡萄膜
B.纤维膜、角膜、视网膜
C.纤维膜、巩膜、视网膜
D.纤维膜、葡萄膜、视网膜
E.纤维膜、虹膜、视网膜
57. 在角膜组织中，最厚的是( )
A.基质层
B.前弹力层
C.上皮层
D.后弹力层
E.内皮层
58. 角膜的屈光力约占眼球总屈光力的( )
A.1/2
B.1/3
C. 1/5
D.2/5
E.2/3
59. 正常成人角膜屈光度为( )
A.19D
B.25D
C.40D
D.43D
E.60D
60. 角膜损伤后具有再生功能的是( )
A.角膜上皮细胞层、后弹力层
B.前弹力层、基质层
C.基质层、内皮层
D.前弹力层、内皮层
E.角膜上皮细胞层、前弹力层
61. 巩膜最厚处为( )
A.视神经周围
B.角膜缘处
C.直肌附着处
D.赤道部
E.涡静脉穿出处
62. 在角膜组织损伤后修复最快的是( )
A.实质层
B.前弹力层
C.上皮层
D.后弹力层
E.内皮层
63. 正常成人晶状体的直径为( )
A.9mm
B.llmm
C.12mm
D.12.5mm
E.13mm
64. 正常前房中央的深度为( )
A. 2mm
B.2.5～3mm
C.3.Omm
D.1mm
E.5mm
65. 分泌房水的组织是( )
A.睫状体
B.睫状冠
C.睫状环
D.睫状突
E.泪腺
66. 成人晶状体厚度约为( )
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
67. 玻璃体约占眼球容积的( )
A.1／6
B. 4/5
C.6/7
D.1/5
E.2/5
68. 成人玻璃体容积约为( )
A.2～3ml
B.3～3.5ml
C.4.5ml
D.5～5.5ml
E.6ml
69. 关于正常玻璃体表述正确的是( )
A.浆液样组织
B.水样组织
C.凝胶样透明组织
D.固态透明组织
E.固态不透明组织
70. 对房水描述错误的是( )
A.充满于前、后房
B.有维持眼压作用
C.有营养作用
D.有清洁湿润眼表作用
E.有屈光作用
71. 对晶状体的描述正确的是( )
A.位于角膜和虹膜之间
B.为胶冻状物质
C.具有弹性
D.富有血管，神经
E.无调节能力
72. 眼的屈光介质不包括( )
A.角膜
B.房水
C.瞳孔
D.晶状体
E.玻璃体
73. 关于房水的描述中错误的是( )
A.充满于角膜与晶状体之间腔隙中
B.有维持眼内压的作用
C.除屈光作用外，还有营养角膜与晶状体的作用
D.其循环路径为：眼后房经虹膜—角膜角—前房—巩膜静脉窦
E.为无色透明液体，充满于前后房
74. 控制房水外流的主要房角结构为( )
A.Schlemna管
B.巩膜脊
C.小粱网
D.睫状体带
E.前房角
75. 关于视乳头描述，正确的是( )
A.位于视乳头颞侧
B.视网膜血管出入的地方
C.凹陷处颜色较深
D.正常视乳头生理凹陷直径小于视乳头直径的1/6
E.位于视乳头鼻侧
76. 视神经乳头位于黄斑鼻侧约( )
A.2mm
B.3mm
C.3.5mm
D. 4.5mm
E.5.Omm
77. 前房角是指( )
A.巩膜与虹膜睫状体之夹角
B.虹膜之后与睫状体之间距离
C.虹膜后部
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.角膜的周边部分
78. 人眼的后节不包括( )
A.视网膜
B.黄斑
C.脉络膜
D.虹膜
E.视盘
79. 属眼球内容物的是( )
A.脉络膜
B.视网膜
C.晶状体
D.视神经
E.巩膜
80. 生理状态下房水排出阻力的主要部位是( )
A.前房角
B.小梁网
C.外集合管
D.虹膜睫状体
E.瞳孔
81. 房水产生后首先进入( )
A.前房
B.后房
C.小粱网
D.Schlemm管
E.房水静脉
82. 结膜可分为( )
A.睑结膜和球结膜
B.睑结膜，球结膜，穹隆结膜
C.球结膜和半月皱裂
D.睑结膜，球结膜，半月皱襞
E.结膜和穹隆结膜
83. 对视路的描述错误的是( )
A.是传导神经冲动的神经通路
B.起自视乳头
C.止于视中枢
D.视神经损害致单眼失明
E.视网膜双极细胞开始到大脑枕叶视中枢
84. 支配眼睑闭合的神经是( )
A.面神经
B.动眼神经
C.交感神经
D.三叉神经
E.滑车神经
85. 支配提上睑肌的神经是( )
A.视神经
B.动眼神经
C.交感神经
D.三叉神经
E.滑车神经
86. 兴奋引起瞳孔括约肌收缩的神经是（）
A.视神经
B.动眼神经
C.交感神经
D.三叉神经
E.滑车神经
87. 兴奋引起睫状肌收缩的神经是（）
A.视神经
B.动眼神经
C.交感神经
D.三叉神经
E.滑车神经
88. 由展神经支配的是( )
A.内直肌
B.上直肌
C.外直肌
D.上斜肌
E.下直肌
89. 由滑车神经支配的是( )
A.内直肌
B.上直肌
C.外直肌
D.上斜肌
E.下直肌
90. 视路不包括( )
A.视神经
B.外侧膝状体
C.视束
D.视交叉
E.睫状神经节
91. 视神经管内除视神经经过外，还有下列哪种组织通过( )
A.眶下静脉
B.第Ⅲ脑神经
C.第Ⅲ、V脑神经
D.眼动脉和交感神经
E.以上都不是
92. 支配眼轮匝肌的神经是( )
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.三叉神经
93. 支配眼内肌、提上脸肌的神经是( )
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.三叉神经
94. 受副交感神经支配司缩瞳作用的是( )
A.瞳孔括约肌
B.瞳孔开大肌
C.睫状肌
D.眼轮匝肌
E.提上睑肌
95. 受交感神经支配司散瞳作用的是( )
A.瞳孔括约肌
B.瞳孔开大肌
C.睫状肌
D.眼轮匝肌
E.提上睑肌
96. 脑垂体位于视交叉哪个方位( )
A.下方
B.视交叉旁
C.后方
D.上方
E.正前方
97. 下斜肌的主要作用是( )
A.外转
B.上转
C.外旋
D.下转
E.内转
98. 上斜肌的主要作用是( )
A.外转
B.上转
C.外旋
D.下转
E.内旋
99. 上直肌的主要作用是( )
A.外转
