婴幼儿体格发育指标的意义及测量
婴幼儿体格发育指标的意义及测量
常用的体格发育指标有体重、身长（高)、头围等.
一、体重:体重是近期营养状况的指标，容易被家长理解,也容易测量。婴儿出生体重平均为３千克,1岁时体重约为出生时的3倍(3千克），是出生后体重增长的第一个生长高峰期;2岁时体重约为12千克；２岁至青春前期体重增长减慢,每年约长2千克。小儿体重可按以下公式粗略估计。
1—６月：体重（千克)=出生体重（千克)＋月龄×０.7（千克）7－1２月：体重(千克)=出生体重（千克)+月龄×0。5（千克)
2岁~青春期：体重(千克）=年龄×2（千克）＋８(千克) 体重测量方法:0～3岁用婴儿磅秤，3岁以上小儿用杠杆式体重称。测量前，小儿应排大、小便,脱鞋、袿、帽子和外面的衣服.婴儿卧与称盘中，1-3岁可采用坐位测量。
二、身长(高)
身长(高)指头部、脊柱与下肢长度的总和,是营养状况的远期指标。身长(高)的增长规律与体重相似。年龄越小增长越快,出生时平均生长为５０厘米，1岁时生长约为75厘米;２岁时身长约8５厘米；2岁以后身高每年增长5—7厘米．2岁～青春期身高粗略估计为：身高（厘米）＝年龄×7＋70(厘米)。
身高测量方法：3岁以下小儿取卧位。小儿去鞋袜,仅穿单裤,仰卧于量床底板中线上，家长固定小儿头使其接触头板.测量者位于小儿右侧,左手按住两膝,使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移动足板,使其接触两侧足跟，读数。3岁以上小儿和青少
年量身高取立位.
三、头围
头围的测量在2岁以内最有价值。头围的增长与脑和颅骨的生长与双亲的头围有关，出生时头相对大,平均３2～34厘米,1岁时头围约为４６厘米;2岁时头围约4８厘米；2~15岁头围仅增加６～7厘米。较小的头围常提示脑发育不良;头围增长过快往往提示脑积水。头围测量方法：小儿取立位、坐位或仰卧位，测量者立于被测者之前或右方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处而回至零点，软尺应紧贴皮肤,左右对称，长发者应先将头发在软尺经过处向上下分开．
四、胸围
胸围代表肺与胸廓的生长,也是评价营养状况的指标。婴儿出生时胸围约３2厘米,略小与头围１~２厘米．1岁左右胸围约等于头围.以后胸围超过头围,胸围与头围的差数等于实足年龄数。
五、上臂围
六、上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长,是评价营
养的简易指标。1岁以内上臂围增长迅速,1~5岁增长缓慢，约1～2厘米。1~5岁儿童
1.1 小儿体格发育
1.1 小儿体格发育 生长发育是小儿不同于成人的重要特点。生长是指小儿整体和各器官的长大，表示机体量的方面增加；发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，表示质的方面变化。二者互相包涵，紧密联系形成循一定顺序、各阶段互为关联的过程，称为成长发展。人的成长发展应当包括体格和心理社会两个方面，这一过程受多种因素的影响。 一、体格增长的常用指标及意义 （一）体重体重是指身体各器官、系统、体液的总重量。体重的变化是显示小儿生长与营养状况的灵敏指标，也是儿科临床用药及输液计量的依据。 新生儿出生体重与其胎次、胎龄、性别和宫内营养状况有关，平均约为3公斤。年龄愈小增长愈快, 生后前3个月平均每月增长700～800克；4～6个月平均每月增长500～600 克；7～12个月时平均每月增长300～400克。生后3月龄的婴儿体重约为出生时的２倍（６公斤），1周岁时约３倍（９公斤），2岁时约为 4 倍(12公斤)。因此，生后前半年增长最快，呈现第一个增长高峰。2 岁至青春前期体重增长减慢，年增长值约 2 公斤。进入青春期后，由于性激素和生长激素的协同作用，体格增长又复加快，体重猛增达4～8kg/年，约持续2～3年，呈现第二个生长高峰。女孩约在12～14岁时，男孩约在14～16岁时逐渐接近成人体重。 为便于临床应用，可按公式粗略估算体重： < 6个月龄婴儿体重(公斤)＝出生时体重(公斤)＋月龄×0.7(公斤) 7～12个月龄婴儿体重(公斤)＝6(公斤)＋月龄×0.25(公斤) 2岁至青春前期体重(公斤)＝年龄×2＋8(公斤) 因个体差异，小儿体重可在土10%范围以内波动，发现体重增长过多或不足，都应查找原因。体重增长的偏离常见:①体重超重体重超出同龄正常儿童体重平均数加2个标准差(或第97百分位)者，如肥胖症；②低体重指体重低于同龄正常儿童体重平均数减2个标准差(或第3百分位)者，如营养不良。 （二）身高(长) 身高是指头顶到足底的全身长度, 是反映骨骼发育的重要指标。< 3岁儿童立位测量不易准确，采用仰卧位测量，称为身长。新生儿出生时平均身长约50厘米，1周岁时75厘米，2周岁时为85厘米。2岁后平均每年增长5～7厘米。进入青春期后，增长又加速。身高的增长规律与体重相似, 年龄愈小增长愈快, 也呈现婴儿期和青春期二个生长高峰。身高的增长与遗传、内分泌、营养、运动及疾病等因素相关。 2～12岁小儿身高(长)粗略估算公式： 身高(长)(厘米)＝年龄×7＋70(厘米) 图 1 胎儿时期至成人身体各部比例变化
儿童体格生长及评价
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。
体格生长指标测量及判读
5命题卡 “全国高等医学院校大学生临床技能竞赛华北赛区” 试题命题卡 项目新生儿窒息复苏内容 类型 儿科学学科用 题 考试时间：10分钟 考点 题干 一名4岁2月患儿，完成体格生长指标测量及判读回答问题 计分标准 场景描述 标准来源《儿科实习医师手册》人民卫生出版社第2版 准备用品/ 说明儿童模拟人1个，软尺、站式杠杆秤、量床、坐高计、皮褶卡 命题单位河北联合大学 命题人（签 字） 审核人（签字）题干
一名4岁2月患儿，完成体格生长指标测量及判读 计分标准 1.体重测量方法正确1分，否则0分。 2.身高测量方法正确1分，否则0分。 3.坐高测量方法正确1分，否则0分。 4.指距测量方法正确1分，否则0分。 5.头围测量方法正确1分，否则0分。 6.胸围测量方法正确1分，否则0分。 7.上臂围测量方法正确1分，否则0分。 8.皮褶厚度测量方法正确1分，否则0分。 场景描述 ●2人一组，1人操作（测量），1人记录数据。 一名4岁2月患儿，完成体格生长指标测量及判读 ●体重测量：晨起空腹排尿后称量，脱鞋，只穿内衣裤，衣服不能脱去时应除去衣服重量。杠杆秤的选择应与儿童年龄一致，用前需校正读数。站于站板中央，读出数值。 ●身高测量：儿童测量时双眼平视，挺胸抬头，足后跟、臀部、肩胛间均接触立柱或墙，测量者移动身高计头板，头板与头顶接触时，头板垂直与立柱或墙的读数为身高测量值。
