浅谈医疗就诊环境
新疆农业大学
科学技术学院本科生专业文献综述
题目:浅谈医疗就诊环境
姓名:朱凯涛
专业:土木工程
班级:土木工程074
学号:075204633
指导教师:王玉香职称:
2011年3月1日
新疆农业大学科学技术学院制
浅谈医疗就诊环境
作者：朱凯涛指导老师：王玉香
摘要：随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度快速前进着。随之而来的就是在高端的医疗设施下，如何让患者处于更好的医疗环境下进行就诊。好的就诊环境会使患者以良好的心态去接受治疗并且更早的康复。这无疑也是目前医院需要注意的方面之一。
关键词：医患关系；医患沟通。
Medical treatment of the environment
author:Zhu Kaitao Advisor:Wang Yuxiang
Abstract：With the rapid development of modern science and technology,medicine is at an unprecedented rate of rapid development.Will follow in the high-end medical facilities,how the patient is in a better medical environment for treatment.Good treatment environment causes a good state of mind to patients receiving treatment and earlier recovery.This undoubtedly is currently one of the areas hospitals need to pay attention.
Keywords：Doctor-patient relationship;Patient communication
引言：医院为了生存和发展，总希望有良好的声誉，以赢得竞争中的优势和主动。而树立医院良好的声誉的基础和关键就在于建立和谐的医患关系以及良好的就诊环境。而问题也就随之而来，如何建立良好的就诊环境，关键在于和谐的医患关系，这无疑是目前医院需要考虑的主要问题。
1.医患关系的概念：
医患关系是医务人员与患者在医疗诊疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。
2.医患关系紧张的原因：
医患关系紧张的原因很多，主要表现在：
1)是患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗的效果期望值过高。
2)是医疗费用自付比例增高，医疗费用与期望疗效不相符。
3)是医务人员服务态度不好，责任心不强，导致患者受损。
4)医疗技术水平不高，医生本来可以通过常规的物理检查来诊断的疾病，医生却患上“医疗设备依赖症”，以致判断不准确，造成医疗事故。
5)医疗单位对于方便群众就医、减轻群众负担之事，总是强调客观原因，解决不得力。
6)有些纠纷的产生完全是因经济利益的驱动。
3.医患关系的特点
美国功能学派社会学家帕森斯和福克斯认为医患关系和父母与子女的关系有相似性，故此他们将医患关系的特点归纳为四点：支持、宽容、巧妙地利用奖励和拒绝互惠。
1)支持在医患关系中，由于接受了对病人提供保健照顾的义务，医生变成了在病人生病期间依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且尽力为处于依赖状态的病人提高所需要的保健照顾。
2)宽容在医患关系中，病人被允许有某种方式的行为举止，而这些举止在正常情况下是不允许的。病人的某些行为和举止之所以得到宽容是因为，生病期间病人对他的疾病不负责任，只要他继续承担病人角色并承担希望和尽力恢复健康的义务。
3)巧妙地利用奖励在医患关系中，为了在获得病人的服从时提供另外的支持，医生有能力建立并巧妙地利用一种奖励结构。通过控制病人非常重视的奖励，就可以增加医生的权威和病人的依赖性。
4)拒绝互惠在医患关系中，尽管医生给病人以支持，并且比较宽容患者的偏离常规的行为，但医生通过在人际反应中保持一定的距离来保证医患关系的不对称性。也就是说，医生了解病人的真实感情，但不以允许病人了解自己的真实感情作为回报。
医患关系如果趋向紧张，不仅会扰乱正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。针对这一情况，如何解决医患关系则成为了重中之重。4.医患关系的解决方法
1.加强医患沟通是患者及家属的需要
我们大都熟悉这样的情景——病人坐下来就诊时，总要把坐椅朝医生的方向挪一挪，向医师靠拢，这当然不会是完全无意识的行为，人际距离也是沟通的手段。靠拢医师，就是感受疾病痛苦的病人对来自医师方面的关切和爱的期盼。医师在与病人的接触中，如何建立合理的距离关系，是医患间真诚沟通的重要方面和手段。患者到医院看病，希望与医务人员进行平等交流，获得尊重，享有充分的知情权利——知道病情是起码的要求。如果对自己的病情不明白，就不容易理解医疗方案，也可能因此而产生矛盾。医务人员如能告之真实病情，更能赢得患者的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情况，都要根据不同的对象进行有选择的告知，这样既尊重了患者，又拉近了医患关系，更能避免可能发生的矛盾。病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽，就会引起误解，甚至诱发医患纠纷。
曾听说在某医院有一位医师总是得到病人好评，当向病人调查时，许多病人都提到“是一种感觉”、“说不出的感觉”。请病人举具体的例子时，众多的病人、众多的事例中有一项共同的内容，这位医师在与病床上的病人说话、诊治时，“他总是弯下腰来，前倾着身子，让人感到亲切、体贴”。这里医生的身体姿势、行为方式就是沟通的媒介，能让病人感受到医者的关爱和体贴。可见，医患沟通是多方面的，随时、随处都在发生和进行的。
2.加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要
世界卫生组织一位顾问曾做过一项调查：当病人诉说症状时，平均19s就被医生打断了，从这点就可以看出建立和谐的医患关系对于病人就诊的重要性。
在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的。
有这样一个案例，某知名医院被病人投诉于媒体，说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，病人在投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了”。院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉要点，用药非常对症，从诊断病情到开出处方都是正确的，这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？就是因为医师“看都不看我一眼”，难道“看一看”就这么重要吗？在医疗服务中，“看一看”确实是重要的，因为当医师注视着病人时，他的眼神就会向病人传递着同情、温馨和关爱，沟通就这样得以完成。
将医疗服务的全过程中所有的医患接触都当作真实瞬间来把握，必将收到事半功倍的效果。所谓真实瞬间是指在特定的时间和特定的地点，服务提供者抓住机遇向顾客提供服务，展示服务质量的时间。在医疗服务过程中，病人主要是通过这些真实瞬间感受医疗质量的好坏。医院的窗口服务、医生诊察、床前交班、查房等都是医疗服务的真实瞬间〔3〕。
3.加强医患沟通是医学科学发展的需要医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。
在生命过程和许多疾病中，还有很多没有被人类完全认识，有的虽已认识但没有行之有效的治疗方法。因此，医患双方通过语言进行交流沟通、互相信任显得十分必要。只有医务人员加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的医患关系，才能使患者积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展.
