中青年冠心病早期发现要点和注意事项

中青年冠心病早期发现要点和注意事项
中青年冠心病早期发现要点和注意事项

中青年冠心病早期发现要点和注意事项

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0858―01

我们这里地处边疆地区,随着社会经济的发展,人们的生活水平不断提高,但受民族传统饮食习惯的影响,如喜好喝烈性酒,偏向肉食等,这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化,临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者,即使及时抢救过来,但是以后也会严重影响生活质量,这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分认识和重视,不能进行有效的一级和二级预防。因此,我们要针对不同年龄,不同层次的患者施以宣传教育,重视冠心病的早期发现和注意事项,预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践,整体化护理的经验,现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点,总结如下:

1 医学工作者为了帮助人们了解冠心病,提出了发现早期冠心病的要点。

1.1劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。

1.2体力活动时出现胸闷、心悸、气短、休息时能自

行缓解者。

1.3出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

1.4饱餐、寒冷时出现胸痛者。

1.5夜晚睡眠枕头低位时、感到胸闷,憋气,需要高枕卧位方感舒适,熟睡或白天平卧时突感胸痛,心悸,呼吸困难,需要立即坐位或站位方能缓解。

1.6性生活或排便时出现心慌,胸闷,气急或胸部不适。

1.7听到噪音便感到心慌,胸闷者。

1.8反复出现脉搏不齐,不明原因心动过速或过缓者。

1.9好发季节,春季在3至4月,冬季在11月至元月。

为早期发现冠心病,30岁以上的人应每年定期作出以下检验:至少查一次血压,一次血糖,如有异常,应考虑心电图检查,若需要进一步检查,医生会安排一项运动试验,以测出踩运动平板时的心电图。

大多数患者得了冠心病后第一反应是治疗,这种积极的治疗态度是我们所提倡的,然而只注重治疗,忽视生活中冠心病的注意事项,必然会对治疗效果产生消极的影响,会抵消部分治疗效果。这种百密一疏的治疗,是患者常见的,那么在生活中,冠心病的注意事项有哪些呢?

不良的饮食习惯是造成冠心病的重要危险因素,要大力宣传健康的饮食习惯,指导中青年改正不良生活方式,并

且在日常生活中注意以下及点:

2.1在饮食中,要注意饮食规律,平时要限制动物脂肪和胆固醇含量高的食物,少吃肉,多吃新鲜蔬菜,水果,肥胖者,节制饮食,限制热量,控制体重,忌食含糖高的食物。少食多餐,注重营养均衡。

2.2限制食盐摄入。

2.3不吸烟,节制饮酒,少喝浓茶。

2.4生活要有规律,避免过度紧张和劳累,坚持锻炼,劳逸结合。

2.5保持大便通畅,睡眠充足。

2.6常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用,若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院就诊。

冠心病的运动及运动后注意事项:对于冠心病患者的运动,要避免冬天晨练,要做到不过量,不过激,不过猛,应选择太极、散步等舒缓、静心的运动项目,达到运动的同时又达到平静心态。运动要循序渐进,持之以恒。运动前不宜饱餐,运动时应避免穿得太厚,每次运动20-60分钟为宜,运动时有任何不舒服应立即休息,必要时服药。运动后血液加快,有助于预防心肌梗死的发生。若运动后患者不注重保暖或立即洗浴,会使大量血液分布在皮肤保持温度,减少回心血量,会增加心肌缺血、心绞痛、猝死的发生,因此,应在运动后休息10-30分钟后,再进行温热水洗浴。

冠心病用药注意事项

冠心病的用药注意事项 冠心病是一种常见病、多发病,之类药物也很多,如硝酸甘油、速效救心丸、心得安等。北京阜外心血管病医院的贾友宏主任提醒大家:冠心病患者尤其需要合理用药,如果用药不当反而会加重病情,在短时间内可能还看不出什么影响,但时间一长各种弊端都显现出来,且诱发猝死的几率会大大提高。 一、冠心病患者用药注意 1.不能随便加大药量 有些冠心病患者治病心切,恨不能一下子把病治好,就不按照医嘱吃药,擅自加大药量,结果欲速则不达。例如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片,结果不仅疗效不佳,反而疼痛加剧。这是因为任意加大硝酸甘油量可以直接造成管状动脉痉挛,而且还会产生耐药性。因此,但因遇到用药效果不佳时,因及时去医院就医。 2.不能随意联合用药 治疗冠心病的药不能随意联合应用,尤其是对成分不清楚时更应谨慎。如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及制剂联合服用;含丹参等的活血药最好不要与华法林等抗凝药同时服用,否则会相互抵消。长时间服用阿司匹林的患者应慎用活血化瘀类中药,因为过度活血化瘀容易诱发出血性疾病。临床上还发现,心得安合并异搏定可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者甚至心脏骤停,而洋地黄和异搏定合用则可发生猝死。 3.不能突然停药 冠心病是需要长期坚持用药的,患者用药不可随意而为,否则病情随时都可能发生变化甚至加重。有一部分冠心病患者在胸闷、憋气等症状时用药很准时,一旦病情有了好转,或者症状消失时就随意停药。长时间服用心得安的冠心病患者更不可骤停服药,否则会引起“反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。该什么时候停药,最好还是听医生的建议,不要自作主张。 4.不能随便服用中成药 中药治疗冠心病有明显的优势,尤其对西药疗效不佳的患者。但很多人却对中成药不了解,看到别人服用有效就拿来吃,。其实中成药是不可以随便服用的,要分清年龄、性别、体质因素、居住环境等。中药历来注重辩证与辨药相结合,