●坐高测量：儿童测量时坐于坐高计凳板使骶部紧靠量板，挺身坐直，测量者下移头板与头顶接触时，头板垂直与立柱或墙的读数为坐高测量值。 ●指距测量：两上肢水平伸展，测量两个中指尖之间的距离。 ●头围测量：软尺测量。测量者位于儿童右侧，左手拇指将软尺始端固定于右侧眉弓上缘处，左手中、食指固定软尺于枕骨粗隆，右手将软尺紧贴头皮经左侧眉弓上缘回至0点处即为最大径头围读数。 ●胸围测量：立位。测量者位于儿童前方或右侧，左手拇指将软尺始端固定于乳头下缘，右手将软尺紧贴胸部，绕经背部右侧，沿两肩胛骨下角，经左侧眉回至0点，取平静呼吸时中间读数，或吸、呼气时的平均数为胸围测量值。 ●上臂围测量：测左上臂，先测上臂中点，将软尺绕上臂中点一周，周径与肱骨成直角，软尺轻贴皮肤，过紧过松影响读数。 ●皮褶厚度测量：用皮褶卡测量。测量前矫正刻度为零，测量时测量者左手拇、食指间距为3cm，捏起所测部位的皮肤与皮下脂肪，使之与肌肉分离，然后右手用皮褶卡钳住皮褶，使上下刻度线对齐所指示的读数为皮褶厚度（精确到0.5mm）。常测部位：左上臂三头肌。 ●整理现场。 ●大声报告“操作完毕，谢谢！ ●操作开始大屏幕计时，限时10分钟。
实训一 小儿体格测量技能
第五部分儿科护理技能 实训一小儿体格测量技能 【目的】 1.评价小儿体格发育和营养状况。 2.为临床观察病情变化、用药、输液、奶量计算提供依据。 【临床案例】 婷婷，女，2个月，由母亲怀抱来院作体格检查。请你为婴儿做体重、身长、头围、胸围的测量。 【护理评估】 1.婴儿一般情况好，精神、反应好。 2.根据体重、身长、头围、胸围测量结果来评估小儿体格发育和营养状况。【计划与实施】 技能一小儿体重测量 一．操作流程 操作流程见表5-1-1 表5-1-1小儿体重测量操作流程 步骤 核对核对小儿姓名、性别、年龄 评估一般情况、目前状况、配合程度等 准备 1.护士准备洗手、戴口罩 2.环境准备安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3.用物准备婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本 4.小儿准备向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1.铺巾 把清洁布铺在婴儿磅秤秤盘上 2.调零 调节磅秤指针至零点 3.脱衣物 脱去小儿的衣物及尿布，注意保暖 4.轻放于磅秤 将小儿轻放于秤盘上，注意安全，观察重量 5.准确读数至10g 操作后 1.整理 把小儿抱回床上，给小儿穿衣、更换尿布、拉平衣物、盖好被褥 2.记录 准确记录体重的结果 二．注意事项 1．称量体重应注意安全性和准确性。 2．每次测量应在同一磅秤、同一时间进行，在晨起空腹排尿后或进食2小时测量为佳。 3．测得数值与前次差异较大时，应重新测量核对，小儿体重变化较大应报告医生。
4．检查室应光线充足、安静，保持适宜温、湿度。 技能二小儿身长测量 一．操作流程 操作流程见表5-1-2 表5-1-2小儿身长测量操作流程 步骤 核对核对小儿姓名、性别、年龄 评估一般情况、目前状况、配合程度等 准备 1.护士准备洗手、戴口罩 2.环境准备安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3.用物准备身长测量床、清洁布、记录本 4.小儿准备向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作测量过程 1.铺巾 把清洁布铺在量床上 2.平卧于量床 脱去小儿鞋、帽，将其仰卧于测量床上 3.固定头部 助手固定小儿头部使其轻贴量床的顶板 4.固定下肢 操作者左手按住小儿双膝，使双下肢伸直 5.移动滑板 右手推动滑板贴于小儿足底 6.准确读数 读出身长厘米数 操作后 1.整理 把小儿抱回床上，给小儿穿好鞋袜、戴好帽子，拉平衣物、盖好被 褥 2.记录 准确记录身长的厘米数 二．注意事项 1.注意安全性和准确性。 2.小儿易动，推动滑板时动作应轻快，并准确读数。 技能三小儿头围测量 一．操作流程 操作流程见表5-1-3 表5-1-3小儿头围测量操作流程 步骤 核对核对小儿姓名、性别、年龄 评估一般情况、目前状况、配合程度等 准备 1.护士准备洗手、戴口罩 2.环境准备安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3.用物准备床、清洁布、软尺、记录本
0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)[1]
0-10岁儿童体重身高参考值
用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高＝出生时身长(厘米)÷0.2949；女性身高＝出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意：只适用于正常足月新生儿；测量身长数据时如能精确到0.1厘米，身高的预测将更准确。 2、男性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米)；女性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米)，人体标准身高 预测公式(遗传法则)
