医学影像诊断学考试重点-上
影诊
1、1895年德国伦琴发现X线
2、部分容积效应（P5）
3、颅壁正常压迹（P19）
4、蝶鞍、内耳道数值（P19）
5、颅内非病理性钙化（P19）
6、颅压增高原因及基本X线表现（P29）
7、颅内病理性钙化（P29）
8、脑质异常MRI信号（P31）
9、椎管内占位病变表现（P33）
10、脑膜瘤起源、发生部位、影像学表现
（P44—45）
11、脑膜尾征（P45）
12、垂体大腺瘤生长方式（P48）
13、束腰征（P49）
14、肿瘤脑转移频率、各自特点（P53）
15、听神经瘤的鉴别（P53）
16、硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别（P60—62）
17、脑梗死CT表现、部位（P63- 64）
18、高血压性脑出血不同时期CT MRI表现（P70—71）
19、脑脓肿影像学表现（P81）
20、白靶征、黑靶征（P86）
21、直角脱髓鞘征（P100）
22、胆脂瘤好发部位、发展路径、影像表现（P139—141）
23、鼻咽癌好发部位、影像学表现（
P151
—154）
24、喉癌分型及影像表现（P162—163）
25、肋骨常见先天性变异（P175）
26、胸廓正常软组织结构（P176）
27、纵膈的划分（P178）28、阻塞性肺气肿两类各自影像表现
29、阻塞性肺不张影像表现（P184）
30、空气支气管征（P184）
31、肺部异常肿块、空洞、钙化细看（P185）
32、渗液曲线（P186）
33、纵膈摆动（P187）
34、肺部结节与肿块（P189）
35、横膈附近胸腹水鉴别（P190）
36、支扩分型及影像表现（P195—196）
37、轨道征、印戒征（P196）
38、大叶性肺炎分期及X线表现（P200）
39、支气管肺炎典型表现（P202）
40、肺脓肿X、CT表现（P208）
41、肺结核分型（P212）
42、原发综合征（P212）
43、肺结核分型及其X线表现
44、晕轮征、曲菌球（P219）
45、柯氏B线、肺上沟瘤、反“ S”征
46、中央型肺癌X线表现
47、周围型肺癌X线表现
48、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿影像表现
49、蝶翼征（P233）
50、W estermark 征（P234）
51、肺栓塞影像表现（P235）
52、胸膜斑（P237）
53、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤位置及影像表现
54、E isenmenger 综合征、Lutembacher syndrome 综合征（P283）
55、漏斗征（P285）
56、法四组成、影像表现
57、循环系统重点是：X线正常及异常表现、四种先天性心脏病
58、视网膜母细胞瘤影像表现（P619）
59、呼吸系统第一节正常影像学表现和第
二节异常影像学表现必须好好看，非常重点
（P183）
以上是课堂内容的总结，只适合课本空白同学的复习及考试检测，以上内容不对考试负责。
影诊
第一章
1、1895年德国伦琴发现X线
2、影像诊断的基本原则是：熟悉正常、辨认异常、分析归纳、综合诊断
3、为使CT图像上欲观察的组织结构和病变达到最佳显示，需使用窗技术，其包括窗位和窗
宽提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑；降低窗位则图像变白。增大窗宽，图像上的
层次增多，组织间对比度下降；缩小窗宽，图像上的层次减少，组织间对比度增加
4、MRI图像上的灰度反映的是弛豫时间长短组织间以及组织与病变间弛豫时间的差
别，是磁共振成像诊断基础
5、脑脊液T i为低信号，T2为高信号T通过此来分清脑部是T i、T2加权脂肪组织T i高
信号，T2为中高信号
7、MRA即磁共振血管造影，基于流空现象，不使用对比剂，即可使血管和血管病变成像的方法。MRA不但可显示血管的稳态学表现，也可反映血流的方向和血流速度。
8、辨认异常影像表现：阅片时做到有序、全面、系统，养成良好的阅片习惯。例如：阅胸片的顺序：由外向内依次观察胸壁、肺、肺门、纵膈、心脏。观察肺部时，亦自肺尖至肺底，自肺门至肺周。
9、异常表现的分析归纳：分析时注意要点：①病变的位置和分布：例颅内肿瘤：脑膜瘤多
位置表浅，位于脑外；转移瘤易发于脑内皮、髓交界区；胶质瘤位于脑内较深位置。②病
变的数目：例肺内单发结节可能为肿瘤或结核球，而多发结节则常见于转移瘤。③病变
的形状：反映病变的大体表现：例在胃肠道，良恶肿瘤均可产生充盈缺损，良性者常呈圆
形或椭圆形，而恶性者多为不规则形。④病变的边缘：一般而言，良性肿瘤、慢性炎症或
病变愈合期边缘锐利；恶性肿瘤，急性炎症或病变进展期阶段，边缘常模糊不清。⑤病变
的密度、回声和信号强度：在一定程度上反映病变的组织类型。例钙化灶在X线平片和CT
上呈高密度，超声上为后伴声影的高回声灶，而MRI上Ti, T2均为低信号。含液的囊性病
变，CT上常为水样低密度，超声上为无回声暗区，T1低，T2高。⑥邻近器官和组织改变：
例周围肺野内有肿块，若同时发现肺门和/或纵膈淋巴结增大，常提示肿块为肺癌并已有淋巴结转移。CT检查，肺内低密度灶呈环状强化，合并有右侧胸腔积液，应考虑肝脓肿。⑦
器官功能的改变：例胸膜炎早期，可能只出现患侧膈运动受限。
10、影像诊断报告书的基本内容：①一般资料②成像技术和检查方法③影像学检查表现④印象或诊断⑤书写医师或复核医师签字
11、诊断报告中“疾病”的影像学诊断，可分为以下几种情况：①发现异常，应在“印象”
或诊断中指明病变的部位，范围和性质。例肝右叶肿块型细胞癌并周围多发子灶及门静脉
右支瘤栓②发现异常，但确定病变性质有困难。描述病变部位、大小，指明病变性质待定
或列出几种可能，并按可能性大小排序，还要提出进一步检查手段③当“表现”中描述有
几种不同疾病异常表现时，应依这些病变临床意义进行排序。
脑动脉闭塞性脑梗死：临床与病理：缺血、水肿、坏死、病灶修复囊腔形成；突然发病，进行性加重，根据不同部位而异，运动或感觉障碍。常休息睡眠时发病。
CT:超急性期：动脉致密征、岛带征
急性期：
低密度区的范围与闭塞血管供血区相一致
同时累及皮髓质
第二章
中枢神经系统常见疾病分类：共计33种。⑴颅内肿瘤：①神经上皮肿瘤②脑膜瘤③垂体腺
瘤④颅咽管瘤⑤松果体瘤⑥听神经瘤⑦脑转移瘤⑵颅脑损伤：①脑挫裂伤②弥漫性脑损
伤③颅内血肿④硬膜下积液⑤脑外伤后遗症⑶脑血管疾病：①脑梗死②颅内出血③脑血
管畸形④颅内动脉瘤⑤皮层下动脉硬化性脑病⑷颅内感染性疾病：①颅内化脓性感染②
颅内结核③颅内寄生虫病⑸颅脑先天畸形及发育异常：①头颅先天性畸形②脑先天性发
育异常③神经皮肤综合征⑹新生儿脑疾病：①新生儿缺血缺氧性脑病②新生儿颅内出血
⑺脑变性疾病：①阿尔茨海默病②帕金森病③肝豆状核变性⑻脱髓鞘疾病：①先天性髓
鞘形成缺陷②获得性髓鞘脱失⑼脊髓和椎管内疾病：①椎管内肿瘤②脊髓外伤③椎管内
血管畸形正常影像学表现
一、正常X线表现
㈠头颅平片P21 :⑴颅骨骨质、密度与结构：成人颅骨分为颅内板、外板和板障结构。内外
板为密质。X线片上为线状致密影，板障位于两者之间，内含骨小梁和板障静脉，显示为细颗粒状低密度影。老年女性的额骨可呈现对称或不对称结节状或弥漫性额骨内板增生。顶
骨有时可见到顶骨孔，内有导静脉通过，无临床意义。⑵闭合后的颅缝边缘硬化，为正
常表现，而在儿童颅缝周围出现硬化，多为提前闭合征象。在后囟门附近和人字缝之间，
有时可见到缝间骨（Worm骨），多无病理意义，在脑积水，成骨不全和颅骨锁骨发育不全等疾病中常见到⑶颅壁压迹：①脑回压迹②脑膜中动脉压迹：其压迫颅内板，显示为条
状透亮影③蛛网膜颗粒压迹：蛛网膜颗粒压迫颅内板显示为边缘锐利且不规则的密度减低区，对称地分布于额顶骨矢状窦的两旁、距中线2—3cm的范围内，压迹有时较深，可累及
板障和颅外板，形成薄的骨性突起或骨质缺损，大的压迹需与颅骨破坏相鉴别。④板障静脉
压迹为颅骨板障内的营养静脉，压迹呈粗细不均树枝状或网状排列多见于颅顶骨，在10岁
以前很少出现，年龄越大，出现的机会增多。⑤导静脉压迹：导静脉贯穿于颅骨，沟通颅内外血流，常见的导静脉在乳突后方导入乙状窦，侧位片上表现为短小弯曲的管状低密度影。
⑷蝶鞍位于颅底中央，前为鞍结节，后以鞍背为界，侧位可将其充分显示，正常蝶鞍前后径
的最大距离7—16mm平均11.7mm,深径最大值为7—14mm平均9.5mm,正位片上鞍底呈平台状，宽度8—20mm平均15mm其形状有椭圆形、扁平形和圆形。老年性骨质疏松可引起鞍背的密度减低，轮廓模糊。⑸内耳道呈管状，壶腹状或喇叭状，最大宽径10mm平
均5.5mm。⑹颅内非病理性钙化：①松果体钙化：左侧位片上位于鞍背后上方约3cm处，后前位片居于中线，呈斑点状，大小不一，平均直径约5mm可根据其转移的方向判断颅内
