酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂溶出曲线测定

酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂溶出曲线测定
酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂溶出曲线测定

酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂/溶出曲线测定

(草案) 【酒石酸美托洛尔】

中文名:酒石酸美托洛尔 英文名:Metoprolol Tartrate 分子式:(C 15H 25NO 3)2·C 4H 6O 4 分子量:684.82

结构式:

解离常数(25℃):

pKa ≈9.7

pH1.2 :1.0g/ml 以上 pH4.0:1.0g/ml 以上

在各溶出介质中的溶解度(37℃):pH6.8 :1.0g/ml 以上

pH 1.2:24小时内稳定 pH 4.0:24小时内稳定

在各溶出介质中的稳定性(37℃):pH 6.8:24小时内稳定

光:未测定

《标准溶出曲线》

<25mg 规格 片剂

>

<50mg规格片剂>

溶出曲线测定方法:

照高效液相色谱法(中国药典2010年版二部附录VD)测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.1mol/L高氯酸钠溶液(用0.85%高氯酸调节pH值至3.2)-乙腈(3:1)为流动相,检测波长为274nm,柱温为30℃,调整流速使美托洛尔主峰保留时间约为8分钟,理论板数按美托洛尔峰计算不低于2000,拖尾因子不大于1.5。

测定法取本品,照溶出度测定法(中国药典2010年版二部附录XC第二法),分别以规定的三种溶剂900ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经5、10、15、30、45、60分钟时,取溶液适量(5~10ml),滤过,并及时补充相同温度相同体积的溶出介质,取续滤液作为供试品溶液;另取酒石酸美托洛尔对照品适量,精密称定,加相应的溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml 中约含28μg(25mg规格)、56μg(50mg规格)的溶液,作为对照品溶液。精密量取供试品溶液和对照品溶液各50μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图,按外标法以峰面积计算每片在不同时间点的溶出量。以12片的平均溶出量为纵坐标,时间为横坐标,绘制溶出曲线。

三种溶出介质配制方法:

(1) pH 1.2溶出介质的配制:取氯化钠2.0g和盐酸7.0ml,加水溶解并稀释至1000ml,即得。

(2) pH 4.0溶出介质的配制:取0.05mol/L醋酸溶液与0.05mol/L醋酸钠溶液按照16.4:3.6(V/V)比例混合,即得。

(3) pH 6.8溶出介质的配制:取磷酸盐缓冲液(pH 6.8)(取磷酸二氢钾3.40g 及无水磷酸氢二钠3.55g用水溶解并稀释至1000ml)适量,用水稀释1倍。

溶出曲线相似性比较与判定方法:

溶出曲线相似性的比较是将仿制制剂的平均溶出量与参比制剂的平均溶出量进行比较。平均溶出量应为12片(粒)的均值。

(1) 25mg规格:在三种溶出介质中,均采用相似因子(f2)法比较溶出曲线相似性,比较的时间点为10、15和30分钟,两条溶出曲线相似因子(f2)数值不小于50,可认为溶出曲线具有相似性。或在三种溶出介质中,当参比制剂在15分钟时,平均溶出量不低于85%,仿制制剂在15分钟时,平均溶出量不低于85%;或与参比制剂平均溶出量的差值均不大于10%,可认为溶出曲线相似。

(2) 50mg规格:在三种溶出介质中,均采用相似因子(f2)法比较溶出曲线相似性。比较的时间点为10、15和30分钟,两条溶出曲线相似因子(f2)数值不小于50,可认为溶出曲线具有相似性。

酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片 【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。 【规格】 25mg*20片/盒 【不良反应】 1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。 2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占 10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。 4. 其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。 【禁忌】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎

儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。 【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。 【老年用药】老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。 【注意事项】 1. 普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,但选择性β1-受体阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时,其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等,从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。 2.长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 3. 大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此,对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。 4. 用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。

注射剂一致性评价征求意见稿

附件: 已上市化学仿制药(注射剂)一致性评价 技术要求(征求意见稿) 一、申请人应全面了解已上市注射剂的国内外上市背景、安全性和有效性数据、上市后不良反应监测情况,评价和确认其临床价值。 二、已上市注射剂属于具有完整和充分的安全性、有效性数据的,或被FDA 橙皮书收载的,按本技术要求选择参比制剂,参照本技术要求和国内外相关技术指导原则开展一致性评价研究工作。申报资料格式和内容参照CTD格式要求进行整理。 三、已上市注射剂不具有完整和充分的安全性、有效性数据的,开展药品再评价。药品上市许可持有人根据注射剂药品科学进步情况、批准上市时的研究情况、上市后持续研究情况等进行综合分析,对其安全性、有效性和质量可控性进行再评价工作,具体办法另行发布。 四、参比制剂的选择 作为参比制剂的原研产品应具有完整和充分的安全性、有效性数据作为上市依据,符合以上要求的,建议企业按以下顺序选择参比制剂: (一)首选国内上市的原研药品;如原研药品国内未上市,应选择欧美日已上市的原研药品(对于多个国家/地区的,建议依次选择在美国、欧盟和日本已批准上市的)。如果原研药品在国外上市的处方不一致,申请人按照现有技术要求进行评估,选择更合理的原研药品。 (二)在原研企业停止生产的情况下,可选择美国橙皮书标识为RS的药品。 (三)对参比制剂选择有疑义的(专利问题除外),可与总局一致性评价办

