门诊、住院业务流程和数据流
ZHIS4总体业务结构流程图
2、门诊豆体表间关系
门诊流程：
注册卡一交预交金一挂号一门诊处方开单--
1、注册基本信息，办卡：
a) 病人基本信息表：SICK_BASIC_INFO
b) 就诊卡使用主表：IC_USED_STATUS
c) 就诊卡使用细表：IC_USED_DETAIL
d) …
2、收预交金
a) 预交金记录表：PREPAYMENT_MONEY
b) 病人预交金余额表：SICK_PREPAY_BALANCE
3、挂号
a) 门诊病人诊病信息：DISPENSARY_SICK_CURE_INFO
b) 门诊转诊记录表：DISPENSARY_REG_TRANSFER_RECORD
4、门诊处方开单
a) 门诊医嘱主表：DISPENSARY_PRESCRIP_MASTER
b) 门诊医嘱细表：DISPENSARY_PRESCRIBE_DETAIL
其他
药品库存表
戸寥处方￡細表
串请机
行
配薮申请拋
行
?配药池配药记录
王、细表
单拥记录
王、细表
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药
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药品帐页表门诊費用明细表单据结果登i己表诊疗项目字典
药品和诊疗单 a ） 单据
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b ） 配药
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存和
C ） 药品库存记录表： PHYSIC_STORAGE_TABLE d ）药品帐页表：STORAGE_IO_DETAIL 6、单据执行
a ） 门诊费用明细表: DISPENSARY_SICK_PRICE_ITEM
7、结算
a ） 病人结算主表： SICK_SETTLE_MASTER
b ） 病人结算细表： SICK SETTLE DETAIL
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药品帐页表门诊费用朋细表单扌局结果登记表
住院流程：
【非门诊流转病人注册卡】一住院登记----交住院押金一病房办入科一住院医嘱一生成药单、诊疗单一执行扣费单据一出院一结算
1、注册基本信息，办卡：
a) 病人基本信息表：SICK_BASIC_INFO
b) 就诊卡使用主表：IC_USED_STATUS
c) 就诊卡使用细表：IC_USED_DETAIL
d) …
2、住院登记
a) 病人住院信息表Sick_visit_i nfo
3、收住院押金
a) 预交金记录表：PREPAYMENT_MONEY
b) 病人预交金余额表：SICK_PREPAY_BALANCE
4、开住院医嘱
a) 住院医嘱记录表：PRESCRIBE_RECORD
Id- 口性映埶据表
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5、药品和诊疗单
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c）药品库存记录表：PHYSIC_STORAGE_TABLE
d）药品帐页表：STORAGE_IO_DETAIL
6、单据执行
a）住院费用明细表：RESIDENCE_SICK_PRICE_ITEM 7、结算
a）病人结算主表：SICK_SETTLE_MASTER
b）病人结算细表：SICK_SETTLE_DETAIL
门诊就诊服务流程
门诊就诊服务流程 （一）分诊 门诊服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，应做到非传染病与传染病分开，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。 （二）挂号 1、门诊病人就诊时必须挂号。 2、凡就诊病人应持门诊病历就诊。 （三）候诊 1、病人挂号后到相应门诊科室候诊。 2、就诊人员较多的科室门诊护士要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊。 3、对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。 （四）就诊 1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，注意保护病人的隐私权。
2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人，允许一位家长陪同，其他病人不得入内。 3、医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手；要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检，必要时作相应的检验和特殊检查。 4、医师根据病情和检查作出初步诊断；要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。 5、医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术），或开出处方到药房取药，或到药店购药。 6、医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。 7、凡病情复杂或较重，门诊难以作出有效处理者，应收入住院。 8、凡需出具疾病诊断证明书者，应由门诊部统一盖章，以保持诊断书的严肃性。 （五）医技科室检查和治疗 1、凡需要作化验检查、放射超声影像检查、心电、脑电检查、门诊小手术、注射、清创换药等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单。 2、医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告诉上述检查单的报告出具时间和取单地点、手续等。