B.上转
C.外旋
D.下转
E.内转
100. 下直肌的主要作用是( )
A.外转
B.上转
C.外旋
D.下转
E.内转
眼科学重点总结(清晰整齐)
眼的组织解剖 视器的组成：眼球、眼附属器、视路。 眼球：球壁{纤维膜（角膜、巩膜），葡萄膜，视网膜}，球内容物（房水、晶状体、睫状体） 眼附属器：眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶 一、眼球 （一）眼球壁 1、角膜分层： 上皮细胞层，35μm，抵抗力强，再生力强； 前弹力层，不可再生； 质量内容# 1
基质层，500μm，90%，排列规则的胶原纤维束薄板组成，质地坚韧，有保护作用，损伤后不可再生； 后弹力层，内皮细胞分泌，可再生； 内皮细胞层，角膜-防水屏障功能，独特的泵功能，终生不可再生，损伤后主要依靠临近细胞的扩张和移行来填补缺陷区。 角膜生理特点：是眼的主要屈光介质；具透明性，本身无血管；表面含大量的感觉神经；营养来源于泪膜、房水及角膜缘血管网。 2、巩膜，由外向内分表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。 3、角膜缘，是角膜与巩膜的移行区无明确分界线，亦称角巩膜缘。 解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位； 质量内容# 2
临床上是许多内眼手术切口的标志部位； 组织学上是角膜干细胞所在处。 4、前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端至巩膜突；后内侧壁为睫状体前端和虹膜根部。内包含Schwalbe线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。是房水排出眼球的主要通道。 5、葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。含营养、遮光、调节功能。由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。 虹膜，瞳孔括约肌，副交感N，散瞳；瞳孔开大肌，交感N，散瞳。 睫状体，前1/3称睫状冠，内表面700-80各纵行放射状脊样褶皱称睫状突，分泌防水；后2/3睫状体扁平部，扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状称锯齿缘。主要由睫状肌（调节晶质量内容# 3
眼科学基础
眼科学基础 1、视觉器官包括：眼球,眼眶及眼的附属器，视路以及眼部的相关血管和神经结构等。 2、眼球出生前后径16mm，3岁23mm，成人24mm，垂直径较水平径略短。位于眼眶前部，借眶筋 膜、韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬，其前面有眼睑保护，后面有眶骨壁保护。 眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。 3、眼球壁分为三层：外层为纤维膜 (角膜，巩膜，角膜缘，前房角),中层为葡萄膜层（虹膜， 睫状体，脉络膜），内层为视网膜。 4、角膜的横径约11.5-12mm，垂直径约10.5-11mm。组织学上从前向后分为5层：上皮细胞层， 前弹力层，基质层，后弹力层，内皮细胞层。 5、巩膜前接角膜，在后部与视神经交界处分内外两层：外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼 状，称巩膜筛板，视神经纤维束由此处穿出眼球。 巩膜在眼外肌附着处最薄（0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。 组织学上分为：表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。 6、[角膜缘] 解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标 志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处。 7、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。其内可见：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩 膜突、睫状带和虹膜根部。前房角是房水排出眼球的主要通道。 8、眼球壁中层为葡萄膜，主要由三部分组成，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜的中央有 一个2.5-4mm的圆孔称为[瞳孔]。 9、睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。 10、眼球壁内层为视网膜，[黄斑中心凹是视网膜最敏锐的部位]。视网膜后极部有一个无血管凹陷 区，解剖上称为中心凹，临床上称为黄斑。其中央有一小凹，解剖上称中心小凹，临床上称为黄斑中心凹。 视盘，又称视乳头，是距黄斑鼻侧约3mm、大小约1.5mm×1.75mm、境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构，是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位，视盘中央有小凹陷区称视杯或杯凹。有视网膜中央A、V通过。 视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来，视杯外层形成单一的视网膜色素上皮（RPE）层，视杯内层分化为视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离即由此处分离。 11、眼球内容物包括[房水、晶状体、玻璃体]。以上三者与角膜一并称为眼的屈光介质。 12、眼附属器包括眼眶、眼外肌、眼睑、泪腺。[眼眶]，由【7块骨】构成：额骨，蝶骨，筛骨， 腭骨，泪骨，上颌骨，颧骨。成人眼眶深40-50mm，容积25-28ml。 13、眼眶骨壁有以下结构：视神经孔和视神经管（视神经，眼动脉，交感神经纤维），眶上裂（第 Ⅲ，Ⅳ，Ⅵ颅神经和第Ⅴ颅神经第一支，眼上静脉和交感神经纤维），眶下裂（第Ⅴ颅神经第二支，眶下神经核静脉），眶上切迹与眶下孔（眶上神经，第Ⅴ颅神经第一支及血管眶下神经核第Ⅴ颅神经第二支）。 13、眼睑的结构从外向内分5层：皮肤层，皮下组织层，肌层，睑板层，结膜层。 14、结膜：睑结膜，球结膜，穹窿结膜。