结束语：构建和谐医患关系，创建良好的医疗就诊环境作为一项系统工程，是伴随社会的发展、法律的完善、制度的健全、医务人员素质的提高、患者认知度的不断提升等多方面共同促进的，是一项长期而艰巨的任务，不可能一蹴而就，而是要多管齐下。随着构建和谐社会作为我国战略任务的实施，我们有理由相信，通过多方努力，一定会建立起和谐的医患关系，促进社会的快速发展。
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《农业生态学课程论文》 我国目前所面临的主要生态与环境问题及其对策 农资职31102班张梦瑶 【摘要】：根据统计数据,列举了我国当前所面临的水土流失与沙漠化、水资源短缺与水污染、空气质量恶化与大气环境污染以及生物多样性遭到破坏等主要生态环境问题,并对这些生态环境问题的形成原因进行了分析,提出了相应的环境保护策略与措施。 环境是人类赖以生存的空间,是人类进行生产活动的物质基础和必要条件。人与自然环境之关系的和谐是社会持续稳定发展的基本保证。随着社会经济的不断发展和人类开发创造能力的不断提高,对自然环境的改造力度和影响程度也越来越大。 气候、土壤、生物、水和矿产等自然资源，既是生物生产最基本的物质基础和环境条件，也是人类赖以生存、社会得以安定和经济得以发展的基本保证。资源的不合理利用，以及全球变化趋势的出现，将进一步加重资源短缺与人类需求之间的矛盾，也带来了严重的环境问题。迫切需要我国必须实行可持续发展战略，实现资源的优化配置和可持续利用、经济社会与生态环境的协调发展。为此，必须增强全民的资源与环境意识。在发达国家、合理利用资源、保护生态环境已成为全民的共识和自觉行为。在我国却有很大差距，其关键是缺乏必要的宣传和教育，现阶段的我们就是要了解我国资源与环境的现状发展趋势与对策，增强他们的资源与环境意识，实现资源的合理利用、生态环境的有效保护和农业的可持续发展。 目前我国生态与环境面临的主要问题 （一）土地荒漠化程度加快 我国是荒漠化危害严重的国家之一，荒漠化土地总面积为262.2万平方公里，占国土总面积的27.3%，受其危害的人口近4亿。荒漠化给我国的工农业生产和人民生活带来了严重的影响，造成了可利用土地面积的减少，生产力下降，自然环境和农业生产条件恶化，旱涝灾害加剧，粮食产量下降，全国每年由荒漠化造成的直接经济损失达540亿元。 （二）森林资源锐减 我国许多主要林区，森林面积大幅度减少，全国森林采伐量和消耗量远远超过森林生长量，森林资源日益枯竭。森林资源号称“地球之肺”，对地球的大气环境和地区的经济发展有着举足轻重的作用。 （三）水土流失日趋严重 我国水土流失面积为367万平方公里。据统计，我国每年流失的表土总量达50亿吨，相当于全国耕地每年被剥去1厘米厚的肥土层，经济损失达100亿元。占国土面积38.2%的沙土流失区域内的河流以高含沙量著称，黄河下游河床不断抬升，长江每年带走泥沙近5亿吨。由于淤积，全国范围内水库库容量也在不断缩小。 （四）草原生态呈衰退趋势 我国拥有草地面积4亿多公顷，天然草地主要分布在利用条件较差的山地或高海拔地区，此类地区又多为大江大河的源头，而平原草地却因利用条件便
环境影响评价后评价报告书简本
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无锡金鹏水处理有限公司由原无锡金鹏水处理有限公司、无锡惠钱水处理有限公司合并而成，为危险废物经营处置单位，专业从事水处理技术服务、环保工程调试安装、以及废乳化液、废碱液、废酸、废有机溶剂和废矿物油的处置和综合利用。现由于企业危废处置量及工艺发生变化，物料用量及配套设施有调整，根据环评法，无锡市惠山区环保局要求该企业开展环境影响后评价。 1.2项目建设内容及调整内容、存在问题、生产工艺 1.2.1概况 无锡金鹏水处理有限公司由原无锡金鹏水处理有限公司、无锡惠钱水处理有限公司合并而成。合并后，全厂现有员工75人，生产工人采用两班制，每班8小时，每年工作300天。企业收集处置危废的种类和数量见表1.2-1。 表1.2-1 收集处置危废的种类和数量表 1.2.2建设及调整内容、存在问题 1.2.2.1建设及调整内容 1.2.2.1.1原辅材料消耗情况 表1.2-2 企业原辅材料消耗情况
1.2.2.1.2主要生产设备情况 根据工程分析和现场踏勘，无锡金鹏水处理有限公司现有项目主要生产设备与原环评报告存在一定变化。由于原报告中设备比较笼统，未将主要岗位的设备说明清楚，根据现场调查，本次后评价进行了细化。 实际生产装置区主要设备详细情况见表1.2-3。 表1.2-3 无锡金鹏水处理有限公司实际主要生产设备配置情况
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（4）环境影响预测与评价 熟悉环境影响预测与评价的基本要求；掌握常用的环境影响预测评价方法；熟悉环境影响预测和评价的内容。 （5）社会环境影响评价 熟悉社会环境影响评价包括的内容；了解筛选社会环境影响评价因子的要求；了解社会环境影响分析的要求。 （6）公众参与 熟悉公众参与的要求、对象和形式；了解建设项目信息公开的主要内容；熟悉公众反馈意见的出来要求。 （7）环境保护措施及其经济、技术论证 熟悉环境保护措施及其经济、社会论证的要求。 （8）环境管理与监测 了解环境管理与监测的主要内容 （9）清洁生产分析和循环经济 熟悉清洁生产分析的重点；了解循环经济分析的内容。 （10）污染物总量控制 了解建设项目主要污染物排放量控制的原则；熟悉提出污染物排放总量控制指标建议的要求。 （11）方案比较 熟悉同一建设项目多个建设方案比选的要求；熟悉方案比选的重点；了解不同比选方案及推荐方案评价的要求。 （12）环境影响评价文件编制总体要求 了解环境影响评价文件编制的总体要求。 2.2.2 环境影响评价技术导则—大气环境 （1）评价工作等级与评价范围 掌握大气环境影响评价工作等级划分方法；掌握大气环境影响评价范围的确定原则。 （2）大气污染源调查与分析 熟悉大气污染源调查与分析对象；熟悉各等级评价项目大气污染源调查的内