公室讨论确定。 五、处方工艺技术要求 (一)处方 注射剂仿制药中的辅料种类和用量通常应与参比制剂相同。辅料的用量相同是指仿制药辅料用量为参比制剂相应辅料用量的95%-105%。如附带专用溶剂,应与参比制剂的专用溶剂处方一致。 申请人可以提交与参比制剂抑菌剂、缓冲剂(含常规的pH调节剂)或抗氧剂不同的处方,但需标注不同之处,阐述选择的理由,并研究证明上述不同不影响所申请产品的安全性和有效性。 辅料的浓度或用量需符合FDA IID数据库限度要求,或提供充分依据。 过量投料(overage):建议参考ICH Q8相关要求。 (二)生产工艺 1、工艺研究 注射剂灭菌工艺的研究和选择应参考总局药品审评中心颁布的《灭菌/无菌工艺验证指导原则(征求意见稿)》进行。 按相关指导原则开展工艺研究,确定生产工艺关键步骤和关键工艺参数。注意以下问题: (1)过量灌装(overfill):如原研产品存在过量灌装,仿制药的过量灌装宜与原研产品保持一致,如不一致需提供合理性论证。 (2)注射剂生产中不建议使用活性炭。为了有效去除热原(细菌内毒素),需加强对原辅包、生产设备等的控制。 (3)根据生产工艺进行过滤器析出物研究、相容性研究、吸附研究。根据

酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂溶出曲线测定

酒石酸美托洛尔片一致性评价参比制剂/溶出曲线测定 (草案) 【酒石酸美托洛尔】 中文名:酒石酸美托洛尔 英文名:Metoprolol Tartrate 分子式:(C 15H 25NO 3)2·C 4H 6O 4 分子量:684.82 结构式: 解离常数(25℃): pKa ≈9.7 pH1.2 :1.0g/ml 以上 pH4.0:1.0g/ml 以上 在各溶出介质中的溶解度(37℃):pH6.8 :1.0g/ml 以上 pH 1.2:24小时内稳定 pH 4.0:24小时内稳定 在各溶出介质中的稳定性(37℃):pH 6.8:24小时内稳定 光:未测定 《标准溶出曲线》 <25mg 规格 片剂 >

<50mg规格片剂> 溶出曲线测定方法: 照高效液相色谱法(中国药典2010年版二部附录VD)测定。 色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.1mol/L高氯酸钠溶液(用0.85%高氯酸调节pH值至3.2)-乙腈(3:1)为流动相,检测波长为274nm,柱温为30℃,调整流速使美托洛尔主峰保留时间约为8分钟,理论板数按美托洛尔峰计算不低于2000,拖尾因子不大于1.5。 测定法取本品,照溶出度测定法(中国药典2010年版二部附录XC第二法),分别以规定的三种溶剂900ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经5、10、15、30、45、60分钟时,取溶液适量(5~10ml),滤过,并及时补充相同温度相同体积的溶出介质,取续滤液作为供试品溶液;另取酒石酸美托洛尔对照品适量,精密称定,加相应的溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml 中约含28μg(25mg规格)、56μg(50mg规格)的溶液,作为对照品溶液。精密量取供试品溶液和对照品溶液各50μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图,按外标法以峰面积计算每片在不同时间点的溶出量。以12片的平均溶出量为纵坐标,时间为横坐标,绘制溶出曲线。

循证医学-试题(完整有答案)

一、名词解释 1.循证医学 2.系统评价 3.Meta分析 4.发表偏倚 5.失效安全数 6.敏感性分析 二、单选题 1.循证医学就是 A.系统评价 B.Meta分析 C.临床流行病学 D.查找证据的医学 E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.临床流行病学基本方法和知识 D.患者的参与和合作 E.必要的医疗环境和条件 3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为 A.单个的大样本随机对照试验 B.队列研究 C.病例对照研究 D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E.专家意见 4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A.相关性检验 B.异质性检验 C.回归分析 D.图示研究 E.标准化 5.异质性检验的目的是 A.评价研究结果的不一致性 B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性) C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D.增加统计学检验效能 E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数

6.发表偏倚是指 A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小 C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E.只检索了某种语言的文献资料 7.失效安全数主要用来估计 A.文献库偏倚 B.发表偏倚 C.纳入标准偏倚 D.筛选者偏倚 E.英语偏倚 8.失效安全数越大,说明 A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好 B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差 C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小 D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大 E.Meta分析的结果可靠性越差 9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明 A.Meta分析统计学检验效能不够 B.Meta分析的各个独立研究的同质性差 C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D.Meta分析可能存在偏倚 E.Meta分析的结果更为可靠 10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括 A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量 B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数