血肿或肿瘤的大体位置。②大脑镰钙化：后前位片位于中线，呈带状或三角形致密影，出现率10%③床突间韧带钙化：侧位片明显，为蝶鞍前后床突间的韧带钙化，呈带状高密度影，
使蝶鞍呈“桥形”，出现率4%④侧脑室脉络丛钙化：为脉络丛血管壁及其周围的结缔组织退变后钙盐沉积所致，多在侧脑室三角区对称出现。⑤其他：基底核区，小脑齿状核，颈内动脉虹吸段，小脑幕，岩床韧带及硬脑膜的局限性钙化。
㈡动脉血管造影
动脉期：⑴颈动脉系统：颈总动脉约在第四颈椎水平分为颈内、外动脉。①颈内动脉：颈内
动脉，在颅内有数个弯曲总称虹吸部。分五段：岩骨段、海绵窦段、前膝段、床突上段和终段。侧位片上颈内动脉，呈“C'形虹吸弯曲，前后位片上，终段与前、中动脉之间形成“T”
形关系。②颈外动脉与头颅相关的主要有脑膜中动脉、颞浅动脉及枕动脉三大分支。
㈢脊柱平片：腰椎正侧位片正常表现P25
本章归纳总结：
1异常脑CT分析
⑴CT平扫密度改变：①高密度病灶：见于血肿，钙化和富血管性肿瘤等②等密度病灶：见
于某些血肿、钙化和血管性病变③低密度病变：见于炎症、囊肿、脓肿等④混合密度病变：上述各种密度病灶混合存在。
⑵增强扫描特征：①均匀性强化：见于脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、脑动脉瘤、肉芽肿等。
②非均匀强化：见于胶质瘤、血管畸形。③环形强化：见于脑脓肿、结核瘤、胶质瘤、转移瘤等。④无强化：见于脑炎、囊肿、水肿、坏死。
⑶脑室系统变化：①占位效应：局部脑室受压变窄或闭塞，中线结构向外侧移位。②脑萎缩：
脑皮质萎缩显示脑沟和脑裂增宽，脑髓质萎缩显示脑室扩大，范围为局限性或弥漫性。③脑
积水：交通性脑积水脑室系统普遍扩大，脑池增宽。梗阻性脑积水，梗阻近侧脑室扩大，脑池无增宽。
⑷颅骨骨质改变：①颅骨病变：如骨折、炎症和肿瘤。②颅内病变：如蝶鞍、内耳道和颈静脉孔扩大等。协助颅内病变的定位和定性诊断。
2、常见颅脑先天畸形的CT表现
⑴脑小畸形，表现为脑实质缩小，脑室和蛛网膜下腔扩大，以及颅腔和颅板的变化。
⑵脑大畸形，又称巨脑征，表现为颅脑较大，脑室正常或轻度扩大。
⑶一侧性大脑半球发育不全，可见病侧侧脑室扩大，透明隔和第三脑室等中线结构向病侧移
位，颅腔狭小，颅板增厚，脑组织量减少。
⑷透明隔发育畸形，包括第五、流脑室形成。
影像诊断学总结
1部分容积效应：当一个扫描层内同时含有两种或两周以上密度不同且走行和层面平行组织时，其所显示的密度并非代表任何一种组织，所测得的CT值为它们的平均值，这种现象
称为部分容积效应或部分容积现象。
2、蝶鞍：正常蝶鞍前后径的最大距离7—16mm平均11.7mm,深径最大值为7—14mm平均
9.5mm,正位片上鞍底呈平台状，宽度8—20mm平均15mm
3、非病理性钙化：①三脑室后部松果体和缰联合钙化。②侧脑室脉络丛钙化。③大脑镰钙
化。④基底核钙化在高龄人群中易出现，若年轻人出现，要考虑是否有甲状腺功能低下的可
能性。⑤齿状核钙化
4、脑皮质和髓质的X线吸收系数相差0.7%，皮质的CT值为32—40HU髓质的CT值为28 —32HU,两者平均相差0.7 ± 1.3HU。正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓质稍明显，主要是因为正常的脑实质有血脑屏障，能阻止大分子从血管进入脑实质。
5、颅内压增高的原因及其基本X线征象：原因：肿瘤、血肿、脓肿和脑积水。基本X
线征象：①颅缝增宽②脑回压迹增多③蝶鞍改变，可表现为蝶鞍的吸收、增大和变形。后床
突和鞍背最早发生骨吸收，晚期蝶鞍增大呈气球状。④脉管压迹增多
6、蝶鞍变性：颅咽管瘤常使蝶鞍变扁，鞍背缩短，视交叉胶质瘤使蝶鞍呈葫芦型。垂体大腺瘤向鞍上生长，冠状位呈葫芦状，是因蝶鞍旁肿瘤使鞍底出现“双边”征。鞍区脑膜瘤或骨纤维异常增殖，可
使蝶鞍变形。
7、病理性钙化常见于哪些？①肿瘤性钙化：颅咽管瘤最好发生钙化，在蝶鞍内外呈点状、弧线状或片状钙化。少突胶质瘤多在大脑半球发生交错带状钙化。星形细胞瘤呈堆状钙化。
脑膜瘤呈高密度团状钙化。松果体瘤为非病理性钙化，只经常〉1cm。②炎性钙化：脑膜
结核的钙化多位于蝶鞍附近。③寄生虫钙化：包囊虫病棘球蚴囊壁可出现大的圆形钙化环，
其内可有子囊钙化。④脑血管疾病钙化：慢性硬脑膜下血肿钙化呈梭形。
8、椎管内占位病变脊髓造影表现：髓内占位、髓外硬膜下、硬膜外。①髓内占位：梗阻端呈大杯口状充盈缺损。②髓外硬膜下占位：梗阻端呈偏心、小杯口状充盈缺损、病变侧蛛网
膜下腔增宽。③硬膜外占位：梗阻端呈毛刷状，蛛网膜下腔受压移位。
9、CT脑质密度改变：①高密度灶：钙化，急性硬膜下和硬膜外血肿，脑出血及某些转移瘤。②等密度灶：亚急性出血、脑肿瘤、脑梗死的某一阶段。③低密度灶：部分脑肿瘤和脂肪瘤、胆脂瘤、囊肿、脑梗死、慢性出血、脑水肿或脑积水。④混杂密度灶：颅咽管瘤、恶性胶质瘤、畸胎瘤。
10、CT强化的机理：①病变组织血循环丰富，异常增生的病理性血管导致血流量增加。② 病变周围组织充血和过度灌注。③病灶血脑屏障形成不良或遭到破坏，使对比剂外漏。
第四节颅内肿瘤
一、神经上皮tumor
1、婴儿及儿童期以幕下肿瘤常见。髓母细胞瘤、星形细胞瘤和室管膜瘤。成人70%肿瘤位
于幕上，中年最常见为神经上皮组织肿瘤和脑膜瘤。老年人以脑膜瘤和转移性肿瘤常见。
2、神经上皮肿瘤起源于神经上皮细胞，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤，为最常见的原发性肿瘤。
3、I级星形胶质细胞瘤的CT表现：①密度：呈均匀一致的低密度病灶。②边界：较清楚或部分清楚。③钙化：约1/4病变有。④瘤周水肿：90%瘤周不出现水肿。⑤占位效应：轻微。⑥强化扫描：未或轻微强化。
4、川、W级星形胶质细胞瘤的CT表现：①密度：呈混合密度，以低或等密度为主，合并
出血时，则会有高密度区。②边界：不清，外形不规则。③钙化：少见。④瘤周水肿及占
位效应，明显。⑤强化扫描：多呈不均匀性明显强化，亦呈花环状或不规则环状强化。
5、小脑的星形胶质细胞瘤多见于小脑半球，少数位于蚓部，可囊变，表现为“瘤中有囊” 或“囊中有瘤”。
6、少突胶质细胞瘤的好发部位及其CT表现：好发部位：额叶，其次为顶叶、颞叶及枕叶，
小脑罕见。CT表现：⑴普通平扫：①呈类圆形，边界不清，可为混杂密度、低密度、等密度和高密度。②弯曲条带状或壳状钙化。（为特征性表现）③肿瘤周围无或轻度水肿。
④占位效应轻微。⑤临近颅骨骨板吸收变薄，产见于临近大脑半球表面的少突胶质细胞瘤。⑵强化扫描：病灶无或轻度强化。
7、室管膜瘤发病高峰年龄1 —5岁，以第四脑室多见，第三脑室后部、侧脑室视间孔处，小儿及青少年脑实质内的肿瘤易发生答的囊变和钙化。
8、髓母细胞瘤，多发于20岁以下，呈浸润性生长的恶性肿瘤，多发发生在小脑蚓部，生长
迅速，易发生脑脊液转移，并有脑室系统阻塞征。诊断要点：儿童后颅窝中线区实体性
肿块，增强扫描有明显均一强化，多为髓母细胞瘤。
二、脑膜瘤（重点）
1、脑膜瘤的好发部位与蛛网膜粒的分布部位一致，典型的部位按发生频率依次为：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、溴沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕、小脑桥脑角、斜坡和颅颈
连接处。
2、肿瘤生长慢、血供丰富，来自脑膜中动脉或颈内动脉的脑膜支。
3、脑膜瘤典型CT表现：①肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可有颅骨的增厚、破坏或变
薄等脑外肿瘤的征象。②平扫多为略高密度，少数为等密度，低密度或混杂密度很少。③多
数肿瘤密度均匀，边界清楚。④大部分肿瘤有瘤周水肿，占位效应明显。⑤瘤内钙化占10%—20%出血、坏死和囊变少见。⑥增强扫描常为均匀一致的强化、密度升高明显且边缘锐利。
4、脑膜瘤MRI表现：①肿瘤在T1W1上多为等或低信号。②在T2W1上为高、等或低信号。
③其内部信号不均匀，呈颗粒状、斑点状，有时呈轮辐状。④肿瘤（周围水肿）T1W1呈低
信号，在T2W1上为高信号，其水肿有无及程度，与肿瘤大小及组织学结构无相关性。⑤（钙化）在MRI上无信号。⑥增强后肿瘤明显强化，有时可见脑膜尾征。
5、脑膜尾征：脑膜瘤MRI增强扫描时，肿瘤出现明显强化，其中60%中瘤临近脑膜发生鼠尾状强化，称为硬膜尾征或脑膜尾征。
三、垂体腺瘤
1、垂体瘤向上可突破鞍隔侵入鞍上池及第三脑室，向鞍旁可侵及海绵窦，向下可侵入蝶窦内。
2、垂体微腺瘤的CT表现：①垂体高度异常：超过垂体正常高度（男v 7mm女v 9mm ②
垂体内密度改变：快速注射对比剂后迅速扫描肿瘤为低密度，延迟扫描为等密度或高密度③
垂体上缘膨隆：冠状扫描，膨隆可以居中，偏侧更有意义④垂体柄偏移：冠状面可以观察