门诊、住院业务流程和数据流
ZHIS4总体业务结构流程图 2、门诊豆体表间关系 门诊流程： 注册卡一交预交金一挂号一门诊处方开单-- 1、注册基本信息，办卡： a) 病人基本信息表：SICK_BASIC_INFO b) 就诊卡使用主表：IC_USED_STATUS c) 就诊卡使用细表：IC_USED_DETAIL d) … 2、收预交金 a) 预交金记录表：PREPAYMENT_MONEY b) 病人预交金余额表：SICK_PREPAY_BALANCE 3、挂号 a) 门诊病人诊病信息：DISPENSARY_SICK_CURE_INFO b) 门诊转诊记录表：DISPENSARY_REG_TRANSFER_RECORD 4、门诊处方开单 a) 门诊医嘱主表：DISPENSARY_PRESCRIP_MASTER b) 门诊医嘱细表：DISPENSARY_PRESCRIBE_DETAIL 其他 药品库存表 戸寥处方￡細表 串请机 行 配薮申请拋 行 ?配药池配药记录 王、细表 单拥记录 王、细表 t if 药 枷 ;”行结芈记 药品帐页表门诊費用明细表单据结果登i己表诊疗项目字典
药品和诊疗单 a ） 单据 E1D 单据 土 ◎ APrLlJHEET （单霭主恚） （A ） fiT? LT_5 HEET _DEr^L 表） 卜 鬲 ATTLT_SHEET_DEr 口L_H￡IL （单据泄细表 1 4（H ）APPLy_￡HEET_POOL （单据 迪主袁） b ） 配药 KI ? 存和 C ） 药品库存记录表： PHYSIC_STORAGE_TABLE d ）药品帐页表：STORAGE_IO_DETAIL 6、单据执行 a ） 门诊费用明细表: DISPENSARY_SICK_PRICE_ITEM 7、结算 a ） 病人结算主表： SICK_SETTLE_MASTER b ） 病人结算细表： SICK SETTLE DETAIL 日-口门诊數据夷 ：+1 fe ） CAUJIBJTEM （排号护士医生分发 知 ◎ DISFEH5AKT @ @ a-. : E . :E-i E-: E-,:E ?L .;fi-i 1 EISFEMSAB T EISFEMSAR Y DISFB1EAR Y CI5FEHSAB T EISFEMSABy TKESCBIBI.DET 虹 L C|；|i^ 医嘱细表） TRESCRIP_MASTER 〔门诊匡囑主利 QUEUE （D 诊叫号乩列裘） lEG_7RmFSR_KEC0EI ］〔门诊皓诊记录 裘】 wiciLcm _INTO QTi 鴻人诊病信息） SICK_FRICE_ITEM 〔门诊赛用明纽売〕 @ （§） EISP_PKECOffTRiC7_IllFO_TAELE ■籁约僖息记录裘） <9 M￡F 」EWHATE_UMM （门诊副傑舍複檢主夷） <§） EISP_rEMPmE_UUION_DETAIL 〔门诊医嘱综合模板细衷〕 旨FRI5CKI￡E_PKLNT_EEC0RD C 门诊处方打印记录表1 i 三 FRESCMPTIOJT_TEWP1^TE_D El Al L （□诊反嘯複板轴裏］ |±J-心 PRfECRIPTTM^EHPUTEjAS^R Q j 诊医嘱柜板主寒 +1 3 QUIUE_DOCT （JR_C0lflPyTIR_C0HFI （；（j*］诊叫号医殳分条机器表） 由底）QUtBE_WESS^E_KECOKD （门诊叫号消息队列表） 垃 ST AFF_CABD_IKPUT_DETALL OKl+Sl'S^>朋细義） igj ETAFP_CABD_INPUT_RECORD 工*充值主记慕表） （H j TE MPIATE^DIAGHOSIS^COJIF TG 啸与诊斷茯联表） Lk —ma^ n ■
门诊就诊服务流程
门诊就诊服务流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
门诊就诊服务流程 （一）分诊 门诊服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，应做到非传染病与传染病分开，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。 （二）挂号 1、门诊病人就诊时必须挂号。 2、凡就诊病人应持门诊病历就诊。 （三）候诊 1、病人挂号后到相应门诊科室候诊。 2、就诊人员较多的科室门诊护士要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊。 3、对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。 （四）就诊 1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，注意保护病人的隐私权。
2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人，允许一位家长陪同，其他病人不得入内。 3、医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手；要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检，必要时作相应的检验和特殊检查。 4、医师根据病情和检查作出初步诊断；要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。 5、医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术），或开出处方到药房取药，或到药店购药。 6、医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。 7、凡病情复杂或较重，门诊难以作出有效处理者，应收入住院。 8、凡需出具疾病诊断证明书者，应由门诊部统一盖章，以保持诊断书的严肃性。 （五）医技科室检查和治疗 1、凡需要作化验检查、放射超声影像检查、心电、脑电检查、门诊小手术、注射、清创换药等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单。