冠心病的注意事项和饮食禁忌

冠心病的注意事项和饮食禁忌 少吃高脂肪、高热量食物 少吃高脂肪、高热量食物 若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、 牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。 蛋白质应少摄入 有不少市民认为,蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质,从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍,蛋白质不易消化,容易增加 心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以 每公斤体重不超过1克为宜,牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠 心病有利。 不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物 如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。 进餐过饱易诱发心绞痛 冠状动脉狭窄的患者,当胃扩张后,会引起血压增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴饮暴食。 虽说冠心病比较难治,但是如果我们能够在接受科学治疗的同时,在饮食上给予恰当的调理,对于病情是很有益处的。 一、豆类:

豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸,能降低胆固醇和血液的粘滞性。把黄豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰冻起来, 随时可做各种菜,如煮豆、炒豆、豆汤等。此外经常吃些豆芽、豆 腐以及豆制品可保护心脏。 二、纤维类食物: 纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用,特别能保护心脏。 三、海产品: 能够降低胆固醇,但吃鱼时,要限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入,因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。 四、茄子: 它能够限制人体从油食中吸取胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。 五、大蒜: 蒜是保健食物,它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏 病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性,阻止血液的凝固,预防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未经加工 或未除蒜味的大蒜,这对冠心病有预防作用。 六、洋葱: 具有降低胆固醇的效能,不论是生吃、油煎、炖或煮,洋葱永远是心脏的“朋友”。对心脏有益的食物有全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子 七、水果类: 1、苹果,富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,降低心脏 病发病率,还可以减肥 2、香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好 处

