局解名解

下肢Nelaton线:侧卧髋关节半屈位自坐骨结节至髂前上棘的连线Kapla点:仰卧位两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,正常情况下两线在脐上相交之点颈干角:股骨颈与股骨干之间形成颈干角成人平均为127°大于此为髋外翻,小于髋内翻股鞘:腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动静脉上部形成筋膜鞘呈漏斗形,长3-4cm向下与股血管的外膜融合为血管鞘股环:股管的上口称股环呈卵圆形,由腹股沟韧带.腔隙韧带耻骨梳韧带和股静脉内侧纤维隔围成收肌管(Hunter管):位于股前内侧1/3段长15cm呈三棱形间隙,前壁是股内侧肌和长收肌.大收肌腱板,其前方为缝匠肌,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌,收肌管上口接股三角尖,下口为收肌腱裂孔通腘窝踝管:内踝后下方与根骨内侧面之间的深筋膜增厚.形成屈肌支持带与内踝跟骨内侧面之间共同构成踝管足弓:由跗骨与跖骨借韧带,关节连接而成

头颈部翼点:在颞上窝由额骨蝶骨顶骨和颞骨连接而成,形成一H型结构,翼点是颅骨薄弱部分其深面有脑膜中动脉前支通过易发生骨折和硬膜外血肿面部危险三角:从鼻根到两侧口角之间的三角形区域称危险三角,此区内面静脉一般无静脉瓣,另外面静脉通过眼上静脉.面深静脉等与颅内海绵窦相交通,感染易逆行道海绵窦翼丛:位于颞下窝内,居翼内外肌和颞肌之间,主要由上颌动脉及其分支的伴行静脉构成,翼丛与眼下静脉面静脉及海绵窦相交通下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间,顶为颈深筋膜层,底为下颌舌骨肌.舌骨舌肌等,其内有下颌下腺,淋巴结及血管神经等头皮:额顶枕区的皮肤.浅筋膜.帽状腱膜三层紧密相连,难以分开,三层合成头皮咬肌间隙:位于咬肌深部和下颌支上部之间放入狭隙,咬肌的神经血管从此进入腮腺床:位于腮腺深面的茎突诸肌及深部的颈内动静脉.舌咽神经.迷走N.副N.舌下N 等共同形成的腮腺床神经点:是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,位于胸锁乳突肌的后缘中点是颈部皮神经阻滞麻醉的部位颈动脉鞘:颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的血管神经鞘,内有颈总动脉.颈内动静脉.迷走神经及颈内深淋巴结等封套筋膜:颈筋膜的浅层向上附于头颈交界线,向下附于颈胸及上肢交界线向前在颈前正中线处左右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘,向后附于项韧带和第七颈椎棘突,形成完整的封套结构颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成,浅面有皮肤.浅筋膜.颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前

筋膜.内侧是咽侧壁及其筋膜颈袢:由1-3颈神经的前支构成.来自第一颈神经前支的部分纤维先随舌下神经走行至颈动脉三角离开此神经,称下神经降支又名颈袢上根,来自颈丛23颈神经前支的部分纤维组成颈袢下根,上下根在颈动脉鞘表面合成颈袢椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第一段,尖为第6颈椎横突前结节,三角内的主要结构有胸膜顶.椎动静脉.甲状颈干.甲状腺下动脉颈交感干及颈胸神经节胸膜顶:覆盖肺尖部的壁胸膜,突入颈根部,高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm,前中后斜角肌覆盖其前后及外方,其前方邻接锁骨下动脉及其分支.膈神经.迷走神经.锁骨下静脉,左侧还有胸导管；后方贴靠第1.2肋颈交感干和第一胸神经前支,外侧临臂丛,内侧临气管食管左侧胸导管和左喉返神经,上方从第7颈椎横突.第一肋颈和第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜为胸膜上膜,起悬吊作用