琥珀酸美托洛尔缓释片

琥珀酸美托洛尔缓释片 核准日期:2007年03月28日 修订日期:2007年04月23日 药品名称: 【通用名称】琥珀酸美托洛尔缓释片 【商品名称】倍他乐克 ZOK Betaloc ZOK 【英文名称】 Metoprolol Succinate Sustained-Release Tablets 【汉语拼音】 Hu Po Suan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian 成份: 本品主要成份为琥珀酸美托洛尔。 化学名称:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐 化学结构式: 分子式:(C15H25NO3)2·C4H6O4 分子量:652.82 所属类别: 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗心绞痛药>> β受体阻断药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 治疗充血性心力衰竭药>> β受体阻断药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗高血压药>> 交感神经抑制药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗心律失常药>> 抗快速心律失常药 化药及生物制品>> 神经系统药物>> 抗偏头痛药 性状: 本品为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。 适应症: 高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。 规格: 以琥珀酸美托洛尔计: (1)47.5mg(相当于酒石酸美托洛尔50 mg ) (2)95 mg(相当于酒石酸美托洛尔100 mg) 用法用量: 口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰开服用,但不能咀嚼或压碎,服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。

剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。 下列是有效的用药指导: 高血压 47.5-95 mg,一日一次。服用95 mg无效的患者可合用其它抗高血压药,最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂,或者增加剂量。 心绞痛 95-190 mg,一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。 在症状稳定的心力衰竭中,与血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、也许还有洋地黄类药物联合治疗。 患者患有稳定性慢性心力衰竭,至少在最近6周未发生过急性心力衰竭,且至少在近2周未改变基本的治疗。 用β受体阻滞剂治疗心力衰竭有时会引起暂时的症状恶化。在某些病例,可以继续治疗或减少用量,而在另一些病例,可能需要停止治疗。对于严重心力衰竭(NYHA IV)患者,只能由那些对心力衰竭治疗特别训练有素的医生决定是否开始用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。 心功能II级的稳定性心力衰竭患者的用量 治疗起始的二周内,推荐的起始用量为23.75 mg,一日一次。二周后,剂量可增至47.5 mg,一日一次。此后,每二周剂量可加倍。长期治疗的目标用量为190 mg,一日一次。 心功能III-IV级的稳定性心力衰竭患者的用量 推荐的起始用量为11.875 mg(23.75 mg片的半片),一日一次。剂量应个体化,在增加剂量过程中应密切观察患者,因为某些患者的心力衰竭症状可能会加重。1-2周后,剂量可加至23.75 mg,一日一次。再过2周后,剂量可增至47.5 mg,一日一次。对于那些能耐受更高剂量的患者,每2周可将剂量加倍,最大可至190 mg,一日一次。 对低血压和(或)心动过缓的患者,可能需要减少所合用药物量或减少本品的剂量。开始的低血压不一定意味着在长期治疗中患者不能耐受本品的用量,但必须在病情稳定后才能增加剂量。其他注意事项包括可能需要增加对肾功能的监测。 肾功能损害 肾功能对清除率无明显影响,因此肾功能损害患者无需调整剂量。

循证医学复习总结

名词解释 1、循证医学:就是慎重、准确、明智地应用当前所能获得得最佳研究证据来确定患者得治疗措施。 2、背景问题:就是关于疾病得一般知识问题,可涉及人类健康与疾病得生物、心理及社会因素等。 3、前景问题:就是关于处理、治疗患者得专业知识问题,也涉及与治疗有关得患者得社会因素等、 4、原始研究证据:指将直接在受试者中进行单个有关单个病因、诊断、预防、治疗与预后等研究所获得得第一手数据,进行统计学处理、分析、总结后得出得结论。 5、二次研究证据:指将尽可能全面收集某一问题得全部原始研究证据,进行严格评价、整合、分析、总结后所得出得综合结论,就是对多个原始研究证据再加工后得到得证据、 6、文献得内在真实性:指该研究文章得研究方法就是否合理,统计分析就是否正确,结论就是否可靠,研究结果就是否支持作者得结论等。 7、文献得临床重要性:指研究结果就是否具有临床应用价值。 8、文献得适用性:指文章结果与结论在不同人群、不同地点与针对具体病例得推广应用价值。 9、率差(RD):在疾病得病因、治疗与预后试验中,常用发生率来表示某事件得发生强度,两个发生率得差即为率差,其大小可反映试验效应得大小,其CI可用于推断两个率有无差别。 10、相对危险度(RR):就是前瞻性研究(如RCT、队列研究等)中较常用得指标,就是试验组(暴露组)某事件得发生率p1与对照组(非暴露组)某事件得发生率 p0之比,用于说明试验组某事件得发生率就是对照组得多少倍,也常用来表示暴露与疾病联系得强度及其在病因学上意义得大小。 11、系统评价:就是针对某一具体临床问题,系统、全面地收集现有已发表或未发表得临床研究,采用临床流行病学严格评价文献得原则与方法,筛选出符合质量标准得文献,进行定性或定量合成,得出可靠得综合结论。 12、异质性检验:指对不同原始研究间结果得变异程度进行检验。 13、敏感性分析:指改变某些影响结果得重要因素如纳入标准、偏倚风险、失访情况、统计方法与效应量得选择等,以观察异质性与合成结果就是否发生变化,从而判断结果得稳定性及其程度。 14、Meta分析:指针对某个主题,全面收集所有相关研究并逐个严格评价与分析后,再用定量合成得方法对资料进行统计学处理得出综合结论得全过程。 15、固定效应模型:其理论假设就是所有得同类研究来源于同一个效应总体,同时各研究得方差齐性,其效应综合估计得方差成分只包括各个独立研究内得方差、 16、随机效应模型:其理论假设就是所有得同类研究可能来源于不同得研究总体,各个独立研究间具有异质性,其效应综合估计得方差成分既包括了各个研究内得方差,也包括了各个研究之间得方差。 17、漏斗图:就是基于对干预措施效果估计其准确性随样本含量增加而提高得假定设计,以每个研究干预措施效果得估计值或其对数为横坐标,以每个研究得样