眼科学考点整理 南方医科大学
1.前房角： （1）境界：周边角膜与虹膜根部连接处，前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端到巩膜突；后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。 （2）能欧见到的结构：schwalbe线，小梁网和schlemm管，巩膜突，睫状带和虹膜根部。 2.视盘：据黄斑鼻侧3mm，1.5mmx1.75mm 3.视网膜脱离位置：视网膜视杯外层形成单一的视网膜色素上皮（RPE）层，视杯内层分 化为视网膜神经感觉层，二者间间隙就是。（简而言之色素上皮和神经感觉） 4.视网膜神经感觉层由外向内：感光细胞层；外界膜；外核层；外丛状层；内核层；内丛 状层；神经节细胞层；神经纤维层；内界膜。 5.眼睑的结构： （1）从外向内分五层：皮肤，皮下组织，肌层，睑板层，结膜曾 （2）肌肉三层：前腱膜，成重睑；中间平滑肌（muller），后部腱膜止于穹窿结膜。 6.结膜的部分：间接莫，球结膜，穹窿结膜。 7.眼外肌：5，6,7,8分别指：内直肌，下直肌，外直肌和上直肌（5,6,7,8内下外上，四舍 五入） 8.视路： （1）概念：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。 （2）路径：视神经，视交叉，视束，外侧膝状体，视放射，枕叶视中枢 9.视神经： （1）眼内段（使神经乳头）：神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支 （2）眶内段：肌锥内 （3）管内段：通过视神经管的部分【最容易损伤部分】 （4）颅内段：出视神经管到达视交叉之前 10.眼部血供： （1）睫状后短动脉：主要供应脉络膜和视网膜外层 （2）睫状后长动脉：主要供应虹膜，睫状体和前部脉络膜 11.与眼相关的脑神经以及支配 （1）II：视神经 （2）III：动眼神经，支配所有眼内肌，上睑提肌和除外直肌和上斜肌以外的眼外肌。参与睫状神经节的构成； （3）IV：滑车神经，支配上斜肌，向下内 （4）V：三叉神经，眼部感觉。分出鼻睫状神经。 （5）VI：展神经，外直肌，眼外展 （6）VII：面神经，支配言论杂技 12.泪膜的分层 （1）脂质层：表面。睑板腺分泌形成 （2）水液层：中间。泪腺和副泪腺分泌形成； （3）黏蛋白层：底部。眼表上皮细胞和结膜杯状细胞分泌形成。 13.泪膜的生理作用： （1）润滑眼球表面 （2）防止角结膜干燥 （3）保持角膜光学特性 （4）共给角膜氧气 （5）冲洗和抵御眼球表面的异物和微生物
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眼科基础知识100题 1、青光眼的症状？ 视物模糊；剧烈眼痛；头痛；虹视；恶心、呕吐。 2、发现青光眼应该要做哪些检查？ 测量眼压；房角检查；眼底镜检查；双眼视野检查；OCT（视盘）3、糖尿病视网膜病变的英文缩写 DR 4、角膜组织学分五层，哪些损伤后可以再生？ 角膜上皮层和后弹力层 5、玻璃体后脱离时，患者会出现什么症状？ 闪光感。 6、弱视的分类？ 斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。 7、角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代？ 基质层。 8、前房角是指？ 角膜与虹膜睫状体之间的夹角。 9、角膜受损后疼痛的原因是？ 角膜含有丰富的神经末梢。 10、房水引流途径正确的是： 后房→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉 11、正常的眼压？ 10~21mmHg。 12、什么是视野？ 视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。 13、晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于？ 19D的凸透镜。 14、角膜的营养来自？ 角膜缘血管网、房水及泪液。 15、巩膜最厚部位及最薄部位？ 最厚视神经周围，最薄直肌附着处。 16、大部分内眼手术的入路？ 角膜缘。 17、葡萄膜包括？ 虹膜、脉络膜、睫状体。 18、脉络膜对眼球起什么作用？ 遮光及暗房的作用。 19、正常视盘大小： 1.5mm*1.75mm 20、眼内容物？ 房水、晶状体、玻璃体。 21、成人玻璃体体积？ 4.5ml。 22、视路？ 视觉兴奋传导的神经通路。
23、视神经分段？ 眼泪段、眶内段、视神经管内段、颅内段。 24、眼附属器？ 眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。 25、眼睑的分层？ 皮肤层、皮下组织层、肌层、纤维层、睑结膜层。 26、一般人正常情况下多久眨眼一次？ 2~8秒。 27、结膜按解剖部位分为？ 睑结膜、球结膜、穹窿结膜三楼。 28、泪器包括？ 泪道跟泪腺。 29、泪道包括？ 泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管。 30、眼外肌包括：？ 上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。 31、眼眶由哪些骨组成？ 额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。 