2020门诊护士工作心得总结5篇
2020门诊护士工作心得总结5篇 门诊医生能够对症治疗即给予病人进行治疗，如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急，则将病人收入住院病房，在医院作进一步检查或进行手术或相关的治疗等医疗措施。下面是由带来的有关门诊护士工作总结5篇，以方便大家借鉴学习。 门诊护士工作总结1 一年来导诊部在院领导和护理部的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心，坚持与人为本，推动导诊工作上了一个新台阶。现将导诊工作总结如下： 导诊工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、协助抢救危重患者、提供开水、发放一次性水杯、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;导诊台还备有针线、剪刀等便民服务措施，这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极大的方便，使患者感到愉悦和欣慰，进而增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进而破坏医院的的整体服务形象。 工作时间长了，有人会对导诊工作不屑一顾，认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益，又琐碎又辛苦没出息，如果没有强烈的事业心和责任感，导诊人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中，而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念，提高了导诊人员的职业责任感 1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，导诊人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员;患者来咨询，我们是咨询员;患者行动不便，我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。 2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对导诊人员知识智慧，沟通交流能力最大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色，当我们在非常短时间内，通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。 二、通过各种培训，提高了导诊人员的整体素质 提升服务质量的关键，在于服务人员素质的提高，但绝非一朝一夕之功，特别是我们现在面临的是新招聘的导诊员，对医院一无所知，让她对环境从陌生到熟悉，掌握一定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等，提高导诊人员的素质，使导诊人员具备高度的敬业精神。导诊工作是与其他护理工作一样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗口，只有从这一高度
心内科患者入院 住院 出院EMR流程
心内科医生新入院病人EMR工作流程(急性心肌梗死患者) 张医生是心内科医生，张医生在医生办公室信息系统中流览自己的病人信息，修改医嘱。这时信息系统提示1床有一个新病人李四已办好入院手续，病情危重，等待医生查看。（护士通知也可）于是张医生马上来到1床询问病史；患者是一个50岁男性，主要是胸前区疼痛3小时住院。门诊心电图提示宽大畸形的Q波，ST-T波呈急性缺血性改变，考虑为急性心肌梗死，门诊心肌酶学，肌钙蛋白均高于正常1倍以上。张医生根据患者病史，体征，体查，门诊检查，检验结果可以诊断患者为一个急性心肌梗死患者。针对患者的诊疗计划已形成。 1 由于患者发病未超过6小时，有进行融栓指征， 2 可以在局麻下行冠脉造影术及融栓术。 3 严密观察病情，预防并发症。 张医生找家属谈话；说明患者目前的病情及诊断，可能出现的并发症如应激性溃疡引起消化道出血，严重的肺部感染，严重的心力衰竭和心律失常及其预后，下一步的诊疗计划及其进一步的检查。目前行冠脉造影及融栓的紧迫性及其可能的并发症。如家属同意行冠脉造影术则在手术同意书上签字，不同意行冠脉造影术也需要签字并注明由此引起的后果由家属承担。同时下达病危通知书并签字。 如家属同意行冠脉造影术；张医生马上通知上级医师及其有关护士，积极做好有关术前准备，下达术前医嘱（同时下达常规医嘱），组织术前讨论。 如家属不同意行冠脉造影术但同意行药物融栓治疗，张医生马上下达融栓治疗医嘱（要求治疗到位在患者发病起6小时内）同时下达常规医嘱。监督保证治疗到位同时协同护士严密观察病情，积极预防并发症，一旦出现并发症要求第一时间处理到位。 如家属不同意行冠脉造影术，也不同意行融栓治疗，只作一般保守治疗。张医生则在HIS系统中开立一般常规治疗医嘱并递交护士核对执行。第一时间完善相关谈话记录并签字。张医生处理完医嘱以后，在等待各项急查结果回报的过程中，张医生在病人一栏表中点击李四，点击病历书写，然后选择首次病志的书写，系统中回提供心内科常见病的首次病志模板，张医生点击心肌梗死患者首次病志书写模板进行首次病志书写。 写完首次病志以后，张医生点击入院记录一栏，继续完成入院记录的书写。 附； 心肌酶谱常规检查 血清肌钙蛋白I测定（cTnI）<0.05
年门诊预约诊疗工作总结