胸部锁胸筋膜:胸前筋膜深层,张于喙突,锁骨下肌和胸小肌上缘之间,其内有熊内外侧神经.胸肩峰动脉及头静脉和淋巴管出入胸腺三角:胸膜前界由锁骨内侧1/3上方经两侧胸锁关节后面下行到第2胸肋关节高度互相靠拢,上方的三角形区域,其内有胸腺肺根:出入肺门各种结构(肺A.肺V.支气管.支气管A.V及神经淋巴)的总称,外包有胸膜,并与纵膈相连食管上三角:由左锁骨下动脉.主动脉弓和胸上段脊柱围成的三角形区域,其内有食管上份及胸导管通过动脉导管三角:位于主动脉弓左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉,三角内有动脉韧带,左喉返神经和心浅丛主动脉峡:新生儿主动脉弓在左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间至动脉导管相对的部位常有一明显狭窄心包裸区:心包直接与左第4-6肋软骨前部,第4-5肋间隙及胸骨下左半后面相邻,无胸膜遮盖可进行心包穿刺升主动脉襞:在胸主动脉前襞由心包脏层形成的皱襞,位于心室平面至心包反折线之间,内含脂肪.小血管和神经,可作为心血管手术标志心包前下窦:浆膜心包壁层的前部与下部移行处形成的腔,深1-2cm,是心包腔的一部分,位置低,心包积液常先积聚于此斜裂:肺叶之间的裂,起自T3棘突斜向外下,在胸前锁骨中线与第6肋相交的斜浅裂隙胸内筋膜:衬于肋和肋间隙内面的致密结缔组织,在胸骨,肋和肋间隙内面部分较厚,脊柱两侧较薄乳房后隙:胸部浅筋膜深层与胸肌筋膜间的间隙,内含疏松结缔组织.脂肪.淋巴管,炎症时易向下扩展,宜做低位切开引流

腹部腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧1/2的上方,是由外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长约4-5cm《内有精索或子宫圆韧带通过腹股沟三角(Hesselbach三角):腹壁下动脉,腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域称为腹股沟三角,为直疝好发处Scarpa筋膜:腹前外侧壁的浅筋膜,在腹壁下分两层,深层为Scarpa筋膜,为富有弹性纤维的膜样层,两侧向下附着于股部深筋膜,并与会阴浅筋膜相连接胆囊三角(Calot):由胆囊管,肝总管和肝门三者组成,胆囊动脉常位于三角内发自肝固有动脉右支,胆囊手术中一般在三角内寻找,结扎胆囊动脉系膜三角:空回肠在肠管系膜缘处无腹膜,此处肠壁与肠系膜两层之间形成一个三角形区域,小肠吻合术时应加强此处缝合MeBurney点:为脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界点,是阑尾根部的体表投影点右肠系膜窦:内界为肠系膜根,外界为升结肠,上界为横结肠及其系膜围成的三角形间隙,称右肠系膜窦左肠系膜窦:内界为肠系膜根,外界为降结肠,上界为横结肠及其系膜,下界为乙状结肠及其系膜围成的斜方形间隙,向下开放,称左肠系膜窦肾段:每一肾段动脉分布的肾实质区域,称为肾段,肾段为肾病定位及肾段或肾部分切除提供了解剖学基础Retzius静脉:位于腹膜后连通门静脉系与腔静脉系的小静脉称R静脉,门前脉高压时可成为侧枝循环途径Hartnann囊:胆束颈起始处的膨大部位,形成H囊,胆囊结石多停留在此处膈下间隙:位于横结肠及其系膜与膈之间的腹膜腔,又称结肠上区,此间隙又被肝分为肝上和肝下间隙