冠心病日常护理需要注意哪些问题

冠心病日常护理需要注意哪些问题 发表时间:2019-12-23T11:46:14.390Z 来源:《健康世期界》2019年17期作者:罗泽华 [导读] 从而导致心肌缺血、缺氧、坏死。在现实临床中,常常将其分为稳定性的冠心病以及急性的冠状动脉综合征。 名山区人民医院四川雅安 625100 冠心病,在临床上的专业术语是冠状动脉粥样硬化性心脏病,其病理就是人体的冠状动脉血管出现了不正常的动脉粥样硬化病变,从而导致我们的血管腔出现了狭窄或者出现了阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧、坏死。在现实临床中,常常将其分为稳定性的冠心病以及急性的冠状动脉综合征。 一、冠心病以及症状 其实在现实生活中,患有冠心病的人不在少数,一般来说,有一些人群特别的容易患上冠心病,比如中老年人、吸烟人群、高热量以及高胆固醇饮食者、高血压以及糖尿病患者、肥胖症患者、有家族遗传病史者、脑力劳动者、高脂血症患者等等。由此可见,冠心病与患者平素的身体素质以及生活习惯都有很大的关联。 冠心病患者在日常生活中也会表露出一些很明显的特征来,甚至在患病的早期阶段就会出现一些症状,比如当患者的情绪过于激动时,或者身体十分的劳累时,冠心病患者就出现胸骨后或者心脏前面明显的闷痛,这种闷痛有时候也表现为一种紧缩式的疼痛,而且疼痛随着时间的推移,会向着患者的左肩、左臂等身体位置辐射,一般来说,疼痛的时间大概会持续3到8分钟,患者静静的休息一段时间之后,就会有所缓解;部分患者在运动过程中或者在运动了之后,就会出现头痛、牙痛、腿痛等等症状,同样的,只要患者稍微休息一下,那么这种疼痛的症状也会有所缓解;有些患者在睡觉时,一定要枕着过于高的枕头才会觉得舒服,如果枕头比较低,那么他们一定会觉得胸闷憋气,如果身体平卧,那么甚至会出现突然的胸部疼痛、心悸、呼吸困难等等的问题,患者如果立即起身或者坐起来了,那么又会觉得身体不适感有所减轻;在吃的太饱,或者食材过于寒冷时,患者也会出现胸部的疼痛、心悸等等的症状,在观看比较血腥或者惊险的刺激性视频时,同时会有这种感觉。 总的来说,如果人体出现了上述一种或者多种情况,那么几乎就能够决定确实是患上了冠心病。 二、冠心病的治疗 冠心病在中老年人群中的患病几率是很大的,而目前能够治疗冠心病的方法主要有三种:第一种为患者安置冠脉支架来治疗冠心病;第二种为患者实施冠脉搭桥手术;第三种就是为患者提供药物治疗。 上述的治疗方法都各有各的优势,而具体怎么治疗还是要听从医生的建议,如果患者的冠心病确实比较严重的话,那么在临床上还是建议患者进行手术治疗,虽然手术治疗有着一定的风险系数,但是对患者而言,已经是比较高质量的治疗方法了,如果患者无法及时的进行冠心病手术,很有可能会危及患者的生命安全。 冠心病支架治疗就是在患者冠状动脉相对比较狭窄的地方放置支架,人为的将患者的血管扩宽,让血液情况更加的通畅。而冠心病的搭桥手术就是将患者体内的一段血管直接移植到主动脉根部的位置去,这样就是可以在狭窄的血管位置处搭建一条通道出来,同样能够让患者的血液流通的更加顺畅。因此在手术治疗中,主要的目的就是让患者能够保持住血流的通畅。 药物的治疗其实也是一种保守治疗方法,患者可以每天坚持服用医生开具的药物,来保证冠心病的稳定。 三、冠心病的日常护理以及注意事项 一旦确诊了冠心病,那么建议患者从心理上正视疾病,不必过于的担忧,也不必过于的紧张。患者要听从医生的叮嘱,严格按照医生的要求来用药,在日常生活中也要注意自己的生活行为方式。当然除了患者要注意以外,患者身边的家人亲属们也要注意为患者提供更好的生活护理工作。 在日常的护理工作中,一定要注意不要让患者出现很大的情绪上的波动,因此家庭的和睦也就十分的重要了,很多患者都是在情绪激动的情况下发病的,所以患者自己平时一定要注意,切勿大怒大悲、大喜大乐,也不要观看情节惊险刺激的电影或者视频。 科学的高质量睡眠是我们身体修复过程中所必须的,很多疾病的预防都能从睡眠入手,对于冠心病患者而言更是如此,冠心病的临床研究结果显示,冠心病患者一定要注意自己的睡姿,因为良好的睡姿能够有效的避免患者的病情出现恶化。 冠心病患者不管是午睡还是在夜晚入睡,都不能吃的太饱了,因为过于油腻或者过于饱胀的睡前饮食会导致患者的胃部出现膨胀,膈肌就会升高,从而影响到患者心脏的正常收缩与舒张,而且过于油腻的饮食会导致患者的血液出现不正常的黏稠,这种情况就会加重患者的病情;冠心病患者在午餐之后,最好不要立即就开始午睡,这是因为人体在饭后,血液都会大量的流向胃部,患者的血压就会降低,此时大脑的氧气供给情况就会出现明显的减少,因此如果人在饭后马上就睡觉,大脑就会出现供血不足的问题,故而建议患者在饭后30分钟之后再休息;除此之外,患者在睡觉之时,最好采取头高脚低的右侧卧位,这样睡觉能够减轻身体对心脏的压力,也能够防止患者出现打鼾现象,有些患者习惯在生活中伏案休息,其实这种休息的方法对患者而言同样是有害的,可能导致患者出现大脑缺氧的问题。 在饮食护理工作中,患者可以多多食用一些对身体有好处的食材,比如可以食用胡萝卜、燕麦、豆浆等,尤其是含有胡萝卜素的蔬菜,这样的食材能够有效的帮助患者降低血脂,有助于促进肾上腺素的合成,同时能够帮助患者降低血压,有一定的强心作用,是高血压、冠心病患者的首选食材。 冠心病患者最好不要摄入过甜、过咸、辛辣以及高热量高脂肪的食材。比如蛋黄、蔗糖、猪肉、辣椒等食物都不适合冠心病患者食用。冠心病患者的饮食护理工作总结出来就是:(1)平时要多喝水;(2)注重低胆固醇、低盐低脂;(3)多摄入富含钾元素的食材,比如豆类及其制品、紫菜、海带、香菇、山药、胡萝卜、木耳以及西瓜、香蕉等;(4)在平时要注意多食用降血脂的食物,比如牛奶、羊奶等。除了在饮食护理上要注意以外,患者也要戒烟戒烟,烟酒都会给患者的心血管带来极大的刺激,容易诱发患者出现心脑血管类的急性病症。 结束语 对于冠心病患者而言,除了要积极的配合医生进行治疗以外,也要注意自己的生活方式,任何疾病最好的治疗就是在对疾病进行预

冠心病饮食禁忌,冠心病的六大禁忌!