我国现阶段环境保护问题及对策分析(形势与政策论文)讲解
我国现阶段环境保护问题及对策分析 摘要：环境问题是全世界面临的各种大问题。我国在经济发展过程中也遇到了环境恶化这个难题。环境保护是指人类为解决现实的或潜在的环境问题，协调人类与环境的关系，保障经济社会的持续发展而采取的各种行动的总称。其方法和手段有工程技术的、行政管理的，也有法律的、经济的、宣传教育的等。而我们也应该采取有效的措施，尽自己的力量保护环境。 关键词：环境问题环境保护对策分析采取措施 一、我国的环境问题 （一）我国环境的历史问题 我国的环境问题伴随着我国的工业化进程而产生、加剧。改革开放以来, 我国的经济一直保持着稳定增长的良好态势。我们在发展经济、提高人民生活水平的同时把环境保护列为我国的一项基本国策, 并在污染源治理、达标排放、城市环境综合整治及主要污染物总量控制等方面取得了明显的进展; 环境保护投资力度大幅度增加; 国家环境重点保护区域、流域取得了阶段性的成果。但是我国环境污染形势依然严峻, 相当部分地区的环境污染状况仍然没有得到改善, 局部地区甚至还在加剧。在我国, 环境污染已成为危害人民健康、制约经济发展和社会稳定的一个重要因素。 （二）我国当前的环境问题 1、土地荒漠化速度加快。我国是荒漠化危害最严重的国家之一，荒漠化土地总面积为 262.2万平方公里，占国土总面积的27.3％，主要分布在我国西北、华北和东北13个省、自治区和直辖市。荒漠化给我国的工农业生产和人民生活带来了严重的影响。它造成了可利用土地面积减少、土地生产力下降；自然环境和农业生产条
件恶化；旱涝灾害加剧；粮食产量下降；农田、牧场、城镇、村庄、交通线路和水利设施等受到严重威胁。全国每年因荒漠化造成的直接经济损失达540多亿元。 2、森林资源锐减。我国许多主要林区，森林面积大幅度减少，全国森林采伐量和消耗量远远超过森林生长量。大小兴安岭林区已经过量开采，南方某些林区的开采也已到了极限，森林资源日益枯竭。我国森林密集地区包括东北、四川、海南等地，毁林速度惊人。例如海南的热带雨林区，由于不合理的开荒种地、乱砍滥伐，热带雨林面积由1956年的86.6万公顷减至目前的24.5万公顷左右，森林覆盖率也由过去的26％降至7.2％。据学者计算，如果四川境内的宜林荒山全部绿化，每年可以通过大气环流向西北地区增送360亿立方米水份，这比南水北调或西线工程调水量大得多，也省钱得多。 3、水土流失日趋严重。我国水土流失面积367万平方公里。据统计，我国每年流失表土总量达50亿吨，相当于全国耕地每年被剥去1 厘米的肥土层，经济损失100亿元。占国土面积38.2 ％的水土流失区域内的河流以高含沙著称世界，黄河下游河床以每年10厘米的速度抬升，已高出地面3～10米，成为地上悬河。长江每年输入泥沙5亿吨，已超过黄河入海泥沙1／3。由于淤积，全国损失水库库容累计200亿立方米，相当于废弃库容1亿立方米的水库200座。 4、草原生态呈衰退趋势。我国拥有草地面积4亿多公顷，是全国耕地的4倍、林地的3倍，在世界各国中排居第二。我国天然草地主要分布在利用条件较差的山地或高海拔区域，此类地区又多为大江大河的源区。长江、黄河、淮河、珠江的发源均源于此。由于该区域 草地植被破坏严重，现却成为水土流失多发区及沙尘暴发生区。而平原草地却因利用条件便宜，在逐年增大的拓垦中，面积正在缩减。由于国家与地方政府对草地建设的投入一直严重不足，再加牧业生产者掠夺式的经营，超载过牧，重用轻养，甚至滥用，致使草原生态系统失衡，生产力下降。人为破坏，加速了生态环境恶化。
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华安工业集中区规划 环境影响评价报告书简本 1.规划背景 华安县丰山工业集中区位于华安县东南部的丰山镇、漳州市区北郊，东邻长 泰县，北连华安县沙建镇，西南与漳州市芗城区浦南镇接壤。集中区距漳州城区18公里，距离厦成高速（规划2009年建成）玉兰枢纽互通口不到1公里，距离漳龙高速华安互通口仅6公里，鹰厦铁路贯穿集中区东侧的镇区，漳州至龙岩的省道（208）漳华线穿境而过及九龙江北溪贯穿全境。工业区独具交通、地理、水能优 势。 福建省委提出建设海峡西岸经济区，推进厦漳泉龙城市联盟，华安县面临前所未有的发展机遇。华安县丰山镇是市委、市政府确定的环漳州市经济发展圈的四个乡镇之一，华安工业集中区是市委市政府实施“两区三片”区域发展格局的重要组成部分，县委、县政府积极实施“工业强镇”战略，发挥华安县丰山镇特有的区位优势和资源优势，提出“工业园区启动，龙头企业带动，工业项目拉动，优质服务推动”的发展思路，实行领导挂钩服务企业制度，工业企业取得较大发展。 