2015年门诊预约诊疗工作总结 门诊导诊在之前单纯的现场咨询和引领工作的基础上，积极配合医院开展预约诊疗专项工作。预约诊疗是医院近年来开展的一项专项便民就医服务工作，预约优先制度可有效缩短患者就医时的等候时间，缓解患者“看病挂号难，挂专家号难”的实际问题。随着信息化的发展,通过电话、网络等新形式开展预约诊疗来分流患者、节省时间将是大势所趋。 为了方便患者，我院门诊开展了电话预约，现场预约，网上预约、联通116114预约平台等多种方式提供预约服务。利用预约诊疗服务工作进行门诊流程的优化管理，体现“以病人为中心”的服务理念,有利于患者进行就医咨询，提前安排就医计划，减少候诊时间，有利于医院提高工作效率和医疗质量，为门诊部的稳定发展做出了积极的努力。 现将有关情况总结如下： 1、门诊在医院没有信息化预约诊疗平台的基础上，每日认真做好预约诊疗工作的登记、确认和落实，全年通过电话、现场、网上及118116联通平台，手工统计确认了2070人次的预约诊疗人数，其中初诊预约患者791人次，复诊预约患者733人次，同比2014年的预约人数945人次，增加了119%。 2、预约诊疗工作的有序进行，为眼科和耳鼻喉科残疾鉴定的患者提供了高效方便的服务。 3、许多患者都是慕名前来，过去由于预约挂号机制不健全，造
成许多患者挂号后要等很长一段时间才能看医生。因此，我院门诊经过不断探索和完善，建立了不同的预约挂号方式。 4、弹性管理预约时间（可分时段预约），根据个别专家的复诊需求扩大预约期限，为患者提供最大的方便。患者就诊后即可在门诊导诊处，预约下一次就诊时间。 5、优化门诊就诊秩序，通过每月进行的数据汇总分析、自查等多种服务管理方式，使得预约诊疗整体工作水平、质量、效率始终保持在较高的水准。 6、加强对预约挂号的宣传工作，门诊还利用电话回访、亚新网、咨询电话、现场咨询及宣传单等多种宣传途径，积极宣传推广预约诊疗，增进了患者对预约诊疗方式的了解，逐年提高了预约挂号比例。让更多的患者了解预约挂号方式及流程，尽全力为患者提供方便，减少患者在院就诊的等候时间。 7、持续加强对预约挂号人员的各种能力的培训，包括礼仪、对初次就诊患者的分诊能力等，讲求效率、亲近患者的预约人员。 8、创造良好的门诊部预约文化，把惠民的预约就诊管理渗透到医疗服务的全过程。主动收集病人反馈意见，并及时改进，逐步完善医院就诊服务。 我们有决心、有信心全面提升预约水平，再接再励，把预约诊疗工作做得更好。
病人入院护理服务流程
病人入院服务流程主动站起 迎接病人护士陪 送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做 入院介绍护理体检 住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语： 1、“您好。我是护士*** ，请把住院手续交给我，病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好，我是您的管床护士，有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话，我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个 亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水 一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估 一次详细全面的健康宣教 病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房，护士站起，微笑，热情迎接病人，让病人坐下，给病人提供热水一杯。 2、责任护士5 分钟内准备好床铺，送病人到病床，作入院介绍（管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等）。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检（体温、脉搏、呼吸、血压、体重等）。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后，立即给病人做治疗
6、责任护士4 小时内完成首次护理记录，8 小时内与病人进行有效的交流与沟通，了解其个性心理、生理状态与需求，实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8 小时内，晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人，不需通过住院登记办理住院手续，由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房，其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、xx病人入院八个一”服务。 一个热情的问候；一个亲切的称呼；一张真诚的笑脸；一张整洁的病床；一杯温热的开水；一次耐心周到的入院介绍；一次准确规范的入院评估；一次详细全面的健康宣教。
门诊、急诊、住院服务流程和便民服务措施及流程
门诊、急诊、住院服务流程和便民服务措施 及流程 一、门诊服务流程 门诊开诊时间： 专家门诊：周一至周五：上午：8:00—11:30 下午：14：30—17:30 普通门诊：周一至周日：上午：8:00—11:30 下午：14：30—17:30 急诊门诊：每天24小时为各种急救患者服务。 夜门诊：周一至周日：19:00—21：00 门诊挂号： 1、挂号：在门诊楼一、二楼、医技楼一楼、二号楼 一楼均设有挂号收费窗口，可同时完成挂号和收费。 2、挂号时间： 门诊一楼：周一至周日及节假日全天 门诊二楼、医技楼一楼、二号楼一楼：周一至周五上午：7:30—11:00下午：14:00—17:00 3、挂号费及诊疗收费标准： 挂号费：0.5元；诊疗费：普通医生：4.00元；副主任医师：7.00元；主任医师：10.00元； 挂号须知：按照规定，凡在我院就诊的门急诊病人挂号当日有效，已挂号未完成诊疗程序的门诊病人，当日因同一疾病复诊免挂号；已挂号的门诊专科病人需