冠心病饮食禁忌,冠心病的六大禁忌! 冠心病有哪些饮食禁忌呢?大家都了解冠心病,那么,对于冠心病有哪些饮食禁忌呢?这些大家都了解吗?下面就随一起去 了解下关于冠心病的饮食禁忌吧。 ★冠心病饮食禁忌 1、忌吃糖 糖类就是碳水化合物,它是人体的热能的主要来源之一,如果摄入过多可能会造成热量入超,在身体内可以转化成为脂肪,从而导致肥胖,并使人血脂升高。所以,必须要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。

2、忌烟酒 吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。冠心病饮食禁忌冠心病的六大禁忌

3、忌油腻 对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。冠心病饮食禁忌冠心病的六大禁忌

4、忌冷饮 对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 5、忌脱水 一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

冠心病注意事项

心脏病的预防和保健 控制体重 研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。 戒烟 烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。 戒酒 美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。 改善生活环境 污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。 避免拥挤 避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。 合理饮食 应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。 适量运动 积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。 规律生活 养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。

冠心病饮食六大禁忌

冠心病饮食六大禁忌 冠心病是中老年人的常见病,也是心血管意外致死的重要原因,那么,日常生活中冠心病病人应该如何管理好自己的身体呢?预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。那么冠心病患者的饮食六大禁忌又是什么呢? 冠心病饮食六大禁忌 1、忌油腻对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。 2、忌冷饮对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 冠心病饮食六大禁忌 3、忌吃糖糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。 4、忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。 5、忌暴饮暴食患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。 6、忌脱水一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

冠心病的注意事项

冠心病的注意事项 冠心病是一种现代社会常见的慢性心脏疾病。由于供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能,从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭,可能猝死。控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。 充分认识冠心病的症状。典型的冠心病心绞痛表现为阵发性的胸骨后不适,多呈挤压或紧缩感,常放射至左肩、左臂、左手甚至颈部和喉部等,在激烈劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。历时短暂,持续几秒到十几分钟,一般不超过20分钟,休息或舌下含服硝酸甘油片,即可缓解。但是,假如这些症状的发作频率比平时高或者严重的话,那么应该马上联系主诊医生。假如症状经过休息和服用药物,15分钟还没缓解,那么应该马上拨打急救电话。要记住,把医生的电话和急救的电话都帖在电话旁边的墙上,以免情急的时候遗忘。 冠心病虽然是一种不可逆的慢性病,但冠心病患者如果了解冠心病注意事项后并严格按照冠心病注意事项所罗列的方法调节饮食起居,冠心病患者一样可以带病延年。 一、在清晨睡桓后,不要急于起床,要采取仰卧姿势,静卧数分钟,同时用手在胸部做自我按摩,然后轻轻活动四肢,待感觉比较舒适时再起床,先慢慢坐起来,稍停,再缓缓下床,

从容不迫地穿衣,使刚从睡梦中醒来的身体逐步适应日常活动。若操之过急,可引起心率和血压较大的波动.洗漱时,宜用温水,尤其是在寒冷的冬季。因为骤然的冷水刺激可致血管收缩使血压升高,还可诱发心绞痛及心肌梗塞。晨起后最好能马上饮一杯白开水。因为经过一夜的代谢,血液粘稠度增高,易诱发心肌梗塞和脑血栓,饮水后既可稀释血液,又可促使血液中的代谢废物尽快排出体外。在大小便时应学会自我放松,轻轻用力,切忌急于排空而用屏气,便后也不要骤然站起。 二、冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果。 三、冠心病患者要注意节制饭量,控制体重,切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高,并增加心脏负担,冠心病患者尤其注意晚饭不宜吃得过饱。 四、冠心病患者应注意限制食盐的摄入,要保证每日以10克以下为宜。 五、烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟、戒酒。 六、冠心病患者要注意生活要有规律,避免精神高度紧张或过度兴奋。另外,冠心病患者还应注意保持大便通畅、睡眠充足。 七、寒冷与闷热都会增加人体的消耗,所以冠心病患者也

冠心病患者注意事项

冠心病患者注意事项 一、危险因素: 1、主要因素:年龄性别(>40岁)、高脂血症、高血压、、吸烟 2、次要因素:职业(体力劳动少)、饮食(高脂、高胆固醇类)、、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药 二、自救: 1、静卧:镇静、冷静、安静,尽量放松、避免精神刺激;采用平卧或半卧位,避免用力,不随意搬动 2、服药:舌下含服硝酸甘油及阿司匹林(方法是不喝水、不下咽,让药在舌下融化),原因在于舌下静脉非常丰富,药易于吸收 3、呼救(拨打120电话),有条件者吸氧 三、预防与保健: 冠心病的常见诱因包括:情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒,要想很好地预防冠心病的发生,必须尽量避免诱因的发生 1、注意休息,保持情绪稳定,对任何事都有良好的心态 2、饮食 (1)少量多餐,禁暴饮暴食,控制体重,少吃冷饮 (2)睡前勿进食,防止超重 (3)改善饮食结构:忌高脂、高胆固醇、高盐饮食,宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜,勿过多),适量饮茶(不宜在睡前饮用)、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子,有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶(低脂)等。每日食盐摄入量不超过6克 3、控制高脂血症、高血压、。常备可以缓解心绞痛的药物,以备急需 4、适当活动:例如散步、打拳、做操等,以循序渐进为原则 5、注意保暖 6、保持大便通畅,养成定时排便的习惯