垂体柄左右偏移⑤鞍底骨质改变：鞍底骨质变薄，凹陷或侵蚀⑥血管丛征：动态增强CT
扫描，垂体腺瘤使垂体内毛细血管床受压移位称血管丛征⑦治疗效果：溴隐停治疗后
25%PRL泉瘤可缩小，CT值可上升。
四、颅咽管瘤（最易发生钙化）
1、颅咽管瘤可沿鼻咽后壁、蝶窦、鞍内、鞍上至第三脑室前部发生，但以鞍上多见。
2、松果体区最多见肿瘤为：生殖细胞瘤，其次为畸胎瘤。异位松果体瘤多在视交叉及中脑
处。临床症状：颅内高压，内分泌紊乱（性早熟及四叠体压迫征），上丘受压引起双眼上
视困难，下丘受压则双耳听力丧失。
3、听神经近侧段由桥延沟至内耳门，长约1cm。听神经远侧段，内耳道内，长约1cm听神经瘤近侧段发病率1/4 ,远侧段3/4，常伴有内耳道扩大。
4、肿瘤发生脑转移的频率由多到少依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、甲状腺癌。
5、转移瘤（脑）的特征：①很小的肿瘤有广泛水肿②大部分由血行转移而来，肺癌多为环形增强（男），乳腺瘤多为结节状增强（女）③好发于大脑中动脉供血区的灰白质交界区第五节颅脑损伤
一、脑挫裂伤
1、CT表现：①急性期显示脑内低密度灶（脑水肿）②散在点片状高密度出血③蛛网膜下
腔出血：表现大脑纵裂，脑池，脑沟密度增高④占位及萎缩表现：早期有占位征象，后期
有萎缩征象。广泛性脑萎缩：表现为患侧半球体积变小，中线结构移向患侧；局限性脑萎缩：
表现为相邻脑沟，脑池和脑室扩大，脑回变窄，蛛网膜下腔增宽。
2、脑挫伤：是外伤引起的皮质和深层的散发小出血灶，脑水肿和脑肿胀。脑裂伤：脑及软脑膜血管的断裂。
二、弥漫性脑损伤
1、弥漫性脑损伤：包括弥漫性脑水肿、弥漫性脑肿胀和弥漫性脑白质损伤
2、头皮与脑膜各层结构：皮肤、皮下组织（浅筋膜），帽状腱膜下疏松结缔组织，骨外膜以上为头皮的五层结构。颅骨：外板、板障、内板，最后是脑膜、硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。
3、弥漫性脑白质损伤是因旋转力作用导致脑白质、闹灰白质交界处和中线结构等部位的撕裂。脑转移
瘤易发生于脑灰白质交界。
三、颅内血肿
1颅内血肿：颅脑损伤后引起颅内继发性出血，血液积聚在路腔内达到一定体积（通常幕上出血》
20ml，幕下出血》10ml）,形成局限性占位性病变。产生脑受压及颅内高压征象，称颅内血肿。
2、硬膜外血肿的CT表现：①颅骨内板下双凸形高密度区②密度多均匀，边界锐利③血肿范围一般不超过颅缝④可有占位效应，中线结构移位，侧脑室受压变形和移位⑤血肿压迫临近脑血管，可出现脑水肿或脑梗死⑥可伴有骨折（骨窗观察）
四、硬膜下积液
1、由于外伤后引起小的蛛网膜破损或撕裂，形成活瓣，脑脊液进入硬膜下腔不能回流而形成，也可能是硬膜下血肿吸收后形成。
2、脑穿通畸形囊肿：系指由于脑内血肿或脑挫裂伤后脑组织坏死，吸收而形成的软化灶并与侧脑室相通。
第六节脑血管疾病
一、脑梗死（缺血水肿）
1、脑梗死分为脑动脉闭塞性脑梗死和腔隙性脑梗死。
2、脑动脉闭塞性脑梗死：以大脑中动脉最多见，其次为大脑后动脉，大脑前动脉及小脑的
主要动脉闭塞。
3、动脉致密征：在脑梗死CT图像上，大脑中动脉及颈内动脉等较大动脉某一段，由于栓塞或血栓形成而密度增高。
4、岛带征：脑梗死CT图像上岛带区（脑岛，最外囊和屏状核）灰白质界面丧失。
5、模糊效应：脑梗死2—3周时，因为脑水肿消失而吞噬细胞浸润，使组织密度增加，CT 平扫显示为等密度。
6、脑梗死的CT表现：⑴脑组织内的低密度区：①梗死24h内，CT可不被发现，或仅显示模糊的低密度，部分早期可见动脉致密征、岛带征。② 24h后，可显示清楚的低密度区，其范围与闭塞血管供血区相一致，同时累及皮质和髓质。大脑中动脉主干闭塞，呈三角形；大
脑前动脉闭塞在大脑镰旁呈长条状；大脑后动脉闭塞在大脑镰的后部呈半圆形。③脑梗死2—3周，CT平扫可见模糊效应。⑵脑梗后2 —15天为脑水肿高峰期，可有占位效应。⑶
梗死一个月以后可出现脑萎缩，梗死相邻部位的脑室、脑池和脑沟扩大，患侧半球变小，中
线移向患侧。⑷脑梗死后，增强扫描，可出现不均匀强化（脑回状、条状、环状或结节状）。
7、腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，主要病因是高血压和脑动脉硬化。好发部位是基底核区和丘脑区，也可发生于脑干，小脑等部位。
8、腔隙灶直径5—15mm大于10mm者称为巨腔隙灶，最大径可达20—35mm为2支以上穿动脉闭塞所致。CT平扫基底核区或丘脑区类圆形低密度灶。
二、颅内出血
1、高血压性脑出血部位常见于壳核、外囊、内囊、桥脑、大脑半球白质内。
医学影像诊断学考试题库
医学影像诊断学考试题库 医学影像学 标准化试题 A 型题： 1、 下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、 患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感， 在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏， （） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质 破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏， 边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮 质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于 骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、 非骨化纤维瘤的好发部位是（ ） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端 及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、 骨肉瘤的好发年龄是（ ） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、 从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、 下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移 查胫骨上端内侧肿胀， 横径大于纵径， 诊断为： 皂泡样骨间隔。 为下述何种肿瘤骨
《医学影像诊断学》试题库含答案(南方医大)
《医学影像诊断学》试题库含答案 目录 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）
A、MRI B、 CT C、X线平片 D、 SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异 物 C、眼的先天性疾病 D、近视 眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F 氟 C、钠(23Na) D、磷(31P) E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、 T1 C、流速 D、质子密 度 E、以上全对 9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重
医学影像诊断学考试重点-上