男性身高＝(父亲身高＋母亲身高)×1.08÷2(厘米) 女性身高＝(父亲身高×0.923＋母亲身高)÷2(厘米) 上述公式大体上符合“高加高生高，高加矮生高，矮加矮生矮”的遗传学原则。 骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事，骨龄是生物年龄，与生长密切相关，常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线，拍一张小儿右手腕骨的X 片，根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早，说明孩子的生长潜力较小；相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些，给孩子服用一些催长的药物，虽然暂时加快了小孩的生长，但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高，这种做法 显然是不可取的。 以上几种方法可相互参照，还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力，如发现骨龄和孩子的实际年龄不符，应到医院检查。 青少年身高与哪些因素有关 在青春期生长突增中，身高的增长非常快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合，所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材，这就要进一步了解可能影响身高的因素： （1）身高与性成熟早晚有关 成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人，就较快达到终止点；较晚发生的，也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时，性晚熟的少女却还在长高。因此，性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年，身高的增加可以达7～8厘米；而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年，约13～14岁，身高增加可达10 ～12厘米。 （2 ）身高与营养有关 从某种意义上说，身高是营养物质（特别是蛋白质）“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5～10万种，组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸，就能加速蛋白质的合成，有助于全身各组织器官的生长发育，特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明，每餐面包中增加0．5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验，第一组给予正常营养，第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后，第二组的婴儿比第一组平均高1．7厘米，重1公斤。可见，全面、合理的营养是影响身高的因素，同时也是补救身高的必要条件。
儿童体格生长及评价
儿童体格生长及评价 This manuscript was revised on November 28, 2020
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序
小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点
小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点 一、目的 通过对小儿体格生长各项指标的测量，判断小儿 体格生长水平。 二、适应证 需进行生长发育测量的小儿。 三、禁忌证 无。 四、操作前准备 1.向患儿家长交代测量目的，解释测量方法，取得家长同意及配合。 2.检查物品准备：体重秤、婴儿身长测量器、身高计、软尺、垫布等。 五、操作步骤 1.体重测量 1)3岁以下小儿测量：10kg 以下的小婴儿先进行环境准备，使室温保 持在22-24 摄氏度。测体重之前注意体重计调零，脱去小儿衣帽及纸尿裤， 一手托住小儿的头部，一手托住臀部，放于体重秤上进行测量。小婴儿 最好采用载重10—15kg 盘式杠杆秤或盘式电子秤测量，准确读数至 10g。1-3 岁幼儿亦可采用载重 50kg 体重计蹲位测量，准确读数至 50g。 需注意让小儿蹲于秤台中央。 2)3岁以上小儿测量：体重测量应在晨起空腹时将尿排出，脱去衣 裤鞋袜后进行。平时以进食后 2 小时称量为佳。3—7 岁儿童用载重 50kg 体重计测量，准确读数至 50g；7 岁以上用载重 100kg 体重计测 量，准确读数至100g。测量时让儿童站立于踏板中央，两手自然下 垂。 3)体温低或病重的患儿：可先将衣服、纸尿裤和小毛毯称重后，给 患儿穿上后再测量。注意：体重计调零。 2.身长（高）测量 注意：需2 人配合操作。 1)卧位测量（3岁以下）（图57-1）：一手托住小儿的头部，一手托住 臀部，将小儿仰卧位放在量床底板中线上。两人配合，助手将头扶正， 头顶接触头板。检查者位于小儿右侧，左手按住双膝，使双腿伸直并拢， 右手移动足板使其接触两侧足跟，然后读刻度，注意使量床两侧读数一致。 误差不超过。 注意：测量者的眼睛要与滑侧板在一个水平面上。
体格生长常用指标及测量方法
体格生长常用指标及测量方法 1.体重** 为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标。临床给药、输液、热量的给予常依据体重计算。新生儿出生体重平均为★3kg。生后第1个月增加1-1.5kg，3个月时体重是出生时的2倍（6kg），★1周岁时增至出生时的★3倍（9kg）；2岁时增至出生时体重的4倍（12kg）。2岁以后到12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg，推算公式如下： ★1-6个月：体重（kg)=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg） ★7-12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（Kg） ★2-12岁：体重（kg）=年龄×2+8（Kg） 2.身长（高）* 指从头顶至足底的全身长度。年龄越小增长越快，婴儿期和青春期是两个增长高峰。新生儿出生时身长平均为★50cm；1周岁时达到75cm；2周岁时达到85cm。2-12岁可按下列公式推算：★身长（cm)=年龄（岁）×7+75（cm)。 3.坐高坐高指从头顶至坐骨结节的长度，出生时坐高为身高的67%，以后下肢增长比躯干快，6岁时为55%。此百分数显示了上、下部比例的改变，比坐高绝对值更有意义。