促进肠蠕动的方法:每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果 7、戒烟戒酒,不喝咖啡或浓茶 8、遵医嘱服药 9、睡姿:血压高者——加枕平卧、枕高15cm 有心脏病者——右侧卧,严重者半卧位,不能左侧卧或俯卧 睡前不宜多看书报或写作,更不宜看惊险或紧张的电视、电影 四、运动锻炼: 对于冠心病患者,宜作定量耐力运动,主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有大肌群 参加的持续性周期性运动 1、步行:以步行为锻炼项目者,每次可散步45~60分钟,或每日步行1000~2000米,中间穿插快速步行(每分钟100步以上的快速步行,可使心率达100~110次/分)。步行时要步态稳定,呼吸自然,防止跌倒 2、慢跑:慢跑时应先做好准备运动,穿合脚的运动鞋,跑步时保持轻松的步伐,注意地面和周围环境,防止失足跌伤,慢跑中也可交叉进行步行,跑完步后可缓步慢行,或做肢体活动、体操等运动 3、骑自行车:锻炼时应将车座高度和车把弯度调好,行车中保持上身稍前倾,避免用力握把,宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼,它的优点是运动量标准化,便于观察比较 4、游泳:体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者,可以从事这项体育锻炼,但应做好准备运动,并应避免运动时间过久,以防止肌肉痉挛 其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择 5、注意事项: 体育锻炼对冠心病病人有益,但进行不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此,冠心病病人在参加体育锻炼时,应注意以下问题 (1)避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼,也不应在运动后一小时内进餐

冠心病病人科学的饮食起居注意事项

冠心病病人科学的饮食起居注意事项 大量调查的结果表明,冠心病病人如能坚持采取科学的生活方式,认真做好自我保健,不仅会使病情得到改善,还会显著地延长生存年限,甚至使相当一部分病人与健康人一样享有高寿。那么,冠心病病人应该怎样度过自己的一天呢? 1.起床宜缓不宜急,应先慢慢起来,稍坐一会儿,再缓缓地下床,从容不迫地穿衣,使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。 2.洗漱宜用温水,尤其是冬季。骤然的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。 3.饮杯白开水。经过一夜的体内代谢,血液黏稠度增高,是脑梗死和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水,或喝杯热牛奶、热豆浆,可稀释血液,又可使得血液中的代谢废物尽快排出体外。 4.晨练。心血管病人适当锻炼可改善病情,但锻炼的项目宜柔和,如太极拳、保健操、散步、慢跑等,时间不宜长,不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120—130次为宜;若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。 5.大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。便后不要骤然站起。 6.一日三餐。原则是宜清淡,优质蛋白不可少。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油,少吃动物脂肪,新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些,以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品。 7.血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者,不必限制脂肪,可吃些营养较高又易消化的食品。病情较重伴有水肿、尿少者,应严格限制食盐。 8.一日三餐的分配和健康人一样,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得过饱,以免加重心脏负担,使病情加重。同时,病人应特别注意进餐的气氛,要吃得轻松,吃得愉快。 9.上街。尽量不乘拥挤的公共汽车,过度拥挤和嘈杂可致血压升高,心率加快。如距离不远,最好步行。出门的时间要宽裕一些,以免赶急路。 10.午休。每天午饭后最好睡上半个小时,即使不睡也要小憩一会儿,打个盹儿。坚持午休有助于血压保持稳定,对心脏功能较差者尤为必要。 在您注意日常活动的同时,如果能积极配合一些药物治疗,可以收到更好的效果。如现代中药天欣泰血栓心脉宁片或圣喜冠脉宁片,可以预防冠心病事件的发生、预防动脉粥样硬化的形成。 冠心病患者的运动处方 冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。 运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方的具体内容。 运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能

冠心病患者的注意事项

冠心病患者的注意事项 一、危险因素: 1、主要因素:年龄性别(>40岁男性)、高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟上海第十人民医院心血管内科魏毅东 2、次要因素:职业(体力劳动少)、饮食(高脂、高胆固醇类)、肥胖、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药 二、自救: 1、静卧:镇静、冷静、安静,尽量放松、避免精神刺激;采用平卧或半卧位,避免用力,不随意搬动 2、服药:舌下含服硝酸甘油及阿司匹林(方法是不喝水、不下咽,让药在舌下融化),原因在于舌下静脉非常丰富,药易于吸收 3、呼救(拨打120电话),有条件者吸氧 三、预防与保健: 冠心病的常见诱因包括:情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒,要想很好地预防冠心病的发生,必须尽量避免诱因的发生 1、注意休息,保持情绪稳定,对任何事都有良好的心态 2、饮食 (1)少量多餐,禁暴饮暴食,控制体重,少吃冷饮 (2)睡前勿进食,防止超重

(3)改善饮食结构:忌高脂、高胆固醇、高盐饮食,宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜,勿过多),适量饮茶(不宜在睡前饮用)、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子,有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶(低脂)等。每日食盐摄入量不超过6克 3、控制高脂血症、高血压、糖尿病。常备可以缓解心绞痛的药物,以备急需 4、适当活动:例如散步、打拳、做操等,以循序渐进为原则 5、注意保暖 6、保持大便通畅,养成定时排便的习惯 促进肠蠕动的方法:每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果 7、戒烟戒酒,不喝咖啡或浓茶 8、遵医嘱服药 9、睡姿:血压高者——加枕平卧、枕高15cm 有心脏病者——右侧卧,严重者半卧位,不能左侧卧或俯卧 睡前不宜多看书报或写作,更不宜看惊险或紧张的电视、电影 四、运动锻炼: 对于冠心病患者,宜作定量耐力运动,主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有大肌群