影诊 1、1895年德国伦琴发现X线 2、部分容积效应（P5） 3、颅壁正常压迹（P19） 4、蝶鞍、内耳道数值（P19） 5、颅内非病理性钙化（P19） 6、颅压增高原因及基本X线表现（P29） 7、颅内病理性钙化（P29） 8、脑质异常MRI信号（P31） 9、椎管内占位病变表现（P33） 10、脑膜瘤起源、发生部位、影像学表现 （P44—45） 11、脑膜尾征（P45） 12、垂体大腺瘤生长方式（P48） 13、束腰征（P49） 14、肿瘤脑转移频率、各自特点（P53） 15、听神经瘤的鉴别（P53） 16、硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别（P60—62） 17、脑梗死CT表现、部位（P63- 64） 18、高血压性脑出血不同时期CT MRI表现（P70—71） 19、脑脓肿影像学表现（P81） 20、白靶征、黑靶征（P86） 21、直角脱髓鞘征（P100） 22、胆脂瘤好发部位、发展路径、影像表现（P139—141） 23、鼻咽癌好发部位、影像学表现（ P151 —154） 24、喉癌分型及影像表现（P162—163） 25、肋骨常见先天性变异（P175） 26、胸廓正常软组织结构（P176） 27、纵膈的划分（P178）28、阻塞性肺气肿两类各自影像表现 29、阻塞性肺不张影像表现（P184） 30、空气支气管征（P184） 31、肺部异常肿块、空洞、钙化细看（P185） 32、渗液曲线（P186） 33、纵膈摆动（P187） 34、肺部结节与肿块（P189） 35、横膈附近胸腹水鉴别（P190） 36、支扩分型及影像表现（P195—196） 37、轨道征、印戒征（P196） 38、大叶性肺炎分期及X线表现（P200） 39、支气管肺炎典型表现（P202） 40、肺脓肿X、CT表现（P208） 41、肺结核分型（P212） 42、原发综合征（P212） 43、肺结核分型及其X线表现 44、晕轮征、曲菌球（P219） 45、柯氏B线、肺上沟瘤、反“ S”征 46、中央型肺癌X线表现 47、周围型肺癌X线表现 48、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿影像表现 49、蝶翼征（P233） 50、W estermark 征（P234） 51、肺栓塞影像表现（P235） 52、胸膜斑（P237） 53、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤位置及影像表现 54、E isenmenger 综合征、Lutembacher syndrome 综合征（P283） 55、漏斗征（P285） 56、法四组成、影像表现 57、循环系统重点是：X线正常及异常表现、四种先天性心脏病 58、视网膜母细胞瘤影像表现（P619） 59、呼吸系统第一节正常影像学表现和第 二节异常影像学表现必须好好看，非常重点 （P183） 以上是课堂内容的总结，只适合课本空白同学的复习及考试检测，以上内容不对考试负责。 影诊 第一章 1、1895年德国伦琴发现X线
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名词解释 空洞:空洞为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。 肺淤血:静脉血液回流受阻导致血液在肺内瘀滞，称为肺淤血。 横“S”征:是指右上肺中央型肺癌阻塞右上肺引起肺不张,X线表现为右上肺野肺门处肿块与不涨呈横行S征象。 脑水肿:是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。轴位观溃疡呈火山口状。 克氏B线:是间质性肺水肿间隔线的其中一种，多位于两下肺野的外带，以肋膈角区多见,短而直,一般不超过2cm，与胸膜相连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。肿瘤骨:出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。 粘膜线征：良性溃疡的征象,为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线。 骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质成为死骨。 脑积水: 脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。 问答题 1.原发性肝癌和肝血管瘤的CT平扫和增强扫描的表现如何?区别这两种病的关键点是什么？ 一、原发性肝癌:肝内圆或卵圆形肿块,多为低密度。周围假包膜形成晕圈征 ,动态增强CT 扫描呈“速升速降”型时间-密度曲线。肿瘤内出现的静脉分流现象为特征性表现之一 门静脉癌栓在增强后为门静脉内的充盈缺损 二、肝血管瘤:平扫呈圆形或卵圆形低密度灶，境界清楚,密度均匀。增强CT未见病变呈“早出晚归”的特征性表现 三、区别这两种病的关键点：动态增强ＣT扫描:原发性肝癌呈“速升速降”型时间－密度曲线，肝血管瘤呈“早出晚归”的特征性表现。 3.叙述肝硬化的ＣT表现 ＣT:①直接征象:形态学变化,可为全肝萎缩、变形,但更多的表现为部分肝叶萎缩而部分肝叶代偿性增大，结果出现各肝叶大小比例失常；肝轮廓常凹凸不平;肝门、肝裂增宽；密度变化,肝的脂肪变性、纤维组织增生及再生结节等因素，导致肝密度不均匀;增强扫描,动脉期肝硬化结节可轻度强化,门静脉期多与其余肝实质强化一致。②间接征象:脾大,腹水，胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象；增强扫描及ＣTA可清楚显示这些部位增粗、扭曲的侧支循环静脉；由于肝功能异常,常合并胆囊石及胆囊周围积液。 4.急性肺脓肿的Ｘ线、ＣT表现。 X线:病灶可单发或多发,多发者常见于血源性肺脓肿;病灶较早时呈肺内致密的团状影，其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整，底部常见气—液平面。①急性肺脓肿:由于脓肿周围存在炎性浸润,空洞壁周围常见模糊的渗出影;②慢性肺脓肿：脓肿周围炎性浸润吸收减少，空洞壁
医学影像诊断学复习笔记一
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1 / 3 医学影像诊断学复习笔记一 医学影像诊断学 重庆医科大学临床学院影像诊断学教研室 欧阳羽 ◎什么是影像诊断学？ 影像诊断学是： 借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖 与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学 科。 影像诊断学是： 借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖 与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学 科。 医学影像学： 影像诊断学+ 影像介入学 ◎医学影像学包含哪些内容？ 放 射诊断学； 介入放射学； 超声成像； 同位素成像； MRI, DSA, ECT 成像等。 -RAD, teleradiology ◎影像诊断学的发展 １ ８９５年－ 伦琴（Rontgen) － 放射诊断学 ２０世纪５０－６０年 代 超声，同位素成像 ７０－８０年代 CT , MRI, ECT DSA, 影像诊断学 特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一 个崭新时代（诊断＋治疗）形成特别是７０年代介入放射学的发展使 影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成 医学影像学 ◎现 状与未来 一 一 影像诊断设备的高速发展与更新换代 1 X 线机
TV 透视；摄片影像数字化 CR,DR 2 高档 CT, MRI ,DSA 特别是螺旋 CT 及应用软件(CTA, 重建及内窥镜等）。 二二介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。 介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。 三、影像数字化和 PACS 及远程诊断。 计算机辅助检测 CAD （computer aided detection) 计算机辅助诊断 CAD 四、现代医学影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学-研究）。 她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。 研究）。 她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。 五、临床诊断，治疗与医学影像的关系更密切 DSA CT MRI DR 乳腺钼靶机◎学习医学影像学时注意事项： 、各种检查技术的成像原理及图像特点、掌握图像的观察分析方法、识别正常与异常表现以及代表的病理基础及诊断中的意义、了解各种检查的价值与限度而选择适当的检查方法、医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需结合临床材料，病史、体检、实验室检查结果等。 医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需
医学影像诊断学
