射频消融术治疗腰椎间盘突出症伴局限性高信号1例

射频消融术治疗腰椎间盘突出症伴局限性高信号1例*

张旭桥① 姜升平① 王晓晖① 黄光明① 黄超文① 汤智①徐洪祠① 仇湘中②

【期刊名称】中国医学创新

【年(卷),期】2014(000)009

【总页数】2

【关键词】【关键词】射频消融术；腰椎间盘突出症；盘源性腰痛；局限性高信号

腰椎间盘突出症是指由于外伤及椎间盘退变等原因造成纤维环破裂，髓核突出，压迫或刺激到神经根或硬膜囊而产生的以腰痛及下肢疼痛、麻木为主要症状的病症；腰椎间盘的退行性改变是目前最明确和最常见的腰痛原因之一，也叫盘源性腰痛，其诊断特点为MRI上局限性高信号区（HIZ）。两者都属于祖国医学“腰腿痛”、“痹证”等范畴。射频消融术是今年来较为盛行的微创手术，由于其手术风险小、康复快，也是临床医师治疗腰椎间盘突出症及盘源性腰痛所广为采用的手术方法之一，笔者应用射频消融术治疗腰椎间盘突出症伴HIZ 1例，疗效较好，现报告如下。

1 病例报告

刘**，女，55岁。因腰痛2年伴右下肢酸胀1月于2013年3月24日入院。

病史：患者2年前无明显诱因出现腰痛，以右侧为甚，经口服中药（具体不详）治疗后诸症稍有缓解，劳累后加重，并呈进行性加重。3个月前出现腰部及右下肢疼痛明显，卧位时加重，彻夜难眠，整夜被迫采取需坐位，口服“芬必得”等药物效果极不理想。2013年3月25日在湘潭市中心医院经MRI诊为：L4~5腰椎间盘向右后侧突出，L4~5椎间盘退变，可见局限性高信号区，见图