要专科复诊时应重新挂号。 初诊与复诊： 初诊：您需要购买新病历本并填写好您相关的信息，然后按流程挂号就诊。 复诊：您需要出示以前在我院看病的就诊条码（多是粘贴在病历本上）此条码是记载你看病时的相关信息，以便输入电脑查找您的相关信息。 就诊： 1、挂号后请您到各楼层相应就诊科室处的候诊厅登记、排队、等候就诊。 2、就诊顺序是以挂号单上序号为准。 3、请您注意分诊护士的叫号顺序进入诊室就诊。 4、医生看诊后，将在电脑上为您处置。 检查： 医生开出处方和申请单时请您仔细核对您的姓名及相关信息，申请单左下方有该项检查的地址，拿到检查后可先到检查地址处咨询预约，预约时请仔细核实该项检查的注意事项并按时检查。 门诊注射、抽血须知： 1、门诊注射开放时间：周一至周日8:00—22:00,门诊注射请凭处方、病历和收费清单到注射室接受治疗； 2、请勿空腹注射（特殊情况外），注射期间如有不适请立即知护士； 3、采血时间：周一至周五7:30至10:00，周六、周日
门诊医生接诊要求与流程
接诊流程要求及技巧 接诊对于国有医院的医生来说，应该只是服务态度和诊疗水平的要 求，特别是对工作多年的老专家有着各自的接诊经验和风格，但在民营医院的医生接诊除了常规要求外特别强调接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求： a、病人进入诊室，礼貌相迎，热情问候。 b、按要求询问门诊病历一般项目并逐项填写，不得有误或有漏填。 c、询问病史：病史询问过程要达到以下目的 △全面了解患者的病情，发病经过及治疗情况； △与患者交流拉近关系消除陌生感，建立朋友式关系，争得病人的信任；△寻找获得信任的突破口； △给患者经济状况（消费水准）的初步判断和定位； 要达到上述目的在问诊时必须把握好问诊的五大要素： △细问病史，按常规要求认真了解患者的现病史； △祥问治疗史，用过什么药物，治疗效果，治疗方法，做过哪些检 查，目的是寻找突破口（曾经用过的药品不必再用）； △巧问身份及家庭状况，目的是有的放矢，给病人经济消费定位；△不忘家庭史，给预警法的使用做好准备； △注意认真分析患者治疗效果不好的原因。 d、体格检查：做到认真仔细作用: △诊断的需要
△责任的需要 △职业道德的需要 e初步处理 △做相应的辅助检查，选择患者未做过的项目； △给予相应的治疗； △请有关科室会诊。 f、综合分析，明确诊断和制定治疗方案 待病人各种检查和会诊结果出来后，医生要进行综合分析做出诊断给 予治疗： 综合分析时注意事项： △充分了解和准确判断病人的心理状况，根据病人的心理状况不同用不同的语气语调和不的方法分析病情。 *如，病人毫不在乎无所谓的态度，你就得把病情分析的严重些，并可使用预警法来引起患者的重视； *如，病人心情沉重，压力很大，你就得在认真分析的基础上给予病人有可能治愈或治好希望，此时的语气要肯定； *如，病人纠缠治疗效果时，有把握治愈的疾病应用肯定语气，但要强调疗程治疗，没把握治愈的疾病，对效果的预测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平，自身风格和风度体现对患者的关爱和同情。△拟定治疗方案时注意事项: *注意使用能牵制病人的方法，如仪器设备治疗，系列方法治疗，按摩治
优秀个人总结范文：门诊导医个人工作总结
门诊导医个人工作总结 门诊导诊台是医院的重要服务窗口，随着医院文明建设的进一步发展，其服务范围早已突破了单一的导诊概念，成为了医院门诊导诊、医疗咨询、健康教育、便民服务等综合服务的窗口，特别是随着社会竞争日趋激烈，各医院之间的竞争也在不断升华。导诊台的作用越来越得到重视，并发挥着越来越重要的作用。2011年在医院领导的高度重视下，导诊台始终坚持以“三好一满意”为服务宗旨。紧紧围绕以病人为中心，坚持以人为本，完善各项管理和服务制度。现将我科2011年工作简要总结如下： 导诊工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、协助抢救危重患者、提供开水、发放一次性水杯、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介，这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极大的方便，使患者感到愉悦和欣慰，进而增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进而破坏医院的的整体服务形象。工作时间长了，有人会对导诊工作不屑一顾，认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益，又琐碎又辛苦没出息，如果没有强烈的事业心和责任感，导诊人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中，而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂。 2014年，我院导诊台随着医院文明建设的进一步发展，在院领导的密切关注和指导下，逐步完善，成为医院门诊导诊、医疗咨
询、健康教育、便民服务等综合服务的窗口。本年度，导诊台共接待门诊患者咨询达67418人次，范文写作住院3960人次，为患者测量血压1464人次，陪同危重患者检查540人次，接待体检22158 人次，宣传资料发放6000余份。免费为患者提供一次性水杯，为行动不便的病人免费提供轮椅和推车等便民服务。 一、树立新观念，提高了导诊人员的职业责任感 1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，导诊人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员；患者来咨询，我们是咨询员；患者行动不便，我们是陪诊员；患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。 2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对导诊人员知识智慧，沟通交流能力最大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色，当我们在非常短时间内，通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。 二、通过各种培训，提高了导诊人员的整体素质