医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学。 流空效应：从开始激励到信号采集有一段时间间隔，由于血液在流动，所以采集信号时，受激励的血液已经流出了切面，流入切面的是未受激励的血液，所以在图像中血液是没有信号的，称为流空效应。 PACS：PACS（picture archiving and communication system)即图像存储与传输系统。由图像信息采集系统、图像信息传输系统、图像信息存储系统、图像信息处理系统由四个系统组成。肺纹理：在肺部X线片上自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称肺纹理，主要由肺动脉和肺静脉组成。 空气支气管征：当病变扩展至肺门附近时，可在实变的高密度阴影中显示含气的支气管影，称为空气支气管征（air bornchogram)。 原发综合征：原发综合征包括肺内原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎,哑铃状征象. 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径(Th)之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5.最大不超过0.52。大于此值为心脏增大。 肺门舞蹈：肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，透视下可见肺动脉段及两侧肺门血管搏动增强，呈扩张性搏动 龛影（niche）又称壁龛，是由于胃肠道壁上的溃烂缺损，达到一定程度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出腔外的影像，轴位上则呈致密钡点或钡斑与器官重叠，适当加压，轮廓不改变。 憩室（diverticulum）由于胃肠道管壁的局部组织薄弱和内压增高形成，或由于管腔外临近组织病变的粘连，牵拉造成管壁各层向外突出的囊袋状影像。 充盈缺损（filling defect）指消化管腔内的隆起性病变以致钡剂不能在该处充盈。 骨质疏松（osteoporosis）是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐均减少，而比例仍正常 骨质软化（osteomalacia）是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，为骨内钙盐含量降低，骨发生软化 青枝骨折:儿童青枝骨折属于不完全骨折，常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱褶，凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现 骨疲劳性骨折（fatigue fracture）又称应力骨折,系长期，反复的外力作用于骨，如集中于骨的某一部位，可逐渐地发生慢性骨折，到发现检查时，骨痂已形成，局部骨膜增生，部分病例可见骨皮质有裂缝。 柯莱斯骨折（colles’fracture）是指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折。常伴远侧断端向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角减小或成为负角，使手呈银叉状畸形 Codman三角是由于骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏，两端残留的骨膜新生骨向外掀起而形成的三角阴影. 1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应。 2.软X线摄影用于软组织，特别是乳腺的检查；高电压摄影主要用于胸部检查。 3.支气管扩张的三种类型：柱状型支气管扩张；囊状性支气管扩张；曲张性支气管扩张。 4.局限性胸腔积液包括： 1包裹性积液2叶间积液3肺底积液 5..结核病的分类：1.原发性肺结核（Ⅰ型）2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）3.继发性肺结核（Ⅲ型）4.结核性胸膜炎（Ⅳ型）5.其他肺外结核（Ⅴ型） 6.心脏大血管X表现中右心缘分为上下两段，上段较直，为上腔静脉及升主动脉的复合影。下段弧度大密度高，由右心房组成。左心缘由三段组成上段为主动脉弓与降主动脉的起始部
医学影像诊断学重点(整理后)
一、名词解释 1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2. CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4. MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体 器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。 5. MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6. PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。 7. ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8. 数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 9. 造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。 10. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。 11. HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12. CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 13. T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。 14. T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度 。15. MRI水成像：又称液体成像是采用长TE技术，获取突出水信号的重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 16. 功能性MRI成像：是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17. 流空现象：是MR成像的一个特点，在SE序列，对一个层面施加90度脉冲时，该层面内的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18. 部分容积效应：层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。 19. TE：又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20. TR：又称重复时间，MRI信号很弱，为提高MRI的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90度脉冲周期的重复时间。 21. T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构。 22. T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像，反映组织间T2的差别，有利于观察病变组织。 23. 像素：矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块，称之为像素。 24. 体素：图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。 25. 数字X线成像：是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到字图像的成像技术。 26. TIPS：经颈静脉肝内门体静脉分流术，用介入的方法来治疗门脉高压症，在肝内形成一个门静脉与肝静脉分流，降低门脉压力。主要用于不能手术的门脉高病人，如布加氏综合症。27. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。
医学影像诊断学期末考试试题