32、眼睑的功能？ 使眼球避免强光和异物的损害，同时保证泪膜的稳定性，在维持眼表 健康中起着重要的作用。 33、瞬目对眼睛有什么好处？ 及时去除眼表尘埃及微生物，将泪液均匀分布于角膜表面，防止干燥。 睫毛可以遮挡灰尘及减弱强光刺激。 34、基础分泌主要由什么分泌？ 副泪腺及结膜杯状细胞。 35、泪膜的分层？ 脂质层、水液层、黏液层。 36、斜视？ 是指两眼视轴不正，有偏内、偏外或上、下不正的情形。 37、葡萄膜的主要功能 产生房水,调节眼内压 供给眼球营养 排泄眼球和有毒物质 遮蔽光线的作用 38、如何预防近视或近视加深？ ①看物体不可太近：看书、写字保持一尺以上，看电视、电脑不可太 近。②看电视、电脑、看书、写字，45分钟，眼睛放松10分钟。③少 吃甜食，多吃蔬菜等含维生素A、B1的食物。 39、近视程度分？ （1）轻度近视，近视眼的屈光度小于3度。（2）中度近视，近视眼 的屈光度3—6度。（3）高度近视，近视眼的屈光度大于6度。40、近视眼眼前有黑影为什么？ 这种症状是玻璃体退行变性引起。近视眼眼轴延长，血供障碍，营养 不良，组织发生变性，因此近视眼尤其是高度近视有很多合并症，玻璃 体没有血管，也不能再生。当眼球壁尤其是巩膜延长后，视网膜及脉络
中医眼科学重点
第一章 1．萌芽时期（南北朝以前） 2．奠基时期（隋代~唐代） 3．独立发展时期（宋代~元代） 4．兴盛时期（明代~清朝鸦片战争之前） 5．衰落与复兴时期（清朝鸦片战争以后至今） 第二章 1．眼球壁的组成有哪些？角膜、视网膜的生理特点有哪些？黄斑及视乳头的解剖特点？ 2．眼屈光间质包括哪些？房水产生及循环？晶状体如何参加调节？ 3．视路概念？包括哪些组成？典型的视交叉及视束损伤的表现是什么？为什么？ 4．眼附属器由哪些组成？结膜几种充血为何？眼外肌支配的眼球运动情况？ 5．视网膜内层及黄斑的血供为何？睫状神经节在手术中的作用？ 第三章 1．眼与五脏的生理关系？ 第四章
1．直接和间接与母系相连的经脉有哪些？ 2．与目内、外眦发生联系的经脉有哪些？ 第五章 1．六淫致病的特点及临床表现？ 2．五脏病变对眼的影响？ 第六章 1．什么是五轮学说，举例说明五轮学说的临床应用？2．解释内障及外障眼病，说明他们的特点？ 第七章 1．眼科的常用内治法有哪些及适应症？ 2．眼科常用的外治法及特点？ 3．掌握下列眼科常用方剂：加减四物汤、除湿汤、生蒲黄汤、石决明散、驻景丸加减方、新制柴连汤、驱风散热饮子、除风宜损汤。 第八章 1．简述针眼辨证分型、治法和代表方剂。 2．胞生痰核与针眼的鉴别要点是什么？ 3．椒疮临床表现及诊断要点是什么？并发症和后遗症有哪些？ 4．简述睑弦赤烂辩证分型、治法和代表方剂。
5．试述上胞下垂的病因病机及临床表现。 第九章 1．漏睛的临床特征是什么？常用外治法有哪些？2．漏睛对目珠有何危害性？ 3．流泪症、漏睛及漏睛疮怎样鉴别？ 第十章 1．暴风客热诊断要点是什么？ 2．试述天行赤眼的临床表现和预防隔离。 3．天行赤眼的辨证论治应注意什么？ 4．暴风客热、天行赤眼暴翳三者鉴别要点为何？5．暴风客热、天行赤眼及天行赤眼暴翳的病名含义及西医病名。 第十一章 1．聚星障的临床表现、诊断依据及中医辩证论治。2．花翳的定义及临床表现。 3．凝脂翳的临床表现、辨证论治及西医治疗。 第十二章 1．瞳神紧小的病因病机、临床表现及辩证论治（包括理法方药）。 2．绿风内障的临床表现和中西医治疗。
眼科知识大全
问：什么叫屈光不正？ 答：屈光不正指眼在调节放松时，平行光线不能清晰地聚焦在视网膜上而看不清外界的物体。它包括近视、远视和散光三种状态。 问：什么是近视眼？ 答：指眼睛在不调节时，平行光线通过屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。特点就是看不清远的物体，但可清楚看清近距离的物体。 问：什么是远视眼？ 答：因为焦点落在视网膜的后面，所以就会在视网膜上形成一个弥散圈，于是外界物体在视网膜上不可能形成清晰的物象而影响视力。因此，远视眼无论看近、看远都需要眼睛运用调节机能，否则就会看不清所有的物体。 问：什么是散光？ 答：散光是指眼球在不同视线具有不同屈光力的一种屈光状态。也就是说：散光眼是不能将外界射入眼内的光线集合成一个焦点，所以在视网膜上也就不能形成清晰的物象。 问：什么叫准分子激光？其安全性如何？ 答：这是由气态氟化氩在激发状态下产生“冷激光”，其波长仅为193nm，穿透力弱，以每个脉冲除去四千分之一毫秒组织的速度。通过由计算机严密控制下的激光切削，角膜曲率及模式被改变，从而达到治疗近视的目的。目前，世界上已有数百万名患者通过准分子激光治疗，重新获得了正常的视力。 问：准分子激光治疗近视的原理是什么？ 答：近视眼由于眼球的前后径太长、眼角膜前表面太凸，外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光矫正近视是由全程电脑精确控制下的激光飞点扫描技术，使眼角膜前表面稍稍变平，从而使外界光线能够准确地在眼底视网膜上会聚成像，达到矫正近视的目的。 问：什么叫波前像差？ 答：测量眼视光系统的总体像差。波前技术，原先设计用于帮助宇航员收集太空信息。它的工作原理是采用168条安全的激光束照射眼底，通过对视网膜反射光的波前分析，来测量包括角膜、晶体和玻璃体在内的眼球整体像差。 问：什么叫个体化切削治疗？它的优点是什么？ 答：个体化切削治疗是根据患者眼球的屈光数据而“量体裁衣”设计出的最佳切削方案。包括了对球镜、柱镜、慧差、球差以及局部像面畸变的全面矫正，使得术后视力有可能达到或接近人眼视力极限。要实现“个体化切削”对设备性能有极高的要求。其优点—显著提高术后矫正视力、视觉的敏感度、夜间视力明显改善、散光矫正更好、眩光和光晕发生率降低。 问：什么是PRK? 答：译名准分子激光角膜切削术，是在术眼角膜上皮被器械刮除后，由激光对角膜表面进行扫描切削。该手术对轻度及中轻度近视的疗效已得到证实，是一种经济型手术。 问：什么是LASIK?其手术过程是什么？ 答：译名准分子激光角膜原位磨镶术，则需先使用精密的角膜板层处理系统，极其准确地将角膜
眼科学重点总结人卫第八版(终极版).