华安工业集中区地处华安县南大门丰山镇，是华安县承接大工业、大项目的平台。2005年工业区创办以来，共有53个项目落户，总投资100亿元，其中投产项目17个，在建项目14个，其它项目也正在开展征地、办证等前期工作。全部项目达产后，预计年可创产值150亿元，税收7亿元以上。但是，由于华安工业集中区目前尚未列入省级经济工业区，在融资、征地、机构设置、争取政策资金扶持方面存在诸多障碍和制约，严重阻碍了工业区的开发建设。为此，华安县正积极向上级申报，争取将华安工业集中区列入省级经济工业区。 华安工业集中区?新社工业园位于丰山镇九龙江北溪以西的地区，园区规划用地总面积324hm2，从2005年发展至今，区内工业用地现已基本饱和，拓展空间有限。为此，为满足区域经济的发展，华安县工业集中区此次拟在现有新社工业园
医疗器械风险分析
一种XXXXX风险分析报告公司名称： 公司地址： 编写：日期： 评审：日期： 批准：日期：
风险评价人员及背景： 组长： 成员： 1.编制依据 1.1相关标准 1）YY/T 0316—2016 医疗器械——风险管理对医疗器械的应用 2）产品技术要求 1.2产品的有关资料 1）产品说明书 2）医疗机构和客户的使用情况、投诉情况、事故记录等 3）专业文献和其他信息 2.目的和适用范围 本文是对我公司第一类医疗器械一种“XXXX”进行风险管理的报告，报告中对所有的可能危害以及每一个危害产生的原因进行了判定。对每种危害可能产生的损害的严重度和危害的发生概率进行了评估。在某一个风险水不可接受时，采取了降低风险的控制措施，同时，对采取风险措施后的剩余风险进行了评价。最后，使所有的剩余风险达到可以接受的水平。 本报告适用于我公司一种“XXXXX”产品，该产品暂处于设计和开发阶段。 3.产品描述 本风险管理的对象是我公司设计开发的第一类医疗器械一种“XXXXX”，该产品是由接触创面溶液、保护层（临用前去除）组成，通过在创面表面形成保护层，起物理屏障作用。适用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面及周围皮肤的护理。 适应症及食用方法： 1.激光、光子术后微创面提供保护，清洁创面皮肤并充分净手，取本品均匀敷于创面皮 肤上，完全覆盖住创面，每天2次，连续使用7天。 2.敏感等皮肤问题形成的小创口等提供保护，清洁皮肤并充分净手，取本品均匀敷于创 面皮肤上，完全覆盖住创面，每天2次，连续使用7天。 3.粉刺、痤疮类有创面皮肤提供保护，清洁皮肤并充分净手，取本品均匀敷于创面皮肤 上，完全覆盖住创面，每天2次，连续使用15天。
《学校2021年环境教育工作计划范文【五篇】》
《学校2020年环境教育工作计划范文【五 篇】》 学校2020年环境教育年度工作计划范文 （一） 一、指导思想 环境与人类有非常密切的关系。环境问题是人类共同关切和迫切需要解决的全球性重大问题。保护环境，在有效地利用环境的同时，深入认识和掌握自然规律，制止环境污染和环境破坏，走可持续发展的道路，以促进人类与环境的和谐统一协调发展，已成为世界各国的共识和人类行为准则。xx年，我国把环境保护列为一项基本国策。某某一再明确指出：环境意识和环境质量如何，是衡量一个国家和民族文化程度的重要标志。环境保护，教育为本，环境教育是提高全民族思想道德素质和科学文化素质的基本手段。为提高我校学生的环境意识，树立良好的环境道德观念和行为规范，大力推进素质教育和社会主义精神文明建设，特制订环境教育计划。 二、学校环境委员会： 学校环境重视环境保护工作环境教育列为学校重要议事内容，设立了环境教育委员会。 组长：钱振华 副组长：殷义国 组员：顾品良周斌杨仕中钱建国桑祥生范宇敏 环境领导小组成员每学期开学召开会议，制订学校环境教育计
划。 三、具体工作安排： 1、由虞山镇镇政府投资进行校园改建，预计校国植树300棵，美化、绿化、建设好校园环境，同时在厕所中安装pir被动式红外节水器，真正从行动上做到节水，珍惜生命之水。 2、整理学校绿色教育档案，进行小学生环保意识的培养课题研究资料汇编，做好这一课题的结题工作。 3、宣传环保知识，培养环保意识。 （1）、开学初，由学校专职老师组织环境教育讲座，任课老师接受培训，提高环境教育水平。 （2）、国旗下讲话渗透环保知识，黑板报上辟出环保知识专栏，每两周播入一次科普影视片，欣赏祖国美丽风光。 （3）、组织开展一次珍惜生命之水保护生态环境的知识普及教育，六月份各中队完成一份环境小报。 （4）、组织《水法》、《环境保》的橱窗宣传，增强学生爱护水资源和保护环境的自觉性。 （5）、利用环境纪念日开展丰富多彩的活动： 三月。3月12日植树节安排学生养花种树，美化校园。 3月22日世界水日晨会课宣传有关护水知识。 四月。爱鸟周组织学生写好给全市人民的倡议书，走上街头宣传有关知识。 4月22日世界地球日组织学生到大义社区开展宣传。
工程环境影响评价评价结论
国环评证乙字第2225号 福州桂湖生态温泉城（融汇泉景A区）建设项目环境影响报告书 （简本） 福建闽科环保技术开发有限公司 二0一四年三月