倍他洛克即美托洛尔

酒石酸美托洛尔片 发布时间: 2007-04-18访问计数: 274 【商品名】倍他乐克 【英文名】Metoprolol Tartrate Tablets 【性状】本品为白色片。 【药理毒理】1、药理:本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻滞作用,无部分激动活性,无膜 稳定作用。 对于高血压患者,本品能显著降低血压,但并不引起直立性低血压和电解质紊乱;对心绞痛患者,本品可减少发作次数并提高运动耐量,长期服用 可减少心肌梗死的发生率,用作心肌梗死后治疗可减少再梗死的发生率,降 低心肌梗死后的死亡率。 本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心率失常,对高血压、冠心病和儿茶酚胺增多所致的 快速性心律失常更有效。本品能拮抗儿茶酚胺效应,可治疗甲状腺功能亢进 引起的心律失常。 在治疗剂量时,本品对收缩支气管和周围血管的作用不明显。个别病例用药后气道阻力可增高,但加用β2受体激动剂可纠正。 2、毒理:本品无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用本品2年,一日800mg 未发现良性及恶性新生物。 【药代动力学】口服吸收迅速完全(>95%),生物利用度约为50%。吸收后迅速进入细胞外组织,并能通过血-脑脊屏障及胎盘屏障。蛋白结合率低,约10%。口服 1.5小时血药浓度达峰值,最大作用时间为1~2小时。血压的降低与血药浓 度不平行,而心率的降低则与血药浓度呈直线关系。t1/2为3~5小时,肾功能 不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(3%~

10%)为原形物。 【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗, 此时应在有经验的医师指导下使用。 【用法用量】口服。治疗高血压100~200mg/次,一日2次。 急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能 溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后 24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2 小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/ 次(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量10~15mg。之后15分钟开 始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg, 一日2次。 不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率, 包括猝死。一般50~100mg,一日2次。 在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25~ 50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。 心力衰竭:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本 药。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加 6.25~12.5mg,一日2~3次,最大剂量可用至50~100mg/次,一日2次。 最大剂量一日不应超过300~400mg。 【不良反应】1.血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺症。 2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩 晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用

2017年12月22日已上市化学仿制药(注射剂)一致性评价技术要求(征求意见稿)-CDE

2017年12月22日已上市化学仿制药(注射剂)一致性评价技术要求(征求意见稿)-CDE

附件: 已上市化学仿制药(注射剂)一致性评价 技术要求(征求意见稿) 一、申请人应全面了解已上市注射剂的国内外上市背景、安全性和有效性数据、上市后不良反应监测情况,评价和确认其临床价值。 二、已上市注射剂属于具有完整和充分的安全性、有效性数据的,或被FDA橙皮书收载的,按本技术要求选择参比制剂,参照本技术要求和国内外相关技术指导原则开展一致性评价研究工作。申报资料格式和内容参照CTD格式要求进行整理。 三、已上市注射剂不具有完整和充分的安全性、有效性数据的,开展药品再评价。药品上市许可持有人根据注射剂药品科学进步情况、批准上市时的研究情况、上市后持续研究情况等进行综合分析,对其安全性、有效性和质量可控性进行再评价工作,具体办法另行发布。

四、参比制剂的选择 作为参比制剂的原研产品应具有完整和充分的安全性、有效性数据作为上市依据,符合以上要求的,建议企业按以下顺序选择参比制剂: (一)首选国内上市的原研药品;如原研药品国内未上市,应选择欧美日已上市的原研药品(对于多个国家/地区的,建议依次选择在美国、欧盟和日本已批准上市的)。如果原研药品在国外上市的处方不一致,申请人按照现有技术要求进行评估,选择更合理的原研药品。 (二)在原研企业停止生产的情况下,可选择美国橙皮书标识为RS的药品。 (三)对参比制剂选择有疑义的(专利问题除外),可与总局一致性评价办公室讨论确定。 五、处方工艺技术要求 (一)处方 注射剂仿制药中的辅料种类和用量通常应与参比制剂 相同。辅料的用量相同是指仿制药辅料用量为参比制剂相应