绪论 人通过感觉器官获得的外界信息中，大约【90%】是由眼来完成的 我国传统医学历史悠久。 最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。隋、唐以后，针拨内障的手术屡见于史籍。宋代设立的太医局已将眼科独立。明代的《原机启微》是一部眼病专著。明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。 眼科学基础 眼的组织解剖学视觉器官包括：眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构 一、.眼球的构成. 眼球前后径：24mm眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘：12～14mm两眼球突出度相差通常不超过：2mm 眼球壁的分层外层：纤维膜 角膜 组织学结构 1. 上皮细胞层：厚约35μm，由5～6层鳞状上皮细胞组成，无角化，排列特别整齐，易与其内面的前弹力层分离； 2. 前弹力层(Bowman’s membrane)：厚约12μm，为一层均质无细胞成分的透明膜； 3. 基质层：厚约500μm，占角膜厚度的90%，由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白和糖蛋白填充； 4. 后弹力层(Descemet’s membrane)：成年人厚约10～12μm；为较坚韧的透明均质膜 5. 内皮细胞层：厚5μm，为一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面向后弹力层。 角膜厚度中央部约0.5～0.55mm，周边部约1mm。 组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕 2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕 3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替 4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强 5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成
复习重点、试题-眼科学复习题
一.名词解释（每题2分，共10分） 1.干眼症：任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常（0.5分），导致泪膜稳定性下降（0.5分），并伴有眼部不适（0.5分），引起眼表病变为特征的多种病症的总称（0.5分）。 2.角膜葡萄肿：在高眼压作用下（0.5分），混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出，（0.5分）形成紫黑色隆起（1分），称为角膜葡萄肿。 3.青光眼：是一组以视神经凹陷性萎缩（0.5分）和视野缺损（0.5分）为共同特征的疾病，病理性眼压升高（1分）是其主要危险因素。 4.CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，（1分）液体聚集形成特殊花瓣状外观，称（1分）为黄斑囊样水肿。 5.交感性眼炎：是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，（1分）受伤眼被称为诱发眼，另一眼称为交感眼（1分）。 6. 斜视：在异常情况下（0.5分），双眼不协同，（0.5分）在双眼注视状态下出现的偏斜，（1分）称斜视 睑板腺囊肿：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症.又称霰粒肿 沙眼：有沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一视路：从神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶是视中枢的神经传导通路。CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，液体聚集形成特殊的花瓣状外观，称黄斑囊样水肿。 屈光不正：若在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像没有准确的聚焦在视网膜上，即称为 二、填空题（每空1分，共30分） 1、眼的附属器官包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。 2、视路由视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质组成。 3、屈光介质包括：角膜、房水、晶状体、玻璃体。 4、葡萄膜由前到后分别称：虹膜、睫状体、脉络膜。 5、睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。 6、单疱病毒性角膜炎的治疗原则抑制病毒复制、减轻炎症反应防止角膜损害。 7、玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。 8、在治疗闭角青光眼时要缩小瞳孔，治疗虹膜炎时散大瞳孔。 9、年龄相关性白内障可分为皮质性、核性、和后囊膜下3类。 10、AION 以突然视力减退、视盘水肿、及特征性视野缺损（与生理盲点相连的扇形缺损）为特点的一组综合征。 11、调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象。 12、选择三种治疗沙眼的眼药利福平眼液、氯霉素眼液、四环素眼膏。 13、举例三种常用散瞳药：阿托品、毛果云香碱、苯肾上腺素（新福林）。 14、急闭青光眼发作时出现的青光眼三联征是：KP 、虹膜节段萎缩、晶体斑。 15、动眼神经支配的眼外肌有：上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌。 16视觉器官主要有三个部分组成：眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构等； 17弱视是视觉发育期内由于异常经验（单眼斜视、屈光参数、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无气质性病变。 三、单选题（每题2分，共20分）
眼科学重点名词解释
虹膜投影：皮质性白内障膨胀期（未熟期）的特点，以斜照法检查晶状体时，投照侧虹膜投向深层混浊皮质上形成新月形阴影，称为虹膜投影。 虹视：由于水肿的角膜上皮及上皮细胞间出现大量的小水泡，这些小水泡由于重力的作用呈水滴状，类似棱镜片，使通过的光线产生折射现象而出现。 睑板腺囊肿（霰粒肿）：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。屈光：当光从一种介质进入另一种不同质的介质时，会发生方向偏差（折射）的现象。眼的屈光作用：眼所注视目标反射出的光线进入眼内，眼的屈光系统能对其进行屈折、聚合形成焦点。 眼的屈光状态：平行光线进入眼内，在眼无调节作用下，屈光系统对入眼光线曲折、聚焦成像的情况，眼的屈光力和轴长度匹配与否是决定屈光状态的关键。 正视：眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦。正视眼的远点为无限远。 非正视（屈光不正）：眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，不能产生清晰像。 近视：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前而模糊成像。近视眼的远点在眼前某一点。 远视：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后而模糊成像，称为远视。 散光：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过眼屈光系统后不能形成焦点的屈光状态。 屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差，当双眼屈光差异超过1.00D者，在双眼矫正或非矫正状态下有可能会出现问题。 