1 项目概况 福州桂湖生态温泉城（融汇泉景A区）选址位于福州市晋安区宦溪镇湖山村胡中村。征地面积117550m2，实用地面积117550m2（合176.24亩），总建筑面积298143.9m2，其中计容建筑面积229140.3m2，不计容建筑面积69003.6m2；住宅面积223644.3m2，幼儿园面积3430.2m2，物业管理面积795.7m2；容积率1.95，建筑密度16.9%，设地上、地下机动停车位1841辆。项目总投资23.0115亿元。 主要环境问题包括施工期、运营期产生的环境污染，其中施工期为项目建设过程中产生施工废水、扬尘、施工噪声对周边环境影响；运营期为汽车尾气、设备噪声、商业噪声对周边环境的影响。 2 工程环境影响评估结论 2.1水环境影响分析结论 （1）水环境保护目标：桂湖溪。 （2）环境质量现状：由监测结果可知，各监测断面各现状评价因子标准指数＜1，均未出现超标。桂湖溪各断面的水质指标符合GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅲ类标准。 （3）环境影响预测与评价 ①施工期水环境影响评价结论 项目施工期净车废水、地下涌水、桩基泥浆废水经处理后回用于施工生产；因桂湖片区污水处理厂尚未建成，建议采用“化粪池+地埋式微动力污水处理设施”对施工生活污水进行处理，处理达到GB8978-1996《污水综合排放标准》表4中一级标准后排入桂湖溪。桂湖溪无饮用水源地，且根据水环境质量现状调查结果，各断面的水质指标符合GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅲ类标准，项目施工时间短暂，废水量较少，经处理达标后排放对周边地表水环境影响较小。 ②运营期水环境影响评价结论 a.分析表明项目雨水经收集后、废水经化粪池处理后排入区外规划路市政雨、污水管网，污水最终由桂湖片区污水处理厂处理达到《城镇污水处理厂污染
医疗器械产品风险分析报告范例
产品风险分析报告 广州市枫阳医疗器械有限公司2014年6月
一、产品预期用途／预期目的和与安全性有关的特征的判定 按照《YY/T0316-2003 医疗器械风险管理对医疗器械的应用》第4.2条的要求及附录A中有关医疗器械定性和定量特征的判定的提示清单，列出“一次性冲吸式无菌吸痰组合管”产品的所有可能影响其安全性的定性和定量特征的问题，并判定如下： A.2.1 什么是预期用途/预期目的和怎样使用医疗器械？ ——预期用途：该产品适用于医疗单位对临床病人口腔内痰液清理吸取和口腔清洁护理一次性用。——怎样使用：由患者按照产品使用说明书在正常室内环境下由医护人员对患者使用。口腔过敏或行动不便的，医护人员使用时应进行相关培训。 A.2.2 医疗器械是否预期和患者或其他人员接触？ ——是。治疗时理疗带与患者的病患区口腔粘膜接触。 A.2.3 在医疗器械中包含有何种材料和/或组分或与其共同使用、或与医疗器械接触？ ——包含有下列材料：硅橡胶和PP材料以及ABS材料 A.2.4 是否有能量给予患者或从患者身上获取？ ——无。 A.2.5 是否有物质提供给患者或从患者身上提取？——无。 A.2.6 是否由医疗器械处理生物材料然后再次使用？——否。 A.2.7 医疗器械是否以无菌形式提供或准备由使用者灭菌，或用其他微生物控制方法灭菌？—否。 A.2.8 医疗器械是否预期由用户进行常规清洁和消毒？ ——是。由用户按使用说明书的规定方法定期对产品进行清洁、清洗和消毒。 A.2.9 医疗器械是否预期改善患者的环境？——否。 A.2.10 医疗器械是否进行测量？——否。 A.2.11 医疗器械是否进行分析处理？——否。 A.2.12 医疗器械是否预期和医药或其它医疗技术联合使用？——否。 A.2.13 是否有不希望的能量或物质输出？——无。 A.2.14 医疗器械是否对环境影响敏感？——否。 A.2.15 医疗器械是否影响环境？——否。 A.2.16 医疗器械是否有基本消耗品或附件？——无。 是否需要维护和校准？A.2.17 ——需要维护。用户在使用中应经常检查电源线、理疗带电缆、插头及其他连接部分的磨损、接触不良或其他损坏情况。如检查发现上述情况，应及时与制造厂商联系维修。 A.2.18 医疗器械是否有软件？——无。 A.2.19 医疗器械是否有贮存寿命限制？——无。 A.2.20 是否有延迟和/或长期使用效应？——无。 A.2.21 医疗器械承受何种机械力？——无。 A.2.22 是什么决定医疗器械的寿命？ ——电子元器件、铁芯、漆包电磁线、铁氧体永磁块、绝缘导线、工程塑料结构件的损坏、失效或老化。 A.2.23 医疗器械是否预期一次性使用？——否。 A.2.24 医疗器械是否需要安全的退出运行或处置？——否。 A.2.25 医疗器械的安装或使用是否要求专门的培训？——否。 A.2.26 是否需要建立或引入新的生产过程？——否。 A.2.27 医疗器械的成功使用，是否决定性的取决于人为因素，例如使用者接口？——否。 A.2.27.1 医疗器械是否有连接部分或附件？
美、日高校环境教育对我国高校环境教育的启示