4.头围经眉弓上方、枕后绩节绕头一周的长度为头围，其反映脑和颅骨的发意。出生时平均为33～34cm，★1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54-58cm（接近成人）。 5.胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。出生时平均为32cm，比头围小1-2cm。1岁时胸围与头围大致相等，约46cm，1岁以后胸围超过头围，至青春期前其差数（cm）约等于小儿年龄数减1。 6.腹围平脐（小婴儿以剑突与脉之间的中点）水平绕腹一周的长度为腹围。2岁前腹围与胸围大约相等，2岁后腹围较胸围小。患腹部疾病如有腹水时需测量腹围。 7.上臂围沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称 上臂围，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以*评估小儿营养状况。评估标准为：上臂围>13.5cm为营养良好12.5-13.5cm 为营养中等；<12.5cm为营养不良。 8.牙齿人的一生有乳牙20颗、恒牙32颗，两副牙齿。生后4-10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2岁半乳牙出齐。2岁内乳牙数目为★月龄减4（或6）。6岁左右萌出第1
婴幼儿每月生长发育指标(强烈推荐)
目录 0-1个月 (2) 2个月 (3) 3个月 (4) 4个月 (4) 5个月 (5) 6个月 (6) 7个月 (6) 8个月 (7) 9个月 (8) 10个月 (8) 11个月 (9) 12个月 (9) 13个月 (10) 14个月 (10) 15个月 (11) 16个月 (12) 17个月 (12) 18个月 (13) 19-20个月 (14) 21-22个月 (14) 23-24个月 (15) 25-27个月 (16) 28-30个月 (17) 31-33个月 (18) 34-36个月 (19) 3岁-3岁4个月 (19) 3岁4个月-3岁8个月 (20) 3岁8个月-满4岁 (21) 4岁-4岁半 (21) 4岁半-5岁 (22) 5岁-5岁半 (23) 5岁半-6岁 (23) 6岁-6岁半 (24)
0-1个月 一般掌握部分 出生时生理指标正常均值： 体重：3．12—3．21千克；身高：49．6—50．2厘米； 头围：33．5—33．9厘米；胸围：32．2—32．3厘米。 身体发育：一个月的孩子，一逗会笑。可以注视某一物体，1—2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。 早期教育：可在小床上悬挂彩色观点，色彩鲜艳、简单、种类不宜多，还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力，从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。 (1)体重：喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏。 (2)身长：是指从头顶到足底(不是足尖)的长度，3岁以内的宝宝以仰卧位测量。 (3)头围：观察和测量婴幼儿头围，就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常，大脑发育不正常会导致头围过大，可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育，正常发育：常态下的小儿出生时脑的重量平均为370克，约为成人脑的1／4。9个月时为出生前的2倍多，3岁时会超过出生时的3倍。 (4)胸围：代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米，从半岁开始胸围逐渐接近头围。 宝宝出生时体重约为3—3．5千克，不足2．5千克的婴儿称为“低体重儿”，需要在医院采用暖箱保持体温，待自身能保持体温时才可出院。体重超过4千克的婴儿称为“巨大儿”，如果母亲产后血糖升高，婴儿也需要住院观察。 由于呼吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素，所有新生儿的体重都会减少，称为生理性失重，俗称“掉水标”，一般体重会减少3％—9％。待母乳充足后大概到两周，婴儿会恢复到出生体重，到满月时体重增加0．6—1．2千克。观察宝宝的体重十分重要，可以知道宝宝是否发育正常，母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤，为宝宝定期测量体重。测量时可；曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上，减去衣被的重量；也可以由妈妈抱着测量，减去妈妈的重量，不过这种称法不太准确。 胎儿的胎红细胞携静脉氧，需要的量较多，出生后有了自主呼吸，红细胞需要的量减少，因此过多的红细胞会死亡，红细胞中的铁留在肝脏中，其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟，不能结合而排除，大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70％从出生第二天起，皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手足发黄，第4—5天最重，第7—10天开始消退，到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好，能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果出生后24小时内出现黄疸，且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等，就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血，如果耽误，过高的胆红素会侵蚀脑的神经核，称为核黄疸，会造成永久性的伤害，影响智力甚至生命。所以黄疸期间，密切观察宝宝的全身J，青况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿，黄疸轻，只持续几月，宝宝精神好，吃奶好，停喂母乳2—3天，黄疸消退，再吃母乳又出现黄疸，这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致，此时不州亭止母乳喂养，但应把母乳吸出装瓶，放在56‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳，改用配方奶喂养，并对宝宝进行蓝光照射治疗。 宝宝出生后的前两周失水较多，需要补充。新生儿的肾还未成熟，出生后肾皮层的肾单位继续发育，