局解名解

上肢掌心:手掌中部呈尖端向近侧的三角形凹陷区,其两侧为鱼腹状隆起称鱼际和小鱼际提携角:正常情况下,臂轴与前臂轴的延长线构成向外开放的165-170°角即提携角.大于20°肘外翻腋鞘:由椎前筋膜包绕腋血管及臂丛而成肌腱袖(肩袖.旋转袖):由冈上下肌,小圆肌和肩胛下肌的腱性部在肩关节囊周围连成腱板,围绕肩关节的前后和上方，分别止于肱骨大小结节并与关节囊愈着,对肩关节起稳定作用喙肩弓:肩关节上方,喙肩韧带与喙突.肩峰共同构成一弓状骨韧带结构，称喙肩弓肱骨肌管:肱三头肌的内外侧头,长头与肱骨绕神经沟形成一个绕肱骨中份后面的管道,内有绕神经及肱深血管肘窝:肘前区尖端朝向远侧的三角形凹陷肘外侧三角:屈肘90°时,肱骨外上髁.桡骨头与尺骨鹰嘴尖端.三点成一尖向前的三角形,中央点是肘关节穿刺的进针位腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成指蹼间隙:掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵横纤维束围成三个指蹼间隙,是手指的血管神经穿过的部位鱼际间隙:位于中间鞘的桡侧半,掌中间隔,外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间,近侧端为盲端远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相同解剖学鼻烟壶:位于腕和手背桡侧,当伸展拇指时呈尖向拇指的三角形凹陷.其桡侧界为拇长展肌和拇短伸肌,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨及大多角骨指髓间隙:pulp space 位于远节指骨远侧4/5的皮肤和骨膜之间.有纤维隔连手指远纹的皮下和指深屈肌腱末端形成指端的密闭间隙四边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头,肱骨外科颈围成,期间有腋神经,旋肱后血管通过三边孔:由大小圆肌和肱三头肌长头围成其间通过旋肩胛血管下肢Nelaton线:侧卧髋关节半屈位自坐骨结节至髂前上棘的连线Kapla点:仰卧位两腿伸直并拢,两髂前上棘处在同一平面,左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,正常情况下两线在脐上相交之点颈干角:股骨颈与股骨干之间形成颈干角成人平均为127°大于此为髋外翻,小于髋内翻股鞘:腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动静脉上部形成筋膜鞘呈漏斗形,长3-4cm向下与股血管的外膜融合为血管鞘股环:股管的上口称股环呈卵圆形,由腹股沟韧带.腔隙韧带耻骨梳韧带和股静脉内侧纤维隔围成收肌管(Hunter管):位于股前内侧1/3段长15cm呈三棱形间隙,前壁是股内侧肌和长收肌.大收肌腱板,其前方为缝匠肌,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌,收肌管上口接股三角尖,下口为收肌腱裂孔通腘窝踝管:内踝后下方与根骨内侧面之间的深筋膜增厚.形成屈肌支持带与内踝跟骨内侧面之间共同构成踝管足弓:由跗骨与跖骨借韧带,关节连接而成头颈部翼点:在颞上窝由额骨蝶骨顶骨和颞骨连接而成,形成一H型结构,翼点是颅骨薄弱部分其深面有脑膜中动脉前支通过易发生骨折和硬膜外血肿面部危险三角:从鼻根到两侧口角之间的三角形区域称危险三角,此区内面静脉一般无静脉瓣,另外面静脉通过眼上静脉.面深静脉等与颅内海绵窦相交通,感染易逆行道海绵窦翼丛:位于颞下窝内,居翼内外肌和颞肌之间,主要由上颌动脉及其分支的伴行静脉构成,翼丛与眼下静脉面静脉及海绵窦相交通下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间,顶为颈深筋膜层,底为下颌舌骨肌.舌骨舌肌等,其内有下颌下腺,淋巴结及血管神经等头皮:额顶枕区的皮肤.浅筋膜.帽状腱膜三层紧密相连,难以分开,三层合成头皮咬肌间隙:位于咬肌深部和下颌支上部之间放入狭隙,咬肌的神经血管从此进入腮腺床:位于腮腺深面的茎突诸肌及深部的颈内动静脉.舌咽神经.迷走N.副N.舌下N 等共同形成的腮腺床神经点:是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,位于胸锁乳突肌的后缘中点是颈部皮神经阻滞麻醉的部位颈动脉鞘:颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的血管神经鞘,内有颈总动脉.颈内动静脉.迷走神经及颈内深淋巴结等封套筋膜:颈筋膜的浅层向上附于头颈交界线,向下附于颈胸及上肢交界线向前在颈前正中线处左右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘,向后附于项韧带和第七颈椎棘突,形成完整的封套结构颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成,浅面有皮肤.浅筋膜.颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前