美、日高校环境教育对我国高校环境教育的启示本文探讨美国、日本高校环境教育实施举措：美国高校设置环境类专业或 研究中心，非环境专业开设环境教育课程；日本设置环境类专业，学科齐全，专业面广，环境教育内容紧密结合本国需要和时代需求。探索对我国高校环境教育的启示：开设专门课程教育，加强隐性课程与显性课程的结合；环境教育要注重与社会需求和时代要求的紧密结合，注重实效性；同时，根据我国高校实际状况，还需要来自政府机构的统一协调推动。 标签：美国高校环境教育；日本高校环境教育；启示 经过多年的高速发展，我国在经济社会方面取得举世瞩目成就的同时，生态环境的破坏没能幸免，生态环境问题突出，成为严重影响人民生活质量和制约我国未来经济社会发展的关键问题之一。生态环境问题的解决离不开环境教育，联合国教科文组织发布的《教育的使命》指出：“在解决‘人类困境’问题：人口剧增、环境恶化、资源浪费和日益短缺的过程中，教育发挥着不可或缺的作用。”[1]通过开展环境教育，转变人们的思想观念和行为方式，是先行的发达国家在应对生态环境危机时的成功举措，对我国当前的生态文明建设和环境教育有重要借鉴作用。本文将立足高校这一具体教育领域，考察美国、日本高校环境教育实施举措，探索对我国高校环境教育的启示。 一、美国高校环境教育 作为较早步入工业化、现代化的国家，美国较早遭遇了环境问题，所以美国环境教育开展也较早。美国是世界上最早立法保障环境教育的国家。1970年，就制定了世界上第一部《环境教育法》，此后陆续制定了《国家环境教育法》、《国家环境教育发展计划》等一系列环境教育法规和发展计划，有力促进和推动了各类教育中环境教育的开展。从美国高校环境教育来看，主要表现在以下几个方面： 1、设置环境类专业或研究中心 以培养生态环境保护的专业人才和进行生态环境教育资源开发。据有关调查显示，本世纪初美国高校在专业设置方面，有44%的学校设置了环境类主修专业，45%的学校设置了环境类辅修专业。除了主修和辅修之外，61%的学校还开设了跨学科的培养计划。同一份调查显示，32%的学校设置了专门的环境研究机构。如设立在密歇根大学的“国家高等教育污染预防中心”，建立了国家污染预防教育网络，组织筛选了大量的参考书目、教学案例、教学大纲和有关信息。通过环境类专业的人才培养和研究中心的科研开发，培养和开发了环境保护和环境教育必须的专业人才和资源。 2、非环境专业开设环境教育课程 20世纪90年代，美国高校设立环境类专业的院校有几百所，但占绝大多数
滦河流域综合规划环境影响评价报告书简本
1 规划概况 1.1 规划背景 随着滦河流域气候的变化和经济社会的不断发展，流域内出现了水资源短缺、供需矛盾突出，平原河道防洪能力不足，水生态环境恶化等一系列新问题。由于缺乏统一的流域综合规划，在流域水资源配置、防洪工程建设、水资源与水生态保护等方面许多问题无法得到根本的解决。为此，在海河水利委员会统一部署下，为协调流域防洪减灾、水资源开发利用、水资源保护与生态修复之间的关系，以供水安全、防洪安全、生态安全为目标，开展了流域综合规划编制工作，为流域经济快速平稳有序发展提供水利保障。 1.2 规划任务 1.2.1规划水平年 本次规划现状水平年为2010年，近期规划水平年为2020年，远期规划水平年为2030年。 1.2.2规划范围 规划范围包括滦河和冀东沿海诸河，总面积为5.55万km2。其中：滦河流域的面积为45872km2，滦河冀东沿海包括陡河、洋河、沙河、石河等，面积为9650km2。 1.2.3规划任务 1、配合减灾体系建设，完善防洪工程 2、扩建城镇供水设施，实施灌区节水改造，保证城乡供水，实现水资源高效利用 3、增建乡镇污水处理设施，改善水质，维护河流健康 4、实施生态修复工程，改善流域生态环境与景观 5、继续开展水土保持建设
1.3 规划主要内容 1.3.1 防洪规划 1、水库工程规划 （1）水库除险加固 滦河流域内需要除险加固的3座大型水库和9座中型水库已全部完成除险加固，部分小型水库尚存在各种病险问题需要进行除险加固。本次规划到2020年完成流域内全部小型水库的除险加固任务,其中小（Ⅰ）型水库24座，小（Ⅱ）型水库144座。 （2）新建水库 规划期内主要包括在建双峰寺大型水库、新建老亮子、四道河子、西庙、燕子窝四座中型水库。 2、滦河干流规划 （1）山区重要河段治理 滦县铁路桥以上山区干流河段治理包括滦河武烈河口承德市高新技术开发区上板城段、双滦区段；承德县的滦河大杖子段、青龙河口段、迁西县段、迁安县段等，治理标准为20年一遇。 （2）滦县铁路桥以下干流治理规划 ①防洪大堤整治工程 滦河左、右防洪大堤治理标准均为50年一遇，相应设计流量按25000m3/s 进行治理。滦河右大堤外围保护区地势较低，防洪保护区面积大且防护目标重要，治理措施以堤防超高2m进行治理；滦河左大堤外围保护区地势较高，堤防溃决后造成的淹没灾害相对较小，治理措施以地方超高1.5m进行治理。 ②防洪小埝整治工程 按照保护对象的总体要求，近期防洪小埝的规划标准提高至5年一遇，设计行洪流量8230m3/s；最终标准提高至10年一遇，设计行洪流量13600m3/s。堤防等级为5级。根据防洪小埝的等级、性质以及工程总体布局，本次规划中将防洪小埝左右堤的堤顶超高统一确定为1.00m。左、右小埝规划堤顶宽度均为4.5m，迎水坡、背水坡坡度均为1:3。为满足汛期交通需要，防洪小埝堤顶统一规划为碎石路面。
建设项目环境影响评价收费标准
