医院行政管理工作存在的问题及对策
医院行政管理工作存在
的问题及对策
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医院行政管理工作存在的问题及对策
成都电大彭州分校2013春行政管理专科 XX
目录
[内容摘要] (1)
[关键词] (1)
一、医院行政管理工作的特点 (1)
（一）医院行政管理的概念 (1)
（二）行政管理的内容 (1)
二、医院行政管理存在的问题 (1)
（一）现阶段医院行政管理人员现状 (2)
（二）医院行政管理人员存在的问题 (2)
（三）部门职责交叉重叠 (2)
（四）行政管理流程落后 (2)
三、针对医院行政管理目前问题的对策 (3)
（一）提高医院行政管理人员的综合素质 (3)
（二）完善医院行政管理制度 (3)
（三）科学配置管理权力 (4)
（四）合理安排管理流程 (4)
[参考文献] (5)
医院行政管理工作存在的问题及对策
成都电大彭州分校2013春行政管理专科游洋
[内容摘要]现阶段医院行政管理人员现状及存在的问题：管理经验少、行政人员个人因素、部门职责交叉重叠、部门之间协调机制运转不畅、行政管理流程不合理以及人力资源管理滞后。在此基础上，提出了提高医院行政管理人员的综合素质、完善医院内部协调机制，增进部门之间的沟通协作、有效消除管理职责的“真空”地带、优化医院行政管理流程、加快推进医院人事制度改革，培养医院管理职业人团队等具体对策。
[关键词] 医院行政管理存在的问题对策
随着医疗体制的不断深入发展，医疗市场竞争愈加激烈，全方位的医院管理对行政管理的依赖性也越来越强。医疗服务体系和医院管理体制正在发生深刻的变化。各类各级医院既要坚持“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针，又要遵循社会主义市场经济规律。对医院行政管理人员的整体素质、管理意识和管理水平提出了更高的要求。因此，探讨医院行政管理人员和行政管理工作中存在的问题和对策，对进一步完善医院行政管理工作具有一定意义。
一、医院行政管理工作的特点
（一）医院行政管理的概念
现代医院是一个多方位、多层次、多功能的福利经营性事业单位，又是一个知识密集型、科技含量行较高的复杂系统。由于我国医疗卫生事业的快速发展，医疗机构由单一向集团化的发展趋势也越来越明显。医院的职业化管理对医院的行政工作必然提出更高的要求，行政管理的模式也必然发生相应的改变。人事制度、分配制度以及后勤服务社会化等制度的建立和完善，要求医院行政管理者必须具备先进的管理理念，要求医院有科学的管理模式，这样才能适应当代的医学发展，促进医院的可持续发展。
（二）行政管理的内容
医院的行政管理工作，主要包括四个方面分别是对医院的行政人员及医院的其他工作人员进行管理，对人才的科学管理，对医院行政环境的管理，对医院数字化信息化进程的管理。
二、医院行政管理存在的问题
（一）现阶段医院行政管理人员现状
医院行政管理人员的来源主要医院晋升的医疗人员。这些人主要是从医师、护士、医技部门转岗到行政岗位，他们通常在本单位工作多年，具有学历高、职称高的特点，但是没有系统学习行政管理知识，部分人员在担任行政管理工作的同时还兼顾临床工作，往往存在着在实际行政管理工作中投入的精力不够、，在工作中主要依靠经验的传统管理方式。其次为高等院校毕业生，他们从学校毕业后直接走上医院行政管理岗位，普遍年纪轻、学历高，掌握了一定的管理理论知识，但是由于医院的工作环境特殊，他们往往没有接受过医疗相关知识的培训，对于医院工作的流程和特殊性缺乏实践经验。少量军转人员，从军队转业到地方医院，由于部队的管理对象、管理方式方法与地方医院不同，因此“军转人员”也需要尽快适应地方医院行政管理工作特点。
（二）医院行政管理人员存在的问题