冠心病患者的日常行为习惯—晨起后的注意事项

冠心病患者的日常行为习惯—晨起后的注意事项 上周,我们讲到过冠心病患者心脏康复中的运动康复,而今天,我们则来讨论一下,冠心病患者日常行为中,晨起后应注意的事项。 1. 按时起床 早睡早起,使身体状态贴近大自然规律,日出而作,日落而息。 2.缓慢起身 起身时不要太着急,清醒后过三十秒再睁眼,睁眼三十秒后再坐起来,坐起来双脚悬吊在床边,一分钟后再站立,站立在床边三十秒后再开始行走。 当我们沉睡时,呼吸和心跳都会变慢,而清晰时和行动时会加快,缓慢起身可以给心脏和大脑一个缓冲的作用。 3. 开窗透气 经过一夜睡眠,晨起拉开窗帘,让阳光充满卧室,呼吸新鲜空气,使大脑自然清醒,神清气爽,心情也会豁然开朗,用一个敞亮的心情迎接美好的一天。

4.喝杯温开水 起床后,先喝杯温开水,补充水分。 晨起一杯水可以稀释经过一夜休息而粘稠的血液,同时温水可以滋润肠胃而不刺激肠胃,增加食欲,为吃早餐做好准备。 5.温水洗脸 洗脸时,选用温水,水温不宜太烫,太烫的水洗脸,会使皮肤表面毛细血管局部血液循环加快,毛孔打开,易使细胞脱水、蛋白质流失,加速皮肤老化。 水温也不宜太凉,太凉的水洗脸,容易刺激皮肤,更容易受凉,导致感冒。 6.营养早餐慢慢吃 早餐不必太丰盛,但是要均衡营养,豆制品、粗粮、纤维食物、蛋白质,这些都是要补充的,切忌太油腻以及重口味。 早餐可进食如:豆奶、豆浆,粗粮粥、红薯、鸡蛋、蔬菜沙拉等。

还可以再适量进食一点水果,如:一根香蕉、一个桃子、一个柿子、一个橘子、半个苹果或者6个草莓。 7. 坚持锻炼身体 饭后半个小时之后,可以出门走走,逛逛,散散步,锻炼身体,可以慢跑或者散步二十分钟到半个小时,或者进行一些柔韧性训练或者阻抗训练。 如:瑜伽、太极拳、太极剑、八段锦、广场舞等或者使用哑铃、杠铃、弹力带等。 切忌空腹锻炼,以免引起血糖过低,造成危险,锻炼时间不宜太早,日出前,室外空气中二氧化碳含量高,锻炼易使身体缺氧,不适宜户外运动。 而上午9:00以后太阳光照强烈,气温升高,锻炼易使身体耗能过度,不适宜户外运动。 所以,上午锻炼时间应选在7:00-9:00之间。

冠心病的预防知识

冠心病的预防知识 一、控制冠心病的关键是什么 控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长病人寿命。 冠心病的一级预防,即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外,其它危险因素都可以预防和治疗。 冠心病病变始儿童,动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程,因此,必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动,特别是要阻止儿童成为新一代烟民。 二、预防冠心病的措施 不吸烟。 只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。 将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。 每周最多只吃三只鸡蛋。 吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。 减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。经常运动。有证据显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。 应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。 控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。 定时检查身体并遵照医嘱。 三、饮食习惯与冠心病有何关系 不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明,不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的

心脏病患者护理的注意事项

心脏病患者护理的注意事项 心脏与生命息息相关,所以说心脏病突发会威胁到性命的,在平时一定要重视心脏病的护理,保证自己的健康安全.下面请求医专家为 我们介绍心脏病的日常护理工作. 心脏病患者的日常护理措施 心脏病护理1、坚果有益.学会吃零食,在办公桌里放些核桃、白果、花生等坚果,它们是心脏的益友.调查表明,每天只吃1次坚果的人,比不吃者患心脏病的危险减少53%.这主要得益于坚果中所含的 不饱和脂肪酸.堆积于胸腹部的脂肪流动性强,容易进入血液影响心脏.脸腹部肥胖的苹果型身体者危险更大.持之以恒采取节食、限制 脂肪食品摄入以及多运动等减肥措施,不可半途而废,否则会增加罹 患心脏病的危险. 心脏病护理要注意的禁忌 心脏病护理2、经常吃鱼.吃鱼对保护心脏极为有益,这是因为鱼类中普遍含有一种特殊不饱和脂肪酸-22碳6-烯酸.新近发现,鱼肉 中还含有另一种叫w-3脂肪酸的不饱和脂肪成分,是心脏病的保护神.只要每天平均吃上30克-50克鱼,则可使人患心脏病的危险减少一半. 心脏病护理3、抽点时间晒太阳.合理、适当地晒太阳可保护心脏.阳光有益于人体的新陈代谢,可以有效地降低血中胆固醇的水平.据调查:凡是阳光照射率高的地区,罹患心脏病的比例都小.日光浴的最佳时机上午8点-10点,下午4点-6点. 心脏病护理4、及时治牙病.慢性牙病的细菌是心脏病的潜在隐患,因此,积极防治牙病,保护口腔卫生,也可收到保护心脏的功效. 心脏病护理5、预防感冒.感冒可招致心脏病等发生,中老年人尤然.专家解释:感冒等感染性疾病所激发的人体免疫反应如白细胞数