局解》期末(A卷

模拟（A卷）姓名学号得分一．填空题：（每空1分，共20分） 1．1．头皮由（1）、皮下组织和（2）组成的联合体。 2．腘窝纵轴上由深至浅的结构分别为（3）、（4）和（5）。 3.前臂屈肌后间隙的远侧经（6）与手掌的（7）相通。 4．胸膜腔最低处是（8）。 5．左喉返神经勾绕（9），右喉返神经勾绕（10）。 6．颈部皮神经点约在⑾，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。 7．子宫位于（12）中央，前方贴近（13），后方紧邻（14），两侧借子宫阔韧带连至盆腔侧壁。 8．两侧髂嵴最高点的连线平第（15）腰椎棘突。 9．男性，直肠指检时最容易摸到的器官是（16）。 10．额顶枕区的“危险区”是（17）；面部的“危险区”指（18）。11．胆囊底的体表投影为（19）与（20）的交点。二．单选题：（每题1分，共20分） 1．胆囊手术常选的切口是（）A．右肋缘下斜切口B．正中切口C．旁正中切口 D．右下腹斜切口E．经腹直肌切口 2. 不属于大腿前骨筋膜鞘内容者为( ) A. 股前群肌 C. 股动脉 B. 股二头肌 D. 股神经 3.肱动脉在臂上份居肱骨( ) A. 内侧 C. 前内方 B. 外侧 D. 前方 4. 下列哪一个结构不是肘窝的内容( ) A. 肱动脉 C. 桡动脉 B. 肘深淋巴结 D. 尺神经 5. 不在掌中间鞘内的结构是( ) A. 蚓状肌 C. 鱼际间隙 B. 掌深弓 D. 指浅屈肌腱 6．结扎甲状腺上动脉易损伤（） A．喉上神经外支B．喉上神经内支C．喉返神经D．迷走神经 E．副神经 7．中纵隔内有（） A 迷走神经 B 主动脉弓 C 膈神经 D 主支气管 8．不属于上纵隔后层的结构是（） A 胸导管 B 主动脉弓 C 气管 D 食管 9．手术时鉴别腹股沟直疝与斜疝的标志是( ) A.腹股沟韧带； B.腹直肌外侧缘； C.腹股沟管皮下环；D腹壁下动脉 10．桡神经在“肱骨肌管”处损伤产生（）

局解重点总结知识分享

局解重点总结

一、头部 1.翼点：指颅骨侧面额骨，顶骨，颞骨，蝶骨4个骨相连处的缝，多呈H形，在颞弓中点上方约3.8cm处。 2.腮腺鞘：颈筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 3.腮腺床：腮腺的深面与茎突诸肌，颈内动、静脉和舌咽神经，迷走神经，副神经，舌下神经相邻，这些结构共同形成腮腺床。 4.面神经的支配：眼裂周围，眼轮匝肌——面神经的颞支和颧支鼻孔周围，鼻肌——面神经颊支口裂周围，浅层，口轮匝肌、颧肌、笑肌、降口角肌——面神经颞支、颧支、颊支、下颌缘支中层，提口角肌、降下唇肌——面神经颊支深层，颊肌、颏肌——面神经颊支、下颌缘支颈部，面神经颈支 5.面动、静脉的行径，面静脉的交通及结构特点：面动脉的行径：在颈动脉三角起自颈外动脉，走向前方，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角，经下颌下腺深面，至咬肌止点前缘处，翻绕下颌体下缘出现于面部。面静脉的行径：起自内眦静脉，伴行于面动脉后方，位置较浅，行程也不如面动脉迂曲，至下颌角下方，接受下颌后静脉的前支，穿深筋膜注入颈内静脉。面静脉交通的特点：1、内眦静脉-眼上静脉-颅内海绵窦 2、面深静脉-翼静脉丛-颅内海绵窦面静脉的结构特点：口角平面以上的面静脉段交通常无瓣膜，因此，当面部感染时，通过上述途径，可逆行蔓延至颅内导致海绵窦血栓或颅内感染。面静脉所经过的鼻根与左右两侧口角之间的三角区为“危险三角”。 6.面神经的分部、分支：面神经分部：第一段，面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段。第二段，腮腺内段。第三段，面神经穿出腮腺后的部分。面神经的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支 7.三叉神经末支出颅的位置及分布范围： 1、眶上神经：眶上切迹穿出，分布于额部、上睑皮肤 2、眶下神经：眶下孔穿出，分布于下睑、鼻背外侧、唇上皮肤 3、颏神经：颏孔穿出，分布于下唇、颏区皮肤 8.腮腺的形态和位置：腮腺的形态：质软，色淡黄，大致成楔形腮腺的位置：上——颧弓、外耳道、颞下颌关节下——下颌角前——咬肌、下颌支、翼内肌的后缘后——乳突、胸锁乳突肌上份前缘 9.腮腺管的行程及开口部位：