(推荐)麻醉门诊的流程建议
日间手术的麻醉门诊流程
门诊还可提高麻醉科医生工作效率，手术病人术前也无需在病房等待麻醉医生做术前访视和履行麻醉前告知手续。
麻醉门诊的业务范畴：接受日间手术，住院收患者和家属的咨询；提供科学的数据和宣传资料； 麻醉门诊的人员安排：副高以上麻醉医师担任；具有丰富的临床麻醉经验；有明确的数据，视频和宣传材料提供给病人；对不同群体的患者有特殊的咨询标准； 麻醉门诊的咨询内容：麻醉的介绍；风险与得益的分析；麻醉前的评估和决策；费用与效应的分析；术后镇痛的指导；围术期的指导； 麻醉门诊咨询的技巧：态度诚恳，预期和蔼，耐心；站在患者的角度思考患者提出的问题；规避敏感的话题；智慧处理与手术医师相悖的决策；适度分析可能的风险； 语气坚定而且具有说服力； 麻醉门诊咨询的注意事项：不要长篇大论的说教；避免训斥的语言；在家属和患者中间巧妙保持中立；预留联系的方式； 麻醉科关于开设麻醉门诊的建议 在一般手术中，麻醉医师大多是在手术的前一天或是手术前很短的时间里才与病人接触，了解病人的健康状况，并根据病人的实际情况安排麻醉。这样有可能会造成麻醉医师在手术之前才发现即将走上手术台的患者具有某种麻醉禁忌症，而不得不推迟或暂停手术。这不仅给病人带来了精神上的痛苦，也增加了病人的治疗费用。为了在患者入院前就能全面了解其病情，全国一些医院麻醉科开始成立麻醉门诊，让麻醉医生从幕后走向台前，为一些已经确定手术还未入院的特殊患者提前“会诊”。 临床上并不是所有的病人都适合做麻醉，全国各地因为麻醉处理不当而导致病人死亡的病例并不少见。像老年患者，特别是合并心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病等患者就更需要进行麻醉前评估，这样既可提高麻醉的安全性，也能优化就诊流程，缩短就诊时间。以消化内科为例，曾出现有患者在麻醉前因被发现检查不完善或不能耐受麻醉而被临时取消，但此时患者检查费用已经缴纳和经过预约等待，不仅要退费还要进行解释工作，十分麻烦。
门诊及住院流程
一、门诊流程 1、病人首先到挂号室挂号 挂号时,可以挂直接医生,也可以直接挂科室，同时产生病人信息。也可以由医生自己挂号（但这样医生每天也要到财务科缴费）。挂号时可以同时发给就诊卡。以后收费都可以划卡提取相关信息。 2、病人挂号后直接到自己挂的科室看病 挂号后的分诊信息可以直接从医生所在工作站直接调出病人信息，医生再根据病人情况下达相应医嘱 3、医生给病人下了门诊医嘱后，病人到收费处缴费 医生告之病人编号后，病人直接到收费室缴费，或者医生写出病人该次诊疗的编码，病人凭编码到收费室缴费，病人也可以凭先前发的就诊卡提取相关信息。 4、如果病人病情严重或者有必要住院观察，那么就到入院处办理入院 医生直接让病人到出入院处办理相关手续。 5、病人缴费后到药房拿药 药房可以等病人来了再配药，拿药。也可以在收费室收费完成后马上打印该药品明细，药房专门拿人配药，等病人来了后直接把药给病人。减少病人等待时间 6、医生给病人开检验、检查单，病人缴费后去相关科室检验、检查
医生在下医嘱的时候可以下主费和补费，也可以只下主费，由医技可是自己下补费。 下医嘱的时候可以以手工单的形式让病人做相应检查，也可以直接在电脑中直接录入医嘱内容，病人凭收费室打印的发票到相应科室做检查等。 7、检验、检查后把相关报告拿（传）到门诊医生处，医生再凭这些报告给病人下相应处方或者住院治疗。 辅助科室做完相应工作后，可以直接在电脑中录入检查结果，让该病人的开单医生直接在电脑中查阅病人相应检查情况（这样辅助科室工作量大），也可以从辅助科室的相关设备中打印出报告，让病人把报告拿回医生那里。医生再根据情况下相应的诊断。 8、病人拿药后离开医院。 病人做完相应治疗后离开医院，完成门诊流程。 二、住院流程 1、病人由门诊医生建议或者其他方式到入院处办理入院手续。 病人入院时填写相关信息，发放就诊卡，收取预交款，就诊卡可以用现金，也可以采用转帐方式。 2、病人办理完相关手续后，到相关病区。相关病区护士把病人安排到病床，病人的主管医师为病人下达相应医嘱。 病区护士把病人安排到相应床位，指定主管医师，护理等级，包床等信息。病区护士（药房）把医生医嘱内容记入电脑
一般病人住院流程图
目录 一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3 静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6
麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术――――――――――― 一般病人入院服务规范 一、规范要求：
实习心得体会 门诊见习心得体会
门诊见习心得体会 快乐的门诊部实习顺利结束，下个星期奔赴住院部实习!，据说下个星期是住院部一年之中最忙的时刻，即将感受忙碌的氛围，预祝一切顺利!hy;下面是为大家收集整理的门诊见习心得体会，欢迎大家阅读。 门诊见习心得体会篇1 接近三个月的门诊导医课程已然结束，不同于以往在临床科室的学习体验，每周在门诊的两个半小时都会有不同的经历和感受，了解医院流程的同时感触亦颇多，谨以此文记下本次导医过程的感触与收获。 一、硬冷规矩下的温情 曾经看过一幅经典油画，画面上一名生病的儿童躺在病床上，医生坐在床边以非常关注的眼光在看着这位病儿;而在斜对面，病儿的家长用犀利的眼光在看着医生。这幅画说明医生在看病人时，同时病人及其亲属也在看医生;医生如何对待病人，病人嘴上不说，但对医生的每一项处置都会在心里掂量。在这样的背景下，医务人员需保证在医学上的专业是一方面，在工作上是否做到了有序严谨关心关怀，更是病人及家属的关注点。 当我第一次站在护士咨询台，扎堆的人群和嘈杂的人声立即入目入耳。还没怎么反应过来，老师简单交代之后我就开始了工作。几十分钟下来就对门诊护士站的工作就有了直观的感受：工作本身并不复杂，繁杂的是与病人的沟通交流。人多号少是大医院最常见的现象，