《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》等3个文件的通告(2020年第2号)

2020/5/15新闻正文 当前位置:新闻中心>>工作动态>>通知公告>>新闻正文 国家药监局药审中心关于发布《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》等3个文件的通告(2020年第2号) 发布日期:20200514 为加强对化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价工作的指导,药审中心组织制定了《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价申报资料要求》《化学药品注射剂(特殊注射剂)仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》,根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审核同意,现予发布。 特此通告。 国家药品监督管理局药品审评中心 2020年5月14日 附件 1 :化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求.pdf 附件 2 :化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价申报资料要求.pdf 附件 3 :化学药品注射剂(特殊注射剂)仿制药质量和疗效一致性评价技术要求.pdf Copyright ? 国家药品监督管理局药品审评中心 All Right Reserved. 地址:中国北京市朝阳区建国路128号邮编:100022 总机:8610-68585566 传真:8610-68584189 备案序号:京ICP备09013725号

附件1 化学药品注射剂仿制药质量和疗效 一致性评价技术要求 一、总体要求 申请人应全面了解已上市注射剂的国内外上市背景、安全性和有效性数据、上市后不良反应监测情况,评价和确认其临床价值。 二、参比制剂 申请人应按照国家药监局发布的《化学仿制药参比制剂遴选与确定程序》科学选择参比制剂,参照本技术要求和国内外相关技术指导原则开展一致性评价研究工作。 三、处方工艺技术要求 (一)处方 注射剂中辅料种类和用量通常应与参比制剂(RLD)相同。辅料的用量相同是指仿制药辅料用量为参比制剂相应辅料用量的95%—105%。如附带专用溶剂,应与参比制剂的专用溶剂处方一致。 申请人可以提交与参比制剂抑菌剂、缓冲剂、pH调节剂、抗氧剂、金属离子络合剂不同的处方,但需标注不同之处,阐述选择的理由,并研究证明上述不同不影响所申请产品的安全性和有效性。 辅料的浓度或用量需符合FDA IID数据库限度要求,或提供充分依据。

医学生循证医学相关能力的评价

?48? ●教育管理i 医学生循证医学相关能力的评价 陈进,李幼平。,杜亮,陈燕玲 (四JIl大学华西医院,四川成都610041) [摘要]通过时四川大学医学生循证医学课后相关能力的评价,探讨以能力为导向的、多纬度结合的循证医学教学和评价方法,为进一步改善循证医学教学和评价提供依据。结果显示,学生自我评价和教师评价结果基本一致;学生循证医学相关能力普遍达到良好;学生自我评价提出问题能力最好,查询证据能力曩弱. [关键词]循证医学课程;能力;译估 [中图分类号]G420[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2009)02—0048—02 循证医学是系统的发现、评价和应用当前研究结果作为临床决策基础的过程‘”。随着循证医学的蓬勃发展,循证医学教育由最初是否教循证医学,转变为如何有效的教循证医学,进而改善和提高医疗保健质量。研究表明实践循证医学的主要障碍是缺乏循证医学相关的技能[”].文章通过对四川大学选修循证医学课程的临床医学生课后循证医学能力的评价和分析,探讨以能力为导向、多纬度结合的循证医学教学和评价方式,为进一步实践循证医学及更有效的教循证医学提供依据。 一、对象与方法 1.研究对象. 2007年秋季,四川大学选修“循证医学”课的大四7年制170名临床医学生. 2.课程设置。 每周两次,每次3学时,连续4周,共24学时。内容包括:循证医学总论;提出问题、证据的来源和检索方法;病因、诊断、治疗和预后证据的评价与应用;病人价值观及证据转化。重点强调结合临床实际提出问题,查询、评价、应用证据以及后效评价5个循证临床实践步骤。教学方式:结合具体实例,以课堂老师讲授为主。 3.评价。 (1)自我评价:课程结束后1月,采用Straus主编的《Evidence-basedMedicine:HowtOPracticeandTeachEBM》第三版[‘]中循证医学能力自我评价问卷,内容涵盖循证临床实践5方面,共22项,单选式选择题,分别设有2-4个备选答案。 (2)教师评价:课程结束后1月,每位学生结合轮转实习中遇到的病案,运用循证临床实践的原理和方法,完成一篇循证病案,评价标准参照嘲(表1),由一位本专业高职称教师盲法评价。 表1循证病素的评价标准 评价标准和评分 5分t 1.病案:详细叙述病人病史、查体、相应辅助检查;提出明确诊断(或怀疑诊断),对病例存在的临床问题(病因、诊断、治疗和预后的问题)进行充分分析说明. 2.提问:治疗或诊断性病例:明确指出病人类型,干预的措施,对照措施和临床结局. 预后或病因性病例:明确指出病人类型,预后(病因)因素(或时间)和临床结局. 3.查询证据:选择适合数据库,正确检索词,检索策略恰当.清楚列出检索结果。 4.评价证据:按循证医学标准对证据真实性进行逐条评价}采用相对危险降低率.绝对危险降低率.需要治疗人数等相应指标并指出95%可倩区间,对证据重要性进行评价. 5.应用证据:研究证据应用于实际充分考虑病人类型、措施可行性、措施利弊比和病人意愿。 6.后效评价:对应用证据后临床效果作评价,同时对循证实践过程进行自我评价。 4分:以上2-6项中,任一项未达到上述要求。 3分:以上2-6项中,任二项未达到上述要求. 2分:以上2-6项中,任三项未达到上述要求. 1分:以上2-6项中。任四项未达到上述要求。 -通讯作者