口腔局解名词解释

口腔局解名词解释 ------------仅供口腔医学专业使用1. Carotid sheath (颈动脉鞘) 是颈深筋膜中层向两侧扩展，包绕颈内动脉或颈总动脉，颈内静脉和迷走神经而形成的筋膜。在鞘内，颈内静脉居外侧，而颈内动脉或颈总动脉居内侧，迷走神经走行于上述动静脉之间的后方。 2. pretracheal space(气管前间隙) 是颈深筋膜中层的肌部和脏部之间的间隙。中含淋巴结和血管等。此间隙向下通前纵隔，该间隙内的感染可沿气管和颈鞘的前面蔓延至前纵隔，而前纵隔的感染也可上行扩散到颈部。 3. parotid bed（腮腺床）是指腮腺深叶的深面与茎突和茎突诸肌围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动静脉和第IX-XII对脑神经）相毗邻，上述结构称“腮腺床”。 4. interdental septa（牙槽间隔）是两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔。 5. retromolar trianle（磨牙后三角）位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方。 6. root of long(肺根) 指出入肺门的结构（主支气管，肺动脉，肺静脉，支气管动静脉，神经，淋巴管）被结缔组织包绕连于纵膈称为肺根。对肺起固定支持作用。 7. pterygomandibular fold（翼下颌皱襞）为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，其深面为翼下和韧带所村托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。 8. arterial ligment（动脉韧带）是肺动脉干末端与主动脉弓之间的结缔组织索，是胎儿时期的动脉导管闭锁后的遗迹。 9. bronchopulmonary segment（支气管肺段）每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同组成支气管肺段，简称肺段。 10. inguinal canal（腹股沟管）腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘未抵达腹股沟韧带内半侧，出现腹股沟间隙，加之腹环和皮下环的存在，致腹股沟间隙有如“管状”，即腹股沟管，约长4~5cm，有精索及被膜或子宫圆韧带通过。

局解名词解释

1、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”。由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣，故可以通过眦静脉、眼上静脉注入颅的海绵窦，还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅的海绵窦相通；当口角以上面部感染处理不当时，致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦，引发颅感染。 2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝，前界为咬肌前缘，后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘，上界为颧弓及外耳道，下界为下颌体下缘。其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等。 3、咬肌间隙（masseter space）:是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙，从咬肌深面进入该肌。此间隙前邻第三磨牙，后为腮腺。第三磨牙与腮腺的感染，均可使致病菌进入此间隙。 4、翼下颌间隙（pterygomandibular space）：是位于翼肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌，后为腮腺、下颌支后缘。此间隙有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织。此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通，向后、隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻，向上与颞下间隙想通，向前、下与舌下间隙相通，向外经下颌切迹与咬肌间隙相通。 5、舌下间隙(sublingual space)：是位于下颌体的侧，上界为口腔底黏膜，下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌，前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体侧面骨壁，后界为舌根。此间隙有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等。舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通，向后上通翼下颌间隙，向前与对侧舌下间隙相通。

局解期末考试测试试题

局解期末考试试题

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局部解剖学试题（1）一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）A．有明显的节段性 B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（）A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。三、名词（12分） 1．翼点 2．斜角肌间隙 3．Calot三角 4．腕管：四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？五、综合分析（12分）某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问：（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分）（2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分）

局部解剖学考试重点总结(超级完整)

第一章头颈部一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又

局解名词解释.

1 femoral triangle股三角位于股前部上1／3，底在上、尖朝下的一个三角形区域。上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其分（属）支。 2 femoral sheath 股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 3 femoral canal股管为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 4 femoral ring股环股管上口。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。 5 lacuna musculorum肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6 lacuna vasorum 血管腔隙前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。 7 adductor canal收肌管即Hunter管，为位于股前内侧区中1／3段的肌性管道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长约15～17厘米。管的前壁为架于股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔（通向腘窝），前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 8 carpal canal腕管位于腕掌侧，是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊（拇长屈肌腱鞘）、尺侧囊（屈肌总腱鞘）通过。 9 ulnarcarpal canal尺侧腕管屈肌支持带尺侧附着于豌豆骨和钩骨钩，其与腕掌侧韧带远侧部共同构成腕尺侧管，管内有尺神经和尺动、静脉通过。 10 radial carpal canal 桡侧腕管屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节形成，有桡侧腕屈肌腱通过。 11 superficial palmar arch掌浅弓位于掌腱膜和指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌之间，由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合而成，分支有：1条小指尺侧动脉，分布于小指尺侧缘；3条指掌侧总动脉，至4指蹼间隙处各分两条指掌侧固有动脉，分布于相邻两指相对缘皮肤。