医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液 二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示 ________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现_________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处
2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） A．平片B.CT C.MRI D.DSA 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A .基底节B.丘脑C.小脑半球D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（） A．好发于脑底动脉环B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 是蛛网膜下出血常见原因 6．下列关于脑膜瘤的描述正确的是（） A多位于颅内脑外B.多以广基与颅骨内板相连 C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿 D.多可见硬膜尾征 四、问答题（54%） 1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在CT上的鉴别点。 2. 简述肾结核主要X线表现及CT表现。 3. 原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块，判断肿块位于腹膜后的征象有哪些。 4. 简述乳腺癌的钼靶X线摄影表现。 5. 简述鼻咽癌CT表现。 6. 简述脑脓肿的CT表现。 7. 骨转移瘤依X线表现可分为哪几型，并简述各自的X线表现。 8. 简述良恶性骨肿瘤的鉴别要点。 9. 简述结肠癌气钡双重造影的表现。 参考答案
医学影像诊断学考试重点
诊断 第一章总论 1.X线的特性 （1）X线具有穿透性 （2）X线具有荧光作用 （3）X线具有感光效应： （5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播 （6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响 2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。单位为HU 第二章呼吸系统 前后肋骨相差4个肋间， 如第6前肋相当于第10后肋的高度 ※1.肺野 充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。 划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。 ※2.肺门： 是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比
右侧高1-2cm。 3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。 (2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。 4.纵隔 以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。 以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。 5.膈 右膈顶较左膈顶高1~2厘米。 肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。 6.阻塞性肺气肿： X线表现：（局限性和弥漫性） 肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张： X线表现： 阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。 8.肺实变：（炎性实变） X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
医学影像诊断学本科生期末考试模拟题
医学影像诊断学本科生期末考试模拟题（A） (理论部分共100分，2小时内完成) (一) 填空题（每空0．5分，共10分） 1．经过全面的观察、分析和结合临床资料，X线的诊断结果可能包括以下三种① ，②，③。 2．儿童的特征性骨折是①，②。 3．厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm者，常见于以下哪三种疾病 ①， ②，③。 4．右前斜位造影可见食管前缘的三个生理性压迹为，①， ②，③。 5．肠梗阻X线检查的目的包括以下四个方面①， ②，③；④。 6．膀胱癌主要的组织学类型为①；主要的临床症状为②。
7．按发生频率的高低，桥小脑角区最常发生的三个肿瘤为①， ②，③。 (二) 单项选择题（每题1分，共20分） 1．下列哪项X线的基本特性与X线成像无关 A．穿透性 B．电离效应C．荧光效应 D．感光效应E．以上都不是 2．在X线平片上引起骨的密度明显增高的病理改变是哪一种A．骨质软化 B．骨质疏松C．骨质破坏 D．骨质增生E．骨骼膨胀性改变 3．在正位X线胸片上右肺中叶与哪部分重叠 A．右肺上叶 B．右肺下叶上部C．右肺下叶下部 D．右肺中叶内段E．右肺上叶后段
4．关于Kerley B线的说法，下列哪项是不正确的 A．多见于肋膈角区 B．网格状阴影 C．起自并垂直于胸膜面 D．长2~3cm，宽1mm E．是由于小叶间隔水肿、肥厚所致 5．在下列颅内肿瘤中哪种最不容易发生钙化 A．颅咽管瘤 B．少突胶质瘤 C．脑膜瘤 D．淋巴瘤 E．室管膜瘤 6．下列关于分辨力的有关说法哪项是错误的 A．密度分辨力，CT高于X线平片 B．空间分辨力，CT高于X 线平片 C．密度分辨力与空间分辨力成正比 D．软组织分辨力，MRI高于CT E．空间分辨力，X线平片高于CT 7．下列有关肝脏密度CT表现的说法不正确的是 A．肝弥漫性密度减低系肝内脂肪积聚所致，常见于脂肪肝
《医学影像诊断学》学习指南
《医学影像诊断学》学习指南 一、课程介绍： 《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像，以唯物辩证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质，为临床治疗提供重要诊断依据的一门学科。随着医学影像医学检查手段和方法的不断进步，医学影像诊断学内容亦在不断丰富和更新，成为包括超声、X线、CT、MR、ECT、PET 和介入放射学等一门独立而成熟的临床学科。在本门课程的教学内容中除反映国内、外医学影像学的现状和成熟的观点外，还兼顾我国医学教育事业发展的实际需要，以系统为主线，在每系统中均以总论、正常X线、CT、MR表现和基本病变的表现为主，适当地编入了部分常见病和多发病的影像学诊断，以保持学科的系统性、完整性，忌片面求新求深。 本课程讲授中，为适应学生在今后工作中查阅外文文献和国际交流的需要，在学习中还需讲授重要名词和术语的英文单词。 二、课程学习目标： 1、掌握医学影像诊断学的基础理论与基本知识。 2、熟练掌握医学影像诊断学范畴内的各项技术，掌握各种影像学检查方法的原理 和疾病诊断合理方法的选择、疾病的影像学诊断基础（包括常规放射学、CT、MR、超声学、核医学、介入放射学。 3、能够运用影像学的诊断技术进行疾病诊断的能力。 4、了解影像诊断的理论前沿和发展动态。 三、课程学习内容与安排 医学影像专业本科生要求掌握各种影像检查方法的成像原理、检查技术，掌握各系统正常和基本病变的影像学表现，掌握一些常见病和多发病的影像诊断，了解本专业成像技术的最新进展。按照本专业的教学计划要求，分为理论课和实践课二大模块。 在理论课中按系统分为11个部分共78学时，实践课教学分为实验课、见习和实习3个部分。
影像诊断试题题库
影像诊断试题 呼吸系统 ●单选题 l．下列征象中，哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大( ) A．分叶和毛刺B．空洞 C．钙化D．肺门或纵隔淋巴结肿大 E．无卫星病灶 2．中肺野是指上肺野以下至( ) A.第四肋骨下缘的水平线以上 B.第四肋骨前缘下缘水平线 C.第四肋骨下缘的最低点D．第四肋骨前端下缘的最低点 E.第四肋骨前端下缘的最低点水平线 3．下列关于肺转移瘤的描述哪项是错误的( ) A.人体许多部位的原发性肿瘤都可转移至肺内 B.血行转移X线表现为两中下肺野散在小结节或球形阴影 C.血行转移多见于肝癌、胰腺癌、甲状腺癌或绒癌等 D．淋巴转移X线表现为两中下肺野多发小结节、粟粒状或网格状阴影 E.以上都不是 4.结核球的影像学表现( ) A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史 B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 C．右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化