量的上升以及抗体等免疫活性物质的增加,在抵抗细菌或病毒的侵袭,也可沉积于血管壁,导致动脉硬化,诱发或加重心脏损害. 高血压性心脏病的护理措施 1、并在医生指导下用药. 2、经治疗好转后,可参加一般轻体力工作. 3、轻度心衰时,病人应适当休息,加强饮食调理并在医生指导下用药;恢复后可照常工作. 4、心衰较重时,应长期低盐饮食,每日食盐量不超过2克,饮食应少量多餐,选用营养丰富及易消化食品. 心脏病护理要注意的禁忌 1、忌晨跑.清晨慢跑对心脏可造成压力,故应采取散步、练气功等方式. 2、忌饮酒.包括含有酒精的饮料,有引起心肌梗塞的危险. 3、忌急剧减肥.体重过快下降,致使大量蛋白质消耗与肌肉组织减少,造成心肌组织的衰退,诱发心力衰竭. 4、忌饱食.三餐进食过饱,胃壁扩张,会使肺内压力升高,导致心脏代谢增加,容易诱发致命性的心肌梗塞. 心脏病护理要注意的禁忌 5、忌菜籽油.菜籽油中含有40%的芥酸,心脏病人食后会使血管 壁增厚,心脏脂肪堆积,加重病情. 6、忌频繁起夜.心脏病人半夜起夜有危险. 7、忌拒绝脂肪.研究表明,如果心脏病人每周食用两次鱼、肉、脂肪,其死亡率比限制全部脂肪,只食纤维素较高食物的病人还低30%.故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼、禽食品,有助于心脏康复. 先天性心脏病家庭的护理

冠心病患者一天自我保健7点注意事项

近年有专家提出冠心病患者一天自我保健7点注意事项,每天坚持去做,持之以恒,必见效果。 一、注意保暖,避免受寒 每天准时收看收听天气预报,特别是秋冬季节,及时了解每次寒潮来临的时间,切实做好御寒保暖措施。气象医学工作者经长期观察发现,“零度是心肌梗死发作的预报”,可见冬季保暖的重要性。所以,冬季注意保暖,可减少心梗的发生。 二、午睡半小时,“冠心病”少三成 有人做过调查后报告,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30%,其原因与午睡时血压下降、心率减慢,使白天的血压曲线出现一段低谷有关。尤其是肥胖型人群、60岁以上的老人,午睡更为必要。 三、谨防“魔鬼时间” 有人研究发现,生物钟节律表明:一天24小时中,早晨6~11时是急性心梗、猝死的高峰时间,被称为“魔鬼时间”。与此时交感神经兴奋、心率加快、血压升高、心肌耗氧多、血小板聚集性增高有关。因此,病情较重的老年冠心病患者,晨起宜提前服药,上午不宜安排过量活动。晨起锻炼时间以7~8时为宜。 四、“三个半分钟”,生命保平安 经过多年研究得出的结论表明,一些老年人发生在卫生间的心脑血管意外或猝死,与夜间突然起床入厕、体位改变过快,造成一时性心脑供血不足有关。因而提倡“三个半分钟”的保健方法:夜间醒来时,应先在床上躺半分钟,坐起来双脚放在床沿下坐半分钟,再以双手撑住床头站立半分钟后行走。 五、适度运动,带病延年 冠心病患者同样也要适度运动,坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。但遇天气突然变化,气温骤降、暴风雪、下雨等,则不宜在室外活动,可以在室内活动。

六、坚持治疗,合理用药 定期去医院检查,并按医嘱口服一些预防心绞痛发作的药物,如潘生丁、复方丹参片等。家中应备有硝酸甘油、心脑舒通、麝香保心丸、救心丸等扩张动脉血管的药物,以便心绞痛发作时急用。 七、情绪稳定,淡泊宁静 稳定的情绪对预防心绞痛、心肌梗死的重要性超过其他所有养生方法的总和。事实上,不良的精神和心理刺激是最常见、最重要的冠心病急性发作诱因,故要做到知足常乐,遇事不急不怒不躁,可有效预防冠心病的发作。

冠心病的注意事项 冠心病饮食六大禁忌

冠心病的注意事项冠心病饮食六大禁忌 冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。 ★1、忌油腻 对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。 ★2、忌冷饮