建设项目环境影响评价收费标准 计价格[2002]125号 一、环境影响咨询是建设项目前期工作中的重要环节。环境影响咨询内容包括：编制环境影响报告书（含大纲）、环境影响报告表和对环境影响报告书（含大纲）、环境影响报告表进行技术评估。 二、建设项目环境影响咨询收费属于中介服务收费，应当遵循公开、平等、自愿、有偿的原则，委托方根据国家有关规定可自主选择有资质的环境影响评价机构开展环境影响评价工作，相应的环境影响评估机构负责对评价报告进行技术评估工作。 三、建设项目环境影响咨询收费实行政府指导价，从事环境影响咨询业务的机构应根据本通知规定收取费用。具体收费标准由环境影响评价和技术评估机构与委托方以本通知附件规定基准价为基础，在上下20%的幅度内协商确定。 四、环境影响咨询收费以估算投资额为计费基数，根据建设项目不同的性质和内容，采取按估算投资额分档定额方式计费。不便于采取按估算投资额分档定额计费方式的，也可以采取按咨询服务工日计费。具体计费办法见本通知附件。 五、环境影响评价、技术评估机构从事建设项目环境影响评价、技术评估业务，必须符合国家及项目所在地的总体规划和功能区划，符合国家产业政策、环境标准和相关法律、法规规定。 六、编制环境评价大纲应符合以下服务质量标准：确定评价范围和敏感保护目标，选定评价标准，阐述工程特征和环境保护特征，识别和筛选污染因子、评价因子、设置评价专题，确定评价重点，选定监测项目、点位（断面）、频次和时段，确定预测评价模式和参数等。 编制环境影响报告书应符合以下服务质量标准：建设项目概况，周围环境现状，建设项目对环境可能造成影响的分析和预测，环境保护措施及其经济、技术论证，环境保护措施经济损益分析，对建设项目实施环境监测的建设和环境影响评价结论等。 七、评估建设项目环境影响评价大纲应符合以下服务质量标准：初步确认项目选址、选线的环境可行性是否正确，评价等级、评价范围、评价因子、评价方
中国医疗器械行业分析
中国医疗器械行业分析 一、医疗器械行业的宏观环境分析 中国的人口老龄化趋势为医械市场的需求助力。首先，中国“人口红利”的“黄金时代”是在1990—2030年，共40年的时刻，中国社会现在已差不多进入老龄化的初期。随着老年人口增多，对医疗条件的要求进一步增多，将直接扩大医疗器械行业的市场需求容量。 医保体系的覆盖范围扩大、消费者支付能力的提升、政府基层医疗体系建设的投入是医疗器械行业以后增长的三大推动因素 随着中国居民收入的增加对疾病诊断、预防及健康治理需求增强，城镇和农村居民人均医疗保健支出稳步增长。中国综合医院门诊人均检查治疗费从1990 年的2.1 元增加到2008 年的
45.28 元；出院人均检查治疗费从121.50 元增加到1887 元。尽管检查治疗费增长的速度不断缩小，但增长的趋势还在接着。检查治疗费是除药费以外的治疗费用，能较直接反应医疗器械使用效用。 随着经济的进展，医疗卫生的投入也逐年增加，从2000 年的4587 亿元，到2007 年已达到11290 亿元，年复合增长率达37%，远高于GDP 增速，并呈进一步加快的趋势。但与发达国家的医疗器械行业相比，中国医疗器械行业的总体规模依旧较小，尽管中国医疗器械行业2001-2008年复合增长率达到29%，但在全球市场占比不足7%。 中国医疗器械产业占国民经济的比重也逐年增加，医疗器械行业是高附加值、高新技术交叉与融合的行业，知识密集、资金密集，是一个国家制造业和尖端科技的标志但中国医疗器械产
业所占GDP的比重相对较小，但进步明显。2008年前11个月，医疗器械工业总产值677亿，占GDP的0.23 医疗器械产业占国民经济的比重 然而，医疗器械在专用设备制造行业中的地位并不突出，医疗器械产业在专用设备制造业中，企业数占6%，销售收入占比88%，利润0.52%，销售和利润贡献严峻失衡。 中国的医疗器械产业处在低端产品竞争激烈，高端市场被国外产品充斥的状态 二、国际医疗器械行业的进展概况
我国目前主要环境问题与解决对策
我国目前主要环境问题及其解决对策 目前主要环境问题 我国自然资源总量大、种类多，但人均占有量少，开发难度大，这是我国的又一基本国情，从这方面看，中国无疑是“地大物博”，这是我国自然资源的优势，也是中国人引以为自豪的。然而，由于中国人口基数大，致使人均资源占有量大大低于世界平均水平，这又是我国自然资源的劣势。“总量大”与“人均占有量少”形成强烈反差，加之自然资源的分布不平衡，气候、地理条件的限制，以及多年来一切利用不尽合理、科学，造成资源的巨大损失和浪费，我们在社会主义初级阶段将长期面临严峻的资源紧缺形势。所以，如何开发利用和有效地保护资源，已成为现代化建设中面临的一个重大课题。要重视环境问题，坚持实施可持续发展战略。 在我国目前正面临着十分严峻的环境问题，造成环境问题的因素是多方面的，而来自人口的压力，构成了对中国生态环境最大的威胁。加之中国的工业化起步晚、起点低，而且面临快速发展的形势容易使人们只注重眼前利益而忽视长远利益，注重经济而忽视生态，以损害环境为代价换取经济的一时繁荣，种种原因导致了我国的环境污染日益严重，目前的环境状况主要数据如下： 1〕大气环境污染 * 据《中国环境状况公报》显示，1997年，我国城市空气质量仍处在较重的污染水平， m范围之间，全国年均值为北方城市重于南方城市。二氧化硫年均值浓度在 3～248 微克/3 m。以下是近期一些图表显示了污染的程度。（图 1 和图 2） 66 微克/3 * 我国目前的空气污染相当于发达国家五六十年代污染最严重时的水平。大气污染以煤烟性污染为主，主要污染物为烟尘和二氧化硫，其中工业二氧化硫排放量约占70％。大气污染对气候的影响很大,大气污染排放的污染物对局部地区和全球气候都会产生一定影响，尤其对全球气候的影响，从长远的观点看，这种影响将是很严重的。大气中二氧化碳的含量增加，
中国高校环境教育现状调查报告
中国高校环境教育现状调查报告