局解名词解释

1、股三角femoral triangle:为位于股前内侧区上份倒置的三角形间隙，向下与收肌管相续。主要内容有股神经、股动脉、股静脉。其中股神经肌腔隙穿出，进入股三角，而股动脉和股静脉则由血管腔隙出入股三角。 2、股鞘femoral sheath:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4cm。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。 3、股管femoral canal:其前界为腹股沟韧带及筛筋膜；后界为耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔。 4、股环:股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。股环是股管上通腹腔的通道，被薄层疏松结缔组织覆盖，称股环隔，上面衬有腹膜。从腹腔面观察，此处有一小凹，称股凹，位置高与管环约1cm。股管内除有1~2个腹股沟深淋巴结外，尚有脂肪组织。腹压增高时，腹腔脏器（主要为肠管）可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔处突出，形成股疝。值得注意的是，股环上方常有腹壁下动脉和闭孔动脉的吻合支在陷窝韧带附近。有是此吻合支异常粗大，甚至代替了正常的闭孔动脉，称为异常闭孔动脉，出现率为18.0%。行股疝修补术时，特别是切开腔隙韧带时，应特别注意避免损伤此动脉造成大出血。因股环前、后和内侧三面均为韧带结构，不易延伸，所以股疝易发生绞窄. 5、肌腔隙lacuna musculorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；外侧的即为肌腔隙，是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6、血管腔隙lacunae vasorum: 腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；内侧的为血管腔隙。是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。 7、收肌管adductor canal:收肌管，位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间。由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。 8、腕管:腕管，在腕部的掌侧，由坚强的腕横韧带与腕骨（由钩骨、头骨、大多角骨、小多角骨等组成）构成骨一纤维性管道，称为腕管。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过；分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧2．5cm，二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经，引起腕管综合征。 9、尺侧腕管: 10、桡侧腕管: 11、掌浅弓: 12、鱼际间隙thenar space:手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 13、掌中间隙midpalmar space:位于掌中腱鞘的内侧半，前界为第3-5指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第2-4蚓状肌，后界是骨间掌侧筋膜，外侧以掌中隔与鱼际间隙为界，内侧是掌内侧间隔，近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通，远侧经蚓状肌管的指蹼间隙，并与指背相通。14、指蹼间隙fingerweb space:指蹼间隙又称联合孔，在第2-5指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、 15、指髓间隙Pulp space:在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之

局部解剖学期末

2014级首都医科大学研究生班局部解剖学期末复习题 2014-06-28 1.胸骨角胸骨柄与胸骨体结合处所形成微向前方突出角角度大致140度左右该角又被称路易斯角。胸骨角: 平对第4胸椎下缘;两侧接第2肋软骨。胸骨角平面主动脉弓起、止端，气管杈、食管的第2狭窄、胸导管由右向左。 2.股鞘：腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕股动静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长3-4cm。鞘内有两个纤维隔，将鞘分隔成三部分：外侧部容纳股动脉、中间部容纳股静脉、内侧部称股管，有股深淋巴结。 3.锁胸筋膜属胸壁深筋膜，张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘，穿行结构有胸内、外侧神经,胸肩峰动脉的分支,头静脉,淋巴管等。 4.肌腔隙：由腹股沟韧带、髂耻弓和髂骨围成，内有髂腰肌及其浅面内侧的股神经和其浅面外侧的股外侧皮神经。 5.胸膜隐窝：在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 1.肋膈隐窝:位于肋胸膜下缘与膈胸膜转折处,呈半环形。 2.肋纵隔隐窝:位于左侧肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘转折处下部。 6.肺段每一肺段支气管极其所属的肺组织为一支气管肺段。内含有支气管，支气管伴行动静脉，淋巴，及神经，按照肺段支气管的分支和分布，左、右肺各分为10个肺段。 7.动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。