双眼单视：外界物体在两眼视网膜相应部位（对应点）所形成的像，经过大脑枕叶的视觉中枢融合为一，使人们感觉到不是两个相互分离的物体，而是一个完整的立体形象，这种功能称为双眼视觉或双眼单视。 老视：随年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能下降。大约在45~50岁出现近距离阅读困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。 斜视：是指任何一眼视轴偏离的临床现象，可因双眼单视异常或控制眼球运动的神经异常引起。 视野（周边视力）：指眼向前方固视时所见的空间范围，对应到视网膜是检测黄斑及周围视网膜分辨物象的功能。相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。据注视眼外伤：指因各种致伤原因造成的视觉器官损伤，是视力损害的主要原因之一，尤其是单眼失明的首要原因。 眼球贯通伤：由锐器的刺入、切割造成眼球壁全层裂开，伴或不伴有眼内损伤或组织脱出。以刀、针、刺伤较常见。 泪溢：排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢； 流泪：泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外，称为流泪。 泪膜：为覆盖在角膜、结膜表面的一层保护层，由外至内由脂质层、水液层、粘蛋白层构成，润滑眼球表面，湿润并保护角、结膜上皮，向角膜提供必须的营养物质。 眼部化学伤：为化学物质作用于眼组织造成的眼损伤。损伤程度的决定因素：性质、浓
眼科学基础试卷
眼科学基础模拟试卷一及参考答案 课程习题加入时间：2010-10-21 10:52:57 浏览：47 一、选择题 1．关于眼外肌以下哪项正确：( ) A．每眼6条眼外肌，受3条神经支配 B．每眼6条眼外肌，受4条神经支配C．每眼6条眼外肌，受2条神经支配 D．每眼4条眼外肌，受3条神经支配 E．每眼5条眼外肌，受3条神经支配 2．自然光照下瞳孔直径为：() A．1-2 mm B．2-3 mm C．3-3.5 mm D．2.5-4 mm E．4-4.5 mm 3．角膜最主要的功能是：( ) A．维持眼球一定形态 B．保护眼内组织C．构成眼的屈光系统 D．维持一定眼内压E．调节进入眼内光线量 4．玻璃体最主要成分是：( ) A．水B．玻璃体细胞C．胶原纤维D．透明质酸E．以上均不是 5．哪一部分结膜与其下组织联系最紧密： ( ) A．球结膜 B．睑结膜C．上穹隆结膜 D．球结膜与穹隆结膜交界处 E．下穹隆结膜 6．黄斑中心凹的细胞组成是：( ) A．只有锥细胞 B．大部分为锥细胞，含少量杆细胞 C．只有杆细胞 D．大部分为杆细胞，含少量锥细胞E．锥细胞与杆细胞数量相等 7．正常成人眼轴长约：( ) A．22mm B．23mm C．24mm D．25mm E．26mm 8．上斜肌收缩时，其主要功能为：( ) A. 使眼球内旋转B．使眼球外旋转 C．使眼球下转D．使眼球外转E．使眼球上传 9．关于眼眶的说法下列不正确的是：( ) A．为四边形锥形骨腔 B．眼眶深度为4-5cm C．眼眶外侧壁较厚 D．鼻窦的病变常波及眶内E．眶内病变不会波及颅内 10．关于泪器的说法下列错误的是： ( ) A．泪腺分泌泪液B．泪道排出泪液 C 泪小管连接泪点和泪囊 D．泪囊位于内眦深处E．鼻泪管开口于下鼻道后方 11．巩膜最厚处在哪个部位：( ) A.视神经周围 B．直肌附着处 C. 角膜缘 D．筛板处E．以上都不是 12．神经管头端形成视沟是在胚胎期（）。 A.第2周 B.第3周 C.第4周 D.第5周 E.第6周 13．胚胎期第四周后，视泡远端向内凹陷，形成双层杯状结构，称为（）。 A.视杯 B.视盘 C.视窝 D.视泡 E.视柄 14．晶体由（）发育而来。 A.内胚层 B.中胚层 C.外胚层 D.各胚层都参与 E .以上都不正确15．胚胎期形成完整的巩膜是在（）。 A.2个月时 B.3个月时 C.4个月时 D.5个月时 E.6个月时 16．眼外肌来源于（）。
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眼科学考试重点总结选择非常给力版 1、白内障可按哪些不同方法分类，除了： A、按病因; B、按晶状体混浊形态; C、按晶状体混浊部位; D、按视力损害的程度、3、皮质性白内障按其发展过程分为几期： A、2期; B、3期; C、4期; D、5期、4、皮质性白内障按其发展过程分哪几期，不包括： A、初发期; B、膨胀期; C、成熟期; D、进展期、5、皮质性白内障膨胀期最常见的特殊变化是： A、空泡; B、混浊形态不同; C、视力急剧下降; D、晶状体膨胀、体积变大、前房变浅、6、皮质性白内障膨胀期晶状体急剧膨胀可诱发哪一种疾病： A、结膜炎;
B、葡萄膜炎; C、急性闭角型青光眼; D、视网膜脱离、7、白内障术后的视力矫正，不包括下列哪项： A、IOL; B、眼镜; C、角膜接触镜; D、激光、1、视网膜内层血运来源于：B A、脉络膜毛细血管 B、视网膜中央血管 C、睫状后长动脉 D、面动脉 2、黄斑中心凹的营养由以下那支血管供应？C A、视网膜中央血管 B、视网膜分支血管 C、脉络膜血管 D、眼动脉 3、视网膜深层出血的描述哪项是错误的？D A、是视网膜深层毛细血管的出血 B、是小圆点状出血 C、颜色暗红 D、可见于视网膜中央动脉阻塞
4、视网膜中央动脉阻塞的临床表现：D A、视力逐渐下降 B、眼痛眼胀 C、畏光流泪 D、视网膜苍白水肿，黄斑“樱桃红” 5、视网膜分支静脉阻塞中，哪一支血管发病率最高？A A、颞上 B、颞下 C、鼻上 D、鼻下 6、视网膜静脉阻塞的描述哪些是错误的：D A、眼底火焰状出血 B、有中央静脉或分支静脉阻塞 C、视力不同程度下降 D、好发于中青年 7、特发性视网膜血管炎（视网膜静脉周围炎）见于：B A、儿童 B、青壮年男性 C、老年人 D、高血压动脉硬化者 8、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的描述那项错误？D A、多见于中青年男性
眼科学基础知识
第一章眼科学基础知识 第一节视觉器官和眼的解剖 一、概述 人的眼睛是人体中一个非常重要的视觉器官，就是由这个视觉器官将我们和外界环境密切地联系起来。当外界光线经过眼球的光学构造屈折后将物体成像于视网膜上，并在视网膜上产生光化作用引起感光细胞的兴奋再通过视网膜视神经细胞和视神经纤维将兴奋传给大脑，而大脑的中枢神经系统又对人体各部和各器官起着统一的指挥和控制，这样才完成了视觉功能，使人们能够感觉到物体的形状、大小和颜色等。 了解视觉器官和眼的结构功能及病变，对于验光配镜有着非常重要的意义。 二、视觉器官的组织结构 视觉器官由眼球、眼附属器和视神经三大部分组织。 （一）视觉器官的组织结构如下： 视觉器官的解剖图如图1－1。眼睑、结膜、泪器 眼肌、眼眶 视神经、视交叉、视束 外侧漆状体、视放射、视中枢 眼附属器眼球 视路 视觉器官
1、下斜肌 2、下直肌 3、视神经 4、上直肌 5、上睑举肌 6、眉毛 7、上眼睑 8、下眼睑 （二）眼球的组织结构如下： 眼球的解剖图如图1－2。 外层——角膜、巩膜（纤维层） 中层——虹膜、睫状体、脉胳膜、葡萄膜(血管层) 内层——视网膜（神经层） 房水（前房、后房） 晶状体 玻璃体 眼球外壁 眼球体内 眼球 图1－1 视觉器官断面图面
三、视觉器官各部分的构造及功能 （一）眼睑 1、眼睑位于眼窝眶出口处，复盖眼球前面，分为上睑和下睑，上下睑之间称为睑裂，边缘称为睑缘。上下睑缘交界处称为内眦和外眦，内眦组织内包围着一个肉状隆起物，称为泪阜。上下睑缘内眦部各有一个小孔称为上下泪小点，该小点是泪液排泄的出口。 2、眼睑的生理功能 （1）眼睑通过瞬目使泪液均匀的展开，润湿角膜，使其在角膜面形成良好的光学界面。 （2）上下睑板有高度发育的皮脂腺，排出的脂质性分泌物形成泪液的表面可防止泪液过度蒸发。 （3）对外观察物体时，上下睑会对角膜保持持续的压迫力，可导致角膜产生垂直向的屈光力较强的散光一般称为生理性散光。 （4）当上下眼睑闭合不全时可引发角膜干燥溃疡。 （5）眼睑下垂可能导致眼睛成为形觉剥夺性弱视。 眼睑解剖图1－3。