一致性评价法规汇总

一致性评价法规汇总 一致性评价是今年最热门的一个话题,近期国家发布了大量的法规,下面我们共同对相关法规进行梳理。 ======================= 1、总局公告2015年第117号“关于开展药物临床试验数据自查核查工作的公告” ======================= 大家都知道,临床数据核查是制药业2015年的大事件,也被称作“7.22惨案”,公告中要求:“对已申报生产或进口的待审药品注册申请药物临床试验情况开展自查,确保临床试验数据真实、可靠,相关证据保存完整”,共有1622个品种开始第一轮的临床核查。 公告中要求用“最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,确保广大人民群众饮食用药安全”,从源头上保障药品安全、有效,也提到“对核查中发现临床试验数据真实性存在问题的相关申请人,3年内不受理其申请”等处罚措施, ======================= 2、国发〔2015〕44号“国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见” ======================= 随后,国务院正式发布44号文,重点针对药品注册中存在的“注册申请资料质量不高;仿制药重复建设、申请,市场恶性竞争;临床急需新药的审批长,药品研发机构和科研人员不能申请药品注册”等问题,正式拉开了本轮药品改革的大幕,也将一致性评价工作上升到国家高度。

第三条提出“加快仿制药质量一致性评价,力争2018年底前完成国家基本药物口服制剂与参比制剂质量一致性评价”。 第六条提出“将仿制药由现行的‘仿已有国家标准的药品’调整为‘仿与原研药品质量和疗效一致的药品’。根据上述原则,调整药品注册分类。仿制药审评审批要以原研药品作为参比制剂,确保新批准的仿制药质量和疗效与原研药品一致”。 对改革前受理的药品注册申请,继续按照原规定进行审评审批,在质量一致性评价工作中逐步解决与原研药品质量和疗效一致性问题”。 第七条提出“对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原则,分期分批进行质量一致性评价。药品生产企业应将其产品按照规定的方法与参比制剂进行质量一致性评价,并向食品药品监管总局报送评价结果”。 (续)“参比制剂由食品药品监管总局征询专家意见后确定,可以选择原研药品,也可以选择国际公认的同种药品。无参比制剂的,由药品生产企业进行临床有效性试验。” (续)“在规定期限内未通过质量一致性评价的仿制药,不予再注册;通过质量一致性评价的,允许其在说明书和标签上予以标注,并在临床应用、招标采购、医保报销等方面给予支持。” (续)“质量一致性评价工作首先在2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准上市的仿制药中进行。” 第十四条提出“将仿制药生物等效性试验由审批改为备案。” 可以说,后面制定的一系列相关法规,均是以此文件为基础的,如果大家正在从事一致性评价工作,建议认真阅读此文。 ======================= 3、国食药监注[2013]34号“关于开展仿制药质量一致性评价工作的通知” =======================

循证医学-试题(完整带答案)

循证医学-试题(完整带答案)

一、名词解释1.循证医学 2.系统评价3.Meta分析 4.发表偏倚 5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题 1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.临床流行病学基本方法和知识 D.患者的参与和合作 E.必要的医疗环境和条件 3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为 A.单个的大样本随机对照试验 B.队列研究 C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A.相关性检验B.异质性检验

C.回归分析 D.图示研究 E.标准化 5.异质性检验的目的是 A.评价研究结果的不一致性 B.检查各个独立研究的结果是否具有一 致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值 的稳定性 D.增加统计学检验效能 E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴 性结果的报告数 6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E.只检索了某种语言的文献资料 7.失效安全数主要用来估计 A.文献库偏倚B.发表偏倚 C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚

E.英语偏倚 8.失效安全数越大,说明 A.Meta分析的各个独立研究的同质性越 好 B.Meta分析的各个独立研究的同质性越 差 C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小 D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大 E.Meta分析的结果可靠性越差 9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够 B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义 D.Meta分析可能存在偏倚 E.Meta分析的结果更为可靠 10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括 A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量 B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按