该三角是手术寻找动脉导管的标志。动脉韧带:是胚胎时期动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘与左肺动脉的起始部。 8.肾蒂：出入肾门的结构，即肾动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经，合称肾蒂。肾蒂主要结构的排列由前向后依次为:肾静脉、肾动脉和肾盂,由上向下依次为:肾动脉、肾静脉和肾盂。 9.网膜孔：是位于肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔，是网膜囊与囊外腹膜腔之间的唯一通道。前界为肝十二指肠韧带（小网膜游离缘），后界为遮被下腔静脉的腹膜，上界和下界分别是肝尾叶和十二指肠上部。正常的网膜孔可容一指伸入。因为网膜囊是一个盲囊，当囊内因感染而积液或积脓时（如胃后壁穿孔），开始只局限于囊内，液体量增到一定程度时，方经网膜孔进入腹膜腔。这对疾病的早期诊断增加了一定困难。 10.胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同组成胃床。 11.肺根出入肺门各结构的总称，外包以胸膜。主要结构的排列关系：由前向后：肺上静脉、肺动脉、主支气管、肺下静脉自上而下：右：上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上、下静脉左：肺动脉、主支气管、肺上、下静脉。 12.肘窝：边界：上界为肱骨内、外上髁的连线。下外侧界为肱桡肌。下内侧界为旋前圆肌。顶由浅层向深层依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜。底由肱肌、旋后肌和肘关节囊构成。内容：肱二头肌腱在肘窝中心，是寻找神经血管的标志性结构。 13.腘窝：为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱，内上界主要为半腱肌和半膜肌，

局解外侧重点总结

胸前区神经：肋间神经前皮支肋间神经外侧皮支静脉：沿三角肌胸大肌间沟切开深筋膜，找到头静脉末端暴露胸大肌：可见胸小肌，锁胸筋膜，胸肩峰动脉，胸外侧神经，胸内侧神经穿锁胸筋膜的结构：胸外侧神经，胸肩峰血管，头静脉以胸小肌为标志，观察解剖穿胸小肌下缘，胸小肌上缘及穿过胸小肌的结构： (1)胸小肌上缘的主要结构均从锁胸筋膜传出。1):头静脉和锁骨下淋巴结 2):胸外侧神经 3):胸肩峰动，静脉 (2) 胸小肌下缘的主要结构：1):胸外侧动，静脉和胸肌淋巴结 2) :胸长神经 (3)穿过胸小肌的结构：胸内侧神经自胸小肌穿出后进入胸大肌腋区：腋腔由顶，底，四壁构成顶：由锁骨中1/3, 第一肋，肩胛骨上缘围成底：有皮肤，浅筋膜及腋筋膜构成，此区人大汗腺变态称为狐臭前壁：由胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜构成胸大肌：主要作用是使臂内收和旋内，有胸，内外侧神经支配锁胸筋膜：是位于锁骨下肌，胸小肌和喙突之间的深筋膜后壁：由肩胛下肌，大圆肌，背阔肌及肩胛骨所构成内侧壁：由前锯肌，上位四个肋及期间的肋间肌构成前锯肌由胸长神经支配外侧壁：由肱骨结间结沟，肱二头肌长，短头和和喙肱肌构成腋腔的内容：锁骨下动脉（于第一肋外侧缘）------腋动脉(于大圆肌下缘)-------肱动脉 1.腋动脉：以胸小肌为标志，将腋动脉分为三段（1）第一段：位于第一肋外缘与胸小肌上缘之间，有分支胸上动脉（2）第二段：位于胸小肌深面，有分支胸肩峰动脉和胸外侧动脉，其中胸肩峰动脉于胸前神经伴行，穿锁胸筋膜后分为胸肌支，三角肌支和肩峰支（3）第三段：位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。此段发出1)肩胛下动脉：又发出旋肩胛动脉和胸背动脉。旋肩胛动脉：经三边孔至冈下窝。胸背动脉：

2004级局解期末考试试卷(B)答案

---○---○ --- ………… 评卷密封线 ……………… 密封线内不要答题，密封线外不准填写考生信息，违者考试成绩按0分处理 ……………… 评卷密封中南大学考试试卷（B ） 2005-2006 学年 2 学期局部解剖学程时间120分钟一、单选题：在下列每题５个备选答案中选择１个最佳答案，并将相应答案代码填入下表中。（每题１分，共20分）。 1. The layer of encircling cervical fascia that splits to enclose sternocleidomastoid and trapezius muscles is A. Superficial fascia. B. Superficial layer of deep fascia. C. Infrahyoid fascia. D. Prevertebral fascia. E. Visceral fascia. 2. A tumor of the posterior mediastinum is most likely to compress which of the following structures? A. Ardh of aorta. B. Esophagus. C. Inferior vena cava. D. Pulmonary trunk. E. Trachea. 3. The spleen contacts all of the following organs Except A. Jejunum B. Kidney C. Left colic flexure D. Tail of the pancreas. E. stomach

