(完整版)狂犬病暴露后预防处置流程图(2017版).doc
狂犬病暴露后预防处置流程图
狂犬病暴露: 凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物 (如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物) 咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。
发生上述情况,按以下流程处置。 医生
问诊、检查、登记
接诊
I 级暴露:接触 / 喂养动物;或完好的皮肤被舔;
完好的皮肤接触狂犬病例的分泌物或排泄物
暴露 II 级暴露:裸露的皮肤被轻咬; 无出血的轻微抓伤 分级
或擦伤
III 级暴露:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;破损皮肤被舔;粘膜被动物唾液污染;暴露于蝙蝠
告知狂犬病危害及应当采取的处置措 知情同意
施,获得知情同意后采取相应处置措施
1.用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水 (或生理盐水)交替清洗伤口至少十五分钟
伤口
2.用碘伏(或碘酒、酒精)消毒伤口
处理
无需处置
立即处理伤口 并接种疫苗
立即处理伤口并注射被动免疫抑制剂,随后接种疫苗
暴露者本人或
其监护人签字
3.有医生根据具体情况决定是否缝合,伤口轻微时可不必缝合
III 级暴露者及需按照 抗狂犬病血清 40IU/Kg
III 级暴露处置的 II 级 注射被动免疫抑制剂
体重或狂犬病人免疫球 暴露者(仅限首次暴
蛋白 20IU/Kg 体重
露者)
首次免疫
暴露后无禁忌症,按药品说明书使用
狂犬病疫苗接种
再暴露时间 6 月 1 年
>3
1-3 年
接种时间
年
再暴露后免疫
0、3 天 0、3、7 完成接种无 无需再 再次全 需加量
次免疫 各接种 天各接
程接种
一剂
种一剂
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