儿童体格发育评价和生长监测
儿童体格发育评价和生长监测 内容提要：1．熟悉儿童体格发育常用的评价指标以及儿童体格发育的规律； 2．掌握儿童体格发育的评价方法以及几种常见的体格发育偏离的评价； 3．了解儿童生长发育监测常用的指标以及利用监测图评价儿童生长发育。 对儿童身体和心理行为发育的测量与评价是妇幼保健部门的日常工作，也是妇幼保健工作者一项基本技能。准确地对体格发育指标进行测量，选用合适地评价方法，运用地区、全国或世界卫生组织（WHO）推荐的标准，评价儿童体格发育水平和不同指标之间的关系，发现身体矮小、低体重、超重与肥胖等体格发育偏离。 第一节儿童体格发育 生长发育（growth and development）贯穿于儿童期乃至人的一生。生长（growth）是指细胞体积的增大，机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化。发育（development）指机体生理功能以及心理功能的成熟与完善，在心理学和教育学领域称之为发展。生长是发育的基础和前提，发育寓含于生长之中。发育儿科学将生长与发育连用，或用发育一词代替生长发育，如身高、体重生长，可称之为身高、体重发育；但不用生长代替发育，如不能把心理发育或语言发育称为心理生长或语言生长。 儿童生长发育包括身体发育和心理发育两个方面，广义的身体发育包括形态、生理和运动能力等多个方面。体格发育（physical growth）是指外部形态发育，可用人体测量指标来反映。 一、体格测量指标及其意义 体格发育有很多测量指标，大体归为三类，包括纵向测量指标、横向测量指标和重量测量指标。 （1）纵向测量指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。 （2）横向测量指标：包括围度测量指标和径长测量指标。 常用的围度测量指标有：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 常用的径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左右径等。 （3）重量测量指标：目前在儿童保健工作中可应用的重量测量指标为体重。 对体格测量指标的选择还需依据年龄和研究目的。婴幼儿时期为了筛查小头畸形和脑积水等常需测量小儿的头围；观察婴幼儿的头围和胸围的交叉年龄，需测量胸围。监测儿童生长发育情况需测量身高和体重。 二、体格发育指标的意义及其测量方法 1.身长3岁以内的婴幼儿，由于不能站立或站立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保持接触（以使婴幼儿维持身体直立位），需卧位测量头顶点至足底距离，称之为身长。 测量婴幼儿身长用量床，两边可嵌钢尺以示刻度。测量时需要两人，儿童仰卧，助手将儿童扶正，头顶抵量床头板；测量者位于儿童右侧，左手握住儿童双膝，时腿伸直，右手移动足板使其接触两足跟。以cm为记录单
0-6岁儿童生长发育的测量和评价
学前儿童身体生长发育的测量与评价 评价儿童的生长发育，有形态指标与生理功能指标两类。 形态指标：指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度 （如长、宽、围度以及重量等）。 生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测 出的各种量度。 一、儿童身体生长发育的测量 （一）形态指标 身高儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度测 量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一。身高 增长正常，说明生长发育良好；身高增长缓慢、基本不长、甚 至停止增长就要分析原因，并采取相应的措施进行针对性补救。 0—3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住 小孩的足跟。读数值要细到0.1厘米。 3岁以上，要孩子站着量，要求孩子呈立正姿势，挺胸收腹， 手自然下垂，稍稍脚尖分开。 最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱，后脑勺不贴立柱。 身高的计算 (1)按身高增长的倍数来计算：出生时身长按50厘米计算， 周岁时身长为出生身长的 1.5倍，4岁时身高为出生身长 的2倍。 （2）按身高增长的速度来计算：1—6个月的小儿，平均 每月身长增长 2.5厘米，7—12个月平均每月增长 1.5厘 米，周岁时达75厘米，2岁时达85厘米。 （3）按公式推算：儿童2岁以后，平均每年身高长5厘 米。1岁以后平均身高=年龄х7＋70（厘米）。
体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和，其中骨骼、 肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。 我国儿科学工作者对0-72个月龄儿童体格发育进行了追 踪观察，结果显示出生后头3个月每月增加约700－1000g，3－6月每月平均增加约600－800g。由此我们推导出以下 公式： 出生后1－6个月的体重（Kg）=出生时体重＋月龄×0.7 7－12个月每月平均体重增加约350g，即 7－12个月体重（Kg）=6＋月龄×0.25 满1岁至10岁，每年体重增加约2Kg。即 1－10岁体重（Kg）＝8＋年龄×2 3.头围 头围稳定，变异系数最小。头围与颅内容物和颅骨发育有 关。头围表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。 测量者用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆、左侧眉弓 上缘回到起点。结果用cm表示，记录到小数点后1位。 测量时，软尺紧贴头皮，左右对称。 出生时头围约34cm，前半年增长约9cm， 后半年增长约3cm,第二年增长2cm，达 48cm，2－14岁仅再增长6－7cm，5岁 时约50cm，10岁时为52cm，15～16岁 达54～58cm。
生长发育生理功能指标的测量讲义.