对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 ★3、忌吃糖 糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。 ★4、忌烟酒

吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。 ★5、忌暴饮暴食 患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。 ★6、忌脱水 一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,

冠心病心绞痛常用3种药物用药注意四种禁忌

冠心病心绞痛常用3种药物用药注意四种禁忌 ? 冠心病的发生并不是罕见现象,而冠心病心绞痛是怎么回事呢?心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化,冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。冠心病心绞痛药物治疗的目的为终止和预防心绞痛发作。药物治疗的途径:(1)增加心肌血流量。包括扩张冠状动脉,促进侧支循环,减慢心率而延长舒张时间使冠状动脉灌注时间增加。(2)减低心肌耗氧量。包括减低心肌收缩力,降低心率,降低收缩的前后负荷。冠状动脉固定狭窄和心肌耗氧量增加为主要原因引发的心绞痛,治疗以减少心肌耗氧量为主;冠状动脉痉挛基础上发生的心绞痛,治疗则以增加冠脉血流量为主。目前临床用于治疗心绞痛应用最广泛的三大类药物有,硝酸酯类、β-肾上腺素能受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。1。硝酸酯类硝酸酯类药物治疗心绞痛的主要机制为:减少静脉回心血

量,降低前负荷,减少心室容积,降低室壁张力,而降低心肌耗氧量;选择性扩张冠状动脉;使心肌缺血部位血流再分布。(1)硝酸甘油目前有不同剂型,通过不同途径给药。1片剂于心绞痛发作时含于舌下,迅速溶解而被吸收,1~3分钟显效,作用持续20~30分钟,初用时宜从小剂量开始,03毫克开始即可产生疗效,无效可再服03毫克。该药还可以用于心绞痛发作的预防,特别是对于有相对固定的时间或预料从事某种活动可诱发发作前2~3分钟舌下含用可预防发作。硝酸甘油片不稳定,宜贮藏于有色玻璃瓶内。2硝酸甘油气雾剂喷于颊粘膜,起效快,每次1~2喷。3硝酸甘油注射剂主要用于不稳定性心绞痛的病人。4硝酸甘油膜剂或软膏均为经皮吸收制剂,也能缓解心绞痛发作。(2)硝酸异山梨酯(消心痛)口服5~10毫克,在15~30分钟起效,维持4~5小时,每4~6小时服一次。(3)单硝基异山梨酯每次20毫克,每日2~3次口服,初次剂量可用10毫克,早晚各一次,可减轻服药所致的头痛、头胀等症状。此类药物不经肝脏首过代谢,生物利用度高。 2。β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂的抗心绞痛作用是通过减慢心率、减弱心肌收缩力,从而减低心肌耗氧量。临床常用药物:(1)普萘洛尔(心得安)10~30毫克口服,每日3次,使用时宜在医生指导下从小剂量开始。(2)阿替洛尔(氨酰心安)为选择性β受体阻滞剂,每次12

样本 冠心病病人临床处置

样本 冠心心衰的临床处置 【学习目标】 一、技能目标 1.熟练收集冠心病患者的资料。 2.学会根据收集到的具体资料判断疾病和护理问题。 3.根据判断熟练进行处置。 4.学会监测血压、吸氧。 二、知识目标 1.掌握冠心病病人病因、冠心病急症的临床表现、现场急救、用药注意事项、健康教育、护理要点。2.熟悉冠心病的临床表现、分型、特异性辅助检查、治疗原则; 3.了解冠心病的危险因素,冠心病的发病机制。 【任务描述】 患者,男,71岁,因反复胸闷气促心悸20余年,加重伴双下肢浮肿3天,来院就诊。 作为接诊医生,请对新病人进行接诊和临床处置。 【任务实施】 一、接诊及收集资料用心倾听,开放式引导,重视与患者沟通。 1.S(主观资料): ⑴病史:于20余年前发现胸闷气促、心悸、头晕、无胸痛、无头痛、无恶心呕吐等不适,长期口服“欣康”等药物治疗,3天前出现双下肢浮肿,夜尿增多,胃纳减退。 ⑵心理-社会状况:患者高中文化,(退休前办公室职员)退休人员,不锻炼。饮食口味偏重,常吸烟偶饮酒。性格内外型,自信心强,忍耐性好。无医疗费用顾虑,但担心疾病复发与出院后正常活动受限。五口之家,家庭关系和睦,邻里关系融洽。享受退休职工医疗保险。 2.O(客观资料) ⑴体格检查:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压 140/95mmHg,身高175cm,体重68.9Kg,肺部听诊有湿罗音,听诊心律绝对不齐,检查无明显异常,腹部检查未发现阳性体征。 ⑵辅助检查: ①实验室检查:血常规示白细胞4.39*10^9/L,中性75.4%,大生化,甲状腺功能未见明显异常。 甘油三酯 3.50mmol/L,血清总胆固醇6.70mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 1.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.52mmol/L。 ②心电图检查:房颤心律。 ③胸部X线检查:心影增大,B超检查检查正常。

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