管理经验少。由于历史原因，造成医院行政管理人员来源多样，结构复杂，素质参差不齐。具有管理专业学历者少，在学历、知识和年龄结构上均欠合理，多凭资历、经验和行政命令进行管理，工作中缺乏科学性思维和创新意识，管理技能严重落后，无法满足现代医院行政管理的实践性和创新性要求。由于当前医院对行政管理人员的培养力度远远不如卫生技术人员，加之缺乏现代管理知识和技能，大多数行政管理人员感到工作压力大，工作效率低下。行政人员个人因素。有些行政管理人员对工作没有更高的追求，缺乏有针对性的管理知识，在工作中缺乏创新、开拓和研究能力。同时，医院行政管理人员的奖金收入普遍低于同级的临床医务人员，也是影响工作积极性的因素之一。（三）部门职责交叉重叠
医院行政管理中，存在各部门和各级职务的职责范围过于笼统，缺乏更加精确明晰的界限，以及内部管理相关职责和规定长期呈“静止”、“慢跑”状态，无法满足管理活动快速发展的需要。由于部门职责范围和内容不能与时俱进，造成职责“真空”地带，为推诿扯皮等现象的滋生提供了“土壤”。
（四）行政管理流程落后
现代化医院业务流程可以分为核心流程和辅助流程。与医疗服务直接相关的流程，如门急诊流程、住院流程、临床诊断、临床检验等均属于医院的核心流程；而人事管理流程、科研管理流程、后勤管理流程、事物汇报和审批流程
等行政流程，属于辅助流程当辅助流程设置不合理，给临床科室带来很多困难和压力。例如，当医疗设备、耗材购置审批流程不合理时，临床科室要申请购置新设备、使用医疗耗材，需要跑很多部门，大大降低工作效率。
三、针对医院行政管理目前问题的对策
针对上文提出的医院的行政管理存在的一些缺陷和漏洞，本部分提出从四个方面出发，对医院行政管理的现状做一定改善。
（一）提高医院行政管理人员的综合素质
1.人是行政管理的主体,医院行政人员素质的高低对于管理活动的成败起着举足轻重的作用。完善医院行政管理工作，行政管理人员要不断加强品德、才能、知识等方面的修养和学习，掌握现代行政管理的规律和特点，使每位管理精神、具有良好沟通和组织协调能力的全面型优秀管理人才。
2.加强教育和培训，提高行政管理人员的理论水平。学习是提高个人素质的主要途径。对于医院行政管理人员普遍存在的问题，可以有针对性地进行强化教育培训，以提高行政管理人员的管理理论水平和管理素养。例如：以全脱产、半脱产或继续教育的形式对行政管理人员进行系统、规范的培训；组织行政管理人员参加各种类型管理业务知识及能力的培训；采取走出去、请进来的方式由医院组织人员到外单位短期进修实习培训或请专家教授到医院对行政管理人员进行专题讲课培训。
3.采取有效的激励机制，增强管理的执行力。有效的激励机制有助于调动职工工作积极性，组织成员的活性化是当代管理中影响最为深远的概念之一[6]。在活性化组织中，管理工作绝不只是简单化的命令和控制，而是要激发职工责任感、增加知识面及释放被约束的创造力，为职工提供做好工作和不断成长的环
境。医院领导者应采取物质、精神激励的方式调动行政管理人员的积极性，鼓励和引导管理人员敢于承担责任、积极开拓创新、充分发挥个人潜能，以提高行政管理工作效率，增强管理执行力。
（二）完善医院行政管理制度
1.完善医院内部协调机制，增进部门之间的沟通协作。管理的本质就是协调，要增强医院行政管理人员的协调意识，变被动协调为主动协调；因体制原因，医院办公室与决策层是上下级关系，与其他科室部门是平级关系，协调力量和作用有限，可以通过适度授权来增强办公室的协调力量；利用非正式沟通
的作用满足组织成员社会交往的需要，提供快速、有效的沟通途径；医院各临床科室和职能处室之间必须消除利益壁垒，相互之间积极协作，为完成医院整体的发展目标而努力。