生长发育生理功能指标的测量 一、测量脉博 测量工具：秒表、带秒针的手表或钟表。 测量方法： 由于脉搏受体力活动和情绪变化的影响较大，因此，应在安静状态下进行测量。 1. 受测者取坐位，右前臂平放在桌面，手心向上。 2. 测量者坐在对面或右侧，用食指、中指和无名指的指端触压受测者手腕部的桡动脉。 3. 测量前要先确定受测者为安静状态。即以10秒钟为单位，连续测量三个10秒钟的脉搏，若其中两次测量值相同并与另一次相差不超过一次时，即可认为受测者处于相对安静状态；否则应适当休息，直至符合要求。 4. 测1分钟的脉搏数。记录以次/分为单位。 注意事项： 1. 测量前1～2小时内，受测者不要进行剧烈的身体活动。 2. 测量前，受测者要静坐10分钟以上，互相不要打闹，保持情绪安定。 3. 触诊时，应特别注意脉搏的频率和节律与心跳的一致性。 二、测量血压 测量工具：台式水银血压计、听诊器，电子血压计（分臂式和腕式两种）。 测量方法： 由于血压受活动、体位变动、情绪等因素的影响较大，因此，在进行测量时应在安静状态下进行，通常用台式水银血压计测量右臂血压。 1. 校验 （1）打开血压计之后，扳开水银阀门，看看水银柱是否处于“0”刻度，如果不是，则应当进行校准，否则会影响测出的数值。还要观察水银柱有无气泡，如有气泡应予以排除。 （2）将球囊的开关关闭，一手压住袖带，另一手捏球囊向袖带内充气，看看水银柱是否会随
之升高，或者是否有水银中断的现象。如果不能上升或是有裂隙，就说明该血压计有漏气的情况，或者是水银量有所减少，这样的血压计就不能再用来测量了。 2. 测量 （1）受测者取坐位，右臂自然前伸，平放在桌面，掌心向上，使上臂与血压计、心脏基本处于同一水平。 （2）测量者将袖带内的空气排尽后，平整地缠在受测者的上臂，袖带下缘距肘窝2～3厘米，松紧适度，以能伸进两个手指为宜。 （3）在肘窝内侧摸到肱动脉跳动后，将听诊器的探头放在肱动脉上，使其与皮肤密切接触。切不可贪图方便省事而将其塞到袖带里面，这样会使测出的血压值比实际要高。 （4）戴好听诊器，关闭球囊开关，打气入带，使水银柱上升至肱动脉的搏动音消失，接着再往里充气，使水银柱继续上升20～30毫米汞柱。双眼保持与水银柱刻度平视。 （5）打开球囊开关，使水银柱缓缓下降，同时仔细听诊，当听到第一次脉跳声时，水银柱所指刻度便是收缩压；继续边放气边听，当声音突然变弱或消失时，水银柱所指刻度就是舒张压。 （6）放松球囊阀门，使水银柱回到零位。2分钟后，进行重测，取2次测量的平均值。记录以毫米汞柱（mmHg）为单位。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。 3. 整理 测量结束后，取下袖带，挤压排尽空气，关闭球囊的开关，折叠好之后放入盒子里。一定不要忘记将血压计的盒盖向右倾斜45度，使水银完全回流槽内，再关闭水银槽的开关，阖上盒盖。如果不将水银回流，就会导致下一次使用时水银柱出现断裂，水银的挥发也会变得很快。 注意事项： 1. 测前1～2小时内，受测者不要进行剧烈的活动。 2. 测前让受测者静坐10～15分钟，稳定情绪，接受测试。 3. 测试前应检查和校正血压计的水银柱。 4. 必须选择宽度合适的袖带，以覆盖受测者上臂长的1/2～2/3为宜。袖带过宽测出血压偏低，过窄则偏高。7岁以下儿童常用8cm宽的袖带。 5. 测量时受测者需裸露手臂或只穿贴身薄衣。袖口太紧或衣服太多会导致血压值偏高。 三、测量肺活量 测量工具：浮筒式（湿式）肺活量计，电子肺活量仪。
衡量小儿体格发育地指标
衡量小儿体格发育的指标，主要为身长、体重、头围和胸围，此外还包括有： 上部量、下部量、前囟、牙齿、皮下脂肪厚度及体形等。从出生到一岁，应当说是一生中体格发育增长最快的时期，如果喂哺和护理得当，可以提高速率，为以后的成长奠定良好的基础。 1个月宝宝体格发育 身长： 足月（孕期37-41周）成熟儿（出生体重≥2500克）出生时的身长大约为50厘米。随着年龄的增长到第一个月末身长可增6厘米。达56厘米左右。 出生时：男平均50.2厘米（46.8-53.6厘米）女平均49.6厘米（46.4-52.8厘米） 满月时：男平均56.5厘米（51.9-61.1厘米）女平均55.8厘米（51.2-60.9厘米） 体重： 足月成熟新生儿的体重应在2500克以上，一般在3000克左右。出生后的最初几天，由于新生儿多睡少吃，吸乳不足，加上肺和皮肤蒸发大量水份，大、小便排泄相对较多等影响，将出现生理性体重下降，大都在3-4日达最低点，至7-10日左右可以回复到出生时的体重。失去的体重，一般等于初生体重的7%-8%，约200-250克。