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眼科学基础 一、.眼球的构成. 二、角膜的组织学结构及生理特征 组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成, 排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24 小时即可生长,不遗留瘢痕 2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕 3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替 4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强 5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成 生理特点：排列规则有序，具有透明性 良好的自我保护和修复特性 富含感觉神经，感觉非常敏锐 角膜无血管，营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网 上皮再生能力强，损伤后快速修复，不留瘢痕 三、房水循环途径. 睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环 四、瞳孔光反射路径. 传入路：与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视束，经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核，在核内交换 神经元，一部分纤维绕中脑导水管，到同侧 E-W核，另一部分经后联合交叉，到对侧E-W 核 传出路：两侧E-W核发出的纤维，随动眼神经入眶，至睫状神经节，交换神经元后，由节后纤维随 睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌 五、视网膜的组织学结构. ①色素上皮层；②视锥视杆细胞层；③外界膜；④外核层；⑤外丛状层；⑥内核层；⑦内丛状层；⑧神经节细胞层；⑨神经纤维层；⑩内界膜 六、眼眶骨的构成. :额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨 七、泪器的组成. 八、六条眼外肌的名称及功能. 上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋 内直肌内转外直肌外转 上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转 九、视路的定义及组成. 定义：视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路 组成：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢 眼睑病 一、睑腺炎的临床表现和治疗。 临床表现：1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛 2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛 3.反应性球结膜水肿 4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点 5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现 治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散 2.局部滴用抗生素眼水 3.症状重者全身应用抗生素 4.脓肿形成后切开排脓 二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。 定义：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症 临床表现：1眼睑皮下肿块，无疼痛及压痛，无急性炎症征象 2相应的睑结膜面呈紫红色 3肿块较大，患者眼睑沉重感，压迫眼球，产生散光，视力下降 4可自行吸收或破溃
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1.老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低， 从而引起眼的调节功能逐渐。大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。 2.散光：（astigmatism）眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或 弥散斑的屈光状态称为散光。 3.瞳孔直接对光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反应，称为瞳 孔对光反射。光照侧的瞳孔缩小，称为瞳孔直接光反射。 4.睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎 的一个常见体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。 5.电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤， 称为电光性眼炎或雪盲。 6.黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区， 是视力轴线的投影线。 7.weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离开后，在视网膜前出现一个絮状的半透 明环形物，标weiss环。 8.睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。它由 纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。 9.霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。 是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有自愈倾向，预后良好。 10.翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。 11.角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有 病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确诊。 12.角膜云翳：角膜炎时。若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能 看清虹膜纹理，称为角膜云翳。 13.角膜白斑：角膜溃疡区上皮愈合，前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填 充，如瘢痕厚而呈瓷白色的混浊，不能透见虹膜者称为角膜白斑。 14.角膜后沉着物（KP）：炎症细胞渗出物及脱失的色素等随房水对流，由于循 环时温差的关系，靠近虹膜侧房水流动向上，靠近角膜侧房水流动向下，炎症细胞等可沉着于角膜后壁，形成尖端向角膜中心的三角形排列，称为角膜后沉着物。 15.睑内翻：是指眼睑，特点是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。 16.前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在其内可见到如下结构： Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。 17.眼球穿通伤：锐器造成眼球壁全层裂开，称为眼球穿通伤。 18.眼球贯通伤：钝器或高速飞行的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。 19.眼表：是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。包括上、 下睑缘间的全部粘膜上皮。由角膜和结膜构成。 20.流泪：泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外。
眼科学考试重点总结 大题