β受体阻滞剂的应用和禁忌

β受体阻滞剂的应用和禁忌 转载请注明来自丁香园 发布日期: 2006-11-18 16:19 文章来源: 丁香园 关键词: β受体阻滞剂临床应用禁忌症不良反 应 β受体阻滞剂在心血管内科应用广泛,以下是丁香园网友对这类药物的应用、作用机理以及不良反应和禁忌症的讨论和分析。 网友[lfhy]: β受体阻滞剂分为选择性和非选择性两种,而我们常分为水溶性和脂溶性两种,脂溶性的具有预防猝死的作用,而水溶性的没有,故常选脂溶性的,如倍他乐克、心得安、卡维地洛等,主要是倍他乐克,而少用水溶性的阿替洛尔。所以说如果无禁忌症,对于冠心病者,倍他乐克是少不了的,其应用原则是:从小剂量开始,根据心率、血压逐渐加量。常见的副作用是乏力,但随着时间的推移会逐渐的减轻,再就是性功能下降;该药的注意事项事项是不能突然停药。 网友[dabao778901]: 至于作用机理、适应症、禁忌症,教科书上均有明确记载,本人仅就在冠心病中的不良反应作一介绍。 β受体阻滞剂的不良反应由以下几个方面: 1、体位性低血压; 2、支气管痉挛:为药物对β2受体组滞作用所致; 3、加重外周循环性疾病:为药物对β2受体组滞作用所致; 4、心力衰竭加重; 5、心动过缓、传导阻滞:为药物对β1受体组滞作用所致; 6、脂质代谢异常; 7、掩盖低血糖症状; 8、抑郁; 9、乏力、阳萎,大剂量长期应用可能发生。 网友[cc67834941]: 禁忌症: 1、心源性休克; 2、病窦; 3、Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞; 4、不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿,低血压或低灌注); 5、有症状的低血压或心动过缓。 最新英国高血压指南,取消β受体阻断剂作为一线降压药,现在引起了很大的争议,其原因在于用于分析的大规模临床实验均用的阿替洛尔并非美托洛尔,同时阿替洛尔为水溶性而美托洛尔是脂溶性的,他们的药理作用并非完全相同,故阿替洛尔并不能代表美托洛尔等其他β受体阻断剂。在指南中也有明确说明。现在使用美托洛尔进行的大规模临床实验几乎没有,

美托洛尔合理用药教育

美托洛尔合理用药教育 一、重要警示!以下内容对您的健康非常重要,请仔细阅读! 治疗心绞痛时突然停药可能出现症状恶化,甚至引发心肌梗死。停药需逐渐减量,千万不要擅自停药。停药后如果出现心绞痛恶化或出现其他心脏不适,请立即就诊。 二、本药主治疾病? 美托洛尔能降低心率和血压,还能快速有效地缓解甲亢的症状。主要用于以下疾病: ?高血压。 ?心脏病,如心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、心脏神经官能症、心力衰竭。 ?甲状腺功能亢进。 医生也可能因其他原因给您处方本药,如有疑问可咨询医生或药师。 三、用药前注意事项? 1.如果您存在以下情况,是不能使用美托洛尔的,请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生: ?有低血压症状。 ?可能出现坏疽的严重周围血管疾病。 2.不是所有的心脏疾病都能使用美托洛尔。如果您存在Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、不稳定心力衰竭失代偿期且需使用正性肌力药物进

行治疗、重度或急性心力衰竭、有症状的心动过缓、病态窦房结综合征、或疑似急性心肌梗死(心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg),是不能使用比索洛尔的。 3.请不要给因心脏原因而处于休克状态的病人使用比索洛尔。 4.如果您患有严重肝功能损害,请提前告知医生。您的剂量可能需要调整。 5.孕妇用药请咨询医生。孕妇用药可能导致胎儿出现心跳过慢、发育迟缓。如果您已经怀孕或者计划怀孕,请先咨询医生或药师。 6.哺乳妇女用药请咨询医生。用药后乳汁中含有美托洛尔,可能导致乳儿出现心跳过慢。哺乳期妇女如需用药。请先咨询医生或药师。如果用药,请密切观察乳儿是否出现口干、眼或皮肤干燥、腹泻、便秘等不适。 四、如何合理使用这个药品? 1.治疗高血压请在早晨服药。由于白天的血压高于夜晚,用于治疗高血压且一天只用服1次时,请在早晨服药。 2.请空腹服用普通片剂。食物可能增加美托洛尔的吸收。如果您服用的是普通片剂,请空腹服药。缓释剂型不受食物的影响,可与或不与食物同服。 3.请不要咀嚼或碾碎缓控片。如果您服用的是缓释片,您可将药物掰开后服下,但不能咀嚼或碾碎服用。 4.请不要擅自停药。突然停用美托洛尔可能加重心绞痛,甚至引起心肌梗死。停药时需在医生指导下逐渐减量,千万不要擅自停药。

普通口服固体制剂参比制剂选择和确定的指导原则

附件1 普通口服固体制剂参比制剂 选择和确定指导原则 一、概述 为推进仿制药与原研药品质量和疗效一致性评价工作的开展,根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发〔2015〕44号)要求,制定本指导原则。 仿制药是指与被仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品。 参比制剂是指用于仿制药质量一致性评价的对照药品,可为原研药品或国际公认的同种药物。 原研药品是指在全球市场率先上市的,拥有或曾经拥有相关专利、或获得了专利授权的原创性药品。国际公认的同种药物是指在欧盟、美国获准上市并获得参比制剂地位的仿制药。原研药品和国际公认的同种药物通常具有完善的临床研究数据或生物等效性研究数据。 本指导原则适用于普通口服固体制剂仿制药质量一致性评价研究用参比制剂的选择与备案。