随后，体重便开始稳步增长，至第一个月末体重可增加1.5千克，达到4.5千克以上。 出生时：男平均3.2千克（2.5-4.0千克）女平均3.1千克（2.4-3.8千克） 满月时：男平均4.9千克（3.7-6.1千克）女平均4.6千克（3.5-5.7千克） 头围： 出生婴儿的头部相对较大，头部约占全部身长的1/4。随着年龄的增长，到成人时头部仅占全身的1/8左右。与此相关，头部长得最快的时期也是在出生后的前半年。男童较女童稍大。新生的第一个月头围增长约3.5厘米。 出生时：男平均33.9厘米（31.8-36.3厘米）女平均33.5厘米（30.9-36.1厘米） 满月时：男平均37.8厘米（35.4-40.2厘米）女平均37.1厘米（34.7-39.5厘米） 胸围： 胸围是全胸围的度量，须取呼气与吸气时的周围度量而求其平均数才能量得准确的胸围。出生时的胸围比头围小1-2厘米。随着年龄的增长，胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长，至3-4个月时头围和胸围相等，其后，胸围逐渐比头围大。新生儿的胸形多成圆桶状，其前后径与横径相差无几，年龄渐长，横径增加较快，逐渐象成人的胸部。新生儿期胸围的增长约达4.5厘米。 出生时：男平均32.3厘米（29.3-35.3厘米）女平均32.2厘米（29.4-35.0厘米） 满月时：男平均37.3厘米（33.7-40.9厘米）女平均36.5厘米（32.9-40.1厘米） 上部量： 指头顶部至耻骨联合上缘的距离，通常用以表示上身的长度。出生时通常为31厘米，满月时可超过34.5 厘米。一般说来，男童的上部量比女童稍长。 下部量： 指耻骨联合上缘至足底的距离，通常用以表示下身长度。出生时通常为19厘米，满月时可达21.5厘米。一般而言，男童与女童的下部量相近。 前囟： 胎儿在分娩的过程中，由于受产道的挤压，出生后在顶枕部可见突起的产瘤，有的还见骨缝重叠，若这些变化不是过于明显，都应属于正常的现象。生后骨缝重叠现象会逐步消失，并在额骨和顶骨之间见到一类似菱形的前囟（较软，下面没有骨质），部分婴儿在顶骨和枕骨之间还可见到面积较小的后囟。新生儿前囟的大小因人而异，相对应的两边中点连线的距离
儿童体格生长测量评分标准
儿童体格生长指标测量评分标准
量床两侧读数一致，误差不超过0.1cm。 2 测量者眼睛与滑动板在一个水平面上。 1 准确读数至0.1cm。 1 胸围婴儿卧位，双手自然平放，处于安静状态，测量者位于婴儿右侧。 1 左手拇指固定软尺零点于右侧乳头下缘，右手将软尺紧贴胸部，绕 经背部右侧，沿两肩胛骨下角，经左侧回至零点。 2 软尺轻贴皮肤，不能过紧过松或打折。 1 取平静呼吸时中间读数。 1 准确读数至0.1cm。 1 上臂围已脱去左侧衣袖。 1 由助手扶至坐位，两手自然平放或下垂，测量者换位于婴儿左侧。 1 测左上臂肩峰至鹰嘴连线的中点。 1 将软尺零点固定于此中点，绕上臂水平一周，周径与肱骨成直角。 2 软尺轻贴皮肤，不能过紧过松或打折。 1 读数精确到0.1cm。 1 皮下脂肪已脱去左侧衣袖。 1 用皮褶卡测量，测量前校正刻度为零。 1 由助手扶至坐位，两手自然平放或下垂，测量者位于婴儿左侧。 1 左手拇、食指间距3cm，捏起平脐处锁骨中线部位的腹壁皮肤与皮 下脂肪，使之与肌肉分离，测量时皮褶方向与躯干长轴平行。 2 右手用皮褶卡将钳板插入捏起的皮褶两边至底部钳住，使上下刻度 线对齐。 1 读数精确到0.5mm。 1 头围已脱去帽子及解开发辫。 1 由助手协助抱至坐位，测量者位于小儿右侧。 1 左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘，左手中、食指固定软尺 于枕骨粗隆，手掌稳定头部，右手将软尺紧贴头皮（避开发辫，分 开头发）经左侧眉弓上缘回至零点处。 2 软尺左右对称，不能打折。 1 读数精确到0.1cm。 1 前囟由助手协助抱至坐位，测量者位于小儿右侧。 1 将两手拇指置于前额部，手掌放于颞部，用中指及食指检查。 1 软尺测量两个对边中点连线的长短，测得结果用厘米×厘米表示。 2 读数精确到0.1cm。 1 测量后询问婴儿何时能抬头、会笑、独坐、站立、走路、有意识的叫爸妈 等重要标志性发育指标。 1 测量完毕将婴儿交回家属并感谢配合。 1 用发育量表评价小儿各项指标发育水平。 1 综合评价操作熟练。 1 手法轻柔，爱护婴儿。 2 随时注意给婴儿保暖。 1 用柔和语言安抚婴儿。 1 测量数字记录及时准确。 2 操作前后衣物整理妥当。 1
生长发育形态指标的测量讲义.