中国高校环境教育现状调查报告 杨志山李学东周瑾 （四川大学建筑与环境学院） 当前环境保护与发展已是世界发展的主题，中国作为世界上最大的发展中国家，紧跟着国际社会的发展步伐，从1973年中国环境教育在第一次全国环保会议被提出、1992年全国首届环境教育工作会议在苏州召开到1996年国家环保局、中宣部、国家教育部联合发出的《全国环境教育宣传行动纲要》，纲要提出“环境教育是提高全民族思想道德素质和科学文化素质的基本手段之一,要面向21世纪,逐步完善中国的环境教育体系,进一步提高全民族的环境意识。”这些标志着中国初步形成了具有中国特色的环境教育体系。在环境教育的体系构成中，高等学府是一个国家文化的最高标志, 是培养国家所需的各行各业的建设和管理人才的场所, 在所有高等学校中的所有学科进行环境教育, 是本世纪获得一个可持续发展社会的希望所在。 一、中国环境教育的现状 在中国，系统的环境教育集中在高等院校，而对于中小学生，仅仅停留在最基本的环境意识教育。因而我们重点来分析高校环境教育的现状。 1、专业体系现状分析 按高等教育人才培养的五个层次划分，当前中国环境类的专业教育体系已趋完备，并具有相当规模。不同层次的专业设置基本情况是（截止1995年底）： ①大专环境类专业，中国共有86所院校先后开设大专环境类专业点106个，专业名称38个。
②本科环境类专业，中国共有135 所高校先后开设本科环境类专业点193个，专业名称共16个。中国陆续开设了环境学、生态学、环境工程、环境监测、环境规划与管理、农业建筑与环境工程、农业环境保护、环境医学、资源环境区划与管理、大气物理学与大气环境以及自然保护区资源管理等11个专业。 ③硕士生环境类专业，中国共有150所高校、39个科研机构，先后开设环境类硕士专业点189个，专业名称26个。 ④博士生环境类专业，中国共有39所高校、9个科研机构，开设环境类专业博士点48个，专业名称16个。 ⑤博士后环境类专业，中国共有8 所高校开设有环境类专业博士后流动站，专业名称5个。 ⑥成人环境类专业学历教育，中国成人高校先后开设成人环境类专业教学点40个，专业名称有14个，学历层次均为专科。 2、层次结构现状分析 1985-1995年间，中国高校已先后向社会输送了各专业层次环境类专业人才约8.5万人，当前，全国高校环境类专业在校生为28756人，其中大专生5256人，占在校生总人数的18.28%；本科生21545人，占在校生总人数的74.92%；研究生1955人，占在校生总人数的6.80%。据国家教委计划建设司、教育管理信息中心联合发布的统计数据，全国高校学历教育在校生层次结构比例（1995年）分别为：本科63.81%、本科33.60%、研究生2.59%。将环境专业在校生层次结构同全国高校学历教育在校生层次结构相比较（见图2），两者之间存在显著差异，比较结果一方面反映了社会对环境类专业本科生、研究生的需求迫切，另一方面也说
环境影响评价报告书简本
广州市一般工业固体废物综合利用和处置规划环境影响评价报告书 简本 广州市环境保护科学研究院 2009年05月
第一章总论 1.1 项目背景 为促进广州市在全面谋划各行业发展的同时，注重规划好环保部门严格管理的污染环节，将行业发展与环境保护结合起来，在促进行业发展的同时又实现污染物排放的有效控制，张广宁市长在市环保局《关于尽快编制重点行业专项规划及其环境影响报告书有关问题的请示》和市发改委《关于编制重点行业专项规划及相应的环境影响报告书工作计划的请示》上作出批示。其中，将一般固体废物综合利用和处置、危险废物2个行业专项规划及相应的环境影响报告书列入编制内容。同时，广东省环境保护局《关于印发加强工业污染源监督管理的意见的通知》（粤环[2005]43 号）也将一般工业固体废物综合利用或处置列入“统一规划、统一定点”方案。 据此，广州市固体废物管理中心委托中山大学环境科学研究所编制完成了《广州市一般固体废物综合利用和处置专项规划》，以加快推进广州市固体废物污染防治和管理工作的开展。 按《中华人民共和国环境影响评价法》（2003年），对规划环境影响评价做了如下规定：“国务院有关部门、设区的市级以上地方人民政府及其有关部门，对其组织编制的工业、农业、畜牧业、林业、能源、水利、交通、城市建设、旅游、自然资源开发的有关专项规划，应当组织进行环境影响评价，编制专项规划的环境影响报告书，并作为规划草案的组成部分一并报送规划审批机关审批。未编写有关环境影响报告的规划草案，审批机关不予审批”。2005年，《国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定》（国发〔2005〕39号文）指出，“必须依照国家规定对各类开发建设规划进行环境影响评价”，“各级环保部门负责召集有关部门专家和代表提出规划环境影响评价的审查意见，作为审批规划的重要依据”。2006年，国家环保部颁布的《关于进一步做好规划环境影响评价工作的通知（2006年）》（环办〔2006〕109号文）再次强调要求各级环境保护部门必须认真推进规划环境影响评价工作，进一步明确了需开展规划环评的规划、规划环评重点关注的内容、规划环评的审查程序、规划环评收费标准等。 按以上规定，《广州市一般工业固体废物综合利用和处置专项规划》在报送规划审批机关审批之前，必须编制广州市一般工业固体废物综合利用和处置规划环境影响评价文件。为此，广州市固体废物管理中心于2008年11月通过招标的方式，确定委托广州市环境保护科学研究院进行《广州市一般工业固体废物综合利用和处置