2.有效消除管理职责的“真空”地带。根据管理工作需要，调整各部门内部管理职责，细化管理职责的内容，使每个部门的职责都能够符合组织整体管理和发展需要。定期总结工作中新出现的工作内容，实到有关部门职责中。尽量避免部门职责交叉，不能避免时应明确主次关系，避免出现工作无部门负责现象。当决策层领导调整和变动时，要及时明确和调整分工，避免因工作失去指导而造成脱节。
3.优化医院行政管理流程。医院行政管理流程设置的原则是在为临床科室提供直接、快速、全面服务保障的基础上，支持、督导和评价临床科室工作，努力为核心流程的效益最大化做贡献。设置行政流程时应充分考虑如何方便临床科室，尽量对临床科室采用“一站化”服务模式，即凡涉及临床科室的工作只需要申报或审批一次即可[7]，要严格设置申报或审批时间，避免拖沓。
4.加快推进医院人事制度改革，培养医院管理职业人团队。对医院现有人力资源状况进行深入细致地调查分析，充分利用现存人力资本，做到能级对应。以“三角形”模式制定适合医院发展的人才需求计划，为有效实施人才的选拔、配置、教育和培训奠定基础。医院的生存和发展离不开管理。科学的管理模式、先进的管理体系和行政管理人员良好的素质可以提升医院的医疗服务水准，塑造良好的医院品牌形象，能够为医院在日趋激烈的竞争中赢的良好的经济效益和社会效益。
（三）科学配置管理权力
1.整合过时规章中关于职责划分内容，按照现代管理过程的需要，调整各部门的内部管理职责，使每个部门的职责都能够符合组织整体管理和发展的需要。
2．细化各部门的管理职责内容。不仅要细化被保留的原有内容，而且应该充实更新现有的职责内容。
3．定期总结工作中出现的新内容，按照相关性原则落实到有关部门的职责中。尽量避免部门职责交叉，不能避免时候应该明确主次关系。避免工作无责任部门出现的现象。
4.决策层领导变动，调整时，要及时明确和调整分工，避免因工作失去指导而造成脱节。
（四）合理安排管理流程
医院的业务流程可以分为核心流程和辅助流程。相对于医院营销、院前急救、门诊流程、急诊流程、住院流程、临床诊断、临床检验、麻醉与手术、临床护理、药品管理、跟踪服务等医院的核心流程；人事管理流程、科研管理流程、知识管理流程、后勤管理流程、事务汇报和审批流程、绩效评价流程等行政流程是辅助流程。但是，行政流程决非处于次要地位，行政流程涉及面广，运行复杂，合理的行政流程能够促进临床科室更好地完成其职能工作。否则，容易给临床科室增加各种各样的负担，增加不必要的行政成本，从而影响医院各项工作的正常开展。目前医院行政流程亟待制定和完善，改变重“管理”，轻“服务”的管理作风。行政流程设置的目的是为医院各职能部门提供直接、快速、全面的服务，以保障、支持、督导、评价临床科室工作，努力为核心流程的效益最大化做贡献。设置行政流程时应充分考虑如何方便各职能部门工作的开展，临床科室核心流程的实现。将以职能划分层级管理模式，改变为以流程导向式的扁平化的网络型组织管理模式，形成首尾相接、完整连贯的行政管理流程，加快内部事务的流转速度和执行力度；全心全意为临床服务，为临床科室减负，只有这样才能让患者满意，让员工满意，让医院更能适应市场的变化。
[参考文献]
[1] 曹玉芳.《提高医院科主任队伍整体素质的思考[J]》.《中国医院管理》，2000（11）
[2]万惠华．《企业行政管理与创新[J]》．《当代经理人》.2006(01)．
[3]史桂芝．《论企业行政管理[J]》．《科技情报开发与经济》.2007(27)．
[4]杜建军．《论现代企业行政管理[J]》．《山西煤炭管理干部学院学报》.2005(01)．
[5]史丽燕．《浅述企业行政管理的人员素质[J]》．《企业圈》.2007(06)．
[6]孙常芳．《浅淡企业如何留住人才[J]》．《纺织器材》.2005 (01)．
[7]陈明秋．《浅淡企业文化建设[J]》．《纺织器材》2008 (04)．
[8]郭启达．《企业文化与核心竞争力[J]》．《纺织器材》.2007 (03)．
[9]郭启达．《企业竞争力研究[J]》．《纺织器材》.2006 (04)