D．肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征 E．左下叶后基底段肿块．CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块 5．周围型肺癌的影像学表现( ) A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史 B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 C.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化 D.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征 E．左下叶后基底段肿块．CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块6．关于急性粟粒型肺结核的说法中，以下不正确的是( ) A.肺内阴影与临床症状出现时间大致相同 B.病灶为渗出性或增殖性 C．“三均匀”是其特点 D.大多数病灶吸收约需16个月 E. X线阴影的改善晚于临床症状改善 7．下列有关支气管肺癌的说法中，哪一项是错误的() A．是男性发病率最高的恶性肿瘤 B.鳞癌是肺癌最常见的类型 C.X线胸片仍然是最主要的普查手段 D．通常中央型肺癌出现症状较周围型早 E.周围型肺癌较中央型者易漏诊 8．下面哪种病可以看到Kerley B线( ) A．胸膜炎 B.病毒性肺炎
《医学影像诊断学》理论教学大纲(影像)
《医学影像诊断学》理论教学大纲（供五年制本科医学影像学专业使用）I前言《医学影像诊断学》，包括传统X线、数字化X线成像（DR）、计算机体层摄影（CT）、数字减影血管造影（DSA）、磁共振成像等，介入放射学和超声诊断为独立教学课程。本课程就是利用上述各种成像技术进行诊断的一门临床学科。传统的X线诊断是医学影像诊断学的基础，也是本学科讲授的重要内容，CT诊断在国内已经较为普及，且诊断价值较大，因此扩大了这部分内容的比重。对目前应用日趋广泛的MRI也将部分章节介绍。总论部分重点讲授各种成像技术的原理、图象特点、检查技术、分析与诊断方法及应用价值与限度。各论部分授课顺序均按照统一的方式进行，即各个系统的检查方法、正常表现、基本病变、疾病诊断。重点讲授正常、基本病变及疾病诊断。各系统讲授重点根据最常用的检查手段有所不同，如呼吸系统以X线及CT为主，骨关节系统以普通X线为主，中枢神经系统以CT、MRI为主。通过教学内容的实施，使学生能初步独立分
析主要影像学表现，在中枢神经系统及腹部能初步独立分析CT及MRI征象。教学方法上,常规使用多媒体教学，配讲议。要重点突出的课堂讲解。除此，每次理论课后都有相应学时的实验课直观教学，充分利用视、听教材如X线片、CT片、MRI片、录象、标本等，以提高教学效果。本大纲适用于五年制本科医学影像学专业学生使用，现将大纲使用中的有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握大纲，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同专业要求和不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时数为240学时，理论与实验比值为1:1，即理论授课116学时，实验116学时，分两个学期授课。四教材：《医学影像诊断学》，人民卫生出版社，吴恩惠，2版，2006年
医学影像诊断学名词解释(1)
一、名词解释 1.CT 值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit， HU）。 2.窗宽：是指 CT 图像上所包含的CT值范围。在此 CT 值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16 个灰阶供观察对比。 3.窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4.流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形 成良好的对比，这种现象就是“流空效应” 。 5. PACS（ Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像 医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计 算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充 分利用。 6.肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、 中、外带。 7.肺纹理：胸部 X 线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是 由肺动脉、肺静脉构成。 8.肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9.肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10.空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实 变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11.原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X 线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12.中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13.分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而 形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14.毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿 块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15.胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉 临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16.心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距 离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5 。 17.肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血 管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18.肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20.克氏 B 线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的 间隔线，称克氏 B 线。
《医学影像诊断学》分章节试题库含答案
《医学影像诊断学》试题库含答案 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（） A、MRI B、CT C、X线平片
D、SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异物 C、眼的先天性疾病 D、近视眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F氟 C、钠（23Na） D、磷（31P） E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、T1 C、流速 D、质子密度 E、以上全对