针对此现象自然就会有相应的规定和规矩，比如挂号排队、候诊排队、加号限制等等，每个病人都希望在尽可能短的时间内解决自己的问题和诉求，希望医院能给自己优先权。当然，对于这些规矩之外的不合理诉求，我们一遍一遍的解释和说服，在这种时候，医院是理性的，医生护士难免给人不通情理的感觉。刚开始，我以为工作就是应该这样严格照章办事，不予特权。但是事实上，在一次上课过程中遇到的一个病人让我认识到，医院不仅理性，也讲人情。 事情是这样的：一个有1个月大孩子的母亲前来护士台请求能优先进入诊室，生病的是孩子，由于身体不适而哭闹不止。彼时还不懂变通的我耐心解释后加以拒绝，不料我们的谈话被旁边的护士老师听了个仔细，她叫过那位母亲并给予了优先就诊。整个过程结束后，老师只是温柔地看了我一眼，什么也没再多说。就是这一眼，让我印象极深，医院是讲规矩的地方，但绝对不是冰冷机械。即使其他的病人看到了这一幕，在了解了具体的情况后不仅不会指责老师的偏颇，反而会加以认可和支持吧。我想，这也算是一种，正能量。 二、真诚、热情、学会沟通 良好的医患沟通一直为我们强调和倡导。在门诊，尤其是在护士咨询台，医护与患者的 沟通过程显得更为突出和重要。在这里，护士老师每天上班，同样的问题可能需要回答上百变，而他们所要面对的问题比诊室里的医生更为基础和繁琐，且重复单调。以前经常参与一些志愿活动，时总结出一名合格的志愿者应做到"耐心、爱心、责任心"。如今直面病人，
门诊诊疗流程
门诊诊疗流程 一、检诊咨询。检诊咨询是门诊服务流程的第一个环节。由导医负责在门诊大厅解答患者就诊疑问。包括帮助首诊患者选择就诊科别，介绍专科专病门诊特色和专家门诊特长，办理社区转诊患者就诊手续，指出复诊患者检查、治疗和办理事务的地点等。检诊咨询处是患者进入门诊的第一站，对患者就诊起到直接指导作用。根据患者需求，合理、有效分流患者进入门诊服务流程下一个环节，减少患者就诊的盲目性和重复性，特别是缓解初次来院患者就诊时的无助，缩短患者在医院的滞留时间。 二、挂号咨询是门诊服务流程的第二个环节，导医负责在患者挂号前向患者说明根据不同病情办理挂号手续及注意事项。挂号咨询处能有效减轻挂号窗口的工作压力，减少患者在窗口的滞留和拥堵，提高窗口工作效率。 三、温馨提示和导诊在门诊服务流程中，各环节设立温馨提示和专人导诊。温馨提示包括医院门诊各楼层科室索引牌、各楼层当前位置指示牌、流程提示牌和各种医疗单据上的温馨提示。各科门诊分诊台设立专人导诊，直接与患者交流，使患者顺利完成门诊就诊的全部流程。 四、病人进入诊室后，医生使用工作站系统接诊，完成简单的门诊病历，然后根据实际情况开出化验申请单、电子用药处方，并通过网络传输给各职能科室，实现无纸化传输。
医生接诊后，如果发现患者不属于本诊室，可以直接将患者转诊给其它诊室，不必让患者重新挂号。 五、患者到收费处交费，收费处收费后将收费信息发送至相关职能科室，以便提前准备好患者所需要的相关服务，并根据医生的申请单打印若干条形码标签交付患者。患者付费后就可以到相关职能科室接受已经提前准备好的各项医疗服务。如到药房取药，患者只要根据付费发票即可取到药师根据系统传输的信息提前准备好的药品。 六、已交费患者到化验室化验，采样人员根据付费发票，打印出相应的样本标签，与患者的条形码标签一起贴在采样器皿上。化验人员收到标本即核对系统显示的患者信息并进行化验分析，各类仪器产生的结果转换为统一格式的检验报告。 七、患者到检查科室，如影像、B超等物理辅助诊断科室接受检查时，相关科室医生根据门诊特检医生对检查所见进行的描述，综合仪器检查所见形成带有图像的检查报告。 八、患者到注射室，治疗护士凭患者的付费发票，根据系统提示信息为病人备药治疗，并对治疗过程进行登记。一个循环下来，患者的门诊信息完整地记录在计算机系统中。 九、药师咨询，是门诊服务流程的最后环节。分别在西药房和中药房设立药师咨询处，解答用药注意事项、配伍原则及不良反应等，解除患者用药疑惑。
绘制数据流程图操作方法
不同的数据流程图代表的意思不同，有数据对比图，数据分析图，这些都是比较常见的流程图，随所以使用频率很高就代表很多用户都需要这样流程图，所以下面分享给大家一个绘制数据流程图的操作方法，需要使用的朋友可以参考步骤操作，希望可以带来帮助。 工具/原料： 迅捷画图网站，能上网的电脑并带有浏览器 操作方法介绍： 1.既然是利用在线网站编辑流程图，那首先需要进入迅捷画图官网中，在首页面中点击“进入迅捷画图”。会转入到新建文件页面。 2.在新建文件中选择“流程图”这里讲述的是流程图所以不要选错。不然是绘制不出来的。要和选择的主题息息相关才可以。
3.新建的流程图是什么都没有的，需要自己添加，在面板四周是工具栏以及列表页等相关操作。界面简洁操作容易易上手，需要使用的朋友可以先周围操作进行熟悉。
4.一个完整的流程图是由无数个流程图图形绘制而成的，在左面的流程图图形中选择需要的图形长按鼠标左键移动到面板中去，将需要的图像反复如此操作即可。这样流程图图形框架就搭建完成了。 5.流程图图形搭建完成之后就可以将其需要连线的位置进行连接同样像添加流程图图形一样长按鼠标左键移动到需要的位置松掉鼠标，添加到面板之后用鼠标长按一端拖拽至流程图图形边框处另一端也如此操作这样就可以将其进行连接起来啦。在面板上方还有弯曲的线段，选择之后确定线段的起点与终点，会自动筛选最近路径之后就可以进行使用了。
6.框架搭建完成之后下一步就是对里面的内容进行填充了，双击流程图图形可以输入文本，并且还可以在右面的工具栏里面对字体样式，字体大小进行设置，字体的大小与流程图图形的大小要像衬托，不能显的太突兀。
门诊、住院业务流程和数据流