解剖结构 一、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构。 二、眼的组织解剖 （1）3层球壁：①外层（纤维膜）：由前部透明的角膜（透明，无血管，富含神经末梢，上皮再生能力强）和后部乳白色的巩膜（乳白色，由致密而相互交错的胶原纤维组成，有动脉、静脉和神经通过，巩膜表面被眼球筋膜包裹，前面又被球结膜覆盖）共同构成眼球完整封闭的外壁。 ②中层（葡萄膜）：又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到后为虹膜（为一圆盘状膜，将眼球前部腔隙隔成前房与后房。虹膜由前面的基质层和后面的色素上皮层构成。瞳孔括约肌司缩瞳作用。瞳孔开大肌司散瞳作用）、睫状体（为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。锯齿缘，扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状，为睫状体后界）和脉络膜（为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后止于视乳头周围，介于视网膜与巩膜之间，有丰富的血管和黑色素细胞，组成小叶状结构）。 ③内层（视网膜）：神经外胚叶形成的视杯发育而来，分为视网膜色素上皮层和视网膜神经感觉层。 （2）3种内容物：①房水：眼内透明液体，充满前房与后房。②晶状体：晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。可滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。③玻璃体：为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5。 （3）3个明腔：①前房：指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。②后房：为虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。③玻璃体腔。（4）3个暗腔：①睫状体脉络膜上腔：在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经三个部位与巩膜牢固附着，其余处均为潜在腔隙，称睫状体脉络膜上腔。②视网膜外一层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。 三、角膜的解剖分层：①上皮层：鳞状上皮，②前弹力层，③基质层：胶原纤维，④后弹力层：内皮细胞的基底膜，⑤内皮层。 四、视网膜分层 (1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞，即锥状细胞和杆状细胞，它们构成视觉通路的第一级神经元。 (2)中间层为双极细胞层双极细胞可分为3种，即侏儒型、杆状型和扁平型双极细胞。双极细胞的两极有突起，一极与视细胞相连接，而另一极与神经节细胞相连接。因此，双极细胞是视觉通路的第二级神经元。在这个中间层内，除双极细胞外，靠近视细胞层还有少数水平细胞，它们的轴突在水平方向上伸展很远；靠近神经节细胞层则有无足细胞。这两种细胞在视觉通路横向上进行连接，形成复杂的神经网络。 (3)最内层靠近玻璃体为神经节细胞层神经节细胞可分为两种，即侏儒型和弥散型神经节细胞，它们是视觉通路的第三级神经元。神经节细胞的轴突组成视神经，穿过眼球壁进入脑内视觉中枢。神经节细胞的反应，是视网膜的唯一输出。 眼外伤 一、酸碱化学伤的急救和治疗 1.急救原则：①应立即就地彻底充分清水冲洗30分钟以上：争分夺秒。②来院后继续冲洗。
眼科学基础(1)
一、A1型题 1. 受精卵通过卵裂产生的子细胞称为（） A.卵裂球 B.桑葚胚 C.胚泡 D.脑泡 E.神经管 参考答案：A 2. 在人胚的早期发育中，中枢神经系统发育的原基是（） A.二胚层胚盘 B.三胚层胚盘 C.神经沟 D.脑泡 E.神经管 参考答案： 3. 人胚胎发育的原基是（） A.二胚层胚盘 B.三胚层胚盘 C.神经沟 D.脑泡 E.神经管 参考答案：A 4. 在胚眼的发育中，视神经发育的原基是（） A.视沟 B.视窝 C.视泡 D.视柄 E.视杯 参考答案：D 5. 在胚眼的发育过程中，玻璃体动、静脉经玻璃体的一段退化而遗留的残迹称为（） A.脉络膜裂 B.晶状体泡 C.玻璃体管 D.次级玻璃体 E.三级玻璃体 参考答案：C 6. 在晶状体泡的诱导下，其前方的表面外胚层脱离晶状体泡开始形成（） A.角膜上皮层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 参考答案：A 7. 在胚胎5个月时视杯周围的中胚层分化形成完整的（） A.角膜 B.巩膜 C.虹膜 D.脉络膜 E.视网膜 参考答案：B 8. 在眼球发育过程中，视杯前缘处的两层神经外胚层连同其间的毛细血管和结缔组织发育成放射状的（） A.睫状环 B.睫状冠 C.睫状突 D.虹膜 E.瞳孔膜 参考答案：C 9. 视杯外层分化发育成（） A.虹膜 B.巩膜 C.脉络膜 D.视网膜色素上皮层 E.视网膜神经上皮层 参考答案：D 10. 视杯内层分化发育成（） A.虹膜 B.巩膜 C.脉络膜 D.视网膜色素上皮层 E.视网膜神经上皮层 参考答案：E 11. 人体内最早产生黑色素细胞的组织是（） A.虹膜 B.巩膜 C.脉络膜 D.视网膜色素上皮层 E.视网膜神经上皮层 参考答案：D 12. 在胚胎发育中，视锥细胞开始出现的时间是胚胎的（） A.1~3个月 B.2~4个月 C.4~6个月 D.7~8个月 E.8~9个月 参考答案：C 13. 在胚胎发育中，视杆细胞开始出现的时间是胚胎的（） A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 参考答案：E 14. 人眼黄斑发育基本完成的时间是（） A.近1岁 B.近2岁 C.近3岁 D.近4岁 E.近5岁
眼科学基础+复习要点
眼科学基础复习 1.眼球破裂伤的易发部位。 常见的破裂部位在角巩膜缘，其次是直肌止点处和巩膜筛板。 2. 房水的生成来源及排出的途径。 （1）小梁网通道：睫状突生成→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm 管→集合管→睫状前静脉 （2）葡萄膜巩膜通道：前房角睫状体带→睫状肌间隙→睫状体和脉络膜上腔→巩膜胶原间隙，神经血管间隙 3. 黄斑的定义及特点。 位于视网膜后极部，视盘颞侧约3cm处有一直径约5mm的椭圆形的浅凹陷区，色泽淡黄色，称为黄斑。 特点：黄斑中央有一小凹，称为黄斑中心凹，此处是视力最敏锐的区域。黄斑部无视网膜血管分布，且高度透明，此处的视网膜极薄，中心凹的底部只有视锥细胞，且密度最高，每个细胞与相连的双极细胞和神经节细胞是一对一的传导方式，所以中心凹是视觉最敏锐、分辨颜色能力最强的部位。 4. 何为立体视觉？ 亦称深度觉，是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。立体 视觉以双眼单视为基础；视力与立体视觉相关，单眼视力下降较双眼视力对称性 下降更能引起立体视觉障碍。 5. KP（角膜后沉着物）的定义。 角膜后羊脂状沉着物:由于血一房水屏障破坏，房水中进入大量炎性细胞和纤维素，随着房水的不断对流及温差的影响，渗出物逐渐沉着在角膜内皮上，多在角膜下部排成基底向下的三角形角膜后沉着物。 6.前葡萄膜炎的临床表现（症状+体征）。 症状：起病急，眼红，眼痛，畏光，流泪，视力下降 体征：睫状充血或混合充血 角膜后沉着物（KP） 房水混浊:前房闪辉，前房细胞 虹膜改变：虹膜后粘连，虹膜前粘连，虹膜膨隆 瞳孔改变：瞳孔缩小，瞳孔闭锁，瞳孔膜闭 玻璃体混浊 黄斑水肿 7. 春季结膜炎的临床表现。 症状主要有眼部奇氧、畏光、流泪、异物感，可有大量的黏丝状分泌物，夜间症状加重。可有家族过敏史。临床分3 型：睑结膜型、角膜缘型和混合型。 睑结膜型：开始时表现为充血，有少量粘液性分泌物；以后可出现典型的睑结膜扁平粗大乳头，呈铺路石样。球结膜呈典型的暗红色。 角膜缘型：上下睑结膜均出现小乳头。重要的变现是在角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生，以上方角膜缘明显。 混合型：两种表现同时存在 8.真菌性角膜炎临床表现。 症状：异物感或刺痛、视物模糊、少量分泌物。