9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重 13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）
医学影像诊断学考试题
医学影像诊断学考试题
医学影像诊断学考试题――骨肿瘤 发布时间：11-01 页数：1页 A型题： 1、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象（） A.骨质破坏 B.软骨破坏 C.椎旁脓肿 D.瘤骨和瘤软骨 E.肿瘤的反应骨 2、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为：（） A.骨囊肿 B.动脉瘤样骨囊肿 C.软骨母细胞瘤
D.熔骨型骨肉瘤 E.骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型x线征象（） A.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔 B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化 C.骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄 D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折 E.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化 4、非骨化纤维瘤的好发部位是（） A.胫骨近端及股骨远端
B.胫骨远端及股骨近端 C.肱骨近端 D.颅顶骨 E.脊柱骨 5、骨肉瘤的好发年龄是（） A.15岁以下 B.15-25岁之间 C.20-40岁之间 D.婴幼儿 E.40岁以上 6、从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的
（） A.好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位 B.骨质普遍稀疏 C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏 D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根 E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（） A.骨巨细胞瘤 B.骨样骨瘤 C.骨软骨瘤 D.尤文氏瘤
E.动脉瘤样骨囊肿 8、骨肉瘤的最主要的x线征象（） A.骨质破坏 B.软组织肿块 C.codman氏三角 D.软骨破坏 E.骨肿瘤骨 9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值：（） A．50岁以上的男性 B.全身性疼痛
(完整版)医学影像诊断学考试重点-下
影像诊断大四下第七章消化系统和腹膜腔1、消化道首选检查方法：钡剂造影2、右前斜位观察食管的常规位置，在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹3、胃一般分为胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯。胃的形态可分为以下四种类型：①牛角型②钩型③瀑布型④长钩型4、胃服钡后排空时间2—4h；服钡后2—6h钡的先端可达盲肠，7—9h小肠排空；服钡后6h可达肝曲，12h可达脾曲，24—48h排空。5、食管壁厚度3mm，胃壁的厚度正常在2—5mm，小肠壁厚度约3mm，回肠末端肠壁厚可达5mm，正常结肠壁厚3—5mm 6、龛影：是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡剂影像。7、憩室：是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常，称之为憩室8、充盈缺损：是指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像9、胃肠道粘膜皱襞的改变：①黏膜皱襞破坏②黏膜皱襞平坦③黏膜皱襞增宽和迂曲④黏膜皱襞纠集⑤胃微皱襞改变10、
食管贲门失迟缓症X线表现：①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边缘光滑，质地柔软，粘膜皱襞正常，呈光滑的细条影状②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内③狭窄段以上食管不同程度扩张，扩张程度与贲门狭窄程度相关④食管蠕动减弱或消失，代替原发蠕动的是同步低频幅收缩，遍及食管全长，此外，尚有第三收缩波频繁出现⑤并发炎症及溃疡时，则粘膜皱襞紊乱，出现溃疡龛影11、环形征：食管平滑肌瘤造影时，当钡剂大部分通过后，肿瘤的上、下方食管收缩，肿瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形，称为环形征12、早期、进展期食管癌病理分型及影像表现答：早期食管癌：癌浸润至食管粘膜，粘膜下层，不论有无淋巴结转移者，统称为浅表食管癌，其中无淋巴结转移者为早期食管癌。⑴早期食管癌X 线表现：①平坦型：切线位可见管型边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续，粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒状，提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均，扭曲或聚拢、中断②隆起型：病变呈不规则状扁平隆起，分叶或花边状边缘，表面呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。③凹陷型：切线位示管
医学影像诊断学考试题库完整
医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤)[晋副高得必瞧] 医学影像学标准化试题(骨肿瘤) Ａ型题: １、下列哪项不就是骨肿瘤得基本x线征象。( ) Ａ、骨质破坏Ｂ、软骨破坏Ｃ、椎旁脓肿 Ｄ、瘤骨与瘤软骨Ｅ、肿瘤得反应骨 ２、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:( ) Ａ、骨囊肿Ｂ、动脉瘤样骨囊肿Ｃ、软骨母细胞瘤 Ｄ、熔骨型骨肉瘤Ｅ、骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤得典型x线征象。( ) Ａ、位于干骺端得膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔。 Ｂ、远距骨干骺端得偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化。 Ｃ、骨端得囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄。 Ｄ、近距骨干骺端得中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折。 Ｅ、位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化。 4、非骨化纤维瘤得好发部位就是( ) Ａ、胫骨近端及股骨远端。 Ｂ、胫骨远端及股骨近端。 Ｃ、肱骨近端。 Ｄ、颅顶骨。 Ｅ、脊柱骨。 5、骨肉瘤得好发年龄就是( ) Ａ、15岁以下。 Ｂ、1525岁之间。 Ｃ、2040岁之间。 Ｄ、婴幼儿。 Ｅ、40岁以上。 6、从骨髓瘤得x线表现中,找出错误得( ) Ａ、好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。 Ｂ、骨质普遍稀疏。 Ｃ、颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 Ｄ、脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 Ｅ、肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织( ) Ａ、骨巨细胞瘤 Ｂ、骨样骨瘤。 Ｃ、骨软骨瘤。 Ｄ、尤文氏瘤 Ｅ、动脉瘤样骨囊肿。 8、骨肉瘤得最主要得x线征象( ) Ａ、骨质破坏 Ｂ、软组织肿块。 Ｃ、codman氏三角。