生长发育形态指标的测量 一、测体重 测量工具：机械体重称（杠杆式、表盘式）、电子体重计。 测量方法: 1. 受测者只穿短衣裤，赤足，自然站立在秤台中央，保持身体平稳。 2. 测量者调整砝码至杠杆平衡，记录读数，以千克为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1千克。 3岁以上的幼儿测量时可取站位，1～3岁的幼儿可取坐位，1岁以下的婴儿的可取卧位。 注意事项： 1. 测量最好在早晨、空腹、便后进行。测前要求受测者排空大小便、不要大量喝水，也不要做剧烈运动。 2. 体重秤应放置在平坦地面上。 3. 受测者应尽量减少着装。 4. 上、下秤台时，动作要轻缓。 5. 测时注意保暖及安全。 二、测身高（身长） 测量工具：机械身高计、电子身高汁；量床。 测量方法： 1. 3岁以上儿童使用身高计测量立位身高 （1）校正：使用前应先校对零点，并用钢尺校准身高计刻度，每10cm误差不得大于0.1cm。同时，应检查立柱是否垂直，连接处是否紧密，有无晃动，零件有无松脱等情况，并及时纠正。 （2）测量：受测儿童脱去鞋帽、外衣,背向立柱,赤足站在底板上。头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位；胸部挺起，双臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢，脚尖分开。两肩胛间、臀部、足跟三点紧靠垂直立柱。测量者向下滑动水平压板，轻触受测者头顶，双眼与压
板呈水平位读取所指刻度，以厘米为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.5厘米。 2. 3岁以下小儿使用量床测量卧位身长 测量时，让小儿脱去鞋帽及较厚的衣服，仰卧于量床底板中线上，测量者扶住小儿头部，使小儿面向上，两耳在一水平线上，颅顶接触头板。另一测量者位于小儿右侧，左手轻压小儿双膝，使腿伸直并紧贴床板，右手移动活动板，使之接触两侧足跟，读取量床上的刻度，以厘米为单位，精确到小数点后1位。 卧式身长往往比立式身高长2～3厘米。 注意事项： 1. 身高计应选择平坦地面，靠墙放置。 2. 检测人员移动水平压板时，必须手握“手柄”。 3. 严格执行“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量要求。 4. 水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实；妨碍测量的发辫、发结要放开，饰物要取下。 5. 读数完毕，立即将水平压板轻轻推向安全高度，以防碰坏。 三、测坐高(顶臀长) 测量工具：坐高计（身高坐高计）、量床 测量方法： 1. 3岁以上的儿童使用坐高计测量坐高 测量时，受测者坐于坐高计的座板上，使骶骨部、两肩胛间靠触立柱，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方（保持耳屏的上缘与眼眶下缘呈水平位）；两臂自然下垂（双手不得撑压座板）；两腿并拢，双足平踏在地面上，大腿与地面平行并与小腿呈直角（根据受测者小腿长度，适当调节踏板高度以保持正确测量姿势）。测量者向下滑动水平压板至受测者头顶，两眼与压板呈水平位进行读数，以厘米为单位，精确到小数点后1位。测量误差不超过0.5厘米。 2. 3岁以下小儿使用量床测顶臀长 测量时，脱去小儿的鞋帽，使其平卧于量床上，身体伸直，两腿并拢；测量者用两手将小儿的头贴紧固定于正中位置，头顶接触头板。另一测量者站在小儿右侧，左手将小儿两脚提起，使小腿与大腿成直角，右手移动活动板贴住小儿臀部，读取读数，以厘米为单位。 注意事项： 1. 测量时，受测者应先弯腰使骶骨部紧靠立柱后再坐下，以保证测量姿势正确。