二、选择原则 参比制剂首选原研药品,若确实无法获得原研药品或有证据证明原研药品不适合评价方法要求时,也可以选用国际公认的同种药物作为参比制剂。 (一)首选国内上市的原研药品作为参比制剂。如原研企业同时有进口和地产化药品的上市许可,优先选择进口原研药品作为参比制剂。若原研药品未在国内上市,可选择在国外上市的原研药品。优先选择在欧盟、美国上市并被列为参比制剂的原研药品。(二)国际公认的同种药物首选国内上市药品。如企业同时有进口和地产化药品的上市许可,优先选择进口药品作为参比制剂。若国际公认的同种药物未在国内上市,则选择在欧盟、美国上市并被列为参比制剂的同种药物。 (三)参比制剂的质量及均一性应满足药品评价要求。 三、产生方式 (一)药品生产企业应按照上述要求,明确所产仿制药的参比制剂,报食品药品监管总局备案。 (二)行业协会可以组织同品种企业提出参比制剂的意见,报食品药品监管总局审核确定。 (三)食品药品监管总局可以推荐参比制剂,供药品生产企业参考。

倍他乐克缓释说明书

倍他乐克缓释说明书 【篇一:倍他乐克zok说明书(共1篇)】 篇一:倍他乐克 倍他乐克 倍他乐克属片剂,是医保类处方药。可用于治疗高血压、心绞痛、 心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。 中文名:倍他乐克(美托洛尔、美多心安) 外文名: betaloc zok属于处方药 临床研究 【功效主治】高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。 【化学成分】本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2- 甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇l(+)-酒石酸盐 分子量:684.82 【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托 洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心 动过速。 【不良反应】 1 心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周 血管 痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。 2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。 疲乏 和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3 消化系统:恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%,但不严重,很少 影 响用药。 4 其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、ⅱ度或ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。

【用法用量】治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~ 50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~ 100mg/次,一日2次【贮藏方法】遮光密闭保存。 【注意事项】 2 长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10 天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 7 对心脏功能失代偿的患者应在使用洋地黄和(或)利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔,具体用法参见(用法用量)。 8 不宜与维拉帕米同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。9 在治疗ⅰ型糖尿病(iddm)患者时须小心观察。 【篇二:倍他乐克】 倍他乐克 。 【倍他乐克药品说明书目录】 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

注射剂一致性评价法规 、资料DOCX 文档

注射剂一致性评价法规、资料 一、法规 1、《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》国发〔2015〕44号 2、《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》20200514; 3、《化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价申报资料要求》20200514 4、《化学药品注射剂(特殊注射剂)仿制药质量和疗效一致性评价技术要求》20200514 5、参比制剂目录1-24批。 1、《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》 国发〔2015〕44号 各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构: 近年来,我国医药产业快速发展,药品医疗器械质量和标准不断提高,较好地满足了公众用药需要。与此同时,药品医疗器械审评审批中存在的问题也日益突出,注册申请资料质量不高,审评过程中需要多次补充完善,严重影响审评审批效率;仿制药重复建设、重复申请,市场恶性竞争,部分仿制药质量与国际先进水平存在较大差距;临床急需新药的上市审批时间过长,药品研发机构和科研人员不能申请药品注册,影响药品创新的积极性。为此,现就改革药品医疗器械审评审批制度提出以下意见: 一、主要目标 (一)提高审评审批质量。建立更加科学、高效的药品医疗器械审评审批体系,使批准上市药品医疗器械的有效性、安全性、质量可控性达到或接近国际先进水平。 (二)解决注册申请积压。严格控制市场供大于求药品的审批。争取2016年底前消化完积压存量,尽快实现注册申请和审评数量年度进出平衡,2018年实现按规定时限审批。 (三)提高仿制药质量。加快仿制药质量一致性评价,力争2018年底前完成国家基本药物口服制剂与参比制剂质量一致性评价。 (四)鼓励研究和创制新药。鼓励以临床价值为导向的药物创新,优化创新药的审评审批程序,对临床急需的创新药加快审评。开展药品上市许可持有人制度试点。 (五)提高审评审批透明度。全面公开药品医疗器械注册的受理、技术审评、产品检验和现场检查条件与相关技术要求,公开受理和审批的相关信息,引导申请人有序研发和申请。 二、主要任务 (六)提高药品审批标准。将药品分为新药和仿制药。将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”。根据物质基础的原创性和新颖性,将新药分为创新药和改良型新药。将仿制药由现行的“仿已有国家标准的药品”调整为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”。根据上述原则,调整药品注册分类。仿制药审评审批要以原研药品作为参比制剂,确保新批准的仿制药质量和疗效与原研药品一致。对改革前受理的药品注册申请,继续按照原规定进行审评审批,在质量一致性评价工作中逐步解决与原研药

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