ZHIS4总体业务结构流程图 门诊流程： 注册卡—交预交金—挂号—门诊处方开单-- 1、注册基本信息，办卡： a)病人基本信息表：SICK_BASIC_INFO b)就诊卡使用主表：IC_USED_STATUS c)就诊卡使用细表：IC_USED_DETAIL d)… 2、收预交金 a)预交金记录表：PREPAYMENT_MONEY b)病人预交金余额表：SICK_PREPAY_BALANCE 3、挂号 a)门诊病人诊病信息：DISPENSARY_SICK_CURE_INFO b)门诊转诊记录表：DISPENSARY_REG_TRANSFER_RECORD 4、门诊处方开单 a)门诊医嘱主表：DISPENSARY_PRESCRIP_MASTER b)门诊医嘱细表：DISPENSARY_PRESCRIBE_DETAIL 其他
5、药品和诊疗单 a)单据 b)配药 药品库存和药品帐页 c)药品库存记录表：PHYSIC_STORAGE_TABLE d)药品帐页表：STORAGE_IO_DETAIL 6、单据执行 a)门诊费用明细表：DISPENSARY_SICK_PRICE_ITEM 7、结算 a)病人结算主表：SICK_SETTLE_MASTER b)病人结算细表：SICK_SETTLE_DETAIL
ZHIS4总体业务结构流程图 住院总体表间关系 住院流程： 【非门诊流转病人注册卡】—住院登记----交住院押金—病房办入科—住院医嘱—生成药单、诊疗单—执行扣费单据—出院—结算 1、注册基本信息，办卡： a)病人基本信息表：SICK_BASIC_INFO b)就诊卡使用主表：IC_USED_STATUS c)就诊卡使用细表：IC_USED_DETAIL d)… 2、住院登记 a)病人住院信息表Sick_visit_info 3、收住院押金 a)预交金记录表：PREPAYMENT_MONEY b)病人预交金余额表：SICK_PREPAY_BALANCE 4、开住院医嘱 a)住院医嘱记录表：PRESCRIBE_RECORD
患者入院流程
患者入院流程 新入患者携带住院首页至护士站 ↓ 护士起立接收首页，带患者称体重、量身高 ↓ 带患者至病房，向患者做入院宣教，住院知情同意书签字，医保患者签医保知情同意书↓ 通知床位医生 ↓ 测量生命体征，做入院评估 ↓ 完善相关病历 ↓ 根据医嘱，完成治疗 患者出院流程 确认医生对患者出院的医嘱 ↓ 通知患者及家属出院 ↓ 做出院访谈，了解患者的意见，联系相关部门解决，并予以出院指导 ↓ 做出院的记录 ↓ 打费用清单、告知患者携带缴费凭证至住院处办理出院 ↓ 撤除出院患者的各项治疗、护理卡片，出院登记 ↓ 患者回病房领取出院小结、带药 ↓ 送患者至电梯口 ↓ 整理病历，并定期做出院回访
住院知情同意书 患者姓名▁▁性别▁▁年龄▁▁病区▁▁床号▁▁病案号▁▁入院日期▁▁ 尊敬的患者及家属： 感谢您对我院的信任和支持，选择了我院，我们将竭诚为您服务。为了确保良好的医疗秩序，让您在住院期间得到最有效的治疗和护理，请咨询阅读以下内容，希望得到您的理解和配合： 一、入院提示： 1.您的管床医师是：▁▁▁▁▁▁；管床护士是：▁▁▁▁▁▁ 2.医院为公共场所，现金、手机及贵重物品等请自行妥善保管，谨防被盗。 3.在院期间，患者对自己人身安全负责（具有民事行为能力的人）。任何不具备完全民事行为能力的患者，如儿童、患精神疾病者等，由家属或监护人对其人生安全负责。 4.住院患者不得擅自离开病区，住院期间不得请假离开医院。 5.请您遵医嘱出院。出院结账前，院方提供住院费用明细清单，结账后，凭结账发票到护士站领取出院小结或其他相关医疗证明。 二、我院医护人员应尽义务，欢迎您的监督： 1.遵守法律法规，执行医疗技术操作规范，履行医护职责。 2.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。 3.履行医疗告知与同意职责。诊疗中应告知情况，如特殊检查和治疗、贵重药品和材料、医保公费医疗规定告知项目等，均告知您或家属并征得同意。 三、您和您的家属在就医过程中须履行的义务，请您积极配合： 1.自觉遵守法律法规，服从病区的管理，积极配合医护人员的诊疗、护理工作。 2.尊重医务人员的尊严与权力，不随意干涉医护人员的日常诊疗工作，不要求医师出具虚假医疗文书，不强求医师开与病情无关的药品或医疗用品。 3.请保证您提供的个人身份信息和医疗相关信息真实、准确，否则产生的法律后果将由您自己承担。 四、关于住院医疗费用的特别告知： 为确保您和您的家人能得到及时、良好的治疗，请您及时按需交纳医疗费用。住院预交金及续交金均以书面告知，因没有及时补足医疗所需费用而影响患者治疗，由此产生的不利后果将由您承担，请您理解。 祝您早日康复！ 年月日
数据流程图绘制方法
数据流程图绘制方法 数据流程图（date flow diagram , DFD），是SA方法中用于表示系统逻辑模型的一种工具，它以图形的方式描绘数据在系统中流动和处理的过程，由于它只反映系统必须完成的逻辑功能，所以它是一种功能模型。 一、数据流程图的基本组成成分 数据流：是由一组固定成分的数据组成，表示数据的流向。值得注意的是，数据流程图中描述的是数据流，而不是控制流。除了流向数据存储或从数据存储流出的数据不必命名外，每个数据流必须要有一个合适的名字，以反映该数据流的含义。 数据处理：数据处理描述了输入数据流到输出数据之间的变换，也就是输入数据流经过什么处理后变成了输出数据。每个数据处理都有一个名字和编号。编号能反映该数据处理位于分层的数据流程图的哪个层次和哪张图中，能够看出它是由哪个数据处理分解出来的子数据处理。 数据存储：数据存储表示暂时存储的数据。每个数据存储都有一个名字。 外部实体：外部实体是存在于软件系统之外的人员或组织，他指出数据所需要的发源地或系统所产生的数据的归属地。 二、分层数据流程图的设计方法 1、画子系统的输入输出 把整个系统视为一个大的加工，然后根据数据系统从哪些外部实体接收数据流，以及系统发送数据流到那些外部实体，就可以画出输入输出图。这张图称为顶层图。 2、画子系统的内部 把顶层图的加工分解成若干个加工，并用数据流将这些加工连接起来，使得顶层图的输入数据经过若干加工处理后，变成顶层图的输出数据流。这张图称为第一层书记流程图。从一个加工画出一张数据流程图的过程就是对加工的分解。 确定加工的方法：在数据流的组成或值发生变化的地方应该画出一个加工，这个加工的功能就是实现这一变化，也可以根据系统的功能决定加工。