局解名词解释

局解名词解释 1.收肌管adductor canal 即Hunter管，为股前内侧区中1/3段的肌性管道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长15～17厘米。管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔，前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 2.股三角femoral triangle 位于股前部上1/3，底在上、尖朝下的三角形区域。上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支 3.股鞘femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 4.股管femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 5.股环femoral ring 股管上口。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。 6.肌腔隙lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 7.血管腔隙lacuna vasorum前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。 8.腕管Carpal canal 位于腕掌侧，是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。 9.鱼际间隙thenar space 又称拇收肌间隙，位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 10.指蹼间隙fingerweb space & Web’s space又称联合孔，在第2~5指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横纤维所围成，是手指血管、神经等出入的部位，又是手掌、于背与手指三者间的通道。 11.指髓间隙Pulp space 在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之间有纤维隔相连，此隔将指腹的脂肪分成小叶，形成指髓间隙，又称指端密闭间隙，内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压，以保护末节指骨 12.气管前间隙pretracheal space位于气管前方，气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉或奇静脉丛，并可能有甲状腺最下动脉，在幼儿还可见胸腺上端或左头臂静脉及头臂干。此间隙向下与上纵隔相通。如有感染，脓液可向下蔓延至上纵隔。此间隙为气管切开必经之处。 13.乳房后间隙retromammary space为乳房与胸肌筋膜之间的间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，使乳房可轻度移动。此处若感染化脓易向下扩展，宜作低位切开引流术。乳腺癌时如侵及此间隙，乳房即固着于胸前壁。

局解期末考试试题

局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am

局部解剖学试题（1）一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。 2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。

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（一）名词解释神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称. 心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘. 心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共同围成一三角区，称为胆囊三角心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉，左心房后壁和心包后壁之间的间隙。椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突前结节. 锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、胸外侧神经及淋巴管穿过肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区域称肾区。肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约 5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约 3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管 (二)简答题 1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。内容：有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。[ 2、肌三角的境界和内容：肌三角由颈前正中线胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉与皮神经，以及颈筋膜浅层；其深面为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩肿舌骨肌上腹，以及深层的胸骨甲状肌和甲状舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 3、下颌下三角的境界和内容：下颌下三角位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。内容主要有下颌下腺、淋巴结及血管、神经等 4、穿越梨状肌下孔的结构有哪些？穿越梨状肌下孔的结构: 自外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经。 5、腘窝的境界和内容：为膝后区的菱形凹陷，外上界为股二头肌腱，内上界为半腱肌和半膜肌，内下界和外下界为腓肠肌的内、外侧头，顶为腘筋膜，底为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带和腘肌及其筋膜。腘窝内容由浅入深为胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界有腓总神经，血管周围有腘深淋巴结 6、何为踝管？通过其的结构有哪些：小腿深筋膜在胫骨内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟骨结节间，形成的管状结构即为踝管。其内走行（由前至后）胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及腱鞘、胫后动静脉和胫神经、拇长屈肌腱及腱鞘。 7、股三角的境界和内容：上界为腹股沟韧带；外侧界为缝匠肌的内侧缘；内侧界为长收肌的外侧缘；前壁为阔筋膜；后壁凹陷，外侧是髂腰肌，内侧为耻骨肌及其筋膜。另一种说法将长收肌内侧缘作为股三角的内侧界，故三角的后壁除髂腰肌、耻骨肌及其筋膜外，还有长收肌及其筋膜。内容：股三角内有股鞘、股管、股神经、股动脉、股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。这些结构的位置关系是股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉 8、收肌管的组成和内容：又称Hunter氏管。位于股前部中1／3段，缝匠肌深面，长约15厘米，断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌及大收肌，前壁为缝匠肌及架于内收肌与股内侧肌间的腱纤维板。收肌管的上口与股三角尖端相通，下口为收肌腱裂孔，通向腘窝。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。其中隐神经与膝降动脉伴行自前壁的下部穿出。 9、肌腔隙和血管腔隙的组成前界为腹股沟韧带；后界为髂骨；内侧界为髂耻弓。腔隙内有髂腰肌和股神经通过。当腰椎结核形成脓肿时，脓液可沿腰大肌及其筋膜扩大散至大腿根部，并可侵犯股神经血管腔隙的组成：前界为腹股沟韧带；后界为耻骨梳和耻骨梳韧带；内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带）；外侧界为髂耻弓。血管腔隙中有股动、静脉，股管及股淋巴管通过 10、大、小隐静脉的行径及伴行的神经大隐静脉的行径和伴行的神经：起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。小隐静脉的行径和伴行神经：起于足背静脉弓的

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