结核菌素试验(PPD)操作流程
结核菌素试验(PPD)护理技术
(一)评估
1.评估病情、年龄、意识、合作程度、药物过敏史及晕针史等。
2.评估穿刺侧肢体活动程度及穿刺点皮肤状况。
(二)操作要点
1.患者取舒适体位;
2.核对医嘱,用1ml注射器抽取0.1ml PPD(5IU);
3选择注射部位:前臂掌侧中下段交界处(皮肤颜色最浅、无感染和反应灵敏的部位);
2、严格执行查对制度及无菌原则;
3、判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松。
(三)指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点;
2.告知患者或家属注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位;
3.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的反应;
4.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉,禁止注射部位用清洁剂清洗;
5、告知患者48-72小时看结果。
(四)注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌原则;
2.判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松;
(五)结核菌素试验(PPD)技术操作规程及评分标准
相关主题